Где можно сдать анализ на стронгилоидоз

Strongyloides stercoralis, IgG – лабораторный тест, направленный на обнаружение в сыворотке крови специфических антител класса IgG к компонентам личинок гельминта угрицы кишечной (Strongyloides stercoralis), паразитирование которой в организме человека приводит к развитию инфекционного заболевания стронгилоидоза.

Антитела к Strongyloides stercoralis, антитела к угрицам кишечным IgG, стронгилоидоз - IgG антитела.

Strongyloides antibody IgG in serum, Strongyloides AB IgG by ELISA in serum.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Стронгилоидоз – паразитарная инфекция, вызываемая гельминтом Strongyloides stercoralis (угрица кишечная). В организме человека черви паразитируют в верхних отделах тонкого кишечника, желчных и панкреатических протоках. Личинки паразита заносятся через рот с загрязненными овощами, фруктами и водой или проникают через кожу. При проникновении через открытые участки кожи личинки с током крови мигрируют в легкие, откуда по бронхам поднимаются вверх и проглатываются. В кишечнике самки гельминта внедряются в стенку слизистой и откладывают яйца. Наиболее распространенные клинические проявления глистной инвазии включают в себя боли в верхних отделах живота, умеренно выраженные диарею, тошноту и рвоту. В месте проникновения личинок через кожу появляются зудящие высыпания. Миграция личинок через легкие может сопровождаться сухим кашлем, одышкой и кровохарканьем. Паразиты вызывают частичный иммунный ответ, который ограничивает их распространение за пределы тонкого кишечника.

Антитела к компонентам личинок Strongyloides stercoralis в крови человека выявляются методом иммуноферментного анализа (ИФА). Принцип ИФА основан на специфическом взаимодействии паразитарного антигена, фиксированного на поверхности планшета с антителами в исследуемой сыворотке пациента. При формировании комплекса антиген-антитело специальный фермент, добавленный в реакционную смесь, изменяет окраску смеси, что позволяет визуально обнаруживать положительную реакцию. Соответственно, при отсутствии в крови противопаразитарных антител окраска изменяться не будет, что позволит констатировать отрицательный результат.

Для чего используется исследование?

• Для определения в крови пациента антител класса IgG к Strongyloides stercoralis (кишечной угрице).

Когда назначается исследование?

• При наличии клинических симптомов, позволяющих заподозрить стронгилоидоз, особенно при настораживающих данных анамнеза (пребывание в южных странах, неблагополучных по данному заболеванию, контакты с больными стронгилоидозом), а также у лиц со сниженным иммунитетом (при длительном лечении глюкокортикостероидами, химиотерапии онкологических заболеваний).

Что означают результаты?

Референсные значения : отрицательно.

Положительный результат – антитела класса IgG к Strongyloides stercoralis обнаружены, что указывает на текущую или ранее перенесенную инфекцию.

Отрицательный результат – не обнаружены антитела к Strongyloides stercoralis.

Что может влиять на результат?

• Персистирование в организме пациента других гельминтов, антитела к которым могут перекрестно реагировать с антигенами в реактиве для диагностики стронгилоидоза.



• Стандартом лабораторной диагностики стронгилоидоза является выявление личинок гельминта в дуоденальном содержимом или кале с помощью специальных методов детекции. Серологическую диагностику следует использовать как метод скрининга, при положительном результате которого должны проводиться другие диагностические исследования, направленные на непосредственное обнаружение гельминта.
• Возможна перекрестная реакция с антителами к другим гельминтам из того же класса круглых червей (трихинеллы, свиной цепень, аскариды, острицы), что приводит к ложноположительному результату.
• Положительный результат не может быть использован для разграничения между перенесенной и текущей инфекцией.
• Также этот метод не должен быть использован для мониторинга ответа пациентов на терапию, так как иммуноглобулины G могут обнаруживаться и после разрешения инфекции.
• Ложноотрицательные результаты могут быть при острой или локализованной инфекции, поэтому один отрицательный результат не должен использоваться для исключения инфекции. При отрицательном результате, но наличии клинических показаний исследование следует повторить через 10-14 суток.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой

Анализ кала на яйца гельминтов

Анализ кала на цисты простейших

Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Ascaris lumbricoides, IgG

Кто назначает исследование?

Инфекционист, терапевт, педиатр, врач общей практики, гастроэнтеролог, аллерголог.

Литература

Инфекционные болезни: национальное руководство / Под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 1005-1009.

"Diagnosis of Strongyloides stercoralis Infection" Charles D. Ericsson, Robert Steffen, Afzal A. Siddiqui and Steven L. Berk / Clinical Infectious Diseases. 2001 Volume 33, Issue 7. Pp. 1040-1047.

Гельминтозам, то есть заболеваниям, вызванным паразитами, подвержено более половины населения планеты. Многие люди годами не знают о том, что их тело пожирает изнутри один из четырехсот видов червей. В процессе своей жизнедеятельности глисты способны повреждать жизненно важные органы хозяина, лишая его трудоспособности и даже приводя к летальному исходу. Мы поговорим о том, как распознать наличие паразитов в организме, где и как сдать анализы на глисты, а также расскажем о том, какие исследования наиболее эффективны для выявления распространенных видов гельминтов.

Показания к назначению анализов на глисты

Чаще всего заражение гельминтами происходит во время приема пищи. Немытые овощи и фрукты, прикосновение к еде грязными руками, плохо очищенная вода, недостаточная тепловая обработка рыбы и мяса — все это становится причиной появления в организме паразитов. Яйца гельминтов также передаются через постельное и нижнее белье. Наличие в доме домашних животных требует строгого соблюдения правил гигиены: кошки и собаки часто являются переносчиками гельминтов, и, погладив питомца, подошедшего к вам во время ужина, можно стать носителем паразитов.

Для своевременного выявления и уничтожения гельминтов необходимо проходить исследования, обнаруживающие наличие паразитов в организме. Обычно для этого достаточно несложного и безболезненного анализа.

Анализы на глисты, в зависимости от причин назначения, условно разделяют на следующие виды:

• Профилактические — проводимые с целью своевременно обнаружить наличие паразитов, даже при отсутствии симптомов. Процедуру проходят как по собственной инициативе, так и в рамках диспансеризации. Рекомендуемая частота — не менее одного раза в год.
• Барьерные — предупреждают распространение болезни среди групп населения. Так, при поступлении ребенка в детсад или бассейн, ему понадобится справка, включающая сведения об отсутствии гельминтов. Работникам в сфере продажи и производства продуктов питания необходимо сдавать анализы на глисты ежегодно при оформлении медкнижки. Как и в случае профилактических анализов, обследование обычно заключается в лабораторном исследовании кала.
• По назначению врача — при обращении в клинику с такими симптомами, как потеря веса, зуд в области анального отверстия, боли в животе, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, или при появлении заболеваний, часто вызываемых паразитами, больному назначают анализ кала на яйца гельминтов, а также исследование крови на антитела. В этих случаях обследование проводят более тщательно, при сомнениях в достоверности результатов анализы назначают повторно.

Регулярная проверка всех членов семьи на наличие глистов является важной частью сохранения здоровья. Особенно это важно, если присутствуют факторы риска: наличие в доме детей и животных, занятие садоводством, купание в природных водоемах, питье воды из родников, скважин и колодцев, употребление в пищу продуктов без надлежащей термической обработки (стейки с кровью, сало, суши, строганина и т. п.). Последствия несвоевременного обнаружения наличия гельминтов в организме могут быть очень тяжелыми: некоторые виды этих паразитов повреждают стенки кишечника, вызывая сепсис, становятся причиной нарушения работы ЦНС и разрушают внутренние органы.

Существует несколько видов анализов, которые позволяют достоверно выявить наличие или отсутствие паразитов в организме: анализ кала на яйца гельминтов, соскоб, анализ крови на антитела. Также свидетельствовать о наличии гельминтов могут показатели общего исследования крови — у больного повышен гемоглобин и СОЭ.

Этот вид анализа является самым популярным способом определить наличие глистов (паразитов всех видов) в организме. При исследовании фекалий специалист видит не самих паразитов, а лишь яйца гельминтов.

В целом сдача анализа кала на яйца глистов не требует особой предварительной подготовки. Единственное ограничение: перед ним не рекомендуется принимать противопаразитарные препараты, антибиотики, лекарства от диареи. Специальную стерильную емкость для биоматериала можно взять заранее в лаборатории, поликлинике или обычной аптеке. Сразу после дефекации кал собирают в баночку, которую необходимо немедленно передать на обследование либо сохранять в холодильнике не более 8-ми часов.

При хорошем результате анализа (в норме яйца глистов не должны быть обнаружены в кале) лучше сдать пробу еще дважды в другие дни. Точность первого исследования для многих паразитов составляет всего 50%, в то время как трижды полученный одинаковый результат свидетельствует о 99% отсутствии гельминтов.

Несмотря на свою простоту и популярность, анализ кала уступает в своей информативности более современному методу — исследованию крови на антитела. Ниже мы рассмотрим, какими способами эффективнее распознать наличие самых распространенных видов паразитов.

Энтеробиоз занимает лидирующее по распространенности положение среди гельминтозов. Его вызывают острицы — небольшие белые черви. Заболевание особенно часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Основным симптомом является сильный зуд в области анального отверстия, особенно в вечернее и ночное время.

Наиболее эффективен для выявления аскарид в организме анализ крови на антитела. Он не требует особой подготовки, однако желательно воздерживаться от приема пищи в течение четырех часов до анализа.

Описторхоз вызывают плоские черви — кошачья двуустка. Болезнь имеет выраженное местное распространение: основная масса пациентов проживает в России и странах СНГ. Заболеть описторхозом можно при употреблении в пищу зараженной рыбы, которая является промежуточным хозяином паразита. Черви развиваются в желчных путях и протоках поджелудочной железы, вызывая инфекции, аллергические реакции, заболевания печени, боли в боку и повышение температуры. Отсутствие своевременного лечения может привести к поражению центральной нервной системы, хроническому гастриту, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Наиболее эффективным для выявления кошачьей двуустки является анализ крови на специфические IgG-антитела. Достоверный результат можно получить при проведении исследования в период с шестой–восьмой недели после инфицирования. При переходе в хроническую стадию показатели могут прийти в норму, в этом случае определить описторхоз данным методом не получится.

Трихинеллез вызывают трихинеллы — гельминты, попадающие в организм человека с зараженным мясом и салом. Продукты в крупных магазинах обязательно проходят проверку на наличие паразита, поэтому жертвой трихинелл обычно становятся частные фермеры, охотники и люди, покупающие мясо в непроверенных местах. Яйца этого паразита не способна уничтожить обычная тепловая обработка, не помогает и соление, копчение. Для заражения достаточно одного небольшого кусочка.

Симптомами заболевания в первые две–три недели являются аллергические реакции организма, тошнота, понос, рвота. Затем возникает заболевание органа, в котором развились глисты: паразиты могут выбрать любой участок тела и разрушать его в течение долгих лет. В конечном итоге трихинеллез может привести к смерти больного или к необратимым нарушениям в работе организма.

При подозрении на наличие трихинелл больного направляют на анализ крови на специфические антитела. При отрицательном результате и продолжающихся симптомах рекомендуют пройти повторное обследование через пару недель: на ранних стадиях заболевание может не выявляться, высокую точность дает исследование крови со второй–четвертой недели после инфицирования.

Стронгилоидоз вызывают белые черви под названием угрица кишечная. Обитает этот паразит преимущественно в местах с тропическим климатом, очень часто от поражения им страдают садоводы и фермеры. Гельминт может проникнуть в тело человека при любом контакте открытой кожи с землей, например, при ходьбе босиком или при прополке грядки.

Попадая в организм, угрица оставляет на коже красный след, сохраняющийся до нескольких дней и вызывающий сильный зуд. Последующие симптомы могут быть как классическими (зуд в районе ануса, понос, рвота, боли в животе), так и совершенно невыраженными. Паразит может жить в теле хозяина долгие годы, не причиняя сильных неудобств. Однако при ослабленном иммунитете стронгилоидоз приводит к смерти больного более чем в половине случаев.

Для выявления стронгилоидоза эффективен анализ кала: при исследовании фекалий заметны не яйца глистов, а личинки. Анализ крови на антитела, впрочем, дает более точные результаты — до 85%.

Гельминтозы — опасные для здоровья и жизни паразитарные заболевания, способные привести к инвалидности или даже смерти. Своевременное обращение к врачу и последующее лечение являются залогом того, что пациент избежит возможных осложнений. Анализы на глисты необходимо сдавать не менее раза в год и только в современной лаборатории, где применяются наиболее эффективные методы исследований.

Заражение гельминтами может привести к серьезным нарушениям работы внутренних органов у взрослых и детей. Поэтому важно знать, что такое стронгилоидоз и каким образом его можно распознать на различных стадиях заболевания.

Гельминтное заболевание Стронгилоидоз — описание

Стронгилоидозом называют паразитарное заболевание, которое вызывает кишечная угрица. Вредитель может проживать жизненный цикл внутри тела человека, не покидая его. В некоторых ситуациях паразит способен уживаться в организме на протяжении всего процесса жизнедеятельности. Чтобы справляться с инфекцией, иногда требуется пожизненное лечение.

Возбудитель относится к группе стронгилоидозов и способен вызывать ряд неприятной симптоматики, нарушая функционирование системы ЖКТ. Оно проявляется в потере аппетита, расстройстве стула, тошноте, снижению веса.

Возбудитель болезни и его жизненный цикл

Кишечная угрица относится к виду кольчатых червей. Во взрослом возрасте их размер достигает 1−2 мм. На головном конце располагается ротовое отверстие, посредством которого осуществляется захват пищи. Основным местом обитания паразита является слизистая желудка, в тонком и толстом кишечнике, 12-типерстной кишке.

Откладываемые яйца овальный формы, а оболочка слегка прозрачна. Посуточно женская особь имеет возможность откладывать до 50 яиц. Вылупляются они в кишечнике. Однако, чтобы получить дальнейшее развитие, паразит должен выйти из человеческого организма в процессе дефекации.

Среди иных представителей круглых червей, кишечная угрица обладает уникальными особенностями. На протяжении всего цикла развития, принято выделять следующие поколения:

1. Свободноживущие.
2. Паразитические.

В организме человека вылупляются личинки, которые в будущем должны выйти с калом и попасть в окружающую среду для дальнейшего развития. Далее должно пройти 4 линьки, после чего личинки вырастают во взрослые особи, способные к дальнейшему размножению. Чтобы стать филяриевидными личинками, некоторые черви проходят 2 линьки. В данной стадии они приобретают статус инвазивных. Конечной целью является попадание в человеческий организм через пищевод или слой эпидермиса.

Иногда личинки минуя другие стадии цикла сразу приобретают паразитарную форму. Тогда может произойти двойное заражение — аутоинфекция. Данный аспект только усложняет течение болезни.

Стронгилоидоз у взрослых — симптомы

Первичная симптоматика возникает не сразу, а в течение 3 недель до нескольких лет. Как правило, начало заболевания протекает в латентной форме. Человек ведет привычный образ жизни, не возникает дискомфорта.

По мере развития, у больного возникает аллергическая реакция. Среди основных симптомов выделяют:

1. Слабость, головокружение, головные боли различной интенсивности, повышенная раздражительность.
2. Повышенная температура.
3. Общая симптоматика, свойственная для интоксикации организма (тело знобит, повышенное потоотделение, кружится голова).
4. Сбой в работе ЖКТ (тошнота, рвота, расстройство желудка, печень увеличивается в размерах).

Причины и пути заражения

Самой распространенной причиной заражения стронгилоидозом — прямой контакт с болеющим человеком. Паразит способен проникнуть внутрь организма несколькими способами:

1. Проникновение через эпидермис. Чаще всего через открытые стопы ног, также можно проглотить личинки вместе с плохо помытыми фруктами, овощами или другими сырыми продуктами.
2. Если личинки вылупляются в кишечнике и сохраняют подвижность, они могут проникать через тонкие стенки в кровеносную систему, в результате происходит самозаражение.
3. При попадании личинок в легкие, они начинают разрушать стенки капилляров, мигрируют в глотку и трахею.
4. Посредством глотки личинки попадают в систему ЖКТ и созревают до взрослой особи.

Где сдать анализ на стронгилоидоз

Сдать анализ на выявление кишечных угриц возможно при обращении в коммерческую лабораторию или при обращении в муниципальное учреждение. Во втором случае, направление зачастую выписывает терапевт при подозрении на стронгилоидоз.

Также можно обратиться в такие лаборатории, как Гемотест, Инвитро, KDL, Eurolab. На официальном сайте находится полный перечень тестов и анализов.

Диагностика

На первых стадиях развития, диагностировать стронгилоидоз затруднительно, поскольку он протекает в латентной форме и не проявляет никаких признаков. Если сдать кровь, то может быть обнаружено повышенное содержание эозинофилов (показатель до 80%), а эритроциты оседают с увеличенной скоростью.

При лабораторном рассмотрении, диагностическое мероприятие будет проходить следующим образом:

1. Выше перечисленные показатели в крови (повышенный уровень эозинофилов и оседание эритроцитов).
2. Проба кала покажет положительный результат, поскольку в массе будут обнаружены яйца или личинки паразита. Однако срок развития болезни должен быть не менее 4 недель с момента заражения. Поскольку личинки имеют схожее строение с анкилостомами, то различить их можно только по яйцам. Анализ должен пройти диагностику до полного остывания. Для получения достоверного результата, рекомендуется брать несколько проб.
3. Исследование кишечника в случае подозрения инфекционного заболевания.
4. При диссеминированном стронгилоидозе личинки можно найти в мокроте.

Лечение стронгилоидоза у взрослых

В связи со спецификой данного заболевания, рекомендуется проходить лечения в стационарных условиях. Оптимальным средством является Ивермектин. Если болезнь приобретает острую или хроническую форму, дозировка перорально составляет 200 мкг/кг в течение двух дней.

Более доступным препаратом считается Альбендазол, иногда Тиабендозол. Принимают в течение недели дважды в день, дозировка 25 мкг/кг. Однако препараты способны справиться только со взрослыми особями. Часть личинок даже при большей дозировке выживает. Для решения поставленной задачи необходимо повторять курс для полного подавления инфекции через две недели, учитывая особенности роста и миграционного периода у личинок.

После подавления заболевания, первые полгода проверочные мероприятия проводятся каждый месяц, а полный цикл наблюдения осуществляется в течение года.

Рекомендуем прочитать: 3 неожиданных народных средства, которые помогут избавиться от кератопапилломы кожи — что это такое и как лечить?

Вся правда о препарате Флемоклав Солютаб — стоит ли его применять? Ответ смотрите здесь.

Профилактика

В первую очередь необходимо тщательно мыть фрукты и овощи, а мясо обрабатывать при высоких температурах. Кроме того, лучше не ходить босиком в летнее время по земле.

Также паразиты распространяются через текстильные изделия, поэтому рекомендуется стирать постельное белье и одежду стиральным порошком с ферментами и организовывать горячую сушку.

Смотрите видео о стронгилоидозе, его диагностике и лечении:

Стронгилоидоз – заболевание, вызванное паразитирующими круглыми червями класса нематод Strongyloides stercoralis (в обиходе – кишечные угрицы), реже – S. Fülleborni. Является хронической разновидностью гельминтоза, которая отличается тяжестью протекания и невозможностью самоизлечения.

Этиология стронгилоидоза

Кишечные угрицы – разновидность раздельнополых червей: самцы достигают в длину – 0,7 мм, а самки – 2,2 мм. Личинки проходят стадию двух типов: филяриевидную (заразную для человека) и рабдитовидную (не заразную).

Эти черви имеют три пути развития:

1. Прямой, когда они свободно существуют в грунте.

2. Непрямой, когда человек является промежуточным звеном. Личинки выделяются с фекалиями, превращаются во взрослых особей, которые производят новое потомство.

3. Внутрикишечный, когда полный цикл развития нематод происходит в организме человека. Самки производят личинки, которые, если не выходят с испражнениями хозяина в течение 24 часов, превращаются в заразные филярии, в результате этого происходит самозаражение (аутоинвазия). Мигрируют личинки по току крови.

Симптомы стронгилоидоза

Признаки заболевания зависят от стадии заражения и от общей сопротивляемости организма человека инфицированию.

Примерно через сутки после заражения возникает острая миграционная стадия. Если инфицирование произошло через кожу, возникает сыпь, сопровождающаяся зудом, которая исчезает в течение часа.

На пятые сутки после попадания личинок в лёгкие симптомы стронгилоидоза схожи с бронхитом: кашель с мокротой, хрипы.

Если личинки проникли в ЖКТ, развиваются диспепсические признаки: боль, диарея, тошнота.

Как правило, раннюю стадию стронгилоидоза диагностировать удается редко, поэтому через несколько недель заболевание переходит в хроническую форму.

На поздней стадии выделяют 5 клинических типов стронгилоидоза:

• Аллерготоксический;
• Лёгочный;
• Дуодено-желудочнопузырный;
• Кишечный;
• Смешанный.

Согласно статистике, у 30% больных симптомы стронгилоидоза отсутствуют.

1. Аллерготоксической форме свойственны следующие признаки: стойкая кожная сыпь, зуд. Лечению высыпания не поддаются и сами сходят через сутки-двое. Рецидивы возникают с разной частотой, что спрогнозировать не представляется возможным. Кроме того, больные жалуются на утомляемость, нарушения сна, раздражительность, слабость, плаксивость и т.д. В некоторых случаях возможны аллергические поражения суставов, мышц и органов зрения.

2. При легочной форме клиническая картина стронгилоидоза может совпадать с другими лёгочными болезнями, чаще всего с пневмонией и бронхитом. Вокруг мест внедрения личинок образуются инфильтраты.

3. Симптомы стронгилоидоза дуодено-желудочнопузырной формы: нарушения аппетита, схваткообразные боли, тяжести в правом подреберье, тошнота, рвота, изжога, чувство горечи во рту. В ходе УЗИ желчного пузыря можно обнаружить его деформацию или смещение.

4. Клиническая картина кишечной формы стронгилоидоза совпадает со многими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. При пальпации чувствуются боли в области брюшной полости, язык обложен. Типично чередование поносов и запоров. На начальных стадиях у больного наблюдается водянистый стул со слизью и следами крови, который позже приобретает гнилостный запах. Из-за нехватки питательных веществ люди сильно теряют в весе, чувствуют постоянную слабость.

5. Несмотря на четко существующую классификацию заболевания, по отдельности его формы возникают редко, чаще всего наблюдается смешанный стронгилоидоз, проявляющийся в нескольких формах.

Диагностика стронгилоидоза

Диагностировать стронгилоидоз по клиническим признакам сложно, по причине их многообразия. Можно лишь подозревать инвазию угрицами на основании сочетания нескольких симптомов: специфические поражения желудочно-кишечной и дыхательной систем, характерные кожные высыпания на фоне эозинофилии – ее показатели, как правило, значительно превышают норму, достигая в некоторых случаях 80%.

Большое значение имеет опрос пациента, особенно если имеет место фактор проживания на эндемичной территории либо контакт с землей.

Но главная роль в постановке диагноза при данной инвазии отводится специфическим диагностическим исследованиям и анализам на стронгилоидоз. Для этого применяют методы Берманна, Борисенко и Шульмана.

Метод Берманна основан на термотропичности личинок угрицы. Для анализа на стронгилоидоз берут емкость с теплой жидкостью, в которую опускают воронку с сеткой с помещенной на ней порцией фекалий. Благодаря своей теплолюбивости паразиты должны активно переместиться в более комфортную для них среду обитания и скопиться на дне посуды в виде взвеси. После этого жидкость сливают, а взвесь центрифугируют, после чего подсчитывают количество личинок. Данный анализ на стронгилоидоз почти в 98% дает точный результат, но иногда для более точной оценки степени инфицирования может потребоваться повторное проведение исследования.

Методы Борисенко и Шульмана являются более простыми для выполнения и обычно применяют для мониторинга больших групп населения.

Если личинки находятся в миграционной стадии, иногда их удается выявить в мокроте.

Лечение стронгилоидоза

Лечение стронгилоидоза проводится в стационаре с помощью самых эффективных противогельминтных препаратов: Ивермектина, Альбендазола, Вермокса или Минтезола.

При интоксикации больного применяется инфузионная терапия, а также назначается прием десенсибилизирующих средств.

В зависимости от клинических признаков заболевания, применяют и симптоматическое лечение стронгилоидоза, например, седативные препараты, сердечный гликозид и т.д.

За процессом лечения стронгилоидоза ведется строгий контроль, через 2 недели после его окончания проводят проверку на отсутствие личинок в анализируемых субстанциях.

После выздоровления пациент 1 раз в месяц еще в течение 3-6 месяцев должен сдавать повторные анализы на стронгилоидоз.

Профилактика стронгилоидоза

Профилактика данного заболевания заключается в тщательном соблюдении мер личной гигиены.

Земля, с которой предстоит работать, обязательно должна быть обеззаражена различными удобрениями или пестицидом кардбатионом. Во время работы целесообразно использовать специальные защитные перчатки, обязательно мыть руки перед едой.

Если человек подозревает, что у него есть паразитарное заболевание, то рекомендуется сдать анализ на стронгилоидоз. Это заболевание гельминтозного характера, возбудителями которого являются круглые черви. Стронгилоидоз характеризуется тем, что может развиваться в двух формах – с ярко выраженными симптомами и без них.

Человек может даже не подозревать о паразите до тех пор, пока не проявится клиническая картина. Черви начинают активно развиваться на фоне снижения иммунитета.

Симптоматика заболевания

Из-за того, что гельминты могут находиться в различных тканях и органах, клиническая картина проявляется по-разному. В первый месяц заболевания больной практически не наблюдает никаких симптомов. На данном этапе заболевание носит скрытый характер.

Первые клинические проявления становятся заметными только в конце инкубационного периода. С таким состоянием человек может жить в течение нескольких лет. За все время периоды ремиссии и обострения чередуются.

Симптомы стронгилоидоза могут быть следующими:

• боль в суставах и мышцах;
• диарея;
• пожелтение кожи;
• аллергические высыпания на кожных покровах;
• боли в брюшной области;
• изменение уровня СОЭ;
• повышение уровня эозинофильных гранулоцитов в крови.

При этом признаки инвазии проявляются не все сразу. У каждого человека клиническая картина отличается, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Высыпания, которые выступают на участках кожи, могут наблюдаться в течение первых 3 дней. После этого они навсегда исчезают и не нуждаются в лечении. Стронгилоидоз может проявляться высыпаниями на кожном покрове в течение года по несколько раз. Такая особенность обусловлена миграцией гельминтов по организму при помощи крови.

Во время обострения пациент постоянно жалуется на головную боль. Отмечается также нарушение сна и общая слабость организма. Ко всему этому могут также добавляться патологии легких.

Формы стронгилоидоза

При переходе стронгилоидоза в хроническую стадию симптоматика меняется. В зависимости от показаний, специалисты различают следующие формы стронгилоидоза:

1. Нервно-аллергическая;
2. Дуодено-желчнопузырная;
3. Легочная;
4. Желудочно-кишечная.

Характеризуется появлением высыпаний на коже. Места сильно зудят, но через несколько дней полностью исчезают. После сыпи наблюдаются частые головные боли. Больной не может выспаться. От него часто слышны жалобы по поводу общего состояния.

Данная форма стронгилоидоза отличается от остальных медленным течением. Больной страдает от тупой и ноющей боли в правом подреберье. При этом есть также рвота, тошнота и постностью отсутствует аппетит.

В таком случае пациента направляют на УЗИ брюшной полости и рентген. При исследовании обнаруживается деформация желчного пузыря.

При легочной форме заболевания паразит находится в дыхательной системе. Он является причиной частых простуд и патологий легких.

Данная форма заболевания характеризуется расстройствами пищеварительной системы. Человека могут мучить длительные запоры или поносы. Акт дефекации не приносит полного облегчения, а в стуле появляется слизь и кровь, на языке – налет.

Несмотря на количество форм заболевания, часто специалисты имеют дело со смешанным стронгилоидоз. При этом симптомы указывают на поражение всех жизненно важных органов. Больше всего страдают люди, которые имеют слабую иммунную систему.

Диагностика

Чаще всего заболевание обнаруживают на поздней стадии. На состояние пациента указывают анализы крови и фекалий.

Процедура проводится по методу Бергмана. Цель анализа – обнаружить личинки паразита (кишечной угрицы). Исследуемый материал – испражнения человека. Этот метода зачастую применяют для диагностирования паразитарных заболеваний. Также личинки нематод можно выявить в желчном соке, дуоденальном содержимом и мокроте.

Анализ крови выступает в качестве дополнительной информации о присутствии паразитов в организме. По результатам не принято диагностировать заболевание. Результат исследования окажется положительным, если уровень эозинофилов будет превышен. При этом увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Отклонение от нормы уровня эозинофильных гранулоцитов свидетельствует о том, что болезнь находится на начальной фазе. Также это может говорить об аллерготоксической форме стронгилоидоза. Исследование крови на наличие антител используют с целью проверки эффективности перенесенного лечения. Снижение концентрации ат igG в крови указывает на то, что организм сумел подавить инфекцию.

Чтобы получить достоверные результаты о диагнозе, необходимо сдавать анализы несколько раз подряд с перерывом в несколько дней.

Лечение стронгилоидоза

Лечение такого заболевания, как стронгилоидоз, должно проводиться под руководством врача. Больному необходим покой, который возможен только в стационарных условиях. Специалист выписывает препараты, которые влияют на жизнеспособность червей. Чтобы вернуть нормальное самочувствие, человеку назначают также жаропонижающие, противоаллергические, успокаивающие и противолихорадочные препараты.

Все инвазии, которые были вызваны представителями круглых червей, принято лечить одними и теми же лекарственными средствами. Разница между лечением того или иного заболевания заключается всего лишь в дозировке.

Добиться успешного излечения от стронгилоидоза возможно только после приема больших доз препаратов, основу которых составляет левамизол, мебендазол, карбендазим и тиабендазол. Наиболее популярные:

Лечащий врач сам выписывает дозу препарата и может комбинировать его с другими. Перед этим учитывается общее состояние пациента стадия заболевания. Часто это необходимо тогда, когда инфекция уже успела поразить все органы.

Такие препараты, как Альбендазол, Немозол и Мебендазол подходят для лечения взрослых и детей. Но необходимо учитывать возраст и состояние пациента, чтобы подобрать правильную дозировку. Это возможно только после консультации врача.

При симптомах стронгилоидоза лечение эффективно, только если паразиты достигли половой зрелости. Личинки плохо поддаются уничтожению. Учитывая данный факт, врач может назначить повторное лечение через две недели после окончания первого курса. Люди, которые имеют слабую иммунную систему, должны принимать противопаразитарные препараты каждые 2 недели на протяжении 2 месяцев.

Стронгилоидоз – серьезное заболевание. Из-за того, что гельминт имеет особые биохимические особенности, лечение малыми дозами может не дать никакого результата. Терапию бесполезно проводить на личиночной стадии заболевания. Максимальный эффект от лечения возможен только в середине цикла развития болезни.

Чтобы убедиться в эффективности лечения, врач обязательно должен назначить пациенту анализ кала на стронгилоидоз. Это выполняют только после второго курса приема медикаментов – через 1-2 месяца. Также необходимо сдать кровь на наличие антител к кишечной угрице. Если титр антител IgG снижен, то это значит, что человек полностью здоров, и паразиты покинули его тело.

Чтобы полностью избавиться от стронгилоидоза, необходимо обязательно пройти курс лечения дважды. Редко бывает достаточно всего лишь одного курса. После завершения основного этапа лечения человек должен на протяжении 7 месяцев проходить регулярные обследования. Это поможет следить за состоянием организма и за всеми его изменениями.

Если заражение гельминтами произошло повторно, то потребуется пройти еще один лечебный курс. У 9 из 10 человек наступает полное выздоровление после двойного курса лечения, даже несмотря на особые тяжелые случаи.

При данном случае паразиты истребляются полностью. Некоторые пациенты сталкиваются с осложнениями после заболевания. В таком случае специалисты назначают курс восстановительных мероприятий. Но делается это уже после того, как паразит будет полностью уничтожен и выведен из организма.

Профилактика

Профилактические меры – важная часть лечения любого заболевания. Мероприятия по профилактике стронгилоидоза направлены на выявление больных и обеззараживанию почвы, которая может быть загрязнена фекалиями. При обнаружении каловых масс используется хлорная известь. Такой состав помогает избежать распространения паразитов.

Почва также может быть очищена азотными, фосфатными и калийными удобрениями. Но в первую очередь следует соблюдать правила личной гигиены. В летнее время лучше отказаться от хождения босиком по земле, зараженной гельминтами. Следует с осторожностью относиться к овощам и фруктам, которые были собраны в подобных местах. Рекомендуется тщательная обработки продуктов (овощи, ягоды, фрукты) перед употреблением их в пищу.

Выполняя огородные работы, следует обязательно использовать перчатки и специальные приспособления. Но даже в таком случае нужно мыть руки перед принятием пищи с использованием антибактериального средства.

Соблюдение элементарных правил гигиены убережет от атаки опасных паразитов и тем самым сохранит качество жизни человека. Грамотные методы борьбы с гельминтами помогут исключить их попадание в организм и дальнейшее развитие.