Ост для исследования на нематодозы
Купить ГОСТ Р 55457-2013 — бумажный документ с голограммой и синими печатями. подробнее
Распространяем нормативную документацию с 1999 года. Пробиваем чеки, платим налоги, принимаем к оплате все законные формы платежей без дополнительных процентов. Наши клиенты защищены Законом. ООО "ЦНТИ Нормоконтроль"
Наши цены ниже, чем в других местах, потому что мы работаем напрямую с поставщиками документов.
- Срочная курьерская доставка (1-3 дня)
- Курьерская доставка (7 дней)
- Самовывоз из московского офиса
- Почта РФ
Распространяется на лошадей и устанавливает методы лабораторной диагностики гельминтозов.
Оглавление
1 Область применения
2 Нормативные ссылки
3 Термины и определения
4 Общие положения
5 Требования безопасности
6 Средства измерений, вспомогательное оборудование, посуда, материалы и реактивы
7 Подготовка к исследованиям
8 Флотационные методы определения наличия яиц и личинок гельминтов
9 Седиментационные методы диагностики трематодозов
10 Комбинированные (седиментационно-флотационные) методы
11 Гельминтолярвоскопические методы диагностики нематодозов
12 Методы определения количества яиц нематод, цестод и трематод в фекалиях
13 Методы определения жизнеспособности яиц и личинок гельминтов
14 Исследования павших животных на наличие гельминтов
15 Метод исследования соскобов из объектов внешней среды на наличие яиц гельминтов
16 Метод установления интенсивности инвазии
17 Метод исследование почвы на наличие яиц гельминтов
18 Специальные методы исследований
19 Метод исследования промежуточных хозяев нематод, цестод и трематод на зараженность
Приложение А (справочное) Пример записи в журнале результатов гельминтологических исследований
Дата введения | 01.07.2014 |
---|---|
Добавлен в базу | 01.11.2014 |
Актуализация | 01.02.2020 |
- Раздел Экология
- Раздел 11 ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
- Раздел 11.220 Ветеринария
- Раздел 11 ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
- Раздел Электроэнергия
- Раздел 11 ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
- Раздел 11.220 Ветеринария
- Раздел 11 ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
27.06.2013 | Утвержден | Федеральное агентство по техническому регулированию и метрологии | 209-ст |
---|---|---|---|
Издан | Стандартинформ | 2014 г. | |
Разработан | ГНУ ВИГИС Россельхозакадемии |
Чтобы бесплатно скачать этот документ в формате PDF, поддержите наш сайт и нажмите кнопку:
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ
3 УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27 июня 2013 г. № 209-ст
4 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ
Настоящий стандарт не может быть полностью или частично воспроизведен, тиражирован и распространен в качестве официального издания без разрешения Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии
ГОСТ P 55457-2013
УДК 619:636.1:006.034 ОКС 11.220
Ключевые слова: лабораторная диагностика гельминтозов лошадей, методы определения яиц и личинок гельминтов, пробы фекалий, объекты внешней среды, промежуточные хозяева, экстенсивность и интенсивность инвазии, определение жизнеспособности яиц и личинок гельминтов
Подписано в печать 01.08.2014. Формат 60x84V8.
Уел. печ. л. 1,40. Тираж 35 экз. Зак. 3188.
Подготовлено на основе электронной версии, предоставленной разработчиком стандарта
НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Методы лабораторной диагностики гельминтозов
Methods for laboratory helminthosis diagnostics
Дата введения - 2014 - 07 - 01
Настоящий стандарт распространяется на лошадей и устанавливает методы лабораторной диагностики гельминтозов.
В настоящем стандарте использованы нормативные ссылки на следующие стандарты:
ГОСТ Р 12.1.019-2009 Система стандартов безопасности труда. Электробезопасность. Общие требования и номенклатура видов защиты
ГОСТ Р 54001-2010 Удобрения органические. Методы гельминтологического анализа ГОСТ Р 54627-2011 Животные сельскохозяйственные жвачные. Методы лаборной диагностики гельминтозов
ГОСТ 12.1.007-76 Система стандартов безопасности труда. Вредные вещества. Классификация и общие требования безопасности
ГОСТ 12.1.018-93 Система стандартов безопасности труда. Пожаро-взрывобезопасность статического электричества. Общие требования
ГОСТ 12.4.011-89 Система стандартов безопасности труда. Средства защиты работающих. Общие требования и классификация
ГОСТ 61-75 Реактивы. Кислота уксусная. Технические условия
ГОСТ 244-76 Натрия тиосульфат кристаллический. Технические условия
ГОСТ 4523-77 Реактивы. Магний сернокислый 7-водный. Технические условия
ГОСТ 6709-72 Вода дистиллированная. Технические условия
ГОСТ 22280-76 Реактивы. Натрий лимоннокислый 5,5-водный. Технические условия
В настоящем стандарте применены термины по ГОСТ Р 54627.
Общие положения методов лабораторной диагностики гельминтозов лошадей - по ГОСТ Р
54627 (раздел 4)._
Издание официальное 1
5.1 Сотрудники, выполняющие работу по отбору, доставке и анализу проб, должны иметь рабочую спецодежду: халаты, фартуки, перчатки, резиновую обувь по ГОСТ 12.4.011. Рабочие халаты подлежат обмену на чистые по истечении каждой рабочей недели. Спецодежду и обувь хранят в шкафах.
Сотрудники должны быть обеспечены средствами и условиями для личной гигиены и обязаны соблюдать санитарно-гигиенические требования.
5.2 Требования безопасности при работе с химическими реактивами - по ГОСТ 12.1.007, с электрооборудованием - по ГОСТ Р 12.1.019.
Требования пожарной безопасности - по ГОСТ 12.1.018.
5.3 Помещение, в котором проводят исследования, должно быть оборудовано приточновытяжной вентиляцией. Работы необходимо проводить в вытяжном шкафу с применением резиновых перчаток.
6.1 Средства измерений, вспомогательное оборудование, посуда, материалы и реактивы - по ГОСТ Р 54627 (раздел 6) со следующим дополнением.
Устройство для сбора личинок и мелких нематод из фекалий (звездочка).
Кислота уксусная по ГОСТ 61, раствор 3 %-ный.
Натрий лимоннокислый по ГОСТ 22280.
Сыворотка крови лошади.
6.2 Допускается применение других средств измерений, вспомогательного оборудования, не уступающих вышеуказанным по метрологическим и техническим характеристикам и обеспечивающим необходимую точность измерения, а также реактивов и материалов по качеству не хуже вышеуказанных.
7 Подготовка к исследованиям
Подготовку к исследованиям проводят по ГОСТ Р 54627 со следующими дополнениями.
7.1 Отбор и подготовка проб фекалий
Точечные пробы отбирают из фекалий лошадей, патологического материала, соскобов объектов внешней среды, промежуточных хозяев гельминтов.
Точечные пробы фекалий от живых лошадей берут из прямой кишки (10 г) или только что выделившегося испражнения.
В сопроводительном документе, направляемом с пробой в лабораторию, также указывают конюшню и число животных в конюшне.
При индивидуальном обследовании жеребцов-производителей, конематок и особо ценных спортивных лошадей номера на упаковке и в описи должны строго соответствовать.
7.2 Отбор и подготовка проб почвы, приготовление растворов по ГОСТ Р 54627.
7.3 Приготовление комбинированного раствора сернокислого магния и тиосульфата натрия плотностью 1,3 г/см 3
Раствор 1. 1000 г магния сернокислого 7-водного по ГОСТ 4523 растворяют в 1 дм 3 горячей дисстилированной воде по ГОСТ 6709. Через 24 ч раствор фильтруют в чистую стеклянную посуду.
Срок хранения раствора 1 в стеклянной колбе - не более 30 дней.
Раствор 2. 2000 г натрия тиосульфата натрия по ГОСТ 244 растворяют в 1 дм 3 горячей дистиллированной воды по ГОСТ 6709. Через 24 ч раствор фильтруют в чистую стеклянную посуду.
Срок хранения раствора 2 в стеклянной колбе - не более 30 дней.
Раствор 3. Три части раствора 1 смешивают с тремя частями раствора 2, затем к шести частям получившейся смеси растворов добавляют одну часть дисстилированной воды. Ареометром проверяют плотность рабочего раствора, которая должна быть 1,3 г/см 3 .
Срок хранения раствора 3 в стеклянной колбе - не более 30 дней.
8 Флотационные методы определения наличия яиц и личинок гельминтов
8.1 Для определения наличия яиц и личинок гельминтов лошадей применяют флотационные методы по ГОСТ Р 54627 (подразделы 8.1-8.4), а также комбинированный флотационный метод Вреза для диагностики нематодозов и цестодозов.
ГОСТ P 55457-2013
8.2 Комбинированный флотационный метод Бреза для диагностики нематодозов и цестодозов
Анализируюмую пробу массой 3 г в ступке заливают 10-15 см 2 комбинированного раствора сернокислого магния и тиосульфата натрия по 7. 2.1, растирают пестиком до гомогенного состояния, доливают комбинированным раствором до 45-50 см 2 , размешивают стеклянной палочкой и процеживают через металлическое сито с ячейкой диаметром 0,3-0,5 мм в чистый стакан и отстаивают в течение 10-15 мин.
Затем снимают капли поверхностной взвеси из разных мест легким прикосновением металлической петли диаметром 0,8 см, переносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом.
Для диагностики фасциолеза и других гельминтозов лошадей применяют седиментационный метод последовательного промывания по ГОСТ Р 54627 (подразделы 9.1-9.2).
Для определения гельминтозов лошадей применяют комбинированные (седиментационно-флотационные) методы Дарлинга, Щербовича и Вишняускаса по ГОСТ Р 54627 (раздел 10), а также метод Бреза со следующим уточнением.
Приготовленную в ступке водную суспензию из 3 г фекалий лошадей процеживают через сито в чистую стеклянную центрифужную пробирку вместимостью 10-15 см 2 и центрифугируют с частотой вращения 2000- 3000 об/мин в течение 2-3 мин. После этого надосадочную жидкость осторожно
сливают, а к осадку добавляют 10 см 2 одного из флотационных растворов: натрия хлористого (метод Дарлинга), магния сульфата (метод Щербовича), комбинированного раствора магния сульфата и тиосульфата натрия ( метод Бреза), хорошо размешивают и снова центрифугируют в том же режиме. После чего металлической петлей снимают по три капли поверхностной взвеси из каждой пробирки, переносят на предметное стекло и препарат исследуют под микроскопом.
Для диагностики диктиокаулеза лошадей применяют гельминтолярвоскопические методы Бермана-Орлова и Шильникова (упрощенный метод Бермана) по ГОСТ Р 54627 (раздел 11) со следующим уточнением.
Для исследования по методу Бермана-Орлова берут 10 г анализируемой пробы фекалий лошадей (ослов, пони).
Определение количества яиц нематод, цестод и трематод в фекалиях лошадей - по ГОСТ Р 54627 (раздел 12).
Определение жизнеспособности яиц и личинок гельминтов проводят по ГОСТ Р 54001 (раздел 8) по морфологии, окрашиванию, культивированию и осуществляют биопробу.
Исследования павших животных на наличие гельминтов - по ГОСТ Р 54627 (раздел 14).
Исследование соскобов из объектов внешней среды на наличие яиц гельминтов - по ГОСТ Р 54627 (раздел 15).
Проведение исследований методом установления интенсивности инвазии - по ГОСТ Р 54627 (раздел 16).
Исследования почвы на наличие яиц гельминтов проводят по ГОСТ Р 54627 (раздел 17).
18.1 Методы определения наличия личинок гельминтов в крови
18.1.1 Сущность методов
Методы исследования крови основаны на обнаружении личинок гельминтов, локализующихся в различных органах и тканях лошадей, но выделяющих своих зародышей в кровь. Эти методы используют на практике для диагностики филяриатозов - сетариоза лошадей (ослов, мулов) и парафиляриоза лошадей. Для этих целей используют венозную и периферическую кровь.
18.1.2 Методы исследования венозной крови с лимоннокислым натрием
18.1.2.1 Венозную кровь берут в соотношении 1:5, 1:7 или 1:10 с 3,8 %-ным раствором лимоннокислого натрия по ГОСТ 22280, центрифугируют, осадок микроскопируют.
18.1.2.2 Берут 20 см 3 венозной крови, цитрируют (на 10 см 3 крови добавляют 1 см 3 3,8%-ного раствора лимоннокислого натрия), отстаивают в течение 20-25 мин. В результате образуется три слоя: нижний - эритроциты, средний (узкое беловатое кольцо) - лейкоциты, верхний - сыворотка. Химической пипеткой диаметром 1,0-1,5 мм берут содержимое среднего слоя, где концентрируются личинки, наносят две-три капли на предметное стекло, покрывают покровным и микроскопируют.
В цитрированной венозной крови при комнатной температуре личинки сохраняют жизнеспособность в течение одного - двух дней.
18.1.3 Метод исследования венозной крови с дистиллированной водой
Венозную кровь и дистиллированную воду берут в соотношении 1:5 или 1:10, центрифугируют, осадок микроскопируют. В результате гемолиза образуется менее обильный, чем при других методах исследования, осадок, личинки в воде остаются подвижными и легко обнаруживаются.
18.1.4 Метод Штаубли
3-4 см 3 венозной крови смешивают с 3-5- или 10-кратным количеством 3 %-ного раствора уксусной кислоты для растворения эритроцитов. Смесь центрифугируют, осадок микроскопируют на предметном стекле.
18.1.5 Метод Фюллеборна
Взятую венозную кровь отстаивают, сыворотку сливают в другую пробирку и центрифугируют в течение 10 мин. Осадок берут пипеткой и каплями наносят на предметное стекло для микроскопирования.
При исследовании на сетариоз венозную кровь лучше брать рано утром или ночью, так как концентрация микросетарий в крови в это время выше.
Личинок сетарий часто обнаруживают при исследовании периферической и венозной крови весной и летом, с ноября по февраль их обнаружить трудно.
Высушенный препарат красят гематоксилином, а затем при необходимости докрашивают краской Романовского-Гимза. В случае инвазии обнаруживают яйца и вышедшие личинки филяриат.
ГОСТ P 55457-2013
18.2 Исследование содержимого желудка
Содержимое желудка исследуют в основном на драшейоз и габронемоз лошадей, ослов и мулов, вызываемые нематодами, драшеей (Drascheia megastoma) и габронемами (Habronema muscae, Н. microstomum). Паразиты локализуются в желудке.
Животное предварительно сутки выдерживают на голодной диете, затем вводят носопищеводный зонд по обычной методике, принятой в клинической диагностике. Убедившись, что зонд попал в желудок, откачивают шприцем желудочный сок, после этого вынимают зонд. Желудочным соком наполняют центрифужные пробирки, центрифугируют в течение 3-4 мин, осадок наносят на предметные стекла, покрывают покровными и микроскопируют. При заболевании находят яйца драшей и габронем.
18.3 Исследование соскобов с перианальных складок
Гельминтологическое исследование перианальных складок проводят при диагностике оксиуроза лошадей.
Для исследования готовят небольшие деревянные лопаточки с закругленными краями или обыкновенные спички. Смоченной в 50 %-ном растворе глицерина лопаточкой или спичкой делают соскоб с перианальных складок, с внутренней стороны корня хвоста и с кожи в области промежности. Соскоб переносят на предметные стекла в 2-3 капли смеси, состоящей из равных количеств глицерина и воды. Затем накрывают покровным стеклом и микроскопируют на наличие яиц оксиуры.
18.4 Исследование кожи
Исследования кожи проводят при диагностике онхоцеркоза и кожного габронемоза и драшейоза лошадей. При онхоцеркозе лошадей рекомендуется исследовать кусочки кожи. На месте экстирпации, в области холки, плеча или передней конечности, выбривают шерсть, кожу дезинфицируют. Выбритый участок кожи берут в складку и срезают бритвой или острыми ножницами небольшой кусочек кожи толщиной 3-4 мм и площадью 15-30 мм 2 . Кусочек кожи помещают в пробирку с 2-3 см 3 физиологического раствора или же смеси физиологического раствора с сывороткой крови лошади в равных частях. Пробирку оставляют на несколько часов при комнатной температуре или ставят в термостат при температуре 35 °С-37 °С. После этого кусочки кожи удаляют, а жидкость, в которую выделились личинки онхоцерков, выливают частями на предметное стекло и микроскопируют.
18.5 Исследования травы
Траву исследуют на наличие личинок нематод (стронгилят пищеварительного тракта, диктиокаулюсов и других), а также на наличие адолескариев трематод (фасциол). Личинки нематод способны мигрировать в горизонтальном и вертикальном направлениях, но наибольшее их количество обнаруживается в прикорневой части стебля на расстоянии 3-5 см от корня, поэтому для исследования используют нижнюю часть растений. Собранные из разных участков пастбищ пробы травы объединяют путем перемешивания. Из объединенной пробы берут лабораторную пробу травы массой 1000 г. Ножницами разрезают на части и закладывают в аппарат Бермана (по частям) с теплой водой и оставляют на 2 ч. Пробирки с осадком центрифугируют при 1500- 2000 об/мин в течение 1-2 мин, затем верхний слой сливают, а осадок переносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом.
18.6 Дифференциация личинок паразитических и свободноживущих нематод
В почве и на траве встречаются свобод ножи вущие нематоды и их личинки. Для отличия личинок свободноживущих нематод от паразитических применяют метод Корта. Суть метода заключается в действии формалина на личинки нематод, при котором личинки свободноживущих нематод погибают быстрее, чем паразитические. Личинки нематод помещают в чашку Петри или на часовое стекло в воду. При добавлении 40 %-ного формалина к жидкости с личинками нематод в соотношении 1:5, личинки свободноживущих нематод гибнут через 5-7 мин, паразитические остаются живыми в течение 15-20 мин, но подвижность их замедляется.
19.1 Исследования промежуточных хозяев нематод, цестод и трематод на зараженность - по ГОСТ Р 54627 (раздел 18) со следующим дополнением.
Личинки парафилярий лошадей развиваются в полости тела мухи семейства Muscidae, в жировом теле. Инвазионные личинки парафилярий находятся в головке, грудке и хоботке мухи-жигалки. 3
19.2 Особенности исследования комаров Culicidae
Собранных с животных комаров вскрывают иглами в капле физиологического раствора под стереоскопическим микроскопом. Личинки сетарий лошадей развиваются в грудке, а инвазионные находятся в хоботке комара.
19.3 Особенности исследования панцерных клещей Oribatei
Собранных из почвы несколько увлажненных участков пастбищ и лугов клещей исследуют в капле воды под стереоскопическим микроскопом, вскрывая их иглами. Цистициркоиды аноплоцефалят лошадей локализуются в полости тела клеща, они имеют шаровидную форму, в цисте находится сколекс с присосками и шейка. 4
ГОСТ P 55457-2013
Пример записи в журнале результатов гельминтологических исследований
А.1 Пример записи в журнале результатов гельминтологических исследований проб фекалий от лошадей, соскобов из объектов внешней среды, почвы, травы, промежуточных хозяев гельминтов, а также пробы крови, содержимого желудка, соскобов с перианальных складок и биопсия кожи приведен в таблице А.1.
Нематодозы (лат. Nematodoses) — это группа паразитов, возбудителями которых являются гельминты из рода круглых червей (Nematoda), инфицируют черви людей, животных, растения.
Кроме нематодозов можно выделить группы паразитов: цестодозы и трематодозы. Группа круглых червей нематодозов считается второй по численности на Земле среди паразитов и составляет около полумиллиона видов различных гельминтов, и также вызываемых ими заболеваний огромный список.
Достаточно распространенными инфекциями на фоне нематодозов у людей являются: трихоцефалез, анкилостомидоз, аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, филяриоз, трихинеллез. Большинство паразитарных возбудителей поражают домашних, диких животных, крупнорогатый скот, свиней, человека.
У многих людей, занимающихся садоводством, разведением комнатных растений, огородом и теплицами существует риск столкнуться с нематодозами растений (глободероз, дитиленхоз, мелойдогиноз и др). Эти паразиты не способны передаваться человеку или животному, но могут вызывать различные отравления, если их случайно проглотить.
Возбудители
Круглые черви представляют собой веретенообразное тело округлого сечения, у этих гельминтов есть все основные системы жизнедеятельности такие, как: пищеварительная, репродуктивная, нервная, выделительная, нет только кровеносной и дыхательной системы.
В основном встречаются раздельнополые самки чаще, чем самцы. Практически у всех паразитов три личиночных стадии, достигая зрелой формы, они готовы к размножению.
Наблюдения показали, что личинки и яйца нематод устойчивы в природной среде.
Симптомы у людей и животных
От тяжести заражения и от нахождения паразита в организме зависит симптоматика заболевания.
Основной локализацией гельминтов у млекопитающих считается желудочно –кишечный тракт, во время такой инвазии отмечается:
- боль в животе;
- диарея;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- рвота.
При заражении легких и дыхательных путей отмечается:
Зараженные мышечные волокна воспаляются и болят в местах локализации паразитов.
При поражении личинками глаз болезнь сопровождается:
- конъюнктивитом;
- слезоточивостью;
- снижением зрения;
- некоторых случаях возможна полная потеря зрения.
К общим признакам нахождения нематодозов в организме можно отнести аллергическую реакцию в виде высыпаний, зуда, покраснений, зачастую это реакция на чужеродный белок. Кровь меняет свои показатели, наблюдается повышение эозинофилии. Токсические отходы жизнедеятельности гельминтов вызывают общую слабость, сонливость, психические сбои.
Диагностика
На основе анализов и исследований диагностируется заболевание. Основным методом диагностики считается исследование кала на наличие яиц паразита. В некоторых случаях возможна диагностика анализа крови, по которому определяют количество лейкоцитов и эозинофилов.
Специалисты для выявления сложной инвазии пользуются методом взятия биопсии, а также иными методами получения материала для морфологической диагностики. Не исключается диагностика МРТ, УЗИ, рентген. Кроме этого, разработана иммунологическая диагностика на присутствие антител к определенным возбудителям нематозов в организмах методами ИФА, РИФ, РМП.
Лечение нематодозов
Препараты, применяемые при нематодозах:
- альбендазол — распространенный, эффективный препарат широкого спектра действия, уничтожает личинки на фазе развития и внекишечных паразитов;
- мебендазол — аналогичный препарат по отношению к альбендазолу, рекомендуется при аскаридозе и энтеробиозе. Препарат хуже усваивается и добивается меньшей токсичности;
- левамизол — назначается для терапии анкилостомоза, аскаридоза, стронгилоидоза;
- пирантел — эффективен при анкилостомозе и аскаридозе. Препарат имеет малую токсичность, но не парализует нематозы вне кишечника, уничтожает личинки паразита.
- пиперазин (пиперазина адипинат или эмбонат) — назначается при энтеробиозе и аскаридозе. Лекарственный препарат имеет некомфортную схему терапии и у него небольшой спектр действия, но не слишком токсичен и считается безопасным для беременных женщин.
Медикаментозная терапия — не единственный метод лечения паразитарных заболеваний. Успешно
используется оксигенотерапия (лечение с применением кислорода) в лечении аскаридоза, при этом способе кишечник инвазийного больного заполняется чистым кислородом, что убийственно действует на взрослых глистов и их выведение с фекалиями.
Много противопаразитных рецептов используется в народной медицине. Самыми распространенными и известными считаются семена тыквы, чеснок, пижма. Эффект конечно не подтвержден врачами-паразитологами, но наукой доказано наличие разных химических соединений в определенных растениях, использующихся для уничтожения и выведения гельминтов. При этом точной дозировки и схемы прохождения курса лечения нет.
Профилактика
Профилактика состоит в соблюдении элементарных правил личной гигиены. Домашние и сельскохозяйственные животные должны быть подвержены обязательной периодической дегельминтизации.
Кроме этого, используются следующие мероприятия:
- необходима постоянная уборка жилых помещений, во дворах, на детских площадках, в парках и на других общественных территориях;
- запрещено купание в неизвестных пресных водоемах;
- обязательно кипячение воды перед употреблением;
- тщательное мытье проточной или кипяченой водой фруктов, овощей и ягод;
- корнеплоды рекомендуется хорошо мыть, а в дальнейшем очищать от кожуры;
- соблюдать правила личной гигиены (мыть руки, особенно после прогулок, туалета, перед едой);
- в походных условиях лучше отдать предпочтение одноразовой посуде;
- правильная организация канализационных систем, которые должны быть расположены на правильном расстоянии от жилых домов;
- важно пользоваться индивидуальным комплектом постельного белья
- качественно термически обрабатывать мясо и рыбу перед употреблением.
Что касается нематодозов растений, то в сельском хозяйстве наибольшую роль играют корневые нематоды, особенно при тепличном выращивании культур. Борьба с ними наиболее сложна, паразиты могут приводить к значительным потерям урожая. Вывести полностью практически нереально, но благодаря профилактическим мерам удастся уменьшить наносимый вред и предотвратить заражение на других участка или теплицах. Мероприятия включают:
- качественное избавление от сорняков;
- применение индивидуального инвентаря на отдельных участках / теплицах (особенно при обнаружении больных растений);
- правильно чередовать полив и просушивание почвы;
- правильно удобрять навозом землю и высаживать растения.
Комплексное лабораторное обследование для выявления основных гельминтозов и протозойных инфекций человека, включающее общеклинические и специфические тесты.
Анализы для диагностики гельминтозов и протозойных инфекций.
Синонимы английские
Laboratory diagnosis of protozoal and helminthic infections; CBC, Stool Ova and Parasites test, Cellulose tape test, Protozoal and Helminthic Serology.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь, кал, отпечаток с перианальной области.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
- Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
- Сбор биоматериала на исследование проводится только утром (до 10:00), до дефекации. Накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.
Общая информация об исследовании
Гельминтозы и протозойные инфекции наблюдаются повсеместно и особенно распространены среди детей и людей, по роду деятельности контактирующих с домашними и дикими животными. Как правило, инфицирование человека является одним из этапов развития гельминтов или простейших. Многие из паразитов имеют фекально-оральный механизм передачи инфекции и по крайней мере на одном этапе жизненного цикла поражают различные отделы пищеварительного тракта. Несмотря на то что некоторые гельминтозы и паразитозы человека имеют специфические клинические признаки, в целом дифференцировать эти заболевания на основании клинической картины очень сложно. Основную роль в диагностике этих заболеваний играют лабораторные тесты. С учетом того, что у одного и того же человека может наблюдаться сочетание нескольких гельминтозов и паразитозов, рекомендуется выполнение сразу нескольких тестов или, что более удобно для врача и пациента, комплексного анализа на распространенные гельминтозы и паразитозы.
Комплексное лабораторное обследование включает общеклинические и специфические анализы на самые распространенные и важные в клиническом плане гельминтозы и протозойные инфекции. Общеклинические тесты: общий анализ крови, лейкоцитарная формула, анализ кала на яйца гельминтов и анализ кала на цисты простейших.
Общий анализ крови и лейкоцитарная формула используются для того, чтобы определить, является ли гельминтоз или паразитоз инвазивным, и также позволяет выявить возможные осложнения, связанные с инфекцией (анемию). Об инвазивности гельминтозов и паразитозов свидетельствует эозинофилия. Она характерна для амебиаза, эхинококкоза, описторхоза, токсокароза, трихинеллеза и аскаридоза (в фазу миграции личинок). Эозинофилия не характерна для кишечного аскаридоза, энтеробиоза и лямблиоза. Любая длительно текущая инфекция может приводить к развитию анемии (анемии хронического заболевания). Гельминтозы и паразитозы, протекающие с изъязвлением слизистой оболочки пищеварительного тракта (например, амебиаз), приводят к развитию железодефицитной анемии.
Анализ кала на яйца гельминтов и анализ кала на цисты простейших включают макроскопическую оценку кала (цвет, консистенция, наличие крови, избытка слизи, макроскопически определяемых паразитов), микроскопию нативного образца кала (наличие цист простейших – трофозоитов, личинок и взрослых особей гельминтов) и микроскопию окрашенного мазка кала (наличие цист и трофозоитов). Анализ кала на яйца гельминтов позволяет выявить большинство кишечных нематод, цестод и трематод. Анализ кала на цисты простейших позволяет выявить Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Balantidium coli и других простейших. Учитывая, что поступление яиц гельминтов или цист простейших в кал может носить непостоянный характер, однократное исследование кала малоинформативно - рекомендуется исследование трех образцов кала. Следует учитывать, что при некоторых гельминтозах (например, описторхоз) появление яиц в кале начинается только через 2-4 недели после возникновения симптомов заболевания. Отрицательный результат исследований не позволяет полностью исключить наличие гельминтоза или паразитоза.
К специфическим тестам для диагностики гельминтозов и паразитозов относятся серологические тесты и анализ на энтеробоз.
Echinococcus, IgG – определение специфических антител IgG к возбудителю эхинококкоза (Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularis). Чувствительность серологических тестов в отношении E. granulosus при поражении печени (самая частая локализация) составляет около 80 %, при поражении других органов (легкие, головной мозг, кости скелета) – несколько ниже.
Opistorchis, IgG - определение специфических антител IgG к возбудителю описторхоза (Opistorchis felineus или Opistorchis viverrini). Из-за невысокой специфичности серологические тесты являются дополнительным способом диагностики описторхоза (главный тест – анализ кала на яйца гельминта).
Toxocara, IgG, титр - количественное определение специфических антител IgG к возбудителю токсокароза (Тохосаra canis). Серологические тесты обладают достаточно высокой чувствительностью (78 %) и специфичностью (92 %) и могут служить хорошим дополнением или даже альтернативой "золотому стандарту" диагностики данного заболевания - микроскопическому исследованию биопсии ткани, содержащей личинки гельминта (частая локализация – печень и легкие), учитывая, что многие пациенты с токсокарозом - маленькие дети.
Учитывая системный характер таких инфекций, как эхинококкоз, описторхоз и токсокароз, при подозрении на эти заболевания проводят дополнительные обследования, в том числе оценку функции печени.
Trichinella, IgG - определение специфических антител IgG к возбудителю трихинеллеза (Trichinella spiralis и родственные виды). Серологические тесты становятся положительными через 3 недели после инфицирования. Учитывая, что личинки гельминта поражают мышечную ткань, при данном заболевании также могут быть повышены следующие клинико-лабораторные маркеры: креатинкиназа (КК), лактатдегидрогеназа (ЛДГ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ).
Ascaris lumbricoides, IgG - определение специфических антител IgG к возбудителю аскаридоза. Аскаридоз – это самый распространенный гельминтоз человека. Серологические тесты являются дополнительным способом диагностики аскаридоза (главный тест – выявление взрослых особей в области рта и ануса, а также анализ кала на яйца гельминта).
Giardia lamblia, антитела - определение специфических антител к возбудителю лямблиоза. Серологические тесты являются дополнительным способом диагностики лямблиоза (главный тест - анализ кала на цисты паразита). Серологический тест становится отрицательным через 1 год после перенесенной инфекции. Также может быть использован тест на антиген G. lamblia в кале.
Энтеробиоз – распространенный гельминтоз, вызываемый Enterobius vermicularis (острица). Яйца остриц не выделяются с калом, поэтому микроскопическое или любые другие исследования кала не применяются. Лабораторная диагностика энтеробиоза осуществляется с помощью специального метода - микроскопического исследования мазков-отпечатков с кожи перианальной области. Микроскопическое исследование позволяет произвести дифференциальную диагностику энтеробиоза с аскаридозом, а также другими неинфекционными заболеваниями, сопровождающимися зудом перианальной области (контактным дерматитом, сахарным диабетом). Учитывая повышенную активность самки в ночные часы, оптимально производить мазок-отпечаток с утра, до совершения утреннего туалета.
Комбинация общеклинических и специфических тестов позволяет достичь наибольшей точности при диагностике гельминтозов и паразитозов. При эффективном лечении изменения, выявленные в общеклинических тестах, нормализуются, а яйца/личинки/взрослые особи гельминтов или цисты простейших перестают определяться, но серологические тесты могут оставаться положительными в течение некоторого времени даже при эффективном лечении.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики кишечных гельминтозов и протозойных инфекций.
Когда назначается исследование?
- При обследовании детей и людей из группы риска заражения гельминтами и простейшими (ветеринары, фермеры, работники, занятые в санитарно-гигиентической сфере);
- при наличии признаков глистной инвазии или протозойной инфекции: хронической диареи, мальабсорбции, тошноты, потери веса, а также признаков реакции гиперчувствительности (крапивницы и других сыпей);
- при оформлении ребенка в детский сад, лагерь, бассейн, при госпитализации.
Что означают результаты?
Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:
В норме яйца, личинки и взрослые особи гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших в кале отсутствуют. Их обнаружение свидетельствует о текущей инфекции.
Серологические тесты могут оставаться положительными в течение некоторого времени даже при эффективном лечении.
Что может влиять на результат?
- Время, прошедшее с момента заражения: яйца гельминтов и цисты простейших могут быть обнаружены через 2-4 недели и позже после заражения.
- Характер и скорость образования яиц гельминтов и цист простейших: часто наблюдается прерывистый характер их поступления в кал, что может привести к получению ложноотрицательного результата и обуславливает необходимость исследования трех, а не одного образца кала.
- Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
- результат комплексного анализа следует интерпретировать с учетом анамнестических, клинических и инструментальных данных;
- отрицательный результат исследований не позволяет полностью исключить наличие гельминтоза или паразитоза.
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, педиатр, инфекционист.
Читайте также: