Повторные анализы на кандидоз после лечения
Появление зуда и жжения в области половых органов, характерных белых выделений наводит пациенток на мысль о кандидозе. Возможно, молочницей болен и половой партнер. Чтобы точно определить, грибок ли это, женщине необходимо сделать анализ на молочницу. Если он подтвердится, аналогичное исследование делает и половой партнер.
Какие анализы сдавать на молочницу?
При подозрении на кандиду рекомендовано провести исследования, подтверждающие присутствие грибка в организме. В большинстве случаев (около 80%) врачи обнаруживают разновидность грибка кандида альбиканс – один из 150 грибков, поражающих наш организм.
В современности для этого часто используются:
- исследование мазка под микроскопом;
- бактериологический посев;
- иммуноферментный анализ;
- полимеразная цепная реакция.
Все способы диагностики имеют позитивные и негативные стороны, из-за чего врачи учитывают анализы при молочнице в комплексе, чтобы избежать диагностических ошибок.
Бактериальный посев – выделение исследуемого биологического материала и помещение его на питательную среду, в которой будут расти предполагаемые возбудители. Грибок кандида альбиканс активен в питательной среде – он активно размножается и выстраивает свои колонии, которые через время можно увидеть даже без микроскопа. Выращивание грибков на питательной среде достаточно популярно, поскольку при данном исследовании врач определяет чувствительность грибков к лекарственным препаратам.
ИФА анализ на кандидоз. Иммуноферментное исследование на антитела является не менее точным, чем полимеразная цепная реакция. При попадании возбудителя в организм начинается выработка специфических антител против грибка. Доказав наличие антител к кандиде альбиканс, можно автоматически констатировать присутствие грибка в организме.
К ним относится мазок на выделение грибка. В частности, при проведении такого анализа медики обращают внимание на параметры:
- увеличенное количество лейкоцитов, что возможно при кандидозе;
- присутствие в мазке атипичных клеток, которые присутствуют в мазке при наличии грибкового поражения организма;
- непосредственное обнаружение в мазке грибка кандида.
Поскольку у женщин молочница встречается чаще и симптомы ее выражены ярче, чем у мужчин, врачи уже заранее могут заподозрить кандидоз. Для уточнения диагноза медики чаще всего назначают бактериологический посев выделений из влагалища.
Это наиболее благодатная среда для исследования, поскольку при наличии грибка он будет именно во влагалищной микрофлоре достигать показательного уровня, хотя поражает молочница и область рта, кишечника. Мазок берется во время обычного гинекологического осмотра, желательно не перед менструациями.
Для представителей сильного пола основным методом определения кандида альбиканс является взятие мазка и микроскопическое исследование материала. Обычно этого хватает, чтобы сделать анализ на молочницу у мужчин и подтвердить, или опровергнуть результат.
Если есть симптомы того, что кандидоз поразил не только половые органы, но и мочевой пузырь, то для подтверждения надо сдать анализ мочи.
Мазок берется с поверхности головки полового члена и из уретры. Если анализ мочи показывает молочницу, значит, инфекция поразила и уретру, возможно – и мочевой пузырь. Подобного рода исследования проводятся практически безболезненно.
Куда нужно обращаться?
Молочница является наиболее распространенной инфекцией половых органов. Поэтому анализы на определение заболевания проводятся давно, и определить кандидоз не составляет труда. При подозрении на молочницу пациенты в большинстве своем обращаются в обычную больницу. К слову, можно сделать исследование и в частной клинике.
По наблюдениям пациентов, лучше всего сдавать биоматериал там, где работает лечащий врач – связь с лабораторией быстрая, нет необходимости ездить в разные места за результатами, а в частных клиниках и вовсе результат при повторном посещении будет уже в кабинете у доктора.
Сколько стоит?
При выборе лаборатории можно воспользоваться акционными предложениями. Многие лаборатории делают скидки на определенные виды анализов, стоимость будет существенно меньше, а вот результат от этого не изменится. Единственное неудобство в работе таких лабораторий – результат необходимо забирать и отвозить доктору самостоятельно. Некоторые диагностические центры отправляют результаты на электронную почту (услуга входит в стоимость).
При выборе лаборатории стоит учесть, что в городах-мегаполисах России цена исследования будет отличаться на пару сотен рублей от цены в другом, менее крупном городе. Иммуноферментный анализ на кандиду в Москве стоит приблизительно 700-800 рублей, а вот мазок вдвое дешевле – 350-400 рублей.
Как часто сдавать анализ на кандидоз?
Анализ на кандидоз сдают не часто – достаточно один раз определить наличие грибка, после чего женщине и мужчине назначают лечение, и повторный анализ уже сдается после терапии. Стандартный курс лечения молочницы составляет от 5 до семи 7 дней, но в некоторых случаях терапия затягивается до десяти суток.
Если вторично получены хорошие анализы, другие исследования не проводятся. При желании пациент или пациентка могу по собственной инициативе сдать анализ, при проявлении первичных симптомов кандидоза.
Выявить молочницу в организме несложно – при поражении гениталий анализы показывают высокие цифры присутствия кандиды альбиканс в организме. Двусмысленных толкований быть не может – диагноз подтверждается, и врач назначает необходимое лечение.
Кандидоз – это болезнь, при которой тело и слизистые покровы поражаются грибковой инфекцией рода Кандида.
Эти микроорганизмы считаются условно-патогенными, говоря другими словами, они присутствуют в организме каждого человека в малых количествах. Однако, если наблюдается сбой, то они начинают активно размножаться и приносят много дискомфорта.
Причины кандидоза
Кандидоз способен проявиться в результате ряда факторов, к примеру, заболевания, переохлаждения, стрессовых ситуаций, перемен в гормональном фоне (во время приема гормональных препаратов или беременности).
Во время приема антибактериальных препаратов, вместе с патогенными бактериями гибнет полезная микрофлора влагалища и кишечника, которая отвечает за контроль развития и роста грибов Кандиды. Часто грибок начинает проявляться в результате резкого снижения иммунитета, что возникает при инфекциях, венерических болезнях и ВИЧ. Молочница может возникнуть при наличии у женщины заболеваний эндокринной системы (нарушений в работе щитовидной железы, ожирении, диабете).
Весь список причин возникновения кандидоза далеко не полный, заболевание может проявиться в результате таких факторов, как ношение синтетического, тесного и неудобного белья, а также при жарком климате.
Симптомы молочницы
В зависимости от очага расположения молочницы проявление заболевания может быть разным. Чтобы распознать болезнь и начать своевременное лечение рекомендуется знать первые симптомы проявления. В любом случае не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением, это может быть чревато серьезными бедствиями.
Кандидоз слизистой ротовой полости (детская молочница, оральный кандидоз) в большинстве случаев наблюдается у детей. Им заражается ребенок от матери во время родов, проходя через родовые пути, пораженные инфекцией. Слизистая десен, языка, зева, щек становится красного цвета, на ней образуются отеки.
Далее заболевание прогрессирует, определить кандидоз уже можно по наличию творожистого белого налета в местах поражения. В дальнейшем наблюдается увеличение их количества, появляется пленка.
Если специально убрать этот налет, то под ним находится эрозия. Если у человека была диагностирована хроническая форма кандидоза, то при ней может наблюдаться поражение слизистой оболочки пищевода, глотки, губ и носа.
Кандидоз влагалища можно наблюдать у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, но в некоторых случаях его можно обнаружить у девочек и даже представителей сильного пола. У женщины заболевание затрагивает наружные половые органы и влагалище, у мужчин молочница проявляется в виде налета на крайней плоти и головке полового члена.
Во время беременности кандидоз наблюдается примерно в 2-3 раза чаще, в результате ослабленного иммунитета и повышенного уровня половых гормонов.
На самом деле обнаруживать заболевание достаточно просто, так как оно отличается характерными для молочницы симптомами:
- во время занятий сексом наблюдается ощущение дискомфорта;
- неприятный запах, жжение и боль при мочеиспускании;
- творожистые белые выделения;
- зуд и жжение могут усиливаться к вечеру, до или после месячных, при несвоевременной гигиене;
- отек и покраснение слизистых оболочек половых органов.
У мужчин может проявляться молочница, диагностика кандидоза или внешние симптомы позволяют определить наличие заболевания. Если говорить про основные проявления, то к ним относят:
- боль во время полового акта;
- боль при мочеиспускании;
- на головке полового члена наличие белого налета;
- отек головки члена и крайней плоти;
- болезненность, зуд и покраснение в области головки полового члена.
Молочница кишечника (дисбактериоз) возникает на фоне вагинального кандидоза, но в некоторых случаях может развиваться изолированно. Такой диагноз ставится после перенесения кишечных инфекций или длительного приема антибактериальных препаратов. В данном случае грибок рода Кандида располагается в тонком кишечнике.
Лабораторные способы диагностики
Диагностика молочницы должна начинаться с опроса пациента, а руководствуясь полученной информацией, могут возникнуть подозрения на наличие кандидоза. Лабораторная диагностика кандидоза заключается в микроскопическом соскобе.
В данном случае необходимо взять из пораженных участков для анализа материал, который будет исследоваться под микроскопом. Сразу можно разглядеть многие виды грибов. Но даже это не является гарантией наличия кандидоза, ведь грибы присутствуют в организме каждого человека, поэтому назначаются дополнительные анализы.
Далее будет культуральное обследование. Такая методика диагностики заключается в выращивании грибковой инфекции в среде, которая благоприятна для них. С пораженных участков берется материал и помещается в определенную емкость. С помощью такого метода удается определить активность микроорганизмов.
В том случае, если число патогенных грибов составляет 10000 КОЕ/мл, то скорей всего у больного молочница. В некоторых случаях для посева может применяться ликвора, смывы и кровь.
Тест-системы применяются, когда необходимо выявлять устойчивость грибковой инфекции к антибиотикам. С помощью такого исследования специалист сможет назначит эффективное средство, позволяющее быстро устранить молочницу. Рекомендуется проводить серологическую диагностику, исследование заключается в таких реакциях, как:
- реакция связывания комплемента (РСК);
- реакция преципитации (РП);
- реакция пассивной гемагглютинации (РПГА);
- реакция агглютинации (РА).
Диагностика молочницы РА включает в себя проведение анализа на определение взаимодействия антител с клетками грибка. После проведения исследования можно определить тяжелые частицы, которые оказываются в осадке. Именно это свидетельствует о поражении организма грибковой инфекцией.
Такая методика отличается своей простотой, поэтому в микробиологии пользуется большой популярностью. Обнаружить в организме антитела позволяет методика РПГА.
Если их число будет маленьким, сразу рекомендуется начинать соответствующее лечение. Применяется во время выявления разных грибковых и инфекционных болезней. С помощью анализа РП можно определить даже незначительное превышение уровня патогенных микроорганизмов, определить их устойчивость к разным средам.
Выявить молочницу желудка возможно при помощи проведения фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС). Такая методика дает возможность определить состояние желудка и пищевода, а также слизистую оболочку. Для обследования рекомендуется применять гастроскоп – тоннельную трубку с камерой на конце.
С помощью монитора, врач сможет осмотреть состояние желудка, обнаружить на нем налет белого цвета, что свидетельствует о наличии кандидоза.
Проводить данную процедуру рекомендуется исключительно в соответствии со строгими предписаниями, соблюдая правила анализов.
Анализ на молочницу для выявления кандидоза в кишечнике осуществляется с помощью метода посева испражнений. В кал необходимо ввести большое количество грибка кандиды, при этом число полезных бактерий является малым. У человека может быть расстройство стула разного характера, иногда больному рекомендуется сдавать анализы крови и мочи.
Определение молочницы у женщин
Диагностика кандидоза осуществляется при помощи взятия соскоба с влагалища. Проводить процедуру рекомендуется на каждом гинекологическом осмотре. Мазок, который брался из полости шейки матки должен быть осмотрен при помощи микроскопа.
Такая методика не является информационной, а лишь указывает на наличие грибковой инфекции. Говоря о том, как выявить разновидность имеющегося грибка, рекомендуется провести исследование бактериального посева на наличие питательной среды. С помощью такой методики можно подтвердить либо опровергнуть присутствие в мазке заболеваний, передающихся половым путем или инфекций мочеполовой системы.
Если есть подозрение на кандидоз, диагностика может проводиться путем колькоскопии. Она проводится путем осмотра слизистой и полости влагалища при помощи кольпоскопа. В данном случае наличие молочницы диагностируется быстро. В шейку матки и полость влагалища вводится специальный раствор.
Если на его фоне наблюдаются вкрапления белого цвета ⏤ у женщины имеется молочница. При наличии болезней, передающихся половым путем, такой фактор нельзя назвать характерным.
Часто приходится делать развернутый анализ крови, для определения причин сниженного иммунитета. Проследить уровень глюкозы в крови можно для определения диабета, который становится причиной проблем с иммунной системой.
Определить наличие в организме ВИЧ позволит проведение такого анализа, как ПЦР. Главной особенностью инфекции становится блокирование защитной реакции организма. Цепную полимерную реакцию проводят с целью выявления вульвовагинального кандидоза.
Определение молочницы у мужчин
Многих мужчин интересует, какие анализы сдают при молочнице в их случае? В первую очередь нужно пройти осмотр врачом, так как кандидоз поражает крайнюю плоть и головку полового члена. Врачу будет достаточно только одного взгляда, чтобы понять наличие той или иной болезни. А вот определить насколько серьезная болезнь по одному только взгляду не получится. В этом случае потребуется взять анализы.
Такая микробиологическая диагностика кандидоза необходима для получения детального результата. Чтобы осуществить сбор материала необходимо применять определенный прибор, который выполнен в виде стержня из пластика с тампоном.
Единичного забора хватит для того, чтобы не только определить у мужчины наличие молочницы, но и различные урогенитальные болезни, которые при незащищенном занятии сексом могут передаваться половым путем.
Вывод
Теперь, зная, как диагностировать кандидоз, вы сможете вовремя определить наличие заболевания и начать его своевременное лечение. Справиться с болезнью на начальной стадии проще, в среднем курс лечения не занимает более 7 дней.
