Диссертации по кишечной палочке

Данная диссертационная работа должна поступить в библиотеки в ближайшее время
Уведомить о поступлении

480 руб. | 150 грн. | 7,5 долл. ', MOUSEOFF, FGCOLOR, '#FFFFCC',BGCOLOR, '#393939');" onMouseOut="return nd();"> Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат - бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников

Макарова Мария Александровна. Биологические свойства Escherichia coli серологических групп 01,0144 и 0157, регистрируемых как возбудители острых кишечных инфекций : автореферат дис. . кандидата медицинских наук : 03.00.07 / Макарова Мария Александровна; [Место защиты: С.-Петерб. гос. мед. акад. им. И.И. Мечникова].- Санкт-Петербург, 2007.- 20 с.: ил. РГБ ОД, 9 07-7/698

Введение к работе

Актуальность проблемы

Низкие темпы снижения заболеваемости эшерихиозами, увеличение числа серологических вариантов возбудителя, несущих генетические детерминанты вирулентности и резистентности к антибактериальным препаратам, значительная контаминация эшерихиями объектов окружающей среды представляют комплекс медико-социальных и экологических проблем.

Согласно рекомендации ВОЗ Escherichia coli различных серологических групп и серовариантов, способные вызывать острые кишечные инфекции (ОКИ) у человека, называют диареегенными, в отличие от патогенных эшерихий - возбудителей заболеваний внекишечной локализации. К числу последних относят уропатогенные для людей и патогенные для птиц штаммы эшерихий, в частности, E. coli O1:K1 (Barnes H., 2003; Vandemaele F., 2003; Ewers C., 2007).

За последние 20 лет перечень диареегенных эшерихий значительно пополнился представителями группы ЭГКП - энтерогеморрагических эшерихий (основной возбудитель - E. coli O157:H7), вызывающих тяжелое течение ОКИ и осложнения в виде гемолитико-уремического синдрома и почечной недостаточности (Levin M., 1987; Orth D., 2006; Степаншин Ю.Г., 2005). В то же время, штаммы некоторых серологических групп эшерихий (например, E. coli O144), ранее признанных возбудителями ОКИ, нередко выделяют и от практически здоровых лиц (Киселева Б.С., 1975; Regina M., 1983; Kurazono T., 2000; Rappelli P., 2005).

В последние десятилетия установлено, что патогенные для человека E. coli отличаются от эшерихий - представителей нормальной микрофлоры кишечника наличием генов вирулентности в составе хромосомы, плазмид и бактериофагов. Это определяет особенности эпидемиологии, патогенеза и клинических проявлений вызываемых заболеваний (Nataro J., 1998; Kobayashi K., 2002; Бондаренко В.М., 2002; Johnson J., 2005). Однако результаты лабораторной диагностики, основанной на ограниченном числе фенотипических тестов, не позволяют с уверенностью оценить этиологическую значимость штаммов эшерихий с учетом их серологической принадлежности к определенной группе (варианту) или биовару.

Накопленные данные свидетельствуют о необходимости углубленного изучения внутривидового разнообразия бактерий E coli, определения факторов вирулентности или их генетических детерминант наряду с полным серологическим типированием для окончательной идентификации эшерихий как возбудителей ОКИ.

Цель исследования:

Изучить биологические свойства штаммов E. coli серологических групп O1, O144 и O157, циркулирующих на ряде территорий Северо-Западного Федерального округа, и оценить их этиологическую значимость при острых кишечных инфекциях.

Задачи исследования:

1. Выявить особенности этиологической структуры эшерихиозов на ряде территорий Северо-Западного Федерального округа.

2. Изучить культуральные, биохимические и серологические свойства штаммов

E. coli О1, О144 и О157, выделенных от больных острыми кишечными инфекциями и здоровых лиц.

3. Определить способность к инвазии и продукции токсинов у штаммов E. coli О1, О144 и О157.

4. Выявить у штаммов E. coli О1, О144 и О157 генетические детерминанты, ассоциированные со способностью к адгезии, инвазии и токсинообразованию.

5. Провести сравнительное изучение чувствительности к антибактериальным препаратам штаммов E. coli различных серологических групп – возбудителей острых кишечных инфекций и представителей нормальной микрофлоры кишечника.

Личный вклад автора

Диссертация представляет собой анализ и обобщение результатов исследований, полученных автором лично. В работах, выполненных в соавторстве, вклад автора является определяющим и заключается в исследовании биологических свойств эшерихий, обсуждении результатов в научных публикациях и докладах.

Научная новизна

В основу работы положены обобщенные результаты исследований по изучению биологических свойств штаммов эшерихий, идентифицированных в практических лабораториях как возбудители ОКИ. Итоги выполненных микробиологических, экспериментальных и молекулярно-генетических исследований позволили получить новые данные о гетерогенности популяции диареегенных эшерихий различных серологических групп.

Дана комплексная характеристика основных биологических свойств и факторов патогенности штаммов эшерихий, циркулирующих в настоящее время, показана необходимость их использования, как важных критериев для обоснования этиологической значимости возбудителей ОКИ.

Показано, что штаммы E. coli О1, циркулирующие в последние годы, по антигенной структуре и наличию генов, контролирующих пиелонефрит-ассоциированные пили и продукцию аэробактина, принадлежат к высоко вирулентному для птиц и уропатогенному для человека серовару E. coli О1:К1:Н7.

Выявлена циркуляция штаммов нового биовара 4 E. coli О144, отличающегося от трех ранее известных ферментативными свойствами, серотиповой принадлежностью и отсутствием факторов патогенности, характерных для энтероинвазивных кишечных палочек (ЭИКП).

Впервые на территории Северо-Западного региона России показана циркуляция E. coli О157:Н7 и E. coli О157:Н- - известных возбудителей группы ЭГКП. Установлена неоднородность штаммов по комплексу факторов патогенности, серологическому варианту и генотипу.

Установлено широкое распространение антибиотикорезистентности у диареегенных E. coli. Результаты изучения репрезентативной коллекции штаммов дают углубленное представление о распространенности устойчивости и механизмах резистентности к -лактамным препаратам у представителей рода Escherichia.

Практическая значимость

Установлено, что в настоящее время в качестве возбудителей ОКИ регистрируют штаммы E. coli серогрупп О1 и О144, которые не содержат гены вирулентности диареегенных эшерихий.

Показана диагностическая ценность определения серотиповой принадлежности и ведущих факторов патогенности диареегенных эшерихий. При оценке этиологической значимости штаммов E. coli О1 и О144, регистрируемых в настоящее время как возбудители ОКИ, необходимо подтверждение их принадлежности к конкретным био- и серовариантам.

Детальная характеристика биологических свойств штаммов E. coli О157 позволила адекватно оценить наличие и состояние факторов патогенности представителей группы ЭГКП, впервые зарегистрированных на Северо-Западе России.

Результаты изучения чувствительности к антибактериальным препаратам (АБП) возбудителей эшерихиозов позволили получить представление о механизмах формирования устойчивости, что может служить основой для коррекции фармакологического формуляра лечения данных заболеваний.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. У штаммов E. coli О1, регистрируемых в настоящее время как возбудители острых кишечных инфекций, отсутствует комплекс генетических детерминант вирулентности диареегенных эшерихий. По антигенной структуре и набору факторов патогенности штаммы E. coli О1:К1:Н7 принадлежат к высоковирулентному для птиц серовару и могут рассматриваться как потенциально уропатогенные эшерихии.

2. Популяция E. coli 0144 в настоящее время представлена неинвазивными штаммами биовара 2 и нового биовара 4.

3. Штаммы эшерихий серологической группы 0157, зарегистрированные как возбудители острых кишечных инфекций на Северо-Западе России, неоднородны по генотипу, продукции флагеллина и типу продуцируемых шига-подобных токсинов.

4. Резистентность к антибактериальным препаратам встречается чаще в популяции диареегенных эшерихий, чем среди эшерихий - представителей нормальной микрофлоры кишечника.

Апробация работы

Публикации результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 24 научные работы в 1999 - 2007 гг. из них 3 в изданиях, рекомендованных ВАК.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 152 страницах машинописного текста и включает введение, обзор литературы, материалы и методы исследования, пять глав собственных исследований, заключение, выводы, практические рекомендации, список литературы и приложение. Работа иллюстрирована 24 таблицами, 18 рисунками и 10 фотографиями. Список литературы содержит 235 источников, из них 110 отечественных и 125 иностранных авторов.

Автореферат диссертации по ветеринарии на тему Адгезивные свойства кишечной палочки и профилактика колибактериоза птиц

РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ НАУК МЕЖРЕГИОНАЛЬНЫЙ НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР "ПЛЕМПТИЦА" САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ

. : на правах рукописи

СМИРНОВА Любовь Ивановна

АДГЕЗИВНЫЕ СВОЙСТВА КИШЕЧНОЙ ПАЛОЧКИ И ПРОФИЛАКТИКА КОЛИБАКТЕРИОЗА ПТИЦ

16.00.03 - ветеринарная микробиология, вирусология, эпизоотология, микология и иммунология

диссертации на соискание ученой степени кандидата ветеринарных наук

Санкт - Петербург 1996

Работа выполнена во Всероссийском научно-исследовательском ветеринарном институте птицеводства

Научный руководитель - доктор ветеринарных наук,

Официальные оппоненты: доктор ветеринарных наук, •

профессор А.Я.Батраков; кандидат ветеринарных наук, профессор П.Ф.Сонш

Ведущая организация - Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Пастера

Защита состоится " 25 " иН^НА 13Э6 года в 11 часов на заседании диссертационного совета 11.120.20.02 при Санкт-Петербургской государственной академии ветеринарной медицины по адресу: 198084, Санкт-Петербург, Черниговская ул.,5.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Санкт-Петербургской государственной академии ветеринарной медицины.

Автореферат разослан " 56 " И А9\_1995 года

Ученый секретарь диссертационного совета, кандидат ветеринарных наук

1. СЕ14«Я XA°At™Z^CT:?XA работы

Актуальность те к ы. 3 настоящее вре^'я ьромш-лекное птзцево (ство, как и многие другие отрасли народного хозяйства налей страны, переживает глубокий кризис. Часто воз?.7жашше стрессовые ситуации, связанные с невозможностью обеспечения оптимальных условий, светового, тешетэатурного, влакностного режима со-1бряания, необходимого уровня и качества кошления тяготят к значительное снихенна резистентности организма птиц, обострению течения различных заболеваний, в том числе колибактериоза.

Проб явкой колибакгертдаза птип зянкгглись мнотие исследователи /Грошева V.A. и тр. ,1979, /-ртемьева С.А., ".976, 19®, Байдев-лятов 1..Е. и то., 1987, ^здчук U.A., 1Э90, "очемяка. Н.В., 1991/. Однако, несмотря на большое количество, предложенных средств лечения и профилактики этой инфекции, проблема колибактериоза в современных условиях исключительно актуальна. Связано это со способностью элерихнй прижив .пять с я в организме птиц, цирку лотов ать по замкнутому циклу, то есть перепеваться с яйпом, с посгоянныш значи-тельнкмк экзопоступленияш возбудителя в хозяйствах в еле дсгвие ко-йтакинацяи кормсв, со способностью э-ерзхий длительное время сохраняться в объектах ьнелней сое ты, с развитием у них полпрезистент-аости ко кногам антибиотикам и ти/когг^епгротвк. Колнбактериоз регистрируется не толью как самостоятельное заболевание, но таксе в виде ассоциаций с ту?тоне: бактериальными и bztchhme болезнями птип. Сн значительно снижает кмг.?;нный статус птиц и поэтому оказывает отрицательное влияние на эффективность вакцинации против вирусных и бгктерпачьнах болезней. Имеющиеся средства специфической профилактики колибактериоза не всег обладают достаточной эффективностью, ч-:о обьясняется 1. цента, придер'хи-ваясь правил вариационной статистики /В.П.Еремин, 1Э75/.

2.2. Характеристика Е. coli , выделенных от птиц разных видов и возрастных групп,при остром течении колкбактериоза, в различных географических регионах

Наш проведены исследования по выделению эшетжхий из трупов павших и вынужденно убитых птиц при энзоотиях котшбактериоза в 10 географических регионах: Северо-Запад, Карелия, Центр России, Юг России, Западная Сибирь, 7Ьльний Восток, Украина, Белоруссия, Северный Кавказ, Средняя Азия. Культуры E.coli были выделены при остром течении заболевглия. Пш этом отмечали следующие патологоана-томические признаки: 7 цыплят*1-8 дней заболевание протекало по типу острого сепсиса. При этом отмечали катаральную пневмонию, серозный перикардит, кровенаполнение сосудоБ в мшще сердш, коовоизли-

яния на эпикарде, на печени, катаральное воспаление слизистой кишечника и 'зедточньв. перитонит. У цшляг и индюшат 25-36 -суточного Еозраста отмечали перикардиты, перигепатиты, увеличение печени и селезенки и их застойную гиперемию, серозно-фябшнозный аэросакку-лит, пневмонии, иногда - энтериты. 7 утят помимо указанных изменений отмечали увеличение почек и кровоизлияния на них. У замеряих куриных эмбрионов наблюдали гиперемию и кровоизлияния на коясных покровах, различение и изменение цвета желтка, в некоторых случаях -лизис тканей эмбриона.

От замерших куриных эмбрионов, из трупов паЕаих и вынужденно убитых птиц: цыплят, утят, индюшат разных Еозрастов, а такае при исследовании клоачного мазка клинически здоровых взрослых кур было изолировано 347 культур, идентифицированных по минимальному набору дифференциально-диагностических сред как E.coli . Из них из замерших кури.-да эмЗрионов - 106 культур, от цыплят 2-8 суток - 14 культур, от цыплят старше 25 суток - 177 культур, от утят - 14 культур, от индюшат - 16 культур, из клоаки клинически здоровых взрослых кур - 20 культур.

7 148 культур было проведено изучение биохимических свойств при помощи "Автоматической системы для идентификации микроорганизмов", фирмы "ABBOT" /США/ "КВАНГУМ-iI". После идентификации в "КВА-НТУМ-П" производилась автоматическая распечатка идентификации, включающая интерпретацию каждого отдельного теста /положительную или отрицательную/, биокод микроорганизма, рассчитывающийся из полота -тельного или отрицательного значения результатов 21 биохимического теста, идентификацию организма - от двух до пяти организмов, которые печатались в порядке уменьшения их вероятности, значение процента вероятности. Все микроорганизмы, с высоким процентом вероятности / /92,80-99,84W идентифицированное Ь системе "КВАНТУМ-П" как E.coli, ферментировали глюкозу, лактозу, маннят, арабинозу, рамнозу, сорбит, давали положительную реакцию с метиловым красным и отрицательную - Фогеса-Проскауэра. Нй одна из ку.льтур не дала положительной

реакции с адогштом, инозитом, триптофаном, не утилизировала цитрат. В отношении других тестов культуры проявляли активность разной степени выраженности.

ИЗ 148 культур, отнесенных по результатам бактериологического исследования к роду эшерихия, по О-антигену оказалось возможным тк-пировать даль Э2 культура - 62,16t. При этом наибольший удельный вес приходится на серовар 078 - 33 культуры, что составляет 35,86t от всех типированных. На втором месте по встречаемости - серовар 02 - 24 культуры /26,08t/, на третьем месте - серовар 055 /10,85t/, 10 культур. СероЕар 01 встречался в 3,69t случаев от всех типированных, 015 - в 7,6t. Определялись такяе серовары 0111, 0126, 09, 04, 08, 0127, 0115. Существуют незначительные отклонения по частоте встречаемости эаерихий различных сероЕаров по географическим регионам и по видам птиц.

Не типировались со стандартными О-коли-сыворотками по О-антигену 56 культур - 37,83t от всех Еыделенных.

2.3. Вирулентные свойства выделенных культур E.coli,

У 128 культур E.coli , выделенных из трупов птие и эмбрионов при остром течении заболевания, были изучены вирулентные СЕойстьа в сравнении с 20 культурами кишечной палочки, выделенными из клоаки от клинически здоровых кур.

Вирулентные свойства выделенных культур определяли на моделях: Енутрибрзашнного и интраорбитального заражения цыплят и Е-нутрибрю-гганного заражения белых милей. 3 зависимости от сроков падежа зараженных аивотяых и патологоанатомических изменений, оцененных в баллах, культуры кишечной палочки были определены как высоковирулентные, вирулентные, слабовирулентные и авярулентные. Высоковирутант-ными считали культуры E.coli, которые вызывали гибель зараженных цыплят или белых мшей через 1-3 суток после заражения, вирулентными - культуры, вызывающие гибель хотя бы одного зараженного животного в течение 1-5 суток, а при патологоанатомическом исследовании

трудов погиб'лих или убитых в конце опыта птиц обнаруживались изменения, характерные для колибактериоза , в 4 балла. Слабовирулентными считали культуры, в результате заражения которыми наблюдали гибель одного из подопытных тавотных после переболевания через 6 и более суток после заражения, а такие переболевание птиц с последующим выявлением патологоанэтомических изменений, характерных для колиба-ктериоза, оцениваемых в 3 и 4 балла по 4-х балльной шкале / 0-изме-нений нет, 1 балд - слабое поражение одного из органов, 2 балла -умеренный перикардит и перигепатит, 3 балла - перикардит, перигепа-тит, энтерит, 4 балла - пневмония, фибриьозный перикардит, перигепатит, энтерит. / Авирулентными считали культуры, не вызвавшие гибели ни одного из зараженных животных, а при патологоанагомическом исследовании убитых в конце опыта цыплят изменений, характерных для коли-бактериоза, не обнаруживали.

Было установлено, что из 128 культур E.coli , выделенных от павших и вынужденно убитых птиц 116 /90,gV обладали вирулентными свойствами,. При этом 12 культуры /36,, были отнесены к высоковирулентным, 32 культуры/27,ё - к вирулентным, 42 культуры/36,2/ - к сла-оовирулентным. 12 культур &.coli/9,4t/, выделенные,в основном,от вынужденно убитых цыплят, были евирулентны.

Высокой вирулентностью обладали культуры E.coli , выделенные от индеек, куриных эмбрионов, цыплят старше 25 суток. Большое количество высоковирулентных культур относилось к сероЕарианту 078 и к нети-пируемым по О-антигену. Высоковирулентными были тагае культуры серо-варов 02, 055, Olli.

Все культуры E.coli , выделенные, из клоаки клинически здоровых кур, были авирулентыми для цыплят, кроме одной - относящейся к сероварианту 078, которая проявляла слабую вирулентность - вызывала переболевение цыплят.

2.4. Определение типов адгезивных антигенов по тесту Ч-манно-зочувствительности в реакции ишуноацгезивной гемагглготи-нации /РЖГА/ и специфических антигенов адгезии в реакции агглютинации с антиадгезивныш сыЕоротками,

Изучение адгезивных свойств по данному тесту птзовели у 116 культур эшерихий, у которых ранее были изучены культурально-морФологиче-ские, биохимические, антигенные и вирулентные свойства.

По результатам постановки реакции иметноадгезивнои гемагглюти-наши - вариант маннозочувствительная гемагглютинапия - было установлено, что реакция гемагглютиаации с эритроцитами нескольких еидов животных и человека, не проявляющаяся в присутствии 1-манкозы, наблюдалась у 74 /63,®?/ из 116 исследованных культур. Из них 65 культур были вирулентными для цыплят и белых мышей, 9 культур были ави-рулентными, что составляет 37,71 от группы вирулентных и 45t от груп пы аЕцрулентных. Культуры, даюдие маннозочувствительную гемагглюти-нацию, являются носителями неспеци^ических, общих адгезинов /фимЗрий 1-го типа/.

По результатам постановки реакции иммуноадгезивной гемагглюти-нации - вариант маннозорезистентная гемагглютинапия - реакция гем-агглютяаацяи, проявляющаяся как в отсутствии, так и б присутствии Д-маннозы,наблюдалась у 20 культур E.colx /17,35?/ из 116 исследованных. При этом 18 из них были вирулентными для цыплят и белых милей, а две культуры - авирулентными, что составляет 13,3я; от всех вирулентных и 1С$ от всех авттрулентных. Культуоы эшерахий, дающие маняо-г зорезистентную реакцию гемагглютинаши, являются носителями маннозо-резистентных, специфических антигенов адгезии /адгезивных антигенов/

При определении специфических антигенов адгезии у таких культур с помощью коммерческого набора антиадгезивных КЭЭ, К88, 387Р, Р41, А20 - сывороток было установлено, что лиыь небольшая часть /8,31/ исследованных культур обладала искомыми адгезивными антигенами. Выявлены адгезивные антигены КЭЭ и К88, причем в большинстве случаев

/7С$/ они присутствовали одновременно и только у Еирулентньгх культур Опещтфические адгезивные антигены були определены у 10 из ^0 культур Б. со И, дающих мэннозорезистентную ^ИАГА. 10 других культур из этой те группы не взаимодействовали в реакции агглютинации с сыворотками из коммерческого набора.

2.5. Изучение адгезивной активности выделенных культу? Е.Со11 .

2.5.1. Определение степени адгезишой активности культур

Е.со1х по ША на модеда нативных эритрсгдтоЕ человека С /1/йЬ+ группы.

^ри изучении степени адгезивной активности культур Е.соИ на модели натиЕннх эритроцитов человека о/1/ группы по методу Брили с В. II. и до. , 1386, быте использованы кчкьтуры, вырешенные в условиях, оптимальных для накопления неспецкФических адгезииов и в условиях, оптимальных для накопления специфических адгезинов. Считали высокоадгеаквньши культуры Е.соН , имеющие с эритроцитами челоьека средний показатель адгезии /СТА/ - свыше 4-х, среднеадгезивными -от 2,01 до 4,0, низкоадгезивными - от 1,01 до 2,0 и неадгезивкыш -при СПА от 0 до 1,0. Коэффициент участия эритроцитов в адгезивном процессе был высоким и принимался за 100.

Из 116 исследованных культур выявлено по тесту неспецифических адгезинов 57 адгезивных, что составляет &3,1%. Из них высоноад-гезивными быта 28 культур /49,1^/, среднеадгезиЕными 18/31,6ч/. низкоадгезивными 11 /19,Ъ%/. При этом показатели адгезивной активности различался у вирулентных и авирулентных Е.соН. Наибольший удельный вес у вирулентных Е.соИ составляли культуры с высокой и средней степенью адгезивной активности - 42 культуры из 49 /85,7^ от Есех адгезивных/, тогда как среди авирулентных к'-льтур Еысокоадге-зивных не было вообще, а среднюю степень адгезии проявляли лишь 4 культуры. '

При определении степени адгезиЕной активности культур по тесту специфических адгезинов, адгезивную активность проявляли только

24 /20,7®/ из 116 исследовзнных культур. Как вирулентные, так и ави-рулентные культуры не были вксокоадгезивными, среднею степень адгб-зи1ной активности проявили 12,5t вирулентных э^ерихий и ни одной из груш:ы авирулентных. К низкоадгезивным отнесены 18,3 t вирулентных и 20t авирулентных культур.

Представленные данные свидетельствует о пряю.й зависимости ме:жг ду степенью адгезивной активности и вирулентностью культур E.coli .

2.5.2. Определение степени адгезивной активности кчльтур E.cöli на годеди нативных эритроцитов петуха.

При испо.льзовании в качестве модели адгезии нативных эритроцитов петуха так ад, как и в опыте с эритроцитами человека, определяли средний показатель адгезии /СНА/. Считали неадгезивными культуры Б. Coli , имеедие с эритроцитами петуха СПА меныле 2-х, низкоадгезивными - при СПА от 2,1 до 4,0, среднеедгезивннми - при СПА 4,1 - 6,0, высокоацгезиьными - при СПА больше 6,0. Коэффициент участия эритроци toe б адгезивном процессе в этом опите такае бал высоким и принимался за 100.

Из 116 исследованных культур с эритроцитами петуха по тесту не-специ'1ических адгезинов взаимодействовали 7 6 культур /65, ЕЙ/. Из ни ьысокоацгезивными были 32 kv-льтурь! /42.lt от 76/, среднеадгезивными - 13 культур /17,1л от 7б/, низкоадгезиЕными - 31 - /40,öt от 76/. НеадгезиЕныш оказалось 34,5% от 116 исследованных культур,

Адгезивность культур по тесту спепи.Тических адгезинов, как и в первом опыте,была гораздо слабее. Как адгезивные определены 25 /21,1 из 116 исследованных культур E.cöli. Из них высокоадгезивных не было, среднюю степень адгезивной активности проявили 15 культур /'60t > низкоадгезивлыш был:-! 10 культур /40t / .

Наш определен коэффициент корреляции ме'гду показателями СПА с эритроцитами человека и показателями СПА с эритроцитами петуха. Значение коэффициента корреляции, рассчитанного на 2ВМ, составило

О,94, что свидетельствует о достаточно тесной корреляционной зависимостью ме.тсду количеством адгезивных культур, выявленных с применение зм первой и второй модели.

В гоупав вирулентных культур с эритроцитами петуха взаимодействовали /проявляли адгезивные свойства/ 70,8t по сравнению с адгезн-ровавыики к эритроцитам человека 51, Ш>. В группе авируяентных коли-. ?естЕО адгезивных культур было одинаковым и в том и в другом опыте,

"Различия в доле адгезивных E.coli для вирулентных и ашрулентных культур статистически достоверны при использовании как первой, так и зторой модели адгезии /р 0,05/.

Определение адгезивности E.coli , выделенных от птиц, с использованием эритроцитов петуха, является лучшей моделью по сравнению с эритроцитами человека, так как позволяет выявлять большее количество адгезивных культур.

2.5.3. Изучение адгезивной активности культур E.coli на модели эпителиальных клеток трахеи цыплят.

При использовании в качестве модели адгезии эпителиальных клеток трахея цшлят установили, что E.coli е этом варианте активно взаимодействуют с эплтелиоцитами. Опытным путем было установлено, что шткмальной для наблюдения являлась концентрация эпителиальных вле-?ок, соответствующая стандарту мутности 1 млрд микробных клеток/мл.

Адгезивную активность прояеляли ьсе исслезоЕанные культуры. 1роцент клеток, имевших на СБоей поверхности адгезировавлие микроорганизмы - коэффициент участия эпятелиоцитов в адгезивном поовессе-К

- сильно колебался в зависимости от того, к каким по степени адге-зиености культурам относилась испытуемая. Он составлял от 23±3 для шадгезивных культур /с эритроцитами человека и петуха/ до 98-2 для внесенных к высокоадгезивным. При этом на отдельных эпителиоцитах, ;ак правило, имевших нарушения целостности, адгезировало до 30 и бо-гее бактерий. Значение коэффициента корреляции меяду показателями СИ с эритроцитами человека составляет при расчете на 2Ш 0,62. злители-

альные клетки трахеи цыплят, как • модель .адгезии для E.coli , выделенных от птиц, наиболее близкая к биологическому типу, позволяют выявить начбо-тдачее число го^еяшально адгезивных культур.

2.6. Изучение ишуногенных сеойств эшврилм, обладающих высокой адгезивной активностью, и подбор штаммов E.coli,,для создания инактивированной коли-ваквдн

Для изучения иымуногенных свойств было отобрано 5 штаммов E.coli обладающих высокой адгезивной активностью, имеюцих как неспецифические, так и специфические адгезивные антигены, высоковирулентных для цыплят. По О-антигену штаммы принадлежали к наиболее часто выделяемым от птиц сероварам 078, 02, 055. Тва штамма не типировались со стандартными 0-коли-сыворотками.

Т"и из пяти штаммов было выделено из трупов цыплят, павших от острого коли-седсиса в Еозрасте 30 - 45 суток, один штамм - от 30-суточного индюшонка, один штамм - от 40-суточного стенка. Штаммы были изолированы от птиц в хозяйствах из разных географических регионов.

Всем доброго времени суток!
Создаю темку в надежде ,что кто-нибудь даст дельный совет :091:.
Ситуация:
Недели три назад в саду случилась то ли ротовирусная эпидемия,то ли острый гастроэнтерит.
Моего ребёнка ттт эта бяка не зацепила.Но приехала СЭС и взяла мазки у всех детей.
В итоге у моего ребёнка единственного в группе,но не единственного в саду высеивают условно патогенную кишечную палочку О144.
Педиатр прописывает Энтерофурил,мы его пропиваем как положено.Пересдаём анализ-НЕ вылечились.
Меня начинает колотить в кабинете у врача.Спрашиваю,что делать.Врач говорит,что антибиотик уже назначать не будет,так как один уже пропили(тот,который не помог)
Пишет на бумажке название бактериофага,пишет без указания дозы,без указания количества дней лечения,говорит,что мол всё в аннотации прочтёте.
Звоню по 003,мне находят аптеку в которой есть этот бактериофаг,звоню-отвечают есть один флакон,стоит 430 руб.Зачитывают инструкцию-нам надо 4 флакона по 430 руб=1720 руб :010:
Не ,я конечно не жадная,но не факт,что опять не выйдет как с Энтерофурилом.
Да,вот ещё забыла написать.Спрашиваю у врача,что это за палочка,на что влияет,чем грозит,если бы не знали,что она есть и не лечили?В ответ услышала какое то бурчание под нос,такое ,знаете,как двоечники не зная ответа начинают что то бубнить.
Вот я и задумалась,а что собственно мы лечим то?
Звоню в лабораторию СЭС,меня сначала пытаются отфутболить,потом вроде как выслушали и говорят: "Зачем вам назначили Энтерофурил,если он не лечит вашу О144?" :010:
Далее пытаюсь выяснит почему нас высадили из сада,ведь нашли палочку у одного-двух детей в нескольких группах,это же не массовое заражение,значит не заразно.
Дальше ещё смешнее.Спрашиваю,а что это собственно за палочка. и т.д и т.п. Внимание. Снова слышу какое не внятное объяснение,что типа ребёнок явлется просто носителем этой палочки,а что случиться,если не лечить,это в СЭС лаборатории не могут ответить :010:.
Вобщем вот так вот,сидим дома третью неделю лечимся сами не знаеи отчего,а теперь уже и не знаю КАК лечить и ЧЕМ.
Под вечер меня осенило,пошла рыться по инету,Нашла вот такую инфу:
"Кишечные палочки ( Бактерии группы кишечных палочек) В 1885 г. Эшерих (http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%AD%D1%88%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%85,_%D0%A2%D0%B5 %D0%BE%D0%B4%D0%BE%D1%80) открыл микроорганизм, который получил название Escherichia coli (кишечная палочка). Этот микроорганизм является постоянным обитателем толстого отдела кишечника человека и животных.

Всё,вот на этой фразе,что эта палочка является постоянным обитателем . у меня моСК окончательно сломался.Значит нам светит питаться таблетками долго долго и не ходить в сад,а потом и в школу,не пустят же с палочкой то :065:.
Прошу прощения за много букв и сумбур,возможно я что то не понимаю.
Пожалуйста,если кто может помочь идеями,как вылезти из этой ситуации,буду очень благодарна :flower: вам.

Да уж. а сам то ребенок как? его что-нибудь беспокоит?

Внешне здоров,аппетит есть,стул в норме.Скучает по ребятам,хочет в садик.

может к заведующей сходить пусть выписывает. пообещайте дома лечиться:)

Этого то я и хочу очень.И лечила бы. знать бы ещё чем,чтобы наверняка.
Но всё под контролем СЭС,а Вы же сами понимаете,что это за инстанция ,поэтому я на 1000 % уверена,заведующая не станет подставляться.

выявленная у вас кишечная палочка относится к диареегенным, энтероинвазивной группе. Эти бактерии обладают инвазивными свойствами и вызывают развитие воспалительных изменений в слизистой оболочке толстой кишки. По своим свойствам сходны с шигеллами (те, что вызывают дизентерию) и вызывают диарею, напоминающую шигеллёзы. Подобно шигеллам, энтероинвазивные кишечные палочки способны проникать и размножаться в клетках эпителия кишечника. Т.е. ваша палочка по определению может вызвать острую кишечную инфекцию. Но всё чаще такие палочки высеиваются и у здоровых людей. Популяция E. coli 0144 в настоящее время представлена преимущественно неинвазивными штаммами биовара 2 - E. coli О144:К:Н4 и биовара 4- О144:К:Н-:F?, не обладающие генами вирулентности, характерными для других диареегенных эшерихий. Т.е конкретно эти биоварианты не вызывают диарею.
Эшерихии очень устойчивы к антибиотикам.

На счёт идеи - сдать анализ в крупной лаборатории, например в Боткина, чтобы они ещё и биовар определили, проконсультироваться с инфекционистом. Если скажут "лечить обязательно", то пусть делают антибиотикограмму.