Что такое трематодозы нематодозы и цестодозы

Нематодозы (лат. Nematodoses) — это группа паразитов, возбудителями которых являются гельминты из рода круглых червей (Nematoda), инфицируют черви людей, животных, растения.

Кроме нематодозов можно выделить группы паразитов: цестодозы и трематодозы. Группа круглых червей нематодозов считается второй по численности на Земле среди паразитов и составляет около полумиллиона видов различных гельминтов, и также вызываемых ими заболеваний огромный список.

Достаточно распространенными инфекциями на фоне нематодозов у людей являются: трихоцефалез, анкилостомидоз, аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, филяриоз, трихинеллез. Большинство паразитарных возбудителей поражают домашних, диких животных, крупнорогатый скот, свиней, человека.

У многих людей, занимающихся садоводством, разведением комнатных растений, огородом и теплицами существует риск столкнуться с нематодозами растений (глободероз, дитиленхоз, мелойдогиноз и др). Эти паразиты не способны передаваться человеку или животному, но могут вызывать различные отравления, если их случайно проглотить.

Возбудители

Круглые черви представляют собой веретенообразное тело округлого сечения, у этих гельминтов есть все основные системы жизнедеятельности такие, как: пищеварительная, репродуктивная, нервная, выделительная, нет только кровеносной и дыхательной системы.

В основном встречаются раздельнополые самки чаще, чем самцы. Практически у всех паразитов три личиночных стадии, достигая зрелой формы, они готовы к размножению.

Наблюдения показали, что личинки и яйца нематод устойчивы в природной среде.

Симптомы у людей и животных

От тяжести заражения и от нахождения паразита в организме зависит симптоматика заболевания.

Основной локализацией гельминтов у млекопитающих считается желудочно –кишечный тракт, во время такой инвазии отмечается:

• боль в животе;
• диарея;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• рвота.

При заражении легких и дыхательных путей отмечается:

Зараженные мышечные волокна воспаляются и болят в местах локализации паразитов.

При поражении личинками глаз болезнь сопровождается:

• конъюнктивитом;
• слезоточивостью;
• снижением зрения;
• некоторых случаях возможна полная потеря зрения.

К общим признакам нахождения нематодозов в организме можно отнести аллергическую реакцию в виде высыпаний, зуда, покраснений, зачастую это реакция на чужеродный белок. Кровь меняет свои показатели, наблюдается повышение эозинофилии. Токсические отходы жизнедеятельности гельминтов вызывают общую слабость, сонливость, психические сбои.

Диагностика

На основе анализов и исследований диагностируется заболевание. Основным методом диагностики считается исследование кала на наличие яиц паразита. В некоторых случаях возможна диагностика анализа крови, по которому определяют количество лейкоцитов и эозинофилов.

Специалисты для выявления сложной инвазии пользуются методом взятия биопсии, а также иными методами получения материала для морфологической диагностики. Не исключается диагностика МРТ, УЗИ, рентген. Кроме этого, разработана иммунологическая диагностика на присутствие антител к определенным возбудителям нематозов в организмах методами ИФА, РИФ, РМП.

Лечение нематодозов

Препараты, применяемые при нематодозах:

• альбендазол — распространенный, эффективный препарат широкого спектра действия, уничтожает личинки на фазе развития и внекишечных паразитов;
• мебендазол — аналогичный препарат по отношению к альбендазолу, рекомендуется при аскаридозе и энтеробиозе. Препарат хуже усваивается и добивается меньшей токсичности;
• левамизол — назначается для терапии анкилостомоза, аскаридоза, стронгилоидоза;
• пирантел — эффективен при анкилостомозе и аскаридозе. Препарат имеет малую токсичность, но не парализует нематозы вне кишечника, уничтожает личинки паразита.
• пиперазин (пиперазина адипинат или эмбонат) — назначается при энтеробиозе и аскаридозе. Лекарственный препарат имеет некомфортную схему терапии и у него небольшой спектр действия, но не слишком токсичен и считается безопасным для беременных женщин.

Медикаментозная терапия — не единственный метод лечения паразитарных заболеваний. Успешно
используется оксигенотерапия (лечение с применением кислорода) в лечении аскаридоза, при этом способе кишечник инвазийного больного заполняется чистым кислородом, что убийственно действует на взрослых глистов и их выведение с фекалиями.

Много противопаразитных рецептов используется в народной медицине. Самыми распространенными и известными считаются семена тыквы, чеснок, пижма. Эффект конечно не подтвержден врачами-паразитологами, но наукой доказано наличие разных химических соединений в определенных растениях, использующихся для уничтожения и выведения гельминтов. При этом точной дозировки и схемы прохождения курса лечения нет.

Профилактика

Профилактика состоит в соблюдении элементарных правил личной гигиены. Домашние и сельскохозяйственные животные должны быть подвержены обязательной периодической дегельминтизации.

Кроме этого, используются следующие мероприятия:

• необходима постоянная уборка жилых помещений, во дворах, на детских площадках, в парках и на других общественных территориях;
• запрещено купание в неизвестных пресных водоемах;
  
• обязательно кипячение воды перед употреблением;
• тщательное мытье проточной или кипяченой водой фруктов, овощей и ягод;
• корнеплоды рекомендуется хорошо мыть, а в дальнейшем очищать от кожуры;
• соблюдать правила личной гигиены (мыть руки, особенно после прогулок, туалета, перед едой);
• в походных условиях лучше отдать предпочтение одноразовой посуде;
• правильная организация канализационных систем, которые должны быть расположены на правильном расстоянии от жилых домов;
• важно пользоваться индивидуальным комплектом постельного белья
• качественно термически обрабатывать мясо и рыбу перед употреблением.

Что касается нематодозов растений, то в сельском хозяйстве наибольшую роль играют корневые нематоды, особенно при тепличном выращивании культур. Борьба с ними наиболее сложна, паразиты могут приводить к значительным потерям урожая. Вывести полностью практически нереально, но благодаря профилактическим мерам удастся уменьшить наносимый вред и предотвратить заражение на других участка или теплицах. Мероприятия включают:

• качественное избавление от сорняков;
• применение индивидуального инвентаря на отдельных участках / теплицах (особенно при обнаружении больных растений);
• правильно чередовать полив и просушивание почвы;
• правильно удобрять навозом землю и высаживать растения.

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

ММА имени И.М. Сеченова

Клиническая инфекционная больница № 1, Москва

Г ельминтозы широко распространены среди населения земного шара. Наиболее часто встречаются гельминтозы органов пищеварения, которыми, по оценкам Всемирной Организации Здравоохранения инфицирована четвертая часть населения Земли.

Патогенное воздействие гельминтов на организм человека связано не только с патологией тех органов, где они локализуются (табл. 1,2), но и с общим воздействием на организм человека. При гельминтозах отмечается уменьшение выработки инсулин–подобного фактора роста (IGF–1) и увеличение фактора некроза опухоли- a (TNT- a ), а также уменьшение синтеза коллагена, что способствует снижению аппетита, уменьшению процессов всасывания в кишечнике, задержке роста и отставанию в умственном и физическом развитии. Существенное значение имеет также хроническая постоянная микрокровопотеря, в частности, из кишечника при анкилостомидозах и через желчные протоки при трематодозах печени, при которых также происходит и потеря с желчью аминокислот [3,6,7].

Новые данные, полученные группой авторов, показали, что кишечные гельминты способствуют высвобождению Th2 цитокинов, которые подавляют цитокины Th1, в связи с чем лица, инвазированные гельминтозами, более подвержены инфицированию, в частности, заболеванию туберкулезом после инфицирования M. tuberculosis. В связи с широким распространением штаммов M. tuberculosis, резистентных к антибиотикам, эти наблюдения подтверждают необходимость более активных мероприятий по борьбе с гельминтозами, распространенными в регионах, где среди населения высокий уровень пораженности туберкулезом. [2].

В наибольшей степени патогенное влияние гельминтозов отражается на беременных и детях из бедных слоев населения с неполноценным питанием. Инвазии ведут к снижению трудовой деятельности в старших возрастах и в целом наносят существенный медико–социальный и экономический ущерб.

Для Российской Федерации в этом отношении наиболее неблагополучными являются эндемичные по гельминтозам регионы Сибири и Дальнего Востока, где среди коренных народностей отмечается высокий уровень пораженности гельминтозами органов пищеварения (описторхоз, дифиллоботриоз, клонорхоз, метагонимоз, нанофиетоз, эхинококкозы) и туберкулезом на фоне широкого распространения алкоголизма и алкогольной патологии. Под действием комплекса экстремальных климато–метеорологических условий этих регионов патогенное влияние вышеуказанных факторов существенно усиливается.

Клинические проявления паразитозов характеризуются, как правило, неспецифичностью клинической симптоматики, хроническим течением с относительно медленным нарушением функции различных органов и систем за счет кумулятивного эффекта, часто латентным течением с субклиническими проявлениями болезни. Указанные особенности маскируют их негативный эффект и создают впечатление слабой патогенности по сравнению с другими заболеваниями. Наиболее часто паразиты обитают в органах пищеварения (табл.1,2) и имитируют заболевания этих органов. Поэтому наблюдаемые в клинической практике расстройства со стороны желудочно–кишечного тракта могут являться в ряде случаев замаскированными формами паразитарных болезней.

Клинические проявления паразитарных болезней органов пищеварения в начальных стадиях болезни обычно проявляются неспецифической неврологической симптоматикой – повышенная слабость, утомляемость, раздражительность, плохой сон. В дальнейшем, по мере увеличения длительности болезни развиваются симптомы, свидетельствующие о заболеваниях органов пищеварения: снижение аппетита, тошнота, боли в животе, неустойчивый стул.

Стоимость разработки новых лекарственных средств за последние десятилетия значительно возросла, и фармацевтические фирмы не относят работы по созданию новых антигельминтиков к числу приоритетных, поскольку в центре их внимания находятся другие заболевания. Ситуация с разработкой новых препаратов усугубляется тем, что паразитарные заболевания распространены в странах с низким социально–экономическим уровнем развития. В связи с этим фармацевтические фирмы не имеют достаточных экономических стимулов в исследованиях и производстве новых противопаразитарных препаратов.

Тем не менее за последние годы в результате синтеза новых препаратов роль химиотерапии в борьбе с некоторыми паразитарными заболеваниями значительно возросла и появилась реальная возможность в снижении заболеваемости путем проведения массовых химиотерапевтических мероприятий. Появившиеся за последние годы антигельминтики получены либо путем модификации известных соединений с антигельминтной активностью, либо в результате изучения новых классов химических соединений. В таблице 3 представлены наиболее широко используемые в настоящее время антигельминтики, спектр их действия и эффективность в отношении основных гельминтозов органов пишеварения.

Использование современных препаратов позволяет успешно лечить наиболее распространенные кишечные гельминтозы. Однако следует иметь в виду, что ни один из самых современных препаратов не может гарантировать 100% излечение после применения одного курса. Эффективность одного курса лечения обычно не превышает 90%, а полное излечение, как правило, достигается при повторных курсах.

В связи с наличием множества факторов, влияющих на эффективность лечения (высокая частота реинвазий, наличие географических штаммов, резистентных к стандартным схемам химиотерапии и др.), стандартные схемы (табл. 4) в ряде случаев требуют изменений с учетом опыта, накопленного в конкретном регионе.

Результаты многочисленных исследований, проведенных в различных регионах мира, свидетельствуют, что препаратом выбора для лечения большинства кишечных нематодозов является албендазол (Немозол) [4], а для лечения трематодозов – празиквантел [1].

Трематодозы печени. Существенную медико–социальную значимость для многих регионов мира составляют трематоды печени, относящиеся к семейству Opisthorchiidae (Opisthorchis felineus, Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis), заражение которыми происходит при употреблении в пищу инвазированной рыбы (табл. 2). Ориентировочно трематодозами печени поражены около 17 млн. человек, а риску заражения подвержены 350 млн. жителей 13 стран [3]. Для населения России негативный эффект описторхоза усугубляется его преимущественным распространением в северных, в том числе приполярных районах, зонах нового промышленного освоения и проживания народностей Севера, где отмечается запаздывание социально–гигиенических мероприятий, относительно низкий уровень инфраструктуры здравоохранения, высокая детская смертность, распространены другие инфекционные заболевания, алкоголизм [1].

Особый аспект составляют паразитарно–онкологические ассоциации трематодозов печени с канцерогенезом. Например, в России наибольшая частота холангиокарциномы отмечается в интенсивных очагах описторхоза в Обь–Иртышском регионе. Развитие холангиокарциномы при трематодозах печени – многофакторный процесс, в котором паразиты играют роль стимуляторов злокачественного роста [5].

Основным патологическим процессом являются хронический пролиферативный холангит и каналикулит поджелудочной железы, сопровождающийся различной степенью фиброза этих органов. В ряде случаев течение болезни может быть тяжелым – с обструкцией желчных протоков, развитием желтухи, рецидивирующего холангита, абсцессов печени, острого панкреатита и желчного перитонита.

Лечение описторхоза и клонорхоза должно быть комплексным и наряду со специфическими препаратами включать патогенетическое лечение. В острой стадии при тяжелом течении проводится десенсибилизирующая и дезинтоксикационная терапия. Клиника хронической стадии обусловлена главным образом поражением органов дуоденохоледохопанкреатической зоны, и поэтому проводится комплексная терапия в соответствии с общими принципами лечения больных гастроэнтерологического профиля [1,3]. В настоящее время единственным средством для специфической терапии описторхоза и клонорхоза является празиквантел (табл. 3,4).

Эхинококкозы. Возбудителями эхинококкозов у человека являются гельминты семейства Taeniidae: Echinococcus granulosus и E. multilocularis. Инвазия E. granulosus вызывает у человека гидатидозный эхинококкоз, а инвазия E. multilocularis – альвеолярный эхинококкоз (альвеококкоз).

Гидатидозный эхинококкоз широко распространен во всем мире, особенно в странах Южной Америки, Средиземноморских странах, включая страны Европы, в ряде стран Азии и Северной Африки. В России и сопредельных государствах эхинококкоз регистрируется повсеместно.

Длительное время болезнь может протекать бессимптомно. Клинические проявления определяются локализацией, множественностью и размерами кист, а также возможными осложнениями в виде нагноения, разрывов, желтухи и др. Локализация эхинококковых кист возможна в любых органах, при этом нередко сочетание кист в различных органах у одного больного. Наиболее часто наблюдаются эхинококкоз печени. При сдавлении кистой крупных сосудов портальной системы и желчных протоков возможно развитие портальной гипертензии и механической желтухи. Одним из тяжелых осложнений является нагноение кисты и ее инфицирование. При распространении процесса на ткани печени может развиться гнойный холангит и абсцесс печени. Существенную опасность представляет разрыв кисты. Клиническая картина при перфорации кист определяется тем, в каком направлении и в какой орган произошел разрыв кисты. В этих случаях возможно развитие анафилактического шока, гнойного перитонита и плеврита, гнойного холангита, тампонады сердца. Разрывы кист ведут к диссеминации возбудителя и развитию вторичного множественного эхинококкоза.

Альвеококкоз, вызываемый E. multilocularis, регистрируется преимущественно в альпийских районах некоторых стран Европы. В России альвеококкоз встречается чаще в Якутии, Магаданской и Камчатской областях, а также в Красноярском крае, Новосибирской, Омской и Томской областях, в Поволжье, Хабаровском крае.

Особенностью E. multilocularis является инфильтративный рост и способность метастазировать. Наиболее часто первичные поражения отмечаются в правой доле печени, реже в левой. Альвеококкоз печени длительно, иногда многие годы протекает бессимптомно. Это обусловлено медленным ростом паразита. Клинические симптомы неспецифичны и определяются главным образом объемом и локализацией поражения. Наиболее частым осложнением альвеококкоза является механическая желтуха и портальная гипертензия. Вследствие способности к инфильтративному росту возможно прорастание альвеококка в близлежащие органы – диафрагму, почки, легкие, забрюшинное пространство и образование полостей распада в толще паразитарной опухоли. Также может отмечаться метастазирование в любые органы (чаще в легкие).

Лечение эхинококкозов проводится путем хирургического вмешательства и химиотерапии. В последние годы при гидатидозном эхинококкозе печени в случаях соответствующей локализации и относительно небольших размерах кист начали успешно применять дренирование эхинококковых кист путем чрескожной аспирации и обработки полости гипертоническим раствором с последующей химиотерапией.

Показания к консервативной терапии эхинококкозов: множественные поражения печени, легких и других органов, оперативное удаление которых сопряжено с высоким риском для жизни больного или технически невозможно, а также в качестве противорецидивного лечения, особенно показанного при разрыве эхинококковых кист.

Схемы химиотерапии эхинококкозов окончательно не разработаны. В настоящее время химиотерапия эхинококкозов проводится албендазолом. Используют различные схемы лечения албендазолом (Немозол): от 10 до 20 мг на 1 кг массы тела в сутки. Длительность одного непрерывного цикла лечения колеблется от 21 дней до нескольких лет; число циклов от 1 до 20 и более; интервалы между циклами от 21 до 28 дней или непрерывно в течение нескольких лет.

Эффективность лечения албендазолом гидатидозного эхинококкоза печени и легких колеблется от 41 до 72%; рецидивы отмечаются в среднем у 25%. Изменения в эхинококковых кистах (уменьшение размеров, кальцификация и др.) – относительно медленный процесс, и оценка эффективности лечения обычно возможна не ранее, чем через 6 мес.–1 год после завершения курса албендазола.

В процессе химиотерапии могут возникнуть осложнения, связанные со снижением жизнедеятельности и гибелью паразита: нагноение кист, спонтанные разрывы, возникновение полостей распада альвеолярного эхинококкоза с последующим абсцедированием. В связи с высокими дозами албендазола, используемыми для химиотерапии эхинококкозов, и длительностью курса лечения могут развиться осложнения, связанные с гепатотоксическим действием препарата – лейкопения и агранулоцитоз, токсический гепатит, лихорадка, алопеция и др., в ряде случаев ведущие к летальному исходу. Частота возникновения гепатоцеллюлярной токсичности при применения албендазола в дозе 10 мг/кг, по данным ряда авторов, достигает 15%.

Консервативное и хирургическое лечение эхинококкозов дополняет друг друга и требует индивидуального подхода. В частности, некоторым больным с хорошей эффективностью консервативной терапии может потребоваться хирургическое лечение осложнений, а другим – необходима консервативная терапия после успешного оперативного лечения.

Заключение. Всемирная Организация Здравоохранения сообщила о первых данных, свидетельствующих о возможности развития резистентности у кишечных нематод к антигельминтикам, в частности, при некаторозе к мебендазолу и при анкилостомозе – к пирантелу. Поэтому стратегия и тактика химиотерапии должны быть направлены на то, чтобы предотвратить развитие химиорезистентности. Должны назначаться наиболее эффективные антигельминтики и таким образом, чтобы риск развития химиорезистентности был минимальным. При назначении недостаточно эффективных препаратов в популяции гельминтов происходит отбор особей, имеющих резистентность к определенным препаратам или к группе препаратов сходной химической структуры. Идеальный антигельминтик должен быть высокоэффективным, хорошо переноситься больными и иметь низкую стоимость. Его антигельминтный спектр должен включать наиболее распространенные гельминтозы человека. В настоящее время этим требованиям соответствует и стал препаратом выбора для лечения гельминтозов органов пищеварения (кишечных нематодозов, трематодозов печени и ларвальных цестодозов) албендазол (Немозол), обладающий широким спектром действия и наиболее высокой эффективностью по сравнению с другими антигельминтиками, а также возможностью лечения большинства кишечных нематодозов путем назначения одной дозы.

1. Бронштейн А.М., Лучшев В.И. Трематодозы печени: описторхоз, клонорхоз. Русский мед. журнал 1998; 3(63): 140–148

2. Beyers A, Helden P., Beyers N. Cross–regulation of Th1 and Th2 responses. The Wellcome Trust Rev 1999; 48–52.

3. Control of foodborne trematode infections. WHO Techn Rep Ser,1995, N 849.

4. Horton J. Albendazole: a review of anthelmintic efficacy and safety in humans. Parasitology 2000; 121 Suppl: S 113 – 132

5. Schistosomes, liver flukes and Helicobacter pylori. Lyon, International Agency for Research on Cancer, 1994 (IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, Vol. 61).

Возбудителями этой группы болезней у собак являются преимущественно ленточные черви, паразитирующие в кишечнике зараженных животных и людей. Длина этих паразитов колеблется от 3 до 15 м, они состоят их члеников, некоторые из них, наполненные яйцами червя, легко открываются и с каловыми массами попадают во внешнюю среду.

Различные виды трематод и цестод могут обитать в печени и желчевыводящих путях или в кишечнике ротвейлеров. В зависимости от этого различны и симптомы заболевания.

Черви, паразитирующие в печени, вызывают желтуху, расстройства пищеварения, истощение животного. Печень при пальпации оказывается увеличенной, в ней можно прощупать множество бугорков и уплотнений.

Если ленточные черви развиваются в ЖКТ ротвейлеров, картина болезни несколько иная: животное страдает поносами, неожиданно сменяющимися запорами, в кале обнаруживаются кусочки тела червя в виде белых полосок, отмечаются рвота, нарушения аппетита и общее истощение животного.

При сильной инвазии наступает закупорка кишечника, приводящая к гибели собаки. Длительная болезнь без лечения может привести к нарушениям нервной деятельности вплоть до эпилептических припадков и к разрыву тканей кишечника с извержением каловых масс в брюшную полость.

Собаки заражаются личинками ленточных червей при поедании ими пораженной рыбы, питье воды, в которой содержатся яйца гельминтов, или загрязненной экскрементами больных животных.

Лечение проводится путем дегельминтизации в комплексе с противорвотными препаратами. Лекарство, применяемое для лечения, и его доза зависят от вида червей, паразитирующих в организме животного, и назначаются ветеринаром. В качестве профилактики можно рекомендовать не давать собакам есть траву на месте выгула других животных и на пастбищах, не кормить собаку сырой речной рыбой, особенно внутренностями, не позволять животному пить из природных водоемов.

Если собака все же заразилась ленточным червем, обнаружить это своевременно сможет только ветеринар. Он же определит вид паразита и назначит лечение. Владельцы, обращающие внимание на перечисленные выше симптомы, которые свидетельствуют о паразитарном заражении, чаще всего обнаруживают паразитов на поздних стадиях их развития и теряют своих питомцев.

Половозрелый ленточный червь

Эхинококкоз

Наиболее опасными червями из класса цестод можно считать эхинококков. Этот паразит, пожалуй, самый известный из ленточных червей, поражающих животных и человека, не считая солитера, вызывающего описанные выше заболевания. Эхинококки обитают в тонком кишечнике и попадают в организм ротвейлеров с зараженным мясом, в котором образуются специфические пузырьки, наполненные половозрелыми червями микроскопического размера. Прикрепившись к слизистой животного, паразит развивается, растет и постепенно достигает размера взрослого гельминта, не превышающего в длину 1 см.

Цикл развития червя начинается с выброса с каловыми массами из кишечника собаки члеников эхинококка, наполненных яйцами паразита. Стенки члеников разрываются, происходит заражение окружающей среды. Промежуточные хозяева – козы, овцы и крупный рогатый скот, а также другие травоядные. Они заглатывают яйца гельминтов с травой и водой. В кишечнике пораженных животных вылупляются личинки, которые проникают в кровь и разносятся по всем тканям организма промежуточного хозяина, где и происходит дальнейшее развитие эхинококка с образованием пузырьков. Пузырьки эти, представляющие собой половозрелых личинок, заключенных в капсулу, имеют серебристый цвет, размерами не превышают 2-3 мм и формируются не менее 5 мес. Рост половозрелой личинки паразита в тканях травоядного может растянуться на несколько лет и проходить практически бессимптомно, обнаруживаясь только при разделке туши.

После заражения основного хозяина эхинококки прикрепляются к стенке тонкого кишечника зародышевыми сколексами (крючками), вызывая механическое повреждение слизистой. Выделяемые червями продукты жизнедеятельности вовлекают в патологический процесс интоксикации весь организм. Собаки становятся истощенными, угнетенными, вялыми; у них извращается аппетит, появляется склонность к копрофагии; рвота; нарушения деятельности ЖКТ, проявляющиеся чередованиями поносов и запоров. Слизистые оболочки бледные, шерсть взъерошенная, нередки конъюнктивиты. Животное испытывает зуд в области анального отверстия. Позже проявляются и поражения нервной системы: судороги, припадки по типу эпилептических, парезы.

Прижизненно диагноз ставится на основании исследования кала ротвейлера на наличие гельминтов, посмертно в кишечнике обнаруживают большие скопления эхинококков.

В качестве лечения проводится дегельминтизация дронцитом или другими препаратами, назначаемыми ветеринаром. Дронцит дается по следующей схеме: 5 дней в виде гранул по 5 мг на 1 кг массы тела животного и однократно внутримышечно в той же дозе для предупреждения повторного заражения. Такие же инъекции рекомендуется сделать всем содержащимся вместе с больной собакой животным, чтобы предотвратить заражение их эхинококками. Срок вызываемого инъекцией иммунитета – 15-20 дней.

Для того чтобы ротвейлер не заразился этим видом паразитов, ни в коем случае нельзя давать ему сырое мясо диких травоядных животных, непроверенное санэпидстанцией мясо и отходы от убоя крупного и мелкого рогатого скота и свиней.

Арахноэнтомозы

Заболевания, вызываемые внешними паразитами, питающимися кровью, пухом и шерстью животных, а также чешуйками кожи, называется арахноэнтомозами. Наиболее известные паразиты, вызывающие эти заболевания, – блохи и чесоточные клещи. Кроме собак, клещи и блохи поражают кошек, грызунов, диких млекопитающих и человека.

Под нематодозами понимается группа заболеваний, провокаторами которых выступают различные виды гельминтов. К ним относятся нематоды — это круглые черви, ведущие паразитический образ жизни. Нематоды у человека вызывают свыше 30 заболеваний различных систем организма.

Классификация нематодозов

Паразиты становятся провокаторами следующих патологий у людей:

• аскаридоз, при котором круглый червь аскарида паразитирует в организме в области тонкого кишечника;
• энтеробиоз, часто встречающийся у детей в виде паразитирующих в кишечнике остриц;
• трихинеллез, проявляющийся деятельностью в подслизистой оболочке тонкой кишки и тканях мышц червей небольших размеров;
• трихоцефалез, провоцируемый власоглавом, который обитает в тонком кишечнике;
• токсокароз, при котором токсокары через кровоток распространяются по различным органам;
• стронгилоидоз с проникновением личинок в организм через кожу;
• анкилостомидозы, возникающие на фоне проникновения в организм человека червей через кожные покровы.

У человека также отмечаются внекишечные нематодозы. При данных заболеваниях паразиты локализуются в эпидермисе (дракункулез, стрептоцеркоз), глазных оболочках (онхоцеркоз), органах дыхания (томинксоз).

Нематодозы и цестодозы часто встречаются у животных. Анкилостомоз и трихоцефаллез помимо человека встречается у кошек с собаками. Заражению паразитами также подвержены растения. Чаще нематоды поражают их корневую систему (кактодероз, пратиленхоз) и стебли (дитиленхоз).

Пути заражения у людей

Гельминты могут попасть в человеческий организм несколькими способами. Основной путь заражения — оральный. Источником нематод являются не прошедшие обработку продукты (овощи с фруктами, мясо). Повышенный риск заражения имеют лица, употребляющие рыбу в сыром виде.

Круглый червь ришта, вызывающий дракункулез, попадает в человеческий организм при употреблении зараженной воды. Особенно много гельминтов находится в закрытых водоемах. Некоторые виды личинок проникают в тело при контакте кожи с источником паразита. Личинки нематод могут находиться на предметах общего пользования. При контакте с ними также имеется риск инфицирования.

Существует трансмиссивный путь передачи (у филярий). Данные паразиты-черви отличаются длинным телом. Их проникновение в человеческий организм возможно при укусах насекомых (комаров, слепней, мокрецов, мошек).

Симптомы нематодозов

Признаки заболеваний зависят от локализации паразитов. Поскольку круглые черви питаются кровью и тканями, общие симптомы их присутствия в организме проявляются в виде:

• кожной аллергии;
• увеличения в размерах лимфоузлов;
• мышечных болей;
• повышения температуры;
• отечности конечностей.

Основным местом локализации гельминтов является желудочно-кишечный тракт. Это проявляется в виде частой диареи или запоров, вздутия живота, анального зуда, болей в желудке, постоянной тошноты. Паразитический круглый червь, поселяющийся под кожей человека, провоцирует у человека кожный зуд, воспаление в отдельных мышцах.

Паразиты, локализующиеся в органах дыхания, приводят к частой одышке, приступам кашля. Личинки, обитающие в крови, провоцируют анемию, боли в голове. Гельминты, поселившиеся в глазах, вызывают конъюнктивит, ухудшение зрения, слезоточивость.

Все типы глистов приводят к снижению иммунной защиты у человека.

Методы диагностики

Основным способом выявления паразитов в организме является исследование кала пациента на наличие в нем их яиц. Дополнительно человеком сдается кровь на биохимический анализ. Сложные виды нематодозов выявляются путем взятия биопсии из различных органов.

Диагностика поражения организма глистами также подразумевает проведение УЗИ, рентгена и магнитно-резонансной томографии. Могут проводиться иммунологические исследования, по которым специалист выявляет антитела к определенным возбудителям нематодозов.

Лечение

Терапия при заболеваниях, спровоцированных паразитами, комплексная. Помимо противогельминтных средств пациент принимает пробиотики для восстановления функций кишечника. Дополнительным методом лечения является оксигенотерапия. При ней в кишечник вводится кислород, способствующий гибели гельминтов и их быстрому выводу из организма.

Назначают следующие средства для лечения от нематодозов:

Народные средства

В домашних условиях для избавления от нематод рекомендуется использовать следующие напитки:

1. Имбирная настойка. Очищенный и натертый корень растения в количестве 0,6 кг заливается 0,6 л водки. Смесь настаивается две недели. Ее необходимо употреблять за полчаса до еды по 6 мл три раза в сутки на протяжении 14 дней.
2. Луковый настой. Цельная луковица мелко рубится кубиками и заливается кипятком. Смесь настаивается в течение ночи. Утром ее необходимо выпить на голодный желудок. Пройти процедуру еще на протяжении 5 суток.

Для профилактики нематодозов также рекомендуется употреблять чеснок и семена тыквы.

Профилактика

Для предотвращения попадания гельминтов в организм необходимо соблюдать ежедневную гигиену. Всегда требуется тщательно мыть руки. Важно также мыть фрукты с овощами перед употреблением. При готовке мяса и рыбы обязательна их длительная термическая обработка. Не рекомендуется пить воду в сыром некипяченом виде.

Во избежание заражения домашних питомцев необходима их противогельминтная обработка. Следует регулярно проводить влажную уборку в квартире, а также чаще менять постельное белье.

Вывод

Нематодоз объединяет в себя различные типы болезней, провоцируемых гельминтами. В большом количестве содержатся опасные для человека нематоды в рыбе, сыром мясе, закрытых водоемах. Избавление от паразитов подразумевает прием токсичных противоглистных препаратов. Отсутствие терапии приводит к развитию у человека опасных для жизни заболеваний внутренних органов.