Могут ли полипы в матке быть из за паразитов
Полип матки – это округлый вырост на ножке, напоминающий гриб. Он считается доброкачественным образованием, то есть не несет опасности для жизни женщины. Но это не означает, что можно отказываться от лечения, ведь со временем полип может превратиться в злокачественную опухоль. Но вероятность этого невелика, всего лишь 1-2%.
Полипы появляются на внутренней оболочке, которая выстилает полость матки (эндометрий) или внутри канала шейки матки. Образоваться полипы могут в любом возрасте, начиная с 11 лет. Особенно часто они встречаются у женщин перед менопаузой в 40-50 лет.
Признаки развития полипов матки:
- нарушения менструального цикла – месячные, становятся нерегулярными;
- сильные кровотечения во время менструации;
- белые слизистые выделения из влагалища между менструациями (бели);
- кровянистые выделения после полового акта из-за травмирования полипа;
- выделения крови из влагалища между менструациями;
- боль внизу живота при крупных полипах;
- бесплодие.
Но чаще всего полипы не вызывают никаких симптомов. Обнаруживаются они случайно, во время визита к гинекологу или на УЗИ.
Что собой представляют полипы? Это небольшие узелки размером от нескольких миллиметров до 3 см. В большинстве случаев они не больше 1 см в диаметре. Полипы могут быть единичные или множественные. Они напоминают бордово-фиолетовые или желтоватые маленькие цилиндры с пористой поверхностью. Через их тонкую оболочку хорошо видны сосуды.
Откуда берутся полипы?
Пока ученые до конца не выяснили этот вопрос. Зато выдвинули множество теорий. Основными причинами считается гормональные нарушения и воспалительные процессы.
Какие процедуры позволяют выявить полипы? Самым доступным и безболезненным методом является УЗИ. Наиболее точные результаты дает исследование с помощью датчика, который вводится во влагалище. Но если необходимо провести детальное исследование, то врач может назначить гистероскопию. При этой процедуре в полость матки вводится тонкая трубка с камерой на конце. С помощью этого же аппарата можно взять частички ткани для исследования (биопсии). В некоторых случаях в матку вводятся специальные контрастные вещества, и после этого делается рентгеновский снимок.
Виды полипов матки
Все полипы состоят из тела и ножки. Тело более широкое и массивное, а с помощью узкой ножки вырост крепится к стенке матки. Если ножка длинная, то полип может свешиваться во влагалище. Тогда его видно во время обычного гинекологического осмотра.
Существует несколько видов полипов. Их разделяют по месту расположения и по строению.
В зависимости от того, где расположен полип:
- Полипы шейки матки – доброкачественная опухоль на ножке, которая находится на поверхности канала шейки матки.
- Полипы тела матки – доброкачественное образование в форме узелка на внутренней поверхности органа. Чаще всего они появляются в верхней части матки.
В зависимости от того, из каких клеток состоит полип, выделяют:
- Железистые полипы – в их основе клетки желез. Чаще встречаются в молодом возрасте. Могут иметь вид кист, заполненных жидкостью. Обычно возникают при гиперплазии эндометрия.
- Фиброзные полипы – состоят из клеток соединительной ткани. Они более плотные. Появляются после 40 лет перед климаксом и в период менопаузы, когда происходит гормональная перестройка.
- Железисто-фиброзные полипы – состоят из клеток маточных желез и соединительной ткани.
- Полипы-аденомы (аденоматозные) – имеют в своем составе измененные атипичные клетки. Чаще других перерождаются в раковые опухоли.
- Плацентарные полипы – возникают в том случае, если после родов в матке осталась частичка плаценты. Из ее клеток может вырасти полип.
Причины полипов матки
Медики не могут дать однозначный ответ на вопрос, какие причины вызывают появление полипов. Существует несколько версий.
- Гормональные нарушения. Высокое количество гормонов эстрогенов в крови женщины вызывают рост внутреннего слоя матки. Это может проявляться в виде полипов или равномерного разрастания участков слизистой (гиперплазии эндометрия). Недостаток другого женского гормона – прогестерона приводит тому, что полипы растут очень активно.
- Разрастания сосудов. Если по какой-то причине сосуд закупоривается или разрастается, то вокруг него начинают размножаться клетки эпителия.
- Воспалительные процессы в половых органах (эндометриоз, цервицит). Когда возникает воспаление в матке, то в ее тканях появляется много иммунных клеток – лейкоцитов. Они уничтожают инфекцию, но одновременно и вызывают рост клеток эндометрия.
- Аборты или неудачные выскабливания. Плохо проведенные медицинские процедуры могут стать причиной эрозий и усиленного роста клеток на отдельных участках слизистой матки.
- Заболевания эндокринных желез. Работа всех желез в организме взаимосвязана. Поэтому нарушения в щитовидной железе, печени или надпочечниках вызывают сбой в работе яичников и излишнюю выработку половых гормонов.
- Сахарный диабет и повышенное артериальное давление. Эти болезни нарушают кровообращение в мелких капиллярах. А там, где клетки не получают кислорода и питательных веществ, они начинают меняться и могут начать усиленно делиться.
- Лишний вес. Доказано, что жировая ткань не просто откладывается под кожей и в клетках органов. Она еще и может вырабатывать гормоны эстрогены, которые провоцируют рост полипов.
- Наследственность. Склонность к росту полипов в матке передается по наследству. Поэтому, если у матери были полипы, то ее дочери должны быть особо внимательны к своему здоровью.
- Малоподвижный образ жизни приводит к застою крови в тазовых органах. К матке и яичникам поступает меньше кислорода и это нарушает производство гормонов и размножение клеток.
- Прием тамоксифена. Этот препарат применяется для лечения опухолей. Он блокирует рецепторы, которые отвечают за чувствительность к половым гормонам. У некоторых женщин это лекарство может вызвать рост полипов.
Механизм развития полипа матки
Все начинается с того, что нарушается работа яичников, и они выбрасывают в кровь слишком много эстрогена. Если в норме этот гормон управляет женским организмом только первые две недели менструального цикла, то теперь он вырабатывается без остановки. В результате эндометрий разрастается. Его отдельные участки не отслаиваются во время месячных, а остаются в матке. Так продолжается на протяжении нескольких циклов. На этом месте появляется небольшой вырост. Постепенно в него прорастают сосуды и волокна соединительной ткани – так формируется полип.
Как можно удалить полип?
Хирургические методы лечения – самые надежные. Они быстро избавляют женщину от полипов. Современные методики позволяют обойтись без кровавых операций, больших разрезов и шрамов. Если полип один, то его вырезают. А если образовалось много мелких выростов, то необходимо выскабливать верхний слой слизистой.
Когда стоит делать операцию по удалению полипов?
Без операции не обойтись в таких случаях:
- если лечение гормонами не дало результата;
- в том случае если женщине больше 40 лет;
- размер полипа более 1 см;
- когда обнаружились измененные клетки, которые могут стать основой злокачественной опухоли.
Если врач назначил операцию по удалению полипов – полипэктомию, пугаться не стоит. Через эту процедуру прошло много женщин. Современная медицина предлагает щадящие методики, которые позволяют сделать вмешательство почти бескровным, избежать послеоперационных осложнений и быстро вернуться к нормальной жизни.
Операция проводится под региональным или общим обезболиванием. Врач раскрывает канал шейки матки специальным инструментом. Через влагалище внутрь матки вводится трубчатый аппарат – гистероскоп. На первом этапе хирург осматривает полость матки с помощью маленькой камеры на конце трубки. Он определяет количество полипов и их размер. После этого электрической хирургической петлей полип отрезается от стенки матки. Место, где он крепился, прижигают жидким азотом или 5% настойкой йода.
Большой единичный полип могут удалить щипцами. Его выкручивают, вращая вокруг оси. Этот метод позволяет максимально удалить все клетки новообразования. После такой процедуры сосуды, которые питали полип, тоже перекручиваются и не кровоточат. Потом ложе полипа (место, где он крепился) выскабливают кюреткой и обрабатывают антисептиком. Если этого не сделать, то полип может вырасти повторно из оставшихся клеток.
Если в полости матки или в ее шейке врач обнаруживает множество мелких полипов, то делают раздельное выскабливание под контролем гистероскопа. К оборудованию крепится инструмент, похожий на ложечку с заостренным краем – кюретка. С ее помощью снимают весь функциональный (верхний) слой слизистой оболочки матки.
После проведения процедуры, те ткани, которые извлекли из матки, отправляются в лабораторию для исследования.
Гистероскопический метод лечения полипов матки позволяет эффективно и безопасно избавиться от любых доброкачественных полипов и свести к минимуму риск их повторного появления.
Достоинства гистероскопического метода:
- абсолютная безопасность;
- безболезненность;
- камера позволяет контролировать качество операции и не пропустить даже самые мелкие полипы;
- не приходится делать разрезы и не будет послеоперационных швов.
Лапароскопический метод – это выполнение операции через небольшие отверстия в нижней части живота. Лапароскопическим методом удаляют матку в том случае, если в полипе обнаружили атипичные клетки и высока опасность развития рака матки.
Через отверстие в животе диаметром 0,5-1,5 см брюшная полость наполняется углекислым газом. Это делают для того, чтобы поднять брюшную стенку, которая мешает хирургу. Потом вводится лапароскоп с камерой на конце. Врач изучает состояние матки и определяет, что необходимо сделать. Потом он с помощью специального оборудования иссекает больной орган и достает его. После этого накладываются швы. Через несколько часов женщину переводят из хирургии в гинекологическую палату. Там она остается под наблюдением 5-7 дней.
Метод очень эффективный в том случае, когда высок риск появления злокачественной опухоли. Он имеет множество преимуществ:
- женщина не испытывает послеоперационных болей;
- практически не возникает осложнений;
- на теле не остается шрамов;
- быстрое восстановление (через 2 недели женщина может вернуться к работе).
Лечение полипов народными методами
Полипы шейки и тела матки можно лечить народными методами. Новообразования исчезнут намного быстрее, если сочетать природные средства с теми гормональными лекарствами, которые назначит гинеколог. Раз в 2-3 месяца надо обязательно ходить к врачу, чтобы он оценил, дает ли фитотерапия нужные результаты.
Тыквенные семечки
Взять 6 столовых ложек высушенных, но не жареных семечек и измельчить их в кофемолке. Добавить к этой муке 7 желтков вареных яиц. Влить 0,5 литра рафинированного подсолнечного масла. Прогреть эту смесь на водяной бане 20 минут. Принимают средство по 1 чайной ложке перед едой 1 раз в день. Смесь нужно держать в холодильнике. Схема приема лекарства такая: пять дней пить, а следующие пять дней отдыхать. Повторять курсы пока не закончится лекарство.
Это уникальное средство очень богато витаминами и микроэлементами. Эти вещества улучшают обменные процессы и выработку гормонов. В результате полипы постепенно начинают уменьшаться. Но это длительный процесс, который займет не меньше 3 месяцев.
Микроклизмы с травяными настойками
Для лечения понадобятся настойки календулы, ротокана и прополиса. Их можно приобрести в аптеке. Для микроклизм ежедневно готовится раствор: 1 ч.л. настойки разводят в 100 мл воды. Раствор делят на две части и используют для микроклизм утром и вечером. Средство вводят резиновой грушей в прямую кишку. Настойки необходимо чередовать. Первые 10 дней – лечение календулой. Следующие 10 дней используют ротокан, а последние 10 дней заканчивают курс настойкой прополиса. После месяца лечения делают перерыв на 20 дней, потом курс повторяют. Всего необходимо пройти 2-3 курса.
Это средство снимает воспалительные процессы в половых органах и снижает рост эндометрия и полипов в матке. Уменьшается количество выделений из влагалища и менструации становятся более регулярными.
Настойка золотого уса
Для приготовления настойки понадобится 20 суставов из отростков этого комнатного растения. Их заливают 2 стаканами водки или разведенного на 1/3 медицинского спирта. Дают настояться в темном месте 10 дней. Стеклянную посуду с настойкой периодически взбалтывают. Принимают по 20 капель средства на 100 мл воды. Употребляют 2 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения: 30 дней приема настойки потом 10 дней перерыва. После отдыха курс повторяют заново. Лечение занимает полгода. За это время укрепляется иммунитет, улучшается работа желез, которые вырабатывают гормоны, исчезают воспаления в органах малого таза.
Тампоны с репчатым луком
Луковицу помыть и испечь в духовке. Она должна стать почти прозрачной и мягкой. Лук разрезать, вынуть сердцевину и размять ее вилкой. Чайную ложку этой кашицы положить на сложенную вдвое марлю. Сформировать тампон и обвязать прочной ниткой, чтобы можно было его извлечь из влагалища. Такой тампон вводят на ночь. Процедуру проводят ежедневно на протяжении недели. Через 10 дней повторить лечение и так 3 раза. Для усиления эффекта к луку рекомендуют добавить хозяйственное мыло 1 ч.л. Его нужно натереть на мелкой терке.
Это средство отлично борется со всеми вирусами и бактериями, снимает воспаление, очищает слизистую. Также уменьшается размер полипов, особенно тех, которые расположены в шейке матки.
Как влияет полип внутри матки на беременность?
Женщина может забеременеть, если в матке или ее шейке есть небольшой полип. Но в этом случае часто возникают осложнения. Дело в том, что полип может вызвать отслоение плаценты. Этот орган отвечает за то, чтобы ребенок постоянно получал кислород и питание. Через плаценту и по пуповине материнская кровь приносит малышу все необходимое.
Если плацента неплотно прилегает к стенке матки, то в нее поступает недостаточно крови. В результате ребенок голодает. Это может вызвать задержку развития, гипоксию плода или угрозу выкидыша.
Кроме того, если полип травмируется, то возникает кровотечение, мажущиеся кровянистые или сукровичные выделения. В этом случае женщина должна как можно скорее обратиться к врачу.
Лечение полипов во время беременности обычно не проводят. Все усилия врачей направлены на то, чтобы улучшить состояние малыша. К тому же во время беременности у многих женщин полипы рассасываются самостоятельно. Это случается из-за того, что уровень эстрогенов упал, и эти гормоны перестали вызывать рост полипов.
Если у беременной женщины выявили полип, она может выносить и родить здорового ребенка. Но ей нужно особо внимательно следить за своим здоровьем.
Можно ли вылечить полип матки без операции?
Сегодня медицина может вылечить полип матки без операции. Но это удается сделать далеко не во всех случаях. Если у женщины нашли один маленький полип, то с помощью специальных лекарств можно заставить его уменьшиться в размере и полностью исчезнуть.
Врачи стараются обойтись без операции, если пациентка еще очень молода. Иногда полипы появляются у девушек в подростковом возрасте, а у не рожавших женщин операция может вызвать проблемы с зачатием.
Гормональные препараты снижают уровень эстрогенов и повышают количество прогестерона. Они устраняют причину появления болезни, и полипы постепенно усыхают и выходят из матки во время месячных.
- Женщинам в возрасте до 35 лет назначают эстроген-гестагенные комбинированные оральные контрацептивы: Жанин, Регулон, Ярина. Принимать их нужно полгода по особой контрацептивной схеме, которую назначит врач.
- Женщинам после 35 лет назначают гестагены: Дюфастон, Норколут, Утрожестан. Их принимают через 2 недели после первого дня месячных на протяжении полугода.
- Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона: Лейпрорелин, Диферелин, Золадекс. Их назначают женщинам после 40 и тем, кто переживает период климакса. Эти препараты защищают от действия лютеинизирующих гормонов и эстрогенов, которые вызывают нарушения в работе матки. Курс лечения 3-6 месяцев.
- Антибиотики назначаются женщинам любого возраста в том случае, когда воспаление стало причиной полипов. В гинекологии используют Зитролид, Гентамигин, Мономицин и другие антибиотики.
Лечение полипов матки дополняют народными средствами. Такой комплексный подход помогает быстрее справиться с болезнью.
После лечения полипов женщине необходимо наблюдаться у гинеколога. Дело в том, что эти наросты иногда появляются вновь после лечения.
Профилактика полипов
Появление полипов связано с нарушением работы яичников и излишком эстрогенов. Профилактика этого заболевания включает в себя много факторов.
Узнайте, что необходимо делать, чтобы избежать появления полипов
- Не употреблять продукты загрязненные диоксидом и мясо, содержащее гормоны.
- Жить на территории с хорошей экологией.
- Избегать переохлаждения, одеваться по погоде и не сидеть на холодных поверхностях.
- Не вести беспорядочную половую жизнь.
- Вести активный образ жизни. Физические упражнения не дают застаиваться крови в половых органах.
- При выборе гормональных противозачаточных таблеток обязательно советоваться с врачом.
- Регулярно посещать гинеколога.
Полипы матки могут вызывать боли внизу живота
Что это такое
Полипы формируются на внутренней поверхности матки. Их размер обычно не превышает 1 см., реже достигает 3 см. Большая часть новообразований обнаруживается при размере от 0,5–1 см.
Для полипов характерна пористая поверхность. При рассмотрении можно увидеть внутри сосуды, питающие его. Несмотря на то, что чаще заболевание обнаруживается у женщин после 40 лет, полип может выявиться в репродуктивном возрасте и даже во время полового созревания у девочек. Отсутствие половой жизни не является гарантией того, что в полости матки не начнутся патологические процессы.
Характерные симптомы
При незначительном размере наличие полипа эндометрия не сопровождается клиническими проявлениями. Чем больше его размер, тем сильнее выражены симптомы. Для данной патологии характерны следующие проявления:
- удлинение временного периода менструального кровотечения;
- увеличение объемов выделяемой крови;
- сокращение продолжительности цикла;
- прорывные контактные кровотечения;
- увеличение объема слизистых выделений вне менструации;
- болезненные спазмы в нижней части живота;
- неудачные попытки при планировании беременности.
Обильные кровотечения у женщины при полипах могут приводить к развитию анемии, ухудшению общего самочувствия, частым головокружениям. Если на фоне роста новообразования развивается инфекция, то появляются выделения из влагалища с неприятным запахом, усиливаются боли в животе и нарушается менструальный цикл.
Причины
Основной причиной образования полипов матки признаются гормональные нарушения. Женский цикл регулируется работой яичников. Когда биологические процессы нарушаются, возникает избыток эстрогенов. Это ведет к разрастанию функционального слоя матки и появлению обильных кровотечений. Из-за недостаточного количества прогестерона слизистая во время менструации отторгается не полностью. В том месте, где остаются клетки, появляется новый слой. Со временем происходит прорастание сосудов в данный участок и начинается активный рост полипа. Внутренний эндометриоз формируется аналогичным путем, однако клетки прорастают не в полость матки, а в сторону мышечного слоя. У некоторых женщин данные заболевания сочетаются, что усиливает клинические проявления.
Существуют другие версии предпосылок для формирования опухоли, которые тоже нельзя исключить:
- сосудистые заболевания – формирование тромба в сосуде приводит к разрастанию эпителия вокруг него;
- воспаления половых органов – инфицирование эндометрия приводит к бесконтрольному делению клеток;
- травмы эндометрия, вызванные абортом или диагностическим выскабливанием;
- нарушения функции эндокринного аппарата;
- высокое артериальное давление;
- избыточная масса тела;
- прием некоторых лекарственных средств;
- наследственная предрасположенность.
Определить истинную причину роста полипа получается не всегда. Специалисты изучают механизм формирования полипов, выдвигаются новые гипотезы.
Одним из симптомов полипа в матке является обильное кровотечение
Виды новообразований
Полип представляет собой опухоль с ножкой и телом. Если основа имеет длину более 3 см, то часть новообразования может входить в цервикальный канал. Такой полип можно обнаружить при стандартном гинекологическом осмотре шейки в зеркалах.
В зависимости от места расположения новообразования полипоз бывает:
- шеечным – полип находится на поверхности эпителия цервикального канала;
- маточным – образование располагается на слое эндометрия.
По структуре полипы разделяют:
- на железистые – представляют собой капсулу с жидкостным содержимым, появляются из клеток желез внутренней секреции;
- фиброзные – состоят из соединительной ткани, часто диагностируются у пациенток в менопаузе;
- железисто-фиброзные – имеют смешанное строение;
- аденоматозные – состоят из атипичных клеток, в большинстве случаев подвергаются малигнизации;
- плацентарные – развиваются после родов из остатков плаценты при неполном ее удалении.
Определить место расположения опухоли несложно. Новообразование хорошо просматривается на УЗИ, даже если имеет небольшой размер. Желательно выполнять обследование во второй половине менструального цикла, поскольку в этот период толщина эндометрия максимальна. Строение полипа выявляют только после гистологического анализа. Для этого требуется провести хирургическое удаление опухоли.
Медикаментозная терапия
Нет специфического лекарства от полипа. Справиться с новообразованием можно с помощью медикаментов, подавляющих секрецию эстрогенов. Когда яичники перестают продуцировать данный гормон, опухоль перестает расти, а в некоторых случаях подвергается регрессу.
К медикаментозной терапии прибегают, если размер новообразования не превышает 1 см. Женщинам назначают беспрерывный прием оральных контрацептивов или гонадотропин-рилизинг-гормоны. При отсутствии эффекта рекомендуется хирургическое лечение.
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство необходимо при следующих показаниях:
- отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
- возраст пациентки более 40 лет;
- размер опухоли более 1 см;
- выраженная клиническая картина;
- высокая вероятность перерождения в злокачественную опухоль.
Современная гинекология предлагает два метода удаления полипа: гистероскопию и лапароскопию. Предпочтение отдается первому, поскольку такая операция малотравматична, не предполагает формирования рубцов и позволяет быстро восстановиться.
Лечебная гистероскопия проводится в условиях стационара. Перед операцией пациентка сдает анализы, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Манипуляция выполняется под внутривенным наркозом, поэтому не причиняет боли. Во время лечения врач получает доступ к полипу и вырезает его. Если в матке имеются множественные опухоли, то целесообразно выполнить выскабливание. Полученный материал помещается в формалин и отправляется на гистологическое исследование. После выполнения операции пациентка должна находиться под наблюдением в течение суток. При отсутствии осложнений на следующий день женщину выписывают.
Лапароскопия рекомендуется при полипах большого размера и в тех случаях, когда заболевание не позволяет сохранить матку.
Лечение полипа может быть медикаментозным или хирургическим
Эффективность нетрадиционной медицины
Женщины используют различные народные рецепты для избавления от полипов. Популярностью пользуются:
- семена тыквы;
- золотой ус;
- боровая матка;
- репчатый лук;
- прополис.
Растительные средства употребляются в виде отваров, настоек, тампонов, микроклизм. Гинекологи ставят под сомнение эффективность такой терапии. На сегодняшний день самым эффективным методом борьбы с новообразованием является хирургическое вмешательство с последующей медикаментозной коррекцией.
Полипы при беременности
Случается, что новообразование обнаруживается после зачатия. Женщин пугает перспектива вынашивания ребенка с полипом, ведь он может вызвать осложнения.
Если полип маленького размера, он не приносит вреда. Важно, чтобы прикрепление плодного яйца было в благоприятном для плода месте. При расположении плаценты в области полипа могут возникнуть такие осложнения:
- отслойка плодных оболочек;
- отслойка плаценты;
- нарушение пуповинного кровотока;
- гипоксия;
- задержка внутриутробного развития;
- кровотечения.
При полипах большого размера прогноз беременности может быть неблагоприятным. Если планируется зачатие, то лучше сначала удалить новообразование.
Профилактика
В силу того, что основным фактором риска являются гормональные нарушения и инфекционные заболевания, следует придерживаться рекомендаций:
- отказаться от животных продуктов, содержащих в своем составе гормоны;
- не принимать самостоятельно оральные контрацептивы;
- по возможности избегать негативного влияния экологии;
- придерживаться здорового питания;
- вести активный образ жизни;
- регулярно обследоваться у гинеколога.
Своевременная диагностика гормональных нарушений и воспалительных процессов органов половой системы позволяет провести терапию и предотвратить формирование полипов.
Заключение
Полип – это новообразование, которое можно обнаружить не сразу. Зачастую женщины игнорируют признаки патологического процесса, списывая обильные и нерегулярные менструации на стресс, а боли в животе – на изменения цикла. Отсутствие терапии приводит к постепенному росту новообразования и к необратимым изменениям функционального слоя матки. Поэтому так важно вовремя начать лечение.
Полип в матке – это округлое новообразование на ножке, которое носит доброкачественный характер. Образование затрагивает слизистую маточную полость. Женская болезнь возникает в разном возрасте, чаще в период менопаузы. Развитие заболевания проходит бессимптомно, затягивание с лечением приводит к проблемам в репродуктивной системе. Хроническая форма может привести к перерождению узла в злокачественную опухоль.
Классификация и причины
Появления полипов опасны, несут угрозу жизни женщине, требуют медицинского наблюдения. По месту расположения новообразования делятся на группы:
- Полипы шейки матки – локализуются на поверхности цилиндрического эпителия цервикального канала.
- Полипы маточного тела – определяются на слизистой оболочке матки, часто на участке дна.
Увеличенные образования выходят за границы внутреннего зева, что схоже с полипом цервикального канала. Без дополнительного обследования гинеколог не определит группу новообразования. Также возникают на яичнике.
Тела на ножке способны менять структуру и содержание в соответствии с тканями маточной полости, крепятся на задней стенке или передней части органа. Быстро растут. Изменения приводят к озлокачествлению.
Гистология подразделяет полипозные образования матки на следующие виды:
- Фиброзная разновидность – образуются из соединительнотканных клеток, структура отличается плотностью. Определяются при климаксе, после сорока лет. На появление влияют гормональные изменения. Может вырасти до 2 см, высокий риск перерождения в злокачественную опухоль.
- Железистый тип – формируются из железистотканных клеток, определяются в разных возрастных категориях, чаще в молодом возрасте. Образования схожи с кистой, наполненной жидким содержанием. Достигает в объёме 1,5 см, малигнизация минимальная.
- Железисто-фиброзный тип – образуются из смешанных клеточных структур железистой и соединительной тканей. Размеры не превышают 3 см, перерождение случается редко.
- Аденоматозные – состоят из патологически изменённых клеток, увеличиваются больше 2 см, наблюдаются в менопаузу. Проявляют атипичный характер. Относятся к предраковым образованиям.
- Плацентарный вид – появляются в матке после родов или аборта из-за оставленных структур плаценты. Вырост требует удаления.
Точная причина появления нароста не выявлена. На проявление могут влиять следующие причины:
- Сбой гормонального баланса. Переизбыток эстрогенов или сниженный показатель прогестерона приводят к увеличению внутренних маточных тканей. Появляются множественные (полипоз) или одиночные полипы.
- Сосуды около матки патологически увеличиваются. Расширенные сосудистые стенки теряют эластичность, наблюдается закупорка, что приводит к быстрому размножению эпителиальных клеток. На этом фоне формируются новообразования.
- Воспалительные процессы репродуктивной системы. Провоцируют выработку иммунных клеток, функция которых – тормозить воспаление. При этом увеличивается объём клеток эндометрия, что приводит к возникновению полипа.
- Сбой в работе яичника из-за болезней щитовидной железы, печени или надпочечников. Организм вырабатывает увеличенное количество половых гормонов.
- Травмы органа. Выскабливания и аборты нарушают слизистую матки, шейки. Происходит разрастание желёз, что дает толчок к формированию образований.
- Наличие высокого артериального давления, сахарного диабета. Заболевания нарушают кровообращение в мелких капиллярных сосудах, наблюдается дефицит кислорода в клетках, что провоцирует ускоренное клеточное деление. Гиперплазия приводит к появлению одиночных или множественных образований.
- Присутствие избыточной массы тела. Жировая ткань, накапливаясь под кожными покровами и в клеточном слое органов, приводит к дополнительной выработке гормонов.
- Низкая физическая активность. Кровяной застой органов малого таза приводит к нехватке кислорода яичников и матки, что провоцирует увеличение гормонов.
- Генетическая предрасположенность.
- Использование лекарственного препарата для лечения опухолей. Наблюдается блокировка рецепторов, влияющих на восприимчивость к половым гормонам.
- Хронические заболевания репродуктивных органов.
После родов, операций на матке появляются грануляционные узлы, которые развиваются на шве матки. Грануляционный тип соединительной ткани выглядит как небольшой нарост. Обнаружить поможет правильная диагностика.
Симптоматика
Полипоз протекает бессимптомно, обнаруживается случайно во время диагностических мероприятий при другом заболевании. Выраженный симптом характеризует рост или травмы выроста.
Клинические симптомы выражаются следующими проявлениями:
- Маточные кровотечения патологического характера циклического или ациклического вида. Месячные выделения характеризуются болезненным дискомфортом, обильностью. Выделяется коричневая влагалищная жидкость.
- Сексуальные контакты доставляют болезненность, дискомфортные ощущения. После окончания акта выделяется кровь.
- Во время менопаузы наблюдаются кровотечения.
- Частые кровяные выделения приводят к анемии. У женщин бледнеют кожные покровы, присутствует слабость, головокружения.
- Если полипы достигают крупных объёмов, то проявляется боль над лобковой частью живота. Болевые спазмы носят постоянный, ноющий характер. Иногда боль наблюдается периодически, со схваткообразным течением.
- Слизистые выделения белого цвета. При инфекции нароста цвет меняется на жёлтый или зелёный, появляется неприятный запах.
- Полипоз провоцирует бесплодие, самопроизвольное прерывание беременности.
Первые признаки требуют посещения гинеколога. С подозрением на полип можно определить ряд схожих заболеваний в полости маточного тела.
Увеличенный размер узелкового образования приводит к перекруту длинной ножки. Возникает боль, повышается температура тела, обильное кровотечение при отрыве полипа от маточной стенки. Скорость роста зависит от иммунитета, здоровья пациентки. Продолжительное время женщина не ощущает дискомфортных ощущений от наличия узелка, но при влиянии провоцирующих факторов размеры быстро растут. Проявляются клинические симптомы.
Осложнения
Патология относится к опасным заболеваниям, несущим угрозу жизни. При длительном присутствии образования нарушается функциональность матки, возникает риск перерождения в злокачественное новообразование.
Если не лечить, возможны последствия:
- патология беременности, бесплодие;
- кровотечения;
- раковые опухоли;
- возникновение инфекционных болезней.
Разрастание узелка на ножке не оставляет места для закрепления яйцеклетки, что провоцирует самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках. Риск выкидыша остается даже при наступившей беременности. Увеличение плодного яйца требует места, а при присутствии полипов маточный орган не может растягиваться, теряет эластичность.
Беременность находится под угрозой из-за преждевременного отслоения плаценты, которая неплотно располагается у маточных стенок. Ухудшается питание плода, развивается гипоксия, которая приводит к прерыванию беременности или к нарушениям врождённого характера.
Продолжительные кровопотери могут привести к летальному исходу. Разрастаясь, узелковые новообразования приобретают новые сосуды с кровотоком внутри матки. В период менструального цикла кровяные сосудистые образования разрушаются, что приводит к сильной кровопотере. Кровотечение в матке приводит к анемии, характеризуется присутствием крови в моче.
Развитие онкологического процесса также проявляется обильными кровяными выделениями. Вид полипа определяется при гистологическом исследовании.
Полость матки стерильна и защищена от патогенных микроорганизмов. Развитие полипоза нарушает защиту, возникает постоянный воспалительный процесс. На этом фоне проявляются гинекологические заболевания яичников, придатков, маточных труб. Гинекологи советуют удалять полипы во избежание осложнений. Без операции полипы врастают вглубь матки.
Диагностика
Полип отличается от кисты тем, что киста является полым образованием, может появиться в любой части тела. Узелок на ножке появляется над слизистым слоем, не имеет полости, но может содержать кисту. Также узел имеет отличие от миомы. Миома носит внутриматочный характер развития, от полипа отличает расположением внутри органа, на передней стенке, в шейке.
Диагностировать новообразование при осмотре возможно визуально либо используя инструментальные методы.
Для диагностического обследования назначаются процедуры:
- Плановый осмотр влагалища. Гинеколог использует зеркала, что позволяет заметить выступающие новообразования, не характерные для органа. Наросты различаются по цветовому окрасу – от розового до красного оттенка. Форма округлая или гроздевидная. Утолщение, покрытие многими слоями эпителия придаёт белый цвет полипу. Бордовый или фиолетовый оттенок образования характеризует нарушение кровоснабжения, при пальпации узелок мягкий, эластичный.
- УЗИ. Возможно изучить полипы разных размеров при соблюдении точности обследования, времени менструации. Тонкий эпителий после месячных позволяет четко определить контуры, разрастание узелков. Если слизистая оболочка утолщена, то обследование отменяют. На УЗИ эхопризнаки проявляются в слое эндометрия. Видно на шейке. При изучении полости матки может определиться миоматозный характер, опухоли, кисты, эрозии и воспаления, изменения в яичниках.
- Цервикоскопия или кольпоскопия. Проведение цервикоскопии показано при определении полипов цервикального канала. Обследование проходит безболезненно, одновременно врач проводит прижигание и выскабливание узелковых образований. Дополнительно может проводиться кольпоскопия – изучение шейки матки с многократным увеличением, для выявления доброкачественных или злокачественных образований.
- Метрография – рентгенографическое обследование с использованием контрастной жидкости. Изучаются контуры матки, изменения очертаний возникают при полипах.
- Гистероскопия – применяется оптический прибор гистероскоп. Позволяет оценить количество, состояние сформировавшихся образований, объём, место расположения. Берётся материал на биопсию. Возможно введение газа или жидкости в матку для подтверждения диагноза.
Определить разновидности полипа возможно только по гистологии. Поставленный диагноз позволяет определить метод лечения: полипы лечатся или требуется удалить наросты с подозрением на злокачественный процесс.
Лечение
Терапия проходит по двум направлениям: медикаментозное и оперативное. Без хирургического вмешательства наблюдается разрастание узелков, которые сложно обнаружить. Вылечить возникновения медикаментами сложно.
Назначение лекарственных препаратов возможно, если не наблюдается перерождение, заболевание находится на раннем этапе разрастания. Большой узел опасен. Лекарства подбирает врач, чтобы не допустить увеличения в объёме, облегчить симптомы и состояние пациентки. Лечение полипа в матке без операции возможно, но избавиться полностью удаётся только от небольших узелков.
Терапия включает применение медикаментов:
- Гормональные контрацептивы. Таблетки назначаются женщинам до 35 лет.
- Свечи от полипов.
- Железосодержащие препараты.
- Гестагены.
- Витаминные комплексы.
Дополнительно может понадобиться спринцевание, которое проходит под наблюдением гинеколога. Самостоятельно проводить нельзя, так как процедура не подходит для лечения всех видов полипов.
Назначение гомеопатических средств в гинекологии проходит под контролем врача. Допускается как вспомогательный способ. Воспаление лечится курсом антибиотиков. Дозу и препарат подбирает доктор, самостоятельное лечение грозит осложнениями.
Убрать полипы можно лазером. Лазерная полипэктомия считается малоинвазивным методом. Операция обладает точной направленностью, луч не затрагивает здоровые ткани, минимальный риск кровотечений, применяется у нерожавших женщин.
Воздействие лазером контролируется врачом, после удаления образования запаиваются сосуды, не образуются рубцы. К оперативному вмешательству не подлежат пациенты с проблемами кровяной свёртываемости, воспалительными заболеваниями, сюда же относится беременность и лактация, тяжёлое состояние.
Удаление лазером имеет короткий реабилитационный период, не требуется госпитализация, сберегает репродуктивные функции.
Использование метода гистероскопии проходит под общим наркозом. После обезболивания раскрывают шейку матки, внедряют эндоскопический прибор для визуализации узелков. Накидывается петля, пережимающая ножку полипа. Место удаления обрабатывается азотом. Крупные наросты удаляются прокручиванием, кровопотеря минимальна. Повторное развитие исключается.
Использование кюретажа считается травматическим методом. Выскабливание болезненное, после удаления присутствует боль, дискомфортные ощущения в органе.
Восстановительный период после хирургического вмешательства достигает шести месяцев. Женщине назначаются гормоны, посещение врача, выполнять клинические назначения. Появление кровянистых выделений после полипа считается нормой. Это означает, что выходят удаленные ткани. Возникает после срезания ножки и выскабливания множественных полипов.
Продолжительность выделений зависит от следующих факторов:
- Разновидность полипа. Аденоматозный и железистый нарост после удаления приводит к непродолжительным кровотечениям. Фиброзный вырост кровоточит дольше из-за повышенного количества кровеносных сосудов.
- Размер. Увеличенная площадь поражения заживает дольше.
- Глубокое прорастание ножки. Чем глубже врастает ножка в эндометрий, тем больше поражается слизистый слой.
Присутствие болевых ощущений зависит от способа хирургического вмешательства.
Для восстановления функций матки, иммунитета предписывается диета. Правильное питание при полипах позволяет устранить причины возникновения болезни, избежать рецидивов и осложнений. Диетический рацион с низким содержанием углеводов, соли. Не допускается переедание, приём пищи дробится.
Если снова образуются и повторно развиваются, значит, удаление прошло с неполным иссечением образования. Гормональное заболевание связано с наследственностью, сниженным иммунитетом, осложнениями, нарушением гормонального баланса и воспалениями. В профилактических целях требуется приём витаминов, гормональных препаратов, антибактериальная терапия, регулярные гинекологические осмотры.
Забеременеть после операции можно, закончив гормональную терапию. Проведённое удаление не грозит беременности, осложнений не наблюдается. Затягивать с зачатием не стоит из-за возможного рецидива.
Читайте также: