Как правильно делать тюбаж после лечения описторхоза

Забота от печени и поддержание ее в нормальном состоянии – залог здоровья. Тюбаж печени – это методика чистки железы от токсичных накоплений. Со временем они накапливаются и засоряют печеночные протоки, чем мешают нормальному функционированию органа. Выведение шлаков из печени обеспечивает повышение качества ее работы, что, безусловно, важно для хорошего иммунитета и отличного самочувствия.

Как работает тюбаж

Суть метода заключается в принудительной выработке и изгнании желчного секрета из желчного пузыря и протоков билиарной системы. Эффект достигается приемом солевых растворов, вызывающих усиленный пассаж (синтез) желчи, сокращения стенок кишечника, а по цепочке – желчного пузыря и протоков. За счет активной работы системы пищеварения, вместе с желчным секретом выходят яды и шлаки.

Кому показана процедура

У здорового человека железа очищается постоянно. В день она вырабатывает до 2 л желчи, которая выводит накопившиеся токсины и продукты обмена. Но чрезмерная зашлакованность иногда становится причиной повреждения клеток печени. В результате возникает воспаление, а со временем клетки заменяются соединительной тканью – появляется фиброз.

Чтобы не допустить губительные для организма изменения в структуре железы, врачи периодически рекомендуют проводить дюбаж печени. Его можно делать в домашних условиях, но только при отсутствии противопоказаний.

Чтобы процедура принесла пользу, не нужно пользоваться сомнительными рецептами. Обо всех нюансах проведения манипуляции желательно предварительно посоветоваться с терапевтом или гастроэнтерологом.

Но заметив ухудшение состояния, не нужно поддаваться порыву и немедленно приступать к чистке печени. Эта процедура безопасна не для всех, а к какой категории относится человек, можно узнать, обследовавшись у медицинского специалиста.

Врачом тюбажи назначаются с целью устранения холестаза, выведения застойной желчи. Эту процедуру часто включают в лечение хронического холецистита, дискинезии желчных путей по гипотоническому типу, при гепатозе, глистных и паразитарных инвазиях.

Как часто можно делать дома

Как проходит процесс

Какое бы средство для очищения не применялось, алгоритм процедуры практически не меняется. Действия дополняются незначительными нюансами, но базовая основа остается единой:

К дюбажу важно подготовиться заранее – перейти на разгрузочную диету, исключить нагрузку на пищеварительный тракт, очистить кишечник.
Процедура занимает 2-3 часа, а эффект продолжается в течение дня. Поэтому для проведения тюбажа лучше выделить день, когда можно побыть дома.
Первый шаг – употребление специального раствора, который вызывает слабительный эффект. Он наполняет желудок, поступает в кишечник, стимулируя перистальтику. В билиарную систему поступает сигнал о необходимости поступления желчи. В результате желчный пузырь и протоки делают выброс желчи, а печень усиленно продуцирует секрет.
Чтобы облегчить работу билиарной системы, расширить протоки, расслабить сфинктеры, область печени прогревают грелкой.

Свидетельством правильной проведенной процедуры является скорая дефекация. Токсичные вещества и продукты распада выходят естественным путем с видоизмененными каловыми массами. Они могут быть зеленоватыми, иногда черными, с примесью слизи.

Подготовка к процедуре

Получение максимально положительно эффекта обеспечивает правильный подготовительный этап. Его начинают за 3-5 дней с перехода на легкую диету преимущественно кисломолочными и диетическими продуктами. Это хорошая разгрузка для пищеварительного тракта. Здоровые люди могут проводить очищение печени на фоне лечебного голодания.

Вечером, перед тюбажом, необходима очистительная клизма. Чистить кишечник можно любым доступным способом:

традиционным с использованием кружки Эсмарха и 1,5 л теплой воды;
введение специального лекарственного вещества в прямую кишку при помощи микроклизмы, ее можно свободно купить в аптеке.

Процедура нередко сопровождается болезненностью. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, можно принять спазмолитик (Но-Шпу, Папаверин). Подробнее об использовании лекарственных средств нужно посоветоваться с врачом.

Ход тюбажа

Чаще всего процедура проводится утром натощак, в редких случаях разрешается позавтракать овощным салатом за 3 часа до чистки печени. В дальнейшем техника схожа для всех способов:

Прием раствора для тюбажа – глотком или залпом, определяется выбранным способом проведения.
Подготовить тепло – солевую грелку или резиновую с горячей водой (ее лучше обернуть тонкой тканью во избежание ожога).
Лечь на бок, подложив грелку под печень, или на спину, поместив тепло в области верхнего правого квадранта.
Лежать по возможности неподвижно понадобится около 2 часов. Иногда покой прерывают на дополнительный прием раствора с повторным прогреванием печени.

По окончании процедуры лучше немного посидеть, вставать нужно осторожно и медленно.

Что делать после чистки

Если процедура сделана правильно, человек начинает активно ходить в туалет. Первая дефекация может наступить через 15 минут или пару часов, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Активная фаза чистки продолжается около 12 часов.

В первые 2 часа после процедуры употреблять еду и жидкость не рекомендуется. В последующем можно выпить немного нежирного куриного бульона – 1 стакан небольшими глотками в течение 20 минут. С часовыми интервалами разрешено выпить еще две таких порции. После тюбажа можно есть рис, 2-3 сладких яблока, овсяную кашу на молоке. Перед сном выпить кефир или простоквашу, в течение дня – не менее 6 стаканов теплой очищенной воды.

В кале невооруженным глазом видно, что выходит из организма, поэтому его принято осматривать после каждого стула. Наличие слизи считают признаком правильно проведенного тюбажа. Ее продуцируют стенки пищеварительного тракта при прохождении по ним желчи. В слизи легко заметить двигающихся гельминтов – в этом случае слизь следует отнести в лабораторию для исследования.

Иногда в испражнения заметны камни. Они разного цвета, похожи нам горошинки, продолговатые, иногда похожи на хвостики от огрызков яблок. Если в кале есть белые, серые или желтоватые комочки, это могут быть оторвавшиеся папилломы. Коричневая структура, похожая на губку – это остатки давней гематомы, появившейся после травмы. Если обнаружились темно-красные комки, которые легко раскрошить, скорее всего, это тромбы, которые образуются при дивертикулезе кишечника.

О результатах тюбажа необходимо сообщить врачу, который при необходимости назначит лечение.

Противопоказания

Дюбаж нельзя проводить при наличии следующих состояний:

желчекаменная болезнь;
острые инфекционные и вирусные заболевания;
у женщин во время менструации, беременности;
обострение хронических болезней;
лихорадочное состояние;
внутрипузырная гипертензия;
повышенное артериальное давление;
сахарный диабет.

От тюбажа в домашних условиях стоит отказаться в случае психического и физического истощения. Сильные стрессовые потрясения негативно отражаются на работе всех органов, поэтому реакцию организма до конца предсказать невозможно.

Какие могут быть осложнения

Риск осложнений снизится к минимуму, если перед проведением процедуры обсудить с врачом, как правильно сделать тюбаж печени.

Альтернативы дюбажу

Очистить железу от шлаков можно в стационаре в процессе зондирования. Эта манипуляция проводится только при участии медицинских работников. Выведению застоявшейся желчи способствует прием желчегонных препаратов, отваров лекарственных трав с аналогичным действием. Какой из способов будет наиболее действенным, подбирается индивидуально.

Рецепты для самостоятельной чистки

Убедившись в отсутствии противопоказаний, остается выбрать подходящий вариант тюбажа. Сегодня можно найти множество рецептов для очищения, но из всех известных способов важно выбрать самый правильный с учетов особенностей организма.

Порошок магния сульфата продается в аптеке без рецепта врача. Его часто используют для очищения печени, благодаря желчегонному и слабительному действию. Для процедуры достаточно одного двадцати граммового пакетика. Предварительно его содержимое нужно растворить в 70 мл теплой воды. Раствор выпить за один раз, после чего удобно расположиться с грелкой под правым боком. Чистка с магнезией может вызвать болезненность, которую легко предупредить приемом спазмолитических средств.

Искусственный подсластитель, широко используемый для замены натурального сахара, является сильным слабительным средством. Это порошок, который для тюбажа растворяют в минеральной воде без газа. Для бережного очищения достаточно 2 столовых ложек без горки, примерно 30 г. Увеличивать количество сорбита для лучшего эффекта нецелесообразно, передозировка приводит к выраженному метеоризму и диарее. Обычно процедуру проводят по известному алгоритму с 2-часовым прогреванием билиарной системы.

Самый щадящий способ очищения железы – использование лекарственных трав с желчегонным эффектом. Из них готовят отвар, добавляя одну травку или смешивая несколько. Чаще всего применяют крапиву, бессмертник, одуванчик, кукурузные рыльца, мяту.

Отвар готовят вечером, заливая 2 столовые ложки сбора или сырье одного растения стаканом кипятка. Утром средство выпивают, прогреваются. Травяной тюбаж печени полезно проводить 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.

С осторожностью нужно относиться к использованию сока лимона и масла. Такой тюбаж противопоказан при проблемах с кислотностью желудка. Для процедуры понадобится 150 мл оливкового масла и неполный стакан сока лимона (натурального фреша). Незадолго до очищения разрешается съесть немного салата из свежих овощей, а в течение дня нужно пить теплую воду (не менее 8 стаканов).

Манипуляцию начинают с употребления растительного масла. Его пьют понемногу, запивая кислым соком. Лежать необходимо на теплой грелке около 2 часов, если нужно размяться и перевернуться на левую сторону, грелку продолжают держать в проекции печени.

Допускается проведение тюбажа только настоем из плодов лекарственного растения или с добавлением сахарозаменителя (ксилита или сорбита). Использование первого варианта гарантирует более длительное, но щадящее очищение. Добавление подсластителя сделает раствор агрессивным, а чистку – быстрой.

Приготовлением настоя следует заняться с вечера. Плоды шиповника в количестве 3 столовых ложек залить стаканом горячей воды, оставить на 12 часов. Утром раствор подогреть, добавить 1 столовую ложку с горкой сахарозаменителя, тщательно размешать. Раствор выпить за 1 прием, подлежать с теплом под печенью в течение 2 часов.

Самые эффективные народные средства от описторхоза

В комплексе с медикаментозной терапией усилить эффект от лечения можно при помощи параллельного приема народных средств. Народная медицина обладает огромным списком рецептов для уничтожения и выведения гельминтов разных видов. В лечении описторхоза эффективными будут:

молоко с березовым дегтем;
трава зверобой и настой из нее;
порошок из семян льна и гвоздики;
осиновая кора и отвар из нее;
травяной сбор из пижмы, клевера лугового и зверобоя, а именно отвар из него.

Несмотря на то что рецепты являются народной медициной, перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. Есть ряд заболеваний, которые могут противоречить приему тех или иных трав.

Вы удивитесь, сколько паразитов выйдет, если с утра выпивать стакан обычного…

Паразиты выйдут из организма за 3 дня! Необходимо всего лишь пить натощак…

Как лечат врачи

Лечение описторхоза в домашних условиях проводят после подтверждения заболевания одним из принятых методов. Диагностика основана на обнаружении яиц печеночного сосальщика в кале. Однако это возможно не ранее, чем через 4-5 недель после заражения описторхозом. До этого срока в постановке диагноза может помочь только анамнез и клинические симптомы болезни. Заподозрить описторхоз можно по серологическому анализу крови на антитела к возбудителю.

