Как выглядят мертвые глисты в кале у человека

9 мая 2017, 18:06 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 19,367

Гельминтоз — опасное для жизни заболевание, вызываемое паразитами. Важно знать, как выглядят глисты в кале у человека, чтобы вовремя начать лечение. Ведь многие виды глистов могут выходить с калом и их можно видеть невооруженным глазом. Если в фекалиях присутствуют видимые паразиты, живые или мертвые, а также яйца гельминтов, это может означать, что их количество в организме человека огромно и следует незамедлительно начать лечение.

Чем опасны глисты?

В теле у взрослых и детей могут обитать несколько видов паразитов. Это круглые (нематоды), ленточные (цестоды) и сосальщики (плоские черви, трематоды). Чаще всего у детей и взрослых встречаются аскариды, острицы, бычий и свиной цепень, власоглав, анкилостома. Все они очень опасны, поскольку могут провоцировать такие заболевания, как гепатит, непроходимость кишечника и желчных путей, внутренние кровотечения, перитонит, образование кист и опухолей. Для детей гельминтозы опасны дисфункцией многих органов и систем, задержкой развития. К тому же гельминты могут мигрировать по организму и маскироваться под другие заболевания.

Виды глистов и как они выглядят в кале

Гельминт	Заболевание	Как выглядит?
Аскарида	Аскаридоз	Беловато-желтый или розоватый червь, длиной до 40 см. С калом выходит мертвый. Если в прямой кишке их очень много, они вылезают из анального отверстия живыми. Тогда их обнаружить легко. Личинки аскарид в кале видны только под микроскопом.
Власоглав	Трихоцефалез	Глист белого цвета. С переднего конца выглядит как тоненькая ниточка, постепенно утолщаясь к заднему концу. С испражнениями выходят самки после того, как отложат яйца. Выглядит как белесый тонкий червь 3—5 см в длину.
Бычий и свиной цепни	Цистицеркоз, тениаринхоз	Глисты длинные, до 15 м, потому целиком выходят с фекалиями только мертвые после лечения. Пока они живы, с калом выделяются только членики (сегменты), где находятся яйца паразита. Выглядят глисты как желтовато-белые длинные ленты.
Анкилостома	Анкилостомоз	Бледно-розовый глист длиной 1,5 см. С калом выделяются только яйца, которые можно определить при лабораторном исследовании. В каловых массах выглядят, как маленькие розоватые червячки.
Сосальщики	Описторхоз, дикроцелиоз	Плоский глист длиной от 8 до 30 мм. Яйца в кале обнаружить трудно. С калом взрослые особи появляются редко, поскольку могут мигрировать по организму, минуя желудочно-кишечный тракт.

Как выглядит гельминтоз у ребенка

Глисты в детском кале также могут быть обнаружены. Чаще всего встречаются острицы, карликовый цепень, токсокары (в детском кале не обнаруживаются по причине их не оседания в кишечнике) и аскариды человеческие. Возраст на наличие глистов у ребенка не влияет. Однако, если в испражнениях младенца обнаружены прожилки, похожие на черные глисты, это не гельминтоз. Ведь цвет паразитов колеблется от беловатого до бледно-желтого. Появление таких прожилок — реакция организма на бананы. Но если наряду с черными прожилками обнаружили примеси крови — это повод обратиться к врачу. Основные глисты в кале у ребенка выглядят так:

Гельминт	Заболевание	Как выглядит?
Острицы	Энтеробиоз	Длина паразита до 15 мм, потому обнаружен в фекалиях он может быть не всегда. В обычном состоянии он грязно-белого цвета, слегка прозрачный. Цвет глиста может быть и коричневатый, поскольку испачкан каловыми массами. Концы паразита заостренные.
Карликовый цепень	Гименолепидоз	Яйца паразитов выделяются вместе с калом. Однако увидеть яйца без исследований почти невозможно. Согласно с описанием, взрослая особь в испражнениях похожа на бело-желтую длинную тонкую веревку.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Симптомы гельминтозов зависят от разновидности паразита. Некоторые заболевания годами не дают о себе знать или маскируются под другие недуги. К тому же глисты могут оседать в просветах органов (в основном в кишечнике) и тканях (головном мозге, печени, легких, сердце, мышцах, лимфососудах). Чаще всего наблюдаются такие признаки:

боли в животе (острые или ноющие, возникают периодически);
расстройство стула (диарея, запор), появление в стуле крови или слизи;
дисбактериоз;
головная боль или головокружение;
снижение массы тела;
психоэмоциональная неустойчивость;
тошнота или рвота;
механическая желтуха;
высыпания на коже;
сильный кашель с гнойным отделяемым.

Вернуться к оглавлению

Основные признаки заражения глистами у детей могут быть такие же, как у взрослых. Также могут возникать проблемы с ЛОР-органами: разрастание аденоидов, синуситы разных типов.

Может развиться железодефицитная анемия, при лечении которой железосодержащие препараты неэффективны. При наличии глистов у детей страдает нервная система, они плохо себя ведут, появляются беспричинный плач, капризы, раздражительность и агрессия, поверхностный и беспокойный сон. Наблюдается кровь в кале при паразитах, наличие обильной слизи. Дети стремительно теряют в весе, у них ухудшается аппетит. Длительное заражение глистами приводит к умственной и физической отсталости, снижению иммунитета и частым затяжным ОРВИ. В зависимости от вида глиста, признаки такие:

Аскаридоз. Повышенная температура, аллергические высыпания на коже, сильный кашель (часто принимаемый за бронхит или астму), слабость, эпилепсия, глазные зрачки расширены, боли в животе, расстройство ЖКТ.
Энтеробиоз. Главный симптом — сильный зуд. Ребенок постоянно чешет в попе, отчего под ногтями иногда обнаруживаются яйца, похожие на беловатые точки. Также отмечаются скрип зубами, нарушения сна, у девочек наблюдается энурез, патологические выделения из половых органов. Может развиться приступ аппендицита.

Вернуться к оглавлению

Что делать при обнаружении?

Если появились фекалии с личинками или с глистами, следует собрать эту часть каловых масс в стерильный контейнер и незамедлительно отдать на анализ на обнаружение яйцеглист. Для уточнения нужно пройти повторное исследование через 2-е суток. Кал нужно сдавать утренний и желательно еще теплый. С калового комка биоматериал на анализ берут с разных сторон (глисты не могут локализоваться только в одном месте). Соскоб на энтеробиоз делают рано утром, до мочеиспускания и дефекации. Для этого сухой ватной палочкой тщательно проводят по анусу, палочку кладут в стерильную пробирку и отдают в лабораторию.

Только после установления вида паразита, врач назначает терапию. Все медикаменты от гельминтов очень токсичны, потому дозу рассчитывает специалист, опираясь на возраст и вес пациента. Самолечением заниматься категорически нельзя. Особенно приобретать сомнительные препараты через интернет-магазины. Пройдя курс терапии (иногда требуется пребывание в стационаре), анализ кала на глисты нужно сдать повторно.

Профилактика

Почти все гельминтозы на начальной стадии проходят бессимптомно. В инкубационный период происходит вылупление личинок, их адаптация к условиям человеческого организма. Первые признаки заражения проявляются во время активного роста, мигрирования, размножения паразитов. Появление гельминтов в испражнениях свидетельствует о серьезном поражении организма человека. Для своевременного лечения необходимо понять, как выглядят глисты в кале у человека.

Когда можно увидеть паразитов в фекалиях

Преимущественно черви обитают в кишечнике, где постоянно поддерживаются благоприятные условия для роста и размножения. Однако многие гельминты выбирают для поселения и другие внутренние органы в теле человека – печень, почки, головной мозг, желчные протоки, легкие, мышцы. В процессе жизненного цикла личинки кишечных паразитов также проникают в кровяное русло, разносятся по всему организму.

При каких условиях можно обнаружить гельминтов в кале человека:

в результате естественной смерти паразита;
гибель взрослых особей после откладывания потомства;
при значительном разрастании численности колонии глистов;
при случайном отрыве члеников от тела ленточного червя;
при дезактивации паразита лекарственными средствами;
после очистительных клизм в рамках комплексного лечения;
в результате переполнения кишечника колониями паразитов.

При обнаружении глистов в кале в любой жизненной форме (взрослая особь, яйца, личинки, членики) необходима незамедлительная диагностика. Самопроизвольное изгнание гельминта из организма человека указывает на глубокое поражение и необходимость лечения.

В обычных условиях визуально обнаружить в кале человека можно только взрослых особей глистов. Микроскопические яйца, цисты или личинки удается идентифицировать исключительно в лабораторной обстановке, используя специальные приспособления.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Какие можно увидеть глисты в кале

Чаще всего в каловых массах обнаруживаются яйцекладки паразитов, их личинки или полупереваренные остатки мертвых тел. В редких случаях с фекалиями изгоняются живые глисты, которые отличаются по размерам, внешнему виду в зависимости от типовой принадлежности.

Острицы в кале

Небольшие круглые черви мертвенно-белого или бело-желтого цвета длиной до 1-1,5 см, толщиной до 1 мм. Концы туловища характерно заострены. Это наиболее распространенные гельминты у людей разного возраста. Они без труда обнаруживаются в кале у взрослых, поскольку паразитируют в тонком кишечнике. Оплодотворенные самки выходят наружу, чтобы в области анальных складок отложить яйца. В фекалиях в унитазе визуально видно, как движутся многочисленные живые особи.

Чаще всего шевелящиеся белые глисты в свежих каловых массах – это острицы. Они выходят целыми колониями – клубками с большой численностью взрослых червей.

Длинные паразиты из рода нематод, паразитирующие в кишечнике человека, органах дыхания, печеночных протоках. Длина их тела составляет до 40-50 см, толщина в диаметре до 6 см. Они активно изгибаются, что позволяет им сопротивляться движению каловых масс. Острыми концами черви упираются в стенки кишечника и самостоятельно не выходят с фекалиями. Кал с глистами можно увидеть в следующих случаях:

после спаривания самцы погибают и покидают кишечник;
самки живут до двух лет, умирают и выходят с испражнениями;

Черви этого типа имеют характерную грязно-бурую или желтовато-красную окраску, что вызвано способом их питания (клетками крови, эпителия кишечной стенки). Окраска мертвых глистов в кале меняется на грязно-белую или желтовато-белую.

Паразиты в кале могут иметь нетипичную окраску, поскольку их тела окрашиваются пищевыми остатками, кишечной слизью. Оболочка гельминтов приобретает коричневый, черный, желтый цвет в зависимости от рациона больного человека.

Маленькие глисты в кале могут быть этими нематодами. Тонкие круглые черви с длиной тела до 3-5 см, толщиной не более 0,5 мм. Местом их поселения у людей служат полости слепой кишки или аппендикса. При определенных условиях в каловых массах визуально обнаруживаются взрослые особи власоглава. Их внешний вид хорошо заметен на фото глистов в кале.

Это большая группа паразитарных червей (цестод), имеющих длинное плоское тело с множеством сегментов или члеников. Цвет туловища варьируется от прозрачно-белого до бело-желтого оттенка, что определяется местом локализации паразита. Преимущественно обитают в полости тонкого кишечника, но встречаются и в других внутренних органах человека. Иногда обнаруживаются личинки глистов в кале. Наиболее распространены среди людей следующие разновидности этих паразитов:

свиной цепень – длина туловища до 3-6 м;
бычий цепень – размеры туловища до 20 м;
лентец широкий – достигает 10 м.

От длинного туловища паразита регулярно отрываются кусочки – сегменты, заполненные яйцами. При внимательном изучении свежих фекалий могут быть визуально обнаружены отделившиеся членики. Они выглядят как тонкие, длинные ниточки, которые при малейшем прикосновении распадаются на фрагменты.

Наши читатели пишут

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

К ним относятся многочисленные сосальщики, тело которых оснащено одной или несколькими присосками. Личинки паразитов имеют микроскопические размеры. Небольшое туловище взрослых особей длиной до 1-5 см сплющено в продольном направлении, имеет овальную или круглую форму. Цвет оболочки красный, бурый или черный, что вызвано особенностями их обитания и питания. Человек заражается следующими трематодами:

Их личинки и взрослые особи предпочитают жить в протоках печени, желчного пузыря, паренхиме легких и других внутренних органов. Здесь они питаются клетками крови, мягких тканей, за счет чего приобретают характерную окраску тела. При аномальном развитии или в случайном порядке они обнаруживаются в фекалиях человека. Обычно их можно распознать как белые овальные глисты в кале.

Трематоды в кале

Яйца глистов в кале у человека

Не все паразиты покидают тело хозяина с фекальными массами. Кал с глистами обычно наблюдается при заражении круглыми червями. В остальных случаях в испражнениях обнаруживаются только их промежуточные жизненные формы (цисты, личинки). Для разных видов гельминтов они различаются по внешним признакам, но объединены одним общим свойством – микроскопическими размерами. Яйца паразитов в кале получают методами осаждения, всплывания, цветного окрашивания.

Несмотря на видовое разнообразие, яйца всех гельминтов не превышают 0,5 мкм. Это затрудняет их визуальное обнаружение. Чтобы увидеть яйца глистов в кале, требуется специальное оснащение. Чаще всего используются оптические, электронные микроскопы.

Как выглядят яйца глистов

Одним из основных методов диагностики гельминтозов служит копрограмма – исследование фекалий. Лабораторные анализы позволяют обнаружить в испражнениях больного человека все жизненные формы глистов. Ввиду микроскопических размеров их невозможно увидеть невооруженным глазом. После соответствующей обработки в кале яйца паразитов обнаруживаются и идентифицируются при многократном увеличении оптического микроскопа. Несмотря видовую многочисленность, они характеризуются общими признаками:

форма – круглая или овальная, бочкообразная;
цвет – белый, желтый или кремовый;
покрыты прочной полупрозрачной оболочкой.

На фото яиц глистов заметны отличительные особенности разных популяций. У легочного сосальщика их оболочки имеют красный оттенок. Оболочки широкого лентеца оснащены крышечкой в виде бугорка. У аскариды они полупрозрачные, малозаметные в фекалиях. Желтые зернышки в кале могут быть большими колониями яиц остриц.

Наличие яиц паразитов в фекалиях человека диагностируется специалистами – лаборантами. При неверной сдаче материала на анализы возможно получение ложноотрицательных или ложноположительных результатов. Достоверность обследования повышается при правильном получении образцов биологического материала.

Если лекарство было подобрано неправильно, глистов вывести не удастся.

После приема противогельминтных препаратов, погибшие гельминты не всегда будут обнаружены в каловых массах. Почему глисты не вышли из организма? Этому явлению есть объяснение. В большинстве случаев, гельминты не выходят наружу под влиянием следующих факторов:

Не стоит делать выводы и начинать лечение самостоятельно, не посоветовавшись с врачом. Возможно, в организме не присутствуют гельминты, а причиной недомогания являются признаки иного заболевания.

Подготовка к процедуре

Процесс вывода гельминтов из организма очень сложен и не всегда приводит к желаемому результату с одного курса. Чтобы мочь быстрее очистить организм, следует подготовить его соответствующим образом.

Перед началом терапии и в ходе лечения требуется соблюдать специальную диету. Врачи рекомендуют отказаться от употребления:

Во время прохождения курса лечения нужно выпивать большое количество жидкости, не менее 3 литров в сутки. Это условие выполнять необходимо, поскольку гибель червей приводит к интоксикации организма. Вода помогает выводить токсины, с этой же целью принимают активированный уголь, рекомендуется ставить очистительные клизмы, принимать слабительные препараты. Сколько времени проводится курс терапии, столько времени потребуется соблюдать эти правила.

После проведения антигельминтной терапии необходим восстановительный период. В это время больной должен принимать иммуностимулирующие препараты, лекарства для восстановления микрофлоры желудка. Возможно, потребуется нормализовать работу печени. Чтобы глисты после лечения не стали появляться вновь, требуется соблюдать профилактические меры.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях, чтобы избавиться от глистов, потребуется хирургическое вмешательство. Такой метод применяют в исключительных случаях, когда:

После проведения лечения потребуется соблюдать профилактические меры, чтобы избежать повторного заражения. При правильно проведенном лечении, глисты не должны появиться.

Вермокс и его аналоги на основе мебендазола, согласно инструкции, применяются для лечения следующих гельминтозов:

стронгилоидоз (гельминты-возбудители - угрицы кишечные);
энтеробиоз (острицы);
трихоцефалёз (власоглавы);
аскаридоз (аскариды);
трихинеллёз (трихинеллы);
анкилостомидоз (некаторы и анкилостомы);
гнатостомоз (гнастостомы);
тениоз (свиные цепни);
эхинококкоз (эхинококки);
альвеококкоз (альвеококки - личинки эхинококка);
капилляриоз (капиллярии).

Как выходят гельминты при лечении

Поскольку Вермокс - препарат крайне универсальный, процесс выведения глистов полностью зависит от того, от каких именно гельминтов страдает человек и сколько их обитает в организме.

Другое дело - аскариды и свиные цепни, заражение которыми также входит в показания к приему Вермокса.

Длина самца аскариды достигает 25 см при диаметре до 4 мм, самки - 40 см при диаметре до 6 мм. Более того, защитное коллагеновое покрытие аскарид (кутикула) состоит из 10 слоёв, отличается высокой прочностью и служит этим глистам подобием внешнего гибкого скелета. Именно прочнейшая кутикула предотвращает переваривание глиста пищеварительными ферментами кишечника, делая аскариду одним из самых защищённых гельминтов, что заметно даже внешне (см. фото ниже). Поэтому аскариды после приема антигельминтика могут выйти практически целыми, но мёртвыми или полностью парализованными.

О способах заражения аскаридами и их жизненном цикле можно узнать из следующего видео:

Ещё большими габаритами отличается свиной цепень, нормальная длина которого - 2-3 метра, но редко встречаются экземпляры длиной до 8 метров. Столь огромная стробила (тело глиста) редко успевает перевариться в кишечнике, и гельминт почти всегда выходит целым или фрагментами, но опять же мёртвый.

Также отмечены редкие случаи, когда прием антигельминтных препаратов провоцировал у человека рвоту, и глисты выходили уже не через анальное отверстие, а через рот (мёртвыми) вместе с рвотными массами. Это крайне неприятное развитие гельминтозов, однако, говорит о том, что лечение было проведено вовремя, поскольку при таких сильных инвазиях те же аскариды могут выходить через глотку самостоятельно, что грозит удушьем.

Отзывы пациентов

Ниже приводятся несколько собранных в интернете отзывов людей, лечившихся Вермоксом, которым удалось обнаружить во время терапии глистов в кале.

Токсичность лечения

Хотя мебендазол считается относительно щадящим веществом, он также обладает рядом неприятных побочных эффектов.

диарея;
рвота;
усиленное выпадение волос;
ангионевротический отёк;
крапивница;
мигрени;
лейкопения;
гиперкреатинемия;
эозинофилия;
анемия;
цилиндрурия;
гематурия.

Вдобавок он способен негативно влиять на развитие плода у беременных и проникать в грудное молоко кормящих мам.

Если после курса лечения Вермоксом (на 5-10 день) в кале вновь были обнаружены гельминты, это стопроцентная гарантия того, что глисты по-прежнему живут в организме, даже если финальные анализы кала их не выявили.

Также глисты могут находиться в кале в первоначальном виде. Они могут быть различных размеров, которые иногда пугают больных. Но это вполне естественный процесс, так как некоторые таблетки парализуют червей и только после этого способствуют их выведению из организма.

В случаях, когда глистов слишком много, они могут выходить вместе с рвотой. После приема лекарства человек ощущает сильную тошноту. Благодаря этому черви вместе с пищей и желудочным соком покидают организм. Чаще всего в рвотных массах можно отчетливо рассмотреть погибших особей различных размеров.

От чего зависит способ выведения глистов из организма?

Не следует забывать о том, что воздействие различных средств на личинки и взрослых особей червей может кардинально отличаться. То же самое следует сказать и о времени, которое требуется препарату для уничтожения глистов.

Если же гельминтоз находится на поздней стадии своего развития, то в организме успевает накопиться огромное количество глистов. После приема препаратов необходимо сделать клизму, которая поможет очистить кишечник от яиц и личинок. Но случается, что медикаментозное лечение абсолютно не помогает, и человек продолжает страдать от болезненных ощущений в области живота и от других проявлений болезни. Это говорит о том, что черви надежно закрепились, и удалить их можно только хирургическим путем.

После прохождения терапии черви выходят из организма. Как понять, что глисты покинули вас? Могут ли вредители выходить через рот у человека? Как выходят глисты у человека после лечения в целом? Об этих вопросах стоит поговорить подробнее.

Как выходят гельминты после лечения

Для начала стоит упомянуть, что гельминты могут покидать человеческий организм даже будучи живыми. Они подвижны, поэтому нет ничего удивительного в том, что случайно из заднего прохода вышел глист наружу.

Глисты выходят в основном вместе с калом

Удивляться этому нет смысла, однако если это произошло, то стоит принять во внимание, что гельминты у вас есть и начать борьбу с ними.

Как правило, мертвые или обездвиженные черви выходят с калом. Нередко можно увидеть, что в каловых массах присутствуют фрагменты червей.

Это связано с тем, что глисты выходят с калом, который силой выталкивается наружу. Этот путь крайне травматичен для гельминтов, поэтому после их выхода мы можем наблюдать части червей.

Глисты могут выходить также посредством рвотных масс, через рот. Это крайне неприятный, но достаточно распространенный процесс. Для гельминтов этот путь является самым безопасным, поскольку он не является травматичным.

К сожалению, черви чаще всего вылезают изо рта у детей. Это крайне опасно, поскольку он может закрыть дыхательные пути и вызвать удушье.

Таким образом, выходят глисты только через наружные отверстия человеческого организма. Других путей для этого нет. Однако мы не можем знать наверняка, все ли черви покинули наш организм.

Как понять, что гельминты покинули организм полностью

Необходимо качественное лечение

К сожалению, самостоятельно определить степень эффективности лечения невозможно.

9 минут Елена Андреева 596

Заметить живые глисты в кале при изучении материала не так сложно, поскольку они остаются некоторое время активными. Но если червь покинул желудочно-кишечный тракт, будучи мертвым, то дело значительно усложняется.

Чаще всего паразиты разорваны на части, а их размеры не настолько большие, чтобы сразу их разглядеть. Выглядят глисты в кале у человека как светлые ниточки не очень большого диаметра. Поскольку сами глисты выходят редко, то кал изучается на содержание яиц глистов, которые выходят в огромных количествах.

Все ли гельминты и их яйца выделяются с фекалиями

По месту локализации в теле человека различают кишечных и внекишечных гельминтов. Первые обитают в просвете тонкого или толстого кишечника и питаются кровью или пищевыми массами. Тканевые или внекишечные глисты из кишечного тракта проникают в другие органы, например, в легкие, печень, лимфоузлы, сосуды, мозг, подкожную клетчатку, желчный пузырь и питаются кровью или тканями внутренних органов.

В кишечнике паразитируют черви, вызывающие аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, трихостронгилоидоз, тениоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз, гименолепидоз и прочие заболевания. К внекишечным гельминтозам относятся филяриатозы, описторхоз, шистосомоз, фасцилез, дракункулез, парагонимоз, цистоцеркоз, альвеококкоз, клонорхоз и другие.

При прорастании онкосфер в нижнюю полую вену может начаться сильное внутреннее кровотечение, при проникновении личинки в мозг развиваются симптомы сходные с клиникой опухоли мозга, а если она оказывается в легких, то появляется признаки пневмонии, бронхита, возможно кровохарканье.

Альвеококкоз является паразитарным заболеванием, но вызван он не взрослой половозрелой особью, которая способна к размножению, а личинкой, поэтому обнаружить в кале яйца гельминтов невозможно. Чтобы подтвердить альвеококкоз проводятся серологические тесты (проверяют кровь на наличие антигенов), рентгенологическое и ультразвуковое исследование, сканирование печени, компьютерную томограмму.

Еще одно из заболеваний, при котором с фекалиями не выходят личинки, это трихинеллез. Его провоцирует гельминт трихинелла. Личинка проникает в организм с недостаточно обработанным мясом свиньи или дикого животного, в кишечном тракте она освобождается от капсулы, внедряется в ворсинки кишечника и быстро растет.

Через 2–3 недели юная трихинелла сворачивается в спираль и инкапсулируется, некоторые капсулы пропитываются известью. Продолжительность кишечной стадии трихинеллы примерно 2 месяца, а в мышцах черви сохраняют жизнеспособность до 20 лет (вызывая поражение сосудов, токсико-аллергические реакции, инфильтраты в мышцах, боль, отек).

Личинки паразита не выходят во внешнюю среду с фекалиями, а значит, при исследовании кала трихинеллез подтвердить нельзя. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинической картины, серологической реакции, биопсии мышцы.

При токсокорозе (токсокар — паразит, обитающий в желудочно-кишечном тракте собаки и котенка) личинки также не выходят с калом, поскольку они очень редко вновь проникают в кишечник (на это способны только личинки токсокар кошек). Этот гельминтоз очень опасен, поскольку способен вызывать поражение сердца, легких, печени, головного мозга, мышц.

Паразит может спровоцировать некроз пораженного органа. Диагностировать токсокороз глаза очень сложно, ошибочно его принимают за рак и проводят удаление глаза. Поставить диагноз можно только после обнаружения личинки токсокара в биоптатах тканей (обычно образец берут из печени).

Не при всех тканевых гельминтозах анализ кала оказывается бесполезным. Описторхоз, вызываемый двуусткой кошачьей или сибирской, также относится к внекишечным гельминтозам, поскольку паразитирует червь в желчных протоках печени, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы. Половозрелая особь выделяет яйца, которые можно обнаружить в кале и дуоденальном содержимом.

Попадая в организм, личинка аскариды линяет под действием пищеварительных ферментов человека и через кишечную стенку проникает в большой, а затем и в малый круг кровообращения. Личинке требуется кислород для развития, поэтому она стремится проникнуть в легкие.

Затем по бронхам вместе с бронхиальным секретом она поднимается в глотку и повторно заглатывается. Оказавшись второй раз в тонком кишечнике, она еще раз линяет и превращается во взрослого паразита. Самка за сутки откладывает до 250 тыс. яиц, которые с каловыми массами выводятся из организма хозяина (им требуется почва для дальнейшего развития).

Пока личинка находится в миграционной стадии, а это 2–3 недели, то определить присутствие гельминта по анализу кала невозможно, но когда начинается кишечная стадия, обнаружить яйца достаточно просто, что и позволяет поставить диагноз. Похожий путь развития проходит анкилостома и некатор.

Получается, что не все глисты выделяют с калом свои яйца или личинки. В какашках можно обнаружить только личинки или особи:

человеческой аскариды;
свиного и бычьего цепня;
лентеца широкого;
власоглава;
карликового цепня;
печеночной и гигантской двуустки;
возбудителей описторхоза;
легочного сосальщика;
кошачьей токсокары (в редких случаях).

Взрослые особи редко когда выходят из кишечника живыми, чаще всего в кале обнаруживаются мертвые глисты или их фрагменты. Поэтому для подтверждения гельминтоза в каловых массах пытаются найти не червей, а их яйца, которые выделяются в огромном количестве.

Вид самых распространенных паразитов

Аскарида бело-желтого или розового цвета, тело у нее удлиненное веретенообразное суженое и заостренное на конце. Самки могут вырастать до 25–35 см, самцы до 15–20 см. Самка откладывает до 250 тыс. яиц в сутки.
Власоглава передняя часть составляет большую половину тела, она вытянута в виде волоска, а задний конец толстый и короткий. Самка в длину может быть до 35–55 мм, а самец до 30–45 мм. Самки власоглава откладывают относительно мало яиц, почти в 100 раз меньше, чем аскарида, поэтому обнаружить их сложнее.
Самка острицы имеет шиповидно заостренный хвостовой конец. Она вырастает до 9–13 мм. Самец значительно мельче, всего 2–3 мм. Особи белого цвета. После спаривания самец погибает, а самка, перегруженная яйцами, не может удержаться на слизистой тонкого кишечника и переносится к прямой кишке. Во время сна у человека сфинктер прямой кишки расслабляется, и самка выползает наружу, откладывает яйца на перианальных складках и погибает.

Тело ленточных червей сплющенное, в виде ленточки. Оно состоит из головки, шейки и собственно тела, разделенного на членики (проглоттиды). Длина тела может быть у некоторых видов до нескольких миллиметром, а у других достигает 12 метров (бычий цепень). На голове находятся крючья, которыми глист прицепляется к слизистой кишки.

Шея является зоной роста, от нее отходят маленькие членики, которые к хвостовому концу увеличиваются. После созревания членик отделяется от червя и выходит с фекалиями наружу. Эти черви гермафродиты, то есть у них есть мужские и женские репродуктивные органы, а значит, им не требуется половой партнер.

Представителями вида являются:

лантец широкий. Это самый крупный паразит, обитающий в теле человека. Его длина может достигать 20 метров (в среднем 2–10 м). В сутки червь выделяет до 2 млн яиц;
бычий цепень вырастает до 12 метров. В сутки выделяет в окружающую среду до 1 млн яиц;
свиной цепень. Он вырастает до 4–6 метров. На голове имеет крючья, поэтому называется вооруженным. Если человек проглотил не инвазивную личинку, а онкосферу, то червь не достигает половой зрелости, а переносится с током крови в другие органы и инкапсулируется.

Несмотря на свои большие размеры обнаружить бычьего или свиного цепня в кале достаточно сложно. Человек – его конечный хозяин, поэтому он не собирается по доброй воле покидать его тело, а значит, он выходит уже мертвым. При продвижении по кишечному тракту членики отделяется, перемешиваются с каловыми массами и их очень сложно увидеть невооруженным глазом в испражнениях.

Как выглядят глисты в кале

Вероятнее всего заметить в каловых массах круглых червей. Эти гельминты могут выйти из организма клубком или же поодиночке (тогда это будет один белый тонкий шевелящийся червяк). Скорее всего, это будет аскарида или острица. Ленточных червей обнаружить сложнее, поскольку они выходят в виде одного или нескольких недвигающихся члеников желто-белого цвета.

Увидеть гельминта белого цвета или полупрозрачного возможно, если воспользоваться в домашних условиях лупой. Но окраска червей зависит в том числе и от того, что ест человек. Если в организм больного попадает много солей тяжелых металлов, то паразит приобретет черную окраску. Сосальщики питаются кровью, поэтому они красно-коричневого цвета.

Увидеть яйца глистов в кале невозможно без увеличительных приборов, поскольку их размеры слишком малы. Видны невооруженным глазом только взрослые особи. Покинуть хозяина их могут заставить некоторые лекарства, определенные вещества, содержащиеся в пище (моркови, тыквенных семечках). Обязательно это будет червь, который обитал в просвете кишечника.

Чаще глистами заражаются дети, поскольку они берут грязные руки в рот, могут поесть песка или немытые овощи, фрукты или ягоды. Кроме того, распространение контактных гельминтозов, например, энтеробиоза, очень быстро происходит в детских коллективах. Взрослую острицу или аскариду можно увидеть в испражнениях и без специальных приспособлений.

Если это белый тонкий червячок размером чуть больше сантиметра, то, скорее всего, это острица. Аскарида может быть кремового или розового цвета, а ее длина варьируется от нескольких до 40 см. Реже, но все же можно увидеть в детском горшке власоглава (он белого цвета и заострен с одного конца, размером до 50 мм).

Если в испражнениях была замечена аскарида, то совсем необязательно что-то делать. Жизненный цикл аскариды около года, ее яйца выходят в окружающую среду, поэтому аутоинвазия невозможна. Если аскарида была в организме одна, и она вышла, то принимать таблетки, влияющие на печень, нет необходимости. С острицами несколько сложнее, поскольку при расчесах яйца проникают под ногти и возможно их повторное проглатывание, поэтому лечение, особенно маленьких детей, обязательно.

Иногда родители путают гельминтов с непереваренными волокнами (например, банана или хурмы) или с нитевидными сгустками крови или густой слизи, что является признаком еще более серьезного заболевания. Маленькие дети могут проглотить нитку или другие предметы, которые не перевариваются и выходят естественным путем, заставляя родителей задуматься о том, что это такое.

При заболевании появляются симптомы, которые косвенно указывают на гельминтоз. Один из самых показательных это зуд в области анального отверстия. Острицы и членики цепня активно выползают из заднего прохода, что вызывает достаточно сильный зуд, который усиливается в ночное время.

К симптомам паразитарного заболевания также относят боли в животе, изменение аппетита, субфебрильную температуру, высыпания на коже, нарушение стула, раздражительность, быструю утомляемость, мышечные боли. Симптомы не специфичны, поэтому они не подтверждают гельминтоз. Но все же на них стоит обращать внимание, если есть подозрение, что в организме завелся глист.

Если в испражнениях взрослого или ребенка замечены некие фрагменты даже отдаленно напоминающие червей, то желательно сдать их на анализ в лабораторию. Кал необходимо поместить в стерильную баночку и хранить в закрытом виде в холодильнике при температуре +5–8 о С до сдачи на анализ.

Многие спрашивают, можно ли заморозить кал грудничка. В замороженном кале яйца разрушаются. Специалисты рекомендуют хранить кал не более 8 часов. Но в конкретном случае задача рассмотреть то, что показалось глистом и подтвердить или опровергнуть это предположение, поэтому материал может храниться дольше, ведь червь не испарится.

Если врач подтвердил присутствие в организме человека глистов, то будут назначены антигельминтные препараты. Действуют эти лекарства в основном на нервную систему паразита, парализуя его. После проведенного лечения некоторые особи могут выходить из кишечника с каловыми массами целыми или же их разрывает во время продвижения кишечного содержимого.

Если даже глисты вышли в большом количестве, то все равно требуется подтвердить отсутствие инвазии путем лабораторного анализа. Если в кале видны какие-либо посторонние включения (глисты, кровь, слизь, жир, непереваренные волокна, черные или белые точки), то обязательно нужно понять, что это. Анализ кала поможет обнаружить не только глистов или их яйца, но и определить наличие патологий пищеварительного тракта.

Читайте также: