Опухли половые губы при молочнице при беременности
Большинство женщин не понаслышке знают, что такое кандидоз. Отек при молочнице — один из частых симптомов недуга, который вызывает панику и угнетает. Однако это не первый признак болезни. Отечность является причиной халатного отношения к собственному здоровью. Вследствие несвоевременного обращения к доктору грибок разрастается, вызывая покраснение и опухлость половых губ.
Причины отеков при молочнице
Отечность наружных половых органов сопровождается покраснением и набуханием. Это происходит в результате расширения сосудов и переполнения их кровью. Существует несколько причин отеков:
- Беременность. Во время развития ребенка женский организм перестраивается. Происходит отложение жиров в области живота и половых губ для защиты плода и поддержания комфортной температуры. Это естественный процесс, с которым сталкивается каждая женщина во время беременности.
- Заболевания, способствующие отечности организма или определенных органов. Такую реакцию вызывают заболевания почек, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
- Повреждение половых губ во время родов или грубого полового акта.
- Аллергическая реакция.
- Инфекционные заболевания.
Плохая гигиена интимных органов способствует распространению инфекции.
Однако самая распространенная причина отека в области влагалища — молочница. Дрожжевой грибок вследствие плохого иммунитета и дисбаланса микрофлоры разрастается, образовывая пленку или белые комочки. При неудовлетворительной гигиене это приводит к покраснению внешних органов, образованию мелких язв и отечности.
Другие симптомы патологии
Симптомы | Характерные признаки |
---|---|
Дискомфорт | Зуд |
Жжение | |
Боль при мочеиспускании и половом акте | |
Выделения | Густые |
Неоднородной консистенции | |
Молочного цвета | |
Увеличиваются в объеме после полового акта, водных процедур, в ночное время | |
Запах | Кисловатый |
Покраснение | Распространяется на внутренние и наружные половые губы до анального отверстия |
Диагностика
- посетить венеролога;
- сдать ПЦР-анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
- сдать кровь на иммуноферментный анализ и реакцию иммунофлюоресценции.
Если болезнь хроническая, женщину направляют на комплексное обследование и назначают анализ крови на глюкозу, поскольку кандидоз является первым признаком сахарного диабета. А также назначаются обследования желудочно-кишечного тракта в виде УЗИ и анализов. Если болезнь привела к осложнениям в мочеполовой системе, больную направляют к урологу. Ей необходимо пройти УЗИ почек и мочевого пузыря, сдать мочу и мазок с влагалища на анализ.
Как справиться с проблемой?
В аптеках имеется огромный выбор лекарств от молочницы. Существует 2 метода лечения:
- Местное. Такое лечение является щадящим, поскольку медицинские препараты в виде свечей, мазей или кремов вводят во влагалище, и они не влияют на общее состояние организма. Этот метод назначают больным с легкой формой болезни. При осложнениях молочницы их добавляют в комплексное лечение.
- Общее. Пациенту назначают таблетки для внутреннего применения. Попадая в организм, они влияют не только на очаг заболевания, но и на остальные органы и ткани. Такое лечение применяется при тяжелой или хронической форме кандидоза.
Для того чтобы назначить действенное лечение, мазок с влагалища исследуют: определяют вид грибка и его чувствительность к препаратам.
При несвоевременном лечении болезнь принимает хроническую форму, возможны серьезные осложнения на мочеполовую и пищеварительную системы. Самолечение при кандидозе не дает позитивных результатов, поскольку только по анализам можно определить восприимчивость грибка к компонентам и выбрать эффективное лекарство. Потому, главное, при проявлениях симптомов молочницы — не мешкать и провериться у специалиста.
Женский организм при беременности меняется, зачастую все скрытые болезни дают о себе знать, проявляясь сразу или со временем.
Половые органы меняются во время беременности из-за увеличения матки, очень часто появляется дискомфорт, боли в половых органах. В этот период снижается иммунитет, и потому отеки половых губ могут быть вследствие половых инфекций, таких как бартолинит или вульвовагинит.
Отек при беременности
В первые недели беременности считаются нормальными физические изменения наружной части гениталий, к ним относятся изменения цвета и небольшой отек. Смена цвета половых губ и небольшой зуд - это естественный процесс, который проявляется у всех женщин. В случае, когда губы кровоточат, появляются выделения и сильные отеки, то это послужит поводом обратиться к специалисту, потому что это не нормально.
Кандидоз
Зуд вместе с отеками может быть вызван вследствие инфицирования. Почти у всех беременных присутствует одно заболевание – кандидоз (молочница). Симптомы болезни:
- выделения белого цвета, похожие на молоко;
- слизистая влагалища отекает;
- появляется зуд в промежности и болезненные ощущения.
Гарднереллез
Еще одна причина отеков половых губ – это поражение бактериями гарднереллы. Инфицирование происходит при половом контакте с носителем возбудителя. Вследствие чего образовывается заболевание гарднереллез. Оно сопровождается такими симптомами:
- появляется очень сильный зуд половых губ;
- сухость слизистой;
- отек наружной части вульвы;
- боль в промежности, которая усиливается во время ходьбы, полового акта, физических нагрузках;
- выделений становится больше, они имеют зеленоватый или серый цвет.
Генитальный герпес
При отекании половых губ, на которых появляются пузырьки с жидкостью, что не проходят до 7 дней, можно говорить о генитальном герпесе. Женщина может ощутить слабость, возникновение зуда на половых органах, поднятие температуры тела.
Иногда при появлении болезни человек и не подозревает о ней. Главный симптом, по которому определяют болезнь, - это высыпания. Они могут находиться на стенках влагалища, половых губах и шейке матки. Этот недуг в особенности опасен для будущего ребенка, зачастую, если герпес появился первый раз, доктора настаивают на аборте. Еще одна причина развития заболевания – снижение иммунитета, в этот момент герпес обостряется. При запущенной степени нарушается развитие ребенка, происходят отклонения физического развития, дефекты центральной нервной системы и головного мозга, часто это становится причиной потери плода. Высыпания и симптомы самостоятельно проходят через пару недель, но нельзя бездействовать, надо срочно обращаться к гинекологу при первых признаках герпеса.
Бартолинит
Происходят случаи, когда отек появляется только с одной стороны и сопровождается острыми болезненными проявлениями в промежности. Такие симптомы появляются при заражении бартолинитом. При наличии этой болезни засоряются железы, которые отвечают за выработку влагалищной смазки. Бартолиновые железы – парный орган, находящийся в толще большой половой губы. Симптомы заболевания:
- боль в окружающих тканях;
- отек половой губы;
- покраснения слизистой;
- постоянные боли.
При беременности отек половых губ появляется из-за снижения иммунитета. Его могут спровоцировать:
- кишечные палочки;
- стафилококки и стрептококки;
- специфические микроорганизмы;
- патогенные бактерии.
На поздних неделях беременности отек происходит вследствие варикоза половых губ. Это происходит потому, что вены в половых губах расширяются.
Диагностика
Из-за того, что причины появления главного признака достаточно многообразны, установить верный диагноз, основываясь только лишь на симптоматике, не является допустимым. Пациенткам показаны лабораторно-инструментальные обследования, перед назначением которых клиницисту следует:
- подробно опросить пациентку на предмет первого времени появления отека половых губ при беременности и характера выражения, как главного признака, так и добавочных;
- изучить историю заболевания и составить анамнез жизни пациентки;
- осуществить гинекологический осмотр и дать оценку состояния кожного покрова половых губ для раскрытия того, какие симптомы сопровождаются припухлостью.
Чем лечить половые губы?
Непосредственно перед лечением устанавливают причину заболевания, после переходят к процедуре терапии. Она происходит по таким критериям:
- Инфекции появляются из-за нарушения личной гигиены, для начала необходимо установить причину возбудителя, а уже после переходить к самому лечению антибиотиками. Кандидоз очень часто лечат "Флуконазолом" и "Клотримазолином" одновременно (мазями, свечами и перорально). Вирус генитального герпеса лечат с применением лекарств на основе ацикловира. Но он противопоказан за месяц до родов и в первые 3-4 месяца после зачатия.
- Очень часто отекшие половые губы во время беременности появляются после полового акта, в этом случае оно пройдет самостоятельно.
- Бывают случаи, когда отек происходит перед критическими днями и ПМС, в этом случае лечение не требуется, так как все пройдет само.
- Советуется носить нижнее белье для беременных. В чем его прелесть? Поскольку причиной могут стать воздействие на женские органы не качественной материи, то такое нижнее белье для беременных сшито из натуральных тканей, оно не будет раздражать нежные участки.
- При сахарном диабете лечение запрещено, разве что только инсулином. Наиболее эффективное решение – это проведение процедуры омовения теплой и прохладной водой поочередно на постоянной основе. Очень полезно протирать интимные части тела слабым раствором лимонной кислоты либо уксуса: пол чайной ложечки на стакан воды. Протирать нужно несколько раз в день. Такая процедура поможет восстановить кислотный баланс.
- Очень часто отеки половых губ при беременности проходят самостоятельно после родов. Считается, что в период беременности лечить отек нельзя, потому что большинство видов терапии по выведению жидкости из организма вредят малышу намного больше, чем сам отек. Многие специалисты рекомендуют переходить на талую, мягкую, структурированную воду типа "Лонгавиты".
- При вульвовагините лечение назначает врач. Оно заключается в приеме противогрибковых препаратов, заместителей гормонов, антибиотиков. Также нужно проводить спринцевания допустимыми, назначенными препаратами. В период лечения отека половых губ при беременности идет восстановления микрофлоры влагалища с помощью нанесения пробиотиков, устранения аллергенов и других факторов, которые действуют как раздражители.
- При бартолините рекомендуется постельный режим и воздержание от половой жизни. Если набухла половая губа, лечение назначает только врач. При сильных болевых ощущениях разрешено прикладывать лед на воспаленный участок. Также разрешаются такие препараты: имидазолы, фторхинолоны, цефалоспориновые, пенициллиновые. Нужно обрабатывать отекшие места специальной мазью и прикладывать небольшие компрессы с "Левомиколем" или ихтиоловой мазью. Разрешено при отеке половых губ при беременности использовать раствор с хлоргексидином либо мирамистином.
Профилактика
Профилактические меры следующие:
- Если набухла половая губа, нужно избегать беспорядочной половой жизни и незавершенного секса.
- Носить только качественное нижнее белье из натурального материала, чтобы оно было нормального размера.
- Ежедневно соблюдать личную гигиену с помощью специальных средств, нельзя использовать пену для ванн и гель для душа.
- Использовать ежедневные прокладки при отеке половых органов.
- Не пользоваться термобельем.
- Придерживаться уровня гигиены. После туалета нужно вытирать спереди назад, чтобы область гениталий всегда оставалась чистой и сухой.
- Вагинальную область необходимо увлажнять кремом с содержанием глицерина и неаллергических смазочных материалов.
Беременность – это сложный период в жизни женщины. Будущим мамам нужно внимательнее следить за собой, но беспокоиться по каждому поводу не стоит.
В период гестации в женском организме происходят разительные перемены. Меняется гормональный фон, появляются болезненные ощущения в животе и пояснице, дискомфорт в груди и половых органах. Все это помогает организму подготовиться к предстоящим родам. Однако некоторые неприятные симптомы иногда указывают на развитие патологии, поэтому женщина должна внимательно относиться к сильной боли и зуду в интимной зоне.
Как изменяются половые губы в период беременности?
Отличительной особенностью начала беременности является измененная окраска наружных половых органов. Сама женщина редко обращает на это внимание, изменения чаще замечает гинеколог на осмотре. Обычно этот симптом появляется на 10-12 неделе гестации. Отек половых губ из-за физиологической адаптации организма чаще наблюдается в конце 2 и 3 триместров беременности.
С момента зачатия у женщины меняется гормональный фон, усиливается кровообращение в области малого таза. Меняется и размер половых губ – они становятся больше и эластичнее. Кожа может стать багровой или приобрести темный оттенок, иногда появляется синюшность.
Возможные причины боли в половых губах
- изменение уровня гормонов;
- набухание гениталий;
- неправильное положение тела (длительное нахождение в сидячем положении);
- неправильно подобранное нижнее белье.
Почему опухают губы?
Наружные половые органы у беременных опухают вследствие следующих физиологических причин:
- избыточное давление плодного пузыря на органы малого таза, приводящее к застою крови;
- скопление большого количества жировых клеток в подкожно-жировой клетчатке интимной области;
- гормональные отеки, распространяющиеся на большие и малые половые губы.
Как правило, варикоз развивается к середине II триместра. Подобная патология встречается достаточно часто. Основная причина – усиление местного кровотока. В организме беременной женщины формируется еще один круг кровообращения, который питает плод. Соответственно, усиливается приток крови к большим и малым половым губам, отмечается их увеличение (подробнее в статье: варикоз половых губ у женщины при беременности).
Симптомами варикозной болезни могут быть:
- боль во время ходьбы;
- дискомфорт во время интимной близости;
- болезненное мочеиспускание;
- тяжесть в паховой области.
При незначительной выраженности варикозной болезни лечение не проводится. Будущей маме нужно чаще гулять, меньше времени проводить в положении сидя, отдыхать желательно лежа. Если состояние женщины вызывает опасение, врач назначает лекарства, улучшающие кровоток в проблемной зоне. Перед родами терапию прекращают, так как высок риск открытия кровотечений.
После зачатия иммунная система беременной женщины ослабляется, что нередко становится причиной развития грибковых поражений. Характерными симптомами молочницы являются:
- сильный зуд;
- жжение;
- обильные творожистые выделения из влагалища.
При обнаружении первых признаков молочницы беременная женщина должна обратиться к врачу. Лечащий гинеколог выберет наиболее безопасную тактику лечения. Обычно пациенткам в таких случаях назначают Флуконазол или Клотримазол, а для поддержания иммунитета – поливитаминные комплексы (рекомендуем прочитать: Клотримазол: схема приема препарата при беременности).
Изменения в организме, происходящие в период гестации, считаются нормальным явлением. Не нужно переживать, если наружные половые органы слегка опухли, поменяли цвет и немного болят. В тех случаях, когда неприятные симптомы доставляют значительный дискомфорт, будущая мама не должна затягивать с визитом к врачу.
Увеличение и воспаление гениталий также может быть связано с несоблюдением гигиенических правил, использованием слишком тесного синтетического белья. Иногда раздражение возникает при попадании аллергенов (стирального порошка, средств интимной гигиены, мыла или шампуня) на кожу.
Аллергические реакции могут вызывать продукты питания и некоторые лекарства, которые до беременности женщина употребляла без каких-либо проблем. Нередко причина дискомфорта в паховой зоне – дисбаланс микрофлоры влагалища, вследствие чего возникает воспаление и боль.
Зуд и его возможные причины
Есть множество причин, почему большие и малые половые губы могут чесаться. В основном это происходит при развитии следующих гинекологических инфекций:
- кандидоз;
- вульвовагинит;
- гонорея;
- генитальный герпес;
- хламидиоз и другие.
На фоне инфекционно-воспалительного процесса женщина может испытывать боль внизу живота. Выделения из влагалища становятся обильными, их цвет может быть разным (в зависимости от возбудителя болезни).
Если будущая мама заразилась генитальным герпесом, вскоре в интимной зоне появятся высыпания, которые выглядят как небольшие пузырьки, наполненные жидкостью. После того как прыщики вскрылись, возникает жжение и сильный зуд, женские половые органы воспаляются и набухают.
Принципы лечения
Если женщина замечает, что у нее тянет поясницу, болит живот, набухли и сильно увеличились в размере наружные половые органы, для минимизации риска развития осложнений ей следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью (см. также: что делать, если тянет поясницу при беременности?). При правильно подобранной схеме лечения есть все шансы благополучно выносить и родить здорового малыша.
На первичном осмотре врач возьмет соответствующие анализы. Если причиной неприятных симптомов является инфекция, лечение будет направлено на борьбу с инфекционным возбудителем. При молочнице пациентке назначают антимикотики, при герпесе – противовирусные средства.
Воспалительные процессы во влагалище купируются с помощью спринцевания антисептическими растворами. Если причиной опухания и изменившегося цвета гениталий стала аллергия, необходимо ограничить контакт с аллергеном.
Если болят половые губы при беременности при известных нарушениях в работе эндокринной системы, пациентка направляется на консультацию к узким специалистам. Отказ от медикаментозной терапии может привести к серьезным последствиям – как для матери, так и для ее малыша.
Беременность неизбежно влечет за собой физические, эмоциональные и гормональные изменения в женском организме. После зачатия в область малого таза поступает больший объем крови, и ткани лобковой области заполняются ею до предела. Это нередко приводит к отеку и болезненности половых губ. По мере развития беременности неприятные ощущения могут усилиться за счет жжения и зуда промежности. Чем еще может быть вызвано воспаление гениталий? Почему опухли, болят и чешутся половые губы у беременных? Давайте разбираться с проблемой!
Причины появления боли в интимной зоне
При беременности многие женщины замечают, что половые губы увеличились в размерах и потемнели, а кожа стала более чувствительной. Врачи считают это нормой и даже воспринимают это как косвенное подтверждение беременности. Однако, если к изменению цвета и небольшой отечности добавилась боль, не следует терпеть – нужно обратиться к своему гинекологу для постановки правильного диагноза.
Рассмотрим, из-за чего может возникнуть дискомфорт и болевые ощущения в области больших и малых половых губ:
- Варикоз, который может быть спровоцирован застоем крови в малом тазу. Случается у 10% беременных. Женщинам, страдающим от варикозного расширения вен на половых губах и внутренней поверхности бедер, рекомендуется носить компрессионное белье и пользоваться специальными мазями, назначаемыми врачом-флебологом.
- Развитие инфекции. Одной из самых болезненных проявлений инфекции является генитальный герпес. Это вирусное заболевание сопровождается пузырьковыми высыпаниями, зудом, лихорадкой, эрозиями. Лечение в этом случае проводится с помощью противовирусных препаратов.
- Влагалищный грибок (молочница) – еще одна причина опухания и зуда наружных половых органов.
- Длительное сидение в одном положении.
- Образование вагинальной кисты. Такие кисты нередко вызывают болезненные симптомы. Образования подразделяются на 2 типа: бартолиновые кисты, возникающие с обеих сторон больших половых губ, могут достигать величины грецкого ореха, и кисты протоков желез вокруг отверстия мочеиспускательного канала.
- Фолликулит – патологическое состояние, которое развивается в результате воспаления волосяного фолликула.
- Закупорка потовых желез может спровоцировать появление прыщей и боли на половых губах. Это происходит из-за того, что женщина больше потеет при беременности. Заболевание лечится антибиотиками и стероидами.
- Папилломатоз – генитальные бородавки, связанные с заражением ВПЧ (вирусом папилломы человека), могут еще больше разрастаться в период беременности.
- Контагиозный моллюск – заболевание вирусной природы, которое характеризуется высыпаниями и шишками с жемчужной верхушкой. Обычно проходит само по себе.
- Травмирование кожи половых губ и стенок влагалища во время полового акта либо в результате чрезмерного ухода.
Как справиться с проблемой
Лучший способ избежать боли и отечности в области наружных половых органов – постараться избегать сидения в одной позе.
Для того чтобы, наладить кровообращение в малом тазу, беременные должны чаще отдыхать, лежа на левом боку, в меру двигаться и заниматься физической активностью – плавать, делать упражнения из йоги. Это поможет значительно улучшить кровообращение и укрепить мышцы.
Для предотвращения инфекций в паховой зоне соблюдайте гигиену. Носите чистое хлопковое белье, чтобы кожа свободно дышала. Не надевайте слишком облегающее или синтетическое белье, так как это только усилит дискомфорт в пораженной области.
Придерживайтесь здоровой диеты из овощей и фруктов, избегайте жирной и жареной пищи. Не забывайте пить чистую воду.
Пигментация половых губ во время беременности не должна вызывать тревоги. Такая особенность может появиться на ранних сроках (от шести до восьми недель). Кожа обязательно вернется к своему обычному оттенку через некоторое время после родов.
Сегодня болезни, которые приводят к опуханию и болезненности половых губ, успешно лечатся, поэтому если вас беспокоит нарастающая боль и отек в интимной месте, не затягивайте с визитом к специалисту!
В период вынашивания ребенка изменениям подвергается все тело женщины, если опухли половые губы при беременности это может быть естественной безопасной отечностью или же свидетельствовать об инфекционной этиологии данного симптома. Когда половые губы при беременности меняют цвет, появляется припухлость, воспаление, это доставляет женщине немалый дискомфорт. Нередко возникает зуд, неприятный запах, изменения цвета выделений, что сигнализирует о развитии болезней и требует немедленного лечения.
Итак, почему опухают малые и большие половые губы, как облегчить это состояние? Всегда ли отек влагалища является опасным сигналом?
Симптомы отека половых губ во время беременности
Когда отекают половые губы при беременности в результате безопасных физиологических процессов в организме женщины, то помимо отечности и изменения цвета никакой сопутствующей симптоматики нет.
Если же опухли половые губы при беременности из-за инфекционных причин, то это сопровождается следующими симптомами:
- Синеватый или темно-багровый оттенок,
- Отечность может усиливаться в результате зуда, жжения,
- Болезненные ощущения, дискомфорт.
- Значительные выделения, имеющие неприятный запах.
Опухли половые губы при беременности, причины данного состояния
Половые губы во время беременности меняются на 2 и 3 триместрах вынашивания малыша. Зачастую отек влагалища происходит за счет усиления циркуляции крови в области малого таза и изменения гормонального фона.
Если опухли половые губы при беременности это может иметь несколько основных причин:
- Матка растет в размерах и давит на кровеносные сосуды, тем самым нарушается кровоток и появляется опухание.
- Рост жировых накоплений на влагалище для облегчения процесса родов, приводит к возникновению отечности.
- Дисбаланс гормонального фона, приводит к тому, что опухнуть могут большие и малые губы.
Если отек половых органов при беременности вызван физиологическими причинами, не требуется медицинского лечения, все симптомы пройдут после родов.
Отёк и сопутствующие изменения половых губ при беременности может быть вызван различными болезнями:
- Вульвовагинит представляет собой патологию, которая развивается как воспалительный процесс влагалища и наружных половых органов. Этому сопутствуют такие симптомы, как припухлости, болезненные ощущения при движении, сухость кожи и сероватые выделения.
- Молочница или кандидоз является грибковым заболеванием и образуется вследствие дисбактериоза, ухудшения иммунной системы и нарушения обмена веществ. Развитие болезни сопровождается зудом и выделениями густой творожной консистенции, малые половые органы начинают распухать.
- Воспалительный процесс, развивающийся в бартолиновых железах (бартолинит). Подобное патологическое состояние сопровождается припухлостью наружных органов влагалища, эритремией кожи, половые органы становятся бурого цвета.
- Генитальный варикоз, развивающийся вследствие нарушения кровообращения области малого таза.
Диагностика
Чтобы вылечить при беременности отек половых губ, предварительно нужно пройти квалифицированную диагностику:
- Осмотр гениталий гинекологом,
- Клинический анализ крови, мочи,
- Соскоб на патогенную флору,
- Анализ кала на гельминты,
- Копрограмма.
Для полной клинической картины происходящих процессов необходима дополнительная консультация эндокринолога и уролога.
Лечение отека половых органов при беременности
Чтобы излечить отек влагалища при беременности, в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход на основе осмотра, анализов и степени сложности болезней.
При варикозе половых наружных губ нет специализированного лечения: соблюдение правил гигиены, предотвращение травм. Только при осложнениях могут быть назначены препараты, усиливающие местную циркуляцию крови:
Если у беременной женщины развивается вульвовагинит промежности, основой лечения является устранение микробного возбудителя. Набухание влагалища можно вылечить процедурами орошения с применением натуральных травяных сборов:
Если припухают половые губы в результате бактериальной инфекции, для лечения используют медицинские мази с содержанием антибактериального действующего вещества. Но их рекомендуют применять только в крайних случаях, т.к. это препараты группы антибиотиков, данные процедуры лечения могут существенно повлиять на развитие ребенка в утробе матери.
При определении у женщины бартолинита необходимо хирургическое вмешательство, в ходе которого вскрывается появившаяся киста или абсцесс.
Профилактика
Чтобы предотвратить отеки во время беременности, предупредить развитие патологических причин необходимо соблюдать следующие правила:
- Регулярная интимная гигиена,
- Отдых, покой беременной,
- Использование натурального нижнего белья.
Женщинам очень важно перед тем, как забеременеть излечить возможные вагинальные заболевания, в рамках программы планирования семьи.
Для предотвращения и лечения сопутствующих изменений и дискомфортных ощущений необходимо оперативное вмешательство и адекватная терапия. Медикаментозные препараты, рецепты на травах помогут улучшить состояние женщины, снять неприятные симптомы, чтобы беременность протекала максимально благоприятно.
Читайте также: