Метронидазол от глистов для собак

Стоит ли говорить о том, как нелегко самостоятельно бороться нашим братьям меньшим с различными паразитами. Порою собственными силами они не могут справиться с ними, поэтому следует помочь им в этом деле. Ветеринарные специалисты рекомендуют применять для лечения различных гельминтных патологий препарат Метронидазол. Его использование позволяет быстро вывести всех паразитов, при этом, не нанося сильный вред здоровью.

Характеристика средства

Метронидазол можно применять для истребления разных гельминтов:

избавления от трихомонад;
истребления лямблий;
уничтожения балантидии;
разрушения структуры амеб;
выведения всех гистомонад;
избавления от анаэробных организмов с грамположительным и грамотрицательным типом.

Виды и состав лекарства

Препарат выпускается в нескольких формах. В аптеке он встречается в следующих видах:

В виде таблеток. Они обычно имеют плоскую круглую форму. Цвет их может быть белым или светло-желтым.
В виде порошка. Он может обладать белой или желтоватой структурой.
В форме инфузий во флаконах или ампулах.
В форме свечей.

Действующим веществом препарата является компонент – метронидазол.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство Метронидазол оказывает бактерицидное воздействие на различные разновидности паразитарных организмов. Помимо этого, его часто применяют при столбняке и различных воспалительных процессах.

Во время использования пероральным способом, лекарство быстро всасывается, при этом оно поступает в органы и ткани пищеварительной системы. Проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Его накапливание преимущественно происходит в печени. Выведение лекарства осуществляется с мочой и каловыми массами. Наблюдается это в течение 24-48 часов.

Использование Метронидазола для животных

Метронидазол для животных применяют в качестве лечебной терапии при различных болезнях, возбудителями которых являются организмы с высокой чувствительностью к составляющим компонентам лекарственного препарата.

Метронидазол рекомендуется применять при следующих показаниях:

трихомоноз;
лямблиоз;
гистомоноз;
при дизентерии;
при язвенном гингивите;
во время мастита в некротической форме;
при некробактериозе;
энтеротоксемии;
диарея, которая вызвана Campylobacter spp;
для лечения послеродовых анаэробных инфекционных поражений;
при афтозных стоматитах.

Метронидазол в форме гелей для местного использования может применяться во время лечения животных от гингивита и кожных заболеваний, возбудителями которых являются простейшие анаэробные микроорганизмы. Кроме этого, таблетки можно разводить совместно с физиологическим раствором и применять наружным способом.

Ветеринарный врач может порекомендовать Метронидазол для лечения у собак опасных инфекций. При этом его можно применять не только для терапии паразитарных поражений, но и других болезней.

Правила применения

Для того чтобы лечение было эффективным и оказало быстрое действие, Метронидазол следует применять правильно. Инструкция по применению предлагает при лечении соблюдать определенные правила:

Дозировка лекарства напрямую зависит от веса животного. Обычно дается по 10 мг на 1 килограмм веса.

Давать Метронидазол рекомендуется 2 раза в сутки – в утреннее и вечернее время.
Во время трихомоноза используется взвесь на физрастворе.
Физраствор применяется от 2 до 4 раз за сутки.

Кроме этих правил, обязательно нужно соблюдать особенности применения в зависимости от заболеваний и животных:

Для кошек рекомендуется использовать препарат в виде таблеток. Они даются 2 раза в сутки по 8-10 мг на 1 килограмм веса животного.
Собакам препарат дается перорально дважды в сутки. На килограмм массы тела положено 15-25 мг.

Для собак можно применять инъекционные введения в вену. Вводится лекарство дважды в сутки по 10 мг на килограмм.
Во время лечебной терапии болезней протозойного типа рекомендуется лекарство вводить в вену или использовать пероральным способом по 20 мг на килограмм массы тела собаки. Лекарство следует давать 2 раза в сутки.
Если у собаки колит или диарея, то рекомендуется применять Метронидазол в дозе от 10 до 20 мг на 1 килограмм массы животного. Лекарство дается два раза в сутки.

В любом случае, перед тем как применять средство Метронидазол, стоит посоветоваться с ветеринаром. Обязательно нужно пройти обследование, при помощи которого можно будет установить точный диагноз.

Противопоказания и побочные явления

Во время применения обязательно нужно внимательно изучить инструкцию, поскольку у этого средства имеются противопоказания, при которых применять препарат не рекомендуется.

К противопоказаниям относятся следующие состояния:

период беременности;
лактационный период;
если имеется повышенная склонность к аллергическим реакциям и непереносимость составляющих компонентов;
не стоит применять при недостаточности функций печени.

Помимо противопоказаний имеются и побочные признаки, которые могут появиться во время использования:

зуд и высыпания, а также иные проявления аллергической реакции организма;
рвота и изменение стула;

повышенная чувствительность животного к составляющим компонентам;
проблемы с деятельностью ЦНС – появление судорог мышц, атаксия, нистагм.

Но в целом при соблюдении правильной дозировки, правил применения, лекарственное средство Метронидазол переносится хорошо. Побочные явления наблюдаются достаточно редко и зачастую связаны с особенностями организма.

Метронидазол можно использовать абсолютно при любых инфекциях, возбудители которых обладают повышенной чувствительностью к составляющим компонентам этого препарата. Для домашних питомцев это лекарство является необходимым при лечении разных паразитарных инфекций и бактериальных патологий.

О Метронидазоле будет рассказано в видео:

Общие сведения о даче метронидазола собакам

Владельцы собак сегодня вооружены большим количеством опций для поддержания здоровья и здоровья своих собак, чем когда-либо прежде. Современная ветеринарная медицина радикально улучшила качество и продолжительность жизни наших питомцев. Как и для лечения людей, так и для собак антибиотики по-прежнему являются мощным союзником в борьбе с болезнями и инфекциями.

Что такое метронидазол?

Метронидазол, широко известный под торговой маркой Flagyl , является сильным противомикробным средством, главным образом используемым в качестве антидиарейного средства для лечения воспаления толстой кишки. Он также используется для других заболеваний и состояний у собак, а также для лечения бактериальных инфекций у людей. Он часто используется в сочетании с другими антибиотиками.

Метронидазол - это лекарство, отпускаемое только по рецепту, которое можно принимать внутрь или наружно, в зависимости от заболевания, которое лечат. Это еще не одобрено FDA для ветеринарного применения (это одобрено для использования в медицине человека), но ветеринары часто и с высокой эффективностью назначают метронидазол для собак.

Дозы препаратов метронидазола для собак

Метронидазол назначают перорально в дозах 15 мг/кг 2 раза в день или по 25 мг/кг пеорорально 1 раз в сутки. Курс лечения составляет от 1 до 6 недель. Раствор для инфузий применяют внутривенно капельно в аналогичных дозах.

Дозирование собакам:

вначале в дозах по 44 мг/кг per os, затем по 22 мг/кг per os каждые 8 ч в течение 5 дней (Todd, Paul and DiPietro 1985);
в дозе 50 мг/кг per os в день в течение 5 дней (Jones 1985);
в дозе 25-65 мг/кг per os 1 раз в день в течение 5 дней (Longhofer 1988);
в дозах 30—60 мг/кг per os 1 раз в день в течение 5-7 дней (также при трихомонозе) (Chiapella 1988).
дозировка 25 мг/кг per os два раза в день (Aronson and Aucoin 1989).

при анаэробном инфекционном менингите: доза 25-50 мг/кг per os каждые 12 ч (Schunk 1988);
дозирование при гнойном холангите: 25-30 мг/кг per os 2 раза в день можно применять одновременно с хлорамфениколом (левомицетином). Лечение может потребоваться в течение 4—6 недель (Cornelius and Bjorling 1988);
доза 30 мг/кг в день per os, разделив суточную дозу на прием каждые 6-8 ч (Dow 1989);
в дозах 44 мг/кг per os каждые 12 ч (Aronson and Aucoin 1989).

дозировка метронидазола 30—60 мг/кг per os 1 раз в день (Chiapella 1988);
доза 10 мг/кг per os Зраза в день в течение 2-4 недель (Magne 1989),

дозирование 10-30 мг/кг per os каждые 8-24 ч в течение 2-4 недель в рефрактерных случаях (Leib, Hay and Roth 1989);
при язвенном колите у собак, рефрактерном к другим препаратам (например, лечению сульфазалазином, иммуносупрессирующими препаратами, применению диет и т. д.): дозы 10-15 мг/кг 1 -2 раза в день, лечение следует прекратить, если через 2 недели отмечается неудовлетворительная ответная реакция (DeNovo 1988).

дозы 60 мг/кг per os 1 раз в день в течение 5 дней (DeNovo 1988).

дозы 20 мг/кг per os каждые 8 ч (Hardy 1989).

Для чего используется метронидазол у собак?

Как и большинство антибиотиков, метронидазол назначают для лечения различных болезней и для облегчения их симптомов, таких как:

Лямблиоз (Giardia)
Других паразитов
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
Оральные и зубные инфекции
Другие бактериальные инфекции, которые вызывают диарею или сепсис

Giardia - это микроскопический паразит, который живет в кишечнике собаки. Он передается с зараженной водой, почвой или едой.

Как работает препарат?

Метронидазол работает, разрушая и предотвращая образование ДНК в ифекционных организмах.

В отличие от большинства других препаратов, метронидазол способен лечить инфекции центральной нервной системы у собак, проникая через гематоэнцефалический барьер. Чтобы хорошо функционировать, различные части тела вашей собаки нуждаются в хорошей циркуляции крови и постоянной доставке кислорода и питательных веществ. Продукты метаболизма и углексилота должны обратно уноситься кровотоком. Поврежденная ткань обычно имеет плохую циркуляцию кислорода. В этих областях могут процветать только определенные патогены, которые не нуждаются в кислороде. Метронидазол ингибирует ферменты репарации в клетках, которые существуют в этих неокисленных (анаэробных) средах.

Руководство по безопасному использованию метронидазола для собак

Метронидазол считается очень безопасным у собак. Однако его не следует назначать беременным самкам или молодым щенкам. Может также не подходить для лечени домашних животных с:

Болезнью почек
Болезнью печени
Нейтропенией
Эпилепсией

Как и в случае любого лекарства для вашего питомца, всегда говорите с ветеринаром перед использованием и расскажите ей о любых других лекарствах, которые принимает собака, и о наличии других заболеваний. Будьте осторожны при использовании препарата в течение длительных периодов времени, так как побочные эффекты чаще встречаются при длительном применении. Как упоминалось ранее, метронидазол используется для лечения таких состояний, как диарея и воспаление толстого отдела кишечника, когда причиной являются определенные паразитарные или бактериальные инфекции. К ним относятся Giardia, Trichomonas и Balantidium coli.

Ветеринары также могут использовать его для лечения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), сепсиса, инфекций полости рта или зубов, инфекций костей или внутренних абсцессов.

Препарат способен преодолевать гематоэнцефалический барьер, что также полезно при лечении инфекций центральной нервной системы.

Есть ли у метронидазола побочные эффекты?

Хотя это редко, немедленно свяжитесь с ветеринаром, если у вашей собаки появились нейротоксические эффекты, такие как паралич всех четырех конечностей или имеются признаки аллергической реакции - крапивница, сыпь, учащенное сердцебиение или затрудненное дыхание. Аллергическая реакция может быстро стать опасной для жизни питомца.

Некоторые общие побочные эффекты, которые могут развиться у вашей собаки при даче метронидазола:

Тошнота / Рвота
Понос
Слюнотечение
Сглатывание / регургитация
Усталость
Потеря аппетита
Кровь в моче
Лихорадка

Собаки, которые получают слишком высокую дозу этого лекарства, или собаки, получавшие метронидазол в течение продолжительных периодов времени, нуждаются в неотложной ветеринарной помощи, если они испытывают:

Нерегулярное или ненормально медленное сердцебиение
Судороги
Приступы
Обмороки
Замедленные реакции

Воспаление кишечника, паразиты, бактериальные инфекции и сопровождающие их симптомы, такие как диарея, являются серьезными осложнениями для наших собак. К счастью, мы можем использовать мощное медицинское оружие, такое как метронидазол, чтобы защитить его их вреда.

У вас есть проблемы с лечением вашей собаки? Вот несколько советов.

Примечание: эта статья предназначена для того, чтобы помочь вам проинформировать вас о метронидазоле (Flagyl) у собак, и не предназначена вместо ветеринарного совета и консультации.

Риски и побочные эффекты метронидазола для собак

Побочные эффекты метронидазола у собак редки, и препарат считается вполне безопасным при правильном применении. Беременные собаки и щенки, а также собаки, у которых в анамнезе были заболевания печени или почек, страдают нейтропенией или имеют судорожные расстройства, не должны принимать этот препарат, если его можно избежать. Сообщите ветеринару об этих состояниях и любых других лекарствах, которые может принимать ваш песик.

Хотя побочные эффекты редки, длительное воздействие повышает риск.

Общие побочные эффекты метронидазола у собак включают следующее:

Тошнота или рвота
Понос
Слюнотечение
Сглатывание слюны или рвота
Потеря аппетита
Вялость или усталость
Кровь или потемнение мочи
Лихорадка

Некоторые редкие, более серьезные побочные эффекты, которые обычно возникают при длительном применении, включают низкий уровень тромбоцитов в крови, повреждение печени, бессонницу или неврологические состояния, связанные с токсичностью.

Неврологические симптомы могут включать судороги, шатание, скованность или странные движения и поведение. Если вы заметили эти симптомы, немедленно свяжитесь с вашим ветеринаром.

Почти со всеми лекарствами существует риск аллергической реакции, которая может привести к анафилаксии, потенциально смертельному состоянию. Если вы видите признаки аллергической реакции, такой как отек, затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к ветеринарному врачу.

Полезно знать

Содержание

Метронидазол для собак широко применяется не только для лечения людей, но и в ветеринарной практике. Благодаря его эффективному действию против анаэробных бактерий препарат активно используется для лечения многих видов инфекций, вызванных данным типом возбудителя.

Общее описание

Метронидазол – это синтетический антибиотик, который производится в таблетированной и порошкообразной формах. Препарат отличается высокой активностью против возбудителей протозойных инфекций и анаэробных бактерий.

Состав и действие

Препарат содержит одноименное активное действующее вещество – метронидазол. Оно оказывает губительное действие на большинство простейших, в том числе:

Кроме того, оно активно по отношению к анаэробным патогенным бактериям: это микроорганизмы, которым для существования и развития не требуется кислород.

Активное действующее вещество с кровотоком быстро распространяется по организму животного и уже в течение часа достигает максимальной концентрации в плазме крови. Терапевтическое действие сохраняется до суток. Накапливается метронидазол в печени и выводится из организма за 24-4 часов.

Показания к применению

Учитывая избирательное действие активного компонента на простейших и некоторые виды бактерий, Метронидазол используется для лечения следующих инфекционных заболеваний:

послеродовые инфекции у самок, вызванные заражением анаэробными бактериями;
вторичные инфекции после операций;
злокачественные опухоли;
некротический мастит;
дизентерия;
лямблиоз;
язвенный гингивит;
некробактериоз;
энтеротоксимия и другие заболевания.

Перед составлением схемы лечения инфекции ветеринарный специалист определяет тип возбудителя и назначает эффективный антибиотик.

Газовая гангрена, злокачественный отек – так еще называют этот тип патологии, который появляется в глубоких ранах – ушиблено-рваных, размозженных. Такого вида повреждения требуют скорейшего обращения в ветеринарную клинику.

Тяжёлый инфекционный процесс развивается в тканях как результат жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, которым для развития не требуется кислород. Патология сопровождается стремительным некрозом тканей, образованием в них газов, при этом воспалительный процесс отсутствует.

Симптомы анаэробной инфекции:

болевой синдром;
повышенная температура тела;
отечность пораженного участка;
тромбоз сосудов вокруг очага инфекции;
гнойные выделения из раны;
повышение частоты пульса;
общее состояние – угнетенное.

Анаэробная инфекция может быть острой и молниеносной, разделяется на газовую, отечную или смешанный тип. Однако во всех случаях лечение требует использования антибактериальных препаратов, которые способны справиться с возбудителем. Метронидазол действует направленно и эффективно, если лечение начато своевременно.

Это паразитарное заболевание у домашних животных, возбудителем которого являются простейшие микроорганизмы – Lamblia spp. Нередко собака является просто носителем заболевания, но оно опасно тем, что передается человеку.

Инвазия сопровождается поражением тонкой кишки, проявляется аллергическими, неврологическими, а также дерматологическими симптомами. Сложность лечения обусловлена тем, что патология по признакам схожа с другими заболеваниями, среди которых:

дисбактериоз (избыточный рост кишечной микрофлоры);
нарушения функций ЖКТ;
нарушение переваривания пищи и всасывания;
поливитаминоз;
атопический дерматит и другие.

Среди домашних собак опасность заражения составляет 10%, среди животных, находящихся в приютах, – почти 100%. Выявить патологию сложно, еще сложнее контролировать рецидивы, при этом нет никакой гарантии полного излечения.

Метронидазол применяется для лечения распространенного заболевания у собак – гингивита. Это воспалительный процесс десен, который возникает при ненадлежащей гигиене ротовой полости, неправильном кормлении. Частички корма скапливаются в пространстве между зубами, где создается благоприятная среда для развития патогенных бактерий.

Собаки любят грызть твердые предметы, в результате чего на деснах появляются мелкие трещины. Через них в десну попадают бактерии, образуя плотный налет. Затем он минерализуется, сдвигает десенные ткани и способствует формированию специфических карманов, где размножаются гноеродные бактерии.

Распознать болезнь можно по следующим признакам:

зловонный запах из пасти;
отечность десен;
покраснение мягких тканей (гиперемия);
кровотечения;
появление на деснах язвочек;
гнойные выделения из десны при надавливании;
болезненность десен и другие.

Болевые ощущения приводят к тому, что собака отказывается от пищи, будучи голодной. Нарушается процесс пищеварения, наблюдается повышенное слюноотделение. Своевременное обращение к ветеринару позволяет избавиться от проблемы, при отсутствии лечения возможны авитаминоз, развитие патологий печени и почек.

Дозировка

Таблетки Метронидазола по назначению ветеринара нужно давать, смешивая с кормом либо с помощью таблеткодавателя. Индивидуальную схему терапии составляет врач, учитывая диагноз, тяжесть заболевания и состояние животного.

В инструкции производителя стандартная доза составляет 10 мг активного действующего вещества на 1 кг массы тела питомца. Суточную дозу нужно разделить на два приема: давать утром и вечером. Длительность приема антибиотиков определяет ветеринар.

Порошок Метронидазола применяется для приготовления инъекционного раствора. Уколы ставятся внутривенно, из расчета 10 мг действующего вещества на 1 кг массы тела.

Особенности использования препарата:

при протозойных инвазиях – дважды в день по 20 мг/1 кг веса;
диарее, колите – по 10-20 мг/1 кг.

Ограничения

Противопоказаниями к применению Метронидазола являются индивидуальная гиперчувствительность, беременность. В рекомендуемых ветеринаром дозах лекарство безопасно для организма животных, при появлении признаков аллергической реакции следует немедленно обратиться в ветклинику.

При лечении Метронидазолом следует соблюдать ограничения рациона: давать мясо питомцу можно только через 5 дней после окончания приема препарата.

Аналоги и цены

Метронидазол продается в обычной аптеке и стоит недорого:

порошок – 30-35 рублей;
таблетки (20 шт. по 250 мг) – 30-35 рублей.

Доступность препарата позволяет не искать аналоги для замены, но при наличии противопоказаний к применению ветеринар в зависимости от диагноза может назначить:

Отзывы

Ольга, заводчица такс

Метронидазол пришлось использовать, когда во время отдыха на море собаке стало плохо. Ветеринарных клиник в поселке, где отдыхали, не было – я позвонила своему ветеринару, он посоветовал купить Метронидазол. На второй день собака начала есть, на третий уже никаких признаков болезни не было.

Ирина, хозяйка беспородного щенка

Я своего питомца на улице подобрала – сидел в сугробе, весь трясся. Дома обнаружилась у него страшная диарея. Дала Метронидазол, я им подлечиваю уличных котят и щенков. Симптомы кишечной инфекции прошли быстро.

Метронидазол – антибиотик, который помогает быстро избавиться от многих видов бактерий. Многие используют его для лечения диареи у щенков, но я не рекомендую использовать лекарства без назначения ветеринара. Препарат эффективен в отношении только некоторых видов микроорганизмов, а какие вызвали заболевание – можно определить только в ветклинике. Не занимайтесь самолечением!

Дозировка для кошек

Метронидазол метрогил трихопол, таблетки. Доза для кошек 10-20 мг на 1 кг веса животного, в рот 1-2 раза в день. Как давать кошке таблетки?

Метронидазол метрогил трихопол, раствор для инъекций 5 мг/мл. Доза для кошек 10-20 мг на 1 кг веса животного (2-4 мл на 1 кг веса), внутривенно, 1-2 раза в день.

Дозировка для собак

Метронидазол метрогил трихопол, таблетки. Доза для собак 10-20 мг на 1 кг веса животного, в рот 2 раза в день.

Метронидазол метрогил трихопол, раствор для инъекций 5 мг/мл. Доза для собак 10-20 мг на 1 кг веса животного (2-4 мл на 1 кг веса), внутривенно, 2 раза в день.

Когда применяется Метронидазол метрогил трихопол

Ветеринары рекомендуют его использовать при таких заболеваниях как:

анаэробные инфекции после родов;

Аналоги метронидазола метрогила трихопола

Метронидазол метрогил трихопол - состав

состав: 1 таблетка содержат метронидазола 250 мг;

вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, гидроксипропилметил-целлюлоза (гипромелоза), натрия кроскармеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, кислота стеариновая.

Раствор для инфузий прозрачный, слабо-желтого цвета с зеленоватым оттенком.
метронидазол 5 мг в 1 мл, 500 мг в 1 флаконе 100 мл.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 900 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный) 300 мг, вода д/и (до 100 мл).

Метронидазол метрогил трихопол инструкция по применению

Характеристика вещества Метронидазол
Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.

Фармакология
Фармакологическое действие - антибактериальное, противоязвенное, антиалкогольное, противопротозойное, трихомонацидное, противомикробное.
Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками — флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.

После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). Cmax достигается через 1–3 ч и составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное — 10–20%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры, секретируется в грудное молоко. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления боковой цепи и конъюгации с глюкуроновой кислотой с образованием неактивных и активного (2-оксиметронидазол) метаболитов. Основной метаболит также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (10–29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28–30 нед — примерно 75 ч; 32–35 нед — 35 ч; 36–40 нед — 25 ч. Экскретируется почками 60–80% принятой дозы (20% в неизмененном виде) и через кишечник (6–15%). Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella sрр., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром).

Применение вещества Метронидазол
Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium. Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках.

Для интравагинального применения: урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.

Для наружного применения: розовые угри (в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.

В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола), лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), кормление грудью.

Ограничения к применению
Заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС, беременность (II–III триместр��).

Применение при беременности и кормле��ии грудью
Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах — с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).

Категория действия на плод по FDA — B.

Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, синкопальные состояния, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах — периферическая нейропатия, транзиторные эпилептиформные припадки.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.

Прочие: артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах — лейкопения, кандидоз.

Местные реакции: при в/в введении — тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении — зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении — гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).

Взаимодействие
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Метронидазол несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром). Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед). Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Метронидазол для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Лечение: симптоматическое; специфический антидот отсутствует.

Пути введения
Внутрь, в/в, интравагинально, наружно.

Меры предосторожности вещества Метронидазол
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.

Особые указания
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Ветпомощь 24 часа все районы Москвы +7 (495) 972-10-01

Читайте также: