Могут быть у детей судороги от глистов

Детки страдают судорожными синдромами гораздо чаще, чем взрослые. Виной тому множество различных факторов. Разберемся, что способно спровоцировать судороги у ребенка, и как быстро справиться с проблемой.

Причины недомогания

Предпосылок к недомоганию много, и разобраться в них может лишь лечащий врач. Ведь диапазон синдромов достаточно широк – от сокращений мышц при засыпании и во сне до эпилептических припадков. Ночные судороги у детей далеко не всегда относят к патологиям, ведь импульсы к нервным окончаниям могут поступить вследствие яркого сна либо неудобной позы.

Судороги у детей до года также объясняются быстрой возбудимостью центральной нервной системы (ЦНС) вследствие ее незрелости.

Подобные реакции у малышей разделяют на эпилептические и неэпилептические. К факторам риска последних относится:

• Наследственная расположенность;
• Психоэмоциональные расстройства;
• Дисфункции ЦНС;
• Черепно-мозговые травмы;
• Нарушение обмена веществ;
• Высокая температура;
• Реакция на прививку;
• Интоксикация организма;
• Внутренние кровоизлияния.

Причиной судорог у ребенка в ногах может стать дефицит кальция, железа и магния.
У новорожденного приступы могут возникать из-за асфиксии, родовых травм, проблем с сердцем и сосудами, перинатальной энцефалопатии.

Что такое респираторно-аффективные судорожные приступы? Это непроизвольные сокращения мышц из-за избытка эмоций. Они обычно проявляются у крох от полугода до трех лет и считаются самыми безвредными.

Определить причину судорог может только врач. Если они сопровождаются другими болезненными симптомами и часто повторяются, медицинская помощь необходима.

Виды судорожных проявлений

От того, как проявляются приступы, их можно разделить на несколько разновидностей:

Характер сокращения мышц: длительный. Из-за этого конечности как бы застывают в процессе сгибания либо разгибания. Тельце крохи вытягивается, а головка запрокидывается или опускается на грудную клетку. Тонические судороги длятся долго. Их появление говорит о перевозбужденном состоянии мозговых структур. Чаще происходят в области конечностей, например, когда у ребенка сводит судорогой ноги. Но могут захватывать и живот, шею, лицо.

Характер сокращения мышц: быстрый. Периоды сокращения мышц у детей и расслабления происходят динамически и визуально напоминают подергивания. Начинаются при возникновении патологического разряда в мозговых центрах либо в мышцах. Если не устранить их причину, но приступы учащаются.

Клонико-тонические приступы характеризуются чередованием мышечных сокращений и повышенным их тонусом. Финалом может стать потеря сознания или даже кома. Часто проявляются судороги такого типа из-за заболевания эпилепсией.

Существуют еще и миоклонические судороги. Их отличие в том, что они проходят совершенно без боли. Чаще всего миоклонические судороги возникают во сне. К таким относят судороги в ногах ночью, от которых ребенок просыпается. Но могут быть вызваны испугом или перееданием (например, икота). У новорожденного миоклонические судороги часто связаны с недугами, передавшимися по наследству.Также по охвату скелетной мускулатуры врачи подразделяют все судорожные припадки на два типа: парциальные (местные) и генерализованные (общие).

Приступы обычно бывают одиночными. При повторении можно говорить о возникновении вторичного миоклонуса. Причинами здесь могут быть различные неврологические болезни.

Фебрильные судороги у детей

Так именуют судороги при температуре у ребенка. К подобным проявлениям склонны дошколята. Фебрильные судороги у детей при лихорадке развиваются из-за того, что мозг крохи недостаточно сформирован и чувствителен к различным раздражителям. Они наблюдаются у ребенка при высокой температуре: 38-39 градусов и выше. Причем приступы возможны, даже если раньше не проявлялись.

Как выглядят судороги при температуре? Эта разновидность проявляется следующим образом:

• Отстраненностью вплоть до потери ориентации;
• Побледнением и задержкой дыхания;
• Подергиванием мышц и застыванием.

Судороги у ребенка при температуре не считаются нормой, но в единичных случаях не опасны. Причинами фебрильных судорог являются различные инфекции бактериальной и вирусной природы. К подобной реакции дети могут быть предрасположены генетически.

Важно отметить: чем быстрее развивается гипертермия, тем выше вероятность судорожных состояний. Однако существуют и субфебрильные судороги. Такие судороги возникают после высокой температуры у ребенка, когда столбик термометра опускается до 37 градусов. Обычно они являются повторными, при осложнениях заболевания. Однако могут проявляться такие судороги на фоне прививки.

Судороги от температуры часто бывают у ребенка при заболевании, которое вызывает вирус Эпштейна-Барра. Такой недуг носит название инфекционный мононуклеоз. Его часто путают с ангиной, но вирус Эпштейна-Барра относится к герпетическим. Носителями инфекционных агентов Эпштейна-Барра является большинство населения земли. Но у дошколят из-за недоразвитой защитной системы вирус Эпштейна-Барра активизируется и провоцирует полноценное заболевание. К счастью, после болезни вырабатывается иммунитет. Даже тем, кто легко перенес недомогание, вирус Эпштейна-Барра больше не страшен. А болезненное состояние, которое провоцирует вирус Эпштейна-Барра, легко снимается современными медикаментами.

Симптомы и диагностика

Симптоматика судорожных припадков зависит от характера сокращения мышц. Но в целом можно говорить о следующих общих признаках:

• Различные тики и подергивания;
• Неконтролируемые движения ручек или ножек;
• Искажение черт лица;
• Закатывание глаз;
• Сжатие челюстей;
• Бледность кожи и синеватый оттенок губ;
• Избыточное слюноотделение;
• Застывание в неестественной позе;
• Тошнота и даже рвота.

Ребёнок может описаться, упасть в обморок. После приступа, скорее всего, станет капризничать, но при этом будет сонным и вялым.

Как распознать эпилептические припадки? Во время них малыш падает на пол и начинает биться в конвульсиях. Его глазки закатываются, на губах появляется пена, челюсти сжимаются. Дитя теряет сознание. Больной способен обмочиться или совершить непроизвольную дефекацию. Выход из приступа сопровождается дезориентацией и утратой памяти о случившемся. По завершению эпилептических судорог у ребенка происходит мышечное расслабление, и он засыпает.

Точно определить, почему начались судороги, может только врач. Он же решает, какой терапевтический курс выбрать.

Но перед этим доктор собирает анамнез, анализирует, с чего начался припадок, и назначает исследования. В них обычно входит анализ крови, электроэнцефалография. Иногда требуется компьютерная томография, пневмоэнцефалография, ангиография, спинномозговая пункция.

Опасны судороги тем, что последствия их непредсказуемы. У ребенка во время приступа функции мозга ослабляются, кислород практически не поступает. Из-за этого начинается некроз мозговых клеток, что приводит к проблемам с нервно-психической системой, отставанию в развитии.

Наиболее серьезны генеральные судорожные синдромы, поскольку малыш совершенно не владеет телом и находится без сознания. При неконтролируемом со стороны припадке у эпилептиков есть риск задохнуться слюной и рвотными массами, откусить язык.

Чем опасны ночные приступы? Кроха оказывается один на один с недугом, без помощи взрослых. Такое состояние может даже привести к летальному исходу.

Первая помощь при судорогах у детей

Что делать, если у ребенка припадок? Вызывать скорую помощь. Но поскольку борется со спазмом ребенок от 2 секунд до 10 минут, медики могут не успеть прибыть. Родителям нужно оказать крохе определенную помощь, используя следующий алгоритм:

1. Снимите тесную обувь и одежду, а также откройте форточку для притока свежего воздуха.
2. Уложите кроху на бочок на ровную, не мягкую поверхность. Или, хотя бы, поверните на бок голову.
3. Пока длятся конвульсии, очищайте рот от слизи, при этом проложив рулон из ткани между зубками. Это поможет избежать прикусывания либо западания языка. Твердые предметы использовать нельзя, чтобы не повредить зубы.
4. Если кроха упал в обморок, постарайтесь привести его в чувство и продержаться до приезда медиков. Обморочный синдром помогает снять ватка с нашатырным спиртом, ласковые разговоры, прикосновения.

Особенно сложно и страшно в такой ситуации родителям младенцев. Грудничок не только не понимает, что с ним происходит, но и не может ничего сказать. Важно не впадать в панику, действовать четко и планомерно.

Когда кроха сильно плачет, у него тоже могут случиться спазмы. Его нужно успокоить. Уже начавшийся приступ останавливают, сбрызнув малютку прохладной водой или похлопав по щечкам. Затем дают седативное средство, например, валерьянку в пропорции: 1 капля на 1 год жизни. Успокоительное поможет справиться и с приступами, вызванными яркими сновидениями. А судороги икроножных мышц, когда у крохи свело ножку, устраняются легким массажем.

Врач может назначить инъекции Но-шпы в пропорции 1 мг на один килограмм веса. Ребенку постарше можно дать таблетку этого препарата – Но-шпа хорошо переносится детьми. И обязательно должна быть вызвана неотложная помощь.

Лечение судорог у детей и профилактика приступов

При судорогах у ребенка, не связанных с возрастными переменами или излишним эмоциональным возбуждением, требуется незамедлительное лечение. Терапевтическая тактика выбирается врачом в зависимости от причин мышечного спазма.

Доктор может прописать противосудорожные фармпрепараты, седативные и симптоматические средства, а также лекарства для нормализации обмена веществ.

Дополнительно назначают массаж, рефлексотерапию, лечебную гимнастику, другие физиопроцедуры. При серьезных нарушениях работы мозга возможно хирургическое вмешательство.

Чтобы судороги обошли вашего кроху стороной, позаботиться об этом нужно до его рождения. За месяц до планируемой беременности принимайте препараты с фолиевой кислотой. Во время вынашивания не допускайте влияния любых неблагоприятных воздействий, инфекционных заболеваний, пропейте витаминно-минеральные комплексы, назначенные врачом. Новорожденного обязательно должен осмотреть детский невролог. Малютке в возрасте одного месяца надо пройти процедуру нейросоннографии.

Детям нужна физическая активность на свежем воздухе – чаще гуляйте с малышом. При засыпании крохи и во время сна обстановка должна быть спокойной и умиротворяющей. Важно составлять для детей сбалансированное меню, поскольку недостаток ценных элементов тоже может спровоцировать у ребенка судороги.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Наш эксперт – гастроэнтеролог Консультативно-диагностического центра МНИИЭМ им. Г. Н. Габричевского, кандидат медицинских наук Юрий Копанев.

Как только медики убедились в малой информативности исследования, они начали широко пропагандировать профилактический прием противогельминтных препаратов среди детей полутора – семи лет.

Паразиты, которые не определяются анализами, – самые обычные и распространенные: аскариды, острицы, власоглавы. Они могут быть причиной любых нарушений работы желудочно-кишечного тракта (запоров, поносов, неустойчивого стула, болей в животе, нарушения работы печени и поджелудочной железы), аллергических проблем, ослабления иммунитета. Гельминты нередко вызывают хроническую интоксикацию нервной системы. Ее симптомы – скрипение во сне зубами, астения, судороги. Глисты могут как усугублять уже имеющиеся проблемы со здоровьем (например, усиливать атопический дерматит), так и способствовать появлению новых. Мы вас убедили в необходимости расстаться с ними? А теперь ваши вопросы, дорогие мамы.

Почему их трудно обнаружить?

Во время анализа их можно обнаружить при одновременном совпадении целого ряда условий:

глисты в этот момент должны откладывать яйца, то есть в организме должны быть половозрелые самки (между тем личиночный период у разных видов глистов длится от 1 до 6 месяцев, соответственно в этот период гельминты яйца еще не откладывают);

нужно попасть именно в тот день, когда они отложили яйца (интервал между яйцекладками у одной особи может достигать от 3–5 дней до 2 недель);

нужно, чтобы на исследование попал именно тот участок кала, где они находятся;

яйца глистов еще нужно уметь разглядеть, обычно в поликлиниках могут распознать яйца аскарид и еще 2–3 видов гельминтов, а их только в средней полосе встречается не менее двадцати.

Почему детям проводить курс надо обязательно?

Детям от 1,5 до 7 лет профилактический противоглистный курс нужно проводить дважды в год: весной и в начале осени.

В этом возрасте они заражение гельминтами переносят особенно тяжело, поскольку защитные силы организма у них недостаточно развиты.

Детям школьного возраста такой курс тоже не помешает – как минимум один раз в год, в конце лета.

Кроме того, возможны внеплановые курсы, если видны косвенные признаки заражения.

Есть ли побочные действия у противоглистных препаратов?

Противоглистные средства безопасны и нетоксичны. Среди возможных побочных эффектов могут наблюдаться лишь те, что связаны с разрушением паразитов под воздействием лекарств. Например, однократный понос, кратковременные боли в животе, иногда – рвота, подъем температуры, неприятный вкус во рту или ощущение несуществующих запахов. Но вероятность развития даже таких безобидных побочных эффектов очень мала, в крайнем случае ребенку можно дать сорбенты (активированный уголь, лактофильтрум).

Читайте также:
Кому глистов в кишечник? Новый метод лечения — паразитотерапия
Чем опасны домашние животные?
Сгинь, паразит!

Существует список Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) безопасных противоглистных препаратов, которые могут применяться для профилактики. В него входят 4 препарата, которые продаются в России, их названия вы можете узнать у врача.

Противопоказаний у этих препаратов практически нет. Исключение – для детей с серьезной органической патологией нервной системы, онкологическими заболеваниями или болезнями крови. В этих случаях вопрос о противоглистной терапии решается индивидуально и обязательно со специалистом по основному заболеванию.

Почему не все педиатры призывают родителей проводить профилактику?

Потому что недооценивают вред, который паразиты наносят детскому организму. 30 лет назад профилактические противоглистные курсы в школах и детских садах считались обязательными мероприятиями, как прививки. Сейчас о гельминтах, как о серьезной проблеме, заговорили вновь.

Кстати, ВОЗ тоже рекомендует проведение профилактических противоглистных курсов детям дошкольного возраста и старшим детям из групп риска (например, имеющим частые контакты с землей или животными).

Какие бывают разновидности глистов у человека?

Как бы ужасающе не звучал вердикт врачей, но знать о нем должен каждый: из десяти человек двое, а то и трое, заражены глистами (гельминтами). Причем, подавляющее большинство больных гельминтозом – дети. Если никаких мер не предпринимать, то глисты могут привести к возникновению хронических заболеваний внутренних органов. Причем, при этом количество гельминтов будет неуклонно увеличиваться, из-за чего могут развиться тяжелые осложнения вплоть до летального исхода.

Научное название — нематоды. Являются самым распространенным видом паразитов, которые чаще всего поражают человека. Главным признаком является круглая форма тела в поперечном разрезе. Оба конца тела заметно тоньше по сравнению с телом.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. Аскариды. По длине могут достигать 40-45 см. Местом обитания выбирают тонкий кишечник.
2. Острицы. В длину не превышают 1 см. Живут в кишечнике. Самки откладывают яйца в зоне анального отверстия. Именно это и является причиной зуда. Встречаются обычно у детей.
3. Трихина, власоглав. Считаются наиболее опасными среди всех гельминтов. Власоглав живет в слизистой слепой кишки, а трихины на разных стадиях развития мигрируют по всему организму. Поражают глазные мышцы. Могут поселиться в сердце, легких.

По-другому – трематоды. Все паразиты, этого вида имеют плоское тело, которое по длине может достигать полтора метра. Селятся везде, начиная от среднего уха и заканчивая конъюнктивальным мешком глаза. Встречались случаи, когда этот тип глистов присасывался к стенке желез выводных протоков.

Отличаются трематоды замечательно развитыми системами жизнедеятельности. Питаются кровью. Могут употреблять эпителиальные клетки, слизь, кишечное содержимое. В число сосальщиков входят печеночные двуустки и кошачьи глисты.

Научное название – цистоды. Тело глистов этого типа тоже плоское, поделенное на сегменты. Фиксируются паразиты с помощью присосок к слизистой кишечника человека. Поглощение необходимых для жизни веществ осуществляется всем телом. Благодаря тому, что глисты имеют фермент антикиназа, ни желудочный, ни панкреатический соки их не переваривают. Взрослые особи – цепни и лентецы. Причем, цепни могут вырастать в длину до 17-18 м.

Какие виды паразитов этого типа самые распространенные? Это эхинококки, свиной цепень, цистицерка, бычий цепень, эхинококк.

Но это только биологические особенности паразитов. Чтобы обнаружить и эффективно избавиться от гельминтов, этих знаний все же недостаточно. Необходимо ознакомиться с их локализацией, жизненным циклом и другими особенностями.

Медики разделяют гельминтов на виды по их локализации в человеческом организме. Название соответствует месту их обитания. Глисты бывают:

1. Внекишечные. Этот вид глистов из кишечника мигрирует в желчные протоки. Еще они могут перемещаться по кровеносным сосудам. Некоторые виды паразитов могут поселиться в печени. Бывали случаи, когда паразитов этого типа обнаруживали в тканях головного мозга, легких.
2. Кишечные. Глисты кишечного вида развиваются, а затем живут только в кишечнике.

Глисты, которые способны паразитировать в человеческом организме, различаются и по особенностям жизненного цикла. Их название:

1. Биогельминты. Заразиться ими человек может от птиц или животных.
2. Геогельминты. Для развития этого вида паразитов необходим кислород, поэтому их яйца или личинки созревают в почве.
3. Контагиозные гельминты. Передаются при контакте от человека к человеку.

Как узнать, заражен ли человек глистами. Прямым подтверждением того, что человек заражен, является анемия, быстрое похудение. А если в районе заднего прохода постоянно ощущается зуд — это точно глисты. Но такое бывает, если только заражение гельминтами будет достаточно массивным.

Понять это помогут и другие симптомы. Часто их воспринимают за признаки других болезней, которые лечат потом долго и безуспешно.

Обычно это происходит при заражении паразитами, которые местом обитания выбирают кишечник. Об этом может свидетельствовать:

1. Хронический запор.
2. Частая диарея.
3. Рвота. Подташнивание.
4. Боли в области живота. Чаще всего в правом подреберье. В некоторых это происходит и возле пупка.
5. Вздутие.

Интенсивность всех вышеперечисленных симптомов человеческого организма зависит только от степени заражения организма.

Гельминты выделяют большое количество достаточно токсичных веществ. Соответственно, чем их больше, тем обильнее происходит интоксикация организма. Поэтому, при головокружении, сопровождаемом тошнотой, частыми головными болями, болями в суставах, повышением температуры, не стоит принимать обезболивающие препараты: нужно пройти обследование на наличие глистов.

Поскольку из-за глистов организм человека не получает необходимые ему вещества, витамины, развивается синдром хронической усталости. Постоянная сонливость, рассеянность, а у детей – капризность, нарушение сна, раздражительность, невнимательность могут свидетельствовать о заражении гельминтами.

При паразитах может наблюдаться и ухудшение состояния кожного покрова. Кожные реакции возникают от десенсибилизирующего влияния на человеческий организм продуктов жизнедеятельности гельминтов. Из-за этого он воспринимает белки как аллергенные вещества. Проявления могут быть местными. Это зуд, крапивница. Но нередки случаи проявлений бронхиальной астмы, сухого кашля, аллергического ринита, как симптомов гельминтоза.

Заставляют насторожиться и:

• трещины пяток;
• ломкость волос;
• слоение ногтей.

Постоянная интоксикация отходами жизнедеятельности гельминтов и нехватка необходимых для организма веществ снижает иммунитет человека. Признаком этого может послужить проявление хронических заболеваний или их обострение.

1. Гайморит.
2. Стоматит.
3. Бактериальный вагиноз.
4. Вульвовагинит.
5. Воспаление придатков.

Эти и многие другие болезни могут появиться как раз из-за заражения организма глистами.

Автор Валентина Мамчич

Китайский сосальщик: что это, чем он опасен и как избавиться

Китайский сосальщик (китайская двуустка) – паразитический червь, трематода из класса Сосальщики (Digenea) ,семейства Описторхиды (Opisthorchiidae).

Сосальщик китайский (Clonorchis sinensis) или клонорх – возбудитель клонорхоза, гельминтозного заболевания человека и млекопитающих животных, рацион которых включает сырую рыбу.

Данный вид гельминтоза поражает желчевыводящие протоки, ткани печени, поджелудочную железу. Наносит вред другим органам и системам человеческого организма.

Двуустка распространена в Корее, Японии, Вьетнаме, Таиланде.

В России группу риска составляют жители Дальневосточного региона, особенно Приморского края и Приамурья.

Китайский сосальщик имеет плоскую, похожую на лист, форму. Тело в хвостовом конце расширенное и закругленное, постепенно сужающееся к головной части.

Размер взрослого червя: длина – от 1 до 2,5 см, ширина – от 0,2 до 0,6 см.

Цвет – сиренево-красный, полупрозрачный.

Червь снабжен двумя присосками. Ротовая присоска расположена в головной части, брюшная – на передней трети тела.

Пищеварительную систему составляют: ротовое отверстие, переходящее в глотку, пищевод и кишечник, состоящий из двух ветвей.

Матка расположена в середине тела. Имеет несколько петель. Цвет матки темнее окраса тела червя, поэтому она хорошо видна. Непосредственно за маткой находится яичник.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Желточники размещаются между краями тела и ветвями кишечника.

Задняя часть туловища вмещает два сильно разветвленных семенника, идущих один за другим и семяприемник.

Клонорхис синенсис – гермафродит. У него присутствуют как мужские, так и женские органы размножения.

Китайский сосальщик – биогельминт. Чтобы пройти жизненный цикл он меняет нескольких хозяев.

Основной (дефинитивный) хозяин (человек, млекопитающее животное) вместе с испражнениями выделяет во внешнюю среду яйца двуусток.

Яйца, попавшие в пресный водоем, проглатывают улитки, и становятся первыми промежуточными хозяевами клонорхов. Чаще всего в этой роли выступает пресноводный моллюск Парафоссарулюс манчжурский.

В кишечнике моллюска из яиц появляются личинки мирацидии. В полости тела моллюска мирацидии образовывают спороцисты.

Из спороцист через 1 месяц выходят редии (активные личинки).Через 4-6 месяцев из редий развиваются церкарии.

Церкарии покидают моллюска и плавая в воде, активно ищут второго (дополнительного) промежуточного хозяина.

Дополнительный промежуточный хозяин – пресноводная рыба, преимущественно отряда карпообразных: жерех, белый амур, лещ, уклейка, сазан, карась, чехонь, пескарь-губач и другие.

В качестве промежуточного хозяина могут выступать раки, пресноводные крабы и креветки.

Церкарии проникают в тело рыбы и оседают в мышечной ткани, образуя цисты. Внутри цист происходит трансформация церкарий в инвазивных личинок – метацеркариев.

Попав в организм основного хозяина вместе с инфицированной рыбой, метацеркарии добираются до тонкого кишечника целыми и невредимыми, благодаря крепкой защитной оболочке.

Метацеркарии буравят кишечную стенку и мигрируют по кровеносным сосудам к излюбленному месту обитания – печени.

Китайская двуустка может паразитировать в человеческих органах 30-40 лет. Взрослые черви питаются желчью и кровью своего дефинитивного хозяина.

Заражение человека осуществляется при попадании в организм личинок двуустки в инвазивной стадии. Заразиться можно в следующих случаях:

1. Употребления в пищу плохо прожаренной или недоваренной рыбы.
2. Поедания блюд, содержащих термически не обработанные рыбные продукты(суши, рыбные салаты)
3. Употребления крабов, креветок, раков, не прошедших соответствующую обработку.

Велика вероятность получить инфицирование через разделочные доски, ножи и другие кухонные принадлежности, которые использовались для разделки рыбьих тушек и не были тщательно вымыты.

Заразиться китайской двуусткой другими путями невозможно. Больные люди или животные не опасны в плане инфицирования.

Китайский сосальщик (клонорх) провоцирует возникновение клонорхоза – опасного гельминтного заболевания, наносящего тяжелый ущерб здоровью, а иногда угрожающего жизни зараженного человека.

Многочисленные исследования установили непосредственную связь данного паразитарного заболевания с возникновением у инфицированных рака печени и поджелудочной железы. Специалисты причисляют клонорхоз к первой группе биоканцерогенов.

Паразитирование червей опасно своим разрушительным воздействием на органы гепатобилиарной системы. Страдает поджелудочная железа.

Кроме того, клонорхи оказывают многообразное патогенное воздействие на организм. В частности:

1. Гельминты отравляют организм токсинами, образующимися в процессе их жизнедеятельности.
2. Провоцируют возникновение аллергии.
3. Наносят механические повреждения тканям и органам с дальнейшим развитием эрозивных очагов, что способствует присоединению бактериальной инфекции.
4. Закупоривают желчные протоки, приводя к развитию холангита.
5. Длительное паразитирование двуустки приводит к серьезным нарушениям деятельности ЦНС.

Клонорхоз так же опасен развитием тяжелых осложнений, таких, как:

• Язва желудка.
• Калькулезный холецистит.
• Хронический гепатит.
• Панкреатит.
• Цирроз печени.

В ряде случаев запущенное заболевание приводит к необратимым нарушениям функционирования органов.

Симптомы клонорхоза проявляются обычно через 3-6 недель после инвазии. Столько времени длится инкубационный период.

Выраженность симптомов зависит от состояния иммунитета больного и степени инфицирования.

Как правило, у заболевания присутствуют две формы – острая и хроническая.

У людей, приехавших в эндемичный регион впервые, и не обладающих очаговым иммунитетом, как коренные жители, заболевание чаще протекает в острой форме.

Острой фазе соответствует следующая симптоматика:

• Повышение температуры тела.
• Озноб, лихорадка.
• Крапивница, сопровождающаяся кожным зудом.
• Преходящие суставные, мышечные боли.
• Лимфаденит.
• Одышка, кашель, приступы удушья.
• Сильная боль в печеночной области.
• Тошнота, рвота.
• Увеличение селезенки и печени.

Спустя две-три недели проявления начинают стихать и вскоре симптомы исчезают. В это время в испражнениях начинают появляться яйца глистов.

И все это время паразиты будут отравлять организм, разрушать органы и ткани, вызывать тяжелые осложнения.

Хроническое течение болезни не отличается яркими проявлениями и протекает волнообразно. Характерны смазанные симптомы и периоды ремиссий и обострений.

Хроническая стадия характеризуется следующей симптоматикой:

• Сильной утомляемостью при небольших физических нагрузках.
• Тошнотой.
• Рвотой с примесью кишечного содержимого.
• Снижением аппетита.
• Нарушением стула.
• Бессонницей.
• Раздражительностью.
• Гипергидрозом.
• Отвращением к жирной пище.
• Аллергическими реакциями.
• Снижением массы тела.
• Пожелтением кожи и склер.
• Приступами резкой боли под ребрами справа с иррадиацией в область грудины, спины, шеи.

Диагностика заключается в сборе анамнеза, назначении лабораторных тестов и методов инструментального обследования.

Информация о поездке пациента в страны, эндемичные по клонорхозу или проживание в подобных регионах, употребление в пищу сырой или плохо обработанной рыбы, в сочетании с клиническими проявлениями должно натолкнуть на мысль о глистной инвазии.

Для подтверждения диагноза пациенту назначается обследование, включающее в себя:

1. ОАК – определяет уровень эозинофилов и лейкоцитов. Их значительное увеличение говорит о борьбе иммунной системы и наличии воспалительного процесса в организме.
2. Забор крови на биохимию – повышенный билирубин и печеночные ферменты свидетельствуют о нарушении функционирования печени.
3. ИФА – позволяет обнаружить наличие антител к паразиту.
4. Копроовоскопию – для обнаружения яиц гельминтов.
5. Дуоденальное зондирование – в желчи обнаруживаются яйца глистов.
6. УЗИ органов гепатобилиарной системы – для выявления патологических изменений печени, желчевыводящих путей.

После установления точного диагноза и определения уровня инвазии врач выбирает методику лечения.

Лечение проводится трехэтапным методом, включающим подготовительную терапию, этиотропное лечение и восстановительный этап.

Подготовительный этап подразумевает снятие аллергических реакций, устранение интоксикации, ликвидацию воспалительных явлений в ЖКТ, очищение кишечника и восстановление оттока желчи.

Длительность подготовки 15-20 дней в зависимости от состояния больного.

Пациенту рекомендуется строгая диета с полным исключением острых, жирных, жареных, соленых блюд.

Из медикаментов назначаются:

1. Спазмолитики (Спазган, Но-шпа, Метеоспазмил).
2. Антигистамины (Тавегил, Диазолин).
3. Сорбенты (Энтеросгель, Фильтрум).
4. Желчегонные средства (Аллохол, Холензим).
5. НПВС (Ксефокам, Ибупрофен).
6. Ферментные средства (Панкреатин, Креон, Мезим форте).
7. Гепатопротекторы (Хофитол, Эссенциале форте Н).
8. Антибиотики (Цефуроксим) при наличии вторичной инфекции.

После завершения курса подготовки приступают к специфической терапии.

Осуществляется химиотерапия в условиях клиники.

Препарат выбора – Бильтрицид (Празиквантел). Является наиболее мощным средством уничтожения трематод.

Дозировка – 40-75мг/кг веса. Доза делится на три приема в течение суток. Между каждым приемом интервал 4 часа.

После этого проводится дуоденальное зондирование с применением минеральной воды или ксилита для выведения погибших клонорхов из организма.

На третьем (реабилитационном) этапе пациенту назначаются процедуры для освобождения организма от продуктов жизнедеятельности червей.

Также проводится терапия, направленная на устранение последствий инвазии и восстановление функциональных возможностей пострадавших органов.

Применяется дуоденальное зондирование с сорбитом. В течение недели процедура проводится ежедневно, потом 2 раза в неделю на протяжении 3 месяцев.

При наличии запоров прописывается слабительное, так как наличие стула должно быть ежедневным.

Для поддержания общего состояния рекомендуют прием комплекса витаминов.

После окончания курса лечения пациент в течение года находится на диспансерном учете.

Качество лечения определяется контрольным обследованием и сдачей анализов через 12 недель после антипаразитарной терапии.

Отрицательный результат копроовоскопии (проведенной троекратно) и дуоденального зондирования свидетельствует об эффективности лечения.

При положительном результате курс антигельминтной терапии повторяют через полгода.

Избежать заражения несложно при выполнении ряда условий:

1. Отказаться от употребления сырой рыбы и рыбных продуктов.
2. Солить и коптить рыбу, соблюдая установленные технологические стандарты.
3. Жарить и варить рыбу не менее 25 минут.
4. Обрабатывать кухонные предметы после разделки тушек горячей водой и моющими средствами.
5. Тщательно промывать с мылом руки после разделки тушек.

Люди, проживающие в эндемичных регионах, должны проходить ежегодные профилактические осмотры и сдавать анализы для своевременного выявления клонорхоза раз в 6 месяцев.