Нитроксолин против кишечной палочки
В отечественной медицине часто используется Нитроксолин при цистите. Он является антибактериальным средством с широким спектром действия. Но каковая его роль в процессе лечения урогенитальных инфекций? Почему в Европе его практически не используют? Об этом в нашей статье.
Описание препарата
Нитроксолин – это антибактериальное средство из группы оксихинолинов, которое используется в клинической практике с конца 1960-х годов. Изначально было определена хорошая его эффективность при различных кишечных инфекциях, а затем обнаружено, что препарат накапливается в терапевтических дозах в моче, что и стало причиной активного его использования при циститах и уретритах. Пик популярности нитроксолина припал на 70-80-тые годы, но отечественные врачи назначают его и сегодня.
Фармакологическое действие и фармакокинетика
Нитроксолин является антибактериальным препаратом с широким спектром действия против наиболее распространенных возбудителей цистита – кишечной палочки, клеблиеллы, стрептококков и стафилококков. Его механизм действия заключается в необоротном блокировании продукции нуклеиновых кислот в ядре клеток бактерий, что и приводит к их гибели.
При пероральном применении при цистите у женщин лекарство быстро всасывается в кишечнике и попадает в системный кровоток. Молекулы нитроксолина не проходят метаболические процессы и в неизмененной форме выводятся из организма путем почечной фильтрации через мочу.
Эффективность при воспалении мочевика
Если посмотреть последние европейские или отечественные рекомендации по лечению цистита, то нитроксолина там нет. Но почему так произошло? Проблема в плохой переносимости лекарства. Сразу после начала клинического использования, у большой части пациентов развивались выраженные диспепсические расстройства (боль в животе, тошнота, рвота и снижение аппетита) и неврологическая симптоматика. Поэтому постепенно от нитроксолина начали отказываться в пользу фурагина, который переносился гораздо лучше.
Еще одна проблема препарата – отсутствие независимых многоцентровых исследований, в которых было бы убедительно показано его эффективность при инфекциях мочеполовой системы. Поэтому возможно его использование только в тех ситуациях, когда препараты других групп (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны) показали плохую эффективность или их нет в наличии.
В современной доказательной медицине нитроксолин играет иную роль. Около 10 лет назад в американском исследовании было показано, что препарат имеет умеренное цитотоксическое действие против определенных типов тканей. Поэтому существуют перспективы использования медикамента в химиотерапии при онкологических заболеваниях.
Как принимать при цистите
Как принимать Нитроксолин при цистите? Лечение медикаментом должно происходить только под контролем квалифицированного врача (желательно уролога). Стартовая длительность лечения должна составлять минимум 5 дней.
Стандартная суточная терапевтическая доза при цистите и других урогенитальных инфекциях составляет 400 мг. Ее необходимо разделить на 4 приема (каждые 6 часов) по 2 таблетки от цистита. В отдельных случаях дозировку можно увеличить вдвое. При наличии хронических заболеваний печени или почек ее снижают до 200 мг в день.
У детей возрастом старше 3 лет таблетки при цистите можно назначать по 50 мг 4 раза в день.
После проведенного лечения обязательно проводят контроль его эффективности. Врач должен оценить клиническую симптоматику, а при наличии сомнений – дополняет анализом мочи с бактериологическим исследованием.
Сколько максимально можно пить Нитроксолин? В любом случае длительность использования препарата не должна превышать 4 недели.
Противопоказания к применению
Нитроксолин инструкция по применению категорически не рекомендует использовать при наличии следующих условий:
- острой или хронической почечной недостаточности с резким уменьшением продукции мочи (анурией);
- возрасте ребенка до 3 лет (не проводились исследования касательно безопасности);
- хронических заболеваниях печени (гепатит, цирроз, рак), которые сопровождаются выраженными нарушениями функции (асцит, энцефалопатия, коагулопатия);
- периода беременности или кормления грудью;
- индивидуальной непереносимости препарата;
- врожденного дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- острой фазы неврита;
- катаракте.
От цистита Нитроксолин можно принимать пациентам, чья деятельность требует особой концентрации внимания, так как лекарственное средство не влияет на это.
Побочные реакции
Инструкция по применению при цистите содержит информацию о следующих возможных побочных эффектах:
- диспепсические расстройства (ноющие боли в животе, ощущение тяжести в эпигастрии, рвота, тошнота, снижение аппетита, жжение за грудиной или изжога);
- местные или общие аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактические реакциях);
- головные боли ноющего характера;
- головокружения;
- ухудшение зрения из-за неврита глазного нерва;
- парастезия (ощущение ползания мурашек, нарушение периферической чувствительности);
- боли в периферических мышцах;
- тахикардия (повышенная частота сердечных сокращений).
Дополнительная опасность кроется в нейротоксическом действии лекарства. В научной литературе описаны случаи, когда при длительном применении нитроксолина развивалась подострая периферическая нейропатия, которая проявляется вялыми параличами, нарушением чувствительности и вегетативными нарушениями.
Переносимость препарата индивидуальная. Наиболее часто отмечаются нарушения со стороны пищеварительной системы. Большинство побочных эффектов являются дозозависимыми, и быстро проходят после отмены нитроксолина. Поэтому также нужно не превышать назначаемые дозы лекарства.
ВАЖНО! Во время лечения цвет мочи получает шафранно-желтый цвет за счет высокой концентрации молекул препарата. Это не является побочным эффектом и не должно вызывать беспокойство.
Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки, поскольку их комбинация с нитроксолином приводит к учащению побочных эффектов (в первую очередь диспепсических симптомов и миалгий).
Лекарственная несовместимость
Как пить Нитроксолин при использовании других лекарств? Его нельзя применять вместе с антацидами, которые часто назначаются при гастритах или язвенной болезни. Эти препараты значительно снижают биодоступность лекарства, что ухудшает его эффективность.
Нитроксолин несовместим с препаратами из группы гидроксихинолинов, которые применяются при протозойных инфекциях (амебиазе).
Нельзя использовать его с налидиксовой кислотой (антибактериальное средство из группы хинолонов), поскольку ее эффективность значительно уменьшается. Для лечения заболеваний урогенитальной системы нитроксолин запрещено комбинировать с нитрофуранами.
Аналоги по составу
В аптеках можно найти несколько аналогов с идентичным составом, которые выпускаются отечественными и заграничными фармакологическими компаниями:
Заменители по принципу действия
Нитроксолин имеет ряд более современных аналогов (препаратов с действием против наиболее частых возбудителей цистита):
Заключение
В настоящее время Нитроксолин не рекомендуется для лечения цистита у женщин. При его приеме отмечается высокая частота побочных эффектов. Вместо препарата назначают нитрофураны, фосфомицин, пенициллины или фторхинолоны.
Среди множества антибактериальных препаратов особое место занимает лекарственное средство с торговым названием Нитроксолин. Его особенностью является то, что он эффективен в отношении тех микробных агентов, которые в большинстве случаев вызывают инфекции мочеполовых путей, в том числе возбудителей некоторых венерических заболеваний.
Простота применения, минимальная токсичность и слабая выраженность побочных эффектов способствовали тому, что нитроксолин прочно зарекомендовал себя как препарат для терапии циститов, пиелонефритов и других инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.
Формы выпуска
Единственная и наиболее оптимальная форма выпуска препарата нитроксолин – это небольшие круглые таблетки двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой, имеющие оранжевый или зеленовато-жёлтый оттенок. Их удобно принимать, запивая небольшим количеством жидкости.
Дозировка действующего вещества – 50 мг. Выпускаются по 10 таблеток в пластинках, которые помещаются в пачки обычно по 5 штук.
Срок годности и условия отпуска из аптек
Срок годности препарата составляет 4 года с момента изготовления. Из аптек лекарственное средство отпускается по рецепту врача.
Состав
Одна таблетка нитроксолина содержит 50 мг действующего вещества.
Формообразующие и вспомогательные вещества: лактоза, сахароза, картофельный крахмал, кальция стеарат и красители, которые используются в различных сочетаниях при изготовлении таблеток, имеющих массу 100 или 200 мг.
Показания к применению и от чего помогает
Нитроксолин применяется в двух сферах:
Препарат эффективен для профилактики осложнённых инфекций при инструментальных методах исследования и катетеризации. Также применяется в послеоперационном периоде.
Нитроксолин назначается при лечении заболеваний:
- Пиелонефрит. Это инфекционное заболевание, при котором в процесс вовлекается почечная лоханка. Чаще всего носит урогенный восходящий характер.
- Уретрит. Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, связанный с действием на его стенку микроорганизмов или вирусов, чаще возникает у женщин из-за анатомо-физиологических особенностей.
