Молочница как творог чем лечить

Вагинальные выделения у женщины являются абсолютно нормальным явлением и представляют собой естественный процесс самоочищения органов репродуктивной сферы от микроорганизмов и вероятных возбудителей неинфекционных заболеваний. Как правило, они принимают вид полупрозрачной, слегка беловатой или желтоватой жидкости без резкого и неприятного запаха.

В норме физиологические выделения наблюдаются на протяжении всего менструального цикла представительницы прекрасного пола в умеренном количестве, а в период овуляции – усиливаются. Но случается, что женщина начинает отмечать у себя творожные выделения и зуд, которые отличаются от привычного секрета. При таком варианте развития событий ей следует подумать о патологической природе подобных изменений и немедленно посетить кабинет гинеколога.

Творожистые выделения при кандидозе

Появление зуда и творожистых выделений у женщин без запаха, чаще всего является характерным признаком развития молочницы (генитальный кандидоз). Это патологическое состояние возникает в результате инфицирования влагалища и наружных половых органов женщины грибками рода Candida, которые в норме присутствуют в составе нормальной микрофлоры половых путей.

Пока вагинальный секрет содержит адекватное количество данных микроорганизмов, они помогают поддерживать нормальный баланс во влагалищной полости. Но при ряде обстоятельств микроорганизмы начинают активно размножаться, провоцируя воспаление слизистых оболочек и развитие кандидоза.

Активному размножению грибков рода Candida во влагалище и появлению обильных творожистых выделений способствует ряд факторов, среди которых следует выделить следующие:

• период вынашивания ребенка;
• длительный приём антибактериальных препаратов;
• использование в качестве средств предупреждения нежелательной беременности пероральных контрацептивов;
• дисбактериоз кишечника;
• резкое снижение иммунитета и состояния после обострений хронических недугов;
• периодическое купание в грязных водоёмах;
• ношение нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов низкого качества;
• несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
• состояние хронического стресса;
• ВИЧ-инфицирование;
• сахарный диабет;
• самостоятельное назначение вагинальных таблеток (свечей) или проведение спринцевания без консультации врача.

Белые творожистые выделения и зуд не являются единственными признаками молочницы. К другим симптомам недуга относятся:

• интенсивное жжение в периоды обострения в области половых путей;
• постоянный или периодический зуд в зоне промежности;
• дискомфорт во время выделения мочи;
• неприятные ощущения и даже боль при половом акте;
• обильные выделения, которые со временем приобретают желтоватый цвет и резкий кислый запах;

в периоды обострения вагинальный секрет напоминает творожные хлопья с характерными белыми комочками.

Лечение при белых творожистых выделениях из-за кандидоза

Молочница относится к числу патологических состояний, которое нуждается в немедленном реагировании со стороны пациентки и посещении врача. После осмотра и подтверждения диагноза гинеколог обязательно примет меры, направленные на ликвидацию симптомов болезни. К современным методам лечения кандидоза относится его медикаментозная коррекция, которая реализуется путём назначения противогрибковых средств.

• Суппозитории Клотримазола, которые предназначены для местной терапии кандидоза. Назначаются в дозе по 100 мг ежедневно 6 дней подряд (вводятся во влагалище перед сном).

• Флуконазол (Дифлюкан) в форме капсул, вагинальных свечей, раствора для внутривенного введения. При кандидозе назначается в дозе 150 мг однократно.

• Мифунгар-крем (Оксиконазол). Наносится на повреждённые кожные покровы 1 раз в сутки (перед сном) на протяжении 18-21 дня.

• Микосист. При молочнице принимается 1 раз на курс в дозе 150 мл.

• Пимафуцин – антибиотик из класса макролидов. Средство выпускается в виде крема, таблеток, вагинальных свечей и раствора. При вагинальном кандидозе пациентка вводит себе во влагалище по 1 свечи на ночь в течение 3-6 дней.

• Полижинакс. Оказывает мощное противогрибковое и противомикробное действие и выпускается в форме капсул. Препарат вводится по 1 капсуле на ночь на протяжении 12 дней.

При молочнице врачи приписывают своим пациенткам специальную диету, которая усиливает эффект медикаментозной терапии, уменьшает проявления творожных выделений без запаха с зудом и предупреждает развитие рецидивов недуга. Женщинам, страдающим кандидозом, на весь период лечения и до полного исчезновения патологических симптомов следует исключить из ежедневного меню следующие продукты питания:

• шоколад, торты и пирожные, сладости и другие кондитерские изделия;
• алкогольные напитки;
• крепкий черный чай и кофе;
• уксус и блюда, в состав которых он входит даже в незначительных количествах (маринады, консервации);
• кетчуп, майонез и острые соусы;
• сыр с плесенью;
• копчёности;
• жареные и жирные блюда, приготовленные с использованием специй и синтетических приправ (усилителей вкуса).

Чтобы зуд во влагалище и желтоватые или белые творожистые выделения без запаха уменьшились даже без приёма лекарственных средств, врачи рекомендуют обогатить пищевой рацион такими продуктами, как:

• овощи, в частности, свёклу, морковь, брюссельскую капусту и огурцы;
• тушёную рыбу с овощами;
• варёное мясо птицы;
• несладкие фрукты, а особенно лимоны;
• ягоды;
• бобовые и зерновые культуры;
• морскую капусту;
• морепродукты;
• крупы;
• натуральные йогурты и нежирный творог.

Желтые творожистые выделения без запаха

Жёлтые выделения, как творог, нередко появляются при воспалительных процессах внутренних половых органов, а именно при инфекционных патологиях яичников, маточных труб и тому подобное. В случае развития острого воспаления женщина отмечает появление обильного вагинального секрета без характерного неприятного запаха, который имеет место при присоединении бактериальной патогенной флоры и возникновении гноя.

Среди симптомов воспалительных процессов в области придатков, яичников, маточных труб выделяют:

• боль в нижних отделах живота и промежности;
• повышение общей температуры тела;
• появление дискомфорта во время мочеиспускания и половых актов;
• зуд и жжение во влагалище;
• нарушение менструального цикла;
• маточные кровотечения;
• ановуляторный менструальный цикл (отсутствие овуляции) и бесплодие.

Выделения при венерических заболеваниях

Белые творожистые комочки и выделения хлопьями появляются не только при молочнице. Такое сочетание симптомов характерно для многих венерических заболевания, каждое из которых имеет свои особенности.

Выделения в виде творога и зуд в области влагалища – характерные признаки начальной гонореи. При этом у девушек и женщин параллельно возникают жалобы на боли внизу живота, болезненное мочеиспускание и появление гноя, который выходит из половых путей. Гонорея часто сопровождается другими венерическими инфекциями, в частности трихомониазом, при котором пациентки отмечают возникновение выделений коричневого или серого цвета с болезненностью в зоне проекции внутренних органов репродуктивной сферы.

Причины появления выделений белого цвета могут скрываться под маской таких заболеваний, передающихся половым путём, как уреаплазмоз и токсоплазмоз. При этом у женщин может отсутствовать характерная для острого воспалительного процесса симптоматика, что осложняет диагностику болезни.

Еще один венерический недуг, при котором возможны выделения в виде белых хлопьев, называется хламидиоз. Заболевание сопровождается появлением мутного секрета светлого цвета с неприятным запахом из половых путей. Со временем патологический процесс трансформируется в свою бессимптомную хроническую форму, результатом которой является сращение маточных труб и бесплодие.

Диагностика

Избавиться от зуда и белых творожистых выделений из влагалища можно только в процессе грамотного лечения. Терапия основного недуга должна быть направлена на устранение истинных причин заболевания. Для этого врач-гинеколог в обязательном порядке назначает больной женщине ряд анализов и исследований, позволяющих установить реальные факторы, спровоцировавшие патологию.

На приёме врач проводит манипуляции, а именно тщательный сбор анамнеза и гинекологический осмотр, позволяющие оценить характер течения недуга, степень его запущенности и масштабы поражения слизистых оболочек.

Кроме этого, гинеколог проводит следующие исследования:

• взятие мазка на флору влагалища и цитологию;
• кольпоскопия;
• ультразвуковое исследование внутренних половых органов;
• при необходимости – исследование уровня гормонов;
• анализ крови на наличие инфекции.

Лечение и рекомендации при воспалительных процессах и ЗППП

Перед тем как лечить творожистые выделения, врач устанавливает причины заболевания и делает выводы о целесообразности назначения того или иного вида медикаментозных препаратов. Важно понимать, что для каждого конкретного патологического процесса следует применять специфическую терапию, поэтому самолечение является недопустимым. В большинстве клинических случаев параллельно с женщиной лечение должен получить её половой партнер, так как вероятнее всего он также заражен инфекцией.

Гонорейная инфекция лечится путём назначения антибактериальных лекарственных форм цефалоспоринового ряда, в частности, Цефтриаксона и Ципрофлоксацина.

Хламидиоз, а также уреаплазмоз и микоплазмоз неплохо поддаются медикаментозной коррекции, основу которой составляют макролиды и тетрациклины. При хламидиозе показано применение фторхинолонов. Трихомониаз следует лечить Трихополом или Клионом.

В любом случае при появлении симптомов заболевания, которое сопровождается развитием творожистых выделений и зуда, следует обращаться к специалистам. Именно квалифицированный врач способен определить истинные причины недуга и назначить единственное правильное лечение.

Практикующий врач
Специализация : Дерматовенерология

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

• флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Введение

Творожистые выделения у женщин не так уж и редки. Для создания нормальной микрофлоры во влагалище необходимо небольшое наличие отдельных микроорганизмов. Присутствие выделений у женщин всегда — это норма. Они напоминают беловатую или прозрачную слизь со слабо выраженным кисломолочным запахом. Могут изменяться по цвету и обилию в конце и начале менструального цикла. Это зависят от работы бактерий, которые составляют микрофлору влагалища.

Часто творожистые выделения сопровождаются дискомфортом: резкий запах, зуд, жжение и другие симптомы, то это говорит о патологии. Вы должны насторожиться, нельзя пропустить воспалительный процесс в организме.

Что делать? В нашем обзоре мы постараемся Вам рассказать о причинах данного явления и как его устранить.

Почему появляются творожистые выделения?

Основной причиной появления творожных выделений — заражение микрофлоры влагалища грибками, вызывающими молочницу (кандидоз).

Причины возникновения патологии:

• переохлаждение;
• стрессы;
• физическое истощение;
• несоблюдение личной гигиены;.
• синтетическое нижнее бельё;
• употребление антибактериальных препаратов;
• незащищённый половой акт;
• обострение хронических заболеваний;
• беременность.

Очень важно установить заболевание верно. Потом будет проще правильно лечить. Поэтому обязательно нужно обратиться к гинекологу.

Виды творожистых выделений у женщин

1. Белые творожистые выделения без запаха и зуда
2. Творожистые выделения с зудом: поражение кожи
3. Творожистые выделения с запахом
4. Жёлтые творожистые выделения
5. Творожистые выделения зелёного цвета
6. Творожистые выделения при беременности
7. Профилактика и лечение творожистых выделений

Более подробно о причинах возникновения каждого вида можно почитать в статье Виды Творожистых Выделений и Причины Их Появления

Как лечить творожистые выделения?

Мы очень часто занимаемся самолечением. А это ни в коем случае нельзя делать. Легче предупредить болезнь, чем потом лечить. Это касается и лечения творожистых выделений у девушек, женщин и у беременных. Будущая мать должна заботиться о своём здоровье. Ведь ей еще нужно выносить и родить здорового малыша.

Вид лечения выделений и зуда у женщин определяет только специалист. Он проведет диагностику и назначит курс. Врач назначает комплексное лечение кондидоза, гонореи, трихоманиаза и неспецифических воспалительных заболеваний половой системы, которое поможет избавиться от творожистых выделений. Это могут быть таблетки, гели, свечи, пероральные антимикробные средства. Часто назначают антибиотики (кроме беременных). Наиболее встречающиеся патологии и применяемые препараты:

Гонорея – требует приём антибактериальных средств.

Трихомоноз. Для лечения используются особые лекарства.

Хламидиоз. Необходимы антибиотики.

Кроме медикаментозных препаратов, одновременно можно использовать народную медицину – травяные отвары для спринцевания.

Чтобы лечение дало положительный результат, обследование должен пройти и половой партнёр.

Чтобы женщине уберечь свой организм от нежелательных выделений, необходимо выполнять следующие правила:

• Поддерживать иммунитет.
• Соблюдать личную гигиену.
• Использовать свободное нижнее бельё из натуральных материалов.
• Вести здоровый образ жизни.

Иногда вышеперечисленные болезни могут сопровождаться обильными жёлтыми выделениями с острой болью внизу живота, высокой температурой до 38-40ºс. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь, чтобы исключить появления во влагалище примеси гнили. Для лечения назначаются антибактериальные препараты, мази и спринцевание. Например, при остром кандидозе назначаются противогрибковые средства внутрь. Лечение может продлиться от 7 до 10 дней.

При несвоевременном обращении к врачу и при самолечении болезнь приобретает хроническую форму. Это значит, что периодически 3-4раза в году, а у некоторых и перед каждыми месячными появляются симптомы болезни, например: молочницы. Для лечения назначают противогрибковые лекарственные препараты (например: нистатин, миконазол, микомакс и другие), свечи, спринцевание, подмывание с антисептическими средствами. Для общего укрепления организма дополнительно в комплексе назначают иммуностимулирующие препараты.

Заключение

Как вы уже заметили, что у каждой женщины бывают выделения. Однако, если они видоизменяются по цвету, консистенции и запаху, то это может указывать на проблемы с репродуктивной системой, нарушением микрофлоры. Любые творожистые выделения – это патология. Поэтому, для снижения риска возникновения инфекционных и воспалительных заболеваний, причиной которых и являются творожистые выделения, необходимо обратиться к врачу, так как только специалист может поставить правильный диагноз.

Запомните! Несвоевременное лечение или самолечение приведёт к серьёзным последствиям, могут развиться сопутствующие заболевания, влияющие на общее самочувствие женщины.

Для поддержания иммунитета Вам могут помочь суперфуды. В них содержится много витаминов, минералов и питательных веществ.

Мы будем рады, если наши статьи хоть как-то вам помогут разобраться в вопросе творожистых выделений.

О здоровье урогенитального тракта можно судить по характеру влагалищного секрета. При многих патологических состояниях у женщин его состав и количество изменяется. Наиболее частым симптомом заболеваний репродуктивной системы являются выделения из влагалища различного характера. Так, при гормональных нарушениях они бывают кровянистыми, а при воспалительных заболеваниях слизисто-гнойными. Но чаще всего встречаются творожистые выделения из шейки и влагалища (бели), которые бывают признаком серьезного нарушения микрофлоры. С белями встречаются женщины любого возраста. Практически каждая представительница женского пола сталкивалась с ними в течение жизни. Обращаемость к врачу-гинекологу с этой проблемой составляет более 35% всех посещений.

В каких случаях считаются нормой

Вагинальные выделения – результат физиологического процесса секреции железистой ткани цервикального канала и влагалища. Они выполняют в организме барьерную и защитную функции – предохраняют половые пути от патогенных микроорганизмов за счет своих физико-химических свойств. Характер нормального влагалищного секрета зависит от возраста женщины, степени половой активности, гормонального баланса, менструального цикла и ряда других факторов.

В гинекологии для объективной оценки выделений используют следующие критерии естественных выделений:

• жидкая, тягучая или слизеобразная консистенция и гомогенная структура (отсутствуют комочки);
• объем не превышает 5-6 миллилитров в сутки;
• цвет зависит от фазы менструального цикла и варьирует от прозрачного до светло-желтого;
• творожистые выделения не сопровождаются зудом или другим дискомфортом в области гениталий;
• нормальный секрет не имеет запаха, только перед менструацией возможны пахнущие кислым выделения.

Во всех остальных случаях выделения считаются патологическими и служат признаком острой или хронической болезни. Есть много причин, почему изменяются свойства секрета. В каждом конкретном случае заболевания творожистые выделения имеют свои особенности.

Многие женщины не осведомлены о том, что означает симптом, как распознать творожистые выделения и к каким последствиям это может привести

Что означают творожистые выделения

Многие женщины не осведомлены о том, что означает симптом, как распознать творожистые выделения и к каким последствиям это может привести. Основная патогенетическая причина обильных творожистых выделений из цервикального канала и влагалища – резкое и сильное изменение в микробоцинозе влагалища.

Микробоциноз представляет собой совокупность бактерий, которые обитают в половых путях. В нем преобладают молочнокислые бактерии (лактобактерии или палочки Дедерлейна). Их жизнедеятельность подавляет активность всех остальных микробов, в том числе патогенных. При резком уменьшении числа этих палочек развивается стойкий дисбиоз влагалища или возникает инфекционная болезнь, характеризующаяся обильными и густыми выделениями. Неинфекционные причины и хронические заболевания других органов приводят к этой патологии в 10% случаев. Так, розоватый цвет говорит о примеси крови в секрете, что может быть признаком эндокринного дисбаланса или инфекций, передающихся половым путем.

Творожистые выделения с неприятным запахом встречаются в большинстве случаев. Они спровоцированы двумя болезнями:

• кандидоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
• бактериальный вагиноз.

Кандидоз – это болезнь, которая характеризуется грибковым поражением слизистой поверхности половых путей. Она развивается из-за грибов рода Candida (кандида). Грибы являются условно-патогенными, то есть они всегда присутствуют в небольших количествах во влагалище, ротовой полости и кишечнике каждой здоровой женщины.

В благоприятных условиях грибки начинают активно размножаться при помощи нитей примитивного мицелия. Кандиды разрастаются по всей поверхности стенок влагалища и цервикального канала, образуя пленки белого цвета, которые плотно прикрепляются к слизистым оболочкам. Со временем пленки отторгаются, и у женщины появляются характерные симптомы.

Основные причины, которые приводят к быстрому росту грибков:

• резкое снижение общего иммунитета – тяжело протекающие соматические болезни, цитостатическая терапия, врождённые и приобретенные иммунодефицитные состояния;
• нарушение местных факторов защиты и гомеостаза влагалища – хронические заболевания урогенитального тракта, ношение синтетического белья, эндокринопатии;
• длительная терапия противомикробными и глюкокортикоидными средствами.

Творожистые выделения с неприятным запахом встречаются в большинстве случаев

В 90% случаев кандидоз развивается на фоне антибиотикотерапии. Эти препараты убивают не только патогенных возбудителей, но и палочки Дедерлейна, которые не позволяют активно размножаться другой условно-патогенной флоре. В результате этого возникает нарушение микрофлоры и проявляется клиника болезни.

Основные симптомы кандидоза:

• выделение из половых путей густых белей творожистой консистенции с неприятным запахом;
• появление дискомфорта, а затем сильного зуда в области гениталий, покраснение и отечность вульвы;
• диспареуния – болезненность при половом акте;
• боли во время акта мочеиспускания (реже).

Если творожистые выделения приобретают розовую окраску, то началось прогрессирование болезни. Такой цвет говорит о наличии крови в белях и является признаком восходящего кандидозного кольпита или эндометрита (поражение шейки и тела матки).

Второй распространенной причиной патологических выделений является бактериальный вагиноз (баквагиноз, дисбиоз влагалища). На протяжении долгих лет доктора считали эту болезнь инфекционной, возбудителем которой становится гарденелла. Но гарденерелла, как и кандиды, всегда живёт во влагалище и в норме не вызывает инфекции. В настоящее время дисбиоз определяется как полиэтиологичное невоспалительное заболевание вследствие уменьшения количества лактобактерий.

В патогенезе развития баквагиноза играют роль не только гарденереллы, но и многие другие микроорганизмы. Основным симптомом болезни становятся обильные белые выделения кремообразной консистенции, но более жидкие, чем при кандидозе. Характерный признак – резкий рыбный запах белей. Вместе с ними появляется сильное жжение в мочеиспускательном канале и зуд в области наружных половых органов. Возможны болезненность и небольшие кровотечения во время и после полового акта. Особенностью бактериального вагиноза является усиление неприятного запаха после интимных отношений, что связано с изменением pH влагалищной среды.

Кандидоз и баквагиноз имеют очень схожую клинику, идентифицировать причину выделений самостоятельно невозможно. Можно только предположить наличие болезни и обратиться за медицинской помощью.

Творожистые вагинальные выделения без зуда встречаются у некоторых представительниц прекрасного пола. Их причины – хронический кандидоз и хронические неспецифические воспалительные заболевания органов малого таза (кольпит, эндометрит, уретрит, цистит).

Хронический кандидоз является следствием безуспешной терапии острого грибкового процесса. В повседневной жизни женщину ничего не беспокоит, но стоит снизиться иммунитету, как возникает очередное обострение. В половых путях появляются комочки белого цвета – скопления грибов, которые выделяются наружу в виде однородного творожистого секрета.

Бели выделяются хлопьями у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями урогенитального тракта. В большинстве случаев они представляют собой скопление лейкоцитов, отмершего эпителия и патогенной микрофлоры.

Изменение окраски вагинального секрета тоже имеет дифференциально-диагностическое значение. Пенистые желтоватые или зелёные выделения являются одним из достоверных признаков трихомониаза. Трихомониаз – инфекция, передающая половым путём. В 70% случаев она протекает скрыто, а в остальных случаях имеет яркую клиническую картину: зуд и жжение вульвы, патологические выделения с неприятным запахом, усиление белей после полового акта.

Бледно-желтые или зеленоватые творожистые или кремообразные выделения характерны для гонореи. У женщин заболевание чаще протекает в стёртой форме, поэтому объем выделений может быть незначительным. Часто острая стадия гонореи остаётся незамеченной. При обострении хронической гонореи вагинальный секрет приобретает более насыщенный зелёный оттенок из-за примеси лейкоцитов.

Методы диагностики

Определить достоверную причину заболевания сможет только врач. Он проведет общий и гинекологический осмотр, а также назначит ряд обязательных диагностических мероприятий. При подозрении на инфекционную этиологию для идентификации возбудителя берут биологический материал: соскоб или мазок из задне-нижнего отдела влагалища, цервикального канала и уретры, а также венозную кровь.

Из методов определения возбудителя наиболее часто используются:

• простая микроскопия;
• бактериологический посев на питательные среды с определением чувствительности микроорганизмов;
• серодиагностика (РИФ, ИФА, РНГА, РТГА);
• молекулярные методы (ПЦР, метод двойной гибридизации).

Наибольшей чувствительностью и специфичность обладает метод ПЦР, но он не даёт никакой информации об устойчивости патогена к антибиотикам. Поэтому в диагностическом поиске используют комбинацию нескольких анализов.

Если творожистые выделения являются причиной экстрагенитальной патологии, то врач выписывает направление к врачам смежных специальностей. Врач-эндокринолог выявляет изменения гормонального статуса и проводит заместительную терапию. В случае наличия у женщины в анамнезе хронических заболеваний мочевыводящих путей, следует посетить уролога и нефролога.

При инфекционных заболеваниях решающую роль играет фармакотерапия антибактериальными препаратами

Лечение

Терапия любого патологического состояния требует комплексного и индивидуального подхода. При инфекционных заболеваниях решающую роль играет фармакотерапия антибактериальными препаратами. Они уничтожают возбудителя или значительно уменьшают его скорость роста. Препарат выбирают с учётом эффективности против определенного патогена. В зависимости от степени тяжести болезни врач определяет, как принимать препарат. В основном назначают таблетки, и только в осложненных случаях показано внутривенное введение лекарств.

Кандидоз лечат назначением противогрибковых препаратов, медикамент выбора – Флуконазол. Для купирования острого инфекционного процесса достаточно нескольких капсул, а в случае хронического грибкового поражения лекарство пьют длительное время.

Важную роль при любой патологии играет иммуномодулирующая терапия и приём витаминно-минеральных комплексов. Хороший иммунитет способствует быстрому выздоровлению и высокой сопротивляемости новым инфекциям.

Для восстановления нормальной микрофлоры всем женщинам назначают пробиотики и эубиотики. После терапии этими медикаментами восстанавливается нормальное количество лактобактерий, которые заново начинают усиленно выполнять свои защитные функции.

Препараты для лечения воспалительного процесса условно делятся на две группы: системные и местные. К системным препаратам относятся таблетированные формы, а свечи, мази и крема оказывают местное воздействие. В каждом конкретном случае лечащий доктор определяет, как лечить заболевание. Наиболее эффективной является комбинированная схема. Антибиотикотерапия сопровождается ежедневным введением свечей во влагалище. Они снимают зуд и воспаление, а противомикробные вещества в их составе убивают часть патогенов. Мази и крема наносят на вульву для снятия отечности и покраснения. Кроме того, они обладают выраженным обезболивающим эффектом.

Средства народной терапии могут входить в комплекс лечебных мероприятий. Но прежде чем лечить болезнь, нужно проконсультироваться с врачом. Необдуманное применение фитопрепаратов может привести к ухудшению состояния.

Выделения и зуд в домашних условиях можно убрать ванночками и примочками из лекарственных растений: ромашки или шалфея. Листья и ягоды брусники, семена укропа, березовые почки обладают выраженным обеззараживающим действием на урогенитальный тракт. Из этих растений делают чаи, травяные настои и отвары, которые принимают утром и вечером.

Видео

Творожистые выделения у женщин.