Как избавиться от паразита – знают врачи — инфекционисты, гастроэнтерологи, терапевты. Болезнь встречается чаще всего у взрослых людей, выводить паразитов у них можно, используя традиционный лекарственный препарат и народные средства от описторхоза как один из компонентов общего тандема лечебных мероприятий. Медикаментозные средства назначаются лечащим врачом с учетом возраста пациента, степени выраженности симптомов, длительности заболевания и наличия сочетанной патологии. Как и чем лечить описторхоз по традиционному методу:

Диета – назначается стол № 5 по Певзнеру, который предполагает более частое питание небольшими порциями. Рекомендуется полный отказ от жареных, жирных, острых, соленых, копченых продуктов, кондитерских сладостей и обязательное включение в рацион паровых, отварных блюд, овощей и кисломолочных напитков.
Подготовительная терапия – направлена на восстановление нормального оттока желчи и двигательной функции ЖКТ. Применяют желчегонные средства, спазмолитики, прокинетики в зависимости от типа имеющихся нарушений моторики пищеварительного тракта, антигистаминные средства для купирования аллергических проявлений.
Противопаразитарные препараты – самое эффективное средство для избавления от описторхоза у взрослых и детей старше 4 лет называется Празиквантел (Бильтрицид). Препарат принимают один день в дозе 25 мг на один кг веса 3 раза в сутки с интервалами от 4 до 6 часов. Иногда суточную дозу делят на два дня лечения.
Реабилитация – на следующий день после приема лекарства от описторхоза проводят тюбаж с минеральной водой, назначаются сорбенты, гепатопротекторы, пробиотики.

О болезни

Заражение человека кошачьей двуусткой случается при употреблении в пищу слабосоленой или плохо термически обработанной речной рыбы.

Риск заболевания описторхозом в эндемичных районах составляет около 75 %, в основном это рыбаки и члены их семей, кошки и собаки становятся объектами заражения при поедании сырого улова хозяев.

В организме человека эти глисты травмируют двенадцатиперстную кишку, повреждают эпителий желчевыводящих путей, а также ткань печени, поджелудочной железы. Описторхоз может привести к формированию кистозных полостей, язвенных и эрозивных дефектов. Яйца зрелых трематод выводятся из кишечника наружу с каловыми массами, попадают в воду, где дозревают до личиночной стадии. Личинки проглатываются речными рыбами, в их теле паразиты превращаются в инвазивные формы. Домашние питомцы и люди получают возбудителей описторхоза из сырой или прошедшей недостаточную термическую обработку рыбы, становясь окончательными хозяевами для печеночного сосальщика.

Клиника описторхоза начинает проявляться примерно через 20-25 дней после заражения. Причем у приезжих гостей она более острая, чем у постоянных жителей эндемичных районов, которые часто сразу формируют хронические формы, проявляющиеся в виде дискинезии желчного пузыря и протоков, холецистита и панкреатита. Острый описторхоз может иметь относительно легкое течение с субфебрильной температурой, недомоганием, дней через 10 состояние обычно улучшается и болезнь переходит в длительную хроническую стадию. Реже встречаются тяжелые формы описторхоза с лихорадкой, сыпью, желтухой, увеличением печени и воспалением лимфоузлов. Если лечение описторхоза не проводится, то болезнь переходит в затяжную форму, которая может длиться десятилетиями, проявляя себя как хроническое воспаление желудка, ДПК, желчного пузыря или поджелудочной железы. Редко может присоединиться вторичное инфекционное поражение печени, энтероколит и т.д.

Народные рецепты

Как вылечить описторхоз без вреда для здоровья? В связи с токсичностью медикаментозных препаратов и необходимостью длительной реабилитации некоторые пациенты предпочитают при описторхозе лечение народными средствами.

Врачи предлагают использовать нетрадиционные методы в качестве дополнения к основным лечебным мероприятиям для лучшего восстановления функции пораженных органов.

Избавиться от описторхоза одними травами вряд ли удастся, но в качестве вспомогательных методов, а также для профилактики заражений используют лекарственные травяные сборы обволакивающего, противовоспалительного и желчегонного действия.

Как вывести описторхоз при помощи трав? Для этого используют разные сборы, которые могут содержать растительной сырье из зверобоя, чабреца, пижмы, репешка, клевера, полыни. Принимать отвары этих трав нужно долго, они подходят больше для профилактики заражений.

Посмотрев видео, вы узнаете о фитотерапии описторхоза:

Лечение описторхоза народными средствами предлагает использование следующих рецептов:

Чистотеловый квас – в тонкую ткань или марлю заворачивают промытое и измельченное растение (1 стакан) с кусочком кремниевого камушка, выкладывают на дне трехлитровой банки, засыпают сахаром (1 стакан), добавляют сметану (1 ст. л.), доливают доверху сывороткой от молока и помещают в теплое темное место на пару недель. Пить надо каждый день по половине стакана перед основными приемами пищи до опустения банки.
Чесночный отвар в молоке – готовят из расчета 3 зубчика на один стакан, пить надо 3 дня подряд утром за пару часов до завтрака.
После отвара чеснока полезно продолжать лечение травами – сделать сбор из равных количеств тысячелистника и горькой полыни, взять из него 2 чайные ложки, добавить пару штучек гвоздики, залить литром прохладной воды, довести до кипения, подержать на медленном огне 10 минут. После охлаждения употреблять 3 дня кряду по 1 стакану утром натощак, курс повторить через полмесяца.
В течение полугода каждое утро начинать со столовой ложки (30 г) сырых очищенных тыквенных семечек натощак.

Описание заболевания

Паразит имеет первичных и вторичных хозяев. К первой группе относятся моллюски, проживающие в пресной воде: улитки, мидии, прудовики, а также карповые рыбы. Попадая в их организм, сосальщик вызывает метаморфозные изменения в клеточном строении, среде обитания.

Попав в мышцы и подкожную клетчатку моллюска, двуустка превращается в церкарию – личинку, которая может свободно плавать в воде. У паразита появляется хвост и половые органы. Покинув тело хозяина, личинка становится адолескарией. На этой стадии своего развития паразит ведет неподвижный образ жизни, прикрепившись к водорослям своей оболочкой (цистой).

Адолескария вместе с водой проникает в желудок рыбы и крупного рогатого скота. Именно на этом этапе происходит их инфицирование. Заражение человека возможно при употреблении жареной, сухой, соленой рыбы и мяса без термической обработки.

Желудочный сок растворяет цисту и паразит проникает в кишечник человека. Поджелудочная железа, печень и желчный пузырь являются конечными пунктами его передвижений. Через полторы недели двуустка откладывает первые яйца.

Негативное влияние гельминта на работу внутренних органов:

передвигаясь по стенкам желчных протоков, двуустки защемляют слизистые оболочки, нарушая кровоток и разрывая ткани;
движение желчи замедляется либо полностью прекращается из-за скопления гельминтов и их яиц (в результате в проходах образуются кисты);
желчные застои опасны инфекционным воспалением протоков – холангитом;
двуустки выделяют в человеческий организм продукты своего внутреннего обмена, вызывая аллергические реакции.

Таким образом, паразит поражает ткани не только механически, но и токсически.

Принято выделять острую и хроническую стадию инфекции. Первая длится от 1 до 2 месяцев и проявляет себя аллергическими реакциями и интоксикацией. Вторая сигнализирует о поражениях внутренних органов и сохраняется многие годы.

Клиническая картина острой стадии болезни:

высокая температура;
мышечная и суставная боль (артралгия);
крапивница;
головная боль;
появление желтухи и болей в печени;
рвота;
вздутие живота и диарея;
кашель;
снижение аппетита.

Сыпь обычно поражает спину, конечности, живот и сигнализирует о нарушениях иммунной системы. При хроническом течении болезни крапивница имеет рецидивирующий характер, иногда протекает без ремиссий.

При легкой форме лихорадка не превышает 2 недель, тогда как тяжелое течение сопровождается высокой температурой до 3 недель. Часто болезнь течет скрытно, симптомы слабо выражены. Клиника обостряется при стрессах, инфекциях, оперативном вмешательстве.

Проявления хронической стадии зависят от области поражения.

Орган	Признаки поражения
Желчный пузырь и желчевыводящие пути	Дискинезия (расстройство моторики), холестаз (недостаток желчи, приводящий к плохому перевариванию пищи), холецистит (воспалительный процесс)
Печень	Внутрипеченочный холестаз, хронический гепатит, цирроз (поражение и перестройка ее тканей)
Желудок, двенадцатиперстная кишка	Изжога, язва желудка (без сезонных обострений), эрозия, диспепсия (тяжесть и боль в желудке), атрофический гастрит (уменьшение слизистой оболочки), гипертензия (повышение тонуса и возникновение судорог), дуоденит (воспаление слизистых оболочек кишечника)
Поджелудочная железа	Панкреатит (воспаление органа)
Кожные покровы	Хроническая крапивница, зуд, отек Квинке, пищевая аллергия
Нервная система	Проблемы со сном, мигрень, низкая работоспособность, слабость и повышенная утомляемость, дрожь в конечностях, вегетативный невроз (сбои в ЦНС), головокружения, депрессия

На клиническую картину описторхоза влияют индивидуальные особенности организма, интенсивность заражения, период инфицирования и своевременность терапии.

Евгений Музыченко

Дошли, наконец, руки подробно написать про эпопею с лечением описторхоза. Как уже писал в прошлом году, в ноябре 2013 я пошел на поводу у врачей, дружно требовавших лечиться исключительно в стационаре, и сдался в ЦНМТ, где проведя там три дня времени и оставив около семи тысяч рублей денег. Как выяснилось в марте, все это было потрачено безрезультатно, несмотря на уверения лечащего врача в том, что они лечат в полном соответствии с мировыми стандартами.

Напомню, что мне тогда скормили 7.5 таблеток Бильтрицида по 600 мг, шесть из которых пришлось на первые сутки, и полторы - на следующее утро. Таким образом, на каждый прием первых суток пришлось всего 16 мг/кг, а на последний - и вовсе 12, при этом интервалы между приемами составили от 4 до 10 часов.

Инструкция к препарату рекомендует дозировку в 25 мг/кг трижды в сутки, при этом особо подчеркивается, что интервал между приемами не должен быть меньше 4 и больше 6 часов, чтобы поддерживалась оптимальная концентрация в крови. Схема лечения ВОЗ и вовсе предполагает минимум двухсуточный курс, в то время как у нас почти поголовно обходятся односуточным, да еще и облегченным, с суточной дозой всего в 60 мг/кг, и без особого контроля интервалов между приемами.

После лечения я старательно проделал множество тюбажей - сперва через день, потом дважды в неделю, затем раз в неделю. Для чистоты эксперимента всю зиму не ел вообще ничего рыбного, включая икру. Перестраховка, конечно, но хотелось убедительности.

В марте прошел дуоденальное зондирование в ГКБ N 7 - описторхи были на месте. Гастроэнтеролог из ЦНМТ на это сказала то же самое, что приходилось слышать и от других врачей - "они выходят несколько месяцев". Характерно, что эта байка в ходу исключительно у наших медиков - в зарубежных работах я подобных утверждений не встречал ни разу.

Списывался со специалистами кафедры инфекционных болезней Военно-медицинской академии им. Кирова, которой руководит профессор С.С. Козлов, главный паразитолог МО РФ - они тоже не знают механизмов, за счет которых описторхи или их яйца могли бы месяцами сохраняться в желчных протоках или желчном пузыре, а уж при упоминании общепринятых методов "лечения" - и вовсе приходят в ярость, поскольку им у себя приходится перелечивать массу людей, прошедших через государственные стационары, где практикуется все та же "облегченная" схема лечения.

Попутно нашлись интересные факты и о празиквантеле (известном у нас под маркой Бильтрицид). Например, в оригинальной инструкции от производителя отсутствует рекомендация о лечении в стационаре - очевидно, она была внесена в русскоязычный вариант под влиянием сложившейся практики. В зарубежных публикациях вообще не удалось найти каких-либо упоминаний о "высокой токсичности" препарата, которыми пестрят отечественные околомедицинские статьи, особенно рекламирующие разного рода доморощенные методики вроде "гельмостопа". Нет там ни слова и о допустимой частоте применения, подход предельно простой: провели курс, через пару недель (а не три месяцев, как у нас) - контрольный анализ, обнаружены паразиты - повторный курс.

Поначалу у меня сложилось впечатление, что все страшилки, циркулирующие и в сети, и в медицинской литературе касательно празиквантела, родились на основании применения Хлоксила (гексахлорпараксилол, hexachlorparaxylol) - антигельминтного препарата, известного еще с 60-х, а уже потом как-то переехали на празиквантел. Историю появления Хлоксила мне отследить не удалось - известно лишь, что последние 20-30 лет он применялся почти исключительно в СССР/СНГ, в зарубежных публикациях о нем нет даже упоминаний. В ряде современных русскоязычных публикаций Хлоксил называют токсичным и имеющим множество побочных эффектов, однако в работах 70-80-х годов он оценивается как слаботоксичный и не создающий отдаленных последствий.

Заодно более-менее разобрался и с тюбажем. В 40-50-е годы он довольно активно использовался в мировой медицинской практике, однако уже с 60-х остался уделом лишь советской, да еще китайской, медицины, с их приверженностью к физиотерапии. У нас регулярные и многократные тюбажи после курса антигельминтного препарата являются непременным атрибутом процесса лечения описторхоза, равно как и "специальная подготовка" до него. Буржуи же как-то умудряются обходиться и без подготовки, и без тюбажей, получая неизменно высокий процент излечения.

Популярность тюбажа в России поддерживается еще одним распространенным мифом - о том, что празиквантел якобы не приводит к гибели описторхов, а лишь парализует их на некоторое время, в течение которого их нужно успеть изгнать из желчных протоков, для чего и применяется тюбаж. Однако, в любой серьезной работе, где описывается механизм действия празиквантела, утверждается, что паразитов он именно уничтожает.

Поделившись всей этой информацией с несколькими российскими врачами, получил весьма предсказуемые комментарии - "описторхоз - это сугубо наша, российско-украинско-белорусская проблема, что о нем могут знать за рубежом?". На это есть очень хороший документ от ВОЗ о распространенности паразитарных инвазий среди населения разных стран на начало 90-х. В Лаосе - 1.7 млн, в Таиланде - 7 млн, в СНГ - 1.7 млн. Хотя для Юго-Восточной Азии эндемичен вид Viverrini, а для СНГ- Felineus, однако мне нигде не удалось найти данных о сколько-нибудь заметной разнице в схемах и эффективности лечения.

По результатам всех этих штудий я в середине мая затарился Бильтрицидом (25 мг/кг * 75 кг * 3 раза * 2 дня / 600 мг = 18 таблеток), и слопал их в течение двух дней - по три таблетки за прием, с интервалами около пяти часов. Сперва думал организовать сквозной прием, чтобы выдерживать интервалы и ночью, но потом решил, что хватит и этого.

Где-то через час после каждого приема возникал легкий дискомфорт в эпигастральной области и начинало нарастать головокружение. Если просто сидеть-ходить-валяться, не пытаясь читать или делать тонкую работу - оно особо не напрягает, но после получаса сидения за компом крыша уже ехала конкретно, приходилось уходить. Через пару часов головокружение исчезало полностью. Однажды в этот период пришлось сесть в машину и съездить по делам - было весьма неуютно, так что не зря в инструкции запрещают управлять автомобилем и механизмами.

Больше никаких побочных эффектов не наблюдалось, на следующий день после окончания приема чувствовал себя превосходно. Через неделю из любопытства сделал УЗИ внутренних органов и биохимические анализы крови - все, как обычно (я их делаю несколько раз в год).

В начале июня (через три недели) прошел дуоденальное зондирование в "Здравице" (Сан-Сити) - в двух порциях желчи паразитов или яиц не обнаружено. Спустя месяц для вящей надежности повторил - аналогично. Учитывая, что впервые они были обнаружены именно в "Здравице", а затем еще раз - в ГКБ N 7, оснований не доверять "Здравице" не вижу.

Читайте также: