Молочница у малыша во рту русмедсервер

Молочница во рту или кандидозный стоматит – это инфекционное заболевание, при котором поражается слизистая полости рта грибами рода Candida. Патология возникает у детей разного возраста, особенно велик риск появления болезни у грудных малышей.

Грибковое поражение полости рта при несвоевременном и неадекватном лечении переходит в хроническую рецидивирующую форму, что способствует распространению инфекции на кожу и внутренние органы.

Ранняя диагностика кандидозного стоматита упрощает терапию и предупреждает развитие осложнений.

Причины

Молочница в полости рта развивается при контакте ребенка с больным или носителем патогенных микроорганизмов. Грибы рода Candida относятся к условным патогенам, которые в норме могут находиться на слизистой полости рта в небольшом количестве. Емкая статья про данные грибы по ссылке: Candida Albicans.

У здорового ребенка активное размножение грибов блокируется нормальной микрофлорой слизистой рта и иммунной системой. В результате массивного инфицирования кандидами извне или снижения защитных сил организма, грибы приобретают патогенные свойства и вызывают молочницу.

Пути передачи инфекции:

• контактный (через поцелуи);
• фекально-оральный (через грязные руки);
• бытовой (через игрушки и предметы обихода);
• пищевой (через обсемененные грибами продукты).

Грибковая инфекция ребенку передается от родителей, ухаживающего персонала, других детей, чаще в организованных детских коллективах.

Факторы риска развития молочницы ротовой полости:

1. нарушение правил личной гигиены;
2. кишечные инфекции;
3. злоупотребление углеводистой пищей (сахаром, сладостями, сдобой);
4. недоношенность;
5. искусственное вскармливание;
6. прием антибиотиков;
7. снижение иммунитета.

У детей старшего возраста появление молочницы косвенно указывает на эндокринную патологию, нарушение метаболизма, иммунодефициты, декомпенсацию хронических заболеваний внутренних органов. В таких случаях могут диагностировать кандидоз кожи, половых органов, пищеварительного тракта.

Симптомы

Появление кандидозного стоматита вызывает ухудшение общего состояния и нарушение процесса приема пищи. Это негативно сказывается на умственной и физической активности ребенка. Болевой синдром во время приема пищи приводит к отказу от еды и снижению массы тела. Особенно опасно заболевание в период активного роста и развития, например, в первый год жизни малыша.

Клинические признаки молочницы полости рта:

• усиленное слюноотделение;
• отечность слизистой ротовой полости;
• появление белесоватого творожистого налета на слизистой щек, десен, языка, мягкого и твердого неба;
• неприятный кислый запах изо рта;
• формирование неглубоких болезненных язвочек под слоем налета;
• грибковые высыпания вокруг рта;
• болезненность при приеме пищи и воды;
• капризность, отказ от кормления, послабление стула, нарушение сна у детей грудного возраста;
• повышение температуры до 38 градусов;
• слабость, сонливость, повышенная раздражительность;
• ухудшение аппетита;
• снижение массы тела;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

В первые дни появления грибковой сыпи налет легко снимается со слизистой при помощи шпателя или ватной палочки. Под налетом видна отекшая слизистая красного цвета. По мере прогрессирования болезни, налет снимается сложнее. При удалении белесоватых пленок на слизистой образуются неглубокие болезненные язвочки, которые могут кровоточить.

Методы лечения

Терапия молочницы направлена на восстановление нормальной микрофлоры полости рта и кишечника, блокирование патогенной активности грибов, укрепление защитных сил организма, усиление репаративных (заживляющих) способностей слизистой оболочки полости рта. При остром течении болезни используют антимикотические средства для местного применения. Хроническая форма кандидозного стоматита требует назначения системных противогрибковых лекарственных препаратов.

1. пробиотики (линекс, аципол, бифиформ, бактисубтил) – содержат лакто- и бифидумбактерии для восстановления нормальной микрофлоры ротовой полости и кишечника;
2. противогрибковые препараты (клотримазол, пимафуцин, флуконазол, нистатин) – обладают фунгистатическим и фунгицидным действием, блокируют размножение патогенных грибов, снижают воспалительную реакцию слизистой рта;
3. антисептики (1% раствор соды, йодинол, азотнокислое серебро, метилен синий) – оказывают антисептическое действие, замедляют воспаление, снижают болевой синдром;
4. репаративные лекарственные средства (винилин, масляный раствор облепихи, масляный раствор витамина А) – снимают отек, способствуют быстрому заживлению язвочек.

Длительность терапии обычно не превышает 7-10 дней. При хронической форме молочницы курсы лечения повторяют.

Кандидоз полости рта для детей грудного возраста является далеко не редкостью. Согласно статистике, около 20% новорожденных и грудных детей не раз перенесли эту грибковую инфекцию, но своевременное и адекватное лечение молочницы у младенца во рту позволяет быстро устранить неприятные симптомы и нормализовать биоценоз ротовой полости.

Симптомы молочницы у новорожденных во рту

Многие родители часто путают симптомы молочницы у новорожденных во рту с простым белым налетом, который обнаруживается сразу после кормления грудью или искусственной смесью.

Типичная псевдомембранозная форма кандидозного стоматита, или молочницы, как правило, имеет острое начало и чаще всего поражает внутреннюю оболочку щек, слизистую поверхность языка и реже – небо.

В зависимости от локализации инфекционного процесса различают такие формы болезни:

• Грибковый хейлит, когда Кандида поражает внешние уголки рта по типу заедов.
• Кандидозный глоссит, или изолированное поражение языка.
• Грибковый стоматит.

Клинические проявления молочницы новорожденного обычно начинают проявляться на 6-14 день жизни. Сперва появляются налеты в виде точек, которые со временем увеличиваются и не вызывают болезненных ощущений. Внешне напоминают вид свернувшегося молока или творожистого осадка, при поскабливании шпателем легко снимаются.

Нередко отмечаются только изолированные участки налетов, при которых общее самочувствие ребенка не нарушается, но в отдельных случаях возможно тотальное поражение слизистых ротовой полости, сопровождающееся беспокойством, необильными срыгиваниями, отказом от кормления и нарушением сна.

Изолированная молочница у новорожденных на языке характеризуется появлением на нем густого беловато-серого налета, который отторгаясь, обнажает не обильно кровоточащие ярко-красные участки слизистой (эрозии). Ребенок может быть капризным, раздражительным, отказываться от еды и иметь изо рта специфический кисловатый запах.

Симптомы молочницы у грудничка также зависят от степени распространенности процесса; классические признаки:

• Отечность и гиперемия эпителиальной оболочки ротовой полости.
• Мелкоточечные либо сливные высыпания на внутренней стороне губ и щек, языке, миндалинах.
• Налет по типу творожистого.
• Снижение аппетита или беспокойство в момент кормления.
• Выраженный зуд.
• Возможна кровоточивость десен.
• Слабость и капризность.
• В редких случаях незначительное повышение температуры тела.
• Неприятный запах изо рта кисловатого характера.

Определить, что это именно молочница у грудного ребенка во рту визуально достаточно просто: на фоне набухшей и красной слизистой оболочки определяются плотные беловато-серые участки налетов.

На языке они могут быть как единичными, так и покрывать всю его поверхность. Если произвести аккуратное мягкое поскабливание шпателем или маленькой ложечкой, то налеты легко отходят и обнажают мелкие неглубокие эрозии.

Лечение молочницы у младенцев во рту

Тактика лечения зависит от формы и степени тяжести заболевания, наличия сопутствующей патологии и первопричины недуга.

Для локализованного процесса применяют:

В случае распространенного, или генерализованного, кандидоза назначают:

Зачастую лечение молочницы во рту у грудничка основывается на использовании только местных препаратов и антисептической обработке ротовой полости:

Ранее использовали натрия тетраборат при молочнице у грудничков, но современные клинические протоколы рекомендуют воздержаться от применения этого средства в педиатрии ввиду его высокой токсичности.

При тяжелой форме лечение молочницы у новорожденных во рту подразумевает использование местных антисептиков и системных антимикотических препаратов. Их всего три: Амфотерицин B, Нистатин и Флуконазол, из которых чаще всего препаратом выбора является последний, поскольку он самый безвредный и безопасный, имеет как инъекционную, так и таблетиованную форму и вводится всего лишь один раз в сутки (6 мг на 1 килограмм массы тела).

Для облегчения проявлений болезни и в качестве вспомогательной терапии используют разрешенные детям народные рецепты:

• Как лечить молочницу с помощью коры дуба, ромашки, шалфея и календулы: приведенные ингредиенты в равном объеме (2 ст. ложки) смешивают между собой и заливают одним стаканом кипяченной воды. Остывшей смесью трижды в сутки обрабатывают воспаленные участки, покрытые налетом.
• Отвар из зверобоя: 500 мл чистой воды заливают 50 грамм сушенных листьев растения, после чего смесь ставят на медленный огонь до закипания. Отвар настаивают в течение получаса и орошают им ротовую полость 3-4 раза за день.
• Для приготовления раствора с перекисью водорода 2 ст. ложки средства разводят в стандартном стакане теплой воды. Используют аналогично: смоченной в растворе марлей очищают полость рта от грибковых налетов, желательно 3-4 раз за день на протяжении 5-7 дней.

Причины появления и профилактические меры

Важным моментом в лечении молочницы является установление ее причины и разработка мер по профилактики рецидива заболевания.

Выделяют значительное количество причин появления приобретенной молочницы у детей:

Для того чтобы предупредить первичное развитие молочницы или снизить риски рецидивов очень важно своевременно обращаться за помощью к педиатру.

А также:

• стимулировать иммунную функцию ребенка;
• дезинфицировать его игрушки;
• осуществлять ежедневный уход за ротовой полостью;
• избегать сухости слизистых оболочек путем регулярных проветриваний помещений;
• включать в рацион питания кисломолочные продукты и тщательно лечить сопутствующие патологии.

Молочница у малыша во рту явление не редкое и, как правило, протекающее в легкой форме. Тем не менее, к его лечению следует подходить со всей серьезностью во избежание осложнений и хронизации процесса.

С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.

О недуге

Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.

Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.

У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.

Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.

Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.

Причины

Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:

• Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
• Мама и папа редко выносят малыша гулять.
• Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
• У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать

Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.

Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.

Лечение и профилактика по Комаровскому

Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.

Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.

В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.

Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.

Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.

Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.

Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.

Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.

Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.

Что делать нельзя?

Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.

Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.

Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.

Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.

Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.

Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Добрый день!
Ребенку 7,5 мес. Обнаружила, что язычок белый и в горлышке белые крупинки. Не могу понять, молочница это. Или налет от молока, а в горлышке остатки рисовой каши с вечера.
Как нужно лечить? Смазывать мирамистином, Кандидом, нистатиновыми каплями, содой, тетрабуратом натрия или дать Дюфалак и в какой дозировке? Как долго проводить лечение.
Дочка ночью плохо спала. Но у нас еще и дентация.

Заранее благодарна.
Показаться очно врачу сейчас у нас нет возможности.

к.м.н. Белова Елена Геннадьевна

Детский консультативно-диагностический Центр
Федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный Медико-Хирургический Центр им. Н.И. Пирогова" МЗРФ

телефоны регистратуры 84999733798
84999733853

И последнее, если ребенок слюну зараженную проглатывает, в пищеводе молочница не начнется? Поэтому я про Дюфалак и срашиваю.

С уважением,
Спасибо

Доброе утро, ДОКТОР ИГОРЬ!
Повторю всю историю.Моей дочке 7,5 мес.
16.04. обнаружила, что у дочки беловатый налет на язычке. Промывала содой на ватке и мирамистином. 17.04. молочница усилилась. Промывала тетраборатом натрия и содой, а вечером Кандидом.
18.04. утром ребенок проснулся со слегка осипшим голоском. Промывала рот Кандидом и голос осип-охрип-сел окончательно. Вечером пошли к педиатру.
Она сказала, что это ОРВИ (?), Лорингит (?), Фарингит (?), аллергия на Кандид (?).
При этом температуры у дочки нет, соплей нет, кашля вроде тоже, только если долго сипит (когда пытается говорить). Легкие врач сказал - чистые.

Назначила свечи Виферон, капли Зиртек, ингаляции с физраствором. Молочницу содой и бурой обрабатывать.
Никаких микстурок для смягчения горла не нназначила и сказала, что все само пройдет, а если хуже будет - звоните в скорую, там помогут.
Я сегодня ночью не спала, все следила за дыханием ребенка.
Дыхание вроде ровное.
Все делаю, кроме ингаляции (не дается, маленькая еще), но сегодня голос также осипший, как рыба рот открывает, а звуков нет(((((.

Мне кажется, что лечение нам какое то общее назначили, не конкретно от горла. Порекомендуйте, что можно поделать, пожалуйста!! Может Эреспал или тонзилгон или еще что то?.

Да, у дочки зубы лезут. У меня ощущение, что на зубы молочница началась, а от нее горло. Но педиатр сказала, это бред я говорю, такого быть не может.

И еще в интернете нашла много отзывов мам, что во время роста зубов дети хрипли, сипли.

Нужно ли нам еще какому то врачу показаться?

Как долго эта осиплость -охриплость-отсутствие голоса будет?

Сопли у нас так и не прибавились,темп нет.

Очень жду ВАШЕГО совета и помощи.

Так жалко девочку, слезы наворачиваются.
И еще, конечно, бред, но я уже надумываю, - не могла я протирая дочке горло и рот повредить связки?

Заранее спасибо ВАМ.

Может ли это быть вообще не ларингит, не фарингит, не орви, не аллергия на кандит, а что то иное. Признаков орви нет (сопли, кашель, темп), по крайней мере сейчас; кандид уже почти сутки не применяю, даю зиртек - то есть наверное и не аллергия, кашля и сипов в груди нет, наверное не ларингит.
Что это тогда и как долго будет проходить и как с этим бороться?
Можно ли нам гулять? Ребенок днем сит только на улице и для нас трагедия сидеть дома. Она у меня всегда закрыта в коляске, холодный воздух не попадает, да и тепло уже.

С уважением,
Елена

Доктор Игорь!
Ну как же я не правильно понимаю. У ребенка белый рот (язык, небо, щеки, гортань). А Вы говорите, что грибок - это нормальная флора. Нормальная - это когда она не разрастается, живет в небольшом количестве, а у моего ребенка расрастается и протирания не помогают.
Что очень растраивает меня.
Тем не менее спасибо Вам за консультации и терпение.

С уважением,
Елена

Доктор Игорь, к нам сегодня пришел из поликлиники педиатр сказал, что ларингита нет, есть бактериальный фарингит и назначил антибиотики - сумамед 4 мл 1 раз в день 5 дней, чай ромашка пить, нормобакт, нурофен при темп более 38,5 (сейчас 37,3). Адекватное лечение. Без антибиотиков врач сказал долго будете болеть. Оправдано?

С уважением,
Елена

Доктор Игорь, добрый вечер.
Сегодня ребенок так же с сипленьким голосом (при чем я не пойму, она утром совсем без голоса и толи просто разрабатывает его в течение дня, толи зиртек помогает). К вечеру температурка поднялась 37,2. Вообще с прошлой пятницы температура 36,6, вот только сегодня и в воскресенье прошлое 37,2.

Анализ крови следующий, от нормы отклоняется лимфоциты. Что можно сказать по анализу и нужно ли антибиотики пить?
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Результат
Лейкоциты (WBC) 8.8 10^9/л 6.0000 - 15.0000
Эритроциты (RBC) 4.3 10^12/л 3.8000 - 5.3000
Гемоглобин (Hb) 113 г/л 101.0000 - 140.0000
Гематокрит (Ht) 33 % 27.5000 - 44.0000
MCH (среднее содержание Hb в пг 24.0000 - 31.0000
эритроцитах)
26
Тромбоциты (PLT) 290 10^9/л 180.0000 - 400.0000
Лимфоциты% (LR) 71 * % 45.0000 - 70.0000
Моноциты % (MR) 6 % 4.0000 - 10.0000
Нейтрофилы.Миелоциты 0 % 0.0000 - 0.0000
Нейтрофилы.Метамиелоциты 0 % 0.0000 - 0.0000
Палочкоядерные нейтрофилы 1 % 0.8000 - 3.2000
Сегментоядерные нейтрофилы 21 % 16.0000 - 45.0000
Эозинофилы 1 % 1.0000 - 5.0000
Базофилы 0 % 0.0000 - 1.0000
Плазм. клетки 0 % 0.0000 - 1.8000
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч 0.0000 - 15.0000

* Результат, выходящий за пределы референтных значений

Спасибо!
Доктор Игорь, пришли результаты мазков.
Посмотрите, пож. Нужно ли все таки давать флуконазол, Дифлюкан?
Биоматериал: Мазок из зева
22.04.2014
22.04.2014

Название теста Референтные
Результат Ед. Изм. значения
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ОТЧЕТ
Обнаруженные микроорганизмы Candida albicans-ВЫЯВЛЕН-10^6 КОЕ/мл
Чувствительность к антибиотикам Микроорганизм:Candida albicans
Nystatin S
Voriconazole S
Amphotericin S
Itraconazole R
Fluconazole S
Ketoconazole S
Clotrimazole S
Посев на грибы рода Candida и другие
возбудители грибковых инфекций с
определением чувствительности к
антимикотикам
рост
S = Чувствительный
I = Промежут. чувствительность
R = Резистентный
N/R = Не сообщается
Выпускающий врач: Домакова Т. В.
* Результат, выходящий за пределы референтных значений

Биоматериал: Мазок из зева
22.04.2014
22.04.2014
ЛПУ: АНО МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР XXI
ОтделВеЕнКие:
ФИО врача:
Страховая компания:
Название теста Референтные
Результат Ед. Изм. значения
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ОТЧЕТ
Обнаруженные микроорганизмы Candida spp-ВЫЯВЛЕН-10^6 КОЕ/мл
Streptococcus parasanguinis (нормальная
микрофлора)-ВЫЯВЛЕН-10^7 КОЕ/мл
Streptococcus non-haemolyticus (нормальная
микрофлора)-ВЫЯВЛЕН-10^7 КОЕ/мл
Посев на микрофлору и чувст. к антиб рост
Чувствительность к антибиотикам Микроорганизм:Candida spp
Микроорганизм:Streptococcus parasanguinis
(нормальная микрофлора)
Микроорганизм:Streptococcus
non-haemolyticus (нормальная микрофлора)
S = Чувствительный
I = Промежут. чувствительность
R = Резистентный
N/R = Не сообщается

Это нам делали 2 мазка, один из зева, второй изо тра просто на определение Кандиды с чувствительностью к антимикотикам. В горлышке Кандида SPP. ЕЕ надо лечить? Почему то не указали, к чему чувствительна.

Игорь, у меня к Вам еще вопрос, может не по профилю. 22.04. ребенок упал с кровати (не доглядела(((. 44 см. Сразу вызвала скорую, отвезли в больницу, ренген в норме, НСГ в норме, клинических признаков за ВЧ травму нет. Мне нужно еще кому то показывать дочку. Я как вспомню, руки трясуться. Как упала , не видела. Сознание не теряла, не тошнило, с глазами все ок.

Добрый день Елена.
Я бы не стал назначать для приема через рот ребенку противогрибковые препараты.
Лечить молочницу у детей можно, если регулярно смазывать пораженные участки раствором мирамистина, который не имеет ярко выраженного вкуса и запаха, что не вызовет беспокойства у детей грудного возраста.
Также для детей против молочницы полости рта можно применять раствор гексикона. Против симптомов эффективно применение раствора кандида, которым необходимо смазывать пораженные участки 2-3 раза в день.
Не забываем принимать пробиотики (линекс или бифиформ)

Что касается падения с высоты, то здесь вообще повода для беспокойства не имеется. В этом плане ребенок здоров.

Если налет расположен на языке и щеках, легко снимается, нет крови и не имеет запаха, то — это легкая форма болезни. При средней степени ребенок может отказываться от вскармливания. Заболевание охватывает большую площадь поражения. Налет плохо убирается и поверхность при этом кровоточит. Тяжелая форма покрывает всю ротовую полость и глотку. Белые полосы снять не получается. Пленка, покрывающая поверхность рта как будто спаяна со слизистой. Кандидоз может также одновременно поражать наружные половые органы, область паха и между ягодиц, кишечник.

Существует два фактора развития молочницы: внутренний и внешний. К внутреннему фактору относятся слабый иммунитет ребенка, рождение раньше срока, аномалии развития. Часто кандидоз встречается у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Грудное молоко создает для малыша защиту иммунитета. Также ряд болезней могут вызвать воспаление грибкового заболевания, например, рахит, сахарный диабет, расстройство желудка.

К внешним факторам относятся повреждения во рту у ребенка (царапины, ранки). Применение медицинских препаратов, так как они снижают иммунитет малыша. Искусственные смеси способствуют размножению грибка Candida. Внутриутробное заражение плода, когда у матери есть поражение влагалища кандидозом. Инфицирование от других людей.

Лечение должно проводиться под наблюдением врача. Если заболевание только началось, то лечат спреями, орошением ротовой полости малыша. Каждые три часа ватным шариком, смоченным в слабом растворе марганцовки, очищают рот от белого налета. Затем промазывают раствором анилиновых красителей в течение 5 дней. Также кормящей маме нужно следить за гигиеной молочных желез. После каждого кормления, грудь промывать содовым раствором, кипятить все предметы, игрушки, которые грудничок брал в рот. Для эффективного лечения врач назначает медицинские препараты, которые нужно принимать только по его рецепту. В более тяжелых случаях проводится госпитализация.

Как отмечают на lechimrebenka.ru, профилактика молочницы состоит в соблюдении гигиены молочных желез матери. Также необходимо стерилизовать бутылочки, соски грудничка. После кормления нужно давать кипяченую воду, чтобы смыть оставшееся молоко, предупредить развитие микробов. Гулять на свежем воздухе, ежедневные купания, чтобы укрепить иммунитет ребенка.

Как только, вы заметили симптомы кандидоза необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему врачу-педиатру. Ведь молочница может являться только симптомом других болезней. Кроме того, доктор назначит квалифицированное лечение. Самолечение может угрожать жизни и здоровью малыша.

Анализ крови:
Гемоглобин 127
Эритроциты 4,25
Цветовой показатель 0,9
Гематокрит 36
Лейкоциты 5,0
Нейтрофилы сегментоядерные 29
Эозинофилы 2
Лимфоциты 56
Моноциты 12
СОЭ 3

Системный кандидоз у такого маленького ребенка — всегда проявление иммунодефицита, врожденного или приобретенного — ВИЧ или вследствие приема некоторых препаратов.

ОАК в норме.
Опишите подробнее ребенка — с каким весом родился, как набирал вес и рост, чем болел, как долго и насколько тяжело.

Ольга Владимировна!
Спасибо за внимание к нашей ситуации.
Родился доношенным, на 39 неделе, естественные роды без осложнений. Вес 3280 гр, рост 50 см. При рождении никаких отклонений не было, сразу после рождения в первый час приложен к груди. Далее ГВ по требованию.
Набор веса первые пять месяцев на ГВ, далее ИВ, прикорм с 6-ти месяцев каши, овощи, фрукты, сок. Мясо вводили по-тихоньку, кушать стал хорошо с 8-ми месяцев. На общий стол перешел к году. Смесь не пьет месяцев с восьми-девяти, как стал хорошо кушать мясо.
Прибавки по месяцам:
1 месяц- 4050
2 месяца 4950
3 месяца 5800
4 месяца 6900
5 месяцев 7900
6 месяцев 8100
7 месяцев 8500
8 месяцев 8700
9 месяцев 9100
10 месяцев 9300
11 месяцев 9500
12 месяцев 9800
15 месяцев почти 10300
Ходить с опорой стал с 9-ти месяцев. Там динамика роста веса сразу замедлилась.
Прибавки роста
0 месяцев — 50 см
3 месяца — 58 см
6 месяцев — 68 см
12 месяцев — 74 см
15 месяцев — 76 см

Вообще жалоб не было особых никогда.
Вот болезни в первом посте описаны. Болели между 7-8 месяцами, температура 3 дня под 39, давали парацетамол, выздоровел на 4-й день, стал хорошо кушать. Ничего не болело, симптомов ОРВИ не было. Думали зубы. Но Верхние прорезались только около 10-ти месяцев.
А далее вот заболели в 11 месяцев. Горло красное, осиплость, сильный налет. 3 дня температура, на третий день она уже спала. Но нам назначили антибиотики. Болезнь меня напугала, и я решила послушаться врача, хотя ребенок чувствовал себя уже намного лучше. Сейчас почитав информацию, назначения врачей боюсь сразу приводить в действие. Потому что последствия могут быть на долго. Принимали флемоксин 5 дней. После приема антибиотиков начался кандидоз ротовой полости — диагноз ставил врач. Но подтвердить анализами не захотел. Мы пролечили кандидом, и надеялись все пройдет. Но все перешло в рецедивирующий кандидоз рта. Зубы прорезаются очень болезненно. Особенно сейчас, ребенок все время тянется на ручки, но и на ручках брыкается, к деснам не дает притронутся, видимо сильно болит.
А в общем состояние у него днем и утром после сна бодрое, ребенок веселый, улыбается, игрушками занимается. Смеется, реагирует на слова, постоянно разговаривает на своем языке, и не много на нашем. Кожные покровы чистые. В прошлый раз лечила ножки увлажняющими кремами после короткого курса элокома на пятно (3 дня), все прошло. Сейчас кожу после ванны мажу увлажняющими средствами два раза в день ,кожа гладкая. Если не мазать, начинает шелушится. Но я не придаю это значение, на мой взгляд обычная картина зимой после душа при сухом воздухе и частом ношении теплой одежды на прогулке. Летом кожа чистая без ежедневного ухода эммолентами.
Специалистов проходили в месяц — все в норме ,УЗИ всех органов, тазобедренных суставов и головного мозга в норме.
И вот недавно прошли после года. Тоже отклонений не нашли. Невролог, окулист, ЛОР — ребенок здоров. Хирург — пупочная грыжа 1,5 на 1,5 см, рекомендовано: осмотр в два года. Грыжа была большая, но я ее не заклеивала не смотря на назначения (папа позаклеивал пару раз и отстал). Сейчас небольшой кусочек кожи выпирает периодически. Ждем дальше.
Ортопед — есть нарушение формирования стопы. Прописано ношение ортопедической обуви. Будем выполнять. Сама вижу некоторую косолапость.
Принимаем витамин Д, делали перерыв с марта по сентябрь. Тогда еще были на смеси и потом плюс прикорм. Сейчас принимаем ежедневно с сентября.
Привит в первый год всеми вакцинами, календарь немного сдвинут. Вместо отечественной АКДС делали приорикс с хиб-компонентом два раза в 6 и 7,5, и инфанрикс третий раз в 9 месяцев. Полиомиелит имовакс-полио первый раз в 4,5 месяца вместе со второй вакциной гепатита В. Третий гепатит в 9 мес.
Приорикс пока не сделали. Выжидали пока пройдет молочница, потом был карантин, прививки не делались у нас.