Современный метод лечения микоза

Грибовидный микоз — это инфекционное заболевание, поражающее кожные покровы (до полного обезображивания), а также ногти и внутренние органы.

Болезнь характеризуется сильным зудом и высыпаниями на коже в виде пятен или пузырьков. Возбудителями инфекции являются паразитические патогенные микроорганизмы (споры грибов).

Независимо от тяжести течения, микоз требует своевременного лечения с использованием препаратов как для наружного, так и для внутреннего применения. А используя народные средства в сочетании с традиционными (медикаментозными) можно заметно улучшить состояние больного.

Методы избавления от грибка

Лечение подбирается строго индивидуально, в зависимости от вида грибка (возбудителя), тяжести течения болезни (с учётом всевозможных противопоказаний).

На сегодняшний день медицина предлагает следующие методы терапии:

1. Использование системных препаратов (для приёма внутрь).
2. Применение средств для наружного нанесения (мази, кремы и пр.).
3. Лечение народными методами (как дополнительный или альтернативный вариант).

На фото ниже, вы можете узнать симптомы болезни:

Системные препараты

В случае, когда наружные средства оказываются бессильны или болезнь перешла в тяжёлую форму, специалисты прописывают ряд препаратов для перорального (внутреннего применения). Вот некоторые из них:

• Кетоконазол (таблетки) — противогрибковое средство для уничтожения преимущественно дерматофитов, диморфных и дрожжевых грибов, а также стрептококков и стафилококков. Частота применения: 1-2 таблетки в день. Рекомендуемый курс: от 2-х недель до нескольких месяцев. Средняя стоимость — 226 рублей (10 шт.).
• Миконазол (капсулы) — антимикотический препарат широкого спектра действия. Рекомендуется принимать по несколько капсул в день (в зависимости от тяжести заболевания) в течение примерно 1,5-2 месяцев. Средняя цена составляет 62 рубля (за 7 шт.).
• Ламизил (таблетки) — противогрибковое средство широкого спектра действия. Частота применения: 1 раз в сутки. Рекомендуемый курс: 2-6 недель. Средняя цена — 2150 рублей (14 шт.).
• Итраконазол (капсулы) — антимикотический препарат, активный в отношении дерматофитов, а также дрожжевых и плесневых грибов. Примерная дозировка составляет 2-3 таблетки в сутки. Курс лечения: 1-8 месяцев. Цена — 350 рублей (14 шт.).
• Тербинафин (таблетки) — противогрибковое средство с фунгицидным действием в отношении дерматофитов, а также плесневых и диморфных грибов. Дневная норма: 2 таблетки (утром и вечером). Курс лечения: 2-6 недель. Стоимость препарата — 240 рублей (14 шт.).

Важно! Системные препараты, как правило, используются в комплексной терапии, наряду с наружными средствами. Для подбора точной дозировки и курса лечения необходимо обратиться к специалисту (к микологу или дерматологу). Самолечение может только усугубить ситуацию.

Средства для наружного применения

В случае грибковой инфекции на поверхности кожи или ногтей больным назначаются различные мази, кремы и т. д.

И в большинстве случаев этого бывает достаточно для полного восстановления. Среди наиболее эффективных препаратов стоит отметить:

• Тербизил (крем) — противогрибковый препарат широкого спектра действия, снимает воспаление и шелушение. Используется преимущественно для лечения микоза в зоне подмышек (а также стоп и других частей тела). Крем рекомендуется наносить на чистую и сухую кожу 1-2 раза в день на протяжении 1-3 недель. Цена — 280 рублей (15 г).
• Экзифин (крем) — антимикотическое средство, которое не только эффективно борется с имеющимся грибком, но и обладает противовоспалительным действием. Частота применения: 2 раза в день. Приблизительный курс терапии: 2-3 недель. Цена — 245 рублей (10 г).
• Экодакс (крем) — противогрибковый препарат с фунгицидным и бактерицидным действием, подавляющий рост и размножение патогенных микроорганизмов. Рекомендуется наносить 2 раза в день (тонким слоем) на поражённые места. Курс лечения: 2-4 недель. Цена — 175 рублей (10 г).
• Клотримазол (мазь) — антимикотическое, противопротозойное, антибактериальное средство, которое необходимо использовать 2-3 раза в день на протяжении 1-3 недель. Цена — 40 рублей (15 г). Также выпускается в виде крема и раствора для наружного применения.
• Экзодерил (крем) — быстродействующий противогрибковый препарат широкого спектра действия. Рекомендуется наносить на поражённые участки кожи 1 раз в день. Длительность терапии: 2-4 недель. Цена — 730 рублей (30 г).
• Залаин (крем) — эффективное антимикотическое средство, уничтожающее все штаммы грибков. Частота применения: 2 раза в день на протяжении 2-4 недель. Цена — 470 рублей (20 г).

Народные средства

Народная терапия используется в качестве дополнения (но не как основной вариант) и обязательно должна быть согласована с лечащим врачом.

Среди эффективных методов лечения в домашних условиях можно выделить следующие:

• Чесночный компресс — измельчить несколько зубчиков чеснока и смешать со сливочным маслом (1:1), затем приложить на поражённое место и перебинтовать. Повязку рекомендуется менять раз в сутки. Продолжительность терапии: до полного выздоровления.
• Лимонный сок — свежий лимон очистить от кожуры и отжать сок. Протирать больные места 2 раза в день на протяжении недели.
• Лечение луком — луковицу почистить и разрезать на несколько частей. Внутренней (сочной) поверхностью рекомендуется натирать поражённые участки кожи. Также можно натереть луковицу на тёрке и прикладывать в качестве компресса. Частота применения: 2-3 раза в день (до полного выздоровления).
• Ванночки с уксусом — в случае если грибок располагается на коже стоп, можно попробовать уксусные ванночки. Для этого необходимо 1 литр столового уксуса развести в тёплой воде (3 литра), затем в ёмкость с лечебным раствором опустить ноги. Длительность процедуры составляет 15-20 минут. Средство рекомендуется использовать каждый день в течение 2-3 недель.

Обратите внимание! Некоторые из природных компонентов (лук, чеснок, уксус и т. д.) могут вызвать аллергическую реакцию (в случае имеющейся предрасположенности). Если после проведения процедуры на коже появляются красные пятна, жжение, зуд — лечение данным средством стоит прекратить.

Полезное видео

Чего нельзя делать при лечении микоза:

Грибковой инфекции подвержен каждый второй человек. Но болезнь коварна тем, что на первых стадиях протекает почти бессимптомно. Поэтому потребность в терапии, как правило, возникает уже в критической ситуации (на последней стадии).

На сегодняшний день микозы успешно лечатся с помощью разнообразных средств как для наружного (мази, кремы), так и для внутреннего применения (таблетки). В дополнение к основной терапии можно также использовать проверенные народные средства. Важно лишь не забывать вовремя проходить обследование и консультироваться со специалистом перед применением того или иного средства.

Если не начать лечение ногтя, грибка стопы или руки, то в ближайшем будущем можно столкнуться с удручающими последствиями. Инфекция не только поразит ногтевую пластину, но еще и будет постепенно отравлять организм продуктами своей жизнедеятельности. Вот почему необходимо незамедлительно принимать меры, тогда удастся быстро поправить положение и отрастить здоровые ногти.

Современные методы лечения

Думая над тем, как избавиться от грибка, следует рассмотреть такой современный способ лечения инфекции, как лазеротерапия. На данный момент эта методика является самой действенной. В ходе проведения процедуры происходит прогрев ногтевой пластины, за счет чего мицелий грибка полностью погибает. При этом лазер не затрагивает здоровые ткани, поэтому ногтевая пластина остается целой. Чтобы полностью устранить грибок ногтей, потребуется пройти до 8 процедур. Они проводятся с интервалом в 7 дней. После чего чистка ногтей больше не потребуется, а через какое-то время отрастет здоровая пластина.

Лечение грибков на ногтях лазером является дорогостоящей процедурой, поэтому далеко не каждому она по карману. Есть еще один способ избавиться от грибка ногтей — это пульс-терапия. В ходе процедуры подавляется развитие инфекции и убирается мицелий. Данную терапию тоже нельзя назвать дешевой, но она дает хорошие результаты. С ее помощью борьба с грибком ногтей проходит намного эффективнее. Через несколько процедур можно полностью избавиться от инфекции, останется только дождаться, пока отрастет новая пластина. Современное лечение грибка очень эффективно даже при запущенной стадии, поэтому приобретает все большую популярность.

Препараты против онихомикоза

Чтобы за короткое время избавиться от грибка ногтей, следует попробовать аптечные препараты, они помогут купировать развитие инфекции. Существует огромное количество средств против онихомикоза, но эффективнее всего борьба с грибком ногтей ведется именно с использованием следующих препаратов:

Если борьба с грибком ногтей на начальной стадии не привела к положительным результатам, остается только удалить пораженный ноготь. Ранее данная процедура была очень болезненной и осуществлялась при помощи скальпеля. Однако сейчас онихомикоз ногтей лечится по-другому. В аптеке можно приобрести недорогие препараты: Ногтивит, Ногтимицин. Они безболезненно удалят пораженную ногтевую пластину, в результате чего удастся полностью убрать инфекцию. После этого останется только подождать, пока не вырастут здоровые ногти.

Победить грибок ногтей на запущенной стадии очень непросто, но положительные результаты можно получить при помощи таблеток. Наиболее эффективные препараты следующие:

Принимать их можно только после консультации с врачом, поскольку схема лечения в каждом случае разная. Она зависит от степени поражения ногтевой пластины и разновидности инфекции. Лечение грибка под ногтем может проводиться при помощи различных кремов и спреев. Чаще всего назначается Ламизил, Атифин, Залаин, Экзодерил, Низорал, Мифунгар. Данными средствами лечить подногтевой грибок эффективно. Однако важно помнить, что онихомикоз — коварное заболевание. Если внешние признаки пропали, это не значит, что инфекции нет в ногтевой пластине. Чтобы убедиться в том, что она полностью исчезла, потребуется сдать анализы. Если они покажут наличие грибка, следует поменять препараты на другие, иначе от проблемы не избавиться.

Лечение грибка ногтей при грудном вскармливании проводится с использованием противогрибковых лаков и народных рецептов. Не стоит оставлять инфекцию без внимания, так как ею легко может заразиться малыш.

Лучше начать терапию немедленно, тогда удастся купировать ее на первой стадии.

Народные рецепты

Некоторые сомневаются в том, можно ли лечить грибок ногтей народными способами. Такую терапию нужно обязательно согласовать с дерматологом, иначе она не принесет положительных результатов. Зачастую народные рецепты эффективны на начальной стадии заболевания, в запущенных случаях требуется помощь антибиотиков.

Хорошие результаты дает проведение лечения грибка ногтей прополисом. Данное средство отлично зарекомендовало себя, поэтому можно попробовать побороть инфекцию с помощью продукта пчеловодства. Лечение грибка ногтей прополисом проводится несколькими способами. Можно просто несколько раз в день смазывать средством ногтевую пластину. Хорошие результаты дают ванночки с использованием прополиса. Потребуется в 1 л горячей воды растворить 15 мл настойки. Затем в тазик опускаются ступни или руки на 15 минут. По прошествии этого времени нужно нанести на пораженные участки противогрибковую мазь. Еще хорошие результаты дает прикладывание тампонов, смоченных в настойке прополиса, к ногтевым пластинам на 15 минут. Такое лечение грибка ногтей довольно болезненное, поскольку будет ощущаться жжение, но оно дает отличные результаты. Стоит попробовать его, чтобы убедиться в эффективности.

Все виды грибка ногтей поможет победить обыкновенный яблочный уксус. Лечат онихомикоз следующим образом: потребуется несколько раз в день наносить средство на пораженный ноготь. Еще хорошие результаты дают ванночки с уксусом. Потребуется в 1 л горячей воды растворить 30 мл средства. После этого в раствор опускаются стопы или кисти на 15 минут.

От грибка на ногтях помогает йод. Им следует смазывать ногтевую пластину дважды в день. Через 14 дней такой терапии удастся полностью победить инфекцию. Однако нужно и дальше продолжать лечить пораженные участки этим средством, чтобы процесс не возобновился. В начале лечения грибка ногтей может ощущаться жжение, что говорит о том, что активные компоненты вещества ведут борьбу с инфекцией. Однако подногтевой грибок вылечить можно, только делая ванночки с йодом. Потребуется растворить 15 мл средства в 1 л горячей воды. Затем в раствор опускаются стопы или кисти на 15 минут. Терапию желательно продолжать 15 дней.

Избавление ногтей от грибка — длительный процесс, но при помощи чеснока можно значительно его ускорить. Потребуется измельчить несколько зубчиков в кашицу и нанести ее на пораженные участки, зафиксировав пластырем. Процедуру желательно делать на ночь, но далеко не у всех хватает терпения так долго проходить с таким компрессом, ведь эфирные масла чеснока могут вызывать жжение. Если дискомфорт становится невыносимым, можно снять компресс. Чтобы вылечить подногтевой грибок, следует взять головку чеснока, измельчить и залить кипятком. Через четверть часа следует опустить в настой ноги или руки на 10 минут. Данная процедура придется по нраву далеко не всем, но она дает отличные результаты, поэтому стоит попробовать, чтобы убедиться в ее эффективности.

Более приятной терапией является лечение с использованием масла чайного дерева. Оно славится своими мощными антисептическими свойствами. Рекомендуется ежедневно наносить на пораженные участки средство. Если оно будет вызывать сильное жжение, то следует разбавить его персиковым или оливковым маслом в пропорции 1:1.

Для быстрой победы над инфекцией показана диета при грибке ногтей. Следует включить в свой рацион больше фруктов, овощей, ягод, круп, злаков. Они помогут восстановить иммунитет. Ведь зачастую онихомикоз возникает на фоне его снижения. Очень важно отказаться от алкоголя, свести к минимуму потребление газированных напитков, фастфуда. Не стоит курить, так как никотин губителен для иммунитета. Еще рекомендуется заниматься спортом, закаливаться, избегать стрессов и переохлаждения. Для поддержания иммунной системы нужно раз в полгода пропивать поливитамины.

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Представлены данные о возбудителях онихомикоза, клинических типах и формах поражения ногтей, описаны современные методы лечения онихомикоза с использованием высокоэффективных противогрибковых препаратов системного и наружного действия. Показано, что излечение онихомикоза может быть достигнуто при правильном выборе антимикотических средств с учетом типа, формы поражения, распространенности процесса, а также общего состояния организма (сопутствующие заболевания, состояние иммунной системы).

Ж. В. Степанова - Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт МЗ РФ, Москва.
Zh.V. Stepanova - Central Research Dermatovenereological Institute, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

В последние 20 лет микозы стоп (кистей) являются самыми распространенными грибковыми заболеваниями во всех странах мира, при этом в 40% случаев поражаются и ногтевые пластинки.
Возбудителями онихомикоза могут быть дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы. Из дерматофитов основным возбудителем считается Trichophyton rubrum, выделяемый при культуральном исследовании в 60 - 70% случаев. Гриб может поражать ногтевые пластинки на пальцах стоп, кистей, гладкую кожу на любом участке кожного покрова, а также длинные и пушковые волосы. Второй возбудитель-Тrichophyton mentagrophytes var. interdigitale поражает ногти стоп только на I и V пальцах и кожу III - IV межпальцевых складок, верхнюю треть подошвы, боковые поверхности стопы и пальцев и свод стопы. Очень редко вызывает поражение ногтей на I и V пальцах стоп гриб Еpidermophyton floccosum. Однако нередко онихомикоз вызывается смешанной флорой: дерматофитами и дрожжеподобными или плесневыми грибами, возможно присоединение бактериальной инфекции. Из плесневых грибов наиболее частым возбудителем является гриб Scopulariopsis brevicaulis , вызывающий, как правило, поражение ногтей на больших пальцах стоп, при этом ногти приобретают коричневый цвет. Реже плесневый онихомикоз может быть обусловлен грибами рода Aspergillus, Alternaria, Acremonium, Fusarium и др.
Поражение ногтей, обусловленное дерматофитами, может быть дистальным, когда изменение ногтя начинается от свободного края, латеральным и проксимальным.
Наблюдается несколько форм поражения ногтей при онихомикозе: нормотрофический, при котором сохраняется нормальная конфигурация ногтей, но они становятся тусклыми, с желтоватым оттенком у свободного края, с утолщением в углах ногтевой пластинки за счет скопления роговых масс; гипертрофический -утолщение ногтя по всей поверхности за счет подногтевого гиперкератоза, ногти становятся тусклыми, грязно-серого цвета, разрыхленные у свободного края; атрофический - ногти значительно разрушены, как бы изъедены со свободного края, ногтевое ложе частично обнажено, покрыто наслоением рыхлых и сухих крошащихся масс; поражение по типу онихолизиса - ногтевые пластинки отделяются от ногтевого ложа, становятся тусклыми, иногда грязно-серого цвета, у основания сохраняется нормальная окраска ногтя. Может встречаться комбинированное поражение ногтей у одного больного.
За последние годы достигнуты значительные успехи в изучении причин заболевания онихомикозом, в частности, показана возможность распространения Тrichophyton rubrum лимфогематогенным путем. Trichophyton rubrum и Тrichophyton interdigitale могут вызывать аллергическую перестройку организма, кроме того, дерматофиты и некоторые плесневые грибы способны оказывать токсическое действие на организм.

В настоящее время на вооружении микологов имеется широкий выбор противогрибковых препаратов системного и наружного действия в различных лекарственных формах (мазь, крем, раствор, лак, пудра). Однако проблема терапии больных онихомикозом по-прежнему остается актуальной, так как нередко наблюдаются рецидивы заболевания, трудно поддаются лечению кандидозные онихии.
При рекомендации больному метода лечения необходимо прежде всего учитывать его терапевтическую эффективность, безопасность, способ применения, а также стоимость.
Для получения терапевтического эффекта предпочтительны антимикотики с фунгицидным действием на различные виды возбудителей, способностью накапливаться в ногтевой матрице и ногтевом ложе. Важным моментом является способ применения препарата.
При выборе метода лечения необходимо учитывать тип и форму поражения, степень распространения, давность заболевания, скорость роста ногтей и общее состояние больного (наличие сопутствующих заболеваний, состояние иммунной системы и др.).

В настоящее время для лечения больных онихомикозом имеется 3 высокоэффективных антимикотика системного действия (тербинафин, итраконазол, флуконазол) и ряд препаратов для местной терапии(крем бифоназола в наборе для лечения ногтей, 5% лак аморолфина, 8% лак циклопирокса, 1% крем бифоназола, 1% крем тербинафина, 1% крем и раствор циклопирокса, 1% крем нафтифина, 1% крем эконазола, 1% крем изоконазола, 2% крем кетоконазола, 1% крем и раствор клотримазола и др.).

Лечение антимикотиками системного действия

Лечение антимиотиками системного действия проводится без удаления ногтевых пластин.
Суточная доза тербинафина для взрослых 250 мг, принимают 1 раз в день или по 125 мг 2 раза в день во время или после еды ежедневно. Продолжительность лечения составляет от 6 нед до 3 мес. и зависит от возраста больного, формы и площади поражения. Сократить продолжительность лечения можно, если механически удалить роговые наслоения, особенно при гипертрофической форме.
В первые дни лечения возможны такие побочные явления, как тошнота, неприятные ощущения или дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Противопоказаниями к назначению тербинафина являются беременность и индивидуальная чувствительность к препарату.
При онихомикозе стоп (кистей), обусловленном дерматофитами, плесневыми, дрожжеподобными грибами и смешанной флорой, можно проводить лечение итраконазолом, его назначают по прерывистой методике: по 200 мг (2 капсулы) 2 раза в день после еды в течение 7 дней, затем делается 3-недельный перерыв. При онихомикозе, вызванном дерматофитами или дрожжеподобными грибами, достаточно 3 - 7 дневных циклов, при плесневом онихомикозе - 2 - 3 циклов, 4 цикла терапии следует проводить пациентам пожилого возраста и при медленном росте ногтей. При онихомикозе кистей, особенно у лиц молодого возраста, терапевтический эффект может быть получен и при проведении 2 циклов терапии.
Исследованиями фармакокинетики итраконазола в ногтевой ткани было установлено, что лекарство проникает в ногтевую пластину через ногтевую матрицу, а также путем диффузии из ногтевого ложа и персистирует в очаге инфекции в течение 6 мес. после окончания лечения при проведении 3 циклов. Продолжительность лечения зависит от площади поражения ногтя и скорости роста ногтевой пластины.
Не рекомендуется назначать лечение итраконазолом больным онихомикозом с нарушениями функции печени и почек, беременным и кормящим. При пониженной кислотности желудка назначают корригирующую терапию. Переносимость итраконазола хорошая. Побочные проявления возможны, но редко (желудочно-кишечные нарушения, зуд кожи, ощущение усталости, тяжесть в голове), они проходят без отмены препарата.
При кандидозной паронихии и онихии эффективным является лечение флуконазолом. Препарат назначают по 200 мг в день после еды (в первый день удвоенная доза 400 мг) ежедневно в течение 3 - 4 мес. Терапию флуконазолом можно сочетать с противогрибковыми препаратами наружного действия: бифоназолом, циклопироксом, клотримазолом, изоконазолом в виде крема или раствора. Бифоназол втирают в область валика 1 раз вечером, остальные препараты - 2 раза в день.

При наличии противопоказаний к применению антимикотиков системного действия можно назначать больным онихомикозом стоп (кистей) крем бифоназола в наборе для лечения ногтей в сочетании с 1% кремом бифоназола, 5% лак аморолфина, 8% лак циклопирокса.
Лечение кремом бифоназола в наборе для лечения ногтей состоит из двух этапов. На первом этапе проводится удаление пораженных ногтей с помощью крема, состоящего из бифоназола и мочевины. Крем накладывают на участки пораженных ногтей под окклюзионную повязку с помощью дозатора, распределяют по поверхности ногтя и оставляют на 24 ч. под водозащитным пластырем. Перед очередным нанесением крема повязку меняют, делают теплую ванночку и удаляют специальной пилкой легко отделяемую часть пораженного ногтя. Нанесение крема продолжают до тех пор, пока ногтевая пластинка или часть ее не будет удалена. Наши результаты показали, что с помощью данной лекарственной формы удается безболезненно послойно удалить ногтевую пластинку в сроки от 4 до 28 дней (в среднем через 16 дней), причем одновременно происходит лечение ногтевого ложа. Пациента необходимо предупредить о том, что удаление ногтя следует проводить только по указанной методике и нельзя пользоваться лезвием. Последующая терапия заключается в лечении ложа 1% кремом бифоназола в течение 4 нед и более в зависимости от степени поражения ногтя. Крем втирают в ложе 1 раз в день, одновременно его накладывают на кожу стоп и межпальцевые складки вечером после мытья ног и их высушивания. Проводят клиническое наблюдение и микологические исследования до начала лечения, после отслоения ногтя, в конце лечения, затем через 1, 3, 6, 12 мес. после окончания лечения. При дистальном типе поражения рост здоровых ногтей наблюдается от 1, 5 до 4 мес, при дистально-проксимальном от 6 до 12 мес, однако излечение наступает не у всех больных, при проксимальном типе отмечается клиническое улучшение. Необходимо отметить хорошую переносимость крема бифоназола для лечения ногтей, что дает возможность использовать данный метод у больных онихомикозом и экземой стоп. Можно одновременно проводить лечение экземы. Крем бифоназола для лечения ногтей может быть широко использован у пациентов пожилого возраста.
При онихомикозе, вызванном дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами, с площадью поражения до 80%, интактной лункой и ногтевым ложем можно применять 5% лак и 0, 25% крем аморолфина. Лак для ногтей наносят на пораженные ногти пальцев стоп или кистей 1 раз в 7 дней. Перед его нанесением необходимо удалить пораженные участки ногтя с помощью прилагаемой к лаку пилки. Затем поверхность ногтя очистить и обезжирить тампоном, смоченным спиртом.
При повторном применении лака инфицированные участки ногтей вновь удаляют пилкой. Перед обработкой необходимо снимать остатки лака с ногтей тампоном, смоченным спиртом.
На кожу стоп, ладоней применяют 0,25% крем аморолфин 1 раз в день вечером. Лечение проводится непрерывно до отрастания здоровых ногтей. Продолжительность лечения зависит от степени и формы поражения, локализации микоза и составляет 6 мес при онихомикозе кистей и 9 - 12 мес - стоп. Лечение на коже проводится до разрешения клинических проявлений (не менее 2 - 6 нед) и еще несколько дней после клинического выздоровления. Переносимость лака и крема удовлетворительная, иногда при нанесении лака может наблюдаться легкое преходящее чувство жжения в области ногтей, а при использовании крема-легкое раздражение кожи (гиперемия, зуд, чувство жжения). Лак противопоказан при повышенной чувствительности к нему.
При дистальном типе онихомикоза, вызванного дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами, можно применять 8% лак циклопирокса в сочетании с 1% кремом или 1% раствором циклопирокса. Перед нанесением лака с помощью пилки удаляют большую часть пораженного ногтя и подпиливают его для создания неровной поверхности. Лак наносят на ногтевую пластину 1 раз в день тонким слоем. Слой лака удаляют 1 раз в неделю с помощью жидкости для снятия лака. Такое лечение проводят в течение 1 мес. Затем лак наносят на ногтевую пластину 2 раза в неделю в течение 1 мес, начиная с 3-го месяца - 1 раз в неделю. Продолжительность лечения зависит от формы поражения, но не должна превышать 6 мес. Крем или раствор циклопирокса наносят на кожу 2 раза в день (не менее 2 нед.). После разрешения клинических проявлений препарат применяют еще 1 - 2 нед для предотвращения рецидива.
При дистальном типе онихомикоза можно почистить инфицированную часть ногтя с помощью крема бифоназола для лечения ногтей, а затем втирать антимикотик широкого спектра действия для наружного применения 2 раза в день в ногтевое ложе или же вечером наносить под окклюзионную повязку (экзодерил, эконазол, кетоконазол, тербинафин, бифоназол, клотримазол и др.). Одновременно проводится лечение гладкой кожи стоп или кистей до разрешения клинических проявлений. Продолжительность лечения до отрастания здоровых ногтей составляет от 6 до 12 мес и более.
На основании многолетнего опыта считаем, что терапевтический эффект при лечении онихомикоза будет зависеть от правильного выбора противогрибкового средства с учетом типа, формы поражения ногтей и распространенности процесса, а также регулярного проведения дезинфекции обуви (перчаток) до отрастания здоровых ногтей.

1. Степанова Ж. В. Грибковые заболевания. -М.: Крон-Пресс. - 1996. - С. 176.
2. Степанова Ж. В. - доктор мед. наук, ведущий научный сотрудник группы микологии Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института Минздрава РФ, Москва.

Таблетки от грибка – наиболее результативный способ борьбы со всеми видами микозов. При лечении грибка важно принимать лечение комплексно и по системе. В ситуациях, когда результат от терапии отсутствует длительный период, самостоятельно менять при начатом лечении препараты нельзя.

Сравнивая лечение таблетками с другими способами:

• Эффект от таблетированной терапии выше на 80%.
• Относительно несложный процесс лечения.

Симптомы грибковых заболеваний и виды инфекций

Различают глобально два вида грибковых инфекций. Глубокие и поверхностные. Кожный лишай, ногтевой грибок относятся к поверхностной форме заболевания.

Прежде чем поставить диагноз и выписать направление для фармацевта, доктор оценивает масштаб проблемы. Это напрямую влияет на будущий план лечения грибка.

Гиперкератоз – степень утолщения ногтевой пластины.

• Незначительное утолщение ногтя, внешнее поражение менее 30%, лечится наружными противогрибковыми средствами.
• Умеренность гиперкератоза, видимое изменение ногтевой пластины меньше, чем на 75%, лечение системой: таблетки плюс применение наружных противогрибковых препаратов.
• Если ноготь сильно утолщен, большая часть внешне изменена, следует удалить полностью ногтевую пластину. Очистить внутреннюю поверхность от грибка и продуктов его жизнедеятельности. Начать комплексное лечение по системе лечащего врача.

Общие симптомы заболевания:

• Высокая ломкость ногтевой пластины. Шершавая поверхность.
• Существенное изменение формы ногтя.
• Прилегающая к ногтю кожа, постоянно в воспаленном состоянии.
• Ноготь слоится и истончается.
• Исчезновение прозрачности, ноготь мутный, появление коричнево-желтых пятен.

Микроспория – это форма грибка, которую в народе называют стригущий лишай. Возбудители этого заболевания:

• гриб Trichophyton;
• гриб Microsporum canis.

Крайне заразное заболевание. В первую очередь поражающее людей со слабым иммунитетом. Маленькие дети, люди преклонного возраста находятся в зоне риска при контакте с носителями этих грибов.

• На чистом кожном покрове в месте заражения появляется красное пятно с четкими границами.
• Легкая форма зуда.
• Незначительное увеличение размеров пятна.
• Появление пузырьков по контуру на начальном этапе, а через время они пропадают.
• Центральная часть пятна становится светло-розовым.
• Появление легкой формы шелушения.

К глубокой форме заражения грибковым заболеванием (микозом), относится кандидоз. Больше известный как молочница. Возбудитель этого заболевания гриб рода Candida. Общее снижение человеческого иммунитета дает шанс этому дрожжеподобному грибу попасть в организм через ЖКТ или проникая сквозь кожные покровы. Внутренние органы могут быть подвержены заражению этим грибком.

• Легочная пневмония, бронхиты, синуситы – кашель.
• Воспалительные процессы ЖКТ, пищевода.
• Мужчинам следует быть внимательными к таким симптомам как жжение при мочеиспускании, различные выделения.
• Белые творогоподобные налеты на оболочках слизистой у женщин.

Внимание! После антибиотиков не наблюдается терапевтический эффект, симптомы заболевания грибком не уменьшаются.

Возбудитель грибок Pityrosporum ovale.

Грибки живут на теле 90% всех людей на земле. При благоприятных условиях этот грибок увеличивается в несколько раз за довольно короткий промежуток времени. Именно это и приводит к нарушениям в процессах отшелушивания мертвой кожи. Рост новой кожи тоже нарушен. Существуют специальные шампуни от перхоти при поражении грибком кожи головы.

Запущенная форма себорейного дерматита лечится комплексом.

• излишняя сухость кожи головы;
• зуд в местах поражения грибком;
• изобилие белых чешуек на голове, опадающих на плечи.

К каким врачам обращаться при подозрении на грибковое заболевание?

При появлении симптомов кожного грибка обращаются за консультацией к дерматологам.

Проблемы ногтевого грибка исследует и решает врач-миколог.

Повышенный уровень перхоти и поражения грибковым недугом кожных покровов головы – обращаемся к врачу-трихологу.

При возникновении проблем урологического характера, следует обратиться к дерматовенерологу.

Можно ли вылечить грибок таблетками?

Таблетки против грибка несомненно существуют, их огромное количество. В каждом индивидуальном случае применяются разные формы и дозировки лекарства.

Важно! Начав комплексное лечение грибка таблетками и мазями, следует помнить о противопоказаниях и возможных побочных эффектах. Не стоит самостоятельно увеличивать курс лечения таблетками или прекращать их раньше указанного врачом срока. Любые действия согласовываются с лечащим врачом.

Прием назначенных таблеток необходимо проводить в одно и то же время. Если один прием был пропущен, необходимо как можно скорее выпить следующую дозу, но удваивать количество единовременно выпитых таблеток категорически нельзя.

Прекращение лечения грозит вероятностью повторного заболевания новым грибком или рецидивом старого заболевания.

Действующие вещества у препаратов, лечащих грибок/микозы, объединены в группу под названием антимикотики.

Перечень противогрибковых препаратов состоит из таблеток и капсул широкого спектра действия, кремов, мазей, вагинальных таблеток, свечей. Кроме этого существуют лекарства природного происхождения, которые можно применять при лечении грибка на начальных стадиях. Или для профилактики от грибковых заболеваний.

Благодаря фунгицидным действиям таблеток, происходит уничтожение грибковых спор и создаются условия неблагоприятные для их последующего размножения.

Лекарственные препараты против микозов, попав внутрь организма, быстро всасываются в кровь и атакуют споры грибов. Действующее вещество таблеток долго остается активным в организме человека и затем выводится наружу естественным путем.

По фармакологическому признаку существуют:

• Таблетки у которых действующее вещество кетоконазол (коммерческое название низорал, микозорал), работают по принципу препятствия образования микозной мембраны на уровне клетки.
• Итраконазол (коммерческое название таблеток Ирунин, Орунгал, Орунгамин) и Тербинафин (коммерческое название таблеток Экзифин, Экзитер, Тева, Тербизил, Термикон), работают по принципу – препятствие развитию грибковых спор за счет приостановления выработки эргостерола у грибов.
• Флуканазол (коммерческое название таблеток Дифлюкан) уничтожает имеющиеся в организме грибковые образования и не дают появиться новым.
• Гризеовульфин, эти таблетки ставят препятствия для деления грибков на клеточном уровне.

Какие же таблетки от грибка наиболее эффективны?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как все таблетки действуют по разному принципу.

Самое дешевое лекарственное средство против грибка – таблетки Нистатина. Он входит в состав группы полиенов. Нистатином лечат микозы желудочно-кишечного тракта, ротовой полости, слизистой гортани и трахеи, которые возникают при заражении грибком.

Грибковое поражение этих органов зачастую возникает после длительного приема антибактериальных препаратов. После хирургических операций также возможен рецидив поражений грибком.

Перед приемом сделайте тест на чувствительность к данному препарату.

Побочные эффекты крайне редки, проявляются в виде аллергических реакций или повышений температуры тела.

Полиеновая группа, антибиотик действующий на грибы Fusarium, Cephalosporium Candida Penicillium. Назначается при следующих заболеваниях:

• влагалищный кандидоз;
• кандидоз ротовой полости на фоне приема гормональных препаратов;
• кандидоз кишечника на фоне приема антибиотиков.

Пимафуцин работает исключительно в желудке. Системного влияния на весь организм нет.

Побочные явления небольшие. Может возникнуть расстройство желудка и тошнота. Выше перечисленные симптомы проходят в течение пары дней.

Важно! Этот препарат разрешен для приема беременным и кормящим женщинам.

Одни из самых недорогих таблеток от грибка на теле. Был изобретен давно, но по причине большого процента осложнений при приеме, со временем был заменен на более качественные аналоги с действующим веществом Итраконазолом. На данный момент кетоконазольно содержащие препараты применимы лишь для местной обработки пораженного участка.

Антигрибковая группа средств под названием Азолы высокоэффективны от запущенного грибка, от грибка под мышками. В частности при лечении грибковых очагов эпителия, ногтевых пластин, волосяного покрова и некоторых форм кожного лишая.

Препараты, действующее вещество которых кетоконазол хорошо работают там, где выявлена устойчивость к другим антимикотикам.

К противопоказаниям относят хронические болезни внутренних органов.

Побочные эффекты: аллергическая сыпь, вялость, головокружения, перепады артериального давления.

Самые лучшие таблетки, кремы, мази, спреи от роста грибковых спор. Активно противостоят их репликации.

Флуконазол эффективен и доступен по цене. Возможно, его популярность связана именно с низкой себестоимостью.

Для лечения вагинального кандидоза (молочницы) принимается одна таблетка Флуконазола в дозировке 150 мг. Далее в профилактических целях такая же доза употребляется, но уже один раз в неделю.

Побочные эффекты – аллергия на действующее вещество препарата, незначительные изменения в крови, нарушение процесса переваривания пищи, болевые ощущения в области живота.

Внимание! Кормящим матерям противопоказан данный препарат. С большой осторожностью назначается беременным женщинам, допустим только после 32 недели беременности в виде вагинальных свечей. Противопоказано людям, имеющим в анамнезе хронические сердечные заболевания.

Таблетки из группы аллиамиды. Синтетическое средство для удаления грибковых поражений. Активное воздействие на дерматомикоз кожный и ногтевой.

К противопоказаниям относят беременность и период ГВ у женщин, хронические недуги в области печени и почек.

Побочные эффекты выражаются в виде вкусовых изменений, плохой усвояемости пищи, головных болей. Изредка аллергическая сыпь. Несовместим с употреблением алкогольных напитков.

Дозировка и длительность курса лечения тербинафином определяется от степени заражения и запущенности болезни.

В связи с тем, что у препарата большой список побочных эффектов, самостоятельное назначение себе этого препарата недопустимо. Лечение должно проводиться лишь под контролем лечащего врача.

При ногтевом дерматомикозе, таблетки следует принимать до момента отрастания здоровой ногтевой пластины. Также проводится анализ на бак посев места, пораженного грибными спорами.

При любой форме трихофитии, лечение займет от двух недель до месяца в комплексе с местными противогрибковыми препаратами.

Одна таблетка Ламизила от грибка содержит 250 грамм действующего вещества Тербинафина. Также этот препарат представлен в виде спрея, геля, крема и жидкости для наружного применения.

Препарат широкого спектра действия. После начала лечения Ламизилом, внутри кожи, на волосах и ногтях, создается такая концентрация препарата, которая обеспечивает фунгицидное действие.

Таблетки Ламизил, более эффективны, чем тот же препарат наружного применения, при борьбе с разноцветным лишаём.

К противопоказаниям можно отнести лишь чувствительность к действующему веществу или его компонентам.

Препарат назначаемый при самых запущенных и сложных грибковых заболеваниях.

Для детей до двух лет таблетки Гризеофульвина не назначают.

Онкобольным, пациентам с язвенными заболеваниями, при хронических болезнях крови также препарат не назначается.

Гризеофульвин тяжело усваивается, врачи рекомендуют принимать его после еды или вовремя, в сочетании с 8 граммами любого постного масла.

Противогрибковый препарат широкого спектра действия. Применим при грибковых поражениях кожных покровов, слизистых оболочек ротовой полости и глазных поверхностей.

При грудном вскармливании, необходимо на время прекратить процесс ГВ, препарат проникает в молоко.

Возможные побочные эффекты: запоры, рвота, тошнота.

Современный рынок заполонили товары для лечения грибковых заболеваний, произведенные в Индии и Китае.

Научной подоплеки эффективности рекламируемых в интернете лекарств от грибка нет.

Хорошо, если после их применения не будет никакого результата. Но может быть и вред. Так что, прежде чем заниматься самолечением препаратами сомнительного происхождения, хорошенько подумайте и обратитесь к врачу.

Если наша статья была полезна для Вас, поставьте Лайк и поделитесь с близкими!