- Цистит. Это симптоматическая мочевая инфекция с воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождается нарушением его функции и изменением характера мочи.
- Эпидидимит. Воспаление придатка семенника, связанное с попаданием инфекционного агента из мочеиспускательного канала через семявыносящие протоки, возникает как осложнение уретрита или простатита у мужчин.
- Аденома предстательной железы с инфицированием. Данные урологические патологии обычно вызываются микроорганизмами, чувствительными к нитроксолину.
Действие препарата
По химической природе является производным противомикробного средства 8-оксихинолина. Это вещество способно избирательно подавлять синтез генетической информации в бактериальных клетках, препятствуя их размножению в очаге воспаления.
Препарат активен в отношении грамположительных бактерий, в том числе золотистого стафилококка, бета-гемолитического стрептококка, и грамотрицательных бактерий, включая возбудителя гонореи, кишечную палочку, сальмонеллы, клебсиеллы.
Доказана его антибактериальная эффективность даже к микобактерии туберкулёза, трихомонаде, грибам кандида.
Инструкция по применению и дозировки
Нитроксолин применяется внутрь, его суточная доза варьирует от 400 до 800 мг. Максимальная доза за 24 часа – 1 г.
Принимать следует 3-4 раза в день с интервалом между приёмами 6-8 часов.
Курс лечения в зависимости от выраженности инфекционного заболевания составляет 2-4 недели. При рецидивирующих формах целесообразно применение курсами по 2 недели. Общая длительность курса лечения может достигать 1-3 месяцев.
При профилактике инфекции мочевыводящих путей назначается 100 мг препарата 3 раза в день в раннем и позднем послеоперационном периоде.
Дозировка для детей рассчитывается исходя из массы тела – 10-30 мг\кг веса в сутки, поделенная на 3-4 приёма.
Дозирование для взрослых осуществляется исходя из характера течения заболевания (острое, хроническое, рецидивирующее), половых и возрастных особенностей. Дозу для каждого конкретного случая должен назначать лечащий врач.
Нитроксолин при цистите
Самым распространённым возбудителем цистита являются бактерии группы кишечной палочки, попадающие в мочеполовой тракт из желудочно-кишечного тракта. В норме уретра остаётся стерильной за счёт активности иммунной системы, однако под действием переохлаждения, механической травмы, гормональных нарушениях микрофлора нарушается, и возникают клинические проявления цистита.
Обычно врачи-урологи советуют придерживаться следующей схемы лечения:
По 3 таблетки 4 раза в сутки, или по 4 таблетки 3 раза в течение 2 недель.
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата.
Препарат противопоказан при нарушении функционировании почек, вызванном острой или хронической недостаточностью почек и сопровождающимся снижением образования мочи (олигурия).
Печеночная недостаточность любого генеза является противопоказанием к приёму нитроксолина, также как и врождённый дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Невриты, полиневриты и другие заболевания ЦНС схожей этиологии, катаракта, детский возраст до трёх лет, период беременности, преимущественно 3 триместр, и лактации препятствуют приёму нитроксолина без предварительной консультации специалиста.
Побочные эффекты
Чаще всего у пациентов возникает диспепсия – тошнота, диарея, что связано с действием вспомогательных компонентов на ЖКТ.
При наличии предрасполагающих факторов возникает нарушение функции печени.
Возможны аллергические реакции, такие как кожная сыпь и зуд.
Реже встречается учащение сердцебиения, головная боль, частичная потеря кожной чувствительности, координации мышечных телодвижений.
Иногда наблюдается окрашивание мочи в жёлто-оранжевый цвет, что проходит после окончания приёма.
Аналоги препарата
Наиболее распространённый отечественный аналог нитроксолина 5-Нитрокс, а также другие товарные формы – Нитроксолин Акос. Они обладают аналогичным бактерицидным и бактериостатическим действием.
Нитроксолин – лекарственный препарат с противомикробным действием, активен в отношении многих бактерий и микробов. Часто назначают Нитроксолин при цистите и других инфекциях мочеполовой системы. Цистит у мужчин: причины, симптомы и лечение.
Инструкция по применению
Препарат Нитроксолин – инструкция по применению лекарственного противомикробного средства представлена в ознакомительных целях. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом медикаментозного препарата.
Препарат Нитроксолин обладает сильным противомикробным действием, благодаря которому он уничтожает патогенные микроорганизмы, провоцирующие инфекционные процессы в мочевыводящих путях. Активное вещество лекарственного препарата блокирует синтез нуклеиновых кислот (ДНК) микробных клеток за счет образования ферментных комплексов, которые обеспечивают весь процесс. В результате блокировки микробы не могут размножаться. Без размножения микробная клетка проживает недолгий срок и погибает. Нитроксолин действует избирательно, препарат не оказывает негативного влияния на человеческие клетки, в отличие от антибактериальных препаратов.
Медикаментозный препарат Нитроксолин активен в отношении следующих микроорганизмов:
- стафилококки;
- стрептококки;
- дифтерийная палочка;
- гонококк;
- кишечная палочка;
- протей;
- клебсиелла;
- сальмонелла;
- шигеллы;
- энтеробактерии;
- микобактерии туберкулеза;
- трихомонады;
- грибки рода Candida;
- грибки дерматофиты;
- плесневые грибки.
Приведенный выше список говорит о широком спектре действия препарата Нитроксолин. Чаще всего препарат назначают для лечения инфекций мочеполовых органов – цистита, уретрита, пиелонефрита, но целесообразно и его применение для лечения инфекций любого типа – бронхита, пневмонии, инфекционного простатита и так далее.
Таблетки Нитроксолин при внутреннем приеме быстро всасываются в кровь, активное вещество лекарственного средства выводится почками вместе с мочой в полностью неизмененном виде. Накопление высоких концентраций препарата происходит в моче, благодаря этому Нитроксолин считают наиболее эффективным препаратом для лечения инфекционно-воспалительных процессов мочеполовых органов.
Препарат Нитроксолин выпускается в виде таблеток для внутреннего применения. Таблетки Нитроксолина покрыты оболочкой от желто-оранжевого до оранжевого цвета, двояковыпуклые, на разрезе таблеток видны три слоя. Лекарство выпускается в упаковках по 10, 25, 30, 40, 50 и 100 таблеток.
В состав лекарственного средства Нитроксолин входит активное вещество нитроксолин в количестве 50 миллиграммов.
Вспомогательные компоненты: лактоза, стеарат магния, диоксид кремния коллоидный, диоксид титана, карбонат магния, крахмал картофельный, крахмал кукурузный, тальк, песок сахарный, желатин пищевой, повидон-25, макрогол 6000, тропеолин О, красный кислотный краситель 2С.
Показания к применению лекарственного препарата Нитроксолин:
- инфекционные воспалительные заболевания мочеполовых путей (цистит, уретрит, пиелонефрит, эпидимит);
- инфицированная аденома или карцинома предстательной железы;
- инфекционные заболевания, вызванные бактериями и микробами, описанными в списке;
- профилактика инфекционных осложнений при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия);
- профилактика инфекционных осложнений после хирургических операций.
Противопоказания к использованию лекарственного средства Нитроксолин:
- хроническая почечная недостаточность, при которой суточный объем мочи составляет менее 500 миллилитров;
- хроническая почечная недостаточность, которая сопровождается задержкой мочи (анурия);
- тяжелые заболевания печени;
- недостаток фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- катаракта;
- неврит любого нерва;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата.
Нитроксолин при беременности противопоказан, также, как и в период лактации.
При легкой и умеренной хронической почечной недостаточности разрешается принимать препарат с соблюдением осторожности и под строгим контролем врача. Если у пациента имеется хроническая почечная недостаточность, суточная доза препарата не должна превышать 800 мг, так как активное вещество средства нитроксолин скапливается в крови из-за малой скорости выведения почками, это может вызвать симптомы передозировки и отравление препаратом.
Дозировка для взрослых – по 600-800 миллиграммов в сутки, дозу необходимо делить на 3-4 приема с интервалами 6-8 часов. Длительность курса лечения – 10-14 дней. Максимальная суточная доза составляет 1-1,2 грамма.
Дозировка для маленьких пациентов – 10-30 миллиграммов на 1 килограмм массы тела в сутки, разделенные на 3-4 приема.
Продолжительность курса лечения при хронических рецидивирующих заболеваниях может составлять несколько месяцев.
При приеме препарата Нитроксолин возможно развитие следующих побочных действий:
- Со стороны ЖКТ – приступы тошноты и рвоты, отсутствие аппетита, в редких случаях возникают нарушения функции печени.
- Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы – головные боли, атаксия, полиневропатия, парестезии, при длительном применении возможен неврит глазного нерва.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия.
- Аллергические реакции – сыпь, зуд.
Совместное применение Нитроксолина с тетрациклиновыми антибиотиками такими, как Биомицин, Тетрациклин, Доксициклин и др., а также с Нистатином или Леворином провоцирует усиление эффектов от приема обоих лекарственных средств. При необходимости совместного применения необходимо обратится к врачу для корректировки дозировок препаратов.
Нельзя применять противомикробный препарат Нитроксолин вместе с производными нитрофурана – Фурацилином, Фурагином, Фурадонином, Фуразолидоном и другими, совместный прием этих лекарств приводит к усилению побочных воздействий на нервную систему.
Антацидные средства, включающие в состав магний (Алмагель, Маалокс), при совместном приеме с Нитроксолином снижают его всасываемость и эффективность. Нитроксолин уменьшает всасываемость кислоты налидиксовой, поэтому, если необходим одновременный прием обоих препаратов, следует увеличивать дозу кислоты.
Срок годности – 2 года.
Цена Нитроксолина варьируется от 70 до 100 рублей в зависимости от аптеки и конкретного города.
Нитроксолин – аналоги препарата:
При цистите
Лекарственный препарат Нитроксолин – инструкция по применению при цистите предполагает применение 2 таблеток 4 раза в день, на протяжении 10-14 дней, при условии, что цистит острый и впервые возникший. При приеме лекарственного средства необходимо соблюдать интервалы 6 часов, для удобства таблетки можно выпивать в 6.00, 12.00, 18.00 и 24.00 часа. Очень важно продолжать курс терапии даже в том случае, если симптомы ушли быстрее завершения назначенного курса, это не даст образоваться иммунитету у бактерий и предотвратит рецидивы. Заканчивать лечение можно только после того, как будут нормальными результаты трех анализов мочи, сданные в течение трех дней подряд.
При лечении хронического цистита Нитроксолин назначают по 2 таблетки четыре раза в сутки через равные промежутки времени. Если такой дозировки недостаточно, то врач может увеличить ее до 3-6 таблеток за один прием. Максимальная суточная доза – 20 таблеток. Длительность лечебного курса может составлять до трех недель, по истечении терапии пациенту необходимо сдать контрольный анализ мочи.
Свой отзыв о препарате Нитроксолин вы можете оставить ниже!
Рейтинг 3,6 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Нитроксолин (Nitroxoline): 13 отзывов врачей, 9 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Отзывы врачей о нитроксолине
Рейтинг 5,0 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Препарат пролонгированного действия. Невысокая цена. Доступность, эффективность.
Не пугаться окрашивания мочи в красный цвет.
Более полувека мы знаем этот антибиотик как препарат, который хорошо действует в отношении большинства грамположительных микроорганизмов. Опыт применения - в основном при лечении мочеполовой системы. Был сложный случай у пациента - хронический пиелонефрит. При правильном подборе дозы препарата - для взрослых доза составляет 600-800 мг/сутки. Кратность приема - 3-4 раза/сутки с интервалом 6-8 ч. Курс лечения две недели. После курса лечения - полное выздоровление. Препарат применяется в педиатрической практике. Есть противопоказания, поэтому обязательно проконсультироваться с врачом.
Рейтинг 1,7 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Буквально недавно были выявлены противоопухолевые свойства "Нитроксолина" в отношении рака мочевого пузыря. "Нитроксолин" оказывает влияние на ангиогенез. Возможно, это открытие приведет к реанимации "Нитроксолина" и второму его рождению.
Я в лечении своих больных данный препарат не использую. Препарат достаточно широко применялся раньше, да и, к сожалению, продолжает использоваться в урологии. Однако следует помнить, что сегодня с учетом данных исследования ДАРМИС, при неосложненных инфекциях мочевых путей, преимущественно выявляются штаммы кишечной палочки, устойчивые к "Нитроксолину" на 95%.
Рейтинг 5,0 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Данный препарат один из самых доступных и мощных противомикробных препаратов. Исходя из практического опыта, чувствительность бактерий к этому препарату достаточно высокая. Часто случается, что бактерии чувствительны только к нему.
"Нитроксолин" нужно назначать при выявлении чувствительности бактерий к данному препарату.
Рейтинг 1,7 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Препарат был актуален лет 20 назад, когда только появился в качестве уросептика. Но к настоящему времени абсолютно доказана его неэффективность при лечении как острых неосложненных, так и осложненных инфекционно-воспалительных заболеваний мочевой системы. Единственный его плюс - дешевизна, но он не эффективен, поэтому цена не имеет смысла.
Препарат сам по себе противопоказан огромному кругу населения - дети, пожилые люди, больные с заболеваниями ЖКТ, глаукома, повышенное глазное давление и т.д. Препарат при частом приеме вызывает хронизацию процесса.
К сожалению, многие врачи (да и не только врачи) продолжают применение этого препарата. Хотя в свете современных исследований давно доказана его неэффективность в излечении инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Это отслеживается и в отзывах - о его плюсах пишут специалисты не связанные с урологией, а значит не имеющие информации и знаний в теме антибактериальное лечение в урологии.
Рейтинг 4,2 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Хорош в лечении острых воспалительных заболеваний почек и мочевого пузыря.
Большой список побочных явлений. Часто бывает тошнота независимо от времени приёма пищи.
Удобен в использовании заболеваний мочеполового тракта. При остром цистите довольно быстро снимает всю симптоматику, хорош после курса антибиотиков при лечении пиелонефрита, как второй этап терапии.
Рейтинг 5,0 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Все чаще обращаются к данному препарату в лечении, особенно, воспалительных заболеваний мочеполовой системы. В данное время назначается даже чаще обычных стандартных антибиотиков.
Очень эффективен в отношении большинства возбудителей инфекций почек и мочевыводящих путей. Рекомендую при доказанной эффективности.
Рейтинг 3,8 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
5-НОК, или "Нитроксолин" - все чаще к нему возвращаются врачи, особенно в лечении заболеваний мочеполовой сферы и почек. Все больше чувствительности у микрофлоры, вызывающей данные заболевания.
Периодическая устойчивость к препарату и аллергические реакции.
Может быть рекомендован всеми врачами в разных сферах.
Рейтинг 3,8 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Данный препарат хорошо назначать при заболеваниях мочеполовой системы. При первых симптомах заболевания, как, например, цистит, обязателен к применению, но есть и хорошие аналоги данного препарата.
Достаточно большой список побочных явлений.
Препарат, который часто назначают в поликлиниках, и в свою очередь он остается хорошо себя зарекомендовавшим.
Рейтинг 4,6 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
"Нитроксолин" - уроантисептик. Хорош при лечении заболеваний мочеполового тракта - уретритов, простатитов, как антибактериальный препарат рехерва, когда не срабатывают основные антибиотики. Редко использую как антибиотик первого ряда лечения. Хотя "Нитроксолин" почти не вызывает побочные и аллергические реакции - не рекомендуется использовать его без назначения лечащего врача.
Рейтинг 4,6 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Хотелось бы сказать несколько тёплых слов о старом, добром, незаслуженно забытом нитроксолине - 5-НОК, с пятью ногами, как думают пациенты Несмотря на агрессивные происки некоторых фармацевтических фирм, которые влияют на стандарты терапии, препарат вполне имеет свою заслуженную нишу в ординарных ситуациях, когда имеет место лёгкий, неосложнённый воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Привлекательные моменты при назначении нитроксолина - приличная эффективность при минимальной стоимости, относительно низкая резистентность к нему патологических микроорганизмов, малая токсичность.
Низкая эффективность при осложнённых и запущенных инфекционных процессах, спорный вопрос при назначении у беременных и маленьких детей, отсутствие препарата в современных схемах терапии. Многие пациенты старшего возраста занимаются самолечением препаратом "по старинке", что не способствует его эффективности.
Принимать препарат следует лишь по назначению врача, ведь только он реально способен определить необходимость применения нитроксолина.
Рейтинг 1,7 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Периодически даёт выраженный противовоспалительный эффект.
Низкая эффективность, побочные эффекты. Препарат довольно токсичный.
Препарат активно использовался лет двадцать назад. Со временем эффективность снизилась. Хотя в некоторых случаях даёт выраженный эффект до сих пор. Одним словом, можно использовать и в настоящее время.
Рейтинг 3,8 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Лично я довольна "Нитроксолином", хотя его не назначаю. Цена по карману, недорогой препарат. Быстро устраняет симптомы цистита. Побочных действий не наблюдала (так как принимаю периодически сама, поэтому так утверждаю). По сравнению с "Фурадонином", который назначают при заболеваниях мочеполовой системы, "Нитроксолин" не вызывает тошноту и переносится легко. (Из личного опыта).
Обязательно нужно пропить полный курс, как назначит Вам доктор.
Рейтинг 2,1 / 5 |
Эффективность |
Цена/качество |
Побочные эффекты |
Есть только небольшой положительный опыт применения. В основном рестроспективно.
Очень распространено "самоназначение" и развитие антибиотикорезистентности, в том числе и к другим группам антибиотиков. Эффективность снижается достаточно быстро. После приёма препарата сложнее проводить актуальную антибактериальную терапию.
Отзывы пациентов о нитроксолине
Работа такова, что частенько застуживаю мочевой пузырь. Постоянно пользовался препаратом "5-НОК", но прочитав состав и увидев его на пачке другого лекарства, решил попробовать. Скажу честно, если его дорогой аналог после 5-ти дней приёма три раза в день вылечивал болячку, то "Нитроксолин" пил 7 дней по три в день. Результат идентичен, только стоимость препарата в пять раз меньше. Никаких аллергических реакций не наблюдал. Как обычно любят рассказать, что у более дорогих препаратов очистка действующего вещества лучше и всё такое. Никаких побочек в виде тошноты, поноса и так далее не было.
"Нитроксолин" пришлось принимать после случайного заплыва в проруби. Могу судить объективно. Боль была весьма приличная. После первого же дня приёма этого лекарства существенно полегчало. Пил три раза в день. Вылечился достаточно быстро. Примерно за десять дней. Никаких неприятностей во время приёма не наблюдал. Только моча слегка окрашивается. После полного курса лечения и выполнения всех рекомендаций врача, болезнь не повторялась. Никаких напоминаний не осталось.
Очень часто воспалялся мочевой. Принимала фурадонин, тошнота ужасная. Потом мне порекомендовали нитроксолин. Я и подумать не могла, что такие дешевые таблетки имеют такой эффект. После курса лечения стала болеть намного реже, но всё же бывает (очень мёрзнут ноги). Эти таблетки всегда ношу с собой и рекомендую знакомым.
Раньше часто простужалась и болела циститом. На приёме врач назначила одновременно пить "Нитроксолин" и "Ампициллин тригидрат". Помогало хорошо, симптомы снимались через час-два. Через несколько лет от цистита другой врач мне выписал "Цистон". Вот это ужасные таблетки. Мало того, что "Нитроксолин стоит копейки и снимает боль, от "Цистона" не было никакого толка вообще. Что пила, что не пила. Через два часа "Нитроксолин" и ампициллин уже сняли бы резь, а от "Цистона" мне стало только хуже. Не ожидала, что в десять раз дороже таблетки могут оказаться хуже в 100 раз. Я их выбросила и больше не покупаю.
У меня была жуткая боль в левом боку. После обследования меня врач "обрадовал", сказали что пиелонефрит. Назначили нитроксолин и чаи почечные пить. Курс лечения где-то месяц. До этого боль была ну просто невыносимая, такая пульсирующая и не утихала. После начала приема спустя два дня я хоть ходить могла нормально. Боль отпустила. Маме также при цистите помог, когда простыла. Единственное, что не понравилось в препарате - подташнивает, как перестала принимать, всё прошло.
Для меня "Нитроксалин" - это спасение уже на протяжении многих лет. Еще с юности застудила мочевой пузырь и теперь чуть что - эти ужасные симптомы: рези, дискомфорт дичайший, а порой даже кровь в моче. Сразу без раздумий начинаю пить "Нитроксолин". Его мне врач назначает регулярно, но бывает, что нет возможности сразу в больницу пойти. Пару дней проходит и о воспалении остаются только неприятные воспоминания. И что особенно приятно и немаловажно - препарат этот совсем недорогой.
После рождения ребенка начались проблемы с почками. Это лекарство назначил врач. После нескольких дней приема почувствовало облегчение. Лекарство принимала даже при кормлении ребенка грудью, никаких побочных явлений у ребенка не наблюдала. А главное, преимущество это низкая цена и отличное качество!
В свое время "нитроксолин" меня очень спас. У меня начался сильный цистит. Так как было уже слишком поздно, чтоб идти в аптеку, а нормально спать я не могла, ночь я провела с бутылкой горячей воды внизу живота. А на следующий же день, по маминому совету начала принимать нитроксолин. Эффект я увидела сразу: жжение заметно ослабло, цвет мочи стал потихоньку от красного приобретать нормальный цвет (извините за подробности, просто появление в самом начале этого симптома меня очень напугало). После первого дня лечения я уже смогла нормально спать, а за пару дней симптомы и вовсе исчезли. Правда, после этого я еще может неделю-две пила таблетки, чтоб уж наверняка вылечиться. Ко всему сказанному хочется добавить, что цена препарата очень доступная, будучи тогда студенткой, я обратила на это внимание.
Нитроксолин - это лекарство, которое всегда у меня в аптечке. Хоть и нет у меня сейчас заболеваний, таких, как цистит - но я помню, как спасал меня нитроксолин в таких случаях. стоит копейки, быстро и без последствий снимает острую боль. Очень удобная упаковка,таблеточка небольшого размера, в оболочке, глотается легко. При подобных заболеваниях это лекарство - номер один для меня!
Формы выпуска
Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности | ||
---|---|---|---|---|---|---|
10, 20, 50 |
Инструкция по применению нитроксолинаНитроксолин — антибактериальный препарат широкого спектра действия, относящийся к производным 8-оксихинолина. Используется исключительно для лечения инфекций урогенитального тракта, вызванных чувствительными к лекарственному средству бактериями. В настоящее время нитрокссолин выпускается исключительно в России, т.к. в большинстве стран мира он снят с производства по причине его морального устаревания. Скептические высказывания в отношении этого препарата аргументируются снижением чувствительности к нему у уропатогенных штаммов E. coli (кишечной палочки), а также отсутствием сколь-нибудь достоверного и убедительного описания его фармакокинетических показателей и клинических исследований эффективности при инфекциях мочевыводящих путей. Тем не менее, нитроксолин до сих пор включается в отечественные клинические протоколы и его продолжают назначать врачи своим пациентам. Нитроксолин обладает бактериостатическим эффектом: он сдерживает рост и развитие микроорганизмов благодаря своей способности связываться с металлосодержащими энзимами бактериальной клетки и селективно подавлять синтез бактериальной ДНК. Активность препарата проявляется в отношении грамположительных Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. вида pneumoniae), Enterococcus faecalis, Bacillus subtilis, Corynebacterium diphtheriae, грамотрицательных E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., внутриклеточных паразитов Trichomonas vaginalis, Mycobacterium tuberculosis, ряда грибов (Candida spp., плесневых грибов, дерматофитов). Препарат быстро и в полном объеме всасывается из пищеварительного тракта. Экскреция нитроксолина почками осуществляется практически в неизменном виде, что обуславливает его высокие концентрации в моче. Нитроксолин выпускается только в виде таблеток. Принимать их следует 4 раза в сутки по 100 мг вместе с едой. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг. Средняя разовая доза для детей определяется возрастом: до 5 лет — 50 мг, после 5 лет — 100 мг 4 раза в день. Длительность лечения составляет в среднем 2-3 недели. При необходимости спустя 2 недели врач может назначить повторный курс антибактериальной терапии. Хронические инфекционно-воспалительные заболевания могут потребовать и более длительного лечения — вплоть до 2-3 месяцев. Нитроксолин находит применение и в целях профилактики инфекций, например, при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовом тракте. В таком случае он принимается по 100 мг четырежды в день в течение 2-3 недель. Во время лечения не стоит паниковать по поводу изменившегося цвета мочи: приобретенная ею шафранно-желтая окраска связана исключительно с приемом нитроксолина. Противомикробное средство, производное 8-оксихинолина. Механизм действия связан с селективным ингибированием синтеза бактериальной ДНК. Нитроксолин активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus subtilis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp. Нитроксолин активен также в отношении Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis, некоторых видов грибов (Candida spp., дерматофиты, плесени, некоторые возбудители глубоких микозов). После приема внутрь в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. Выводится почками в неизмененном виде. В моче определяются высокие концентрации нитроксолина. Таблетки, покрытые оболочкой желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные. Для взрослых доза составляет 600-800 мг/сут. Кратность приема - 3-4 раза/сут с интервалом 6-8 ч. Курс лечения - 10-14 дней. Максимальная суточная доза составляет 1-1.2 г. Для детей доза составляет 10-30 мг/кг/сут в 3-4 приема. При хронических рецидивирующих процессах курс лечения составляет несколько месяцев. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, потеря аппетита; в единичных случаях - нарушения функции печени. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в единичных случаях - атаксия, головная боль, парестезии, полиневропатия; при длительном применении описан случай развития неврита глазного нерва. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях - тахикардия. Читайте также:
|