Паразитарная пневмония у человека

Виды пневмонии

Выбор схемы будущего лечения зависит от разновидности заболевания. Для оптимизации выбора, систематизация постоянно претерпевает изменения. На настоящий момент специалисты ВОЗ проводят классификацию по следующим критериям:

• грибковая (Pneumocystisjirovec, Candidaalbicans);
• бактериальная (Mycoplasmapneumonia, Streptococcus pneumonia);
• паразитарная (гельминты);
• вирусная (H1N1 и другие вирусы гриппа).

• слабая;
• средней тяжести;
• тяжелая.

Принимая во внимании все варианты классификации, врач определяет категорию больного – от 1 до 4. Чем она выше, тем интенсивнее требуется контроль. Так, для первой категории допускается лечение на дому, а четвертой показан стационар. Исключение составляют периоды эпидемий, когда эффективное лечение возможно только при госпитализации.

Симптомы

Развитие медицины не стоит на месте, поэтому пневмония не так опасна, как раньше. Летальный исход отмечается в 5-40% случаев. Благоприятность течения зависит от формы (наиболее легкая форма – вирусная) и степени поражения организма на момент обращения к врачу. Чтобы вовремя начать терапевтические мероприятия, запомните симптомы, которые вызывают подозрение на воспалительный процесс:

• Лихорадка. При остром течении – температура тела подскакивает до фебрильных и пиретических отметок (38 °С -41°С). Если пневмония протекает вяло – длительное время колеблется от 37 °С до 38 °С. Редко встречаются случаи без температуры.
• Симптомы ОРВИ, которые не поддаются лечению более 10 дней. Стандартная терапия при простуде занимает 5-7 дней. При увеличении этого срока высока вероятность того, что пациент имеет дело с осложнениями.
• Кашель – сначала сухой, затем начинает выделяться мокрота. Судороги грудины вызывают болевые ощущения. Грибковые и паразитарные виды могут развиваться и без кашля.
• Снижение общего тонуса организма: сильная утомляемость, потеря аппетита.
• У ряда пациентов отмечаются признаки интоксикации организма – тошнота, рвота, понос, бледность.
• Затрудненное дыхание, головокружения.
• Одышка, ярко выраженные хрипы при дыхании. Они сопровождают позднюю стадию заболевания, поэтому с медицинским осмотром опасно медлить.

Заметив у себя один или несколько из указанных симптомов пневмонии, необходимо сразу обратиться к врачу. Доктор должен проверить легкие на наличие мелкопузырчатых хрипов. Диагностика пневмонии на ранней стадии затруднительна, поэтому выявить ее можно лишь по косвенным признакам или с помощью специальных исследований.

Причины возникновения пневмонии

Главным и основным фактором появления любой болезни является ослабление организма. Антитела вырабатываются в недостаточном количестве, поэтому они не в состоянии уничтожать патогенных агентов. Инфекции поражают организм со слабой иммунной системой: детей, взрослых или пожилых людей, только что перенесших простудное заболевание. Нарушение работы органов дыхания, сопряженное с воспалением, может появиться в следствие:

• бактерий: стрептококков, стафилококков, пневмококков;
• грибковой инфекции;
• вируса;
• бактериальных палочек: кишечной, гемофильной, легионеллы, палочки Фридлендера и других;
• хронических заболеваний органов дыхания (бронхита, плеврита);
• плохих бытовых условий жизни, несбалансированного питания, недосыпа;
• аллергии;
• механических повреждений грудной клетки;
• вдыхания токсинов.

Одним из факультативных обстоятельств, вызывающих развитие данной болезни может стать курение – активное и пассивное. Ежедневное вдыхание ядовитого табачного дыма приводит к изменению структуры легких в худшую сторону. В результате они становятся дряблыми, а наличие любого возбудителя (с которым организм в нормальном состоянии легко бы справился) сразу же вызывает воспалительные процессы.

Методы диагностики

• общий анализ крови (признаки воспалительного процесса – резкое увеличение лейкоцитов, высокая СОЭ);
• биохимический анализ крови (показывает, насколько нарушено функционирование остальных систем организма);
• анализ утренней мокроты на микрофлору;
• биохимия мочи;
• тесты на определение антигенов;
• рентгеноскопия;
• фибробронхоскопия;
• УЗИ плевры.

Первые пять процедур относятся к лабораторным исследованиям, а последние две – к инструментальным. На практике используются оба метода. Инструментальная диагностика позволяет понять вид заболевания, а лабораторная – выявить, насколько велико воздействие на организм.

Лечение пневмонии у взрослых

Отметим, что воспалительные патологии органов дыхательной системы – тот самый случай, когда самолечение запрещено. Любой неправильный шаг может понести за собой опасные последствия. Лечение назначается только врачом. Оно обычно содержит комплекс мероприятий: физиотерапия, антибиотики, диета. При нормальном течении весь курс займет 10 дней. Затем наступает стадия разрешения, которая может длиться до месяца.

Терапия в домашних условиях с посещением больницы допускается, если имеет место небольшая площадь поражения. Решение о том, как проводится лечение принимает терапевт. Назначаются:

• постельный режим;
• антибактериальные химеопрепараты;
• пробиотики для предотвращения дисбактериоза;
• симптоматические средства: жаропонижающие, отхаркивающие;
• наблюдение у участкового терапевта.

Такое лечение назначается, если заболевание характеризуется неострой формой, а состояние больного удовлетворительное. Вне стационара можно лечиться только лицам моложе 60 лет.

Решение о непрерывном наблюдении принимается при тяжелой форме или если пациенту больше 60 лет. Оно предполагает постоянное нахождение в больнице. Схема терапии в стационаре выглядит следующим образом:

• измерение температуры два раза в сутки для выявления динамики;
• трехразовое сбалансированное питание;
• постельный режим (кроме нетяжелых больных – им врачи рекомендуют чаще ходить по палате или коридору, чтобы не было застоя);
• антибиотикотерапия с использованием капельниц и уколы (при необходимости);
• в отсутствие гипертермии – ингаляции;
• средства для разжижения мокроты и вывода ее из легких;
• в ходе терапии по необходимости могут назначаться консультации других врачей – ЛОРа, фтизиатра и др.

При поступлении в стационар у пациента берутся анализы, а также выполняется ЭКГ, УЗИ, рентген-снимок. Перед предполагаемой выпиской, исследования проводятся повторно. Если по их результатам пациент здоров, то его выписывают. Рекомендации при выписке содержат прем отхаркивающих, наблюдение у терапевта, запрет длительного пребывания на холоде.

Антибиотики при пневмонии

Как уже говорилось, количество летальных исходов при воспалении легких заметно сократилось. Это заслуга использования новейших лекарственных препаратов для подавления бактерий. Они помогают быстро вылечиться, а также избежать возможных осложнений. Раньше лечением пневмонии занимались с помощью пенициллиновых препаратов. Постепенно это привело к тому, что у вируса выработался иммунитет, поэтому сейчас список расширился. Выделяют четыре группы препаратов:

Цефалоспорины – таблетки полусинтетического происхождения. Являются аналогами пенициллинов, но отличаются от последних более широким действием. К ним относят:

Макролиды – помогают при большинстве видов пневмонии. Эффективны, низкотоксичны. Наиболее популярны в этой в группе:

• Азитромицин;
• Макропен;
• Клацид;
• Рокситромицин и др.

Фторхинолоны – синтетические вещества, применяемые при тяжелых формах, например, :

Пенициллины – старейшая и популярнейшая форма. Именно этой группе препаратов отдают предпочтение из-за низкой стоимости и минимальной возможности побочных эффектов. К этой категории специалисты относят:

Возможные осложнения

1. Гангрена – начальная стадия абсцесса; загнивание бронхов и ткани легких с выделением гноя. В качестве клинических проявлений можно выделить кашель с обильной мокротой, повышение температуры тела до гипертермических отметок (39 °С – 41°С), высокая ЧДД и боль на вдохе. При медицинском наблюдении гангрена выявляется на лабораторных исследованиях
2. Бронхообструктивный синдром – представляет собой закупорку бронхов. Симптоматика – шумное дыхание, появление одышки. Сам по себе не опасен, но может привести к бронхиальной астме.
3. Острая дыхательная недостаточность – результат нарушения кровообращения дыхательной системы. Характеризуется посинением кожного покрова, болями в груди, увеличением шейных вен.
4. Абсцесс – скопление гноя внутри. Клиническая картина: кашель, боли, лихорадочное состояние, обильное выделение мокроты.
5. Отек легких – одно из наиболее серьезных осложнений. Возникает при постепенном накапливании внутрилегочной жидкости. За счет этого мокрота больного приобретает розоватый оттенок. Дыхание постепенно затрудняется до такой степени, что пациент может делать вдохи лишь сидя. В этом случае необходима неотложная помощь.

Перечень осложнений не исчерпывающий. По мере развития, болезнь наносит удар по всем отделам, отвечающим за нормальное функционирование тела. В период реконвалесценции возможны мелкие побочные эффекты: молочница, нервный тик, кишечная колика. При любом ухудшении самочувствия стоит обратиться к врачу. Исходя из анамнеза, он посоветует, как лечить мелкие осложнения и избежать крупных.

Меры профилактики заболевания

Профилактика должна быть комплексной. Стандартный метод предупреждения любого заболевания – прививка. Исследования показали, что даже вакцина против гриппа повышает иммунитет организма к пневмонии. Для достижения результата вакцинацию проводят не менее, чем за месяц до предполагаемой эпидемии. К другим мерам профилактики относятся:

• сбалансированное питание;
• частые прогулки на свежем воздухе (в идеале – спорт);
• дыхательную гимнастику;
• регулярные влажные уборки помещения;
• соблюдение мер предосторожности в период эпидемий, ведь болезнь очень заразна;
• своевременное лечение простудных заболеваний.

Профилактика проводится не только перед заболеванием, но и после – во избежание повторного заражения. Превенция рецидивов заключается в повышении иммунитета и стимуляции правильной работы органов пищеварительной системы. Постарайтесь побольше двигаться, чтобы избегать застоя в легких.

Видео

Если вам случилось заболеть, сохраняйте спокойствие и выполняйте все указания врача. Так вам удастся быстрее справиться с заболеванием и избежать осложнений. На представленном видео вы найдете подробную информацию о причинах и лечении пневмонии.

Chlamydia trachomatis обнаружена у 2-13% беременных женщин. Фроммель и соавторы показали, что данная инфекция передается новорожденному в 60% случаев, а у 20% зараженных в неонатальном периоде возникает пневмония. Поданным Харрисона и соавторов, этот бактериоподобный паразит является причиной респираторного дистресса в позднем неонатальном периоде. В клинической картине преобладает тахипноэ, часто отмечают пароксизмальный кашель. Приблизительно в 50% случаев обнаруживают конъюнктивит или эозинофилию. Рентгенологические изменения, часто непропорциональны тяжести состояния, включают диффузные интерстициальные или бронхолегочные инфильтраты, признаки повышенной пневматизации легочной ткани. В начале заболевания легких уровень антител в сыворотке крови повышен; они обнаруживаются в значительно больших титрах, чем при конъюнктивите. Лечение эритромицином в течение 14 дней дает положительный результат, хотя ампициллин или амоксициллин, возможно, также эффективны.

Полное выздоровление наступает через 2-8 недели.

Пневмония вследствие заражения Pneumocystis carinii (паразит семейства простейших) может возникнуть у ослабленных новорожденных со сниженным иммунитетом, таких, как недоношенные с хроническими болезнями. Хотя трансплацентарный перенос возбудителя весьма реален, вспышки инфекции в родильных домах указывают на внутрибольничный путь распространения. Клинические признаки включают тахипноэ, цианоз, межреберные втяжения, кашель. Перкуторные и аускультативные данные могут быть нормальными. Рентгенологические признаки - мелкозернистые участки затемнения, как бы исходящие из корней легких, гиперпневматизация, интерстициальная эмфизема или пневмоторакс. Число лейкоцитов обычно нормальное, однако не исключена эозинофилия. Возбудитель можно обнаружить в аспирированной из легких слизи. На вскрытии обнаруживают пролиферацию фиброзной ткани интерстиция и клеточную инфильтрацию. Альвеолы содержат пенистый экссудат, в котором содержатся цисты паразита (идентифицируются специальными методами окраски). Циркулирующие антигены могут быть выявлены при иммуноэлектрофорезе. Продолжительность заболевания 4-6 недель; летальность достигает 20-50%.

Стагно и соавторы сообщили о случаях пневмонии недоношенных, у которых определялось сразу несколько патогенных микроорганизмов. Хламидии были обнаружены в 25% случаев, Ureaplasma urealyticum - в 21%, цитомегаловирус - в 20% и пневмоцисты - в 18%. Это неудивительно, поскольку сопротивляемость у недоношенных снижена.

Candida albicans - диморфный грамположительный дрожжевой гриб - обнаружен в гениталиях у 30% беременных, причем в 50% случаев имеются симптомы кандидоза. Хотя Candida высеивается более чем у 50% новорожденных, системный кандидоз встречается редко. Вайт и соавторы в 1989 году сообщили о взаимосвязи между кандидозным хориоамнионитом и наличием инородного тела в гениталиях (внутриматочные контрацептивы, цервикальные хирургические швы). В 50% случаев кандидоза новорожденных поражаются легкие. Частота системного кандидоза при внутрибольничной передаче инфекции у новорожденных с массой тела меньше 1500 г составляет 3-4%. К заболеванию предрасполагают внутрисосудистые катетеры и антибиотики широкого спектра действия. Изменения в легких рентгенологически выражаются по-разному: от общего затемнения до выраженных инфильтратов и признаков, напоминающих бронхолегочную дисплазию. Для крови характерен очень высокий нейтрофилез с преобладанием юных форм. Обнаружение антигена Candida может помочь поставить диагноз на ранней стадии заболевания. Этому же способствует частое микроскопическое и микробиологическое исследование мочи, а также регулярная фундоскопия, поскольку мочевые пути - излюбленная локализация Candida. Вегетативные формы гриба идентифицируются в альвеолах, бронхиолах и в артериальных эмболах (при патологоанатомическом исследовании).

В ранних работах указывалось, что системный кандидоз у недоношенных ведет к смерти в 54% и инвалидизации в 25% случаев. Своевременно начатое лечение позволяет значительно улучшить исход заболевания.

Цитомегаловирус (ЦМВ) - наиболее частая причина врожденных вирусных инфекций - идентифицируется приблизительно у 1% всех новорожденных, хотя только у 10% из них появляются клинические симптомы. Вирус поступает через плаценту, из гениталий во время родов, передается с молоком. У недоношенных, которым необходимо длительное интенсивное наблюдение, частой причиной инфицирования ЦМВ становится переливание крови. Нередко при внутриутробном заражении возникает пневмонит. Однако летальные или тяжелые случаи (например, диффузный интерстициальный пневмонит, который иногда принимают за бронхолегочную дисплазию) развиваются только у 50% новорожденных, инфицированных при гемотрансфузии. Наиболее чувствительный метод диагностики - выделение вируса из таких жидкостей организма, как моча или слюна. Эффективные методы лечения цитомегалии неизвестны.

Вирус простого герпеса (ВПГ) обнаружен в гениталиях у 1% практически здоровых беременных. Вероятность передачи ВПГ плоду после разрыва плодных оболочек достигает 40%. В постнатальном периоде новорожденный заражается от больных, других новорожденных или через молоко матери. В большинстве случаев возбудителем является ВПГ 2-го типа; реже выделяют вирус 1-го типа, однако и тот и другой дают одни и те же клинические симптомы. Наблюдаются кожные и общие признаки, но интерстициальный пневмонит выражен нерезко. Сообщают об изолированной пневмонии, вызванной ВПГ. ВПГ можно обнаружить на коже, в глотке, на конъюнктиве. Чтобы предупредить передачу вируса от матери новорожденному, предлагают проводить кесарево сечение до разрыва плодных оболочек, хотя такая защита не абсолютна. С помощью видарабина (аденозина арабинозид) в дозе 15 мг/кг в сутки в течение 2 недель удалось снизить летальность, но показатели заболеваемости оставались на прежнем уровне. Возможно, новое противогерпетическое средство ацикловир окажется эффективным для новорожденных с диссеминированной формой заболевания.

Интерстициальный пневмонит может быть связан с внутриутробным заражением токсоплазмозом, краснухой и ветряной оспой. Кроме того, легкие поражаются при заражении энтеровирусами, Echo-вирусами, вирусом коксаки группы В. В условиях родильного дома от персонала новорожденному могут передаться аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и риновирус. Рентгенологические данные варьируют от минимальных изменений до диффузного пневмонита с инфильтратами, ателектазами и эмфиземой. Вирус парагриппа 3-го типа и вирус гриппа могут вызвать спорадические случаи или эпидемические вспышки, мало отличимые от описанных выше.

Паразитарные инфекции наиболее распространены в Азии, Африке, Южной Америке и странах Средиземноморья.

Заболевания вызывают простейшие(амеба, токсоилазма) и гельминты (эхинококк, шистосомы. аскариды и т.д.). Возникает реакция гиперчувствительности в легких с образованием эозинофильных инфильтратов Леффлера. Паразиты могут колонизировать легкие и образовывать кисты, гранулемы и абсцессы.

Рентгенологические изменения на фоне эозинофилии периферической кроки должны вызывать подозрение на паразитарную инфекцию легких. Диагноз подтверждают с помошью идентификации паразитов в мокроте, кале и моче, а также (если необходимо) с помощью биопсии с гистологическим исследованием.

Амёбы распространены но всему миру, но эндемичны для стран Средиземноморья. Они попадают в организм с контаминированной пищей и первоначально вызывают колит (амебную дизентерию). Эти простейшие достигают печени с током крови и образуют в ней абсцессы, которые могут прорываться через диафрагму, инфицируя легкие. Прямое гематогенное распространение из печени в легки встречают редко. Клинические проявления включают кашель, эозинофилию и отхаркивание с мокротой желчи при наличии гепатобронхиального свища (Meng, 1994).

В 95% случаев на рентгенограмме грудной клетки обнаруживают затемнение в области правого купола диафрагмы из-за уплотнения легочной ткани и сопутствующего выпота в плевральную полость. Из первоначально плохо различимого инфильтрата может сформироваться абсцесс.

Инвазия Toxoplasma gondii происходит часто, но редко приводит к заболеванию. Врожденный токсоплазмоз, обусловленный трансплацентарны\инфицированием, — наиболее важная форма проявляющаяся энцефалитом и хориоретинитом Токсоплазмоз взрослых сравнительно редок, за исключением пациентов со СПИДом, у которых это заболевание — наиболее частая причина очаговых поражений центральной нервной системы. В ВИЧ-отрицательной популяции инфекция проявляется как лимфаденит и (иногда) в виде интерстициальной пневмонии.

Рентгенограммы демонстрируют очаговые ретикулярные линейные и плохо различимые затемнения, аналогичные таковым при острой вирусной пневмонии. Часто обнаруживают увеличение прикорневых лимфатических узлов (Miiller и Fraser, 2001).

Пневмония, вы званная Pneumocystis jiroveci/carinii (ранее известная как пневмония, вызнанная Pneumocystis carinii), изначально была описана у младенцев, рожденных преждевременно. Среди взрослых микроорганизм часто вызывает заболевания у пациентов с поражением иммунной системы. Существенное увеличение заболеваемости в наибольшей степени обусловлено эпидемией СПИДа: у 60-70% больных СПИДом развивается пневмония, вызванная Pneumocystisjiroveci/carinii,а в 90-х годах заболевание наиболее часто указывало на СПИД в индустриально развитых странах(Kuhlman, 1996: Safrin, 1993: Naidich и McGuinness. 1991). Такая пневмония остается частой причиной осложнений при ВИЧ-инфекции. В недавних исследованиях обнаружено, что Pneumocystis jiroveci/ carinii занимает второе место (после бактерий) по частоте легочных осложнений (Benito Hernandez и др., 2005).

Первоначальное размножение пневмонист происходит в альвеолах, где они прикрепляются к пневмопитам I типа. В результате повреждения и гибели этих клеток нарушается целостность альяеолярно-капиллярной мембраны, альвеолы наполняются эозинофильным экссудатом. Сопутствующая активация макрофагов и плазматических клеток в интерстициальной ткани приводит к интерестицальной пневмонии (Kuhlman. 1996).

У ВИЧ-положительных больных предпочтительный метод диагностики — анализ мокроты, при необходимости получаемой при бронхоальнеолярном лаваже. Трансбронхиальной биопсии стараются избегать, поскольку она создает высокий риск пневмоторакса и летального исхода у этих больных. Для диагностики заболевания при отсутствии ВИЧ-инфекции используют трансбронхиальную или открытую биопсию легких (Geary и др.; Kuhlman, 1996).

Выполненная в начале болезни рентгенография может не показать патологических изменений, но в 80% случаев обнаруживают диффузные двусторонние гранулярные или ретикулярные инфильтраты (Kuhlman, 1996; Safrin. 1993; Naidich и др.. 1991; Goodman, 1991; DeLorenzo и др., 1987). Они могут располагаться в прикорневых участках и нижних легочных полях или в области верхних долей. Ин- фильтраты способны прогрессировать до диффузного уплотнения легочной паренхимы. Иногда возникает увеличение прикорневых лимфатических узлов, а также выпот в плевральную полость.

В последнее прем я отмечены изменения в легочных проявлениях пневмоцистной инфекции. Более часто обнаруживают кистозную болезнь легких, спонтанный пневмоторакс и затемнение в верхней доле (рис. 3-45, 3-46). Изменения рентгенологической картины обусловлены тем, что аэрозольная профилактика пентамидином в настоящее время заменена химиопрофилактикой более эффективными средствами (Boiselle и др., 1999).

Мочеполовой шистосомоз эндемичен для Северной Африки. Schistosoma mansoni распространена в Южной Африке и на островах Карибского моря, а Schistosoma japonicum — в Японии. Церкарии (инфицирующие личинки) проникают через кожу, входят в капилляры и мигрируют через вены большого круга кровообращения в правые отделы сердца. Оттуда они попадают в малый круг кровообращения и ятем — в большой, достигая печени, почек и мочевого пузыря. Диагностика основана на обнаружении яиц шистосом в кале и моче.

Эхинококкоз эндемичен для стран средиземноморского бассейна и Африки. Человек заражается при употреблении пиши, зараженной яйцами собачьего ленточного червя Taenia echinococcus. Личинка созревает в кишечнике с последующим гематогенным распространением в печень. Поражение легких, головного мозга и костей происходит приблизительно в 10% случаев. Личинки образуют содержащие жидкость внутри и снаружи гидатидные кисты (эндокиста — внутренняя часть кисты, эктокиста — внешняя часть) в печени и легких. Они окружены фиброзной капсулой, формируемой организмом хозяина.

Заболевание, вызванное легочными трематолами рода Paragonimus, широко распространено в Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америке. Метаперкарии попадают в организм с морепродуктами, проникают через стенку кишки, достигают брюшной полости и проходят через диафрагму и плевру, попадают в легкие. Паразиты живут в легких в течение многих лет, диагноз подтверждают наличием яиц паразитов в мокроте.

На рентгенограмме видны эозинофильные инфильтраты леффлеровского типа, иногда сочетающиеся с выпотом в плевральную полость. Позднее возникают расположенные преимущественно базально узелки и кисты. Кальцификация возникает при длительном течении заболевания.

Нематода Ascaris lumbricoides hominis распространена по всему миру в местностях, заселенных людьми. Яйца попадают в организм с пищей. Личинки созревают в тонкой кишке и достигают капилляров легких через лимфатическую систему и кровеносные сосуды. В легочных капиллярах они прободают альвеолярную перегородку и транспортируются вместе с секретом бронхов в глотку. Затем они проглатываются и повторно попадают в кишечник, где созревают до взрослых червей. Эта миграция длится приблизительно 2 нед.

На рентгенограмме обнаруживают регионарные сливающиеся инфильтраты, подобные таковым при эозинофилъной пневмонии Леффлера. У пациентов с аллергическими заболеваниями возможно усугубление течения или возникновение бронхиальной астмы из-за реакции гиперчувствительности к личинкам. Диагностика основана на обнаружении аскарид в кале в сочетании с эозинофилией.

Strongyloides stercoralis и Ankylostoma duodenale встречают в теплых влажных местностях, паразиты обитают во влажных шахтах в Европе. Личинки прободают кожу, мигрируют через легкие к попадают в кишечник. Прохождение через легкие сопровождается мигрирующими эозинофильными инфильтратами, а у людей с аллергическими заболеваниями этот процесс может провоцировать приступы бронхиальной астмы.

Клинические проявления обычно менее тяжелые, чем при аскаридозе, но массивная инвазия стронгилоидами может быть смертельной. Стронгилоидоз шахтеров — профессиональное заболевание. Диагноз устанавливают путем обнаружения червей в образцах кала.

Паразиты в легких — редкое, и одновременно с этим опасное состояние. Гельминты могут обнаружиться в легочной ткани у взрослых и у детей. Если не лечить заболевание, оно может стать причиной потери трудоспособности и дальнейшей инвалидности, а также гибели больного.

Как паразиты проникают в легкие?

Проникновение паразитирующих организмов в организм человека происходит из его окружения. Чаще всего люди заражаются от животных. Это могут быть собаки и кошки, домашний скот. Также гельминты поселяются в легочной ткани посредством грязных рук или инфицированных бытовых предметов, то есть от зараженного человека. Заболевание может вызвать и попадание в полость рта воды из открытого водоема, которая заражена паразитами.

Минуя пищеварительный тракт, глисты оказываются в кишечнике, откуда они должны попасть в общий кровоток, а вместе с кровью в легочную ткань. Уже оказавшись в легких, начинается активное размножение гельминтов. Паразитируя в органе, глисты вызывают спаечный процесс, формирование рубцовой ткани, в результате чего видоизменяется форма легких. Эта ситуация может длится долго, в течение нескольких лет заболевание остается незамеченным.

Симптомы

Первые симптомы появляются спустя продолжительный период после заражения:

• кистозные образования;
• аллергические процессы;

• инфекционно-воспалительный процесс;
• нарушение работы ЦНС.

Сравним эти показатели в таблице.

Симптомы гельминтоза в кишечнике	Симптомы гельминтоза в легких
Периодические запоры, внезапно сменяющиеся диареей.	Кашель с мокротой, наибольшее количество которой наблюдается в утреннее время.
Вздутие живота, метеоризм.	Одышка, трудности с дыханием.
Тошнота, рвота.	Головная боль.
Выраженный или, напротив, пониженный аппетит.	Болевые ощущения в груди, особенно резкие в процессе кашля.
Общая слабость, утомляемость.	Нарушение зрения.
Кожные высыпания по типу аллергических реакций.	Повышение температуры тела.

Киста, как признак паразитов, проживающих в легких человека, медленно, но верно начинает расти, при этом ее размеры могут достигнуть значительных объемов. Все это оказывает разрушающее воздействие на ткань органов дыхания с последующими некротическими изменениями отдельных участков органа.

Также глисты, паразитирующие в легких, способны вызвать следующие симптомы бронхо-легочных заболеваний:

• хронический бронхит;
• бронхиальная астма;
• плеврит;
• пневмония и т. д.

Какие глисты паразитируют в легких?

Основными заболеваниями, которые возникают при попадании гельминтов в организм с дальнейшей их локализацией в легочной ткани, являются:

• аскаридоз;
• токсоплазмоз;

Каждое из этих заболеваний имеет свои симптоматические проявления, так как провоцируют их развитие различные паразиты. Какими будут симптомы при каждом виде гельминтоза, подробнее рассмотрим в таблице.

Название заболевания	Клиническая картина
ТОКСОПЛАЗМОЗ	Врожденный токсоплазмоз протекает остро, с поражением ЦНС, мозга, печени и сложными аномалиями развития у ребенка. Приобретенный в острой стадии, похож на грипп, симптомы: лихорадка, боль в мышцах, влажный кашель, хрипы в легких. Затем наблюдается вялотекущая картина заболевания, но токсоплазмы способны поражать большую площадь легких, вплоть до кист, воспаления и некроза.
АСКАРИДОЗ	Аскариды в легких интенсивно размножаются, вызывая местный отек тканей, очаги инфекции с гнойными пробками, кашель с сукровичной мокротой, одышку и боли в грудине.
ЦИСТИЦЕРКОЗ (свиной цепень)	Проникая в легкие, паразит вызывает образование пузырей различного размера, в каждом из которых живет гельминт. Пузырей в ткани становится все больше, что приводит к одышке и мокрому кашлю с кровью, признакам бронхиальной астмы. Пузыри могут разрываться, заполняя внутреннюю полость легких. Ситуация требует срочной хирургической операции.
ЭХИНОКОККОЗ	Возбудитель заболевания в ткани легких вызывает формирование кист, содержащих паразитов. Кисты начинают расти, со временем оказывая значительное давление на легочную ткань, что провоцирует симптомы кашля, кровохарканья и болей в груди.

Таким образом, клиническая картина заболевания полностью зависит от того какие глисты обосновались в легких у человека.

В чем опасность этого состояния?

Глисты в легких могут стать причиной различных заболеваний, оказывающих негативное влияние не только на функциональную активность органов дыхания, но и на остальные внутренние системы человека.

Аскариды в процессе миграции в бронхо-легочную систему способны нанести механические повреждения тканям. К тому же, как паразиты, живущие в легких инфицированного человека, они могут накапливаться в просвете бронхов и трахеи, провоцируя этим расстройства дыхательной функции вплоть до развития асфиксического состояния, то есть удушья.

Практически все глисты в легких выделяют в ткани токсические отходы своей жизнедеятельности, провоцируя развитие бронхиальной астмы, поражения ЦНС, органов дыхательной системы и токсико-аллергическую реакцию. Последнее состояние может протекать по типу крапивницы и анафилаксии, требующей неотложной медицинской помощи. Кроме того, паразитирующие организмы, обитающие в легких, создают все условия для вторичного инфицирования, что может стать причиной пневмонии, абсцесса и медиастинита легочной ткани.

Диагностика

Чтобы диагностировать наличие глистов в организме, а именно в легочной ткани, проводятся следующие лабораторные и инструментальные обследования:

• лапароскопия;
• УЗИ-диагностика;
• серологические методики исследования.

Также при подозрении на заражение гельминтами, которые могут жить в легких, специалисты советуют прибегнуть к флюорографическому исследованию.

К примеру, этот метод дает возможность диагностировать в органах дыхания кистозные образования эхинококков и прочих легочных глистов, так как все они вызывают выраженные изменения в ткани легких в процессе своей жизнедеятельности. Если рентгенография подтвердила наличие глистов в органе, дополнительно врач может назначить проведение следующих диагностических методов:

• исследование на иммуноферменты;
• реакция непрямой гемагглютинации.

С помощью перечисленных методов диагностики удается с высокой точностью отличить гельминтоз от туберкулезной инфекции или карциномы легочной ткани. Так как при рентгенографии они создают на снимке точно такие же тени, что и глисты.

Лечение

После проведения комплексного обследования и подтверждения симптомов о том, что глисты действительно паразитируют в легких, пациенту подбирается индивидуальный курс лечения. Чаще всего назначаются противопаразитарные препараты широкого спектра действия, которые показывают прекрасные результаты в сочетании с сорбентами и средствами народной медицины.

Чтобы вывести глистов из легких, могут быть назначены следующие препараты:

Лечение желательно проводить под врачебным наблюдением, особенно если симптомы глистов в легочной ткани появились у детей и ослабленных пациентов. Ребенок не может справиться с той же нагрузкой с такими же последствиями, как организм взрослого человека. Поэтому самостоятельно подбирать и назначать противопаразитарные препараты, в том числе растительного происхождения, детям просто не рекомендуется во избежание серьезных осложнений. Если будет допущена неверная дозировка или неправильно подобрана кратность приема лекарственного средства, последствия могут быть опасными.

Ускорить очищающий процесс легких от паразитов и повысить эффективность медикаментозного лечения поможет народная медицина, вывести их можно следующими средствами:

• НАСТОЙ ЛУКА. Головку лука измельчить и залить стаканом кипятка, оставить настаиваться на 48 часов. Готовый настой рекомендуется употребить утром, на голодный желудок. Курс лечения — 4 дня, то есть луковый настой нужно готовить заранее на каждый день. Средство эффективно не только против легочных гельминтов, но и паразитов, обитающих в печени и кишечнике, например, оно помогает очистить организм от остриц.
• МАСЛО ТЫКВЫ. 40 капель масла выпить перед приемом пищи.

• СМЕСЬ КАСТОРКИ И КОНЬЯКА. Ст. Ложку касторового масла влить в рюмку с 50 мл конька. Средство желательно употребить в утреннее время, после первого приема пищи.
• ПОЛЫНЬ. Вывести легочных паразитов можно с помощью ингаляций с полынью. Для проведения процедуры необходимо свежесорванное растение, из которого нужно сделать измельченную кашицу. Ингаляция проводится над этой полынной кашицей.

Перечисленные рецепты народной медицины помогают вывести легочных паразитов как взрослым и детям, так и беременным женщинам. При выведении глистов нужно уделять внимание специальным восстанавливающим процедурам. Также в течение некоторого времени после окончания лечения, пациент должен принимают препараты, улучшающие защитные силы организма, поддерживающие работу легких и печени.

Профилактика

Бесспорно, глисты, поселившиеся в легочной ткани — явление не только неприятное, но и весьма опасное. Чтобы не допустить вторичного заражения, необходимо соблюдать несложные меры профилактики:

1. Руки и тело всегда должны содержаться в чистоте. После контакта с животными и земельным субстратом обязательно нужно мыть руки.
2. Зелень, фрукты и овощи после тщательного мытья рекомендуется ополаскивать кипятком.
3. Запрещено пить воду из современных природных источников, качество любой воды, даже в живой природе, сомнительно.
4. При купании в открытых водоемах запрещено заглатывать воду или допускать попадания воды в глаза или носоглотку.
5. Тщательно обрабатывать и готовить рыбные и мясные продукты, добиваясь качественной прожарки мяса.
6. Регулярно проходить исследование на паразитов.

Каждые полгода с профилактической целью все члены семьи могут принимать противопаразитарные отвары и настои на основе лекарственных растений. При соблюдении правил приготовления они не причинят вред здоровью, а вот защитить организм от возможного заражения паразитами или изгнать их на ранней стадии развития — могут вполне.