Гонартроз 2 степени коленного сустава можно заниматься ходьбой

Можно ли заниматься спортом при гонартрозе? Если движение в коленном суставе вызывает боль, невольно начинаешь перестраховываться и оберегать его. Но это начало вредоносной спирали: когда пытаешься защитить сустав, наносишь еще больший урон. Врачи единодушны в своем мнении - движение для восстановления здоровья сустава обязательно, но нагрузка должна быть небольшой, профессиональным спортом заниматься нельзя.

Программы тренировок необходимо адаптировать к возрасту и степени разрушения сустава. Перед началом спортивных занятий следует снять обострение. Кроме того, во время тренировок могут возникнуть проблемы с коленными суставами из-за высоких нагрузок при плохом разогреве мышц, при нарушении техники выполнения упражнений, при мышечной усталости, при занятиях на жесткой поверхности. Следует избегать этих факторов.

Упражнения статического характера положительно влияют на кровоснабжение суставов, поэтому некоторые виды спорта врачи включают в схему лечения гонартроза.

Немецкое общество спортивной медицины и профилактики (DGSP) рекомендует следующие виды спорта при остеоартрозе коленного сустава, при условии, что нет других индивидуальных противопоказаний:

• гимнастика (йога, пилатес, стретчинг) – во время занятий задействуется большая группа мышц, укрепляется мышечный каркас, тренировка в команде улучшает эмоциональный настрой;
• езда на велосипеде – во время кручения педалей поступательные движения ног усиливают кровообращение в суставах конечностей, но ход должен быть плавным, без резких движений и серьезных усилий; без встряски и езде по ямам, в этом плане лучше подходит велотренажер;
• ходьба – во время ходьбы колени не страдают, так как ударная нагрузка на них минимальная, при этом улучшается тонус мышц, укрепляются связки, усиливается микроциркуляция пораженной области;
• плавание - особенно приветствуется плавание в морской воде, так как кроме водного массажа, движения на больной сустав оказывает влияние и соленая вода с многочисленными целебными веществами
• аквааэробика - водная гимнастика - занятия аквааэробикой должны проходить в воде, температура которой не ниже 28 градусов.

Некоторые виды спорта противопоказаны больным гонартрозом. Вид спорта определяет лечащий врач. Его рекомендации основаны на клинической картине, физическом состоянии пациента.

Есть виды спорта, к которым врачи относятся неоднозначно. Так, многие считают, что людям, страдающим гонартрозом, противопоказан бег. При беге нагрузка ложится именно на суставы ног, так как каждый шаг начинается с отталкивания, а при приземлении сустав испытывает удар. Боли в суставах и спине могут появиться уже после одной-двух тренировок. Особенно опасен бег для людей, страдающих ожирением, так как у них слабые связки и нетренированные мышцы, поэтому суставы становятся наиболее уязвимыми. Но на ранней стадии бег по качественной поверхности в правильной спортивной обуви поможет предотвратить прогрессирование болезни.

То же самое относится и к катанию на лыжах. На начальных стадиях можно заниматься лыжным спортом в технике классического катания. Катание в технике конькового хода, когда нога отводится в сторону, запрещено. Катание на горных лыжах запрещено на любой стадии, так как есть большой риск падения и получения травмы.

• подъем штанги;
• жимы лежа ногами;
• легкая атлетика;
• футбол,
• волейбол;
• баскетбол;
• хоккей;
• большой теннис;

1. При появлении артроза движения в коленях должны стать более осторожными и простыми, исключаются многократные повторы, рывки и резкие выпады.
2. Следует избегать необдуманных нагрузок. Даже ходьба при артрозе не должна быть длительной, так как сверхнагрузка на суставы будет способствовать дальнейшему их разрушению.
3. Следует выбирать правильную обувь, которая должна соответствовать определенной тренировке, амортизировать приземления, например.
4. Перед тренировкой разминка строго обязательна.
5. Растяжка должна быть одной из составляющих тренировки. В начале тренировки во время разминки могут растягиваться все мышцы, во время заминки - только задействованные во время тренировки. Растяжка должна начинаться с небольших амплитуд. Она:

• снижает риск получения травмы, увеличивает пластичность мышц и связок;
• имеет массажный эффект;
• способствует эластичности мышц;
• улучшает микроциркуляцию и готовит сосуды к тренировке;
• после тренировки способствует лучшему восстановлению мышц;

1. Очень важна правильная техника выполнения упражнений.
2. Во время тренировок не стоит забывать о наколенниках и других фиксирующих ортезах.
3. Нагрузка начинается с минимальной и должна возрастать постепенно.
4. Нельзя присаживаться на корточки и делать глубокие приседания.
5. Не стоит забывать о коррекции питания при увеличении нагрузки особенно
6. Не должно быть болевых ощущений во время занятий спортом.

Многие виды спорта при гонартрозе не только не запрещены, но и настоятельно рекомендуются специалистами! Люди, у которых уже есть остеоартрит колена или боль в колене, хронически больные, пожилые люди и те, кто долгое время не занимался спортом, должны проконсультироваться с врачом, прежде чем они станут активно заниматься спортом. Мало того, даже некоторые асаны йоги могут ухудшить ситуацию. Поэтому, прежде чем выбрать определенный вид физической нагрузки, необходимо нанести визит к врачу. Нагрузка должна увеличиваться постепенно, нельзя перегружать сустав и допускать болевые ощущения. Даже во время ремиссии не стоит превышать допустимые нагрузки.

Артроз – это заболевание, которое невозможно вылечить без ежедневного выполнения лечебной физической нагрузки на ноги. Основной целью воздействия на поврежденные суставы является улучшение кровообращения в колене, укрепление связочного и мышечного аппарата конечностей. Эта нагрузка не обязательно должна быть гимнастической. Не менее эффективно ходить на коленях при артрозе, а также заниматься скандинавской ходьбой.

Здесь следует помнить, что артрозное колено деформировано, сустав уже не выполняет своих природных функций в полной мере. Лечение артроза коленного сустава ходьбой на коленях или скандинавской ходьбой следует проводить правильно, совмещая эти занятия с другими видами физической активности, приемом медикаментозных препаратов, специальной диетой. Комплексный подход в лечении гонартроза – единственная альтернатива операции по протезированию суставов.

Особенности развития и лечения заболевания

Гонартроз (дегенеративно-дистрофическая патология коленного сустава) и коксартроз (дегенеративно-дистрофическая патология бедренного сустава) едва не самые распространенные виды патологий у женщин среднего возраста. Мужчины страдают от дистрофии суставов реже. Резкий рост заболевания отмечается в возрастной группе после 60 лет, когда двигательная активность падает значительно.

Профилактикой гиподинамии, ожирения и дегенеративных болезней в этом возрасте является спокойная ходьба. Для лечения следует целенаправленно ходить на коленях, занимаясь ежедневно. Уличные прогулки при артрозе лучше заменить скандинавской ходьбой.

Различают 3 стадии развития болезни, на каждой из них ходьба на коленях может притормозить развитие гонартроза:

1. Начальная стадия разрушения сустава характеризуется деградацией гиалиновой хрящевой ткани, изменениями в составе синовиальной жидкости. Боль в покое и при умеренной нагрузке отсутствует.
2. Вторая стадия является переломной в ходе болезни. Хрящевая ткань разрушается, оголяя кости. Для компенсации взаимного воздействия при движении меняется форма головки кости, она делается толще, по бокам образуются характерные выступы. Возникает выраженная боль при движении, что заставляет больного снизить физическую активность. Здесь прогресс патологических процессов приобретает хорошую скорость, поскольку ограничение ходьбы лишает сустав полноценного питания.
3. Третья стадия характеризуется болью даже в покое, выраженным ограничением амплитуды движения в суставе. Суставная щель сходит на нет, кости травмируют друг друга при ходьбе. На этой стадии восстановление становится невозможным, больному показано протезирование.

При настойчивых занятиях ходьбой, в сочетании с медикаментозной консервативной терапией, течение артроза (коленей, бедер) на первых двух стадиях можно повернуть вспять и отодвинуть болезнь на один шаг назад.

Медикаментозная терапия

Хондропротекторы помогают восстановить функциональность суставов коленей, если пациент занимается лечебной гимнастикой. Принимать данные препараты следует длительными курсами, без перерыва. Рекомендованная схема приема зависит от стадии болезни:

• При артрозе коленей 1-2 стадии хондроитинсульфат и глюкозамин прописывают на 3 месяца постоянного приема, с последующим полугодовалым перерывом;
• При артрозе коленей 3 стадии лечебная схема выглядит как полгода приема лекарств и полгода перерыв.

Полезна ли ходьба при артрозе коленного сустава, когда больной принимает хондропротекторы? Это комплексный вид физической нагрузки, положительно воздействующий на весь организм.

Прием медикаментов при артрозе коленей оправдан только с назначения врача и при точно установленном диагнозе! При самолечении вы можете пропустить сопутствующую патологию и потерять сустав окончательно.

Противопоказания и ограничения физических упражнений

Поскольку коленный или бедренный сустав при симптоматическом артрозе (который проявляется болью) уже имеет структурные изменения, любая резкая, сильная или непривычная физическая нагрузка может оказаться травмирующей.

Лечение суставов коленей физическими упражнениями должно быть:

1. Статическим. Это упражнения на удержание напряжения мышц в определенной позе.
2. Дозированным. Лечебные занятия следует прекращать до возникновения острого болевого синдрома в коленях при ходьбе или другой нагрузке.
3. Медленным динамическим. Лучшая тренировка мышц и связочного аппарата – это медленный подъем и удержание ног в разных позициях.

Ходьба при артрозе коленного сустава

Полезна ли ходьба при артрозе коленного сустава? Ходьба при артрозе коленного сустава рекомендована обязательно. Для людей, двигательная активность и возможности которых ограничены в силу болезни или возраста, ходьба является лучшим средством поддержания здоровья.

Регулярная ходьба тренирует сердечно сосудистую систему, регулирует давление, улучшает трофику ног. Она способствует снятию мышечных спазмов, улучшает настроение. Практикующие ревматологи знают, что состояние суставов и эмоционально-психологический статус больного при артрозах связаны напрямую.

Состояние стресса приводит к неосознанным мышечным зажимам в пояснице и передней части бедра. Это является причиной развития дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе, поскольку препятствует его нормальному питанию. Любой мышечный зажим способствует застойным явлениям. Ходьба разгоняет кровь, приводит в норму мышцы (в том числе и сердечную).

Можно ли много ходить при артрозе коленного сустава? Даже при второй стадии развития болезни ходьба на несколько километров не принесет ничего, кроме пользы. Ежедневный моцион с добавление специфических видов нагрузки, таких как скандинавская ходьба, при артрозе коленного сустава приводит к возбуждению процессов регенерации хрящевой ткани и суставной жидкости.

Ходить на значительные расстояния при артрозе можно только с пустыми руками. Даже небольшой вес в 2-3 кг создает болезненную нагрузку. По этой же причине настоятельно рекомендуется больным остеоартрозом снизить вес.

Ходьба на коленях

Чем полезна ходьба на коленях при артрозе? Такой специфический вид ходьбы является эффективным, комплексным видом лечения дегенеративных патологий суставов ног, позвоночника. Передвижение с опорой на колени позволяет больному самостоятельно регулировать нагрузку, хотя избежать боли в начале занятий не удастся. Ходьбу проводят несколько раз день, начиная с 1 минуты. Нагрузку увеличивать следует постепенно, ориентируясь на боль.

На пол нужно постелить толстый, но жесткий коврик. Идеально подойдет войлочный натуральный. При выраженной боли начинать ходьбу можно, постелив под колени тонкий матрац.

Техника ходьбы на коленях следующая:

В части длительности занятий единого мнения нет. Классическая рекомендация: начать с 1 минуты, увеличивая время ходьбы на коленях при артрозе на 1 минуту ежедневно. Максимальная нагрузка должна быть не менее 50 шагов 2-3 раза в день.

Скандинавская ходьба

Можно ли при артрозе коленного сустава заниматься скандинавской ходьбой? Этот вид физической нагрузки у нас известен как ходьба с лыжными палками. Изначально это и были специфические тренировки лыжников в летний сезон. Сегодня скандинавская ходьба успешно применяется для лечения суставных болезней.

Скандинавская ходьба при коксартрозе способствует увеличению амплитуды движения бедра и нормализации походки за счет усиления мышечно-связочного аппарата. Специфическая ходьба снижает возможность травм у пожилых людей при прогулках. Что особенно важно – скандинавская ходьба при артрозе и нарушении походки вселяет уверенность и желание заниматься в возрастных больных. Палки являются отличной страховкой для них при движении.

Техника скандинавской ходьбы:

• Шаг совершается с перекатом с пятки на носок;
• Палка ставится на середину длины шага с противоположной стороны тела;
• При шаге вперед выносят левую руку и правую ногу, и наоборот;
• Темп ходьбы средний, комфортный, но энергичный.

Значительно улучшает состояние больных, как физическое, так и эмоциональное. Лечение артроза коленного сустава ходьбой на коленях и скандинавской ходьбой специалистами рекомендуется как наиболее эффективные методы терапии дегенеративно-дистрофических патологий.

Артроз коленного сустава – распространенная патология, которая сейчас встречается даже у молодых людей. Ходьба считается отличным методом борьбы с дегенеративным разрушением хрящевой ткани. Однако лечения постоянно прогрессирующего заболевания должно быть комплексным для достижения наилучшего результата.

Почему полезна ходьба при артрозе

Коленный сустав все время подвергается чрезмерной нагрузке, чем и объясняется распространенность артроза. Хрящевая ткань не контактирует с кровеносными сосудами, поэтому в этой области отсутствует кровоснабжение, поступление питательных веществ и кислорода.

Покрытие сустава питается только за счет синовиальной жидкости, которая вырабатывается при движении. Поэтому ходьба на регулярной основе способствует постоянно выработке смазки, поддержанию коленных суставов в здоровом состоянии.

Кроме того, пешие прогулки укрепляют связки, делают их более эластичными, нормализуют обмен веществ, наращивают мышцы, стабилизирующий и защищающие суставные сочленения, поддерживают мышечный тонус. При дегенеративных процессах движение снимает воспаление, снижает жесткость, ускоряет восстановление хрящевой ткани, за счет чего минимизируется болевой синдром.

Нужно ли ходить если есть боли

Если болезненные ощущения незначительные или умеренные, то спокойная прогулка позволит выработать достаточное количество синовиальной жидкости, смазывающей коленный сустав. Благодаря этому симптоматика значительно снизится.
При выраженном болевом синдроме перед ходьбой важно сделать разогревающую разминку.

В этом случае лучше всего подойдет короткая прогулка, плавание или выполнение специальной лечебной физкультурой в положении лежа.
Сильная боль, которая не проходит, сигнализирует о серьезном воспалении или механической травме коленного сустава. Эти состояния требуют адекватной терапии.

Если спустя сутки после пешей прогулки болезненный дискомфорт не исчез, то на время восстановления и лечения нужно приостановить тренировочный процесс.

Скандинавская ходьба при артрозе

— На скандинавскую ходьбу уходит столько энергии, сколько при легком беге. При этом такой вид активности считается безопасным и полезным для коленных суставов. Кроме того, данный вид пеших прогулок отлично сжигает калории, задействует практически все мышцы организма.

— Опора на палки позволяет приземлять ступни более мягко, чем при беге. Из-за этого колени не повреждаются. Чтобы получить положительный результат от скандинавской ходьбы, нужно заниматься систематически, прекращать тренировку при наступлении резкого болевого синдрома.

— Перед каждой прогулкой важна разминка для разогрева мышц и связок в течение 5-10 минут. После прогулки следует активность свести к минимуму, чтобы тело отдохнуло и восстановилось. Длительность и интенсивность тренировки надо увеличивать постепенно.

— Перед первым занятием важно досконально изучить технику выполнения, иначе неправильная прогулка может усугубить положение. Такой вид телодвижений отлично подходит для лечения артроза коленных суставов и является отличной заменой вредному для хрящевой ткани бегу.

Ходьба на коленях при артрозе

Ходьба на коленях высокоэффективна не только для лечения заболевания суставных сочленений, но и для профилактики дегенеративных процессов в хрящах.

Кроме того, данный вид физических упражнений благоприятен для устранения тяжести, болевого синдрома в нижних конечностях, укрепляет мышцы, стабилизирующие позвоночный столб, смягчает симптоматику артроза.

• Если имеется отечность коленных суставов, то перед началом занятий следует сделать массаж для нормализации оттока жидкости. Ползание на коленях требует правильного выполнения техники, иначе можно дополнительно травмировать хрящевую ткань.
• Для защиты от гематом и синяков можно подложить коврик, после чего надо аккуратно опуститься и встать на колени. Сначала делается несколько шагов назад, потом в обратном направлении. Чередующиеся движения должны быть медленными.
• Все время спину нужно держать ровно и вертикально. Важно чередовать ходьбу с наклонами. В конце тренировки, стоя на коленях, следует медленно опереться на пятки, сесть на пол. В таком положении необходимо потянуться руками к пальцам ног, чтобы растянуть проработанные мышцы, связки.
• Если есть незначительная боль в колене, то можно несколько минут просто постоять, после чего продолжить занятие. Для достижения максимального результата важно регулярно выполнять такие упражнения – 3-5 раз в день.
• Первые тренировки будут болезненными, но постепенно симптоматика уйдет, так как тело привыкнет к таким нагрузкам. Ходьба на коленях благоприятствует снижению веса, улучшению функциональности органов пищеварения, нормализации кровоснабжения, укреплению мышечного корсета, защищает от развития остеопороза.

Лечение артроза мокрицей. Полезные советы здесь.

Советы

Для усиления результата и защиты от осложнений нужно соблюдать следующие рекомендации:

Выбирать легкую, удобную обувь с широким носком. Для пеших прогулок лучше всего подойдут спортивные кроссовки, обладающие гибкой подошвой. Обувь с каблуками находится под строгим запретом, так как существенно увеличивает нагрузку на коленный сустав.

Не использовать обувь с толстыми супинаторами. Лучше всего полностью исключить использование стелек или применять специальные ортопедические вкладыши от плоскостопия, которые обеспечивают нужную амортизацию.

Разогревать колени. Перед тренировкой обязательно нужно принять горячую ванну, или приложить согревающий компресс к коленным суставам. При незначительном болевом синдроме пеший моцион в начале должен быть легким и спокойным. Спустя несколько минут темп можно увеличить, но движения все время должны быть комфортные.

Выбирать правильную поверхность для занятия. Несмотря на более низкую нагрузку на ноги, чем при беге, даже обычные шаги болезненно отдаются в суставах. Поэтому для тренировки лучше всего подойдет грунтовая, травяная или песчаная дорога.

Еще важно регулировать длительность процесса в зависимости от уровня дискомфорта. Чем меньше болевой синдром, тем дольше должна быть прогулка. Скандинавская ходьба из-за палок снимает на треть нагрузку на коленные суставы. Поэтому предпочтение лучше отдать именно этому виду физической активности.

Для поддержания мышц в форме в качестве дополнительной нагрузки подойдет езда на велосипеде или использование велотренажера. Крайне важным шагом в борьбе с артрозом является снижение веса. Даже утрата 1-2 лишних кг позволит существенно снизить нагрузку на колени и уменьшить симптоматику. Еще необходимо поддерживать активность на протяжении всего дня для выработки суставной жидкости и питания хрящей. Через каждые 15 минут желательно вставать и двигаться.

Травы-сорняки для лечения артроза. Читайте здесь.

Сколько можно ходить при артрозе

Первые тренировки не должны превышать 10 минут. Лучше всего такие отрезки выполнять три раза в день, чтобы в сумме за сутки пройти полчаса. Начинать надо с легкого променада, постепенно доходя до умеренного, но комфортного темпа.

Для улучшения эффекта стоит купить шагомер или скачать специальное предложение на смартфон, так как в день нужно проходить не менее 6 тысяч шагов. Если болезненные ощущения не усиливаются, то со временем количество шагов следует увеличить до 10000.

Дегенеративно-дистрофическая болезнь суставов (гонартроз) является лидером среди недугов соединений костей скелета у человека. Согласно статистике, симптоматика заболевания встречается у 20% населения. Гонартроз 2 степени коленного сустава – лечение которого проводится комплексное (медикаменты, народные средства, гимнастика), чаще поражает женщин, чем мужчин. Если развивается двусторонний артроз, который разрушает колени обеих нижних конечностей, то показано хирургическое вмешательство. При гонартрозе 3-4 степени уже говорят о присвоении инвалидности.

Что такое гонартроз 2 степени

Артроз коленного сустава не является воспалительным заболеванием. Это прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое нарушение функций и структуры внутрисуставного хряща. Заболевание имеет 4 стадии. Когда возникает гонартроз 2 степени, то пациент свободно передвигаться еще может, но снижается его активность. Такое состояние вызывает у человека раздражительность, а из-за сильных болей ухудшается качество жизни. В группе риска спортсмены, артисты балета, грузчики, продавцы (длительное положение стоя), офисные работники (длительное положение сидя).

Лечение гонартроза коленного сустава 2 степени

Среднетяжелая стадия (вторая) заболевания требует незамедлительного лечения, иначе гонартроз быстро перейдет в более тяжелую третью степень. Врачи назначают комплексную терапию, одновременно решая сразу несколько задач. Помимо медикаментозного лечения, показано проведение разнообразных компрессов и инъекций на пораженный сустав. Больной обязательно должен выполнять специальный комплекс упражнений. По необходимости дополнительно назначаются физиопроцедуры, мануальная терапия. Лечение гонартроза 2 степени должно быть направлено на:

• повышение подвижности сустава;
• увеличение расстояния между суставными площадками костей с целью уменьшения давления на них;
• укрепление окружающих мышц;
• активизацию кровообращения вокруг патологии.

Медикаментозное лечение

Основные методы лечения включают в себя прием хондропротекторов с гиалуроновой кислотой в составе, нестероидных противовоспалительных средств, сосудорасширяющих и десенсибилизирующих препаратов. Для восстановления хрящевой ткани используют витаминно-минеральные комплексы и биоактивные добавки (БАДы). Чтобы быстро купировать боль применяют анальгетики.

• Пробковая доска на стену
• Витамин Е для лица для домашнего применения
• Рецепты бисквитного крема для торта

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) назначаются для купирования болевых ощущений и для снятия воспалительного процесса в колене. На современном фармацевтическом рынке данная группа препаратов представлена в огромном ассортименте, как в мазях и инъекциях, так и в таблетированной форме. Самые популярные медикаменты:

1. Целебрекс. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. Блокирует воспаление за счет ингибирования ЦОГ-2. При гонартрозе 2 степени, гонартрите, гемартрозе назначается в дозировке 100 или 200 мг/сутки. Имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому длительность приема назначается врачом индивидуально.
2. Кетанов. Производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Назначается для кратковременного купирования сильных или умеренных болей. Взрослым показана дозировка по 10 мг каждые 4-6 часов. Максимальная продолжительность приема – 2 суток. Противопоказан препарат при острой фазе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, во время беременности, лактации.

Для восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы. Эта группа препаратов является самой необходимой при лечении гонартроза коленного сустава любой степени. Более эффективные хондропротекторы:

1. Хондроитин сульфат. Нейтрализует ферменты, разъедающие хрящевую ткань, стимулирует рост, способствует насыщению водой суставных хрящей. Дозировка – по 1,5 -1г 2 раза/день. Курс лечение не должен превышать 2 месяцев. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, склонность к кровоточивости.
2. Глюкозамина сульфат. Предотвращает разрушение хряща, нормализует продукцию внутрисуставной жидкости. Назначают по 1 таблетке 2 раза/сутки. Лечебный эффект достигается при лечении препаратом в течение полугода. К противопоказаниям относится нарушение работы почек, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость.

Лечить гонартроз коленного сустава 2 степени нужно и обезболивающими препаратами, так как эта стадия заболевания не проходит без болевых ощущений. К ним относятся следующие препараты:

1. Парацетамол. Угнетает синтез медиаторов воспаления и возбудимость центра терморегуляции. При гонартрозе максимальная суточная доза – 3-4 грамма. Применять следует разово для купирования боли, возникающей при ходьбе или в состоянии покоя. При длительном использовании препарат оказывает гепатотоксическое воздействие на организм.
2. Трамадол. Опиоидный анальгетик, который врачи прописывают, если не помогает Парацетамол. При сильных болях назначается однократная доза 100 мг. Максимальная суточная дозировка – 400 г. Препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому нельзя применять его без назначения врача.

И односторонний, и двухсторонний гонартроз 2 степени лечится внутрисуставными инъекциями, которые значительно облегчают состояние пациента. Как правило, в полость пораженного сустава вводятся кортикостероидные гормоны, быстро снимающие воспаление. Среди них:

1. Целестон. Проникает в кровь через 20 минут после инъекции. Лекарство вводится, как внутримышечно, так и внутривенно в полость сустава от 1,0 до 2,5 мг в сутки. Дозировка постепенно уменьшается на протяжении трех дней. Следует с осторожностью применять при диабете, печеночной/почечной/сердечной недостаточности.
2. Флостерон. Используется при тяжелой форме гонартроза коленного сустава. Дозировки подбираются врачом, в зависимости от степени поражения суставных тканей и реакции больного на проводимое лечение (от 0,1 до 2 мл/неделю). Продолжительность курса максимально короткая. У Флостерона большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Упражнения при гонартрозе коленного сустава 2 степени

Лечебную гимнастику назначает только лечащий врач. Упражнения выполняются без рывков, приседаний, подпрыгиваний, скручиваний, медленно. Ее лучше выполнять в утреннее время по 20 минут сидя или лежа, делая по 10 повторений каждого упражнения. Задача лечебной гимнастики – профилактика разрушения хряща, замедление процесса тугоподвижности, повышение кровоснабжения, расслабление мышечного спазма.

Комплекс упражнений доктором Павлом Евдокименко разрабатывался для периода ремиссии. Во время обострения заболевания нельзя проводить гимнастику. Евдокименко разработал очень большой комплекс упражнений, но одно занятие должно включать в себя не более 10. Длительность тренировки составляет ежедневно от 15 до 30 минут. Некоторые упражнения от Евдокименко:

• лежа на спине поднимать ногу на 10 см, держать 1-2 минуты;
• сидя ровно на стуле поочередно выпрямлять и поднимать каждую ногу, удерживая по 40-50 минут;
• стоя лицом к стулу опереться на спинку, подняться на носки и простоять 3-5 секунд.

• сидя на стуле пятки надо поднимать и опускать, имитируя ходьбу;
• лежа на боку поочередно ноги поднимать вверх и опускать;
• стоя рядом со стулом взяться руками за спинку и отводить поочередно ноги слегка назад, выполняя вращательные движения стопой.

Диета

Больному необходимо пересмотреть свое питание. Диета при гонартрозе коленного сустава 2 степени подразумевает употребление тушеных, вареных или приготовленных на пару продуктов. Хорошо восстанавливается коленное сочленение при помощи холодца, поэтому желательно употреблять больше заливных блюд и желе. Врачи рекомендуют полностью исключить или максимально ограничить потребление соли, поскольку она откладывается в суставах.

• Как скрыть номер на МТС бесплатно, на один раз или подключить платную услугу АнтиАОН по запросу - все способы
• Расторопша - лечебные свойства травы. Применение расторопши
• Самостоятельный массаж простаты

Состояние мышечных и костных тканей зависит от наличия в организме витамина В и фолиевой кислоты. Они содержатся в капусте, морепродуктах, гречке, чечевице, бананах, говяжьей печени. Список запрещенных продуктов:

• торты, шоколад;
• кофе;
• сливочное масло;
• сладкие газированные напитки;
• алкоголь;
• копчености, маринады, соусы;
• полуфабрикаты и продукты быстрого приготовления.

Ортопедическое лечение

Лечение коленного сустава требует иммобилизации пораженного сегмента, чтобы обеспечить быстрое восстановление поврежденных тканей. Сроки фиксации должны быть продолжительными, ведь гонартроз – это болезнь хроническая с длительным течением. Поскольку фиксирующие приспособления должны обеспечивают функциональные способности коленного сустава, скотчкастовые или гипсовые повязки не подойдут. С этой задачей отлично справляются специальные наколенники.

Следует помнить, что использование любых ортопедических приспособлений при гонартрозе – это такое же лечебное мероприятие, как и другие, поэтому выбор изделия нужно проводить после консультации с врачом. Группы наколенников:

1. Бандажи. Предназначены для мягкой фиксации. Существуют модели открытого и закрытого типа.
2. Ортезы. Обеспечивают жесткую фиксацию, но сохраняют двигательную активность. Разделяют на подвиды: с жесткими пластинами, на шарнирной основе и смешанные.
3. Туторы. Изделия, обеспечивающие жесткую фиксацию. Существуют согревающие наколенники, содержащие волокна животной шерсти и изделия из эластической плотной ткани с неподвижными жесткими пластинами.

Физиотерапия при гонартрозе

В консервативной терапии есть еще одно направление – физиопроцедуры. С их помощью происходит нормализация кровообращения, улучшается подвижность сустава, снимается воспалительный процесс, убирается отечность. Виды физиотерапии:

1. Средневолновое ультрафиолетовое лечение. Во время гонартроза, артроза тазобедренного сустава и других патологий назначается, чтобы снять болевой синдром, улучшить кровообращение в пораженных тканях.
2. УВЧ терапия. Предусматривает воздействие на деформированный сустав электрическим током. Происходит устранение отека, улучшается суставная подвижность, уходит скованность движений.
3. Лазеротерапия. Происходит воздействие на больной сустав лазером. Процесс способствует ускоренному восстановлению тканей, улучшает сгибание колена.

Массаж

Для одностороннего и двустороннего гонартроза очень эффективным лечением являются курсы массажа. Правильно выполненные процедуры наполнят ткани кислородом, снимут воспаление, поспособствуют остановке атрофирования мышц. Сеансы лечебного массажа необходимо доверять специалисту, у которого есть опыт восстановления внутрисуставных хрящей. Как проводится процедура:

• все движения направлены по ходу лимфатических узлов;
• пациент не должен испытывать боли или других неприятных ощущений;
• сначала специалист делает легкие поглаживания и пощипывания для разогрева кожи;
• потом начинаются круговые движения, расслабляющие мышцы, улучшающие кровоток;
• потом идут растягивающие и надавливающие движения, повышающие эластичность и упругость мышц;
• заканчивается массаж вибрирующими движениями.

Если все схемы и методы лечения не дали положительных результатов при гонартрозе 2 степени, то пациенту рекомендуется крайняя мера – хирургическая операция. Существует несколько вариантов оперативного лечения колена:

1. Артродез. Производится полное удаление суставной ткани, после чего между собой сращиваются большая и бедренная берцовая кость, наколенник. Самый радикальный способ, который приводит к инвалидности, поскольку подвижность пациента ограничена.
2. Артроскопия. Из поврежденного сустава извлекаются мертвые частицы, что устраняет болевой синдром. Недостатком процедуры является временный эффект (до 2 лет).
3. Околосуставная остеотомия. Подпиливаются кости, после чего выставляются под другим углом для смещения центра тяжести с целью уменьшения нагрузок на больной сустав. Сейчас эту процедуру используют крайне редко из-за длительной реабилитации и временного действия.
4. Эндопротезирование. Среди всех аналогов эта операция имеет самое длительное воздействие. Эндопротезирование коленного сустава – это самый прогрессивный метод лечения гонартроза, при котором поврежденные кости и части хрящевой ткани иссекаются, а вместо них врач устанавливает протез. После замены коленного сустава убирается хромота, полностью восстанавливаются двигательные функции колена. Срок службы искусственного эндопротеза – до 30 лет.

Лечение народными средствами

Рецепты с использованием трав не способны вылечить от гонартроза, но могут усилить медикаментозную терапию. Народные методы надо совмещать с упражнениями, диетой и массажем – тогда результат будет заметен быстрее. Для снятия отеков, воспалений и болевых ощущений лучше лечить артроз компрессами и растираниями. Самыми действенными считаются такие народные методы:

1. Мед и редька. Надо смешать 100 мл водки и 100 г меда со стаканом измельченной черной редьки. Настаивать смесь нужно сутки, после чего ежедневно втирать в больное колено. По отзывам больных это лучший рецепт для лечения первичного артроза.
2. Каштан. Горсть цветов дерева необходимо поместить в стеклянный сосуд и залить 0,5 л водки. Настаивать 7 дней, после чего процедить и ежедневно по несколько раз втирать в коленный сустав или делать компрессы на ночь. Отличный метод для питания хрящей.
3. Красная или голубая глина. Если было повреждение или травма коленного сустава, нужно развести ее с водой до консистенции сметаны, наложить смесь на марлю слоем в 2 см, потом прижать к колену. Компресс надо обернуть влажным полотенцем, обмотать бинтом, завязать шерстяным платком. Снимать через 2 часа.

Прогноз

Полностью избавиться от гонартроза нельзя, но при своевременном лечении можно остановить патологические процессы и облегчить состояние пациента. Нелеченые поражения суставов со временем приводят к дисфункции двигательной активности. При разрушении хрящевой ткани постоянно усиливаются боли, человек сначала ходит с тростью, а потом приходит к полной нетрудоспособности и, как следствие, к инвалидности.