Кишечная палочка и суставы
Реактивный артрит является воспалительным заболеванием, поражающим суставы. Он возникает вследствие инфекционных заболеваний. Основными предшественниками артрита являются пищевое отравление и болезни мочеполовой системы. Артрит развивается спустя 2−4 недели после возникновения в организме инфекции. Шанс развития болезни составляет приблизительно от 1 до 4%.
При реактивном артрите чаще всего страдают ноги: болезнь поражает плюснефаланговый, голеностопный и коленный суставы. Также довольно распространенным участком поражения является позвоночник.
В группу риска заболевания входят люди от 20 до 40 лет. Причем мужчины подвержены реактивному артриту, возникшему вследствие половых заболеваний, в 5 раз больше, чем женщины. При прочих возбудителях шансы заболеть у девушек и юношей равны. Следует также отметить, что на вероятность развития инфекции существенно влияет ген HLA-B27, он имеется у 87% людей, перенесших реактивный артрит.
Кто же является возбудителем?
В целом, можно выделить 4 вида заболеваний, вследствие которых может развиться артрит:
- Урогенитальные инфекции. Мужчинам, переболевшим подобными болезнями, следует быть особенно осторожными. Хламидии, послужившие возбудителями для болезней половых органов, часто инициируют и артрит.
- Инфекции дыхательных путей. Среди этого типа заболеваний артрит проявляется чаще всего после пневмонии, бронхита, трахеита и других заболеваний, возбудителями которых являются хламидии и микроплазмы.
- Кишечные инфекции. Пищевое отравление, диарея и прочие болезни желудочно-кишечного тракта грозят впоследствии обернуться болью в кистях и коленах. Виновниками такого поворота событий могут стать клостридии, шигеллы, сальмонеллы и кишечная палочка. Этот букет часто можно найти в сырой воде, и некачественной еде, поэтому стоит внимательно относиться ко всему, что вы употребляете в пищу.
- Вирусные заболевания. Да, именно так, причиной артрита могут послужить не только различные инфекции. Вирусы краснухи и герпеса также могут дать толчок к развитию болезни.
Мало кто знает, что на самом деле артрит возникает не из-за попадания инфекции в сустав. Было зарегистрировано некоторое количество случаев асептического воспаления (без наличия бактерий). Ученые еще пришли к окончательному выводу относительно причин возникновения артрита.
Симптомы реактивного артрита
Это важно! Первые признаки заболевания проявляются через 2−4 недели от начала болезни возбудителя (диареи, пневмонии и т.п.). Первые признаки реактивного артрита имеют достаточно обобщенный характер: небольшое повышение температуры, слабость, легкое недомогание. Изредка наблюдается потеря веса и увеличение лимфоузлов (зачастую, в паховой области).
Затем возникают и более весомые проявления болезни: боль в суставах и пояснице, мышечные боли верхних отделов ног и ягодиц. Довольно часто страдают сочленения тазовых костей. Да и реактивный артрит тазобедренного сустава не является редкостью. А вот суставы рук не так сильно подвержены болезни: лишь иногда артрит затрагивает лучезапястное сочленение и сустав кисти.
Помимо суставов воспаляются и сухожилия в непосредственной близости от пораженного участка. Подвержены риску и суставные сумки пальцев, в результате заражения которых может возникнуть массивное воспаление тканей. Данный эффект именуется дактилитом и является серьезным симптомом болезни.
Это важно! Подвержены воспалению и глаза. Увеит, иридоциклит и конъюнктивит являются частыми спутниками реактивного артрита. И если конъюнктивит при лечении артрита проходит довольно быстро, от других болезней избавиться не так просто. Если же они начнут прогрессировать, то зрение пациента будет ухудшаться вплоть до слепоты. Поэтому не стоит откладывать лечение. Страдают также слизистые оболочки и кожные покровы: появление большого количества язвочек становится недвусмысленной причиной для посещения врача.
Еще одним признаком реактивного артрита является воспаление сердечной мышцы и стенок аорты. Данные симптомы очень опасны для здоровья, они могут повлечь за собой нарушение ритма сердцебиения и сердечную недостаточность.
Лечение реактивного артрита
Существует ряд признаков, по которым реактивный артрит можно отличить от других болезней. Сюда можно отнести:
- инфекционное заболевание, перенесенное за 2−4 недели до возникновения симптомов;
- поражение нескольких несимметричных суставов (не более 5).
Но эти симптомы не являются достаточным обоснованием для определения диагноза. Они лишь подталкивают врача к определенным выводам. Необходимо убедиться в том, что больной страдает именно от реактивного артрита, а не, например, ревматоидного. Ведь способы лечения в данных случаях будут различаться. Именно поэтому пациенту необходимо сдать мочу и кровь: результаты анализов при реактивном артрите так или иначе будут отличаться от довольно многих схожих болезней.
Наиболее информативным показателем с точки зрения диагностики реактивного артрита является наличие в крови антител к возможным возбудителям болезни: хламидиям, кишечным палочкам, шигеллам и прочим инфекциям, рассмотренным выше.
Так как возбудителем болезни является инфекция, лекарство является соответствующим: чаще всего назначается лечение антибиотиками. Курс приема лекарств может составить до трех месяцев. Также часто прописываются и иммуномодуляторы и иммуносупрессоры. Целью первых является коррекция иммунитета, вторые призваны умерить избыточную реакцию иммунитета. В ход идут и противовоспалительные средства. Применяются также общеукрепляющие средства и диетическое питание.
Первые несколько недель лечения рекомендуется ограничить подвижность суставов во избежание сильных болевых ощущений. Но затем следует постепенно увеличивать нагрузку на пораженные органы. Это необходимо для того чтобы предотвратить контрактуру и тугоподвижность суставов.
Чаще всего процесс лечения осуществляется амбулаторно. Госпитализация назначается только в самых тяжелых случаях, таких как поражение сердечной мышцы либо аорты или ярко выраженном спондилоартрите. После выздоровления некоторое время рекомендуется проходить регулярные обследования на предмет наличия в организме потенциальных возбудителей болезни во избежание рецидива.
Облегчить протекание болезни позволяют и средства народной медицины. Например, мази из меда, пчелиного яда и лекарственных трав помогают снизить боль в пораженных суставах, а льняное масло, употребляемое в пищу, ускоряет процесс лечения.
Реактивная артропатия: причины, симптомы и лечение болезни
Реактивная артропатия (РА) — это воспалительное негнойное поражение суставов, которое возникает после перенесенных инфекций мочеполовой системы, кишечника или органов дыхания.
Как правило, заболевание развивается спустя 2—4 недели, после перенесенной инфекции. Чаще всего страдают молодые люди от 20 до 40 лет, у которых много случайных незащищенных половых контактов.
Большая вероятность развития РА наблюдается у ВИЧ-инфицированных.
В настоящее время до конца неизвестно, что провоцирует заболевание. Предполагают, что в основе патологии лежит наследственный фактор. У 70 % пациентов обнаружен HLA-B27 антиген.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Но его одного мало, также нужно развитие инфекционного заболевания, на фоне которого разовьется реактивная артропатия.
Возбудителями инфекции могут быть:
- хламидии;
- уреаплазма;
- микоплазма;
- энтеробактерии (иерсинии, шигеллы, кишечная палочка, сальмонеллы).
Чаще всего реактивная артропатия наблюдается после перенесенного хламидиоза.
Заразиться им можно не только половым путем, но и аэрозольным и контактно-бытовым. Источником хламидийной инфекции могут быть люди и животные (кошки, собаки, птицы).
Второе место среди заболеваний на фоне которых развивается реактивная артропатия занимают кишечные инфекции.
Механизм развития реактивной артропатии до конца неясен. Полагают, что возникает чрезмерный иммунный ответ на попавшие в организм бактерии, в результате образуются иммунные комплексы, которые депонируются в синовиальной оболочке.
Реактивная артропатия может сопровождаться следующими симптомами:
- характерный суставной синдром;
- симптомы инфекции, на фоне которой развилась артропатия;
- поражения кожных покровов и слизистых оболочек;
- поражения позвоночного столба;
- поражения внутренних органов;
- системная воспалительная реакция.
Как правило, первый эпизод артрита наблюдается в течение 30 дней после незащищенного полового акта или развития кишечной инфекции.
При развитии заболевания симптоматика следующая:
- Болезненность в пораженных суставах наблюдается при любой двигательной активности, усиливается в ночное время и в покое. Характер боли тупой, ноющий, выкручивающий.
- Скованность в суставах обусловленная затруднением оттока жидкости из пораженного сустава. Она чаще наблюдается после длительной неподвижности сустава и проходит при возобновлении движения.
- Припухлость.
- Локальное повышение температуры в зоне больного сустава.
На рентгеновских снимках на начальных стадиях можно обнаружить: околосуставный остеопороз, периартикулярный отек прилегающих тканей, в мелких суставах иногда можно заметить расширение суставной щели.
Симптомы инфекции, на фоне которых развилась реактивная артропатия могут быть различными:
- если это урогенитальные инфекции, то могут наблюдаться гнойные выделения из половых путей, расстройство мочеиспускания, боли внизу живота, межменструальные кровотечения, простатит и др.
- когда причиной заболевания стала кишечная инфекция, то у больного может быть жидкий стул, повышение температуры тела, слабость, тошнота, рвота.
Из поражений кожных покровов и слизистых оболочек при реактивной артропатии могут наблюдаться коньюктивит, кератит, воспаление глазного нерва и хориоидит, стоматит, псориаз. В начале заболевания характерна боль в поясничной области, наблюдаются симптомы
сакроилеита.
Из поражений внутренних органов могут быть патологии почек (белок, кровь или лейкоциты в моче, болезнь Берже, гломерулонефрит), повреждения аортального клапана, воспаление серозной оболочки сердца, учащенное сердцебиение, менингоэнцефалит и периферические параличи.
Системная воспалительная реакция проявляется общей слабостью, снижением массы тела, повышенной температурой и СОЭ.
При подозрении на реактивную артропатию назначают:
- общий анализ крови (смотрят СОЭ);
- общий анализ мочи (определяют заболевания мочеполовой системы);
- бакпосев мочи (выявляют возбудитель);
- определение НLA-B27;
- рентгенография пораженных суставов;
- анализы позволяющие исключить подагру и ревматоидный артрит;
- электрокардиограмма и эхокардиограмма;
- консультация офтальмолога, при поражении органов зрения.
Для лечения реактивной артропатии применяют комплексный подход, в котором можно выделить три составляющие:
- Этиотропная терапия. Назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия. К этой группе фармпрепаратов
относятся антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда, фторхинолоны, и макролиды. Дозу подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от возраста больного и тяжести заболевания. Длительность лечения составляет 10—14 дней. - Патогенетическая терапия, цель которой стимулировать иммунитет пациента. Специалист назначает иммуностимуляторы и иммуномодуляторы.
- Симптоматическое лечение направлено на устранения признаков заболевания. Пациенту выписывают НПВС либо проводят краткосрочный курс глюкокортикостероидов. Иногда назначают иммуносупрессивные фармпрепараты. Их выписывают только при сильном воспалительном процессе, который должен быть подтвержден не только клинической картиной, но и лабораторными данными.
Для лечения самых различных заболеваний в последнее время все большую популярность приобретают рецепты народной медицины. Это в основном компрессы и мази.
Они не устраняют причину патологии, но уменьшают симптомы болезни, тем сам облегчают страдания пациента.
- Рецепт 1. Мазь из окопника. 0,5 стакана корней окопника или 1 стакан листьев окопника залить 200 мл растительного масла и держать на небольшом огне 30 минут. Затем пропустить вместе с пчелиным воском через мясорубку. Через 24 часа мазь готова.
- Рецепт 2. Хрен и черная редька. Измельчить их на терке. Кожу над поврежденным участком смазывают растительным маслом. Кашицу наносят на 2—3 часа.
Рекомендована лечебная физкультура, разработанная по индивидуальному плану. Наложение холодовых компрессов. Две недели в начале заболевания стоит ограничить нагрузки на суставы, но полная иммобилизация противопоказана.
Как правило, у большинства больных патология имеет самоограничивающийся характер, при этом средняя длительность первого эпизода нарушения варьирует от 4 до 6 месяца.
Осложнения реактивной артропатии наблюдаются обычно вследствие агрессивного артрита. И чаще всего возникают при генетической предрасположенности.
Где-то у половины пациентов наблюдаются рецидивы артрита через разные интервалы времени. У 17% больных болезнь переходит в хроническую форму.
Наблюдается эрозивное повреждение мелких суставов стопы. Где-то у 12% пациентов развивается деформация ступни, но сильная деформация наблюдается редко.
При отсутствии должной терапии или частных рецидивах острый передний увеит может спровоцировать быстрое развитие катаракты.
Меры для профилактики реактивной артропатии направлены на предупреждение инфекций, на фоне которых она может возникнуть.
Нужно соблюдать личную гигиену, мыть руки перед едой, после контакта с животными и посещения туалета, следует соблюдать правила хранения продуктов, следить за качеством приготовленной еды.
Для предупреждения урогенитальных инфекций необходимо избегать случайных незащищенных половых контактов.
С таким гнойным поражением тканей, как абсцесс, приходится сталкиваться врачам различных специальностей. Болезнь поражает одинаково часто как мужчин, так и женщин. Дети болеют реже.
Абсцессы по различным причинам могут формироваться практически во всех тканях человеческого организма. А течение этой патологии нередко приводит к серьезным осложнениям. В связи с этим возникает закономерный вопрос: что такое абсцесс, и как правильно его лечить?
Абсцессом называют гнойное расплавление тканей, которое отграничено от здоровых участков, так называемой, пиогенной капсулой или мембраной. Такая капсула, с одной стороны, продуцирует патологический экссудат, а с другой – отграничивает гнойную полость, не давая инфекции распространяться. Этой особенностью строения абсцесс отличается от других гнойных поражений тканей, например, эмпиемы или флегмоны.
Гной представляет собой мутную жидкость различной консистенции: жидкой, вязкой или густой. Цвет его может варьировать от желто-зеленого до грязно-серого, что зависит в большей мере от причины, вызвавшей гноеобразование. В составе гнойной жидкости обнаруживаются продукты распада пораженных тканей, лейкоциты, живые или дегенерированные микроорганизмы. При выявлении причины гнойного процесса обязательно проводят микробиологическое исследование гноя.
Достаточно часто можно встретить другие названия абсцесса: апостема, нарыв, гнойник и т. д.
Существует несколько классификаций этой патологии, в зависимости от характера течения и месторасположения патологического очага.
По времени возникновения абсцесс может быть:
Учитывая, что гнойный процесс может формироваться практически во всех тканях организма, в практической медицине применяется классификация этого заболевания в зависимости от пораженного органа. Так, локализацией абсцесса могут быть:
- Мягкие ткани, например, мышечная или жировая.
- Червеобразный отросток – аппендикулярный абсцесс.
- Петли кишечника, брыжейка и/или сальник – межкишечный.
- Околоминдалиновая клетчатка – паратонзиллярный.
- Клетчатка задней стенки глотки – заглоточный.
- Легочная ткань.
- Поддиафрагмальное пространство.
- Печеночная паренхима.
- Ткань головного мозга и т. д.
Наиболее часто встречается гнойное поражение мягких тканей – дермы и подкожной жировой клетчатки.
В большинстве случаев причинами возникновения абсцесса являются различные инфекционные агенты, обладающие гноеродными свойствами. К ним относятся:
- Стафилококки – самая частая причина гнойного поражения тканей.
- Стрептококки.
- Кишечная палочка.
- Протей.
- Синегнойная палочка и т. д.
Достаточно часто причиной гнойного процесса в тканях является ассоциация возбудителей, при которой обнаруживается сразу несколько инфекционных агентов.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Проникновение инфекции в очаг поражения может осуществляться различными путями:
- По сосудам – лимфатическим или кровеносным (соответственно, лимфогенный или гематогенный путь проникновения).
- По естественным протокам – например, по желчевыводящим путям к паренхиме печени.
- Из соседнего органа – очага инфекции (к примеру, одонтогенный путь – формирование гнойного расплавления кости челюсти, причиной которого является воспалительный процесс в тканях зуба или десны).
- Раневой – в результате нарушения защитного барьера кожных покровов при травмах, порезах, ожогах и т. д.
- Постинъекционный – несоблюдение правил асептики при проведении инъекций (чаще всего – внутримышечных).
Иногда при проникновении некоторых жидкостей в мягкие ткани (например, при инъекциях суспензий, концентрированных растворов и т. д.) может формироваться так называемый стерильный или «септический абсцесс. При этом также развивается процесс образования гноя, который обусловлен некрозом тканей при отсутствии инфекционного агента. Истинные асептические абсцессы встречаются крайне редко. Это связано с тем, что достаточно часто инфекция присоединяется вторично, усугубляя течение патологического процесса в таких случаях.
Косвенными причинами формирования гнойных очагов в человеческом организме могут выступать различные заболевания и патологические состояния, снижающие общую резистентность (сопротивляемость) к инфекции. Особенно значимыми в этом является хроническая воспалительная патология любой локализации, авитаминоз, эндокринные заболевания, нарушения периферического кровообращения и т. д.
Практически во всех случаях присутствуют общие симптомы интоксикации, характерные для наличия гнойного образования: повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль. Их появление обусловлено всасыванием в общий кровоток продуктов распада тканей, токсинов инфекционных возбудителей и т. п.
При развитии гнойного процесса обязательно присутствуют местные симптомы:
- Покраснение.
- Повышение температуры (кожа горячая на ощупь).
- Болезненные ощущения в пораженной области.
- Отек или припухлость.
- Нарушение функции.
Особенно наглядно такие проявления наблюдаются при локализации патологического очага в поверхностных тканях.
При надавливании в пораженной области отмечается усиление боли. Гнойное образование на начальных этапах имеет плотную консистенцию. По мере развития патологического процесса очаг увеличивается, его поверхность становится более мягкой. Появляется характерный симптом – флюктуация, который свидетельствует о накоплении жидкого содержимого (гноя) в очаге.
Если гнойник локализуется в глубжележащих слоях кожи или во внутренних органах, на первый план выходят именно общие симптомы. Также могут выявляться проявления, характеризующие нарушение функции пораженного органа (например, кашель при локализации абсцесса в легком, головные боли – в мозговой ткани, желтуха – в печеночной паренхиме и т. д.). Диагностический поиск с применением дополнительных методов обследования (УЗИ, рентгенографии, МРТ и других) позволяют четко определить локализацию патологического процесса.
- Излитие гноя наружу (при поверхностном расположении нарыва). Нередко гнойник кожи может осложниться флегмоной, при которой гной распространяется во все стороны от ранее локализованного очага.
- Прорыв в полый орган, сообщающийся с внешней средой – мочевой пузырь, кишечник, бронхи и т. д.
- Опорожнение в закрытую полость, например, брюшную или плевральную. Является самым неблагоприятным вариантом исхода с развитием тяжелых гнойных осложнений и сепсиса.
В случае полного опорожнения, гнойная полость спадается и подвергается рубцеванию. Однако, в большинстве случаев при самостоятельном опорожнении абсцесса в его полости остаются остатки гноя. Это приводит к хроническому течению заболевания с частым формированием свищевых ходов (эпителиальный копчиковый ход).
Лечение абсцесса всегда хирургическое. Небольшие гнойные очаги на поверхности кожи могут вскрываться в амбулаторных условиях. В остальных случаях требуется госпитализация в хирургический стационар.
Принципы хирургического вмешательства:
- Вскрытие гнойника в стерильных условиях.
- Полная эвакуация гнойного содержимого с направлением на микробиологическое исследование.
- Промывание полости антисептическими растворами.
- В некоторых случаях производят и удаление (иссечение) стенок гнойной полости или капсулы.
- Обязательное дренирование.
- Применение антибактериальных препаратов (системно и местно) с учетом выявленного инфекционного возбудителя.
При поверхностных поражениях вскрытие гнойника может производиться открытым или закрытым способом. Во втором случае полость нарыва вскрывают через небольшой разрез с последующим кюретажем его стенок.
Если гнойный процесс развивается во внутренних органах, хирургическая тактика в таких случаях обусловлена множеством факторов и выбирается индивидуально. Методики лечения при этом варьируются от пункции образования до полного удаления органа вместе с гнойной опухолью.
Кишечная палочка (Escherichia coli, E. coli) является палочковидной бактерией, принадлежащей к группе факультативных анаэробов (живет и размножается только в условиях отсутствия прямого кислорода).
Она имеет множество штаммов, большинство из которых принадлежит к естественной микрофлоре кишечника людей и помогает предотвращать развитие вредоносных микроорганизмов и синтезировать витамин К. Однако некоторые её разновидности (например, серотип О157:Н7) способны вызвать серьезные отравления, кишечный дисбактериоз и колибактериоз.
Нормальная микрофлора кишечника включает в себя множество микроорганизмов, среди которых – лактобактерии, энтерококки, стрептококки и проч. Штаммы этих бактерий находятся в равновесии, но если последнее каким-либо образом нарушится, патогенные микроорганизмы начнут усиленно размножаться. При этом активизируются процессы брожения и гниения, вызывая развитие серьезных заболеваний.
Некоторые штаммы кишечной палочки вызывают не только заболевания желудочно-кишечного тракта, но поражают также мочеполовую систему, провоцируют кольпит, цистит, простатит, менингит у младенцев, иногда становятся причиной развития гемолитически-уремического синдрома, перитонита, мастита, пневмонии и сепсиса.
Функции кишечной палочки в организме человека
Бактерии группы кишечной палочки необходимы для жизнедеятельности человека. В этой группе присутствуют различные микроорганизмы, которые называются колиформными бактериями.
Они составляют всего один процент от микрофлоры кишечника и решают ряд важных задач:
- выполняют защитную функцию, препятствуя развитию болезней;
- своим присутствием способствуют размножению бифидо- и лактобактерий;
- участвуют в обмене жиров и холестерина;
- участвуют в выработке витаминов В (всей группы) и K;
- улучшают всасывание соединений с железом и кальцием;
- укрепляют именную систему детей (до 7 лет).
Воздействие полезной кишечной палочки неоценимо в течение всей жизни, но патогенные штаммы этих бактерий провоцируют болезни, вызывают отравления, уничтожают полезную среду кишечника, деструктивно влияют на иммунитет взрослых и детей. В последнем случае это опасно вдвойне, поскольку неокрепший детский организм становится беззащитным к агрессивной внешней среде.
Внимание! Очень опасна кишечная палочка при беременности: инфекция способна проникнуть в плод, развить патологии и привести к выкидышу.
Кишечные палочки достаточно устойчивы, они способны выживать некоторое время, даже если покинут организм человека. Это помогает в медицинских исследованиях и лечении, сборе информации при помощи анализа кала, мочи и т.д.
Кишечная палочка в норме
В нормальных условиях кишечная палочка заселяет кишечник человека (безопасные ее штаммы), среднее количество варьирует от 106 до 108 КОЕ/г содержимого дистального отдела кишечника (КОЕ – колониеобразующая единица). Содержание E.coli в составе другой микрофлоры кишечника не более 1%. В обычных условиях кишечная палочка принимают участие в нормальном функционировании кишечника, синтезирует витамины К, В1, В2, В3, В5, В6, В9, B12. Очень важная функция – конкурентное взаимодействие с условно-патогенной флорой кишечника (ограничение размножения условно-патогенных микроорганизмов).
Непатогенный штамм Nissle 1917 (Mutaflor) применяется с лечебной целью у детей в качестве пробиотика при дисбактериозе кишечника. В кишечнике более полезны так называемые лактозопозитивные кишечные палочки, содержание лактозонегативных не должно превышать 105 КОЕ/г, а гемолитические E. coli и вовсе должны отсутствовать.
Качественный и количественный состав E.coli толстого кишечника у здоровых людей разных возрастов, как у детей до года, так и старше 60 лет, не имеет различий. Для типичных E.coli это 107-108 КОЕ/г фекалий, E.coli лактозонегативные
Болею циститом 25 лет.В августе 2016 было резкое обострение с температурой 39 в течение 3 дней.Делали посев нашли кишеную палочку.Лечили гентамицином,нолицином,таваником,канефроном,фитолизином и закончила 2 месяца Уро=Ваксоном.Все это сопровождалось отваром урологический сбор.Сейчас сказали что вылечить невозможно.Неужели нет врачей и средств,которые могут вылечить?
Каталог товаров
Консультант не в сети
Запись на прием
Система скидок
Рассылка
Кишечная палочка – широко распространенная бактерия, которая обитает в кишечнике животных и человека. Существует множество видов (штаммов) этой бактерии, в большинстве своем – безобидных.
Некоторые ее варианты ' E . coli ' 0157: H 7 или 0104: H 4 - тот, что вызвал эпидемическую вспышку в Германии, производят токсин, который вызывает серьезное заболевание у людей, сопровождающееся уремическим гемолитическим синдромом, нередко ведущим к почечной недостаточности и смерти.
Впервые этот опасный штамм кишечной палочки был обнаружен в США в 1982 году во время эпидемической вспышки гастроэнтерита с кровавым поносом. Причиной ее оказались зараженные кишечной палочкой гамбургеры.
Как распространяется инфекция?
Вспышки заболевания происходят, когда эта бактерия попадает на пищевые продукты. Источником инфекции обычно бывает мясо животных, если оно не достаточно подвергается термической обработке. Кишечная палочка может находится и в молоке, попадая туда с тела с сосков коровы при дойке.
Причиной инфекции могут быть овощи и фрукты, которые были загрязнены при поливе, или вымыты загрязненной водой, или же были в контакте с фекалиями животных, носителями этой инфекции. Это происходит при удобрении земли натуральными органическими удобрениями.
Кишечная палочка может находится в питьевой воде, водоемах и бассейнах. Заболевание вызванное кишечной палочкой – типичная болезнь грязных рук, у людей, не соблюдающих правила личной гигиены.
Признаки заболевания
Признаки гастроэнтерита, вызванного кишечной палочкой возникают обычно через неделю после заражения. У больного появляются схваткообразные боли в животе. Через несколько часов к ним присоединятся тошнота, рвота, диарея с кровью, которая длится 2 – 5 дней. Температура тела повышается не всегда.
Осложнения заболевания
Как защититься от кишечной палочки?
Хорошенько проваривайте и прожаривайте мясо (особенно фарш) при температуре не менее 70º C , а овощи и фрукты тщательно мойте перед приготовлением и употреблением. Рекомендуется пользоваться для этого растворами, содержащими несколько капель раствора пищевой хлорки.
Для разделки мяса и резки овощей пользуйтесь отдельной посудой и ножами, тщательно мойте эту кухонную утварь горячей водой и мылом после употребления. Старайтесь изолировать эти процессы от другой работы по приготовлению пищи.
Тяжесть гастроэнтерита, вызванного кишечной палочкой, зависит от множества факторов, и прежде всего - от штамма бактерии, своевременности медицинской помощи, ее адекватности, возникновения осложнений и наличия утяжеляющих состояние пациента факторов (хронических заболеваний, сниженного иммунитета, пожилого или детского возраста и др.).
Почему в Германии в этот раз наблюдается такая тяжелая эпидемическая вспышка гастроэнтерита, которая унесла жизни 14 человек и от которой пострадали более 1200? Причина кроется в особой агрессивности штамма кишечной палочки 0104: H 4, вызвавшей ее.
Лечение заболевания
Лечение гастроэнтерита направлено обычно на лечение симптомов заболевания – диареи, дегидратации, вызванной ею, нарушений электролитного состава крови и осложнений со стороны жизненно важных органов. Лечение антибиотиками оказывается малоэффективным методом терапии инфекции, спровоцированной этим опасным штаммом, поскольку повреждения в организме вызваны токсином, а не самой бактерией. Тем не менее, в отношении применения антибиотиков в этих случаях у специалистов в семейной медицине нет общего мнения.
Эпидемические вспышки, вызванные кишечной палочкой, часто повторяются в США, где употребляется много мяса в виде гамбургеров, при приготовлении которых не всегда удается полностью уничтожить бактерии. Для предупреждения инфекции врачи семейной медицины рекомендуют тщательно мыть овощи и фрукты, а также следить за чистотой и качеством молочных продуктов.
Читайте также: