Перелом ноги при алкогольном опьянении

Поскольку алкоголь при переломе влияет на процесс сращивания костей сугубо отрицательно, его употребление в ходе лечения категорически запрещено.

Особенности состояния организма человека при переломе

Исчерпывающий, логически безупречный ответ на вопрос: можно ли при переломе пить алкоголь, можно получить, только лишь вникнув в суть самого состояния перелома, существенным образом меняющего жизнь человека.

При переломе организм человека перестраивается, чтобы справится с последствиями травмы

Сам перелом (любой из костей) и испытываемое больным с переломом состояние – это понятия абсолютно разные. Если сам процесс излома кости занимает всего несколько секунд, то ликвидация его последствий требует длительного времени и значительной перестройки режима работы всего организма.

Получивший столь значительную травму человек постоянно испытывает:

1. боль;
2. страх перед очередным её приходом;
3. страдание вследствие ограничения возможностей своего тела;
4. состояние ограниченности свободы движений.

Эти ощущения присутствуют обязательно, не завися от калибра и категории сломанной кости, даже если она мелка и никак не участвует в ходьбе и других перемещениях тела (ощущения при переломе ногтевой фаланги пальца кисти ничем не отличаются от таковых при аналогичной травме кости тазовой).

Боль и страх перед ней невольно привязывают человека к одному месту, вызывают желание посидеть (а лучше – полежать), его перемещения по комнате ограничены.

Полное (или почти полное) отсутствие движений вызывает замедление ритма деятельности всех систем организма:

• пищеварительной;
• дыхательной;
• сердечно-сосудистой;
• костно-мышечной;
• выделительной.

В организме происходит накопление ядовитых веществ, вследствие чего значительно страдает обмен веществ, от интенсивности которого зависит быстрота срастания костных отломков.

Неблагоприятное влияние алкоголя на срастание костей при переломах осуществляется несколькими способами.

На фоне резкого замедления кровообращения (как и оборота в организме других биологически активных жидкостей), накопления как недоокисленных продуктов обмена веществ, так и откровенных ядов токсическое воздействие алкоголя производит ещё более выраженный эффект.

Алкоголь негативно влияет на процесс срастания костей

Нанесённый им удар по печени, участвующей во всех видах обмена веществ и в значительной степени ответственной за процессы регенерации (восстановления) в организме, существенно замедляет её работу.

Токсическое воздействие на сердечную мышцу приводит к торможению движения крови, несущей к тканям кислород и питание (а к месту перелома – строительно-ремонтные материалы).

Ввиду влияния на деятельность почек употребление алкоголя приводит к расстройству выведения из организма высокотоксичных азотистых, сернистых и иных соединений, ввиду чего он элементарно отравляется.

Совокупное воздействие спиртного (принимаемого регулярно или эпизодически) приводит к недостаточной активности протекания восстановительных процессов в зоне перелома. Вследствие этого срок сращивания костей (консолидации перелома) неоправданно затягивается либо же процесс завершается образованием неполноценного соединения (ложного сустава), не пригодного для выполнения своей основной (опорной) функции.

Отдельного внимания требует рассмотрение влияния алкоголя на биохимические процессы, происходящие непосредственно в зоне перелома.

Принятое внутрь спиртное вмешивается в протекание местных биохимических реакций, обеспечивающих:

1. доставку строительно-ремонтных материалов;
2. включение доставленного в структуру кости;
3. изъятие неполноценных клеток и тканей, продолжающих образовываться в зоне перелома.

Задачей сил, задействованных в процессе, является полная перестройка структуры повреждённой кости в соответствии с новыми требованиями к ней, исходят же они из возможностей организма, существующих на данный момент. Спиртное же все эти усилия либо сводит к нулю, либо существенно ослабляет.

Алкоголь при переломе влияет на биохимические реакции процесса срастания кости

В опытах на лабораторных мышах с искусственно вызванными переломами американские исследователи бескомпромиссно доказали, что у мышей с введённым в рацион алкоголем заживление происходило как медленнее, так и менее полноценно.

Подводя итог сказанному, можно сделать вывод: алкоголь при переломе является субстанцией, препятствующей восстановлению функции повреждённой кости (будь то кость конечности, позвонок или иное костное образование).

Стоит врачу разрешить пациенту с переломом принять всего одну стопочку водки, когда становится совсем невмоготу от боли и тоски – и пьянство превратится в непрерывный процесс. Учитывая этот принцип, врачи всегда категорически восстают против употребления спиртного при лечении любой патологии.

Два аргумента в защиту их позиции: алкоголь никак и никогда не способствует укреплению организма, и его употребление одновременно с лекарственными препаратами не следует рассматривать как чисто механическую смесь нескольких веществ – эти вещества между собой взаимодействуют.

Отсюда следует вывод о невозможности предвидения всех способных развиться побочных эффектов, вызванных сочетанием лекарственных средств и спиртного.

Одновременный приём и того, и другого приводит к одному из трёх нежелательных вариантов результата лечения:

• к его безуспешности;
• к его затягиванию;
• к ухудшению состояния.

Поэтому вопрос: можно ли при переломах пить спиртное имеет категорический ответ – нет! Употребление алкоголя ни в коем случае недопустимо и не может быть оправдано никакими исключительными обстоятельствами.

При переломе врачи рекомендуют исключить прим спиртного в любом количестве

Для облегчения возникающих у пациента болевых ощущений применимо исключительно медикаментозное воздействие, позволяющее:

1. ввести строго определённую дозу препарата;
2. контролировать результат введения;
3. корректировать состояние его организма.

Аналогично поступают при необходимости снятия возникших у лечащегося психических проблем:

• депрессии;
• напряжения;
• паники;
• пресечения суицидальной попытки.

Приём же алкоголя контролировать состояние организма не позволяет, поэтому он в лучшем случае бесполезен.

Ввиду очевидного вреда для организма алкоголь должен быть исключён из употребления в каком бы то ни было виде. Больным же с состоянием перелома он категорически запрещён на всех этапах лечения, включая этап выздоровления.

В соответствии с п. 3 ч. 1, ч. 2 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", если заболевание или травма наступили вследствие алкогольного опьянения, в этом случае пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514 утвержден Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности. В данном Порядке отсутствуют положения, которые определяли бы порядок внесения врачом в листок нетрудоспособности отметок о состоянии алкогольного опьянения.

Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 16.03.2007 N 172 "Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности", в котором не предусмотрено специального поля для отметки об алкогольном опьянении. Однако если работник представил листок нетрудоспособности, в котором сделана отметка об алкогольном опьянении, следует определять причинно-следственную связь между заболеванием или травмой, повлекшими временную нетрудоспособность, и опьянением.

Например, причинно-следственная связь между травмой и опьянением имеется в случае, если работник в состоянии опьянения управлял автомобилем, стал виновником ДТП и получил травму. Если же работник в состоянии опьянения был пассажиром в автомобиле, попал в ДТП и получил травму, в этом случае причинно-следственной связи между травмой и опьянением не имеется.

В соответствии с Решением Верховного Суда РФ от 27.03.2002 N ГКПИ02-311 причинная связь между заболеванием или травмой, повлекшими временную нетрудоспособность, и опьянением может устанавливаться на основании медицинского заключения, данного с соблюдением соответствующей процедуры, либо путем проведения расследования уполномоченными на это органами.

Типовым положением о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию, утвержденным ФСС РФ 15.07.1994 N 556а, установлено, что для осуществления практической работы по социальному страхованию на предприятии, в учреждении, организации образуется комиссия или избирается уполномоченный по социальному страхованию.

В соответствии с п. 3.1 Типового положения комиссия по социальному страхованию вправе принимать участие в выяснении администрацией предприятия обстоятельств несчастных случаев на производстве, в быту, в пути на работу или с работы и др.

В Письме ФСС РФ от 15.04.2004 N 02-10/07-1843 разъясняется, что порядок установления причинно-следственной связи между употреблением алкоголя и получением травмы или заболеванием действующими нормативно-правовыми актами не урегулирован. В связи с этим, если в листке нетрудоспособности имеется отметка о факте опьянения, решение о выплате пособия по временной нетрудоспособности принимается страхователем в каждом конкретном случае исходя из фактических обстоятельств с учетом всех имеющихся документов (справок лечебных учреждений, материалов органов милиции, государственной автоинспекции и др.), а также объяснения пострадавшего.

Если комиссия по социальному страхованию (или уполномоченный) установит, что причинно-следственной связи между травмой (заболеванием) и состоянием опьянения не имеется. В таком случае больничный лист может быть оплачен работодателем в полном размере.

• Астрахань
• Барнаул
• Владивосток
• Волгоград
• Воронеж
• Екатеринбург
• Ижевск
• Иркутск
• Казань
• Калининград
• Кемерово
• Киров
• Краснодар
• Красноярск
• Курск
• Липецк

• Махачкала
• Набережные Челны
• Нижний Новгород
• Новокузнецк
• Новосибирск
• Омск
• Оренбург
• Пенза
• Пермь
• Ростов-на-Дону
• Рязань
• Самара
• Саратов
• Севастополь
• Сочи
• Ставрополь

• Тверь
• Тольятти
• Томск
• Тула
• Улан-Удэ
• Ульяновск
• Уфа
• Хабаровск
• Чебоксары
• Челябинск
• Ярославль
• Киев
• Харьков
• Минск
• Алматы
• Нур-Султан (Астана)

• Главная
• Медицинское право
• Травма получена в алкогольном опьянении

• Какой код пишут в больничном листе если травма получена в алкогольном опьянении.
• Травма с алкогольным опьянением
• Получивший травму находился в алкогольном опьянении

1.1. Вы можете взыскать компенсацию с собственников транспортных средств. Так же вам полагается оплата по страховому полису, то что он был в состоянии алкогольного опьянения, значения не имеет.

1.2. Не могут.
Опьянение не связано с травмой.

2.1. в вашем случае нет дл увольнения нет оснований

Для подробной консультации обращайтесь в WhatsApp

3.1. Руководителю нужно разрешать возникшую ситуации в соответствии с требованиями статьи 247 ТК РФ

"Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 03.08.2018)
ТК РФ Статья 247. Обязанность работодателя устанавливать размер причиненного ему ущерба и причину его возникновения

Путеводитель по кадровым вопросам. Вопросы применения ст. 247 ТК РФ

До принятия решения о возмещении ущерба конкретными работниками работодатель обязан провести проверку для установления размера причиненного ущерба и причин его возникновения. Для проведения такой проверки работодатель имеет право создать комиссию с участием соответствующих специалистов.
Истребование от работника письменного объяснения для установления причины возникновения ущерба является обязательным. В случае отказа или уклонения работника от предоставления указанного объяснения составляется соответствующий акт.
(часть вторая в ред. Федерального закона от 30.06.2006 N 90-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
Работник и (или) его представитель имеют право знакомиться со всеми материалами проверки и обжаловать их в порядке, установленном настоящим Кодексом.

4.1. Теоретически реально получить страховку только в том случае, если вы не будете распространяться про употребление спиртного. Желаю вам удачи в решении вашего вопроса.

5.1. Нужно смотреть материалы проверки в ГИБДД, если вашего мужа признают виновным, то его могут лишить водительских прав, срок лишения будет зависеть от степени причинения тяжести здоровья пассажиров второй машины. Для того чтобы правильно построить линию защиты нужно ознакомиться с материалами дела. Если остались вопросы обращайтесь.

5.2. Чтобы избежать ответственности, Вашему мужу нужно доказать, что он не видел автомобиль на главной дороге
Желаю Вам удачи и всех благ!

6.1. Поскольку причиной травмы явилось потребление алкоголя, за первые 6 календарных дней временной нетрудоспособности пособие не будет назначено, а за последующий период нетрудоспособности (если муж буде на больничном более 6 дней, то начиная с 7-го дня) размер пособия будет составлять 50 процентов от обычного размера пособия.

7.1. Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, если такие действия не содержат уголовно наказуемого деяния, -
влечет наложение административного штрафа в размере тридцати тысяч рублей с лишением права управления транспортными средствами на срок от полутора до двух лет.

7.2. Санкция статьи безальтернативная и предусматривает наказание в виде штрафа в размере тридцати тысяч рублей с лишением права управления транспортными средствами на срок от полутора до двух лет.
Удачи вам и всего наилучшего.

8.1. По сути нужно смотреть что за травма, но вряд ли из-за этого уволят, но могут применить меры дисциплинарного взыскания, нужно конечно знать ситуацию в целом.

8.2. Дело в том, что получать травму не является нарушением условий контракта, а вот про алкогольное опьянение лучше конечно умолчать. Удачи вам и всего наилучшего.

9.1. Нахождение потерпевшего в состоянии алкогольного опьянения не лишает его права на получение страховой суммы, поэтому ничего противозаконного нет
Он бы был лишен права на выплату страховки только в том случае, если бы он получил травму именно вследствие алкогольного опьянения

В данном случае-нет никакой причинно-следственной связи между опьянением и травмой-травма причинена вследствие преступления, совершенного в отношении потерпевшего.

10.1. Товарищу грозит привлечение к уголовной ответственности по ч. 2 ст. 264 УК РФ - лишение свободы на срок до 4-х лет или принудительные работы.
Всего доброго. Спасибо, что выбрали наш сайт.

11.1. Разиф.
Не может, а однозначно получите отказ - такова практика Страховых компаний и условия договоров страхования.

11.2. Может отказать в выплате страхового возмещения, потому что несчастный случай наступил во время алкогольного опьянения. Удачи и всего доброго.

12.1. Пособие выплачивается в сниженном размере. Его месячная сумма не может превышать МРОТ, применяемый в периоде нетрудоспособности.

Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 03.07.2016) "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"

Статья 8. Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности

1. Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:
1) нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
2) неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;

3) заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
2. При наличии одного или нескольких оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности, указанных в части 1 настоящей статьи, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов:

1) при наличии оснований, указанных в пунктах 1 и 2 части 1 настоящей статьи, - со дня, когда было допущено нарушение;
2) при наличии оснований, указанных в пункте 3 части 1 настоящей статьи, - за весь период нетрудоспособности.

14.1. --- Здравствуйте, конечно правомерны. Как вам могут выдать справку не проходя обследование? НИКАК НЕ ВЫДАДУТ. Удачи Вам и всего хорошего.

15.1. Пока у Вас не закрыт больничный, работодатель в соответствии с ТК РФ не имеет права уволить Вас по своей инициативе. Если травма получена не в рабочее время и не рабочем месте, то просто не оплатят больничный.
Удачи Вам.

15.2. Пока Вы на больничном по инициативе работодателя Вас уволить не могут.
Обстоятельства, о которых Вы пишите не имеют значения.

16.1. Увы, но страховая очень часто отказывает в выплате, если в момент причинения вреда лицо нпхолилост в состоянии алкогольного опьянения. Удачи Вам и всего самого наилучшего.

17.1. если будет установлена вина вашего друга, то его ждёт привлечение к уголовной ответственности по ст.264 УК РФ.
Удачи вам и всего наилучшего.

17.2. Виктория
Сложно сказать наверняка, не видя материалов дела.
Очень важно, если ли вина пешехода в ДТП
обращайтесь к адвокату очно

Желаю Вам удачи и всех благ!

18.1. Травму получил в рабочее время в состоянии алкогольного опьянения. Будет ли выплачен больничный?
Нет. Конечно больничный Вам никто не оплатит.

18.2. Несчастные случаи могут квалифицироваться как не связанные с производством. 6 ст. 229.2 ТК РФ в случае смерти, травмы работника по причине алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;[quote][/quote]

18.3. Нет, больничный оплачен не будет, если вы проходили медицинское обследование на алкогольное опьянение. Всего доброго!

19.1. Людмила, ему грозит административная ответственность по ст. 12.8 и 12.24 КоАП РФ. Также с него могут взыскать компенсацию морального вреда и размер заработной платы сотрудников за период их нахождения на больничном. Ущерб автомобиля ДПС оплатит СК вашего знакомого если у него был полис ОСАГО, но в дальнейшем взыщет с него выплаченную сумму.
Вот вроде и всё.

20.1. Никаких. Это не военная травма.

21.1. Закон нарушен обеими сторонами. Возможно проведение проверки контролирующими органами, в итоге-штрафы/суды.

22.1. Получение травмы с состоянии алкогольного опьянения не исключает оплату листка нетрудоспособности. Если работник в момент получения травмы был в состоянии алкогольного опьянения, то размер пособия по временной нетрудоспособности может быть уменьшен (ст. 183 ТК РФ и пп. 3 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством").

Чтобы принять решение о снижении работнику пособия, необходимо наличие:

- отметки на лицевой стороне больничного в строке о причине нетрудоспособности;

- причинно-следственной связи между состоянием опьянения и полученными заболеванием или травмой.

22.2. Сергей, На предприятии должна быть создана комиссия для расследования несчастного случая. Должен быть акт комиссии, в котором все результаты расследования. Если будет установлена вина работника, устанавливается степень его вины. Больничный не будет оплачен только в том случае, если единственной причиной несчастного случая было состояние алкогольного опьянения. Вам должны выдать акт расследования и вы можете обратиться в Инспекцию труда.

23.1. Если виновен в совершении преступления, предусмотренного ст.264 УК РФ-то привлекут к уголовной ответственности и будут судить за данное преступление.

24.1. По представленной Вами информации действия лица можно квалифицировать по ч. 2 ст. 264 УК РФ.

Возможно совокупность обстоятельств, установленных ст. ст. 97, 99 УПК РФ позволила следователю избрать меру пресечения, не связанную с лишением свободы передвижения.

Очень часто люди, которые страдают алкоголизмом, наносят себе и другим повреждения (ножевые и огнестрельные ранения, ушибы, переломы). Иногда это происходит вовсе не специально, а по случайному стечению обстоятельств.

Ведь зачастую люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения, теряют равновесие и ориентацию в пространстве, у них нарушается координация движений, притупляется инстинкт самосохранения. Алкоголь всегда добавляет дополнительный риск перелома костей.

Что такое перелом ноги и его последствия

Перелом – это нарушение целостности кости.

Переломы случаются по двум распространенным причинам:

1. Вследствие какой-либо механической травмы.
2. При заболеваниях костей, таких как остеопороз (перелом костей происходит спонтанно, даже из-за мелкой травмы).

Посттравматический перелом ноги может сопровождаться резкой болью, неспособность управлять ею, припухлостью в месте нарушения целостности кости, мышечным спазмом и неестественным положением ноги.

Также различают несколько видов перелома ноги:

• Простой (с незначительными повреждениями или без повреждения мягких тканей в месте перелома);
• Открытый (кость, прорвав мягкие ткани, выходит наружу);
• Сложный или осколочный (кость раздроблена или сломана в нескольких местах).

В медицинском учреждении, в которое доставляют пациента с переломом, делают рентгеновский снимок для выявления перелома и определения его вида.

Во всех случаях пациенту вводиться обезболивающий препарат и врач будет выравнивать кости или скреплять осколки и отломки, в тяжелых случаях может понадобиться операция под общим наркозом. После всех манипуляций наложат гипс, чтобы зафиксировать ногу в поврежденном месте.

В самом худшем случае, если начнется отмирание тканей, впоследствии человеку могут ампутировать ногу.

Влияние алкоголя в процессе сращивания костей

Американские ученые из Университета Лойола, который находится в Чикаго, провели очень занятный эксперимент по заживлению переломов у лабораторных мышей под воздействием алкоголя. Разделив подопытных мышек на две группы, первую – экспериментальную, которые получали алкоголь, и вторая – контрольная, получавшая вместо алкоголя обычный физраствор, следили за сращивание сломанных костей. В итоге эксперимента было выяснено, что у первой группы сращивание переломов проходило дольше, и качество костей было намного хуже. Это объясняется тем, что алкоголь вымывал большую часть минералов и кальция из организма, и в последствие костная ткань становилась пористой. Также стало известно, что уровень незрелых стволовых клеток, которые организм направляет в область перелома для восстановления костной ткани, за счет воздействия алкоголя, значительно снизился. Это стало дополнительным пагубным фактором при сращивании поврежденных костей.

Об этих же проблемах свидетельствуют и исследования, проводимые среди людей средней возрастной категории. Срез костной ткани у непьющего человека и алкоголика выявил полую костную массу у сильно пьющего человека (оба человека находятся в одной возрастной категории).

Алкоголь вымывает из организма человека кальций, магний, витамины К и К2, необходимые для восстановления костной ткани, затормаживает выработку печенью витамина D, угнетает производство остеобластов и остеокластов, разрушает витамин С, необходимый для поддержания иммунитета.

Категорически распрощаться с алкоголем вам придется, если вам назначен курс антибиотиков или прием парацетамола, так как эти препараты несовместимы с употреблением алкоголя.

Это касалось употребления алкоголя внутрь, а вот наружное применение спиртовых примочек пойдет только на пользу. Использование спиртовых компрессов в месте перелома способствует усиленному кровоснабжению, и прикладывать их рекомендуется сразу же после снятия гипса.

Если у вас несложный перелом допустимо употреблять дорогие сорта виски, бренди, коньяка. Но не стоит забывать, что даже такие алкогольные напитки следует употреблять в умеренном количестве. В некоторых случаях алкоголь при переломе будет даже полезен, но это должен быть правильный алкоголь, например живое свежесваренное пиво с натуральным природным газом, и его ежедневное количество не должно превышать 250-300 мл. Также при переломах можно употреблять натуральные белые сорта вин, которые, как показали исследования, стимулирую кроветворение.

Врачи рекомендуют, как только вас потянуло к выпивке, следует выпить стакан щелочной сильно газированной минеральной воды, это на некоторое время притупит желание выпить алкоголь.

Выводы

При злоупотреблении алкоголя возрастает риск травмирования и перелома костей. При употреблении алкоголя, в период сращивания костей после их перелома, вымываются все витамины и микроэлементы, необходимые для полноценного построения новой костной массы. Вследствие этого кость становится пористой, хрупкой и подверженной новым переломам.

И помните, что употребление алкоголя во время реабилитации после перелома всегда остается только за пациентом. Каждая выпитая рюмка алкоголя – это шаг назад в процессе сращивания костей из-за неизбежной потери организмом кальция.

Лето - горячая пора у травматологов. Количество пациентов растет. В больницы попадают дети, дачники, мотоциклисты. Увеличивают статистику туристы.

Сезон ДТП

Кирилл Полюшкин: в это время года поступает много пациентов, которые упали со стремянки, собирая фрукты, ягоды, пострадали в ДТП. 60% тяжёлых увечий сегодня - это последствия автомобильных аварий. Транспорта становится больше, число ДТП тоже повышается. Статистика травм растет в нашем крае и за счёт туристов.

Независимо от сезона много у нас ожогов как пламенем, так и химических. В основном, они случаются по двум причинам: пострадавшие нарушили технику безопасности либо родители не уследили за своими малолетними детьми.

- Для молодых характерны высокоэнергетические травмы, к которым чаще всего приводят дорожные аварии, падения с высоты и прочее. У пожилых людей из-за того, что они меньше пользуются мотоциклами, автомобилями и другими видами транспорта, реже падают с высоты, обычно случаются травмы низкой энергии. Например, споткнулся дома за порожек, оступился в огороде - получил перелом. С возрастом кости становятся более слабые, остеопорозные. Если молодой человек упадет дома на бок, с ним ничего не произойдет, а у старика это может привести к серьезным повреждениям.

Что касается мужчин и женщин, то представительницы прекрасного пола больше подвержены остеопорозу. Он быстро развивается в постклимактерическом периоде, если не принимать гормональную заместительную терапию. Заболевание приводит к слабости костной ткани, в итоге вызывает переломы при травме низкой энергии.

- Какую помощь может оказать прохожий человеку с травмой?

Море не по колено

- В последние годы идет большая пропаганда занятий спортом и фитнесом. Можно ли получить повреждения во время физических упражнений? И как этого не допустить?

- Спортивная травма и спортивная ортопедия - отдельные направления. Врачи углубленно занимаются патологиями профессиональных спортсменов. Что касается обычного человека, то проблема тут в том, что люди, никогда ранее не занимавшиеся физнагрузкой, под 40 лет начинают бегать, поднимать железо и т.д. К этому возрасту эластичность мышц и связок уже не та, что в молодости, поэтому часто происходят разрывы сухожилий, мышц и другие повреждения. Начинать заниматься физкультурой нужно постепенно, под руководством опытного тренера увеличивать нагрузку. Словом, подходить к этому вопросу с умом.

- Травмы и алкоголь… Есть расхожее мнение, что если с пятого этажа упадёт человек в состоянии алкогольного опьянения, то с ним ничего не случится, он встанет, отряхнется и дальше пойдет, а трезвый - сразу погибнет. Это правда или миф?

- Конечно, это большое заблуждение. Люди в алкогольном опьянении, наоборот, чаще получают травмы с серьезными последствиями, в том числе летальным исходом, больше попадают в ДТП. Они не в состоянии оценить риски, притупляется чувство самосохранения.

- Если человек сломал руку или ногу, это говорит о том, что в организме есть проблемы?

- Существует такое понятие как патологический перелом. Это когда у человека ломается кость при отсутствии факта травмы. Например, сидел на стуле, неловко повернулся - сломалось бедро. Так быть не должно. Энергия травмы должна быть соизмерима с последствиями. Если травмы не было, а перелом случился, значит, есть хроническая проблема, в организме может развиваться деструктивный процесс. Например, опухоль кости.

Ноет? К дождю

- Как восстановиться после перелома?

- Программа реабилитации зависит от вида, типа травмы, возраста пациента. Наука травматология шагнула далеко вперед. Сейчас металлические импланты позволяют фиксировать практически любой перелом, в кратчайшие сроки поднять пациента и приступить к реабилитации. Уже не нужно по полгода ходить в гипсе или лежать на вытяжении. Массаж, физиопроцедуры, гимнастика, лечебная физкультура - все это назначается в раннем послеоперационном периоде, буквально на следующий день после операции. У каждого метода - своя цель. Физиотерапия направлена на уменьшение отёка и улучшение кровоснабжения тканей. Лечебная физкультура проводится для того, чтобы человек заново научился пользоваться повреждённой конечностью.

- Да, такое бывает, если была тяжёлая травма, которая долго лечилась, если при переломе был повреждён внутрисуставной хрящ или каким-то образом был задействован сустав. Есть такое понятие - посттравматический артроз. После травмы сустав деформируется и изнашивается быстрее, и впоследствии возникают боли. Артроз - это процесс, который не имеет обратной силы. Если он запустился, его невозможно повернуть вспять. Можно лишь приостановить ухудшения, используя специальные препараты для суставов, занимаясь гимнастикой, физкультурой, чтобы мышцы и ткани были эластичные. Если мышца кровоснабжается хорошо, значит и кость тоже.

- Как можно самому проверить состояние костей?

- Тест на остеопороз называется денситометрия. Процедура проводится в медучреждениях. На КТ или специальном оборудовании измеряют плотность кости. В зависимости от результата врач назначает терапию.

- Кому бы вы порекомендовали пройти это исследование?

- Всем женщинам старше 50 лет либо людям с хроническими заболеваниями соединительной ткани, ревматоидными проблемами.