Эрозия при кишечной палочке
Эрозия кишечника является поверхностным дефектом слизистой оболочки, который может появляться на любых участках кишечника. Заболевание имеет большое количество разных проявлений, которые похожи на другие болезни кишечника. Поставить точный диагноз может только гастроэнтеролог при помощи современной диагностической аппаратуры.
Причины появления эрозии кишечника.
Существует большое количество факторов, которые способствуют развитию эрозии кишечника. К ним относятся:
-нерациональное питание, кишечные инфекции, пищевая аллергия, глистные инвазии, генетическая предрасположенность, а также другие заболевания пищеварительной системы.
Симптомы, указывающие на эрозию кишечника.
-запоры, дискомфорт, боли в средних и нижних отделах живота, вздутие живота, снижение аппетита, кишечные кровотечения.
-ирригоскопия – рентген кишечника с обязательным его наполнением контрастным веществом;
-фиброгастродуоденоскопия – эндоскопическое обследование, которое позволяет осматривать участок тонкой кишки до одного метра;
-ректороманоскопия – исследование, которое похоже на колоноскопию, но при нем изучают участок кишки длиной до тридцати сантиметров.
Лечение больных с эрозиями кишечника должно быть направлено на достижение ремиссии, а также заживление эрозии. Данные критерии отражают эффективность лечения.
Терапию болезни начинают с соблюдения диеты. Во многом выбор дальнейшей тактики зависит от того, как соблюдается специальная диета. Могут назначаться следующие группы препаратов:
-антибиотики, спазмолитики и антидиарейные средства, а также противовоспалительные средства.
Эффективность терапии контролируют при помощи эндоскопического обследования. Оно, как правило, проводится спустя три – четыре недели с начала терапии. Лечение нередко занимает длительный промежуток времени. Зависит это от размеров эрозии, локализации и осложнений.
При таком осложнении, как кровотечение, может понадобиться хирургическое вмешательство. Не многие люди знают, что при помощи новой эндоскопической техники возможна безболезненная и эффективная остановка кровотечения из участка эрозивной кишки. Поэтому важно, чтобы в клинике было все необходимое оборудование для эндоскопической аппаратуры. При помощи эндоскопии можно проводить не только диагностику, но также выполнять при исследовании лечебные манипуляции: электрокоагуляцию или фотокоагуляцию участков кровотечения.
Эрозия кишечника
Эрозия кишечника представляет собой поверхностные нарушения, которые возникают на эпителиальных покровах кишечника и не проникают в мышечный слой. Это явление в настоящее время достаточно распространено и в запущенных стадиях может представлять довольно большую опасность. В случае своевременной диагностики и незамедлительного лечения с использованием современных технологий эрозия кишечника заживает, не оставляя при этом рубцов.
Симптомами данного заболевания могут быть как внутренние кровотечения, которые выражаются рвотой с примесью крови, а также черного стула. Это заболевание также характеризуется снижением гемоглобина и постепенным развитием анемии. Кроме того, могут возникать также скрытые кровотечения в двенадцатиперстной кишке, которые характеризуются появлением скрытой крови в кале. При появлении подобных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу для обследования и диагностики.
Эрозия кишечника возникает, как правило, на фоне других заболеваний, а также она может стать последствием длительного приема определенных групп лекарственных средств, травм, оперативных вмешательств, стрессов и неправильного питания.
Лечение данного заболевания зависит от стадии, на которой оно находится. Так, например, эрозия кишечника, сопровождающаяся кровотечением, требует немедленного оперативного вмешательства. Другие же формы эрозии зачастую достаточно успешно лечатся медикаментозно, а также при помощи специальной диеты. В случае, когда эрозия кишечника возникла на фоне другого заболевания, естественно, необходимо лечить и болезнь-причину.
Виды эрозий & от эрозии глаза, зубов до & эрозии матки
Приветствую, тебя, мой читатель, на женском сайте. Сегодня в рублике &Красота и здоровье & поговорим о таком заболевании, как эрозия. Ведь эрозии поражают многие органы человека. Рассмотрим некоторые из них.
От чего появляется эрозия, какие виды эрозий бывают?
Роговица глаза состоит из пяти слоев: боуменова мембрана, десцеметовая оболочка, строма, эпителий и эпителий роговицы. Если происходит разрушение роговицы, которой покрыт глаз, то возникает эрозия роговицы.
Что такое эрозия шейки матки, ее причины и последствия
Дисбактериоз кишечника представляет собой изменение бактериального состава кишечника под влиянием различных причин, при котором происходит замещение нормального видового состава флоры кишечника патогенной флорой. В нормальном состоянии кишечная микрофлора является сбалансированной системой, в которой существует более 500 видов бактерий. Главными представителями кишечной флоры являются анаэробные бифидобактерии и аэробные лактобактерии. Микрофлора кишечника выполняет функции регулирования обмена холестерина и желчных кислот, нормализации ферментативного расщепления жиров, белков и углеводов, переваривания клетчатки, высокомолекулярных углеводов и нуклеиновых кислот.
Как возникает эрозия шейки матки? Самой распространенной причиной появления эрозии шейки матки являются инфекции внутренних половых органов: кишечная палочка, стрептококк, энтерококк, стафилококк, гарднерелла, уреаплазма, хламидии и микоплазма. Развитие эрозии запускается появлением различных микротравм слизистой оболочки, например: травмы шейки при аборте, разрыв шейки матки при родах, цервициты, вагиниты, аднекситы. Воспаление слизистой оболочки шейки матки или влагалища обычно сопровождается выделением белей.
Продолжительный воспалительный процесс мешает ране заживать, что ведет к возникновению псевдоэрозии и увеличению раны в размере, которая кровоточит при любом воздействии и восприимчива к инфекциям. Другими причинами и факторами риска возникновения эрозии шейки матки являются: дисбактериоз влагалища, воспалительные заболевания мочеполовой системы, раннее начало половой жизни, гормональные нарушения, снижение иммунитета, повреждение химическими веществами, например, при использовании спермицидных средств контрацепции.
В результате чего может образоваться эрозия желудка
До недавнего времени эрозия желудка и двенадцатиперстной кишки являлась почти не изученной патологией. Сейчас с появлением фиброгастроскопа стала возможной их точная и надежная диагностика, динамическое наблюдение и выявление причинных факторов болезни. Эрозия принципиально отличаются от язв слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки по триггерным факторам, своему течению, регенерации слизистой, клинической картине.
На первом месте среди причинных факторов стоит стресс. У больных неврозами или любыми соматическими патологиями нейрогенного происхождения выявляются геморрагические эрозии или клиника геморрагического синдрома.
Стресс может иметь как психологическую природу, так и физиологическую. В результате развивается страх, имеющий нейровегетативный базис. Если стрессовые ситуации оказались чрезмерными или длительными, организм реагирует образованием эрозий и язв на поверхности слизистой оболочки органов пищеварения.
Несбалансированное питание, слишком холодная или горячая пища, алкогольные напитки- причины появления язвенно-геморрагических дефектов желудка и двенадцатиперстной кишки.
Современные лекарственные средства, негативно влияющие на слизистый барьер и повреждающие эпителий: салицилаты, стероидные противовоспалительные средства, препараты, применяемые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы , антибактериальные средства.
Появление новых эрозий и язв гастро-дуоденальной системы издавна отмечали после получения больным ожогов, обширных травм, после проведения оперативных вмешательств, поражении ЦНС и сепсисе.
Наличие таких симптомов как:
1. горечь во рту, гнилостный запах;
2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей; метеоризм, вздутие живота
3. быстрая утомляемость, общая вялость;
свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас. так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.
Тяжелая соматическая патология ведет к эрозивно-геморрагическим изменениям слизистой верхних отделов пищеварительной трубки.
Подобные изменения слизистой наблюдаются в области ворот грыжевого мешка при хиатальных грыжах, они могут стать источником профузных кровотечений.
Некоторые авторы считают, что эрозия является первым сигналом при раке разных отделов толстого кишечника.
Тяжелые заболевания мочевыделительной системы и хроническая почечная недостаточность, болезни крови ведут к развитию геморрагических дефектов слизистой оболочки.
Общепринятым в развитии эрозий считается факт нарушения баланса между факторами агрессии и защиты. В результате снижения защиты слизистой оболочки и продолжающегося воздействия кислотно-пептического фактора на нее на поверхности слизистой появляются дефекты.
Одним из важнейших условий для прогрессирующего течения эрозий считается гиперхлоргидрия. Высокая кислотность желудочного сока может быть и конституциональной особенностью, вызывающей патологические изменения только при нарушении барьера слизистой желудка.
Если у Вас на шее и подмышках есть ПАПИЛЛОМЫ - немедленно прекратите.
Рекомендации народной медицины в лечении эрозии желудка
Так выглядит эрозия желудка
Различают такие виды данного заболевания:
- Острые эрозии желудка, которые, как правило, образовываются в большом количестве и чаще всего бывают овальной или округлой формы. Размер их может достигать до 0,2-0,4 см, а образовываются они в зоне дна или на стенках желудка.
- Хронические эрозии – те, что возникают в большом количестве. Их размеры достигают 0,3-0,5 см, возникают они хаотично или в виде цепочки в выходном отделе желудка. Такие эрозии напоминают присоски осьминога. Хроническая форма может наблюдаться до 5 лет и даже больше.
Источники: prichina-yerozii-kish2echnika.diets-hdlznuo.appspot.com, goldstarinfo.ru, yourorganism.ru, femininesite.ru, diagnos-online.ru, opischevarenii.ru, narmed24.ru
Как остановить кровотечение при геморрое
Кровь при дефекации и боль внизу живота
Разрывающая боль в кишечнике
При воспалении кишечника воспаляются лимфоузлы
Возникновение зуда от геморроя при ходьбе
Содержание: Свечи необходимы при лечении анальных трещин. Они действуют местно и оказывают ранозаживляющее и обезболивающее воздействие на воспаленный участок. Выбором медикаментов должен заниматься .
Применение эбонитовой свечи от геморроя не влечет за собой побочных эффектов и рисков ухудшения самочувствия пациента. Однако есть несколько простых .
Колит геморрагический – это одна из разновидностей гастроэнтерита, когда толстую кишку инфицируют некоторые штаммы кишечной палочки, вырабатывая при этом токсин, .
Морковь - растение двулетнее, с толстым оранжевым корнем. Полезные свойства ботвы моркови известны с давних времен. Морковь используют в современной .
Страдают вторичным зудом заднего прохода чаше мужчины среднего и пожилого возраста. Причины зуда бывают предрасполагающие и вызывающие. Основной предрасполагающей причиной .
Если Вы стали заложником такого заболевания как геморрой – Вам не стоит отчаиваться. Геморрой и часто сопутствующие ему анальные трещины .
Такое образование, как киста, наблюдается в любом возрасте. Кроме неприятных ощущений, угрозы здоровью, она способна препятствовать развитию беременности. Как .
Все внутренние органы снабжены нервными окончаниями, которые сигнализируют в мозг о наличии патологического процесса. Данный механизм отвечает за все .
В научной медицине используют отвары, растворы, жидкие экстракты и сухое вещество из растений коровяка обыкновенного. Содержащиеся в цветках слизистые вещества .
Красивая и здоровая кожа лица
Аспирин снижает риск рака печени
Спорт при хронических кишечных заболеваниях
Бывает ли у детей геморрой
Разрыв геморроя - что делать?
- Можно ли колоть но-шпу при приступе язвы
- Какие продукты могут вызвать кровотечение при геморрое
- Стафилококк в кишечнике симптомы лечение
- В любом случае, все лекарства от геморроя помогают решить следующие задачи:
- Лечение слизистой кишечника
Как долго лечится геморрой при наружном воспалении? Через сколько дней .
Среди проктологических заболеваний анальная трещина – это, пожалуй, наименее опасный .
Слизь из заднего прохода выделяется при инфекционных заболеваниях, геморрое, трещинах .
Боль в области ануса – это довольно распространенная жалоба. Причины .
Да, кровотечение из заднего прохода может быть симптомом геморроя. Но .
Боли перед дефекацией могут быть связаны с рядом заболеваний, причем .
Симптомы запора весьма разнообразны в зависимости от этиологии, эвакуаторной функции .
Существует 100 видов кишечной палочки, и большая их часть считается патогенной. Даже условно-патогенные виды, которые населяют кишечник, попадая в соседние органы, вызывают серьезные расстройства. С помощью каких препаратов подавляется инфицирование при бактериальном вагинозе, и как предупредить рецидив.
Причины инфицирования
Кишечная палочка может проникнуть во влагалищную полость и активно размножаться в ней. Если для кишечника присутствие палочки считается физиологической нормой, то для половых органов это становится предпосылкой для развития бактериального вагиноза, или вагинита.
Чаще всего эта патология встречается у женщин репродуктивного возраста. Инфекция из влагалища может распространяться на мочевой пузырь, уретру и кожу половых органов. Она достаточно опасна, и хроническое течение болезни может стать причиной серьезных, тяжело поддающихся лечению осложнений: эндометрита, аднексита, эрозии шейки матки, цервицита.
Анатомически у женщин вход во влагалище расположен близко к анальному отверстию, и поэтому распространение условно-патогенной кишечной палочки проходит почти беспрепятственно.
Причины, из-за которых происходит инфицирование и изменяется экосистема влагалища:
Кишечная палочка во влагалище может заселиться и активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета и резких перепадов температур (жара или холод), в период менопаузы, от частых спринцеваний, эндокринных и обменных нарушений. Провоцирует заселение патогенной микрофлорой длительный прием антибактериальных препаратов, хронические общие и половые инфекции.
Симптоматика
Первоначальное инфицирование выраженными клиническими признаками себя не проявляет.
На стадии активного размножения условно-патогенная кишечной палочки дает обильные прозрачные или белые выделения. Запах у них резкий и неприятный. С развитием патологического процесса влагалищная слизь становится гнойной, зловонной. Женщина жалуется на зуд, жжение слизистых и кожных покровов.
Заселение условно-патогенным энтерококком особенно опасно у беременных. Бактерии беспрепятственно проникают в плаценту, и могут стать причиной менингита у новорожденного.
Терапия
Лечить инфицирование кишечной палочкой должен специалист. Самолечение, народные методы в острой стадии полностью исключаются.
Перед тем как пройти необходимый терапевтический курс, пациентка сдает бакпосев. По исследованию будет точно установлен штамм возбудителя, и это определит интенсивность и длительность медикаментозной терапии.
В комплексное лечение кишечной палочки включаются антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, пробиотики, местные процедуры.
В гинекологии вагиноз, вызванный кишечной палочкой, лечится в амбулаторных условиях под контролем врача. В качестве местных процедур показаны подмывания настоем ромашки, лечебные спринцевания, введение вагинальных суппозиториев с нистатином. Врач назначает курс физиопроцедур: ультрафиолетовое облучение на половые органы.
Для подавления патогенной микрофлоры назначается прием антибиотиков курсом на 7 дней. При вагинозе, вызванном кишечной палочкой, показаны:
- Пероральные препараты на основе клиндамицина фосфата, метронидазола и тинидазола: Клеоцин, Флагил, Тиндамакс. Плюсы приема: разрешены для лечения при беременности. Минус: препараты могут вызвать побочные явления в виде металлического привкуса во рту, диспепсии.
- Вагинальные антибиотики (свечи, кремы, гели): Метро-гель, Клеоцин, Клиндесс. Плюсы местного лечения: исключены симптоматические побочные явления, препарат действует непосредственно на болезнетворную микрофлору. Минус: вагинальный способ введения противопоказан при беременности.
Для подавления патогенной кишечной палочки дополнительно назначается антисептик Мирамистин. Средство снижает устойчивость флоры, усиливает действие антибиотиков, стимулирует иммунный ответ организма.
Для того чтобы восстановить влагалищную микрофлору, после антибактериального лечения назначаются пробиотические и противогрибковые средства, иммуномодуляторы. Лекарственные средства для поддерживающей терапии:
- Пробиотики с лактобактериями: Лактогин, Вагилак, Гинофлор. Препараты восстанавливают нормальный уровень рН, стимулируют развитие здоровой микрофлоры.
- Иммуномодуляторы Ликопид, Кагоцел, Виферон. Таблетки предотвращают и останавливают гнойно-септические процессы, укрепляют иммунитет.
В комплексное лечение обязательно включается диетическое питание с достаточным количеством кисломолочных продуктов.
Профилактика
Чтобы предупредить инфицирование влагалища патогенной микрофлорой, женщина должна выполнять несколько важных, но элементарных правил. Пункты, которые нужно обязательно соблюдать:
Чтобы не допустить развитие бактериального вагиноза, женщина должна проходить регулярные осмотры у врача. Если возбудитель выявлен на ранних стадиях, и лечение начато вовремя, прогноз на полное выздоровление будет обязательно положительным.
Эрозия кишечника – это поверхностный дефект слизистой оболочки, заживающий без образования рубцов. Эрозии бывают одиночными и множественными, могут поражать любой отдел кишечника. Они возникают под действием повреждающих факторов или на фоне других заболеваний. Эрозии не имеют специфических симптомов, точный диагноз ставят только при эндоскопии.
Симптомы
Единичные дефекты слизистой оболочки у молодых людей в 90% случаев протекают бессимптомно. Клинические признаки возникают при множественных эрозиях и развитии осложнений.
Жалобы зависят от локализации поражения.
Эрозии двенадцатиперстной кишки
ноющие боли под мечевидным отростком и справа от него, возникающие через 1,5 часа после еды и ночью;- изжога;
- отрыжка;
- снижение аппетита;
- кал черного цвета при кровоточивости дефектов.
Эрозии других отделов кишечника
- схваткообразные боли в животе после еды;
- вздутие живота;
- расстройство стула – диарея или чередование запоров и диареи;
- примесь крови в кале.
При хроническом процессе и при частых кровотечениях возникают:
- слабость;
- головокружение;
- обмороки;
- снижение массы тела.
Причины
Точные причины заболевания не известны. Эрозии кишечника появляются при сочетании нескольких факторов:
Диагностика
При жалобах со стороны органов пищеварения обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу.
Общий анализ крови – снижение гемоглобина и эритроцитов укажет на скрытое кровотечение.- Анализ крови на содержание железа – при кровоточащих эрозиях уровень железа снижается.
- Кал на скрытую кровь – реакция положительная.
- ФЭГДС – стандарт диагностики дефектов верхних отделов желудочно-кишечного тракта, эндоскопический осмотр с возможностью биопсии.
- Колоноскопия – осмотр с помощью колоноскопа всех отделов толстого кишечника: прямой, сигмовидной, слепой, ободочной кишки.
- Ректоскопия – осмотр прямой кишки с помощью эндоскопического аппарата – ректоскопа.
Капсульная эндоскопия – самый современный метод эндоскопической диагностики. Пациент проглатывает специальную видеокапсулу, которая продвигается по кишечнику, записывает изображение, затем выходит во время дефекации. Процедура безболезненна. Единственный недостаток – невозможность взять биопсию с проблемных участков.- Рентгенологическое исследование с контрастом – позволяет выявить очаги поражения размером 1-3 мм. Исследование назначают при противопоказаниях к эндоскопическим методам.
Слизистая оболочка в зоне поражения ярко красного цвета, отёчная.- Острые эрозии – плоские округлые, линейные или точечные дефекты до 5 мм, покрыты кровью или фибрином.
- Хронические эрозии – выпуклые образования на слизистой с углублением в центре, покрыты налётом фибрина.
Лечение
Лечебные мероприятия направлены на ускорение заживления эрозий, остановку кровотечения, восполнение кровопотери. В лёгких случаях лечение проводят в домашних условиях, при обширном поражении кишечника и симптомах кровотечения – в стационаре.
принимайте пищу небольшими порциями до 6 раз в день – дробно;- кушайте в спокойной обстановке, не спеша, тщательно пережёвывайте еду;
- исключите грубую пищу и продукты, способствующие газообразованию;
- способы кулинарной обработки: отваривание в воде и на пару;
- в остром периоде заболевания блюда должны быть однородными, полужидкой консистенции;
- оптимальная температура пищи 15-60 °С.
Разрешено | Запрещено |
|
|
- Препараты висмута (Викаир, Де-нол) – образуют на поверхности дефектов защитную пленку, способствуют заживлению эрозий, подавляет Helicobacter Pylori.
- Антациды (Фосфалюгель, Альмагель) – нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока, уменьшают боли в животе, изжогу.
- Антисекреторные препараты (Омез, Фамотидин) – уменьшают продукцию соляной кислоты, ускоряют заживление эрозий.
Антибиотики – назначают при поражении двенадцатиперстной кишки для подавления Helicobacter Pylori: Кларитромицин, Метронидазол, Амоксициллин.- Антигельминтные средства – при глистной инвазии рекомендуют Пирантел, Немозол
- Спазмолитики (Но-шпа, Бускопан, Папаверин) – снимают спазмы кишечника, уменьшают боли в животе
- Прокинетики (Мотилиум) – нормализуют перистальтику и повышают тонус сфинктера пищевода, назначают при тошноте и рвоте.
- Антидиарейные средства (Лоперамид, Имодиум) – препараты для симптоматического лечения диареи, уменьшают двигательную активность кишечника.
- Свечи с Метилурацилом – используют при эрозивном поражении прямой кишки. Средство стимулирует восстановление слизистой оболочки.
- Переливание крови – проводят при массивном кровотечении и тяжёлой анемии.
- Кровоостанавливающие препараты – Аминокапроновая кислота капельно внутривенно и внутрь, Дицинон, Викасол в инъекциях. Средства активируют свёртывающую систему крови.
Эффективность лечения контролируют с помощью эндоскопии раз в 3-4 недели.
Кровоточащие эрозии прижигают с помощью эндоскопического оборудования.
- лазерная коагуляция;
- диатермокоагуляция.
Показания к операции:
- обширное поражение стенки кишечника, сочетание эрозий с язвами, грубые рубцы;
- обильное кровотечение, которое не удается остановить другими методами.
Прогноз
При поздней диагностике дефекты слизистой кишечника приводят к рецидивирующим кровотечениям, анемии. Заболевание прогрессирует, развиваются осложнения: эрозии переходят в язвы, возникает рубцовая деформация стенки кишки. При грамотном лечении эрозии кишечника полностью заживают в течение 3-4 недель.
Эрозия шейки матки – это патология шейки, обусловленная активным воспалительным процессом. Эрозивный участок внешне представлен дефектом стенки слизистой оболочки маточной шейки в месте её перехода во влагалище.
Данный дефект можно характеризовать как раневую поверхность лишённую эпителиальных клеток.
Эрозия может стать входными воротами инфекции к выше находящимся репродуктивным органам и вызвать развитие инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.
О том, что такое эрозия шейки матки, как эта патология проявляет себя, и как с ней бороться – более углублено будет рассмотрено далее.
Причины возникновения эрозии шейки матки
Причины эрозии шейки матки достаточно разнообразны. На первый план выходят такие, как:
- острые и хронические инфекционные заболевания органов репродуктивной системы. В роли возбудителей этих болезней могут выступать: стафилококки, энтерококки, стрептококки, уреаплазма, кишечная палочка, гарднерелла, микоплазма, хламидия. Грибковые инфекции (кандидоз), особенно в хронической форме также могут вызвать развитие эрозивного процесса;
- предшествующее воздействие некоторых химических веществ: средства интимной гигиены, лубриканты;
- травматическое повреждение маточной шейки при:
- выполнении гинекологических диагностических, лечебных и других манипуляций – выскабливания, аборты, роды;
- агрессивном половом акте.
В роли факторов, которые не являются прямыми этиологическими причинами, но значительно увеличивают риск развития патологии, выступают:
- ранняя интимная близость, когда не произошло полноценное формирование всех клеточных структур (неполное созревание слизистой оболочки), и не установился гормональный баланс;
- первичные и вторичные иммунодефициты;
- заболевания, сопровождающиеся дисбалансом гормонов;
- ненадлежащая гигиена половых органов.
Эрозия шейки матки, причины возникновения которой могут быть как внешние (травмы), так и внутренние (инфекции) наиболее часто встречается у тех женщин, которые наиболее подвержены воздействию выше указанных предрасполагающих факторов.
Симптомы эрозии шейки матки
Признаки эрозии шейки матки могут иметь различную степень выраженности. Некоторые женщины вне зависимости от возраста даже не подозревают, что у них имеется данная патология, так как клиническая симптоматика отсутствует или совсем скудна.
Другие же выделяют яркие симптомы, характерные для болезней репродуктивной системы.
В основе клинической симптоматики заболевания лежат такие явления, как:
- выделения из половых путей с примесями характерного бурого или же желтоватого оттенков, не связанные с определённой фазой цикла (см. фото выше);
- дискомфорт, различной степени интенсивности зуд, жжение, сопровождающие процесс мочеиспускания;
- сухость влагалища;
- болезненные ощущения и дискомфорт при половом акте;
- жидкостные, достаточно обильные выделения зелёного, жёлтого цвета с резким довольно неприятным запахом, а также боли над лоном тянущего характера появляются тогда, когда причиной эрозии служит острый воспалительный процесс;
- мажущие коричневые выделения вне самой менструации, которых ранее не было – наблюдаются при распространении воспаления в область маточной стенки и придатков.
Даже, если симптомы эрозии шейки матки у пациентки отсутствуют, но врач при осмотре обнаруживает окрашенное в яркий цвет пятно, которое в значительной степени выделяется от окружающих тканей, то необходимость в проведении детального обследования значительно возрастает.
Классификация
Имея представление о том, что такое эрозивное поражение, следует уделить внимание и типам патологического процесса. Так, в зависимости от причин появления и характера все повреждения слизистой маточной шейки можно разделить на 2 большие группы:
- истинные эрозии – нарушение целостности нормального эпителия;
- псевдоэрозии или эктопии – характеризуются аномальным (не обязательно патологическим) развитием эпителия слизистой. То есть имеется некоторый сдвиг в пограничной зоне между клетками эпителия, выстилающего маточный канал (здесь он однослойный), и эпителия, который находится на поверхности влагалищной части шейки (многослойный). Во многих случаях эктопия не представляет собой опасность, а является нормальным физиологическим состоянием женщин в разные возрастные периоды жизни.
Иногда можно встретить понятие врождённая эрозия шейки матки. В данном случае речь также идёт об эктопии, которая не оказывает негативного влияния на здоровье женщины.
Среди всех истинных эрозий также можно выделить несколько групп патологических процессов, причины возникновения которых также могут варьировать от гормональных сбоев до механических повреждений. К таковым следует отнести:
- эндометриоз – смещение с наложением друг на друга разных по цитологическому строению клеток матки и цервикального канала;
- эктропион – смещение эпителиальной зоны, которая выстилает слизистую цервикального канала в полость влагалища. Является следствием интенсивного механического воздействия (поздние аборты, тяжёлая осложнённая родовая деятельность);
- лейкоплакия – отвердевание эпителия на любом из участков слизистой;
- полипы и кандиломы вирусного генеза, локализующиеся в области цервикальногоканала.
Что касается псевдоэрозий, то их классифицируют по внешнему виду в зависимости от типа разрастания:
- железистая;
- сосочковая;
- кистозная;
- папиллярная;
- комбинированная.
Признаки эрозии шейки матки могут различаться в зависимости от конкретного её подвида и характера расположения.
Диагностика
Эрозия влагалища или той части шейки матки, которая ближе всего к нему – диагнозы, которые предварительно может поставить врач уже после проведения ручного осмотра в зеркалах.
Однако для того, чтобы выставить окончательный диагноз гинеколог не должен опираться только на внешние признаки эрозии шейки матки и жалобы, предъявляемые пациенткой.
Диагностический алгоритм данного заболевания заключается в проведении таких лабораторно-инструментальных методов исследования, как:
- исследование мазка, взятого из влагалища, для определения его качественного и количественного состава. Определяется не только вид патогенной микрофлоры (при её наличии), но и примерное количественное значение. Кроме того, данный метод позволяет подсчитать количество лейкоцитов в мазке и ориентировочно определить степень воспаления и запущенности патологического процесса;
- цитологический анализ взятого из влагалища материала – анализ клеток, взятых соскобом с разных участков слизистой оболочки. При этом исследовании можно выявить изменённые клетки;
- полная (обширная) кольпоскопия – используется с целью выявления изменённых эрозивным процессом клеток, а также границ патологического очага. При этом методе используются специальные красящие вещества, которые изменяют цвет в зависимости от того, на какую среду попадают. Именно это наталкивает врача на предположение о том или ином диагнозе. При кольпоскопии широко применяется раствор йода и 3% уксусная кислота. Дискомфорт и чувство жжения приносят эти растворы только в том случае, если они попадают на участки с раневой поверхностью или гнойниками. Кольпоскопия является обязательным диагностическим исследованием при определении опухолевого или воспалительного процессов. Эрозия матки определяется при помощи гистероскопии;
- посев взятого материала для выявления возбудителя инфекции и определения его антибиотикорезистентности. Проводится с целью назначения наиболее рациональной терапии антибактериальным препаратом узкого спектра действия;
- анализ ПЦР, ИФА и РИФ для выявления возбудителя инфекции;
- биопсия – взятие биоптата (участка поражённой ткани) для определения его клеточного состава, выявления атипичных (раковых) клеток;
- гистология – позволяет оценить структуру клеток, и при её изменении – определить возможные причины их перерождения, а также прогнозировать дальнейшее развитие патологического процесса.
Дополнительное обследование носит обязательный характер, так как симптомы эрозии шейки матки не могут стать основанием для постановки окончательного диагноза.
Лечение эрозии шейки матки
Лечение эрозии шейки матки определяется исключительно квалифицированным специалистом. Методы воздействия индивидуальны для каждой конкретной пациентки.
Перед тем, как назначить тот или иной метод воздействия, врач выясняет причины возникновения заболевания. И только после этого решает: требуется ли в данном случае оперативное вмешательство или же можно обойтись консервативными методиками.
Кроме того, в большинстве случаев дефектный участок, появление которого спровоцировано травматическим повреждением слизистой оболочки, имеющий небольшую глубину проникновения, проходит самостоятельно и не требует агрессивного медикаментозного воздействия.
Симптомы и лечение эрозии – 2 взаимосвязанных понятия. Ведь клиническая картина зачастую определяет направленность патогенетической и симптоматической терапии.
Консервативное лечение истинной эрозии основано на применении антибактериальных препаратов, которые губительно воздействуют на выделенный микроорганизм при наличии инфекции.
Обязательным считается параллельный приём препаратов, восстанавливающих естественную микрофлору. К ним относятся средства, содержащие в составе лакто- и бифидобактерии.
Оперативное лечение эрозивного процесса назначается в промежуток времени соответствующий первой недели после окончания менструации. Это объясняется тем, что любая операция должна проводиться в максимально чистых условиях.
Перед проведением любого оперативного вмешательства на шейке матки (как и на любом другом органе репродуктивной системы) обязательными для уточнения являются: доброкачественность изменённого участка, наличия сопутствующих заболеваний.
Основными методами радикального лечения болезни являются:
- диатермокоагуляция – самый действенный метод, гарантирующий полное удаление эрозии (порой после неоднократной процедуры). Суть его состоит в прижигании поражённого участка слизистой оболочки электрическим током. Недостатками диатермокоагуляции считается агрессивное воздействие на слизистую оболочку, оставляющее за собой рубцовые изменения, которые в последующем могут помешать наступлению беременности и осложнить роды. Маточная шейка теряет физиологическую эластичность, повышается риск разрывов;
- химическая коагуляция – при этом методе производят прижигание эрозированного участка химически агрессивным веществом. Чаще всего используется Солковагин. Этот тип коагуляции используется при эрозии небольшого размера и преимущественно у нерожавших молодых женщин. Недостатками методики считаются: отсутствие 100% гарантии полного выздоровления, а также длительный курс лечения, состоящий из нескольких процедур;
- лазеротерапия – один из самых популярных методов лечения, который является приоритетным у молодых женщин, которые в будущем планируют беременность. Большим преимуществом является отсутствие изменений (рубцовых или спаечных) на месте воздействия;
- криотерапия – удаление эрозии путём её прижигания жидким азотом. Манипуляция практически безболезненна и может вызвать лишь лёгкий дискомфорт. Реабилитационный период длится 1 месяц. В это время пациентка должна полностью исключить половой контакт и физические нагрузки;
- радиоволновое излучение – наиболее щадящая методика воздействия, не требующая прямого контакта с органом. В данном случае на изменённый участок направляется радиоволна, которая полностью испаряет повреждённый слой эпителиальных клеток. Реабилитационный период длится около 1 месяца;
- электроэксцизия – полное иссечение шейки специальным электроножом. Применяется только в том случае, если заболевание приобретает злокачественное течение.
Лечение эрозии шейки матки оперативным путём у нерожавших женщин репродуктивного возраста по возможности должно быть отсрочено до беременности и родов.
Это связано с тем, что после радикального метода воздействия на дефект повышается риск развития вторичной трубной дисфункции, функциональной неполноценности шейки матки и, как следствие, бесплодия.
Также в значительной степени может помешать забеременеть образование рубцов и деформаций на маточной шейке в месте удаления эрозии.
Кроме того, оперированная эрозия влагалища и шейки может стать причиной преждевременных родов даже при наступившей беременности.
Вне зависимости от причины эрозии шейки матки каждой пациентке должно назначаться комплексное лечение. Применение рецептов народной медицины также возможно после предварительной консультации квалифицированного специалиста.
В настоящее время наиболее широко применяются такие средства, как:
- облепиховое масло , которым смачиваются марлевые тампоны и вводятся глубоко во влагалище перед сном. Масло облепихи оказывает выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие, а также препятствует дальнейшему росту зоны повреждения. Применять средство на протяжении 1-1,5 недель;
- мумиё , которым также пропитываются тампоны и вводятся в половые пути. Курс лечения 7-10 дней;
- смесь из трав – в равных пропорциях смешать кору дуба, траву чернобыльника, листья берёзы, цветки ромашки, листья эвкалипта. 2 ст. ложки измельчённой смеси залить 500 мл крутого кипятка, дать настояться 2 часа под крышкой, тщательно процедить. Полученный настой применять для спринцевания влагалища дважды в сутки. Курс лечения 1-2 недели.
Что касается диетического питания при эрозии, то рекомендуется исключить сладости, мучные изделия, глютенсодержащие продукты, маринады и цитрусовые.
Следует обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими клетчатку, биокефиром, йогуртами с живыми молочнокислыми культурами.
Профилактика
Все профилактические мероприятия, направленные на предотвращения заболеваний половой сферы основаны на:
- регулярном осмотре гинеколога – как минимум 1 раз в год;
- наличии постоянного полового партнёра;
- лечении острых и хронических заболеваний не только органов репродуктивной системы;
- проведении иммунопрофилактики в осенне-весенние периоды;
- использовании защитных средств контрацепции.
Эрозия шейки матки – не приговор, но, как и любое другое заболевание, её лучше предотвратить, чем лечить.
Прогноз для больных
Прогноз при выявлении эрозии благоприятный в том случае, если она диагностирована на ранних этапах её развития и своевременно пролечена.
Опасна эрозия у женщин любого возраста тем, что она является благоприятным (провоцирующим) фактором для развития злокачественного образования в этом месте.
Кроме того, на месте повреждения очень быстро образуются кистозные полости, рубцы, полипы, что в дальнейшем значительно затрудняют возможность наступления желанной беременности.
Именно поэтому крайне важно заняться лечением эрозии сразу после выявления заболевания.
Видеозаписи по теме
Читайте также: