Свечи от молочницы ломексин при беременности
В такой ситуации наиболее предпочтительны средства местного воздействия, которые не всасываются в кровь, минимально влияют на развитие плода. В списке самых востребованных лекарств под №1 находятся свечи от молочницы при беременности. НО акцентируем внимание читателей на том, что конкретное назначение делает только врач, основываясь на следующих параметрах:
- разновидность возбудителя инфекции;
- форма течения (хроническая или острая);
- триместр;
- наличие сопутствующих заболеваний.
Продолжительность курса также корректируется индивидуально. Мы же предлагаем информационный обзор, касающийся востребованных лекарств.
Какие свечи от молочницы для беременных не рекомендуют?
Первоочередное внимание необходимо обращать на действующее вещество (указано на упаковке или в инструкции), поскольку торговые названия в различных странах отличаются.
Специально для будущих мамочек представляем список антимикотиков, применение которых может негативно отразиться на здоровье ребенка:
Больше всего вопросов возникает относительно свечей с нистатином от молочницы. При беременности (особенно на ранних сроках) любое лекарственное средство выбирают крайне требовательно, взвешивая все риски. Конкретно этот активный компонент, во-первых, считают малоэффективным и устаревшим, во-вторых, доказательная база, касающаяся его влияния на плод, отсутствует. Но поскольку суппозитории минимально всасываются, не кумулируются, их все же иногда назначают во 2 и 3-м триместре под ответственность доктора. Типовая схема: вводить интравагинально утром и вечером, курс – две недели.
Основной плюс – препарат недорогой (0,8-1$ за упаковку 10 шт.).
Относительно безопасная и эффективная альтернатива – комбинированные лекарственные средства, например, Макмирор комплекс.
Фармпроизводители предупреждают: с осторожностью (читаем – по назначению) разрешается терапия Гинезолом 7, Гино-певарилом, Хлоргексидином, препаратами йода и Метронидазолом.
Действующее вещество – миконазола нитрат оказывает антибактериальный и противогрибковый эффект. Его назначают при кандидозе, комбинированных и вторичных инфекциях, спровоцированных грамположительными бактериями.
Плюсы: в большинстве случаев быстро купирует неприятные проявления заболевания (зуд, жжение); не пересушивает слизистую; удобно ставить с помощью аппликатора; упаковка рассчитана на среднестатистическую продолжительность терапии.
Минусы: относительно высокая стоимость (6$); в запущенных случаях не оказывает желаемого действия.
Правила применения: Гинезол 7 разрешен со 2-го триместра, но только по согласованию с гинекологом. Суппозитории ставят на ночь, по одной в течение недели.
Плюсы: комплексное воздействие на патогенные микроорганизмы, ценовая доступность (2,75$).
Минусы: быстрое проникновение через плацентарный барьер, токсичность, высокая вероятность появления побочных эффектов (при местном использовании это – появление выделений с примесями крови, редко – тошнота и диарея). Особенность – само по себе применение Метронидазола может вызывать влагалищный кандидоз.
Как применять: суппозиторий ставится на ночь, длительность клечения определяется индивидуально (обычно 7–10 дней).
Какие свечи от молочницы можно беременным
Главный плюс – относительная эффективность при минимальной вероятности негативного влияния на плод.
Дополнительные аргументы в пользу выбора именно суппозиториев:
- быстро нейтрализуют неприятные проявления кандидоза (зуд, жжение);
- оказание дополнительного действия – профилактического.
Отрицательные моменты такого лечения:
- продолжительность курса (обычно 3-14 дней, а ведь существуют таблетки для разового приема, эффективные, но токсичные);
- неудобства использования (на седьмом месяце и позже, когда живот большой, лежать по 5-10 минут с поднятыми ногами проблематично);
- необходимость строгого соблюдения терапевтической схемы;
- растаявшие вагинальные суппозитории пачкают белье.
Ориентиры по срокам
Мнение врачей неоднозначно. Одни говорят, что до восьмой (двенадцатой) недели противогрибковые средства вообще лучше не использовать, поскольку существует риск негативного влияния на плод и функциональную активность плаценты. Другие настаивают на лечении, аргументируя тем, что инфекция может трансформироваться в хроническую форму, а ее проявления доставляют женщинам множество неудобств.
- Бетадин (до третьего месяца);
- можно также выбрать один из универсальных вариантов, список которых представлен ниже.
- Клотримазол (Кандибене);
- Ливарол;
- НЕО-ПЕНОТРАН (аналог – вагинальные таблетки Клион-Д );
- Полижинакс.
Свечи Ливарол от молочницы при беременности рекомендуют в 7 случаях из 10.
Действующий компонент – кетоконазол, его назначают как при острой и хронической формах заболевания, в профилактических целях. Вспомогательные компоненты, в частности макрогол, способствуют полному выведению из организма.
Основополагающие плюсы: эффективность, доступность.
Длительность курса регулируют, ориентируясь по степени запущенности и форме протекания инфекции (3-10 дней, на усмотрение доктора).
80% женщин не находят у препарата минусов вообще, остальные предъявляют стандартный список претензий (высокая цена, долгий терапевтический курс, вытекание).
- НЕО-ПЕНОТРАН
Комбинированный препарат (метронидазол + миконазол), который характеризуется не только противогрибковым, но и антибактериальным, противопротозойным эффектом.
Плюсы: по отзывам пациенток, это – одно из наиболее эффективных средств, которое снимает зуд уже после второго-третьего применения. Приятный нюанс – наличие одноразовых напальчников в упаковке.
Минусы: частое появление кровянистых выделений, длительный и дорогостоящий курс (10–12$ за упаковку 7 шт.).
Согласно стандартной схеме, в сутки ставят 2 суппозитория (по одному утром и вечером), длительность терапии 7–14 дней. Нюансы корректируются индивидуально.
Гексикон, Залаин, Макмирор комплекс, Пимафуцин (Примафунгин, Экофуцин), Флуомизин.
Содержит два противогрибковых компонента: нистатин и нифурател., характеризуется также антибактериальным и противопротозойным действием.
Плюсы: незначительная токсичность, не оказывает патологического влияния на влагалищную микрофлору.
Минусы: частые жалобы на вытекание растаявшего суппозитория, в редких случаях проявляются местные аллергические реакции.
Правила использования: ставится на ночь, ориентировочная длительность курса – 8 дней.
- Залаин.
Активный компонент – сертаконазола нитрат – останавливает рост грибов, препятствует их мутации и размножению.
Основной минус, который называют женщины, применявшие свечи от молочницы Залаин при беременности, – дороговизна (8-9$ за 1 шт.).
Плюсы: при местном использовании не проникает в кровь и другие органические жидкости, достаточно однократного использования, минимум противопоказаний.
Свечи от молочницы во время беременности недорогие: ТОП-5
Один из самых дешевых вариантов – Клотримазол (цена упаковки ≈ 1,5$).
Внимание, в первом триместре препарат запрещается, на более поздних сроках – с разрешения врача.
В отзывах пишут, что после использования часто наблюдаются обильные выделения, но постепенно все нормализуется.
Около 5$ придется потратить на курс лечения Гексиконом, Пимафуцином, Ливаролом. Такой же цены и свечи от молочницы на ранних сроках беременности Бетадин.
Более дорогие: Макмирор, НЕО-ПЕНОТРАН – 12$ (10 супп.).
Лучшие свечи от молочницы беременным
Абсолютные показатели в данной ситуации не уместны. Фармпрепараты, помогающие вылечить кандидоз в одном случае, не дают ожидаемого эффекта в другом. Конкретный выбор делает врач, основываясь на результатах мазка и течении инфекции.
При хронических формах рекомендуется комплексная терапия. Помимо свечей назначаются пребиотики (per oz), местные процедуры. Самолечение при беременности исключается.
Лечить молочницу во время беременности могут двумя способами: системно и местно. Что это значит? В первом случае назначают пероральные таблетки. Правильно подобранные и достаточно эффективные они в это время страшны.
Ведь попадая в организм, действуют на все его системы и ткани, в том числе и на плод. Отсюда – возможные негативные последствия в виде патологий его развития и прочее.
Другое дело – вагинальные свечи. Действуют системно, а, значит, быстро и точно. Действующее противогрибковое вещество, которое в них содержится, проникает вглубь слизистых оболочек, уничтожая не только очаг воспаления, но и возбудителя, который его вызвал.
При всем этом у них есть и другие преимущества:
- удобство использования;
- скорость действия – они быстро растворяются во влагалище, поэтому обеспечивают скорейшее облегчение симптоматики;
- равномерное распределение по слизистым – здесь, скорее, их можно сравнить с противогрибковыми мазями, покрыть которыми полностью зараженную область достаточно трудно;
- отсутствие влияние на плод – вещества из свечей не всасываются в кровь, в отличие от веществ из таблеток, которые принимаются внутрь, значит, угроза минимальна. Разумеется, при условии правильного выбора препаратов (имеются ввиду разрешенные при беременности).
К тому же, доказано, что свечи у будущей мамы не вызывают побочных эффектов, однако выбирать их самостоятельно на любом сроке опасно. Только врач на основании результатов анализов может сказать какие и кому можно.
Почему болеют беременные
Период вынашивания ребенка сопровождается колоссальными нагрузками на женский организм. Внутри него происходят глобальные перемены – изменение гормонального фона, активное расходование питательных веществ и витаминов, изменение положения внутренних органов. На такие метаморфозы организм реагирует не только изменениями в настроении и вкусовых пристрастиях женщины, но и снижением иммунитета.
При беременности женщины более уязвимы перед различными инфекциями, в том числе перед грибками
Молочница – дисбаланс в микрофлоре влагалища. При нем снижается количество лактобактерий и повышается концентрация условно-патогенных (потенциально опасных) микробов, среди них и грибки. Кандиды быстро размножаются, создавая колонии на поверхности слизистой. В запущенных случаях они видоизменяются – становятся нитевидными, способными проникать вглубь оболочек, вызывая хроническую молочницу.
Что делать если у вас молочница?!
Читать далее >> Смещения в составе микрофлоры происходят не только из-за эндокринных изменений. Спровоцировать молочницу при беременности могут лекарства, нарушения правил гигиены, злоупотребление сладостями, применение агрессивных интимных гелей, простуды и вирусные заболевания. Безопасные суппозитории на любом срокеНа ранних этапах формирования и развития эмбриона особое значение имеет выбор именно того лекарственного средства, которое будет наиболее безопасным для будущего малыша, исключая возможность внесения каких-либо изменений в его анатомические или функциональные характеристики. Относится к суппозиториям комбинированного состава, оказывая не только фунгицидное действие, но и подавляя рост патогенной флоры, а также протозойных ее представителей. Поэтому в период беременности свечи эффективны не только при молочнице, но и в случае диагностики следующих состояний:
Для достижения лечебного эффекта достаточно использовать лекарство одноразово в сутки. Из противопоказаний имеется только повышенный уровень индивидуальной чувствительности к компонентам. При тестировании этого средства не выявлено тератогенное или токсическое влияние на эмбрион, поэтому Макмирор Комплекс может применяться не только в период вынашивания плода, но и в процессе лактации. Как своевременно распознать кандидозСимптомы молочницы одинаковы для всех женщин – беременных и нет. Первый признак – дискомфорт в интимных местах после секса. Зачастую это жжение, чувство стянутости, которое усиливается при опорожнении мочевого пузыря. Второй симптом, указывающий на прогресс заболевания – зуд. Неприятные ощущения появляются в районе малых и больших половых губ. Они ослабевают после гигиенических процедур, однако появляются спустя пару часов. У молочницы могут быть и менее выраженные симптомы. Некоторые женщины периодически ощущают зуд и жжение при скудных выделениях. Консистенция их густая, но творожистых включений – нет. Это проявления хронической молочницы, которой женщина могла болеть еще до беременности. С любым набором симптомов, похожих на вагинальный кандидоз, следует обращаться к своему акушеру-гинекологу. Специалист проведет осмотр, возьмет мазки. По результатам анализов можно будет точно сказать, какова природа неприятных ощущений у будущей мамы. Промедление не только дискомфорт для беременной, но и создает угрозу для плода. Показания к применениюУчитывая тот факт, что Ломексин не проникает в систему кроветворения, врачи-гинекологи смело назначают это лекарственное средство для проведения терапии различных болезней. Основными показаниями к назначению являются:
Можно ли принять таблеткуТаблетки от молочницы для однократного применения нельзя принимать будущим или кормящим мамам. Это препараты на основе флуконазола – противогрибкового вещества широкого спектра действия. При испытаниях данного соединения была выявлена его способность нарушать процесс развития плода и вызывать мутации. Такие эффекты наблюдались, если будущая мать принимала соединение на регулярной основе и в высоких дозах. При разовом приеме в малой дозировке неблагоприятных эффектов не было. Однако безопасность вещества при беременности считается недоказанной. Противогрибковые таблетки нельзя принимать и кормящим. В грудном молоке и других жидких средах организма достигаются концентрации вещества, равные плазменным. Это значит, что активный компонент попадет в организм малыша вместе с грудным молоком, пусть и в незначительном количестве. Единственный препарат, безопасность которого при лактации имеет доказательства – Дифлюкан. При клинических испытаниях препарата было подтверждено, что однократный прием Дифлюкана в дозе 150 мг не влияет на состав грудного молока. Препарат могут принимать кормящие, если его назначит врач. Однако у средства много побочных действий, поэтому его рекомендуют только в крайнем случае. Гинекологи и педиатры считают, что на время вынашивания ребенка и кормления грудью лучше отказаться от любых медикаментов системного действия, кроме жизненно-важных. ПротивопоказанияКак и иные лекарственные средства, Ломексин тоже имеет свои противопоказания. К ним относятся:
Противопоказанием к лечению Ломексином является и период менструации, поскольку в это время кислотная среда влагалища сильно изменяется. В данном случае всасывание главного активного компонента не происходит полностью, что не позволяет добиться нужного терапевтического эффекта. Кроме того, Ломексин часто вступает в реакцию с выделениями из половых органов, что приводит к развитию дискомфорта и неприятных ощущений. Не рекомендуется пользоваться Ломексином во время месячных и по той причине, что влагалищные выделения вымывают лекарство. В этом случае не удастся достичь необходимого целебного эффекта, и заболевание может перейти в запущенную и трудноизлечимую форму. Лучшие свечи для беременныхСвечи или вагинальные таблетки – оптимальная лекарственная форма для лечения молочницы. Высвобождаясь из основы суппозитория, противогрибковые вещества уничтожают грибки в самом очаге инфекции. Как результат – быстрое устранение симптомов и их причины (грибка). Свечи от молочницы для беременных должен подбирать врач. Специалист назначит тот препарат, к которому чувствителен грибок. Такой медикамент 100% устранит возбудителя и предотвратит рецидивы заболевания. Выпускают в виде вагинальных таблеток, иногда –в комплекте с аппликатором. Одноименное активное вещество устраняет грибки и некоторых простейших. Назначают со второго триместра беременности, так как на ранних сроках, препарат противопоказан. Эти свечи от молочницы недорогие и эффективные. 6 таблеток стоит около 50 рублей. Применяют по 1 свече 2 раза в сутки, на протяжении 3 дней, или 1 раз в сутки, на протяжении 6 дней. Препарат вводят во влагалище пальцем, предварительно смочив таблетку в воде. Процедуру проводят лежа, перед сном, чтобы обеспечить достаточно длительное воздействие активного вещества на пораженную слизистую. Недостаток средства – частые аллергические реакции у женщин. Они проявляются только местно – в интимных местах. Симптомы аллергии – усиление жжения и зуда, сыпь в паху, изменение цвета выделений. Вагинальные свечи на основе кетоконазола. Уже после применения первой свечи симптомы кандидоза ослабевают. Кетоконазол обладает противовоспалительными свойствами, быстро устраняет зуд, отечность и покраснение. Из всей дозы активного вещества (400 мг) в системный кровоток всасывается 1%. Поэтому свечи разрешены со второго триместра беременности. Препарат подходит для лечения острой и хронической формы кандидоза. Применяют по 1 суппозиторию на ночь от 3 до 10 дней подряд. Цена препарата — 520-560 рублей. Вагинальные капсулы с комбинированным составом. В нем 2антибиотика и противогрибковое вещество. Назначают при молочнице и бактериальных вагинитах. При клинических испытаниях не была выявлена способность действующих веществ проникать в кровь или накапливаться в организме. Однако в тестировании не участвовали беременные, а потому безопасность свечей считается недоказанной. Врач назначит Полижинакс, если посчитает, что лекарство принесет больше пользы чем вреда. Применяют по 1 капсуле в сутки, на протяжении 6-12 дней. Один из вспомогательных компонентов соевое масло, поэтому средство противопоказано при аллергии на сою. Упаковка стоит 620-650 рублей.
Форма выпускаЛомексин бывает нескольких видов:
Капсулы представляют собой вагинальные таблетки, имеющие густую бежевую суспензию внутри. Главное действующее вещество Ломексина – нитрат фентиконазола. Вспомогательными веществами являются парафин, белый вазелин и лецитин. Универсальные препараты для будущих и кормящих мамСвечи от молочницы, применяющиеся при грудном вскармливании, должны обладать повышенным профилем безопасности. Грудное молоко содержит все те вещества, которые попадают в кровь мамы. Любые лекарства, проникающие в системный кровоток, нельзя использовать при лактации. Препарат содержит особый антибиотик – натамицин. Это вещество не может проникать сквозь слизистые оболочки в системный кровоток. Натамицин убывает кандиды (проявляет фунгицидное действие). Вещество разрушает клеточные оболочки грибка, не предоставляя ему возможности адаптироваться. Возбудитель кандидоза не может приобрести устойчивость к натамицину. Поэтому при необходимости, беременные и кормящие могут использовать его повторно. Препарат выпускают в форме свечей торпедообразной формы. Попадая во влагалище суппозиторий расплавляется. Он образует мягкую пену, которая качественно обволакивает слизистую. Чтобы вылечить молочницу, применяют по 1 свече в сутки, на протяжении 6 дней. Для профилактики обострений перед родами, достаточно применения 3 свечей. Пимафуцин стоит 500-530 рублей. Препарат на основе сертаконазола. Фармакокинетические свойства (способность распределяться в организме) вещества исключают всасывание в кровь. Соответственно, соединение не может проникнуть в молоко. Средство работает только местно. Оно убивает грибок в очаге инфекции, оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. В инструкции прописана возможность применения среди беременных и кормящих, если польза препарата превышает все возможные риски. Для лечения кандидоза с умеренными симптомами, достаточно 1 свечи. Если признаки сохраняются, лечение повторяют через неделю. Нередко будущим и кормящим мамам рекомендуют лечить молочницу народными средствами (спринцеваниями с содой, молочной сывороткой, йодным раствором). Такие манипуляции нельзя проводить без разрешения врача. Беременным спринцевания противопоказаны.
Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:
При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:
После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:
Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочницеПреимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:
Недостатки местного лечения:
Свечи от молочницы при беременностиОчень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:
Читайте также:
|