Детское плоскостопие для врачей

Все чаще родители на приеме у врача слышат диагноз: плоскостопие. Плоскостопие у детей – весьма распространенная проблема, и не всегда родители уделяют ей должное внимание, считая незначительной. На самом деле, не скорректированное своевременно плоскостопие может повлечь за собой множество неприятных последствий для ребенка в будущем.

Стопа взрослого человека имеет форму, которая позволяет оптимально распределять вес тела за счет трех сводов (двух продольных и одного поперечного). Её правильная форма обеспечивает устойчивую опору, сохранение равновесия, амортизацию при ходьбе и смягчение ударов при беге и прыжках.

Годовалому ребенку плоскостопие, как правило, не грозит, т.к. стопа формируется постепенно и принимает свою естественную правильную форму к трем годам, а окончательно формируется ближе к 6-8 годам. У ребенка в год небольшое плоскостопие физиологично, так как над костной тканью еще преобладает хрящевая, а амортизационную функцию выполняет слой подкожной жировой клетчатки на подошвах. Примерно к трем годам слой подкожного жира постепенно замещается связками и происходит формирование свода. Однако, иногда уже к году становится видно, что у ребенка начинает формироваться продольное плоскостопие.

Плоскостопием называется деформация естественной формы стопы, при которой происходит уплощение её сводов.

Виды плоскостопия

• Функциональное

• Анатомическое плоскостопие

Анатомическое плоскостопие не представляет такой опасности для здоровья, как функциональное, и реже беспокоит пациента. При этом виде плоскостопия, стопа постоянно имеет уплощенный продольный свод – и под нагрузкой, и в свободном состоянии.

Плоскостопие у детей делится на два вида – врожденное и приобретенное.

В большинстве случаев, плоскостопие у детей является приобретенным и разделяется по видам с точки зрения направления:

• Продольное.

Поражается продольный свод по внутреннему и наружному краям стопы, увеличивается угол между пяточной и плюсневыми костями. В запущенных случаях, стопа соприкасается с полом всей поверхностью, увеличивается ее длина, снижается подвижность голеностопного сустава.

• Поперечное.

Поражается свод под пальцами. Стопа становится шире в переднем отделе, деформируется средний палец, большой палец отклоняется наружу. Возникает, как правило, вследствие ношения некачественной обуви на высоком каблуке, когда опора приходится не на всю стопу, а только на ее передний отдел. Этот вид плоскостопия встречается, обычно, не раньше подросткового возраста.

• Комбинированное.

Данный вид патологии сочетает в себе признаки продольного и поперечного плоскостопия, поражаются оба свода.

• Вальгусное плоскостопие.

Оно формируется, как правило, вследствие снижения продольного свода, сопровождается её деформацией стопы. При этом виде плоскостопия обычно происходит отклонение оси голеностопного сустава – при взгляде сверху стопы напоминают букву Х.

Приобретенное плоскостопие также принято разделять по причинам, приведшим к его развитию:

• Травматическое

Развивается в результате повреждения связок и нахождения в гипсе после переломов костей стоп и лодыжек;

• Статическое

Часто встречающийся вид плоскостопия. Развивается при увеличении нагрузок на стопы, вследствие избыточного веса (ожирения). Также может возникнуть из-за длительного нахождения в положении стоя, в сочетании с ношением неудобной обуви. Реже – при различных заболеваниях, приводящих к ослаблению мышц и связок;

• Паралитическое

Развивается в результате снижения тонуса мышц на ногах, например, после перенесенного полиомиелита;

• Рахитическое

Следствие перенесенного ребенком рахита, различных патологий соединительной ткани и общего истощения организма.

Степени плоскостопия у детей и лечение

Плоскостопие классифицируется по степени выраженности деформации, которая устанавливается по отпечатку стопы и по рентгеновскому снимку.

1. I-ая степень – деформация выражена не сильно, высота сводов близка к нормальным значениям. При этом мышцы и связки ослаблены, могут наблюдаться незначительные боли в конце дня.
2. II-ая степень – уплощение сводов более выражено, ребенок часто жалуется на боли в ногах. Наблюдается отечность, меняется походка. Обязательно необходимо лечение.
3. III-я степень – выраженная деформация, ребенок может испытывать сильные боли в ногах и позвоночнике, появляются значительные отёки. Требуется экстренное лечение плоскостопия.

Остеопатия в диагностике и лечении плоскостопия у детей

Для профилактики плоскостопия у детей врачи настоятельно рекомендуют проходить периодические осмотры у специалиста. Эффективность проведенного лечения плоскостопия во многом зависит от того, насколько своевременно родители обратились за помощью. До 7-8-летнего возраста с помощью остеопатии проще вернуть стопам правильное положение. После 8 лет также можно вылечить заболевание, пройдя курс лечения плоскостопия у остеопата.

Для закрепления эффекта остеопатического лечения плоскостопия, необходимо укреплять мышцы и связки стопы при помощи упражнений. Специальную гимнастику для тренировки мышц стопы и голени проведут с ребенком наши специалисты.

А пока свод не сформировался, заметную помощь в комплексе лечения плоскостопия окажут ортопедические стельки, изготовить которые непосредственно по стопе ребенка вы сможете также в наш

Плоскостопие — один из самых часто звучащих диагнозов в кабинете у врача-ортопеда. Чего только о нём не говорят — и от армии оно спасёт, и спортом с ним нельзя заниматься, и обувь специализированная тут жизненно необходимо. В этой статье нашего блога разберемся с тем, что это такое, откуда оно берётся, какие мифы с ним связаны и самое главное — что делать для профилактики.

Вообще, суть заболевания кроется в его названии. При плоскостопии меняется скелет стопы, своды её становятся более плоскими. Оно бывает продольным, когда стопа становится чуть длиннее, а опора идет практически на всю её поверхность. Также выделяют поперечный вид заболевания — в данном случае опора идет на расположенные ближе к пальцам плюсневые кости.

Наследственное или приобретенное?

Будет звучать удивительно, но плоскостопие у детей — изначально физиологическая норма. С ним появляются на свет все малыши без исключения. Новорожденным крошкам правильное строение стопы не нужно по вполне естественным причинам, ведь они не ходят в первый год своей жизни.

Ребенок растёт, нагрузка на ножки увеличивается, и свод стопы начинает формироваться сам. При этом важно правильно дозировать нагрузку. Мышцы у деток ещё слабые, а хрящевая ткань эластичная, поэтому любая чрезмерная нагрузка напрямую влияет на неправильное формирование стоп и становится причиной травм.

Также недуг может быть полностью врожденным. Это уже патология, она связана с наследственностью и внутриутробным развитием крохи, например, с неправильным или неполным развитием мышц. Справедливости ради нужно заметить, что вариант с врожденным плоскостопием встречается достаточно редко.

Бывает, что причиной плоскостопия у детей становится неправильно сросшиеся переломы костей ног или перенесенные заболевания — рахит, последствия от полиомиелита или энцефалопатии.

Заподозрить плоскостопие можно уже по отпечатку ноги. Но для точного диагноза следует обратиться к врачу.

Чем опасно плоскостопие и как его лечить?

Не стоит спускать это заболевание на тормозах. Ноги — наша главная и по сути единственная опора. Плоскостопие приводит к неправильной амортизации. А это в свою очередь влияет на суставы и позвоночник. Как следствие — непомерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат вплоть до наступления инвалидности.

Поэтому если доктор поставил такой диагноз, нужно следовать следующим рекомендациям:

• ношение ортопедической обуви, которую для лучшего эффекта рекомендуют шить на заказ под конкретного ребенка, на начальных стадиях можно обойтись ортопедическими стельками;
• делайте массаж стоп для улучшения кровообращения в них и развития эластичности мышц;
• лечебная физкультура с применением специальных ковриков и средств;
• физиотерапия, которая также улучшает кровоснабжение стоп и снимает боль;
• кинезиотейпирование — наложение на стопы специальных клейких лент, которые будут перераспределять нагрузку.

Специальные ортопедические снаряды можно использовать и в детском саду, и дома.

Что делать для профилактики?

Пусть малыш больше времени проводит босиком. Вряд ли он так простудится (сосуды стоп обладают способностью сохранять тепло), а вот хождение по траве, песку или камушкам точно будет полезно.

Подберите правильную обувь. Ортопедические ботинки для профилактики плоскостопия не нужны. А вот закрытый широкий носок, укрепленный задник и легкий вес будут кстати. Наши аттипасы отвечают всем этим требованиям. А ещё они супер-легкие, дышащие и одеваются, как носочек. Модели яркие, что особенно нравится детям. А мамы оценят возможность стирки в обычной машинке.

Полезны будут для профилактики занятия физкультурой, спортивными играми вроде футбола и баскетбола, плавание. Физкультуру можно превратить в настоящую игру с приключениями и ответственными заданиями. Попросите их пройти по канату, попрыгать по ортопедическим коврикам и порисовать ногами — им точно понравится!

К какому врачу обратиться, как выбрать стельки и обувь?

Именно в детском возрасте закладываются индивидуальные особенности формы наших ног.

Все дети рождаются с плоскими стопами. Своды стопы формируются с началом хождения и лишь к годам приобретают рельеф, характерный для нормальной стопы взрослого человека. Однако еще до первых шагов малыша необходимо подготовить его двигательную систему к прямохождению. А как только ребенок начнет ходить, следует контролировать формирование сводов его стопы. Своевременное выявление и коррекция функциональных нарушений стоп — это эффективный и доступный способ профилактики и лечения плоскостопия.

Плоскостопие — очень коварная болезнь. Она быстро прогрессирует и может вести за собой сколиоз и другие заболевания всего опорно-двигательного аппарата ребенка.

Врожденное плоскостопие можно выявить у ребенка, как правило, в На этом этапе очень важна своевременная диагностика плоскостопия, поскольку только в юном возрасте возможно полное исправление.

Приобретенное плоскостопие не менее опасно. И корни его тоже уходят в детские годы жизни. "Все мы родом из детства: изъяны строения стоп и нарушения походки взрослых — это усугубившиеся дефекты развития детства и юности. Если отклонения достаточно явные, то их можно заметить и попытаться скорректировать в детском или подростковом возрасте. Однако, по своей природе, часть из них не может полностью исчезнуть, и они следуют за человеком в его взрослую жизнь", — говорит врач высшей категории Владимир Нечаев.

Обратите внимание, как с ростом ребенка постепенно меняется установка его ног. Неуверенно стоящий малыш в возрасте как правило, имеет О-образную (варусную) форму ног. С началом прямохождения в попытках удержать равновесие ребенок начинает широко расставлять ноги, при этом его пяточки немного заваливаются внутрь, и колени, как следствие, тоже повернуты внутрь. Если вовремя не исправить такое положение стопы, то к годам жизни у него может возникнуть Х-образная (вальгусная) форма ног.

По этому поводу один из патриархов русской ортопедии М.О.Фридланд писал, что ребенок, начинающий ходить, "должен пройти сложную школу эквилибристики". При весьма малой опорной поверхности стоп и высоком расположении центра тяжести тела ребенок должен, прежде всего, научиться сохранять равновесие при стоянии и передвижениях. К годам у ребенка укрепляется мышечно-связочный "корсет" тела, а форма ног обычно выравнивается: стопа, голень, колено и бедро как бы "выстраиваются" по одной линии — вертикальной оси нижней конечности.

Но такое естественное возрастное выравнивание формы ног происходит далеко не всегда. Скачки роста, резкая прибавка в весе, разный уровень физической активности, генетические особенности — все эти факторы резко отрицательно влияют на форму ног ребенка и нормальное "созревание" сводов стопы. К примеру, девочки от природы более гибки, пластичны (гипермобильны). Но если эта гибкость чрезмерна, а мышечно-связочный "корсет" тела отстает в развитии, Х-образная форма ног и избыточный прогиб поясницы останутся надолго, а может быть, и на всю жизнь. Более того, не всегда такие изменения протекают безболезненно. В определенные периоды жизни дети могут жаловаться не только на быструю усталость в ножках, но даже на боли в ногах и спине.

Основные причины развития патологий стопы и деформации опорно-двигательного аппарата у детей:

• врожденные и неонатальные патологии (например, детский церебральный паралич);
• наследственная предрасположенность (избыточная гибкость тела, или синдром общей гипермобильности — шкала Бейтона;
• эндокринные перестройки и заболевания (скачки роста, прибавка в весе);
• избыточная нагрузка (активные занятия спортом);
• издержки цивилизации (плоские жесткие поверхности для ходьбы, неудобная, неподходящая обувь).

К какому врачу нужно обратиться для диагностики заболеваний стопы? Специалист по лечению стоп врач-подиатр проведет визуальную диагностику осанки и походки, оценит строение и функцию стопы. Подобная диагностика включает в себя клинические и функциональные тесты, позволяющие оценить состояние опорно-двигательного аппарата ребенка как в положении стоя, так и в движении.

Профилактика и лечение плоскостопия обычно осуществляется при помощи ортопедических стелек. Как только малыш начал ходить, необходимо дать его ножкам надежную опору, а стопам — упругую поддержку. Ортопедические стельки не только помогают ребенку лучше держать равновесие, но и защищают от целого ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также предотвращают развитие плоскостопия.

Какие ортопедические стельки выбрать для своего ребенка?

• детские ортопедические стельки не должны быть жесткими! Жесткие ортезы блокируют естественные движения стопы и не дают растущим ножкам малыша правильно развиваться;
• детские ортопедические стельки должны быть из прочного, но гибкого материала, который обеспечит стабильное положение стопы, не сковывая ее естественные движения, что не помешают нормальному возрастному "созреванию" сводов стопы ребенка;
• оптимальная длина детских ортопедических стелек — ¾ (без поверхности пальцев). Такая длина идеальна для растущих ножек ребенка, так как в коррекции нуждается именно задний отдел стопы из-за избыточной пронации, так часто встречающейся у детей (вальгусная позиция пяток, которая ведет к развитию плоскостопия);
• детские ортопедические стельки должны быть индивидуальными! Решить проблемы стопы, тем более стопы ребенка, при помощи серийного вкладыша-супинатора невозможно. Как не бывает одинаковых лиц, так и стопы уникальны и требуют индивидуального подхода. Серийные вкладыши-супинаторы не только не решат существующих проблем, а создадут новые. Ведь такая "подпорка" свода нарушает естественное движение стопы, способствуя развитию новых деформаций.

Индивидуальные ортопедические стельки учитывают все анатомические и функциональные особенности стопы малыша, избавляют ножки от лишних нагрузок, возвращают стопе нормальное положение. Только индивидуальные ортопедические стельки помогают предупредить и остановить развитие плоскостопия у ребенка.

К выбору обуви для своего малыша родителям тоже следует подходить грамотно и обращать внимание не только на внешний вид туфелек или ботиночек.

Рекомендации по выбору обуви для детей

• плотная подошва: стопа ребенка в обуви не должна переразгибаться, иначе это приведет к формированию "стопы-качалки" и развитию плоскостопия;
• наличие каблучка или его аналога: каблучок необходим для рессорной и амортизирующей функций стопы;
• плотный, высокий задник, с боков охватывающий пятку: профилактика вальгусного и заднего отклонения пятки;
• (в сандалиях) прорези с боков неглубокие: профилактика приведения переднего отдела стопы.

И помните: от того, как вы заботитесь о растущих ножках малыша, зависит будущее здоровье всего его организма!

Плоскостопие является одним из самых частых нарушений опорно-двигательного аппарата, которое по данным медицинской статистики поражает до 60% населения, включая детей раннего возраста. Заболевание сопровождается деформацией и уплощением свода стоп, потерей амортизирующей способности конечностей при ходьбе. Большинство людей с легкой и средней формой патологии не предпринимают никаких мер для ее устранения, в результате чего почти у половины пациентов развиваются осложнения. Только своевременно начатое лечение позволяет полностью избавиться от нарушения и предотвратить его тяжелые последствия. Рассмотрим, к какому врачу обращаться при плоскостопии или подозрении на него взрослым и детям.

Когда нужна помощь врача

Чаще всего начальная стадия заболевания диагностируется у пациентов всех возрастов во время планового профилактического осмотра у хирурга, терапевта или педиатра. Обычно легкие нарушения биомеханики стопы незаметны и не причиняют ощутимого дискомфорта. Поводом для внепланового обращения к врачу должны стать следующие признаки патологии:

Многих пациентов интересует вопрос, какой врач лечит плоскостопие, и куда следует обращаться в первую очередь. При наличии любых подозрений на развитие заболевания можно сначала получить консультацию терапевта или педиатра (для детей) по месту жительства. На основании имеющихся жалоб, анамнеза и индивидуальных особенностей пациента специалист проведет первичный анализ клинической картины и при необходимости направит к ортопеду, хирургу или другому врачу.

Наблюдение и лечение у ортопеда

Ортопед – основной специалист по проблеме плоскостопия и другим нарушением опорно-двигательной системы у детей и взрослых. Первый прием у врача включает в себя проведение следующих мероприятий:

• Беседа с пациентом для сбора полной информации (жалобы, образ жизни, наследственные и прочие заболевания);
• Визуальный осмотр стоп для контроля внешнего вида, подвижности суставов и сочленения костей в разных положениях;
• Общая визуальная оценка особенностей анатомического строения позвоночника и конечностей с целью выявления врожденных и приобретенных нарушений развития костей и суставов.

На основании полученных данных врач может назначить некоторые дополнительные исследования:

• Рентгенография стопы для подтверждения диагноза, выявления особенностей деформации и определения степени плоскостопия;
• В тяжелых и запущенных случаях – МРТ, КТ и другие исследования;
• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови с данными по свертываемости, значением протромбинового времени и индекса;
• Другие анализы по необходимости.

При наличии подозрений на заболевание врач определяет плоскостопие по результатам визуального осмотра, инструментальных исследований и анализов, осуществляет расшифровку рентгеновских снимков и определяет степень поражения. Лечение и профилактические мероприятия назначаются на основании полученного диагноза и сопутствующих патологий.

Полностью избавиться от нарушения можно только на начальной стадии, в 90% случаев диагностируемой еще в раннем возрасте. Родителям необходимо с особой тщательностью наблюдать за состоянием стоп у детей, выполнять все рекомендации доктора.

Консервативные ортопедические методы лечения плоскостопия включают в себя ношение специальной обуви, ограничение физических нагрузок на стопу, проведение лечебной гимнастики и массажа, физиопроцедуры и прием медикаментов при необходимости. Эффективность терапии зависит от степени тяжести заболевания, возраста и наличия других патологий.

Хирургическое вмешательство

Большинство людей обходится без проведения операции даже с патологией II и III степени. Однако при тяжелых нарушениях строения костей и суставов у взрослых нередко требуется хирургическое вмешательство. В этом случае ортопед направляет пациента с результатами обследования к хирургу. На основании имеющейся клинической картины специалист принимает решение о проведении одной из следующих операций:

• Остеотомия – исправление деформации путем рассечения и восстановления связок;
• Иссечение или удаление деформированных участков тканей;
• Артродез – хирургическое закрепление костей ног мышцами и связками;
• Трансплантация поврежденных сухожилий.

Процедура и послеоперационное восстановление осуществляется в больнице. Затем пациенты продолжают наблюдаться у ортопеда или хирурга-ортопеда, выполняя рекомендации медиков и при необходимости продолжая консервативное лечение.

Наблюдение и лечение у подиатра

Пожилым людям, страдающим возрастными изменениями суставов и костной ткани, не требующих неотложного оперативного вмешательства, рекомендуется идти с плоскостопием к врачу подиатру. Подиатрия является достаточно молодым, но быстро развивающимся медицинским направлением, специализирующимся исключительно на заболеваниях стоп.

Подиатр лечит плоскостопие, используя те же методы, что и хирург, ортопед или травматолог. За счет более узконаправленной специализации этого направления пациенты могут получать высококвалифицированную помощь и терапию с применением последних медицинских разработок и новейших методик. Главной особенностью подиатрии является исследование и использование на практике взаимосвязи между биомеханикой, неврологией, дерматологией, ангиологией и другими науками, имеющими отношение к функционированию нижних конечностей.

При плоскостопии лучшим выбором для пациентов старше 30 лет будет наблюдение у подиатра, а не ортопеда. Пожилым людям рекомендуется проходить обследование у врача не реже одного раза в год даже при отсутствии жалоб.

Узкие специалисты

Кроме перечисленных врачей, лечением и коррекцией плоскостопия занимаются следующие узкие специалисты:

• Подолог – врач-косметолог, занимающийся заболеваниями стоп. Путем проведения аппаратных процедур, массажа и других манипуляций пациенты могут скорректировать степень плоскостопия и избавиться от некоторых его проявлений, в том числе мозолей, натоптышей, легкой деформации суставов;
• Травматолог и ортопед-травмотолог – специалисты, занимающиеся терапией плоскостопия, возникшего в результате травмы. Применяются как оперативные, так и консервативные методы лечения, в том числе фиксация поврежденных тканей и коррекция застарелых нарушений;
• Невролог принимает участие в коррекции последствий паралитического плоскостопия, возникающего вследствие осложнений полиомиелита или паралича большеберцовых мышц и тканей стопы.

При наличии некоторых сопутствующих заболеваний стоп и конечностей может потребоваться консультация флеболога, дерматолога, миколога, а также узких специалистов в области ангиологии, миологии, биотрибологии.

Уплощение сводов ступни – распространенная патология, и часто страдающие от нее не обращаются за медицинской помощью, так как игнорируют свое состояние или не знают, к какому врачу идти с плоскостопием. Однако заниматься лечением болезни необходимо, так как ее прогрессирование существенно снижает качество жизни.

Чем опасно плоскостопие

По природе человеческие ноги рассчитаны на ходьбу по неровным и мягким поверхностям – траве, песку, земле. Движение по асфальтированным дорогам, в жесткой обуви на каблуках или с лишним весом создает чрезмерные нагрузки на стопы и провоцирует развитие деформаций подошвы.

Последние стадии плоскостопия причиняют значительную боль, лишают возможности нормально жить, долго и с трудом лечатся. Возможен ряд осложнений после болезни:

• Артриты и остеоартроз суставов пальцев на ногах.
• Плантарный фасциит.
• Воспалительные процессы в мениске.
• Врастание ногтей.
• Мигрени.
• Грыжи в позвоночнике и его искривления.
• Деструктивные изменения в коленном и тазобедренном суставах.

Больные, страдающие от патологии сводов стопы III степени, лишены возможности совершать повседневные действия – ходить по делам, работать, вести домашнее хозяйство. Начать терапию заболевания необходимо как можно раньше.

Когда нужна врачебная помощь

Узнавать, к какому врачу обратиться с плоскостопием, и записываться на прием необходимо, если:

• Быстро возникает чувство усталости и отечность ступней.
• Подошвы мучают ноющей болью.
• Регулярно появляется напряженность в икрах.
• Около больших пальцев вырастают мозоли и натоптыши, мешающие ходить.
• Появились изменения в походке в виде косолапости.
• Стоя или сидя, сложно держать ровную осанку.
• Трудно выбирать обувь, приходится брать размеры больше, чем раньше.
• Подошва и каблуки обуви с внутренней стороны стираются быстрее, чем с внешней.

Специалисты

Если в районной поликлинике неясно, какой именно врач занимается плоскостопием, необходимо отправиться к хирургу. Он ставит предварительный диагноз и выдает направление к узконаправленным специалистам.

Новое направление в медицине – подиатрия – занимается лечением плоскостопия и ряда других недугов стоп:

• Деформаций варусного и вальгусного характера.
• Диабетических аномалий.
• Врастания ногтевых пластин.
• Плантарных фасциитов – вне медицинской среды их называют пяточной шпорой.
• Невромы Мортона.
• Поражений суставов стоп артрозом.

Поскольку штат специалистов данного направления невелик, их стоит искать в крупных диагностических комплексах и получать туда направление от лечащего врача.

Решает проблемы опорно-двигательного аппарата. Нередко совмещает специализацию ортопедии с травматологией, т.к. области соприкасаются, и значительная часть проблем со скелетом нижних конечностей происходит из-за травм. Если есть выбор между травматологом и узкоспециализированным ортопедом, записаться на прием лучше ко второму.

К какому врачу обратиться, если у ребенка плоскостопие

Деформацию стоп у малыша замечают внимательные родители. Если чадо начало косолапить во время бега и прогулок, его необходимо отвести на прием к педиатру. Тот назначит прием у доктора, который называется детским ортопедом.

Медик осмотрит кроху сам и проведет беседу с родителями о поведении ребенка, состоянии и выраженности тревожных симптомов. При необходимости проводится дополнительная диагностика, уточняющая диагноз и степень поражения аппарата ступни юного человека. В соответствии с текущей ситуацией назначается курс лечения, а больной наблюдается у медика до подросткового возраста. Своевременный визит к хорошему специалисту останавливает развитие патологии.

К кому идти взрослым и пожилым людям

При первых признаках развивающегося плоскостопия можно обратиться к хирургу, который порекомендует общую терапию в виде сеансов массажа, укрепляющих ванночек и гимнастики для ног. При дальнейшем прогрессировании патологии требуется визит к узкоспециализированному доктору.

Мужчинам и женщинам, столкнувшимся с проблемой уплощения подошвенных сводов 2-й стадии во взрослые годы, необходимо отправиться к ортопеду. Его отсутствие в районных поликлиниках заставляет или получать направления в медицинские центры, или обращаться в частные клиники, где работают высококлассные специалисты.

Пациентам предпенсионного и пенсионного возраста оптимально нанести визит подиатру. Врачи данного направления разбираются именно в заболеваниях стоп, а у пожилых больных помимо плоскостопия нередко наблюдаются другие проблемы данной области – диабетические изменения, проблемы с суставами. Поэтому планирование лечебной тактики для лечения комплекса болезней имеет особое значение.

В дополнение к основной диагностике и оздоровительным мероприятиям можно обратиться к мануальному терапевту. Проводимые им манипуляции хорошо помогают в детско-подростковом возрасте, а также в реабилитационный период после операций.

Диагностические мероприятия

Продольное и поперечное плоскостопие обнаруживается при визуальном осмотре ступней и анализе жалоб пациента. Для уточнения стадии и подтверждения истинности диагноза применяются следующие методы:

1. Плантографический – анализ отпечатка ступни на листе бумаги. Его могут проводить как медики, так и сами пациенты на дому. Достаточно помазать подошву конечности жиром, кремом или красящим веществом, поставить на чистый листочек и изучить картину. Здоровая стопа оставляет след только в области пятки и передней подушечки.
2. Подометрия – заключается в произведении замеров высоты, длины и других параметров ступни. Полученные данные используются для вычисления специального индекса, по показателям которого ортопед определяет выраженность уплощения.
3. Рентген в боковой и прямой проекциях показывает наиболее точную картину болезни, углы отклонения сводов от нормального положения, степень поражения и наличие сопутствующих разрушающих болезней.

Схемы терапии

Традиционное консервативное лечение плоскостопия ставит перед собой задачи:

• устранение болей и усталости;
• прекращение прогрессирования недуга;
• полное или частичное восстановление нормальной формы ног.

Для реализации целей назначаются следующие мероприятия:

• Ношение специализированной ортопедической обуви и сделанных на заказ корректирующих стелек.
• Регулярные занятия ЛФК для укрепления мышц и связок.
• Физиотерапия.
• Прием лекарств для снятия дискомфорта и витаминно-минеральных комплексов для увеличения прочности костей.

При безрезультатности данных мер или развитии болезни до 3 стадии требуется хирургическое вмешательство. В ходе операции возвращается нормальная конфигурация ступни и ее пальцев.

Плоскостопие не просто изменяет форму стопы, а вызывает проблемы с одной из основных функций участка – амортизацией при движении. Оно опасно не только усталостью и болью в ногах, но и рядом болезней, которые оно провоцирует. Во избежание серьезных последствий необходимо при первых проявлениях симптомов заболевания обращаться к врачу – ортопеду или подиатру.