Ни в коем случае не стоит пренебрегать своим здоровьем или начинать самостоятельное лечение, ведь в таком случае вы можете нанести серьезный вред своему организму.
Вопросы и ответы по: молочница не проходит после лечения
14 мая 2015 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день! Сдавала анализ на уреплазму, обнаружена более 10х4 КОЕ/мл. Выявили кучу препаратов к которым есть чувствительность, в том числе и джозамицин, который входит в состав вильпрафена. Пролечилась вильпрафеном 10 дней, по три таблетки в день. Сдала повторно, результат 1400000 копий/мл. Что делать? Заново лечиться?((
14 мая 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Анастасия! Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой и лечению может поддаваться плохо. Кроме того, через какое время после окончания курса лечения Вы пересдавали анализ? Рекомендуется это сделать через месяц-полтора, не ранее. С какой целью Вы проходили курс лечения – планируете беременность или у Вас присутствует беспокоящая симптоматика? Я лично считаю, что повторной антибиотикотерапии не требуется.
Меня беспокоили жуткие творожистые выделения, я думала на молочницу, но посев на кандидоз выявил отсутствие роста. И конечно в ближайшие год-два планирую беременность.
Лор врач в платной клинике лечила меня цефазолин+гидрокортизон-вливала смесь в пазухи носа-раз 6-8.
Через каждые 2-3 дня. Смесь стекала и проходила по горлу и в желудок.
После 8 промывания-ночью начались адские боли в кишечнике, сильный понос,жидкий, потом зеленый стул 4 дня. Через 2 недели-увелечение миндалин, белый налет на них,белый налет на языке.Также увелечение лимфоузлов в подмышках.
Была вероятность-что после сильных антибиотиков я могла сьесть что нибудь заразное и на ослабленную иммунную систему-занести инфекцию.
Но я об этом не знала.
Принимала бифидумбактерин. Понос прекратился.
Но боли в кишечнике и реакция на острое,кислое сохранчялась в течении еще 4-ех недель.
Через неделю опухает колено правой ноги,через 3 дня колено левой ноги. -Бурсит и синовит колленых суставов.
Сдаю кал на дисбактариоз-бифидумбактерии ниже норме. Остальное в норме.
Сижу на диете. Каша,кефир,пробиотики. Ходить не могу-жидкость в коленках.
Через 4 дня опухает голеностоп.
Врачи предложили лечение-антибиотиками-отказываюсь.Нахожусь дома.
Сдаю кал через 2 недели на дисбактариоз повторно:
Эшерихия гемолитическая 95%, бифидумбактерии ниже нормы и эшерихия типичная ниже нормы. Также Кандид 10 в 4 степени. Остальное в норме.
Через месяц сдаю общий анализ крови:
эритроциты 3.84(норма 4.0-5.6)
гемоглобин 117 (120-150)
МСН 30.4 (26-34)
Тромбоциты 231 (180-360)
лейкоциты 7.2 (4.0-9.0)
базофилы 0(0-1)
эозинофилы 6 (0-5)
палочко-ядерные 2(1-6)
сегментно-ядерные 70(40-72)
лимфоциты 15(19-37)
моноциты 7(3-11)
соэ 32
_______________________________
Далее сдаю кровь на инфекции:
Дизентирия,иерсиниоз,сальмонелез,бруцеллез,-не найдено.
Сдаю кровь на стерильность-бактерий нет.
_________________________________
сдаю общий анализ мочи:
цвет: с/ж
прозрачность: мутная
реакция: кислая
Сахар:нет
Желчные пигменты: нет
Уробилин: в норме
Ацетон: нет
Белок:нет
Эпит.плоский: умеренн.кол-во
Лейкоциты 1-3
Эритроциты един.в п/эр.
Цилиндры гиалин. -
Цилиндры зернист. -
Соли: оксалаты значительно кол-во
Слизь: -
Бактерии: -
Нитриты:-
_____________________________________
Сдаю через 3 недели опять общий анализ крови:
Эритроциты: 4.00( 4-5)
гемоглобин 118( 130-150)
тромбоциты 241( 180-320)
лейкоциты 9.0( 4-9)
палочки 8 (3-6)
сегменты 70 ( 51-67)
лимфоциты 17 (23-40)
моноциты 4 ( 4-8)
эозинофилы 1 (2-4)
соэ 37
_______________________
Сдаю мазок из носа:
Результат: золотистый стафилакокк 5*10 в 3 степени
_________________________________
сдаю мазок из зева:
Дрожжевые грибы рода кандида не найдены.
Найден в-гемолитический стрептококк 10 в 4 степени.
___________________________________
Посещаю лор врача-он сказал это предел нормы и выпроводил меня. На то что мой язык покрыт белым налетом-похожий на сахар-крупинки-он не обратил внимание. Также увеличены на языке сосочки.Миндалины увеличины и на них слегка белый налет. Применяла Клотримазол-смазывала язык-5 дней-по 2 р в день, также полоскала содой. Не помогает.
____________________________________
Сдаю бактериальный посев мочи:
Заключение: бактер.микрофлора не обнаружена
___________________________________
Сдаю слюну на КАндид: не обнаружено.
_______________________________
Сдаю соскоб в другой лаборатории с зева:
Заключение: большое кол-во скоплений кокковой,диплококковой,палочковой флоры.
Небольшое кол-во псевдомицелия. Воспаление.
______________________________________
Делаю мазок из влагалища-т к после антибиотиков пошла молочница-белая творожистая-как молоко скисшее, прошла лечение: пимафуцин 2 табл в день-7 дней, флюкостат 1 табл 150 мг:
Заключение:
эпителий: значит.кол-во
флора: палочк.обильн.
гонококки: не обн.
трихомонада: не обнр.
грибы: обнр. гр.Кандида-ед в преп.
ключевые клетки: не обн.
слизь: умерен.кол-во.
Врач-гинеколог назначила пимафуцин и мирамистин 2р в день.-7 дней.
Также половой жизнью не живу
_______________________________
Была у терапевта:
лечение: аципол 3 р
10:48:03
в день по 1 капс. -14 дней
Бифидумбактерин по 10 доз 3 р в день-14 дней
полоскание зева содой.
Обработка полости рта клотримазолом.
_________________________________
4 недели назад мать заразила вирусной инфекцией-все чихали, кашляли. Мокрота была зеленого цвета. Болело горло слегка и насморк был небольшой. Все прошло через 5 дней. Вследствие начали болеть суставы на кисти,-на одной руке-потом на другой, далее бурсит локтевого суставы-одной руки, через неделю другой.Сейчас меняются-то одна заболит -то другая, то в месте -голеностопа.
____________________________
Была у КАрдиолога-узи сердца хорошее.
_________________
Ревматолог поставил диагноз: реактивный артрит, назначил сдать анализы и колоть диклофинак.
_____________________________
Сдала кал на кампилобактериоз: результат-отрицательный.
_______________________________
Сдала кал на кишечные группы: результат-патогенные микроогрганизмы не найдены.
________________________________
На данный момент уже могу ходить-но бывает опухает то один сустав на руке-потом другой-потом проходит и так далее.
Сдала кал на дисбактариоз опять:
Эшерихия гемолитическая: 95%
Также лактобактерии -ниже нормы.
Кандид 10 в 4 степени.
Остальное в норме.
____________________________
Меня беспокит : налет на языке-врачи не могут определить-что это-которые растет, также увелечение сосочков на языке, также увеличены лимфоузлы под мышками. Поноса, запора:-нет. Болей в кишечнике-нет. Темпер.:-нет. Также имеется артрит-который переходит от одного суставы к другому.
Была у гастроэнтеролога: назначение: нистатин, Хилак форте-месяц по 60 капель 2 р в день.
Также увеличены миндалины. Есть предположение, что Лор врач могла занести мне инфекцию-поскольку она мне отсасывала слизь-ямик-катетором, потом шла кровь-возможно он не был обработан спирт.содер.раствором.
Врачи ничего найти не могут. Назначать антибиотики никто не хочет. Но суставы болят-от одного к другому-опухают.
Сижу на диете-ни алкололь,ни мучное,ни сладкое.
Вешу 45 кг-сильно похудела.
Я не знаю -как мне быть-подскажите пожалуйста.
И что еще можно проверить?Какие анализы?
Очень много ушло денег на обследование-потому что все что я сдавала-я за все платила-но толку нет.
Сама ходить могу-но дискомфорт в коленных суставах есть и они увеличены-жидкости там нет-делала ренген.Жидкость сошла.
1. Скажите, может ли дать осложнение на сердце реактивный артрит?
2.На данный момент полощу рот содой и тысячелистником. Язык воспален. Миндалины иногда побаливают слегка-проходят после полоскания. К какому врачу мне стоит пойти?
Один врач сказал-что артрит возможен из за эшерихии гемолитической-другой говорит что такое быть не может.
Пропила курск линекса, много пила кефира.
Помогите пожалуйста советом.
Может ли гемолитический стрептокок вызвать артрит локтевых суставов и как лечить не прибегаю к антибиотикам.Готова вам оплатить -если нужно будет-только помогите!
Мне 20 лет.
Проведение контрольного анализа после прохождения курса терапии ЗППП направлено на определение эффективности лечения.
Наиболее популярным анализом является мазок, который исследуется с помощью окрашивания и микроскопа или с участием более современных методов диагностики — ПЦР.
У женщин забор мазка проводится из цервикального канала и влагалища, у мужчин — из уретрального пути.
Принято рассматривать два типа мазков:
- Общий. Предполагает изучение биологического материала с целью определения микрофлоры.
- На ИППП. Берется с целью выявления инфекций, передающихся половым путем.
- Онкоцитология (Пап-тест). Позволяет выявить атипичные изменения шейки матки (раковые клетки).
В случае общего мазка врач проводит забор материала, далее помещает его не предметное стекло и рассматривает при помощи оптического прибора — микроскопа.
Анализ дает возможность определить состав микрофлоры, присутствие грибковых и внутриклеточных микроорганизмов.
Определяет количество лейкоцитов, отвечающих за воспалительный процесс на фоне половых заболеваний.
Второй тип мазка — на половые инфекции, помогает определить конкретный тип возбудителя.
Для исследования врач проводит забор мазка из шейки матки/влагалища и мочеиспускательного канала.
Диагностика ЗППП проводится с помощью обнаружения ДНК инфекционного агента.
С данной целью прибегают к использованию полимеразной цепной реакции.
Анализы мазков после лечения ИППП методом ПЦР считаются наиболее информативными.
Они обладают высокой чувствительность и практически 98% точностью.
Повторные анализы после лечения половых инфекций назначаются в обязательном порядке, даже при отсутствии клинической картины заболевания.
Мазок после лечения гонореи
Neisseria gonorrhoeae или гонококковая инфекция — распространенное заболевание среди активно сексуальных людей.
Гонорея имеет разнообразную клиническую картину и проявляет резистентность к терапии, часто переходит в хроническую форму, с последующими рецидивами и осложнениями.
Когда лучше сдавать мазок на гонорею — при лечении или после курса лечения?
Получение отрицательного результата на присутствие Neisseria gonorrhoeae является наиболее важным критерием успешности терапевтического воздействия.
Повторный мазок после лечения гонореи рекомендуется сдавать спустя 10-14 дней после завершения приема антибиотиков.
При необходимости сдать повторный анализ разрешается раньше, но минимум через 7 дней после терапии.
Для контрольного исследования мазка у женщины берется материал из уретрального канала, шейки матки и ануса.
У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала и прямой кишки.
Мазок после лечения кандидоза (молочницы)
Вагинальная дрожжевая инфекция известна как кандидозный вульвовагинит или молочница.
Представляет собой чрезмерный рост грибов рода Кандида во влагалище.
Наиболее распространенными симптомами являются зуд во влагалище, жжение, дискомфорт.
Следующим характерным признаком молочницы являются белые и густые выделения из влагалища.
Также наблюдается боль при сексе и покраснение вокруг половых губ.
У мужчин кандидоз характеризуется белым налетом на головке пениса и жжением во время мочеиспускания.
Основное лечение заключается в приеме противогрибковых препаратов после лабораторного подтверждения диагноза.
Через сколько времени после лечения рекомендуется сдать мазок на Candida albicans?
Повторный или контрольный мазок сдается спустя 10-14 дней после окончания лечения.
Раньше анализ проводить не рекомендуется, поскольку он может оказаться ложноположительным или ложноотрицательным.
У мужчин взятие мазка с головки пениса после лечения кандидозного баланопостита, также проводится спустя две недели.
Для получения максимального эффекта от терапии, прием противогрибковых средств назначается обоим партнерам.
Это позволит избежать ситуации, когда один из партнеров является носителем инфекции и постоянно заражает другого.
Во время лечения рекомендуется исключить половые контакты или использовать барьерные методы контрацепции.
Мазок после лечения трихомониаза
После окончания курса терапии трихомониаза врач в обязательном порядке назначает повторные анализы, без которых невозможно понять эффективность пройденного лечения.
Когда необходимо сдавать мазок после пройденного лечения Trichomonas vaginalis?
Сразу стоит отметить, что контрольные мазки сдаются в несколько этапов.
Вначале контрольный анализ проводится спустя две недели после терапии.
Далее потребуется повторить данные манипуляции с интервалом в месяц.
В общей сложности рекомендуется сдача трех повторных мазков.
Trichomonas vaginalis относится к половым инфекциям, способным длительное время протекать скрыто, впоследствии провоцируя различные осложнения.
Согласно не одному десятку исследований, почти в 60% случаев, инфицирование трихомониазом не сопровождается клиническими признаками.
Это значительно затрудняет процесс лечения и возможность определения его эффективности.
После лечения трихомониаза не просто можно, а нужно сдавать мазок.
Анализ позволит судить о состоянии организма после инфекционного процесса.
Кроме того, контрольное исследование необходимо для подтверждения факта уничтожения возбудителя и отсутствия его в организме.
Исследование мазка после лечения инфекции может проводиться несколькими способами, наиболее известными являются микроскопия и культуральный посев.
Однако после завершения курса приема противопротозойных препаратов, количество возбудителя в мазке может стать минимальным.
Отсюда повышается возможность получения ложных результатов.
Также необоснованно проведение ИФА-анализа, который предполагает выявление антител к инфекционному агенту.
После приема медикаментозных препаратов, вполне возможно сохранение в крови антител в течение полугода.
Наиболее оптимальным контрольным исследованием является проведение полимеразной реакции — обнаружение ДНК патогена.
Технические возможности ПЦР направлены на выявление даже минимального содержания микроорганизма Trichomonadidae в мазке пациента.
Мазок после лечения хламидиоза
Проведение повторного исследования мазка после лечения хламидиоза рекомендуется спустя 3-6 недель.
Они позволят оценить эффективность терапии и необходимость прохождения повторного курса лечения.
Контрольный мазок после лечения хламидиозной инфекции не проводится, если:
- наблюдается присутствие клинической картины заболевания
- больной нарушал курс лечения, менял схему приема препаратов, не завершил прием медикаментов и т.п.
- врач имеет подозрения на развитие повторного инфекционного процесса
Большая часть обнаруженных инфекций в контрольном мазке не являются следствием неудачного лечения, а выступают в качестве реинфекции — повторного инфицирования.
Как правило, когда пациент не придерживается рекомендаций врача.
Как мужчинам, так и женщинам, после повторного мазка спустя двенадцать недель рекомендуют провести еще одно исследование.
Для подтверждения эффективности лечения и отсутствия реинфекции.
Также обнаружение Chlamydia trachomatis возможно при помощи культурального посева.
Дополнительно анализ определяет чувствительность микроорганизма к антибиотикам.
Данный вид диагностического мероприятия отличается длительностью, получить готовые результаты возможно спустя неделю.
Мазок на уреаплазмоз и микоплазмоз после лечения
Mycoplasma и Ureaplasma — бактерии условно-патогенного типа, способные провоцировать инфекции урогенитального тракта.
По своей структуре обе бактерии имеют схожесть, поскольку принадлежат одному семейству —Mycoplasmataceae.
В небольшой концентрации оба микроорганизма могут присутствовать на слизистых мочеполовой системы.
Однако при определенных факторах Mycoplasma и Ureaplasma становятся причиной воспалительных процессов во влагалище или уретре.
Инфицирование происходит в ходе незащищенного полового контакта.
Было выявлено, что у женщин Mycoplasmataceae участвуют в развитии бактериального вагиноза.
У мужчин бактерии часто приводят к развитию уретрита, могут стать причиной простатита и повлиять на качество спермы.
Посев или анализ мазка на бактерии Mycoplasmataceae после их лечения проводится спустя 3-6 недель после прекращения антибактериальной терапии.
Минимум за три дня до исследования нужно прекратить прием медикаментозных средств, исключить спринцевание и вагинальные суппозитории.
Забор мазка проводится в утреннее время, перед посещением врача следует провести гигиену половых органов, не применяя мыльные средства.
Мазок изо рта после лечения
Мазок изо рта проводится после лечения кандидоза, хламидиоза или гонореи, если таковые были обнаружены на слизистой ротовой полости.
Контрольный анализ назначается спустя 14 дней после завершения приема медикаментов.
Примечательно то, чем дольше проводилось лечение, тем длиннее должен быть промежуток между его окончанием и контрольным исследованием.
Так, при терапии длительностью 3-5 дней, мазок назначается спустя 10 суток, не ранее.
В противном случае значительно повышается риск получения ложных результатов.
Если терапия проводилась в течение 10 дней и более, повторный мазок необходимо сдать не ранее, чем спустя 15-20 дней.
В большинстве случаев врачи рекомендуют выждать месяц, и только потом проходить контрольное обследование.
Такая необходимость обусловлена изменением микрофлоры полости рта в ходе приема антибиотиков или противогрибковых препаратов.
Восстановление равновесия и баланса флоры занимает более одной недели.
Таким образом, чтобы получить максимально точные результаты и достоверно определить микрофлору полости рта, необходимо выждать определенное время.
Мазок из ануса после лечения
Мазок из ануса после лечения инфекций назначается довольно часто.
Передача ЗППП происходит не только классическим, вагинальным способом, но и в ходе анального полового контакта.
Особенно данный вид анализа актуален для мужчин, состоящих в однополых отношениях.
Чаще всего диагностируемой инфекцией в прямой кишке является гонорея, которая провоцирует развитие гонококкового проктита.
Причинами воспаления прямой кишки могут служить и другие типы ИППП: Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Herpes simplex, Cytomegalovirus.
У некоторых пациентов неспецифический проктит развивается в хронический язвенный колит или представляет собой осложнение болезни Крона.
В лабораторной практике исследование ректальных мазков проводится следующими методами:
- Микроскопия. Анализ позволяет обнаружить некоторые виды патогенных микроорганизмов, но в основном направлен на обнаружение воспалительного процесса.
- Полимеразная реакция. Позволяет обнаружить любой вид инфекционного агента. При этом достаточно небольшого количества биологического материала.
- Культуральный посев. Для анализа используется ректальный мазок. Материал, взятый из заднего прохода, высевают на специальные питательные среды. Таким образом, можно выявить конкретный тип возбудителя и определить его устойчивость к антибиотику.
Обратите внимание, что квалифицированный специалист всегда назначит контрольное исследование мазка.
Важно не только пройти курс лечения, но и подтвердить его эффективность сдачей повторного мазка.
Мазок из глаза после лечения
Возбудители инфекционных заболеваний, в частности некоторые виды венерических патологий, способны не только поражать урогенитальный тракт.
Но и другие системы, а также отдельные органы человека.
Зрительная система не является исключением, некоторые виды ИППП могут проникать в различные структуры глаза, провоцируя воспалительные процессы.
Зачастую наблюдается развитие конъюнктивита, причиной которого могут быть: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Candida.
Подобные инфекции глаз нередко диагностируются у новорожденных, которые были инфицированы в ходе прохождения по родовому каналу.
Мазок из глаза после лечения берется с использованием местного анестезирующего препарата.
После начала действия медикамента врач аккуратно оттягивает нижнее веко и проводит стерильным тампоном по слизистой.
Стандартно контрольный анализ рекомендуется спустя 10-14 дней после окончания терапии.
Проводить тестирование раньше не имеет смысла, слишком большой риск получения недостоверных результатов.
Мазок после лечения бактериального уретрита
Бактериальный уретрит развивается вследствие попадания в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий, в том числе, передающихся половым путем.
Лечение воспалительного процесса разрабатывается в индивидуальном порядке, зависит от типа возбудителя, который спровоцировал инфекцию.
При бактериальном уретрите, после его лечения врач назначает контрольный мазок, который будет исследоваться микроскопически или ПЦР-методом.
Забор мазка после курса лечения
Как берут мазок после лечения у женщины?
Мазок у женщин после лечения берется с целью определения флоры, скрытых инфекций и выявления атипичных клеток.
Перед взятием биологического материала врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле при помощи специальных зеркал.
Перед взятием мазка на микрофлору доктор проводит визуальную оценку состояния слизистой влагалища и цервикального канала.
После чего, специальным, одноразовым шпателем осуществляется забор материала.
Исследуемый материал важно правильно распределить.
Не допускается нанесение мазка толстым слоем или каплей, это затруднит процесс диагностики и получения точного результата.
Обязательно, с обратной стороны стекла врач ставит пометки, указывающие на область взятия биологического материала: V — слизистая влагалища, С — цервикальный канал, U — уретра.
При заборе мазка, который должен исследоваться на половые инфекции или онкоцитологию, врач использует стерильные тампоны и гинекологическую щеточку.
Так как большинство патогенов, вызывающие половые инфекции являются внутриклеточными паразитами, для точного их обнаружения проводится соскоб.
При исследовании материала на ИППП, взятый мазок помещается в физиологический раствор.
При анализе на онкоцитологию распределяется по стеклу и высушивается.
Взятие мазка у женщины не сопровождается болезненными ощущениями, основной дискомфорт наблюдается при заборе материала из мочеиспускательного пути.
При заборе материала из цервикального канала могут отмечаться мажущие, красно-коричневые выделения, которые проходят спустя 2-5 дней.
Как берут мазок после лечения у мужчин?
Процесс забора мазка у мужчины проводится следующим образом.
Пациент проводит гигиену половых органов с применением мыльного раствора, что позволит убрать лишние выделения и микрофлору.
Далее, половой член протирается физиологическим раствором и подсушивается стерильными салфетками.
Такая манипуляция не допустит попадания в мазок бактерий с эпидермальной поверхности.
У мужчины забор мазка проводится из уретрального канала и при необходимости из анального отверстия.
Материал из уретры берется с помощью специального инструмента, под названием ложечка Фолькмана.
Инструмент медленно и аккуратно вводится в просвет канала.
Далее врач совершает несколько круговых движений для взятия достаточного количества материала.
Взятый материал помещают на предметное стекло и направляют на лабораторное исследование.
Если мазок предназначен для обнаружения венерических заболеваний и других скрытых инфекций, собранный материал помещается в транспортную среду.
При данной манипуляции пациент может ощутить умеренную болезненность, а также дискомфорт при мочеиспускании в течение последующих нескольких суток.
Также болезненность забора материала зависит и от других факторов.
Так, при выраженном воспалительном процессе пациенты отмечают достаточно сильный дискомфорт и боль.
В остальных случаях, по мнению мужчин, процедура вполне терпима.
После взятия мазка в течение нескольких дней рекомендуется обильное питье.
Это позволит сделать мочу менее концентрированной, и, следовательно, избежать большего раздражения слизистой уретры.
Для сдачи мазка после лечения обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также: