Препарат от микоза кожи при беременности

Грибковые патологии занимают лидирующие позиции по распространенности среди всех заболеваний. Грибок у женщин – это крайне неприятная болезнь, требующая порой длительного лечения. На запущенных стадиях грибковые инфекции приводят к осложнениям, провоцируют обострение хронических сопутствующих заболеваний, развиваются аллергические реакции с кожными проявлениями. При беременности у пациентки возрастает вероятность заражения вирусами и инфекциями, что ставит под угрозу нормальное внутриутробное развитие плода.

Разновидности грибков при беременности

Организм будущей матери испытывает серьезную нагрузку во время вынашивания ребенка, в нем изменяются многие химические и биохимические процессы, происходит преобразование гормонального фона.

На ранних сроках снижается иммунитет у беременных. Это обусловлено тем, что организм адаптируется к плоду. На фоне этого риск заражение грибковыми инфекциями возрастает в несколько раз, при этом лечение при беременности имеет свои особенности, поскольку противогрибковые таблетки имеют противопоказания.

К сведению, во время беременности наиболее часто диагностируется вагинальный кандидоз (молочница), вызываемый дрожжеподобными грибками семейства Кандида.

Виды грибковых инфекций у женщин при беременности:

1. Грибок при беременности кожного покрова. На коже пациентки возникают патологические элементы в виде пятен, пузырьковой сыпи, имеющие различный размер и формы. Со временем высыпания преобразуются в эрозивные поражения. Волдыри имеют свойство сливаться, что приводит к поражению обширной площади. При такой патологии требуется незамедлительная медикаментозная терапия, народное лечение не поможет.
2. Грибок на ногах при беременности обусловлен множеством причин. К ним относят тесную и неудобную обувь, плохой иммунный статус и пр. Возбудители могут поражать только стопы, либо наблюдается инфицирование стоп и ногтевой пластины одновременно.
3. Онихомикоз – грибковое заболевание ногтевой пластины. Болезнь сопровождается изменением природной структуры ногтя, он изменяет свой цвет, становится толще, быстро разрушается. Если не провести лечение, грибок быстро размножается, способен поражать здоровые участки кожного покрова.
4. В некоторых картинах у беременных диагностируется грибок в ушах. В медицинской практике болезнь подразделяется на несколько видов. Необходимо адекватное лечение, поскольку инфекция может дойти до барабанной перепонки, что приведет к видимому ухудшению слухового восприятия.

Грибковые заболевания у женщин особенно в период вынашивания ребенка, крайне распространены. Но чаще встречается поражение половых органов – кандидоз, доставляющий массу дискомфорта и неприятных симптомов представительницам прекрасного пола.

Симптомы и причины возникновения

Симптомы во время беременности обусловлены конкретной разновидностью грибка. Молочница протекает на фоне характерных выделений из влагалища творожистой консистенции, присутствует гиперемия женских половых органов, отечность слизистой. Пациентки жалуются на сильное жжение и зуд, наблюдается дискомфорт во время мочеиспускания, неприятные ощущения во время или после полового акта.

Важно: молочница во время беременности – опасное заболевание. В первом триместре грибок способен спровоцировать увеличение тонуса матки, что приведет к самопроизвольному аборту, а на поздних сроках запущенная грибковая инфекция увеличивает риск преждевременных родов, внутриутробного заражения ребенка.

Причины молочницы в следующем:

• Гормональный дисбаланс;
• Интоксикация организма;
• Применение антибиотиков;
• Запущенные хронические патологии;
• Неправильное питание;
• Ношение синтетического нижнего белья.

Появление дрожжевого грибка у женщин обусловлено и другими причинами. К ним можно отнести часто использование средств для спринцевания, применение ежедневных прокладок, нарушение личной гигиены и др.

Грибковое поражение на ногах при беременности сопровождается следующими симптомами:

1. Гиперемия;
2. Шелушение;
3. Сухость кожного покрова.

Грибок гладкой кожи характеризуется красными пятнами, небольшими пузырьками. Со временем последние элементы лопаются, оставляя раневые поверхности, что в свою очередь увеличивает вероятность вторичного инфицирования.

Грибок в ушах сопровождается зудом, ухудшением слухового восприятия, присутствует шум в ушах, ощущение заложенности. На фоне постоянного зуда иногда наблюдаются выделения из слухового прохода, имеющие коричневый или слегка желтоватый оттенок. При острой форме выявляется сильнейший болевой синдром.

Грибок ног возникает по следующим причинам:

• Неподходящая обувь;
• Увеличение нагрузки на нижние конечности;
• Нарушение кровообращения в ногах;
• Чрезмерная потливость;
• Недостаточная гигиена.

Патогенез грибкового поражения гладкого кожного покрова обусловлен заражением от другого человека. Во внимание также берутся и дополнительные провоцирующие факторы, что усиливает активность и размножение патогенной микрофлоры.

Методы лечения

Во время беременности лечение назначает лечащий врач. Именно медицинский специалист расскажет, чем лечить грибок стопы при беременности. Схема терапевтического курса зависит от конкретного заболевания, степени поражения, возбудителя, общего самочувствия женщины.

Грибки на стопе ног при беременности лечатся с помощью средств местного действия. Обычно врач назначает кремы или мази для наружного нанесения. Их используют два раза в сутки, наносят тонким слоем на пораженную область.

Когда заболевание диагностируется на запущенной стадии, требуется назначение лекарственных средств в таблетированной форме. Однако в первом триместре беременности таблетки никогда не назначают, поскольку они способны нанести серьезный вред малышу.

Но во втором и третьем триместре таблетки могут рекомендовать по строгим медицинским показаниям, когда доктор считает, что потенциальная польза для матери намного выше, чем вероятный вред для ребенка.

Лечение грибковых заболеваний у женщин подразумевает применение медикаментов следующего свойства:

1. Противогрибковые препараты для наружного применения. Назначаются, если у пациентки диагностируется грибок ногтевой пластины, нижних конечностей, гладкой кожи и пр. (Например, Клотримазол, Кетоконазол).
2. Грибок в ушах требует применения местных средств и препаратов для приема внутрь. Как правило, рекомендуется использование специализированных капель, которые действуют именно в очаге поражения. Дополнительно принимают таблетки, чтобы уничтожить инфекцию изнутри (Флуконазол).
3. Для усиления иммунного статуса прописываются средства иммуномодулирующего действия, витаминные и минеральные комплексы.

На ноге при беременности грибок лечится под контролем доктора. Используют максимально щадящие препараты. Курс терапии всегда продолжительный, варьируется от нескольких недель до пары месяцев.

Стоит знать: наибольшую сложность представляет терапия кандидоза в первом триместре беременности, поскольку в этот период происходит формирование внутренних органов и систем ребенка.

В гинекологической практике лечение молочницы беременных имеет свои особенности:

• Назначают вагинальные мази и суппозитории – Пимафуцин, Бетадин (разрешены в первом триместре). Гино-Певарил, Клотримазол, Гинофорт – 2-3 триместр;
• Нельзя во время вынашивания ребенка использовать спринцевания посредством агрессивных препаратов (сода, марганцовка и пр.).

Обычно симптоматика вагинального кандидоза исчезает на третий день лечения. Однако категорически запрещено прерывать курс терапии, так как заболевание вскоре разовьется вновь, причем с удвоенной силой.

Профилактика

Женщины нередко задаются вопросами: как вылечить, как предотвратить грибковое заболевание? Застраховаться на 100% от патологии нельзя, однако профилактика грибка снизит вероятность заражения в несколько раз.

Профилактика грибковой инфекции заключается в следующих пунктах:

• Поддержание работа иммунной системы (прием витаминов, минералов, правильное и сбалансированное питание – включением в меню овощей и фруктов);
• Соблюдение интимной гигиены – использование щадящих средств. Рекомендуется отказаться от синтетического белья, использования ежедневных прокладок;
• Прогулки на свежем воздухе, занятия спортом помогают укрепить организм в целом;
• Своевременное лечение молочницы и др. грибковых болезней при появлении первых симптомов;
• Во время посещения бассейна нужно ходить только в своей обуви – это поможет уберечь от грибка ног и ногтевой пластины.

Если у женщины во время беременности была диагностирована молочница, то перед самыми родами необходимо пройти профилактический курс лечения. Это защитит ребенка от грибка во время прохождения по родовым путям.

Терапию грибковых инфекций назначает только врач. В период вынашивания ребенка женщина несет двойную ответственность – самовольное применение препаратов способно негативно сказаться на ее самочувствии и развитии ребенка, что приведет к серьезным последствиям в будущем.

Микозы – это грибковые инфекции различной локализации. Они могут поражать кожу или слизистые оболочки, внутренние органы, придатки кожи – ногти, волосы. Проявляются дискомфортными ощущениями, разнообразными по внешнему виду и степени распространения кожными дефектами, а также общими проявлениями. Такие болезни заразны для окружающих и требуют особого внимания к гигиене, лечению и профилактике.

Причины

Во время беременности заболевание может возникать по разным причинам.

Снижение эффективности иммунной системы в связи с гормональными изменениями в организме будущей мамы. Переохлаждение. Нерациональное питание. Длительный приём некоторых лекарственных препаратов до беременности, в том числе антибиотиков. Инфекционные заболевания. Микоз половых органов может возникнуть из-за венерологических заболеваний. Несоблюдение правил личной гигиены. Злоупотребление вредными привычками. Заражение возбудителями микоза во время беременности может происходить при контакте с инфицированным человеком. Общение с домашними животными. Использование чужих предметов личной гигиены, одежды и обуви, постельного белья. Будущая мама может заразиться микозом при посещении общественных туалетов, душевых кабин в бассейнах и спортивных залах.

Симптомы

Определить заболевание можно по некоторым признакам.

Появляются шелушения и чешуйки на кожном покрове. Возникают опрелости. На теле могут возникнуть красные пятна, которые вызывают зуд и дискомфорт у будущей мамы. В межпальцевом пространстве появляется раздражение. Происходит изменение структуры ногтей. При микозе стоп появляются болезненные пятна. Возникают небольшие волдыри с пузырьками, эрозии. Начинается отслаивание эпидермиса. При поражении грибком слизистых оболочек возникает белый налёт. Микоз ротовой полости характеризуется появлением металлического привкуса во рту. Возможно возникновение синусита, фарингита, а также отита.

Для диагностирования патологии будущая мама должна обратиться к дерматовенерологу или врачу-микологу. Специалист при внешнем осмотре может предварительно определить диагноз. Чтобы точно диагностировать микоз во время беременности, необходимы дополнительные обследования организма. Лампа Вуда помогает обнаружить места поражения грибковой инфекцией. Этот способ исследования применяется для контроля эффективности лечения. Но лампа Вуда не позволяет определить тип микоза. Проводится микроскопическое исследование. Для этого у будущей мамы берётся соскоб с поражённого участка кожи, а в дальнейшем происходит рассматривание с помощью стёкол и микроскопа. Иногда может быть использовано специальное окрашивающее вещество. Одним из более точных методов исследования является бактериологический посев. С помощью этого метода у беременной можно выявить вид грибка для назначения необходимого эффективного лечения. Но бактериологический посев является длительным методом исследования, результат которого можно получить через 2-3 недели после взятия образца. Наиболее точным методом диагностирования микоза во время беременности является ПЦР-диагностика. Будущая мама должна сдать несколько анализов, которые требуют дополнительных денежных затрат.

Осложнения

Чем опасен микоз для будущей мамы и малыша? Заболевание нелегко поддаётся лечению из-за невозможности полного устранения грибка из организма будущей мамы.

При развитии микоза на поздних сроках есть вероятность инфицирования малыша во время родов. Микоз может вызвать у мамы развитие аллергической реакции кожного покрова. В будущем есть риск развития дерматитов. Возможно возникновение кожных экзем и язвенных поражений. Редким и опасным осложнением микоза является развитие грибовидного микоза кожи. Это онкологическое заболевание может возникнуть из-за перерождения клеток, поражённых грибком.

Лечение

Самостоятельное лечение микоза во время беременности запрещено. Будущая мама должна обратиться к врачу для назначения эффективного лечения. Когда лечение будет назначено, его необходимо строго придерживаться. Большое значение для эффективного лечения является питание. Из рациона беременной следует исключить жареные, острые, сладкие, солёные и острые блюда. Но в меню будущей мамы должны присутствовать свежие овощи и фрукты, которые помогают в восполнении необходимых витаминов и микроэлементов. Также следует включить в рацион беременной большое количество белоксодержащих продуктов.

Когда врач получит результаты исследований, будущей маме будет назначено лечение. Сложность лечения во время беременности заключается в том, что в этот период многие лекарственные препараты запрещены к использованию. Для устранения зуда назначаются антигистаминные средства. Обязательны витамины группы В. Для этого будущая мама должна принимать витаминные комплексы. Для устранения высыпаний и пятен на коже назначаются примочки с растворами, помогающими устранять грибок. Для этого может быть использована марганцовка, йодсодержащие средства, сода. Для успокоения нервной системы применяются гомеопатические средства на основе лекарственных растений. Эти средства безопасны во время беременности. Но будущая мама должна строго придерживаться необходимой дозировки. Могут быть применены противогрибковые средства местного назначения. Если у будущей мамы на позднем сроке диагностирован микоз половых органов, роды могут проходить путём кесарева сечения.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие микоза во время беременности, будущая мама должна следить за своим здоровьем и придерживаться профилактических мер.

При посещении общественных мест, например, бассейна или спортивных залов, нужно носить индивидуальную обувь и использовать личное полотенце. В качестве профилактики после посещения подобных мест можно обрабатывать ноги и руки противогрибковыми средствами. Будущая мама не должна надевать чужую обувь и одежду. Во время покупки обуви в магазине следует надевать носки. Нижнее бельё и носки или колготки необходимо ежедневно менять и стирать. Следует тщательно ухаживать за обувью. В зимнее время её необходимо просушивать. Процедура маникюра и педикюра должна происходить с использованием стерильных инструментов. Будущей маме важно следить за иммунитетом. Регулярные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, проветривание в комнате и полноценный отдых способствуют повышению эффективности работы иммунной системы. Приём антибиотиков во время беременности запрещён. Обязательно соблюдать правила личной гигиены. В период беременности следует ограничить общение с животными. Если дома проживает питомец, необходимо как можно меньше с ним контактировать.

Представляет ли грибок ногтей опасность во время беременности? Чем это заболевание может навредить будущей маме и ее малышу? Какое лечение окажется наиболее безопасным в этом случае? Ответы на все эти вопросы можно найти в этой статье.

Безопасный способ лечения грибка в период ожидания ребенка

Организм женщины в период беременности становится восприимчивым к инфекциям. Неудивительно, что во время ожидания ребенка, женщины часто сталкиваются с грибковым заболеванием, поражающим пальцы ног, рук и ногтевую пластину.

Несмотря на то, что многие к такому недугу относятся несерьезно, он требует незамедлительного лечения, которое проводится только под присмотром врача.

Почему появляется на ногтях ног и рук

В период беременности женский организм претерпевает серьезные гормональные изменения. Внутренние силы направляются на поддержание нормального развития плода, из-за чего иммунная система существенно ослабевает. На этом фоне возникает грибок, особенно если этому предшествуют следующие провоцирующие факторы:

• ношение тесной обуви;
• наличие сахарного диабета;
• повреждение кожного покрова в области стопы;
• повышенное потоотделение;
• чрезмерное злоупотребление сладкими и мучными продуктами;
• кожные заболевания.

Эти сопутствующие факторы увеличивают риск заразиться и подхватить грибковое заболевание. Особенно, если иммунная система женского организма в такой период ослаблена.

Как лечить застарелый грибок ногтя ног у беременной

Использовать лучше средства местного воздействия. Медикаментозные препараты помогают решить следующие проблемы:

• предотвратить заражение здоровых ногтей;
• устранить неприятный зуд;
• избавить ноги от зловонного запаха;
• уменьшить повышенную потливость.

Если речь идет о застарелом грибке, то специалист может предложить использовать оперативное вмешательство. Особенно если кожа вокруг больного ногтя сильно поражена инфекцией. Суть такой операции заключается в удалении всей, либо части ногтевой пластины, с последующей шлифовкой и наложением ногтевого протеза. Затем женщина посещает врача для обработки больного участка.

Противогрибковые мази смогут помочь, если грибковое заболевание имеет начальную стадию, а сама ногтевая пластина не начала еще крошиться. Мазь с противогрибковым эффектом сможет остановить развитие инфекции и снять неприятную симптоматику.

Обычно такие противогрибковые средства чередуют между собой, чтобы возбудитель инфекции не смог выработать устойчивость к назначенному медикаменту.

Чаще всего специалисты назначают следующие препараты:

• серно-дегтярная мазь;
• Микоспор и Ундецин;
• серно-салициловая мазь;
• Цинкундан.

Любое из этих средств рекомендуется втирать в пораженную грибком область трижды в день. Предварительно ноги моются в теплой воде с мылом, а больная ногтевая пластина аккуратно спиливается и удаляется. Затем проводится антисептическая обработка ногтей раствором Фукорцином, после чего уже наносится мазь или крем от грибка. Длительность лечения будет зависеть от степени грибкового заболевания.

Неплохой результат в борьбе с грибком в период ожидания ребенка дают капли местного воздействия. Самым популярным из таких средств считается препарат Цитросепт. Основным действующим компонентом этих капель является экстракт грейпфрута. Он способен разрушать целостность мембран вредных микроорганизмов.

Весь процесс лечения не вызывает никаких сложностей. Пораженная пластина стачивается пилкой, а затем на нее наносятся капли. Повторять процедуру нужно два раза в сутки. Это средство можно совершенно безопасно использовать в период беременности, так как его состав полностью натуральный и не вызывает никаких аллергических реакций.

Противогрибковые таблетки беременным женщинам назначают крайне редко. Большинство из них вызывают побочные эффекты и могут навредить ребенку, так как такие препараты всасываются в кровь и разносятся по всему организму. Они также могут проникнуть к плоду и оказать негативное воздействие на его формирование, особенно если женщина решила лечить грибок в первом триместре беременности.

Для эффективной борьбы с грибком, специалист может порекомендовать будущей маме, принимать специальные поливитаминные комплексы для беременных. Это:

• аскорбиновая кислота;
• ретинол;
• витамины группы B.

Такие витаминные добавки окажут укрепляющее действие и помогут иммунной системе справиться с онихомикозом. Главное при этом следовать точной дозировке и согласовывать этот прием с врачом.

В период вынашивания ребенка препараты системного антибактериального воздействия не назначаются. Принимать их в такой важный для женщины момент запрещено, так как они могут спровоцировать развитие пороков у формирующегося плода.

С грибком можно справиться без антибиотиков, если к этой проблеме подойти комплексно. Нужно каждый раз перед применением лечебной мази или лака обрабатывать ногти безопасным антисептиком.

Как лечить грибок ногтя у беременной травами и народными средствами

Народная медицина поможет ускорить процесс лечения грибка. Но в период беременности женщине следует внимательней подбирать рецепты, чтобы тем самым не навредить себе и будущему ребенку.

Сначала, пораженные грибком участки, следует отпарить в горячей воде, после чего насухо вытереть полотенцем. Затем несколько капель масла наносится на ногти, втираются в течение двух минут, а потом на ноги надеваются хлопчатобумажные носки.

В домашних условиях можно также воспользоваться следующими рецептами:

1. Луковый сок. Репчатый лук содержит эфирные масла, которые останавливают размножение грибка, уничтожая при этом обитающие на поверхности ног вредные бактерии. Из лука следует выжать сок, который потом втирается в пораженную область на протяжении трех минут. Повторять такую процедуру надо каждый день, пока недуг не отступит.
2. Березовый деготь. Сначала ноги распариваются в ванночке с ромашкой, а потом все больные участки смазываются ваткой, смоченной в березовом дегте.
3. Экстракт чеснока. Этот продукт оказывает моментально бактерицидное действие, поэтому его разрешается применять как противогрибковое средство. Из зубчиков чеснока выжимается сок, который потом аккуратно втирается в кожу и ногти, пораженные грибком.

Народная медицина сможет оказать терапевтическое воздействие, если начать лечение на начальных этапах развития грибкового заболевания.

Профилактика

Чтобы беременной женщине защитить себя от развития грибкового заболевания ног, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• следить за личной гигиеной;
• при посещении бани, бассейна, сауны и пляжа всегда надевать специальную обувь;
• не стоит надевать чужие тапки или туфли;
• при слишком сухой коже ног использовать увлажняющие кремы;
• стараться не допускать трещин в области стоп;
• укреплять собственную иммунную систему.

Соблюдая такие несложные рекомендации, можно будет обезопасить себя от заражения грибковым заболеванием, поражающим кожу ног, пальцы и ногтевую пластину.

Осложнения

Опасность грибкового заболевания в период беременности заключается в том, что пораженная ногтевая пластина является источником инфекции. И если этот недуг не был вылечен вовремя, патогенные микроорганизмы постепенно проникают в глубокие слои эпидермиса. В итоге сильно подавляется иммунная система. Она становится угнетенной и не способна уже эффективно бороться с вирусами и инфекциями, атакующими организм.

Грибковое заболевание, локально поразившее некоторые участки ног, не представляет особой угрозы для будущего ребенка. Но вот беременной женщине такой недуг может доставить много дискомфорта. Поэтому с таким заболеванием нужно бороться. Однако делать это следует под присмотром дерматолога, который подберет безвредные и безопасные препараты в такой значимый для женщины период.

Полезное видео

Медицинский эксперт статьи

Поражение кожи грибком доставляет достаточно много неприятных моментов. Это и неприятный внешний вид кожных покровов, и ощущение зуда, дискомфорта, общего недомогания. Особенно переживают по этому поводу беременные женщины: грибковые патологии часто встречаются во время беременности, но стоит ли их лечить, или лучше подождать рождения ребенка? А если и лечить, то, как это сделать правильно, не навредив при этом малышу? И вообще, опасен ли грибок при беременности?

Постараемся разобраться в этих и других вопросах.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причины грибка при беременности

Грибковые заболевания появляются в результате поражения кожи патогенными грибами. Источником заражения может быть заболевший человек или животные, пораженные грибком предметы (личные вещи, одежда, обувь). В качестве предрасполагающих факторов можно назвать травмы, потертости кожи, раздражения, плохой иммунитет, нарушение обменных процессов, прием антибиотиков, погрешности в питании.

Патогенный грибок Pityrosporum orbiculare, который поражает эпидермальные ткани, чаще появляется у людей, склонных к повышенной потливости, с нарушениями выработки кожного сала, заболеваниями внутренних органов и эндокринной системы.

Возбудитель Trichophyton mentagrophytes может длительное время паразитировать в носках, обуви, на поверхностях решеток и ковриков душевых кабин, бань и саун. Поражение грибком может произойти на общественных пляжах, в бассейнах. Появлению заболевания могут способствовать недостаток личной гигиены, повышенное потоотделение, гиповитаминоз, плоскостопие.

Зооантропофильные грибки паразитируют на животных, в том числе и домашних, которые также могут стать источником заражения. Человек может заразиться, контактируя с шерстью, частичками кожи больного животного, а также через зараженные вещи.

Помимо этого, очень популярным стало повсеместное применение в быту моющих и косметических препаратов с заявленным антимикробным действием, которое способствует изменению нормального природного состояния кожных покровов.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Симптомы грибка при беременности

Грибковые заболевания не проходят самостоятельно. Более того, наряду с нарастанием срока беременности яркость признаков патологии усиливается.

Клиническая симптоматика грибковой инфекции зависит от локализации и стадии процесса. Помимо этого, грибок может по-разному восприниматься кожными покровами в зависимости от возраста больного. Во время беременности возможно рецидивирование давнего грибкового заболевания, появление склонности к хронической форме болезни, потеря восприимчивости к терапевтическим мероприятиям. Зачастую грибковые поражения способствуют появлению внешних изменений у пациентов, что может повлиять на психоэмоциональное состояние, спровоцировать развитие депрессии.

Заболевание, характеризующееся длительным течением. Может поражать гладкие поверхности кожи в паховых складках, на ягодицах, бедрах, голенях. Сначала появляются эритематозно-сквамозные элементы с синеватым оттенком, которые впоследствии разрастаются по периферии, сливаются между собой, замыкаясь прерывистым, валиковидным краем. Границы очага могут быть как папулезными, так и пустулезными. Центральная поверхность патологического элемента имеет буроватый оттенок, может немного шелушиться. В острой стадии процесса может наблюдаться зуд.

На начальном этапе заболевания поражаются межпальцевые складки. Наблюдается небольшое покраснение, отрубевидное отшелушивание тканей. С течением времени патология захватывает кожные покровы свода и боковых поверхностей стоп. Подошвы становятся устойчиво красного оттенка. Наблюдается повышенная сухость кожных покровов и признаки умеренного гиперкератоза, отшелушивание частичек кожи в складках. Зачастую такое заболевание протекает одновременно с ногтевым поражением, когда изменяется цвет ногтевой пластины, изменение структуры края ногтя. При этом трофические процессы в ногтях не нарушены. Ноготь может утолщаться, становиться тусклым, неровным, излишне крошиться. Иногда ногтевая пластина, наоборот, истончается, разрушается или отслаивается.

При такой локализации патологии больных беспокоит сильный зуд, ухудшение слуха, чувство заложенности, шум в ушах (или в одном ухе). Непроходящий зуд дополняется появлением выделений: коричнево-черных, сероватых, желто-зеленых, в зависимости от конкретного грибкового возбудителя. В остром периоде появляются болезненность в ушах, головная боль, головокружения. Пациент отмечает, что его слух ухудшился. Если болезнь затронула только наружную часть уха, боль может быть не так выражена. Однако повреждение барабанной перепонки позволяет возбудителю достичь области среднего уха. Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо своевременно начать лечение.

Заболевание начинается с появления эритематозного пятна и вялых плоских пузырьков размером со спичечную головку. Эти очаги в скором времени самопроизвольно вскрываются, переходя в стадию эрозии. Такие элементы довольно быстро распространяются, сливаются между собой. После слияния очаг выглядит, как вишнево-красная ранка, умеренно влажная, с четкими границами и узкой периферической каемкой. Процесс может сопровождаться появлением трещин, особенно в кожных складках. Очаги могут быть разного размера, чаще имеют неправильные очертания, иногда покрыты едва заметными светлыми чешуйками.

Моча здорового человека не должна содержать грибков. Но инфекция иногда может оказаться в моче: это дрожжевые грибки, плесневые и лучистые возбудители. Они появляются под действием некоторых факторов: нарушение иммунитета, неправильная антибиотикотерапия, инфекционные воспаления мочеполовой сферы (почек, мочевого пузыря, мочеточников). Наиболее часто в моче обнаруживают кандидозный грибок. Этот представитель грибковой инфекции часто обитает во влагалище, откуда может попасть и в мочу. Грибок в моче чаще протекает бессимптомно и может быть обнаружен случайно при сдаче анализов. Если появление грибка в моче связано с развитием грибкового цистита, это проявляется, как обычный цистит: болью при мочеиспускании, резями, учащенными позывами, болезненностью внизу живота.

Диагностика грибка при беременности

Лабораторные методы диагностики основаны на выявлении грибковой инфекции и его идентификации.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Состоит в заборе патологического материала (волос, кожных и ногтевых чешуек, корочек, гнойных выделений). Взятый материал рассматривают сначала под меньшим, а потом под большим (в 400 раз) микроскопическим увеличением.

Проводятся для того, чтобы окончательно установить диагноз и выяснить патогенез заболевания. Инфицированный материал (фрагменты волос, чешуек кожи и ногтевых пластин, гной) помещают на искусственные питательные среды. Внешний вид проросших колоний дает возможность определить принадлежность возбудителя к какому-либо роду и виду инфекции.

Лабораторные исследования проводятся только со свежеотобранным материалом. Его могут собирать при помощи ватной палочки, тампона, скальпеля (срез кожи или патологического пузырька) или петли (для снятия элемента, выступающего над поверхностью здоровой кожи). Для исследований можно использовать чешуйчатые элементы пораженной кожи и ногтей, частички эпидермиса или соскоб со слизистых оболочек.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

К кому обратиться?

Лечение грибка при беременности

Остатки жизнедеятельности грибков могут оказывать токсический и отравляющий эффект, что способствует развитию микробных осложнений, аллергических реакций, рецидивов хронических болезней в организме. По этой причине поражения грибком иногда тяжело поддаются терапии. Правда, современные антигрибковые средства весьма эффективны, но практически все они имеют один большой недостаток – токсичность. Именно это свойство делает назначение антигрибковых препаратов при беременности невозможным.

В данный период используется наружная терапия, которая воздействует непосредственно на пораженную зону. Побочные явления в этом случае минимизируются.

Современная наука предлагает большой и действенный набор антигрибковых препаратов для местного применения. Это и антибактериальные средства, и препараты нового поколения (имидазол, нитрофенод, триазол). Использование данных препаратов требует серьезного отношения пациента к процессу лечения, так как самостоятельное прекращение терапии приведет к появлению повторного заболевания.

Средства от грибка при беременности выбирают согласно следующим критериям:

• спектр действия активного состава препарата;
• степень его антигрибковой активности;
• дополнительный антивоспалительный и антимикробный эффект;
• нацеленность на формирование стойких к лечению форм возбудителя;
• безопасность лекарства, как для матери, так и для плода (отсутствие выраженных побочных явлений);
• относительно короткая схема применения;
• отсутствие негативных последствий для пациента.

Опираясь на данные критерии, германская фирма Dermapharm AG разработала новый противогрибковый препарат Бифон. Это эффективный лосьон, состоящий из двух антигрибковых составляющих: бифоназола и пироктоноламина.

Первая составляющая принадлежит к группе препаратов, имеющих уничтожающее грибок действие и препятствующее его дальнейшему размножению. При этом поражается клеточная структура дрожжеподобных и плесневых грибков, дерматомицетов. Для большей части возбудителя грибковых инфекций бывает достаточно очень небольшой дозы препарата – 5 нг/мл. Это количество средства угнетает развитие грибка и тормозит его размножение, а концентрация до 20 нг/мл уничтожает их полностью.

Очень важным при беременности является то, что препарат практически не всасывается в кровяное русло. Его местное применение считается абсолютно безопасным и не способствует токсическому воздействию на организм.

Следующая составляющая препарата пироктоноламин разрушает инфекционные образования и способствует выведению из тканей токсических продуктов жизнедеятельности грибков, что позволяет уменьшить активность воспалительного процесса.

Мазь от грибка при беременности – это также альтернативная замена общему лечению. Обычно практикуют чередование антигрибковых мазей: это серно-салицилово-дегтярная мазь, хлорацетофосовая, амиказоловая, ундецин, цинкундан, микосептин. Более широко используют салициловую кислоту в виде мазей с димексидом.

Среди наиболее популярных мазей можно выделить:

• ламизил (гель, крем или спрей) – смазывать чистые и сухие поверхности кожи один раз в день, длительность лечения 7-10 дней;
• низорал – несильно втирают в кожу до 2-х раз в день (использование препарата допускается только в тех случаях, когда ожидаемый эффект лечения превышает потенциальный риск для плода);
• экзодерил – используют 1-2 раза в сутки в течение 2-х недель (обратите внимание, что безопасность и эффективность применения данного препарата во время беременности не определены, поэтому обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим доктором).

В аптечной сети представлено достаточное количество разнообразных препаратов, которые имеют практически равнозначное воздействие на грибковую инфекцию, однако представленные различными фармакологическими фирмами. Это препараты Гино-певарил, дактарин, кандибене, клотримазол, канестен, микогель, лотримин, мебетизол, синиум, фунгибель, экодакс, травоген и другие.

В лечении грибкового поражения ногтевых пластин следует особо выделить наружный препарат Микоспор, содержащий описанный ранее бифоназол и мочевину. Мочевина в данном случае способствует безболезненному удалению пораженного ногтя, что обеспечивает в дальнейшем эффективное лечение заболевания.

Одновременно с местным лечением могут быть назначены комплексные витамины, особенно витамины группы B, ретинол, никотиновая и аскорбиновая кислота.