Что такое лабораторная диагностика паразитов

Основой диагностики паразитарных болезней, в частности гельминтозов, являются результаты лабораторных исследований, которые выявляют непосредственно возбудителей, их антигены или антитела к ним.

Гельминтозы развиваются в результате инвазии (заражения) организма окончательного хозяина (человека или животного), используемого как место обитания гельминтов и источника их питания. Часто болезни протекают без выраженных специфических клинических симптомов, что не всегда позволяет поставить диагноз по клинической картине.

Диагностика гельминтозов должна быть комплексной и основываться на данных эпидемиологического анамнеза, клиники заболевания и лабораторных исследований.

Специфика биологии каждого конкретного вида гельминта диктует необходимость различной тактики лабораторных исследований, которая направлена на обнаружение в одних случаях гельминтов или их фрагментов, а в других – их личинок, яиц или специфических иммуноглобулинов.

Материал для исследования берется в зависимости от подозрения на наличие у больного того или иного гельминтоза, так как пути выделения яиц, личинок или фрагментов паразитов из организма человека могут быть разными.

Для геогельминтов характерен кишечный (интестинальный) путь выделения яиц и личинок из организма больного человека. Большинство гельминтов, яйца которых выводятся через кишечник, паразитируют в пищеводе, желудке, кишечнике, а также попадают в кишечник при миграции через легкие, бронхи, трахеи, гортань, когда происходит заглатывание яиц и личинок со слизью при кашле. Этот путь присущ трематодам, цестодам и многим нематодам (в частности, геогельминтам). Материалом для исследования служат фекалии (кал). При исследовании проб фекалий обнаруживаются яйца и личинки многих гельминтов.

Паразитологические методы лабораторных исследований применяются:

• с диагностической целью;
• для контроля эффективности лечения;
• для оценки качества проведенного комплекса лечебно-профилактических мероприятий;
• для установления уровня пораженности населения (при профосмотрах)

Лабораторная диагностика является важным методом при паразитарных заболеваниях. В то же время качество лабораторной диагностики зависит от множества факторов, таких как надлежащая подготовка пациента к лабораторному обследованию, правильный забор материала для исследования и выбор оптимальной методики, квалификация и опыт специалиста-лаборанта.

Для верификации диагноза важно обеспечить следующее:

• сбор данных эпидемиологического анамнеза;
• определение соответствующего материала для исследования, правильно собранного и доставленного вовремя;
• выбор и применение соответствующего метода идентификации паразита;
• правильная идентификация паразита;
• правильная интерпретация результатов исследования.

Cбор материала для гельминтологических исследований включает следующие шаги:

1. Для исследования собирают фекалии из любой чистой емкости немедленно после дефекации.
2. Не допускается сбор образцов фекалий из унитаза.
3. Для детей возможен сбор образца с пеленки, подгузника или горшка.
4. Используя ложку в крышке контейнера, собрать не менее чем из трех точек стула.
5. Испражнения для анализов должны доставляться в лабораторию не позднее одних суток после дефекации, а при подозрении на стронгилоидоз – немедленно.
6. Если по каким-либо причинам доставка в лабораторию затруднена, то необходимо хранить материал при температуре +4–8 °C. Рекомендуется использование консерванта, и тогда исследование можно проводить в течение 3–10 дней после дефекации.

Методы лабораторной диагностики гельминтозов

Методы гельминтологических исследований делятся на прямые и опосредованные (косвенные).

Прямые методы: выявление самих гельминтов, их фрагментов, яиц, личинок в фекалиях, моче, дуоденальном секрете, мокроте и др.

Опосредованные (косвенные) методы: выявление вторичных изменений, возникающих в организме человека в результате жизнедеятельности паразита, путем серологических реакций, общего исследования крови, мочи.

Основным методом лабораторной диагностики глистных инвазий является обнаружение яиц или личинок гельминтов в фекалиях. Наиболее распространенными методами исследования фекалий являются гельминтокопроскопические.

Гельминтокопроскопия – это совокупность методов взятия, обработки и исследования (макро- и микроскопического) проб фекалий человека с целью обнаружения в них яиц, личинок гельминтов, их фрагментов. Она включает следующие виды исследований:

• копроовоскопия (исследование фекалий на яйца гельминтов);
• копроларвоскопия (исследование фекалий на личинки гельминтов);
• макроскопия фекалий (обнаружение фрагментов или зрелых гельминтов в фекалиях).

Микроскопические методы подразделяются на простые, сложные и специальные.

К простым относятся метод нативного мазка и метод толстого мазка под целлофаном по Като – Кац.

Сложные методы, или методы обогащения, основаны на феномене разных удельных весов яиц гельминтов и применяемых реагентов. При обработке фекалий этими растворами происходит концентрация яиц на поверхности раствора или в осадке, в результате чего увеличивается эффективность поиска.

Различают следующие методы обогащения:

• флотационные (когда используют солевые растворы, удельный вес которых выше удельного веса яиц гельминтов, в результате чего они всплывают в поверхностную пленку, которую и исследуют);
• седиментационные (когда используют растворы, удельный вес которых меньше удельного веса яиц гельминтов, в результате чего они оседают, образуя осадок).

Методом седиментации возможно определить следующие гельминтозы: описторхоз, клонорхоз, фасциолез, дикроцелиоз, метагонимоз, нанофиетоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомидозы, стронгилоидоз, трихостронгилез, некатороз, шистосомоз, кишечные протозоозы (лямблиоз,криптоспоридиоз, изоспороз)

Специальные методы чаще всего необходимы для обнаружения личинок гельминтов. Группа специальных методов направлена на диагностику конкретного геогельминтоза, применяемый метод специфичен только для данного гельминта.

Модификация эфир-формалинового метода седиментации
одноразовыми системами для проведения копрологического исследования

С развитием паразитологии в лечебную практику стали применяться одноразовые системы для копрологического исследования, предназначенные для эффективного концентрирования яиц и личинок гельминтов модифицированным эфир-формалиновым методом.

Системы для копрологического исследования являются одноразовыми и состоят из нескольких элементов:

• пробирка для образца, в которую имеется готовая смесь для фиксации образца фекалий и последующей седиментации
• пробирка с системой фильтров и шпателем для забора образца;
• коническая емкость для сбора отфильтрованного материала.

Система фильтров способствует оседанию грубых частиц непереваренной пищи и клетчатки в смесительной камере, а жидкая часть с выделившимися в нее паразитами, яйцами паразитов под давлением фильтруется и центрифугируется в конической пробирке.

После получения взвеси систему помещают в центрифугу и центрифугируют при скорости 2500–3000 об/мин в течение 1–3 минут, при скорости 1500 об/мин – 5 минут. В конической части пробирки остается жидкая часть пробы с выделившимися в нее яйцами гельминтов, цистами простейших. Отсоединяют модуль с фильтром и утилизируют после обеззараживания. Коническая часть пробирки остается для микроскопирования. Для этого из нижней части пробирки с помощью пипетки переносят на предметное стекло 2 капли пробы осадка. Микроскопируют при увеличении: окуляр x10, объективы x10, x40.

Преимущества использования одноразовых систем для копрологических исследований:

• повышает выявляемость возбудителей;
• уменьшает расход реагентов;
• снижает опасность контаминации, исключая контакт персонала с исследуемыми образцами;
• улучшает стандартизацию метода, повышает достоверность анализа;
• исключает подготовку и повторную обработку посуды, а также сокращает количество отходов в процессе проведения исследования

При появлении в человеческом организме паразитов возникают различные симптомы. Это редко происходит на первом этапе гельминтоза. Чаще всего проявления становятся заметными гораздо позже. Из-за этого отодвигается момент, при котором лечение будет максимально эффективным. Симптоматика присутствия паразитов обусловлена видом глиста, а также степенью заражения. В статье рассмотрим, как проводится диагностика паразитов в организме.

Симптомы паразитарных болезней

Люди по-разному реагируют на попадание инородных микроорганизмов в организм. Следует учесть, что при определенных типах гельминтозов признаки их присутствия у взрослого человека заметны через несколько лет после паразитарного заселения. Только тогда зараженному человеку проводят диагностику паразитов.

У маленьких пациентов часто первые проявления становятся заметными на начальном этапе патологии.

Как определить паразитов у детей

Гельминты у маленьких пациентов распространяются с высокой скоростью. В результате появляются такие симптомы присутствия паразитов:

• Ухудшение качества сна.
• Слабость.
• Утрата аппетита, обычно сопровождающаяся замедленным физическим развитием.
• Нарушения стула (в большинстве случаев их следствием становятся запоры).
• Появление раздражительности, нервозности, агрессивности без причины.
• Зуд анальной области и скрежет зубами – симптомы определенных глистов.

При появлении таких симптомов у ребенка родители обязаны обратиться к педиатру, который, как правило, назначает ряд анализов.

Выполнение диагностики

Важно определить, в какой именно момент обращаться для проведения диагностики паразитов к специалистам. Часто глисты никак не проявляют себя, маскируются под человеческие клетки и не подвергаются атакам иммунной системы. Лишь при возрастании их численности или нарушении функции определенного органа возникают симптомы. Однако при внимательном отношении к здоровью можно увидеть некоторые отклонения, которые являются причиной для обращения к врачу.

Диагностика паразитов необходима при появлении какой-либо жалобы из нижеперечисленных:

На основании перечисленных симптомов трудно сделать вывод о присутствии паразитов. Однако при появлении таких жалоб желательно показаться специалисту и полностью обследоваться.

В чем состоит диагностика паразитов?

Традиционные диагностические методы

Определить вызванную паразитами патологию можно разными методами. Преимущественно применяется микроскопический анализ. Именно он стал самым распространенным способом, который позволяет обнаружить описторхов, глистов и остриц. Остальные виды паразитов посредством такого метода не определяются.

Информативность исследования достигает только 20%, однако благодаря простоте осуществления именно он назначается пациенту в первую очередь. Зависит достоверность показателей от множества факторов: место расположения глистов, жизненные циклы микроорганизмов, внимательность лаборанта.

В некоторых случаях приходится многократно сдавать анализ.

Может понадобиться осуществление микроскопического анализа мочи, к примеру, для установления шистосомоза.

Кроме того, используются методы лабораторной диагностики паразитов, которые позволяют определить глистов в заднем проходе. Такими способами, как правило, обнаруживаются паразиты, которые могли поселиться в толстом кишечнике. Однако нужно отметить, что яйца можно найти лишь на определенном этапе развития. Такой анализ следует сдавать при появлении жалоб на воспаление анального отверстия, гиперемию и зуд.

Популярными являются аппаратные методы диагностики наличия паразитов. УЗИ - один из них. Если есть подозрение на легочные формы, применяется рентгенография. Кроме того, врачи назначают эндобиопсию и эндоскопию. Это дает возможность оценки состояния внутренних органов, определения в биологических секретах яиц глистов. Уже на основании таких сведений можно поставить пациенту диагноз. Однако может оказаться такое, что получены отрицательные результаты, нет отклонений при проведении инструментальных методов, однако признаки паразитарной инфекции присутствуют, а состояние пациента ухудшается. В таком случае требуются другие способы диагностики паразитов в организме.

Современные диагностические методики

Заболевание не всегда обладает выраженными клиническими признаками. Паразиты часто определяются при обследованиях, которые назначаются из-за других болезней. Достоверность диагностики зависит во многом от стадии развития глистов, формы патологии, размера, достигнутого паразитом. Однако есть такие методы диагностики паразитов, которые позволяют определить заражение практически на любом этапе.

Серологические исследования безошибочно показывают наличие или отсутствие глистов в организме человека. Методы основываются на обнаружении антител к отдельным белкам или веществам. Рассмотрим эти методы подробнее.

Это иммунофлуоресцентный анализ с целью определения антигенов или антител. Основывается на использовании специфических красителей, которые способны светиться в УФ-лучах. Если есть антитела к определенным паразитам, окрашиваясь, они тоже начинают светиться. Кровь для анализа берут из вены. Исследование является особенно трудным и производится лишь опытным специалистом. Чаще всего включает две стадии.

Основывается на оценке реакции эритроцитов на разные сыворотки и агенты. Можно судить о выраженном проявлении инфицирования по количеству эритроцитов, выпавших в осадок после воздействия на них раздражителем. Таким же образом организм исследуется на вирусные заболевания. Этот анализ позволяет определить степень поражения путем подсчета эритроцитов, выпавших в осадок. Это самый чувствительный метод, но и самый специфический.

Какая еще диагностика паразитов в организме человека проводится?

Анализ основан на идентификации молекул РНК и ДНК, которые путем специфических реакций выделяют из биоматериала пациента. Для исследования могут брать выделения, кровь или слюну. Это самый информативный метод. Результат анализа покажет, присутствуют или нет паразиты в человеческом организме. Кроме того, благодаря ПЦР получится определить сам вид гельминта. Данный способ диагностики паразитов человека не позволяет установить степень поражения органов и стадию заболевания.

Иммуноферментный анализ (ИФА) основывается на поиске антител к паразитам. Методика по точности занимает одно из ведущих мест. В 92% случаев уже первый анализ покажет нужный результат. Благодаря ему определяется наличие инфекции, формы и выраженность течения, стадия патологии. После проведения терапии некоторые антитела еще будут определяться, что показывает восстановление организма. Также ИФА используется, когда нужно следить за динамикой терапии.

Качественная диагностика инвазии паразитами нуждается в полноценном анализе. Диагноз не может быть основан на одном исследовании. Чаще всего назначается сразу несколько анализов. Врач при выборе берет в расчет тип заболевания, участок поражения и стадию.

Компьютерная диагностика паразитов заключается в использовании особых программ, которые позволяют сравнить пораженные и здоровые органы у человека. Некоторые врачи скептически относятся к такому методу исследования и предпочитают традиционные анализы.

Перечисленные методы диагностики паразитов для одного пациента могут применяться не один раз. Это объясняется сложностью циклов паразитарного развития. Многие препараты воздействуют исключительно на взрослых особей. После лечения в организме человека могут оставаться личинки гельминтов, которые при определенных условиях начинают развиваться. Поэтому анализы через пару недель могут снова дать положительный ответ.

Сложно определить самостоятельно, какой метод исследования понадобится. Поэтому сдавать анализы по собственному усмотрению нельзя. При подозрении на инфекцию паразитами необходимо обратиться к специалисту, который посоветует, как обнаружить в организме глисты и что делать, когда будут получены результаты анализа.

Мы рассмотрели диагностику паразитов. Лечение описано ниже.

Как проходит терапия

Чтобы избавиться от глистов, организм требуется подготовить. Для этого очищается кишечник. При необходимости выводятся токсины и шлаки.

Чистка организма от паразитов состоит из нескольких этапов:

• Диета. Меню включает в себя крупы, свежие соки, белковую пищу, клетчатку. Исключаются жирное, мучное и сладкое. Употребляются кислые продукты, с помощью которых проще избавиться от паразитов.
• Очистительная клизма (делается на основе средств народной медицины от глистов, например, чеснока, соды, пижмы).
• При необходимости проводят антипаразитарную чистку организма более обширно: очищаются почки, кишечник и печень.

Лечение гельминтоза в человеческом организме должно обязательно включать в себя употребление желчегонных и ферментных препаратов. Курс обычно продолжается не больше двух недель. Начинают его до применения медикаментов от глистов.

Традиционная лечебная схема основывается на следующих средствах:

Обязательно должно быть предусмотрено восстановительное лечение. При этом выписываются витамины, микроэлементы, пре- и пробиотики, ферментные средства.

Отзывы о диагностике паразитов

Анализ кала и мазок имеют примерно одинаковую чувствительность и специфичность. Они являются актуальными при определении энтеробиоза и прочих болезней, вызванных круглыми червями.

Иммуноферментный анализ в настоящее время является перспективным. Такие диагностические методы более выигрышны, так как отличаются специфичностью и высокой чувствительностью.

Специфическая диагностика включает и метод ПЦР, который является наиболее эффективным и показательным при любых паразитарных и инфекционных болезнях. Однако он имеет высокую стоимость.

Жизненные ситуации показывают, что выбор самого эффективного метода обосновывается клиническими признаками и жалобами пострадавшего. Именно поэтому нужно обратиться к врачу и получить руководство к дальнейшим действиям.

Много негативных отзывов о компьютерной диагностике. Большинство пациентов считают такую методику выкачиванием денег, так как результаты анализа часто не совпадают с действительным положением дел.

Есть негативные отзывы по поводу работы некоторых лабораторий, в которых анализ ПЦР проводится на каждого паразита отдельно. Платить, разумеется, нужно каждое исследование. ПРи этом клиенту предлагается обширный список с названиями гельминтов. Нужно среди них выбрать тех, которых будут определять. Но изначально ни врач, ни пациент не знает, какая конкретно присутствует инвазия. Поэтому людям приходится платить лишние деньги.

Положительные отзывы об анализе кала на яйца глист. метод безболезненный, исследование стоит дешево. Недостаток - в кале можно обнаружить яйца только некоторых видов глистов.

Комплексное лабораторное обследование для выявления основных гельминтозов и протозойных инфекций человека, включающее общеклинические и специфические тесты.

Анализы для диагностики гельминтозов и протозойных инфекций.

Синонимы английские

Laboratory diagnosis of protozoal and helminthic infections; CBC, Stool Ova and Parasites test, Cellulose tape test, Protozoal and Helminthic Serology.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, кал, отпечаток с перианальной области.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
• Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.
• Сбор биоматериала на исследование проводится только утром (до 10:00), до дефекации. Накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Общая информация об исследовании

Гельминтозы и протозойные инфекции наблюдаются повсеместно и особенно распространены среди детей и людей, по роду деятельности контактирующих с домашними и дикими животными. Как правило, инфицирование человека является одним из этапов развития гельминтов или простейших. Многие из паразитов имеют фекально-оральный механизм передачи инфекции и по крайней мере на одном этапе жизненного цикла поражают различные отделы пищеварительного тракта. Несмотря на то что некоторые гельминтозы и паразитозы человека имеют специфические клинические признаки, в целом дифференцировать эти заболевания на основании клинической картины очень сложно. Основную роль в диагностике этих заболеваний играют лабораторные тесты. С учетом того, что у одного и того же человека может наблюдаться сочетание нескольких гельминтозов и паразитозов, рекомендуется выполнение сразу нескольких тестов или, что более удобно для врача и пациента, комплексного анализа на распространенные гельминтозы и паразитозы.

Комплексное лабораторное обследование включает общеклинические и специфические анализы на самые распространенные и важные в клиническом плане гельминтозы и протозойные инфекции. Общеклинические тесты: общий анализ крови, лейкоцитарная формула, анализ кала на яйца гельминтов и анализ кала на цисты простейших.

Общий анализ крови и лейкоцитарная формула используются для того, чтобы определить, является ли гельминтоз или паразитоз инвазивным, и также позволяет выявить возможные осложнения, связанные с инфекцией (анемию). Об инвазивности гельминтозов и паразитозов свидетельствует эозинофилия. Она характерна для амебиаза, эхинококкоза, описторхоза, токсокароза, трихинеллеза и аскаридоза (в фазу миграции личинок). Эозинофилия не характерна для кишечного аскаридоза, энтеробиоза и лямблиоза. Любая длительно текущая инфекция может приводить к развитию анемии (анемии хронического заболевания). Гельминтозы и паразитозы, протекающие с изъязвлением слизистой оболочки пищеварительного тракта (например, амебиаз), приводят к развитию железодефицитной анемии.

Анализ кала на яйца гельминтов и анализ кала на цисты простейших включают макроскопическую оценку кала (цвет, консистенция, наличие крови, избытка слизи, макроскопически определяемых паразитов), микроскопию нативного образца кала (наличие цист простейших – трофозоитов, личинок и взрослых особей гельминтов) и микроскопию окрашенного мазка кала (наличие цист и трофозоитов). Анализ кала на яйца гельминтов позволяет выявить большинство кишечных нематод, цестод и трематод. Анализ кала на цисты простейших позволяет выявить Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Balantidium coli и других простейших. Учитывая, что поступление яиц гельминтов или цист простейших в кал может носить непостоянный характер, однократное исследование кала малоинформативно - рекомендуется исследование трех образцов кала. Следует учитывать, что при некоторых гельминтозах (например, описторхоз) появление яиц в кале начинается только через 2-4 недели после возникновения симптомов заболевания. Отрицательный результат исследований не позволяет полностью исключить наличие гельминтоза или паразитоза.

К специфическим тестам для диагностики гельминтозов и паразитозов относятся серологические тесты и анализ на энтеробоз.

Echinococcus, IgG – определение специфических антител IgG к возбудителю эхинококкоза (Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularis). Чувствительность серологических тестов в отношении E. granulosus при поражении печени (самая частая локализация) составляет около 80 %, при поражении других органов (легкие, головной мозг, кости скелета) – несколько ниже.

Opistorchis, IgG - определение специфических антител IgG к возбудителю описторхоза (Opistorchis felineus или Opistorchis viverrini). Из-за невысокой специфичности серологические тесты являются дополнительным способом диагностики описторхоза (главный тест – анализ кала на яйца гельминта).

Toxocara, IgG, титр - количественное определение специфических антител IgG к возбудителю токсокароза (Тохосаra canis). Серологические тесты обладают достаточно высокой чувствительностью (78 %) и специфичностью (92 %) и могут служить хорошим дополнением или даже альтернативой "золотому стандарту" диагностики данного заболевания - микроскопическому исследованию биопсии ткани, содержащей личинки гельминта (частая локализация – печень и легкие), учитывая, что многие пациенты с токсокарозом - маленькие дети.

Учитывая системный характер таких инфекций, как эхинококкоз, описторхоз и токсокароз, при подозрении на эти заболевания проводят дополнительные обследования, в том числе оценку функции печени.

Trichinella, IgG - определение специфических антител IgG к возбудителю трихинеллеза (Trichinella spiralis и родственные виды). Серологические тесты становятся положительными через 3 недели после инфицирования. Учитывая, что личинки гельминта поражают мышечную ткань, при данном заболевании также могут быть повышены следующие клинико-лабораторные маркеры: креатинкиназа (КК), лактатдегидрогеназа (ЛДГ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ).

Ascaris lumbricoides, IgG - определение специфических антител IgG к возбудителю аскаридоза. Аскаридоз – это самый распространенный гельминтоз человека. Серологические тесты являются дополнительным способом диагностики аскаридоза (главный тест – выявление взрослых особей в области рта и ануса, а также анализ кала на яйца гельминта).

Giardia lamblia, антитела - определение специфических антител к возбудителю лямблиоза. Серологические тесты являются дополнительным способом диагностики лямблиоза (главный тест - анализ кала на цисты паразита). Серологический тест становится отрицательным через 1 год после перенесенной инфекции. Также может быть использован тест на антиген G. lamblia в кале.

Энтеробиоз – распространенный гельминтоз, вызываемый Enterobius vermicularis (острица). Яйца остриц не выделяются с калом, поэтому микроскопическое или любые другие исследования кала не применяются. Лабораторная диагностика энтеробиоза осуществляется с помощью специального метода - микроскопического исследования мазков-отпечатков с кожи перианальной области. Микроскопическое исследование позволяет произвести дифференциальную диагностику энтеробиоза с аскаридозом, а также другими неинфекционными заболеваниями, сопровождающимися зудом перианальной области (контактным дерматитом, сахарным диабетом). Учитывая повышенную активность самки в ночные часы, оптимально производить мазок-отпечаток с утра, до совершения утреннего туалета.

Комбинация общеклинических и специфических тестов позволяет достичь наибольшей точности при диагностике гельминтозов и паразитозов. При эффективном лечении изменения, выявленные в общеклинических тестах, нормализуются, а яйца/личинки/взрослые особи гельминтов или цисты простейших перестают определяться, но серологические тесты могут оставаться положительными в течение некоторого времени даже при эффективном лечении.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики кишечных гельминтозов и протозойных инфекций.

Когда назначается исследование?

• При обследовании детей и людей из группы риска заражения гельминтами и простейшими (ветеринары, фермеры, работники, занятые в санитарно-гигиентической сфере);
• при наличии признаков глистной инвазии или протозойной инфекции: хронической диареи, мальабсорбции, тошноты, потери веса, а также признаков реакции гиперчувствительности (крапивницы и других сыпей);
• при оформлении ребенка в детский сад, лагерь, бассейн, при госпитализации.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

В норме яйца, личинки и взрослые особи гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших в кале отсутствуют. Их обнаружение свидетельствует о текущей инфекции.

Серологические тесты могут оставаться положительными в течение некоторого времени даже при эффективном лечении.

Что может влиять на результат?

• Время, прошедшее с момента заражения: яйца гельминтов и цисты простейших могут быть обнаружены через 2-4 недели и позже после заражения.
• Характер и скорость образования яиц гельминтов и цист простейших: часто наблюдается прерывистый характер их поступления в кал, что может привести к получению ложноотрицательного результата и обуславливает необходимость исследования трех, а не одного образца кала.



• Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
• результат комплексного анализа следует интерпретировать с учетом анамнестических, клинических и инструментальных данных;
• отрицательный результат исследований не позволяет полностью исключить наличие гельминтоза или паразитоза.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, педиатр, инфекционист.