Могут ли лямблии выходить с калом
Некоторых паразитов можно увидеть невооруженным глазом, но лямблии в кале самостоятельно разглядеть не получится. Лямблии — это микроорганизмы, которые попадают в кишечник человека через зараженную воду, грязные руки и пищу. Обнаружиться лямблии у взрослых могут с той же частотой, что и у детей, лямблиоз — очень распространенное заболевание. Впервые обнаружил возбудителей кишечного заболевания врач по фамилии Лямбль из России в середине 19-го века, паразиты были названы его именем.
Причины лямблиоза
Лямблии — одноклеточные паразиты, которые относятся к типу простейших. Питаются эти микроорганизмы, всасывая питательные вещества всем телом. У паразитов имеются жгутики, при помощи которых они могут двигаться по кругу. Размножение происходит путем деления, за сутки деление происходит 2 раза, то есть вместо одного микроорганизма возникает четыре. Живут лямблии в тонком отделе кишечника.
Лямблиоз передается от зараженного человека, который с калом выделяет зрелые цисты паразитов. Переносить возбудителей могут тараканы, мухи, другие насекомые. Заражение может произойти посредством фекально-орального механизма, при употреблении некипяченой воды, при использовании общих с зараженным человеком предметов, через немытые руки, овощи и фрукты. Чаще всего всплеск заболевания приходится на весенне-летний период.
Когда циста лямблии оказывается в пищеварительном тракте, она направляется в 12-перстную кишку и там превращается в вегетативную форму. Паразит прикрепляется к эпителию, при этом нервные окончания раздражаются и процесс всасывания нарушается. В результате этих процессов у человека развивается воспалительный процесс в ЖКТ.
Продукты жизнедеятельности лямблий содержат токсин, который оказывает угнетающее действие на нервную систему. Надо сказать, что иногда лямблиоз протекает без каких-либо проявлений, в этом случае человек считается носителем заболевания, но сам при этом не болеет.
Формы лямблиоза
В зависимости от того, какие симптомы преобладают, лямблиоз делится на следующие формы:
- кишечная — у больного поносы чередуются с запорами, появляются тошнота, боли, вздутие живота, мальабсорбция, снижение веса;
- гепатобилиарная — характерны дискинезия желчевыводящих путей и холестаз, могут возникать гастрит, панкреатит, гастродуоденит;
- астеноневротическая — при этой форме лямблиоз практически не имеет симптомов со стороны ЖКТ, в этом случае у пациента появляются головные боли, бессонница, быстрая утомляемость, раздражительность, нейроциркуляторная дистония;
- токсико-аллергическая форма может проявиться крапивницей или отеком Квинке, иногда наблюдается атопический дерматит;
- анемическая;
- смешанная.
Чем опасен лямблиоз
Как и любые другие паразиты, лямблии для человеческого организма опасны, они нарушают функционирование важных органов и ослабляют организм в целом. Больше всего от лямблиоза страдают кишечник и печень.
Лямблиоз вызывает сбои в работе кишечника, так как паразиты всасывают нужные организму питательные вещества, а также выбрасывают токсичные продуты свой жизнедеятельности в кровь. В результате развиваются такие заболевания:
- Стеаторея, при которой возникает проблема с всасыванием жиров, что проявляется в виде жирного стула, тошноты, поноса и вздутия живота.
- Дефицит лактозы — гиполактозия. Расщепление молочного сахара происходит в недостаточном объеме, в результате возникает диарея и повышенное газообразование.
Все эти заболевания провоцируют другие осложнения. Чтобы с ними справиться необходим прием энтетросорбентов, которые не допускают проникновения вредных веществ в кровь и защищают слизистую оболочку кишечника.
Печеночный лямблиоз встречается реже, некоторые паразитологи вообще не уверены, что лямблии могут паразитировать в печени. Однако у некоторых больных наблюдается увеличение этого органа.
У детей лямблиоз протекает в более тяжелой форме, чем у взрослого человека. Это связано с большей восприимчивостью организма ребенка. Аллергические реакции у детей возникают чаще и сильнее, ярче проявляются расстройства пищеварения, повышается температура. Защитная функция слабеет, и организм становится уязвимым для простудных заболеваний. В подростковом возрасте лямблиоз может вызвать ВСД.
