Сколько раз нужно принимать таблетки от молочницы
Таблетки от молочницы для мужчин и женщин. ТОП-5
Для устранения симптомов молочницы используют противогрибковые медикаменты. Их еще называют антимикотическими. В основе их действия лежит способность активного вещества поражать кандидоз и провоцировать его гибель.
При подозрении на патологию нужно пройти обследование в клинике и установить вид возбудителя, который поселился во влагалище у пациентки и поразил гениталии ее интимного партнера. У обоих лиц, как правило, встречается один и тот же вид. В 80% случаев виновницей нарушения микрофлоры становится кандида альбиканс, устранить которую не так просто. При получении результатов анализов врач определится с кругом назначений и порекомендует наиболее подходящую терапию.
Выбор антимикотических представителей довольно велик – в последнее время появились новые таблетки, которые отлично справляются с кандидозным поражением, причем легкая стадия требует всего лишь одного или нескольких приемов, что поможет за короткий срок избавиться от недуга. Самостоятельно сложно разобраться во всем многообразии, поэтому представим обзор наиболее эффективных наименований, помогающих устранить признаки болезни. В ТОП-5 средств попали наиболее доступные и популярные таблетки от молочницы для женщин и мужчин.
Таблетки Флюкостат – эффективный представитель противогрибковой группы, можно применять как мужчинам, так и женщинам. Является самым известным названием в своем сегменте. По данным опросов среди работников фармации именно Флюкостатом интересуется наибольшее количество пациентов. В его основе лежит вещество флуконазол.
Флюкостат обладает мощными характеристиками:
- способен быстро и равномерно распределяться в тканях, что дает возможность не только создавать, но и постоянно поддерживать высокие концентрации действующего вещества;
- достижение наивысшей концентрации в организме больного уже через 2 часа после поступления в желудок;
- позитивная динамика наблюдается к концу первых суток;
- регресс болезни случается в первые двое суток;
- для большинства пациентов есть необходимость всего лишь в одном приеме, если заболевание не осложнено дополнительными патологиями.
Форма выпуска – капсулы по 150 мг, если в упаковке одна или две штуки, и по 50 мг (7 штук) – при надобности терапевтического курса недельным сроком.
Показания к применению Флюкостата – появление признаков недуга различной степени тяжести. Обоим партнерам при легком течении со слабо выраженными симптомами рекомендовано принять по одной штуке Флюкостата. Две необходимо принять тем, кто страдает максимально выраженными симптомами, или если кандидоз спровоцирован развитием других сопутствующих патологий.
Курс лечения с применение трех капсул доктор может назначить тем, у кого болезнь поддается терапии, но ее симптомы возникают в среднем 4 раза в год и более. При хроническом течении нужно пропить лекарство курсом не менее 7 дней. Флюкостат – лучшие таблетки от молочницы, поскольку они позволяют за кратчайшее время справиться с болезнью, да и стоят недорого!
Препарат Орунгал. Эффективен при молочнице, активно назначается в клиниках для терапии больных пациентов. В основе Орунгала действующий компонент итраконазол. Пагубно влияет на широкий спектр грибков. Благодаря возможности блокировать синтез эргостерола в клетках, он способствует активной гибели грибковой микрофлоры.
Основные свойства заключаются в следующем:
- борется не только с грибками, но и дрожжами;
- наивысшая концентрация достигается через 2-5 часов;
- итраконазол способен к накоплению при пролонгированном приеме, что дает возможность достигать стойкого положительного эффекта в течение длительного времени.
Выпускается в форме капсул по 100 мг итраконазола в каждой. Для устранения патологии принимают по 200 мг 2 раза в день. Курс составляет один день.
Таблетки Нистатин – популярный противогрибковый представитель, способный бороться с проявлениями кандидоза во влагалище и на половых органах партнера. Таблетки от кандидоза у мужчин Нистатин наиболее известен среди антимикотической группы медикаментозных препаратов. Действие Нистатина обусловлено изменением осмолярности в клетке грибка, что приводит к его гибели.
Лекарство действует на многие виды грибков, кроме этого имеет и другие полезные свойства:
- показывает высокие показатели в отношении альбиканс – основного провокатора дисбактериоза в области гениталиев;
- производится на отечественном предприятии, но по мировым стандартам, что позволяет таблеткам держать марку европейского качества;
- доступен по цене для всех категорий населения.
Применяют Нистатин по следующей схеме: 3 раза в день по одной штуке в течение 10-14 дней. При осложнениях дозу можно увеличить до 8 в сутки.
Медикамент Кетоконазол – высокоэффективный препарат для лечения грибка. В его состав входит одноименный активный компонент кетоконазол. Как и все противогрибковые лекарства, действует против кандида альбиканс, блокирует выработку эргоферола и изменяет липидную структуру клеточной мембраны.
- работает против дрожжей и дерматофитов;
- хорошо всасывается из желудка и соединяется с белками плазмы крови;
- расходится в крови уже спустя час после приема.
Для пациентов обеих полов рекомендовано по одной капсуле (200 мг) один раз в день. При осложнениях молочницы дозу увеличивают в два раза.
Препарат Пимафуцин известен как женское средство, и как прогрессивный аналог для сильной половины общества. Действующее вещество средства – натамицин. Принцип действия медикамента – нарушение стеролов в мембране грибкового организма, что приводит к их гибели.
Положительные качества Пимафуцина:
- борется с кандида альбиканс;
- достаточно часто применения среди пациентов;
- доступная цена;
- быстрое попадание в кровь.
Дневная доза – 1-2 штуки (100 мг) Пимафуцина в день в зависимости от тяжести течения патологии. Прием продолжают в течение пяти дней.
Сколько стоят таблетки от молочницы в среднем?
Стоимость представителей антимикотической группы различна. Например, цена Флюкостата – одной штуки в упаковке – 220 рублей, 2 шт. – 400, 7 шт. – 360. Цена одной капсулы Флуконазол производства Биоком составляет 30 рублей. Нистатин стоит 160 рублей, Микосист около 300, дороже остальных 7 штук Дифлюкана – 1000 рублей. Соответственно, таблетки от молочницы в среднем стоят от 30 до 1000 рублей в зависимости от лекарственного компонента, количества капсул и аптечной наценки.
В каких случаях стоит подключать местные средства?
Устранить патологию можно таблетированными лекарствами, но показан и местный способ воздействия на микрофлору гениталий. Используют кремы или мази, а также свечи для женщин, если недуг протекает остро, а признаки проявляются бурно. То есть возникает много отделяемого из влагалища с кисловатым запахом и появляется стойкая белая пленка на головке полового члена и на крайней плоти. Прием и таблетированных форм, и местных средств в таком случае будет оправдан.
Если молочница хроническая, пероральный прием должен подкрепляться местными лекарствами. Это поможет не только системно повлиять на возбудителя, но и прицельно воздействовать на него при местной обработке половых органов.
При терапии недуга важно подобрать одинаково эффективные препараты для обоих партнеров, причем лечить болезнь нужно до полного исчезновения признаков. Только так можно увериться в отсутствии рецидивов заболевания. После восстановления нормальной микрофлоры необходимо соблюдать гигиену, стараться не прибегать к приемам антибиотиков, своевременно устранять симптомы обострения у заболевшего, чтобы не заразить полового партнера.
Грибки рода кандида присутствуют в организме каждого человека, при ослаблении иммунитета начинается их активный рост, развивается кандидоз. Таблетки от молочницы необходимо использовать одновременно обоим партнёрам, поскольку заболевание передаётся половым путём.
Принимать таблетки от молочницы нужно обоим партнерам
Когда нужны таблетки от молочницы
Грибки рода кандида могут поразить слизистую, кожные покровы, чаще всего обитают на половых органах и ротовой полости. Из-за анатомических особенностей молочницу чаще диагностируют у женщин, нежели у мужчин. При появлении первых признаков заболевания следует начинать незамедлительно принимать противогрибковые препараты, поскольку дрожжевые патогенные микроорганизмы размножаются очень быстро:
Основные симптомы молочницы:
- зуд, жжение наружных половых органов – неприятные ощущения усиливаются после принятия горячей ванны, во время ночного отдыха;
- вульва приобретает насыщенный красный оттенок;
- появление выделений без запаха творожистой консистенции;
- на внешних половых органах можно заметить белый налёт, реже можно обнаружить высыпания красного цвета;
- половой контакт, процесс мочеиспускания сопровождается болью;
- при поражении дрожжевыми грибками ротовой полости на слизистой появляется кремовый налёт, неприятный привкус и запах изо рта, во время принятия пищи возникает дискомфорт.
Во время молочницы появляются выделения из влагалища
Симптомы кандидоза одинаковы для представителей обоих полов, но у мужчин клиническая картина смазанная, поэтому они часто обращаются к врачу уже с запущенными формами патологии.
Таблетки от молочницы следует принимать для профилактики людям преклонного возраста, пациентам с положительным ВИЧ статусом, сахарным диабетом, сильным истощением организма. Спровоцировать рост грибков может длительный приём антибиотиков, гормональных средств контрацепции, резкая смена климата, беременность, климакс, злоупотребление алкоголем и быстрыми углеводами.
Группы таблеток от молочницы
Существуют различные антибиотики с противогрибковым действием для лечения молочницы, которые по-разному воздействуют на патогенные микроорганизмы.
Основные группы препаратов:
- Полиены – Нистатин, Леворин, лекарственные средства природного происхождения, действуют исключительно на дрожжевые грибки путём разрушения их клеточной мембраны, хорошо подходят для профилактики кандидоза.
- Триазолы –Дифлюкан, Флюкостат, подавляют рост и размножение грибка, медленно выводятся из организма, поэтому подходят для лечения хронической молочницы.
- Имидазолы – Клотримазол, Кетоконазол, дезинфицируют, проникают в глубокие слои тканей, что позволяет применять их при рецидивирующей форме грибковых инфекций.
- Макролиды – Натамицин, Пимафуцин, препараты широкого спектра действия, малотоксичны.
Действие лекарств от кандидоза
Основное действие препаратов против молочницы – уничтожить грибковые споры, предотвратить их размножение в дальнейшем. Но большинство противогрибковых препаратов комплексно воздействуют на организм, что способствует скорейшему выздоровлению.
Как действуют антимикотические средства:
- устраняют воспаление, отёчность;
- помогают справиться с зудом;
- восстанавливают баланс микрофлоры;
- укрепляют местный иммунитет.
Практически все противогрибковые средства можно приобрести в аптеке без рецепта, но любое самолечение может стать причиной возникновения осложнений.
Список лучших и эффективных таблеток при молочнице
Для лечения молочницы назначают вагинальные таблетки местного действия. Внутрь принимают противогрибковые препараты в виде таблеток, капсул рекомендуется при тяжёлых, хронических формах кандидоза, такая форма выпуска лекарств подходит для устранения патологийи у мужчин.
Недорогойпрепарат с выраженным противогрибковым действием, относится к полиенам. Выпускают в таблетках жёлтого цвета. Цена – 50–110 руб.
Противопоказания:
- период вынашивания и естественного вскармливания ребёнка;
- все формы панкреатита;
- язва;
- тяжёлые патологии печени.
Таблетки с дозировкой 250 тыс. ед. нужно пить раз в 3–4 часа, с дозировкой 500 тыс. ед. – раз в 6–8 часов, пить лекарство можно независимо от приёма пищи, пилюлю глотать целиком, не разжёвывать. Продолжительность курса –1,5–2 недели.
При кандидозе ротовой полости рекомендуют таблетку 500 тыс. ед. медленно рассасывать, повторять процедуру 3–5 раз в сутки на протяжении 10 дней.
Нистатин рекомендуют принимать для профилактики развития кандидоза во время антибактериальной терапии, перед хирургическими вмешательствами и после операций для предотвращения развития кишечного кандидоза – необходимо пить по 1 таблетке дважды в сутки на протяжении недели.
Эффективныйпрепарат для избавления от молочницы, подавляет рост грибковых стеринов, выпускают в капсулах с различной дозировкой. Цена зависит от производителя, лекарства российского производства стоят 40–60 руб., зарубежного – 170–200 руб.
Показания к применению:
- все виды инвазивного кандидоза;
- поражение грибками кандида слизистых оболочек глотки, пищевода, ротовой полости;
- кандидурия;
- атрофический кандидоз – болезнь развивается у людей после установки зубных протезов;
- острая и хроническая генитальная молочница;
- профилактика развития грибковых патологий после лучевой и цитостатической терапии.
Флуконазол подавляет рост грибка
Лекарство нельзя принимать одновременно с Терфенадином, Астемизолом, с осторожностью препарат назначают при органических сердечных заболеваниях, нарушении функций печени и почек.
При первичной молочнице достаточно принять 150 мг препарата однократно. Для лечения хронического кандидоза, в профилактических целях необходимо пить по 150 мг лекарства раз в 4 недели, продолжительность курса – 4–12 месяцев.
Действенное антимикотическое средство, содержит натамицин, цена препарата в таблетках – 490–520 руб.
Лекарство назначают при грибковых поражениях ротовой полости, кожных покровов, кишечника, вагинит, вульвит, грибковое поражение головки пениса. Лекарственное средство отличается отсутствием противопоказаний, случаев аллергических реакций зафиксировано не было. Противогрибковое средство разрешено применять во время вынашивания ребёнка, лактации.
Пимафуцин — антимикотический препарат
Таблетки пьют по одной штуке 4 раза в сутки на протяжении 6–8 дней.
Основное преимущество Пимафуцина – грибки не вырабатывают иммунитет к активному ингредиенту препарата.
Хорошее противогрибковое лекарство в капсулах, применяют при кандидозе половых органов и ротовой полости. Цена – 350–370 руб.
Лекарство противопоказано беременным и кормящим женщинам, его нельзя принимать одновременно с медикаментами, которые влияют на частоту сердечных сокращений.
Итраконазол нельзя принимать беременным и кормящим женщинам
Итраконазол при молочнице следует пить по 200 мг/сутки на протяжении трёх дней. При кандидозе ротовой полости – по 100 мг/день на протяжении 15 суток.
Во время лечения молочницы необходимо воздержаться от половых контактов, тщательно соблюдать гигиенические правила.
Мощное противогрибковое средство, содержит итраконазол, предназначено для лечения вульвовагинального кандидоза, выпускают в форме капсул и вагинальных таблеток. Цена – 370–420 руб.
Лекарство нельзя принимать одновременно с некоторыми сердечными, седативными, слабительными препаратами, противопоказано оно во время беременности и грудного вскармливания, лицам с патологиями печени, острой и хронической сердечной недостаточностью.
Ирунин — эффективное противогрибковое средство
Для устранения молочницы достаточно принять дважды в день после еды по 0,2 г препарата Ирунин, продолжительность курса составляет одни сутки. При оральном кандидозе – по 0,1 г лекарства следует пить раз в день на протяжении 14 суток.
Лицам с тяжёлыми иммунными заболеваниями необходимо увеличивать дозу в 2 раза.
Дешёвое, но эффективное антимикотическое средство в виде вагинальных таблеток российского и белорусского производства. Цена – 30–50 руб. с минимальным количеством противопоказаний. Препарат нельзя принимать в I триместре беременности, вовремя лактации.
Клотримазол — антимикотический препарат
Вагинальные таблетки предварительно нужно смочить тёплой водой, вставлять максимально глубоко во влагалище, делать это лучше в положении лёжа на спине, ноги согнуть в коленях. Схема лечения – по 1 таблетке утром и вечером на протяжении трёх дней.
Мощный современный противогрибковый препарат, содержит флуконазол, выпускают в виде капсул, подходит для лечения и профилактики кандидоза у мужчин и женщин. Цена – 900–950 руб. Чтобы приобрести оригинальный препарат, нужно предварительно изучить на фото, как выглядит упаковка.
Дифлюкан содержит в основе флуконазол
Правила приёма:
- Если молочница появилась впервые, в анамнезе нет сахарного диабета, иммунодефицита и заболеваний крови, достаточно принять 1 капсулу с дозировкой 150 мг, интенсивность неприятных симптомов снизится уже 24 часа, через неделю наступает полное выздоровление.
- Для лечения хронической формы патологии нужно принимать по 150 мг лекарства утром и вечером на протяжении 3 суток, следующую дозу нужно выпить в первый день цикла. Поддерживающая терапия – по 1 капсуле ежемесячно в течение года.
- Мужчинам следует принять 1 капсулу, если женщина лечится от молочницы.
- Для профилактики нужно принимать по 150 мг препарата ежемесячно в течение полугода. Такой метод подходит для мужчин и женщин.
Дифлюкан не рекомендуют принимать во время вынашивания и кормления грудью ребёнка, при алкогольной зависимости, тяжёлых болезнях почек и печени.
Противогрибковый препарат российского производства, содержит флуконазол, аналог Дифлюкана. Капсулы и таблетки в виде вагинальных свечей, устраняют молочницу, восстанавливают баланс влагалищной микрофлоры. Цена – 350–400 руб.
Схема лечения:
- Простая, первичная форма молочницы у мужчин и женщин – 150 г однократно.
- Осложнённая форма патологии, наличие сопутствующих болезней – по 150 мг в сутки дважды с трёхдневным интервалом.
- Хроническая молочница, частые рецидивы болезни – по 150 мг лекарства трижды с перерывом в 3 дня.
Препарат Флюкостат производится в РФ
Противопоказания – непереносимость глюкозы, лактозы, галактозы, галактоземия, почечная и печёночная недостаточность, алкогольная зависимость. Антимикотическое средство нельзя принимать одновременно с препаратами, которые влияют на сердечный ритм, при аритмии.
Одно из наиболее популярных средств с кетоконазолом для борьбы с различными грибковыми инфекциями. Таблетки считают одним из лучших для лечения хронического кандидоза глотки, горла, влагалища, кожных покровов. Цена – 500–600 руб.
Схема лечения – по 2 таблетки каждый день во время еды на протяжении недели.
Низорал — одно из лучших средств для лечения молочницы
Противопоказания – беременность, лактация, непереносимость лактозы, хронические печёночные патологии. Лицам, которые имеют хронические заболевания, постоянно принимают какие-либо лекарства, перед началом лечения Низоралом следует проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку противогрибковое средство нельзя принимать одновременно со многими сердечными, седативными, слабительными препаратами.
Во время лечения Низораломвключите в меню больше кислых продуктов – они способствуют лучшему всасыванию кетоконазола.
Противогрибковый препарат широкого спектра действия на основе флуконазола, помогает быстро справиться с любыми видами кандидоза слизистых оболочек, органов, капсулы подходят для женщин и мужчин. Цена – 300–550 руб.
Микосист — противогрибковое средство широкого спектра действия
Для избавления от молочницы женщинам нужно принять 150 мг препарата однократно. Если кандидоз имеет хроническое течение, то в момент обострения нужно выпить 150 мг лекарства сразу, затем на протяжении года употреблять по 150 г Микосиста раз в 4 недели.
Мужчинам достаточно принять 150 мг лекарства однократно, если явные симптомы отсутствуют, нет иммунодефицитных заболеваний. При баланопостите с выраженной клинической картиной нужно выпить 150 мг сразу, затем в течение недели принимать по 50–100 г препарата раз в 24 часа.
Дешёвый аналог Низорала. Таблетки обладают фунгицидным и фунгистатическим действием, применяют для лечения рецидивирующего кандидоза, для предотвращения развития молочницы при длительной антибактериальной терапии. Цена – 210–240 руб.
Категорически противопоказан приём беременным, кормящим женщинам, пациентам с болезнями печени.
Кетоконазол — более доступный аналог Низорала
Как принимать:
- При поражении грибком кожных покровов, ротовой полости нужно принимать по 200 мг лекарства, при тяжёлых и запущенных формах заболевания дозу можно увеличить до 400 мг. Продолжительность курса – 15–20 дней.
- При вагинальном кандидозе разовая дозировка – 2 таблетки, продолжать лечение нужно 5 дней. В профилактических целях лекарство назначают при частых рецидивах молочницы, людям преклонного возраста, пациентам с ВИЧ и тяжёлыми заболеваниями крови – по 200 мг в день в течение недели.
Специализированное противогрибковое средство на леворина натриевой кислоте, выпускают в таблетках для перорального и интравагинального применения, назначают при кандидозе разной локализации. Цена – 90–100 руб.
Леворин содержит в основе натриевую кислоту
При поражении грибками органов пищеварительного тракта необходимо принимать по 1 таблетке Леворина каждые 6–12 часов на протяжении 10–12 дней. Для лечения кандидоза ротовой полости лучше приобрести трансбуккальные пилюли, применять из 2–4 раза в сутки.
Отзывы
Молочница – одно из наиболее распространённых грибковых заболеваний, причиняет дискомфорт. Если правильно выбрать медикаменты, своевременно начать лечение, можно быстро избавиться от заболевания, избежать рецидивов.
Дорогие друзья, здравствуйте!
Сегодня мы будем с вами говорить о молочнице.
К вам часто обращаются с этой проблемой?
Что это за дрянь такая — молочница? Откуда берется? Что нужно выяснить у покупательницы, которая спрашивает у вас что-то от молочницы? Как лечат, наконец, эту заразу? Почему иногда она не проходит? Что предложить в комплексе?
Как грибы попадают в организм?
О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.
Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.
Они-то и являются причиной молочницы.
Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.
В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.
Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.
Вагинальные жители
Ну, да Бог с ними. Идем дальше.
Основные жители влагалища – лактобактерии. Они составляют больше 90%.
В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.
Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.
В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.
Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.
Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.
К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.
При чем здесь первый день цикла?
Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.
Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с клетками вагинального эпителия.
Но в первые дни цикла эстрогенов мало.
В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).
Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.
Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?
Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.
Но о симптоматике чуть дальше.
Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:
- Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
- Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.
Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!
Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.
Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.
- Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.
Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!
Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.
- Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
- Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.
О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.
Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!
- Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике.
- Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
- Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
- Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
- Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
- Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.
Как проявляется молочница?
Узнать молочницу несложно.
Могут быть следующие жалобы:
Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек. Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.
Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.
Какие формы молочницы существуют?
Выделяют 2 формы:
- Острый кандидоз. Протекает не более 2 мес.
- Хронический кандидоз. Длится более 2 мес.
Хронический кандидоз делят на 2 вида:
- Рецидивирующий – симптомы после лечения полностью уходят, но обострения бывают не менее 4 раз в год.
- Персистирующий – симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. После лечения несколько стихают.
Какие вопросы нужно задать покупателю?
Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?
Вопросы могут быть такими:
- Этот диагноз поставил Вам врач?
- Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера? (интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
- Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.
От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.
Сейчас кто-то из вас читает эти строки и думает:
— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?
Общая схема лечения молочницы
Схема лечения зависит от нескольких факторов:
- Острый или хронический процесс?
- Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
- Насколько яркая симптоматика?
- Есть ли сопутствующие заболевания?
Комплексное лечение молочницы включает:
- Системный антимикотик.
- Местный антимикотик.
- После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
- При хронической молочнице – иммуномодулятор.
Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.
Схема лечения молочницы Флуконазолом
Схемы лечения Флуконазолом есть разные, но наиболее логичной мне представляется следующая:
- Необильные выделения, незначительные зуд и дискомфорт или впервые возникшая молочница:
Флуконазол 150 мг однократно и мужчине, и женщине.
- Зуд, жжение, дискомфорт, обильные выделения, 1-4 эпизода молочницы в год:
Женщина: Флуконазол 150 мг двукратно с интервалом 72 часа.
Мужчина: 150 мг однократно.
- Рецидивирующая молочница (более 4 эпизодов в год):
Женщина: 150 мг трехкратно с интервалом в 72 часа. Затем по 150 мг 1 раз в неделю 6 мес.
Мужчина: 150 мг однократно.
При неэффективности Флуконазола - к врачу обследоваться!
Если диагноз кандидоза подтвердится, врач может назначить, к примеру, Итраконазол по 200 мг 2 раза 1 день или по 200 мг 1 раз в день 3 дня.
Прочее
Для местного лечения , если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.
Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.
Продолжительность лечения для каждого препарата своя.
Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.
Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.
Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.
Вы спросите: а как же ее узнать?
Во-вторых, неприятным запахом.
В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.
И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.
А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.
Информация к размышлению. В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять?
Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?
И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?
Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.
Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.
А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.
А что думаете по этому поводу вы?
При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.
И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, хорошо использовать специальное средство для интимного ухода, которое будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).
Другие советы покупателю
На время лечения:
- Используйте только х/б белье.
- Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
- Исключите из питания сладкое, мучное.
- От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
- Лечиться нужно обоим.
Почему часто лечение молочницы оказывается неэффективным?
Я нашла этому 5 причин:
Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.
Что можно при молочнице во время беременности?
Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.
Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.
Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.
Буду признательна, если поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки находятся ниже.
Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные шпаргалки для работы.
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Дорогие мои читатели!
Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.
Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии - это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.
Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.
Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.
Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!
Читайте также: