Можно ли вставлять свечи при раскрытии шейки матки от молочницы

Появление вагинального кандидоза в первую очередь ставит женщин перед выбором средств для терапии заболевания. Многие пациентки уже сталкивались с опытом лечения вагинального кандидоза и применяют знакомые препараты, которые помогли когда-то. А вот новички в борьбе с недугом теряются перед выбором, – какие самые лучшие свечи от молочницы, чтобы вылечить заболевание быстро и навсегда.

Лучшие свечи от молочницы: список с названиями

Лучше всего использовать суппозитории для лечения молочницы – они местно воздействуют на пораженную грибком слизистую оболочку влагалища и дают лучший результат, чем таблетки, спреи. Чтобы выбрать оптимальное средство вам было удобнее, мы составили перечень ТОП-10 противогрибковых препаратов в форме влагалищных свечей.

Наиболее эффективным на рынке антимикотических препаратов, по мнению врачей, является Макмирор комплекс.

Оказывает противогрибковое, антибактериальное и противопротозойное воздействие. Активное вещество – нифурател, вспомогательное – нистатин. Не конфликтуют между собой, оказывая комплексный эффект. За один сеанс больные избавляются не только от грибка, но и от болезнетворных бактерий.

Макмирор комплекс разрешено использовать даже во время беременности. Еще одно преимущество препарата в том, что, воздействуя на грибки и патогенную микрофлору, он не угнетает нормальный биоценоз влагалища, из-за чего терапия происходит максимально толерантно. Курс приема – 8 или 12 дней по одному суппозиторию на ночь.

Относительно новый представитель антимикотической группы для борьбы с грибковым поражением гениталий.

В состав Гино-Певарил входит компонент эконазола нитрат, оказывающий губительное действие на дрожжи, грибки, дерматофиты, грамположительные микроорганизмы. Он удобен в плане дозировки – Гино-Певарил выпускаются по 50 и 150 мг. При хроническом течении заболевания курс пролонгируется, поэтому врачи назначают на две недели по 50 мг вещества ежедневно.

При остром кандидозе воздействовать на возбудителя нужно мощнее и гинекологи рекомендуют воспользоваться дозировкой 150 мг и ставить всего три штуки Гино-Певарил в течение трех ночей. Препарат хорошо переносится, но его нельзя применять у беременных в первом триместре из-за проникновения действующего вещества в системный кровоток. Практически не вызывает побочных эффектов.

Хорошие свечи от молочницы по приемлемой цене – Клотримазол. В основу входит одноименное действующее вещество, губительно действующее на широкий спектр патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков.

Принцип действия Клотримазола – нарушение жизненно важных процессов у грибкового возбудителя, из-за чего он впоследствии погибает. Несмотря на разнообразие форм выпуска, женщины уже долгое время отдают предпочтение суппозиториям Клотримазол, что доказывает эффективность и удобство их в применении.

Стандартный курс использования Клотримазола – 6 дней, в течение которых ставят по одной штуке на ночь. Учитывая тяжесть заболевания, гинекологи рекомендуют продлить срок применения.

Хороший результат в борьбе с кандида альбиканс дают свечи от кандидоза для женщин Пимафуцин. Препарат отличается демократичной ценой и высоким качеством – при помощи лекарства можно надежно вылечиться от болезни.

В основе Пимафуцина – химический компонент натамицин. Несмотря на широкое применение, резистентность возбудителя к нему не сформировалась – это позволяет постоянно получать положительный результат от терапии Пимафуцином. Применять необходимо один раз в день, на ночь, время проведения терапия – от трех до шести дней в зависимости от тяжести течения патологии.

При достижении желаемого результата врачи советуют с целью профилактики пролонгировать еще на три дня. Использовать Пимафуцин можно всем, в том числе и беременным, поскольку активный компонент не оказывает тератогенное влияние на плод.

Активное химическое вещество нистатин входит в состав сразу нескольких наименований, это и одноименные суппозитории Нистатин, и Полижинакс, и Неомицин, и Тержинан – свечи от молочницы, список которых можно продолжить.

Отличаются эти представители антимикотической группы лишь дополнительными компонентами, входящими в их состав. Нистатин противопоказан во время беременности, но показывает хорошие результаты, поэтому его часто назначают не беременным. Несмотря на свои положительные качества, не все решаются пользоваться нистатиновыми аналогами.

Свечи из нистатиновой группы используют два раза в сутки – утром и вечером, срок применения их достаточно длителен – примерно две недели. Конечно, большинство пациенток при сегодняшней фармацевтической промышленности предпочитают решать проблему за короткий срок, но нистатин станет спасительным для тех, кто имеет хронический процесс. В этом случае стоит смириться с неудобствами использования нистатина, поскольку результат превышает все ожидания.

Эффективный местный антимикотический представитель российского производства – Ливарол. В основе средства содержится кетоконазол, обеспечивающий фунгицидное воздействие.

Кетоконазол влияет на кандида альбиканс, на дрожжеподобных, дерматофитов, а также на стафилококки и стрептококки. Решая, какие свечи при молочнице лучше, стоит учесть – Ливарол активен как в отношении острого течения патологии, так и при хроническом, часто рецидивирующем типе заболевания. Это выгодно отличает их от других наименований. Ливарол назначают пациенткам со слабым местным иммунитетом, а также тем, у кого серьезно нарушен баланс влагалищной микрофлоры из-за длительного применения антибиотиков.

Противопоказан Ливарол при беременности в первые три месяца вынашивания плода, а также тем, кто имеет индивидуальную непереносимость кетоконазола. Для помощи Ливаролом применяют по одной штуке каждый день, вводя их на ночь поглубже во влагалище. Курс использования – не менее трех-пяти дней, а при затяжном недуге врачи рекомендуют пользоваться Ливаролом не менее 10 дней, чтобы добиться стойкого терапевтического действия.

Венгерский представитель противогрибкового ряда Залаин стал популярным благодаря хорошему антимикотическому эффекту. Ценовая категория Залаина приемлема. В основе суппозиториев – сертаконазола нитрат.

Действующее вещество пагубно воздействует на кандида альбиканс, дерматофиты, стрептококки и стафилококки. Помимо широкого спектра действия, Залаин имеет и другие преимущества. Часто больные применяют один суппозиторий Залаин, чтобы избавиться от признаков вагинального кандидоза. При тяжелом течении болезни врачи рекомендуют повторное применение через неделю.

Отличительной позитивной характеристикой Залаина является невозможность его проникновения в системный кровоток. Это означает, что побочные реакции от использования минимальны. Лишь иногда женщины жалуются на покраснение и зуд, но такие осложнения возникают крайне редко. Также стоит отметить, что Залаин разрешен во время менструаций, чего не позволяют другие медикаменты.

Лучшие свечи от молочницы, которая часто рецидивирует, – Ирунин. Действующий компонент – итраконазол. Как и другие противогрибковые представители, препарат отлично действует против разных видов возбудителей.

Суппозитории вводят глубоко во влагалище на ночь, минимальный срок использования – семь дней, максимальный – две недели. Их не назначают беременным в первом триместре, а остальным рекомендуют воздержаться от половой жизни во время терапии.

При грудном вскармливании молодой маме лучше прервать кормление. В редких случаях Ирунин провоцирует побочки, среди которых зуд и жжение, но врачи не советуют прекращать прием – побочные явления быстро исчезают.

Большой популярностью не так давно пользовались суппозитории Клион-Д, но с выходом более прогрессивных аналогов препарат был незаслуженно забыт.

В основе Клион-Д – активное вещество метронидазол и миконазола нитрат, обладающие противогрибковым свойством. Кроме этого свечи обладают и антибактериальным эффектом. Это особенно важно, если причина заболевания не только грибки, но и болезнетворные бактерии.

Использовать Клион-Д лучше всего на начальной стадии появления признаков вагинального кандидоза. Применять необходимо в течение десяти дней, ставя на ночь во влагалище. Если патология протекает тяжело, возможно подключение пероральных средств.

Выбирая, какие свечи от молочницы самые лучшие, нельзя обойти внимание Кетоконазол. Он содержит одноименное активное вещество, отлично борющееся против грибковых возбудителей.

Кетоконазол при попадании во влагалище быстро проникает в слизистую оболочку и работает непосредственно против возбудителя. Цена на препарат невелика, но действие от этого не ухудшается. Лечение Кетоконазолом проходит на протяжении не менее пяти дней по одной штуке каждый день.

При необходимости врачи могут продлить курс до десяти дней. Кетоконазол запрещен для применения у тех женщин, кто ждет ребенка и кормит грудью. Также его не назначают тем, кто страдает почечной или печеночной недостаточностью.

Какие свечи от кандидоза для женщин лучше выбрать?

При необходимости лечения кандидоза гениталий лучше всего обследоваться перед началом приема у врача-гинеколога и сдать рекомендованные анализы. Лабораторные исследования дадут возможность не только установить возбудителя, но и тяжесть течения процесса, наличие отягощенности анализов.

В зависимости от результатов врач назначит лучшие свечи от молочницы, названия которых спрашивают в аптеке без рецепта. При терапии в полном объеме недуг лечат за короткий срок и добиваются стойкой ремиссии.

Молочница (вагинальный кандидоз) относится к ряду грибковых заболеваний, вызванных грибком Candida. Данная патология встречается достаточно часто.

Это обусловлено тем, что этот тип грибка является составляющим нормальной микрофлоры влагалища и при действии определенных факторов, как внутренней, так и внешней среды может провоцировать развитие данного заболевания.

Вагинальные свечи от молочницы являются одним с наиболее эффективных лекарственных средств для устранения клинических проявлений, спровоцированных грибковой флорой. Это обусловлено способностью активных компонентов препарата проникать в глубокие шары слизистой оболочки.

Данный механизм действия направлен на эррадикацию возбудителя, а также на устранение основных проявлений воспаления.

Еще одним преимуществом свечей по сравнению с таблетками является способность воздействовать местно. Поэтому данная фармакологическая группа безопасна для использования у пациентов с острыми и хроническими заболеваниями печени и почек.

В зависимости от состава, а также производителя, цена свечей от кандидоза варьирует от более дешевых к дорогостоящим.

Назначение данной формы лекарственных препаратов должно основываться на результатах посева. После проведения данного исследования врач может определить чувствительность возбудителя к препарату.

Данные фармацевтические средства показаны:

• Для лечения кандидоза слизистой оболочки влагалища и других внутренних органов.
• С профилактической целью у пациентов с продолжительной терапией антибиотиками.

Спектр противопоказанный к использованию свечей от молочницы на прямую зависит от состава суппозитория и анамнеза пациентки.

Различают такие общие противопоказания к применению свечей, как менструация, индивидуальная непереносимость компонентов суппозитория. Строго противопоказано использование вагинальных свечей у пациенток с аллергией или реакциями гиперчувствительности на составляющие компоненты лекарственного средства.

Если результаты проведенных аллергических проб показали сомнительный результат, то под наблюдением лечащего врача следует перед использованием свечи принять таблетку противоаллергического средства (Лоратадин, Дезлоратадин).

Весь период лечения рекомендовано носить нижнее белье на натуральной основе, а также строго следить за личной гигиеной. Противопоказано использовать средства для интимной гигиены с повышенным содержанием ароматизаторов и красителей.

Лечение заболеваний грибковой этиологии должно проводиться одновременно обоим партнерам. В период лечения следует избегать половых контактов. В крайнем случае, следует использовать презерватив.

Свечи от молочницы имеют такие преимущества в использовании:

• Возможность использования отдельных суппозиториев в период беременности и при грудном вскармливании.
• Эффективность использования свечей гораздо возрастает при введении в участок поражения.
• Возможность однократного использования.
• Низкая вероятность развития побочных эффектов. Это связано с тем, что активные компоненты воздействуют местно и не провоцируют развитие системных побочных реакций (дисбактериоз).
• Большинство суппозиториев обладает противовоспалительным эффектом и устраняют генитальный отек и зуд.
• Широкий выбор фармакологических групп, начиная от гомеопатических средств, заканчивая антибактериальными средствами.
• Наличие отдельных противогрибковых средств и в других формах выпуска (Нистатин в капсулах, суппозитории и в виде мази).

Недостатки при использовании вагинальных свечей:

• Противопоказано вести половую жизнь в период лечения.
• Необходимость комбинировать местную терапию суппозиториями с медикаментозным лечением при хронических формах кандидоза.
• Дискомфорт во время использования.
• Риск развития баквагиноза при чрезмерно частом использовании.

Свечи при молочнице у женщин: пошаговая инструкция к использованию

Перед использованием вагинальных свечей следует тщательно изучить инструкцию, прилагающуюся к ним.

В ней следует обратить внимание на кратность введения свечи в сутки, а также на особые примечания. Это обусловлено тем, что определенные типы свечей рекомендовано согреть в руке или смочить теплой водой перед применением.

Пошаговое руководство к использованию свечей при молочнице у женщин:

1. Провести тщательное подмывание наружных половых органов.
2. При показаниях врача провести спринцевание растворами антисептиков или лекарственных трав.
3. Тщательно вымыть руки с мылом (пациенткам с длинными ногтями рекомендовано пользоваться специальным аппликатором).
4. Распечатать упаковку с лекарственным средством и достать свечу.
5. Лечь спиной на ровную и удобную поверхность.
6. Вставить в лежачем положении свечу глубоко в полость влагалища.
7. Надеть чистое белье с предварительно установленной прокладкой.
8. Сохранять лежачее положение на протяжении того времени, которое указано в инструкции. Длительность нахождения лежа на спине зависит от скорости растворения препарата и варьирует от 20 минут до
9. Утром следует подмыться в теплой воде.

Используя свечи при молочнице у женщин, не следует проводить спринцевание до того момента, как не наступило всасывание препарата.

Молочница является одним из наиболее распространенных заболеваний в период беременности. Ее развитие во время вынашивания плода обусловлено физиологическим снижением иммунитета и сбоем в функционировании лактобактерий.

Свечи от кандидоза для женщин в период беременности являются одними с наиболее безопасных фармацевтических средств для лечения данного заболевания. Это обусловлено тем, что преимущественное большинство свечей действует местно и не влияет на организм ребенка.

В период беременности рекомендовано использование:

Данные лекарственные средства показаны к использованию еще с первого триместра беременности, т.к. у них отсутствует тератогенное влияние на плод при сохранении высокой чувствительности возбудителя болезни.

Еще одним средством, которое можно применять местно в период вынашивания плода является Тержанин. Это средство обладает выраженным противогрибковым эффектом, но в связи с отрицательным влиянием на внутриутробное развитие в первом триместре, его применяют, только начиная со второго триместра беременности.

Использование свечей от кандидоза в период беременности для женщин может приносить некий дискомфорт во время введения, но, тем не менее, это средство наиболее эффективное при минимуме побочных эффектов.

Врачи рекомендуют с целью профилактики назначить лечение не только женщине, но и ее половому партнеру, т. к. даже при отсутствии симптомов заболевания (жжение, зуд, патологические выделения с полового члена) мужчина может быть носителем инфекции.

Пимафуцин от молочницы и его лечебный эффект на болезнь

Пимафуцин (Pimafucin) — это препарат из группы противогрибковых препаратов.

Основное действующее вещество — натамицин, который относится к числу антибактериальных препаратов из группы макролидов широкого спектра действия.

Благодаря способности блокировать белки клеточной мембраны грибков — стеролы, обладает выраженной фунгицидной активностью.

На сегодняшний день не зарегистрировано ни одного клинического случая выработанной устойчивости возбудителя кандидоза к Пимафуцину. Также данный препарат является безопасным в период вынашивания ребенка.

Основные формы выпуска Пимафуцина от молочницы представлены:

• Вагинальными суппозиториями по 100 мг.
• Таблетками по 100 мг.
• Кремом 2% по 30 г.

Вагинальные суппозитории. В случае вагинального кандидоза суппозитории являются наиболее эффективной формой выпуска Пимафуцина. Они вводятся в лежачем положении по 1 свече глубоко в полость влагалища 1 раз в день перед сном. Продолжительность курса лечения зависит от степени тяжести заболевания. В среднем терапевтический курс составляет от 3 до 7 дней. После исчезновения клинических проявлений следует продолжать прием препарата на протяжении

Таблетки. Пимафуцин от молочницы в таблетированной форме назначается как один из компонентов, который принимается пациентом в дополнение к вагинальным свечам. Это необходимо для очистки очага кандиомикозной инфекции в кишечнике, так как его наличие может привести к реинфекции (повторному заражению). Рекомендуемая схема употребления: 1 таблетка 4 раза в день, на протяжении

Крем. При вагинальном кандидозе крем Пимафуцин используется не так часто, как другие его формы. В большинстве случаев он выступает в роли вспомогательного средства в дополнение к основному лечению. Применение крема заключает в непосредственном его нанесении на слизистые оболочки, пораженные патологическим процессом. Длительность и кратность нанесения индивидуальны и назначаются лечащим врачом.

Лучшие свечи от молочницы и их сравнительная характеристика

Свечи с Нистатином. Торговое название свечей, содержащих Нистатин — Макмирор. Также в состав препарата входит Нифурантел. Данный комплекс можно использовать в период беременности.

Побочные эффекты развиваются крайне редко. Свечи следует вводить в полость влагалища перед сном. Курс применения длится 8 дней.

Единственным недостатком является достаточно высокая стоимость препарата по сравнению с аналогами.

Такие средства, как Макмирор и Пимафуцин, принято считать лучшими свечами на фармацевтическом ринке от молочницы в период беременности. Также нистатин содержит Полижинакс и Тержинан.

Залаин. На сегодняшний день, не доказано производит ли прием данного лекарственного средства отрицательное воздействие на плод. Поэтому его применяют у беременных только в случае крайней необходимости. Препарат предназначен для однократного применения. Преимуществом Залаина является возможность использования в период менструации.

Клотримазол. Это относительно недорогое лекарственное средство от кандидоза строго противопоказано применять в период беременности и в период лактации. Применение этого препарата может приводить к развитию жжения, зуда, болезненных ощущений внизу живота, а также симптомов вторичной инфекции слизистой оболочки мочевыводящих путей (цистит, полиурия).

Тержинан — это комбинированное лекарственное средство, содержащее преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин. Препарат показан к применению у женщин со второго триместра беременности. Лекарственное средство содержит гормональный компонент, поэтому перед применением проконсультироваться с лечащим врачом.

Ливарол. Это фармакологическое средство обладает выраженной противогрибковой активностью и может применяться для лечения молочницы с впервые установленным диагнозом, отягощенным или хроническим течением. Недостатком препарата является быстрое развитие резистентности возбудителей. Препарат строго противопоказано использовать на ранних сроках беременности. На более поздних сроках — только по острой необходимости.

Широкий выбор препаратов позволяет выбрать лучшие свечи от молочницы для каждой женщины индивидуально с учетом всех особенностей течения заболевания.

Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.

Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.

Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.

Правила использования свечей против молочницы

Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.

При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.

Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.

Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.

Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).

В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.

• Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
• По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
• По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
• По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.

Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.

Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).

Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования

Залаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г)

Это производное бензотиофена и имидазола.

Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка.
Противопоказания: Гиперчувствительность
Побочные действия: зуд во влагалище, жжение, не требующие отмены препарата, аллергические реакции.
Способ применения: 1 свеча от молочницы вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом. Возможно применение во время менструации.
Преимущества и недостатки: Плюсом применения Залаина от молочницы является единовременное введение препарата, высокая эффективность, возможность применять при менструации, недостатком — высокая цена.

• Ливарол (цена 430 р. за 5 шт. 600-800 за 10 шт.)
• Кетоконазол 230-400 руб.

Противопоказания : гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью.
Побочные эффекты: раздражение, покраснение слизистой влагалища, зуд. Кожная сыпь, крапивница.
Применение: В положении лежа вводят во влагалище глубоко по 1 свече 3-5 дней, при хроническом характере молочницы в течение 10 дней.
Плюсы и минусы: Плюсом является стремительный эффект, практически отсутствие аллергических реакций. Назначается чаще всего при впервые установленном диагнозе, при частом или длительном использовании возникает лекарственная устойчивость у возбудителя.

Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб.

Противопоказания : 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации
Побочные эффекты : зуд, жжение, кожная сыпь, не требующая отмены препарата.
Применение: на ночь 7-14 дней.
Плюсы и минусы : Эффективное средство при рецидивирующей молочнице и резистентности к прочим противогрибковым средствам, недостаток — нельзя применять в 1 триместре.

Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.)

Беременность: разрешен к применению
Противопоказания : гиперчувствительность
Побочные действия: очень редко зуд, кожная сыпь
Применение: Интравагинально, по 1 свече 8 дней перед сном.
Преимущества и недостатки: Основное преимущество в возможности терапии при беременности, недостатком является — высокая цена.

• Клотримазол (30-60 руб 6 шт),
• Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен,
• Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене.

Противопоказания : повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью
Побочные действия : жжение, зуд, выделения из влагалища, боли в животе, головная боль, цистит, учащенное мочеиспускание, боль при половом акте.
Способ применения: в течение 6 дней по 1 свече глубоко во влагалище на ночь.
Преимущества и недостатки: Плюсом является то, что это недорогие свечи против молочницы, недостатком — частые побочные эффекты, быстрое развитие резистентности у грибковых агентов.

Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем).
Комбинированные препараты, в состав которых входит кроме миконазола еще и метронидазол.

• Клион-Д 100 (цена 330 р..),
• Нео-Пенотран (14 шт. 700 р.),
• Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.)

Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес
Побочные действия: только в начале лечения возможно ощущение дискомфорта, жжения, зуда, тошнота, диарея, боли в животе.
Способ применения: в течение 6-7 дней на ночь по 1 свече., нельзя во время лечения принимать алкоголь.
Плюсы и минусы: быстрый эффект, широкий спектр активности, не вызывает дисбактериоз, эффективен при частых рецидивах молочницы, недостатком является опасность применения во время вынашивания и кормления ребенка.

Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек

Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: местное раздражение, сыпь, зуд.
Применение: свечи по 50 мг. в течение 14 дней, даже после исчезновения симптомов, курс необходимо завершить. Свечи по 150 мг. — в течение 3 дней, если через 7 дней культуральное исследование даст положительный результат, следует повторить курс лечения.
Преимущества и недостатки: эффективные суппозитории при молочнице.

• 
  Примафунгин (3 шт. 220 р..),
• Пимафуцин (цена 3 шт. 280 р.. 6 шт. 500- 540 р.)
• Экофуцин 350 руб.

Влияние на плод: разрешен к применению при беременности
Противопоказания : повышенная индивидуальная чувствительность
Побочные эффекты: легкое раздражение
Способ применения: в течение 3-6 дней по 1 суппозиторию.
Преимущества и минусы: достоинством Пимафуцина от молочницы является отсутствие влияния на плод, поэтому его назначают при беременности.

Нистатин (30-60 руб)
Комплексные препараты, содержащие нистатин:

• Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 350 руб. 12 шт. 600 р.),
• Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 360 р., 10 шт. 450 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза.

Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность
Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота
Способ применения: 2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн.
Плюсы и недостатки: Минусом нистатиновых свечей против кандидоза является длительный курс, использование 2 раза в сутки, наличие серьезных побочных действий. Плюсом является то, что они дешевые, к нистатину у кандиды не возникает устойчивость, поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе.

Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)

Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью.
Побочные действия: аллергические проявления, местная гиперемия
Способ применения: При острых вагинитах 2 р/день в течение недели по 1 свече, при хронических 1 р/день в течение 2 недель в не зависимости от фазы менструального цикла.
Плюсы и минусы: возможность использования во время менструации, используется в комплексном лечении при бактериальных вагинозах.

Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)

Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий.
Побочные действия: слабые симптомы раздражения, которые самостоятельно проходят и не требуют отмены препарата, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу 600 мг. вводятся однократно, по показаниям в случае сохранения симптомов возможно применение в течение 3 дней. Капсулы 1000 мг. вводятся в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: эффективное средство, нельзя применять при беременности.

Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация)

Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет
Побочные действия: симптомы раздражения, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу на ночь, в течение 6 дней, во время менструации лечение прекратить, продолжить после.

Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:

• Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
• Эконазол — Экодакс крем 140 руб
• Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
• Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
• Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.

При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:

• Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
• Тинидазол 30-70 руб
• Кетоконазол — Микозорал 460 руб
• Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.

После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:

• Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
• Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
• Для приема внутрь — Бификол 10 дней.

Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице

Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:

• При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
• Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
• Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.

Недостатки местного лечения:

• Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
• Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
• При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.

Свечи от молочницы при беременности

Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:

• Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
• Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).