При беременности лямблиоз осложняется тем, что лечить его нет возможности, так как все препараты будут оказывать негативное влияние на плод. Мать может передать заболевание малышу, к тому же лямблиоз сильно истощает материнский организм, что отрицательно сказывается на здоровье как матери, так и малыша.
Симптомы заболевания
Острая форма заболевания проявляется:
- пенистым или водянистым стулом со специфическим запахом;
- ноющей болью в правом подреберье, которая может отдавать в область плеча;
- тошнотой и рвотой;
- снижением веса и отсутствием аппетита;
- в редких случаях повышением температуры.
Если острая стадия не лечится, то заболевание становится хроническим, при этом у больного начинается диарея, появляются боль справа под ребрами, вздутие живота.
Диагностика лямблиоза
Как только у человека возникло подозрение на наличие лямблий, надо незамедлительно обращаться к врачу. Первым делом врач выяснит, какие симптомы беспокоят пациента и как давно они начались. После этого необходима пальпация брюшной полости пациента. Если при этом в определенных областях брюшины возникают болевые ощущения, врач прибегает к прекуссии (простукиванию), однако самыми информативными методами диагностики являются лабораторные анализы:
- Анализ крови. Достоверность данного анализа составляет 80%. Через 3 недели после заражения в крови человека появляются антитела, которые борются с патогенными микроорганизмами. По их наличию и количеству можно выяснить стадию заболевания.
- Анализ кала. Каловые массы пациент должен собрать в чистую тару и как можно скорее отнести анализ в лабораторию. Специалисты будут искать в кале цисты, потому что живые лямблии погибнут через 20 минут, а вот циста может 3 дня жить в окружающей среде. Кал придется сдавать несколько раз с промежутками в 3 дня, в этом случае достоверность анализа составит 90%.
- Энтеротест. Этот метод основан на применении нейлоновой нити. Врач дает пациенту принять желатиновую капсулу, в центре которой имеется нить из нейлона. Когда желатиновая оболочка растворится в желудке, патогенные микроорганизмы прилипнут к нити. Через какое-то время нить вместе с калом выйдет наружу, и ее надо будет отнести в лабораторию. Такой метод чаще всего используют при диагностике лямблиоза у детей.
- После забора печеночных проб специалисты смогут выяснить, какие сбои произошли в желчевыводящей системе.
- Фиброгастродуоденоскопия — это исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи эндоскопа. Этот диагностический метод применяется том случае, когда подозреваются осложнения в 12-перстной кишке.
- Исследование клеток или материала кишки называется биопсией кишечника. Это очень важное исследование, так как, кроме выявления наличия лямблий в организме, эта диагностика дает полную картину о патологиях, которые возникли в кишечнике.
Лечение лямблиоза
Как вылечить лямблии у взрослых и детей, знает паразитолог или инфекционист. Чтобы вылечить лямблии врач учитывает длительность и выраженность симптомов, наличие хронических заболеваний у пациента, каким был источник инфекции, а также была ли эффективна противопаразитарная терапия (если она проводилась раньше). Назначать сразу антипаразитарные средства многие врачи считают нецелесообразным, такая терапия может привести к аллергическим осложнениям и к обострениям симптоматики. В связи с этим большинство специалистов считают, что лечить лямблиоз необходимо поэтапно.
Первый этап заключается в удалении паразитов из кишечника, восстановлении его нормальной работы и повышении иммунной защиты организма. Этот этап может длиться пару недель. Пациенту назначается диетическое питание, которое ухудшает состояние паразитов. Рекомендуются сухофрукты, каши, овощи, растительное масло. Углеводы следует ограничить. Лямблии любят сладкую среду, а в кислой чувствуют себя значительно хуже, в связи с этим сладкое должно быть исключено, а кислого надо употреблять больше (например, кислое молоко). Одновременно с диетой врачи назначают противоаллергическое лечение, от лямблий у взрослых назначаются энетросорбены и желчегонные средства.
На втором этапе лечения врачи выписывают Орнидазол, энетросорбенты и антигистаминные средства. Третий этап — это повышение иммунных сил организма и создание условий, которые не дадут патогенным микроорганизмам размножаться в желчном пузыре и в кишечнике. Теперь диета немного меняется: рекомендуются печеные яблоки, каши из круп, овощные пюре. Чтобы разрушить цисты паразитов назначается отвар почек березы (его надо пить 2-3 недели), затем назначается отвар толокнянки (его надо пить столько же).
Чтобы усилить защитные силы организма, назначаются препараты на основе эхинацеи, витаминные комплексы. Пробиотики и ферменты назначаются для нормализации выработки собственных ферментов.
Как видно из вышесказанного, лечение лямблиоза длительное и сложное. Более упрощенная схема лечения применяется только при заболевании в острой форме. Надо помнить, что лекарственные средства, которые уничтожают паразитов, довольно токсичны и имеют большое количество противопоказаний, поэтому самостоятельное лечение недопустимо.
Лямблиоз — это серьезное заболевание, которое поражает кишечник. Лямблии — это простейшие микроорганизмы, которые вызывают эту болезнь. Они покрывают стенку кишечника, нарушая его функции (всасывание питательных веществ, перистальтику). Форма лямблий бывает подвижной и неподвижной (цисты). Для подтверждения диагноза сдают анализ кала на цисты лямблий. Лечение заболевания оказывает токсическое действие на весь организм.
Причины лямблиоза
Переносчиком заболевания является больной человек, птицы, домашние животные. Простейшие попадают в организм фекально-оральным путем. Антиген лямблий в кале, который можно обнаружить с помощью анализа кала на лямблии, находится продолжительное время, микроб начинает активно размножаться. После контакта с зараженным, человек заболевает при немытых руках, грязные предметы (игрушки), зараженную воду.
Чаще всего заболеванием страдают дети, особенно посещающие детский сад, имеющие вредные привычки (грызут ногти, сосут пальцы).
Так как после лямблиоза образуется иммунитет, повторное заражение лямблиозом происходит редко.
Симптомы лямблиоза
Лямблиоз часто проходит бессимптомно, особенно на начальных стадиях. Это затрудняет постановку диагноза, поэтому анализ кала на лямблии и не сдается. За это время лямблии активно размножаются, перекрывая стенку кишечника, что усугубляет течение болезни и дальнейшее лечение. Симптомы лямблиоза у взрослых развиты меньше, чем у детей, так как у малышей меньше развита иммунная система.
На более поздних стадиях болезни проявляются симптомы:
- боль в области живота, локализующаяся под правым подреберьем или около пупка;
- диспепсические нарушения: тошнота, рвота, изменение стула (диарея, запор), вздутие, изжога;
- неврологические проявления: головная боль, головокружение;
- недомогание: сонливость, слабость, быстрая утомляемость.
Отличие лямблиозной диареи от других возбудителей в том, что кал не содержат гной, примесь, прожилки крови.
Вздутие живота появляется из-за изменения составляющих кишечной микрофлоры в сторону патогенных кишечных возбудителей, которые выделяют продукты жизнедеятельности (газы).
Патологические проявления вызывают следующие состояния:
- анемия (появляется из-за гиповитаминоза, количество красных кровяных телец снижается, кожные покровы бледнеют);
- снижение массы тела происходит по причине недостатка питательных веществ, которые не всасываются через кишечник;
- снижается резистентность (способность сопротивляться) иммунитета к чужеродным микроорганизмам, человек страдает частыми ОРВИ и инфекционными заболеваниями;
- появляются аллергические реакции (можно обнаружить высыпания, зуд, жжение на кожных покровах).
Методы диагностики лямблиоза
Необходимо сдать анализа кала человека или биопсию (кусочек ткани) с поверхности тонкого кишечника. Врач клинической лабораторной диагностики исследует кал на простейшие и яйца гельминтов.
Паразит не сразу проникает в кишечник, выявление болезни затрудняется. Там он оказывается через три недели после заражения, если выживает после прохождения через желудочный сок. Так как лямблии гибнут и снова развиваются, заново попав в пищеварительный тракт, анализ кала на лямблии может быть отрицательным в момент их гибели.
Анализ кала на лямблии повторяют 3 раза с интервалом в 7 дней.
Существует несколько способов обнаружения цист простейших в кале:
- Энтеротестирование. Метод использует нить, состоящую из нейлона. Она заключается в капсулу, которая рассасывается, после попадания в пищеварительный тракт. Для этого человеку необходимо проглотить препарат. При прохождении по ЖКТ на нить прилипают паразиты. Препарат выводится вместе с каловыми массами. Метод является информативным, так как проверяется весь пищеварительный тракт от начала до конца. После получения нити, лаборант использует метод микроскопии испражнений.
- Биопсия кишечного отдела ЖКТ. Применяется при подозрении на ложноотрицательный результат других методов. Метод применяется редко, так как он дорог и для его проведения применяется общий наркоз, что вредит организму человека. Позволяет оценить состояния ткани кишечника, к которому привело заболевание.
- Иммунологическое тестирование. Основа метода — определение наличия антител в организме (белковых молекул, защищающих организм), которые направлены на подавление возбудителя. Так как появление этих иммуноглобулинов характерно и для других видов возбудителей, метод утрачивает свою ценность.
- Дополнительные методы: иммуноэлектрофорез, иммунодиффузия, иммуноферментный анализ крови (ИФА). Методы позволяют обнаружить специфические (присущие только данному заболеванию) антитела. Образец берется из кала.
- Полимеразная цепная реакция кала. Метод ПЦР для диагностики лямблий применяют для исследования кала на антиген лямблий в кале. В лаборатории производится стимуляция деления простейших, для того, чтобы была возможность более точной диагностики.
Подготовка к анализу кала на лямблиоз и проведение процедуры
Чтобы точно знать, как правильно сдать кал на цисты лямблий, необходимо проконсультироваться с врачом. Перед тем, как сдать кровь для анализа кала на лямблии, пациент должен придерживаться следующих правил:
- за неделю до тестирования исключить употребление алкогольной продукции;
- в день анализа не курить;
- отменить все медикаменты, влияющие на ЖКИ и другие лекарственные средства, особенно ректальные (если это сделать не возможно по состоянию здоровья, предупредить о применяемом препарате лечащего врача и лаборанта);
- применять диету (не есть жирное, жаренное, соленое);
- физические нагрузки перед тестом не применять;
- анализа кала на лямблии сдают натощак (желудок должен быть пустой, последний прием пиши за 8 часов до исследования);
- в день теста можно пить только негазированную воду;
- нужно сдать анализ до физикальных методов исследования (УЗИ, рентген) или через 2 недели после них.
Важно! При нарушении правил подготовки к анализу кала на лямблии, следует перенести исследование, иначе получится не достоверный результат, врач выпишет неправильное лечение или упустит болезнь, связанную с появлением паразитов.
Забор крови на лямблии осуществляется из вены утром (до 10:00).
Сдачу кала на цисты лямблий осуществляют несколько дней через каждую неделю. Чтобы тест был правильным, к нему надо подготовиться и узнать у врача, как сдавать анализ:
- лечение препаратами против паразитов или антибиотиками не делают до получения результатов;
- если человек страдает запорами, разрешено принять слабительный препарат, предварительно проконсультировавшись с врачом;
- фекалии помещаются в стерильный контейнер из аптеки, там нет чужеродных микроорганизмов, которые изменят или затруднят результат тестирования;
- материал следует доставить в лабораторию сразу после опорожнения утром (если процесс произошел заранее, но не позднее 8 часов до сдачи материала, контейнер помещают в холодильник);
- сдают кал на лямблии в контейнере, особенностью сбора является то, что выбирают подозрительные участки экскрементов (с кусочками, инородными объектами, прожилками);
- для правильной сдачи кала ребенка, необходимо, чтобы он опорожнился в предварительно продезинфицированный горшок.
Расшифровка анализа кала на лямблии
Расшифровкой анализа кала на лямблии у взрослых занимается терапевт или инфекционист. При анализе крови на лямблии определяются иммуноглобулины (Ig), направленные против возбудителя. Для острой фазы процесса характерно определение антител IgM, для хронической – IgG. Если появляются и те и другие показатели, значит заболевание запущено, происходит сильное воспаление.
Анализ кала на лямблии показывает отрицательное значение (отсутствие лямблий) или положительный результат (если обнаружены цисты лямблий в кале у взрослого или ребенка). При любом исходе исследование сдают повторно, так как оно может быть недостоверным.
Лечение лямблиоза
Если в анализе кала выявились цисты лямблий, значит срочно начинают лечение. Лечение заболевания проводится в три этапа. Это подготовка, уничтожение паразита и восстановление организма. Такая методика необходима, потому что терапия производится агрессивными методами, которые негативно сказываются на иммунной системе.
Подготовка включает применение правильной диеты, рационального питания, которое уменьшит количество поступающих с пищей сахаров и увеличит белок. Такой метод применяют, чтобы лишить паразитов питательной среды — углеводов. Лямблии у детей и взрослых ослабевают и их становится легче уничтожить.
Для достаточного поступления белка, употребляют мясо любого происхождения, молочные продукты (кефир, молоко, сметана). Необходимо употреблять большее количество растительных волокон, которые способствуют пищеварению (отруби, геркулес).
Для лучшего усвоение пищи, время ее приема дробят на 6 раз в день. Желчь начинает выделяться чаще, что способствует уничтожению простейших в кале.
- жир (растительный, животный);
- сдоба, кондитерские изделия;
- яйца (более 1 штуки за день);
- грибы;
- газировка.
Терапия медикаментами проводится только после начала соблюдения диеты. Применяемые лекарственные средства:
- Сорбенты (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель). Она связывают продукты жизнедеятельности лямблий у взрослых и детей, которые приводят к интоксикации организма, выводя их наружу.
- Слабительные (Дюфалак). Прием медикаментов осуществляется при появлении запоров. Используют препараты, не вызывающие привыкания.
- Противопаразитарные средства (Тинидазол, Метронидазол). Полностью уничтожают паразитов при правильно подобранной дозировке и полном курсе. Негативно влияют на функцию печени.
Для восстановления организма врачи советуют употреблять много жидкости, пить средства, восстанавливающие кишечную микрофлору (Нормобакт). Применяют антигистаминные средства, так как продукты распада лямблий вызывают аллергические реакции.
Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.
Лямблии у взрослых – паразитарное заболевание. Лямблии наносят вред организму, вызывая своей жизнедеятельностью интоксикацию. Заразиться лямблиозом можно контактно-бытовым путем, пищевым, а также водным. Диагностируют заболевание с помощью анализов крови или кала, а также используя метод специфичной диагностики.
Лямблиоз — это заболевание, которые поражает желчные протоки печени и верхние отделы
тонкого кишечника человека. Частота инфицирования лямблиозом у детей на порядок выше по сравнению со взрослыми. У детей это вызвано более низким порогом контроля за личной гигиеной и зачастую встречается у детей дошкольного возраста.
Также ключевым фактором болезни у детей в дошкольном возрасте является питание, которое представлено преимущественно жидкой пищей и осуществляется при помощи пристеночного пищеварения, т.е. при помощи гидролиза мелкомолекулярных веществ микроворсинками клетками эпителия кишечника (энтероцитов).
Лямблии у взрослых — это паразитические простейшие одноклеточные организмы из класса жгутиковых, питающиеся гетеротрофно, т.е. уже готовыми органическими соединениями в организме. Лямблии — паразиты, которые встречаются у всех млекопитающих животных, включая человека.
Жизненный цикл лямблий разделен на две стадии:
- вегетативная стадия или трофозоит : это активная, подвижная, грушеобразная форма, размножающаяся при благоприятных условиях путем бинарного деления вегетативной формы в тонком кишечнике. На поверхности передней части тела находится специальный диск-присоска с помощью которой паразит крепится к микроворсинкам на мембранах энтероцитов, которые образуют щеточную кайму и осуществляют гидролиз пристеночным пищеварением 80-90% веществ поступивших с питанием.
- стадия цисты: у лямблии выполняет функцию защиты и распространения. Образование цист происходит при высоком уровне секреции желчи в печени, общем состоянии пищеварительной системы на фоне голодания либо специальной диеты. Скопление цист происходит в дальнем отделе тонкого кишечника, ободочной и слепой кишке. Далее цисты с испражнениями выводятся в окружающую среду.
Пути заражения лямбиозом взрослых
Прежде чем разбираться с тем, как вылечить лямблиоз, необходимо разобраться, откуда берутся лямблии. Это очень важный момент, ведь для того, чтобы распрощаться с ними навсегда, надо понимать, откуда ждать угрозы.
При любом пути заражения микроорганизмы внутрь кишечника попадают при невнимательности человека к собственному здоровью. Людям каждый день приходится браться за различные предметы, пользоваться ими, употреблять различные продукты, купаться, пить – и повсюду они постоянно встречаются с цистами.
Чтобы обезопасить себя, достаточно мыть руки и продукты. Этот способ чаще всего прекрасно защищает от различных видов паразитов.
Также лямблиоз часто разносят домашние и уличные животные. После общения с ними также необходимо не забывать о воде и мыле.
Цисты лямблий могут появляться следующими путями:
Диагностика лямблиоза у взрослого
Лямблии у взрослых. Стандартными методами диагностики очень сложно выявить наличие паразитов в кале или крови. Поэтому существует уже наработанная схема проведения диагностических мероприятий, с помощью которых эффективно выявляется болезнь лямблиоз у взрослых, подбирается лечение.
На первом этапе проводится исследование верхнего отдела кишечника с помощью зонда, изучается также и содержимое желудка параллельно с первым этапом проводится анализ кала, в нём должны быть обнаружены цисты.
Так как при лямблиозе есть инкубационный период, в который анализ будет чистым, эту диагностику проводят четыре раза с интервалом в одну неделю; одним из самых современных методов можно назвать интеротест. После очищения кишечника на нити у больного человека обнаруживаются паразиты.
Признаки лямблиоза у взрослого человека
Лямблии у взрослых. Несмотря на широкую клиническую картину лямблиоза, установить этот диагноз очень тяжело, так как большинство симптомов неспецифичны и могут являться проявлением массы других заболеваний. Надо заметить, что в более половины процентов случаев болезнь может иметь бессимптомное течение. При этом человек является носителем и также заразен для окружающих.
Хозяйничая в организме человека, лямблии выделяют продукты жизнедеятельности, которые являются токсичными для нашего организма. Интоксикация, которая развивается на фоне этого, сопровождается повышением температуры тела до 37-37.5°, увеличением миндалин, лимфоузлов, частыми сопутствующими инфекциями.
Нелеченная острая форма лямблиоза переходит в хроническую. При этом сохраняются все признаки острой стадии, но на передний план выходят аллергические проявления и признаки сниженного иммунитета.
Часто признаками хронической стадии лямблиоза становятся кератоз и ксероз. Первый проявляется воспалительными пятнами на плечах, которые со временем покрываются корками или шелушатся, а второй сопровождается шелушением пяток зимой и осенью.
Аллергия проявляется в виде дерматита и крапивницы. Они протекают довольно тяжело и сохраняются длительное время. Возможно развитие астматического бронхита и бронхиальной астмы. Отличительной особенностью аллергических реакций при данном заболевании является неэффективность антигистаминных препаратов и отсутствие видимых причин аллергии.
Развивается стоматит, на ладонях и стопах кожа сходит пластами. Сохраняются признаки интоксикации. Поражается печень, что выявляется не только нарушением пищеварения, но и пожелтением кожных покровов, чаще верхней части туловища.
Женский организм особенно подвержен данной глистной инвазии. Это связано с тем, что ввиду физиологических особенностей женщины у нее происходит постоянная смена гормонального фона. В большой степени это касается беременных. Нестабильный уровень гормонов влечет за собой смену выраженности иммунитета, что и является благоприятным условием для инвазии паразита.
Чтобы выявить симптомы лямблиоза у женщин, нужно обратить внимание на такие проявления: сбои менструального цикла; влагалищные выделения, боли внизу живота, свидетельствующие о воспалении половых органов; нарушения в работе почек.
Признаки лямблиоза у взрослых проявляются в виде таких синдромов:
- диспепсический: проявляется практически в 100% случаев. Он характеризуется поражением кишечника, печени и включает в себя следующие симптомы: тошнота, рвота, отрыжка, сниженный аппетит; боли в животе вокруг пупка, реже — в области печени. Усиливаются во время еды; потеря веса; повышенное газообразование, бурление в кишечнике; вкус горечи во рту, повышенное слюноотделение; в начале заболевания стул жидкообразный и пенистый, учащенный — до 8 раз в день. Затем становится гуще, с примесями жира; нехватка витаминов демонстрирует себя нарушением структуры ногтевых пластин, потерей волос, сухостью кожи; нарушение всасывания питательных веществ вызывает бледность кожи, трещины губ, раны в их уголках;
- невротический синдром: имеет следующие проявления: быстрая утомляемость, нервозность; головная боль; психические расстройства, кошмарные сны, бессонница; чувство тревоги, безэмоциональность; вегето-сосудистая дистония; слабость, снижение работоспособности;
- аллергический синдром: может выступать в виде катаральных явлений — кашля, насморка, а также высыпаниями на коже и даже развитием бронхиальной астмы.
Лямблиоз кишечника у взрослого
Лямблии у взрослых. Свой путь паразитирования в организме человека лямблии начинают с тонкого кишечника. Они попадают туда в виде цист, сбрасывают оболочку и превращаются во взрослую особь. 1 циста продуцирует 2 вегетативные формы.
Сначала процесс локализуется в начальном отделе тонкого кишечника. Здесь возбудители начинают активно делиться: на 1см² может приходиться до 1 млн. лямблий. Затем они переходят в другие области кишки, а также и в двенадцатиперстную. Подвижные особи, попадая в кишечник, цепляются за ворсинки эпителия, который выстилает его стенки.
Это очень удачное место для паразита, ведь именно через ворсинки происходит всасывание всех питательных веществ: белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов – то есть всего, за счет чего живет и функционирует человеческий организм. Лямблиозный глист отнимает это, отсасывая своими жгутиками.
Инфицированный человек становится опасным для окружающих на 10-20-ый день после заражения. Наиболее заразен человек в период отсутствия проявлений заболевания, так как налаживается работа кишечника и лямблии активно в нем развиваются.
Лямблии, не присосавшиеся к ворсинчатому эпителию, переходят в конечный отдел кишечного тракта – толстую кишку. Здесь, при хорошей перистальтике, они вновь превращаются в цисты, покрывая себя защитной пленкой. Но при диарее это перевоплощение нарушается, и незащищенные организмы, попадая в окружающую среду, быстро разрушаются.
Диета при лямблиозе у взрослых
Лямблии у взрослых. В первую очередь необходимо полностью отказаться от любых сладостей, кондитерских изделий и выпечки, содержащих сахар, жирные крема на основе масла, маргарина и сливок. Также придется убрать со стола сахар, мёд, варенье, шоколад, сладкие напитки.
Не следует употреблять в пищу сладкие фрукты (груши, виноград, хурму, бананы, персики, дыни) и ягоды, а также соки из них. Не рекомендуется пить черный кофе, так как он может оказать негативное влияние на пищеварение.
Не рекомендуется употреблять манную крупу, так как она богата углеводами, хоть и сложными, а из овощей на некоторое время лучше убрать картофель и свеклу.
Молоко содержит лактозу – молочный сахар, кроме того, оно может приводить к повышенному газообразованию в кишечнике, поэтому его также следует исключить из диеты.
Каши следует варить на воде, без добавления цельного молока. Рекомендуется убрать из рациона продукты, богатые крахмалом. К ним относятся полуфабрикаты (сосиски, колбасы). Для обеспечения покоя воспаленной слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта из рациона следует убрать овощи, богатые грубой клетчаткой (белокочанную капусту, редис, редьку и др.), бобовые, отруби, мюсли.
Также не следует употреблять в пищу копчености, маринады, икру, консервы (даже домашние), грибы, специи, хрен, горчицу, острые кетчупы и соусы, лук и чеснок в свежем виде. На время отказаться придется и от жирных продуктов (жирного мяса, рыбы, сала, сливочного масла).
Лямблии у взрослых. Диета должна быть сбалансированной, поэтому в рационе обязательно присутствие белков, жиров и сложных углеводов. Необходимо употреблять блюда из нежирного мяса и рыбы, супы, сваренные на нежирных мясных или овощных бульонах. Разрешается также употреблять морепродукты, такие как креветки, крабы, мидии, кальмары.
Источником сложных углеводов для организма служат крупы. Необходимо ежедневно есть каши, сваренные на воде из гречневой, овсяной, ячневой, рисовой, пшеничной и других круп. Овощи и фрукты – незаменимый источник витаминов и микроэлементов. Их можно употреблять как в свежем виде (салаты или пюре), так и в отварном, запеченном или тушеном.
Салаты следует заправлять растительными маслами или сметаной. При лямблиозе очень полезны кислые овощи и фрукты, их можно употреблять, если нет других заболеваний, при которых они противопоказаны.
Рекомендуется есть цитрусовые, киви, кислые яблоки, а также ягоды, содержащие большое количество пектина и натуральных кислот (бруснику, клюкву, калину, черноплодную рябину, смородину, чернику и др.).
Также в рационе обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты. Необходимо регулярно употреблять в пищу нежирный творог, кефир, простоквашу, ряженку, несладкий йогурт, сметану. В большинстве случаев лямблиозу сопутствует дисбактериоз кишечника, поэтому очень полезно употреблять кисломолочные продукты, дополнительно обогащенные бифидо- и лактобактериями.
Следует уделить внимание и питьевому режиму. В сутки нужно выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости (если нет ограничений в связи с другими заболеваниями). Воду стоит пить только кипяченую, разрешается употреблять черный чай (без молока), компоты, кисели, морсы, свежевыжатые соки, травяные чаи. Сахар в напитки добавлять нельзя, при необходимости можно использовать сахарозаменители.
Лечение лямблиоза у взрослых
Лямблии у взрослых. Лечение у взрослых осуществляется в 3 этапа:
- улучшение деятельности кишечника, устранение токсикоза, повышение иммунитета;
- противопаразитарное лечение препаратами;
- укрепление защитных сил, создание условий, которые препятствуют размножению лямблий.
Первый этап длится не более 2 недель и включает следующее лечение:
- диета: ухудшающая размножение лямблий (ограничение рафинированных углеводов, обилие клетчатки и постных блюд);
- улучшение оттока желчи: (желчегонные травы и препараты: бессмертник, кукурузные рыльца, фебихол и т. п.);
- энтеросорбенты :для снятия признаков токсикоза (Полифепан, Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь);
- противоаллергические средства: (Лоратадин, Диазолин, Цетрин, Дезлоратадин);
ферментные препараты для улучшения пищеварения (Мезим-форте, Креон или Панкреатин).
Лямблии у взрослых. На этом этапе продолжается прием противоаллергических средств, ферментных препаратов и сорбентов.
В зависимости от конкретного препарата и схемы лечения длительность противопаразитарной терапии может составлять от нескольких дней до недели и более. В некоторых случаях стандартная схема предусматривает проведение повторного курса спустя 1–2 недели.
Второй этап заключается в приеме препаратов, которые действуют на простейших:
- Метронидазола (400 мг трижды в день 5–10 дней);
- Орнидазола (однодневные или 5–10-дневные курсы приема препарата);
- Фазижина (курс лечения 1–2 дня, по 1 таблетке в 0,5 г 4 раза в день);
- Албендазола (0,4 г 1 раз в сутки 5 дней) .
Третий этап призван закрепить достигнутый результат и включает в течение 2–3 недель следующее:
- противолямблиозная диета;
- поливитамины, адаптогены;
- ферментные препараты;
- пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс и т. п.).
Какой врач лечит лямблиозм взрослых
Лямблии у взрослых. Из-за более сильного иммунитета взрослые переносят инвазию лямблиями легче, чем дети. Болезнь нередко протекает у них латентно, без выраженных или со слабовыраженными симптомами.
Многие больные не считают небольшой дискомфорт достаточным поводом для обращения к доктору. Это, кстати, дает серьезные основания предполагать, что действительные масштабы заражения лямблиями превышают официально зафиксированные.
Субклинический характер болезни не означает, что ее можно игнорировать и не лечить. Скорее наоборот. Вероятность осложнений даже возрастает. Инвазия у взрослых протекает нередко с патологиями желчевыводящих путей и печени.
Лечение инвазии проводят в государственных и частных поликлиник – общего профиля и специализированных, в инфекционных и гастроэнтерологических отделениях.
Какой доктор лечит лямблиоз у взрослых? Поскольку болезнь поражает в первую очередь кишечник и вызывает расстройство пищеварения, больные обращаются чаще к гастроэнтерологу, терапевту или гепатологу, чем к инфекционисту.
Это не так уж и важно. Все врачи работают в тесном контакте друг с другом. Любой из них, изучив клиническую картину и усмотрев возможность лямблиоза, направит больного на анализы или к врачу нужной специализации.
Читайте также: