После таблеток от глистов запах в носу

Как выходят глисты в кале после декариса?

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

Декарис – противогельминтный препарат, который эффективно борется с паразитами. Лекарство избавляет организм от них, не нанося вреда здоровью. Его назначают взрослым и детям. Для большей эффективности начинать прием лекарственного средства нужно как можно раньше.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Действующим веществом препарата является левамизол. В него также входят другие компоненты, не имеющие токсичного действия. Выпускают его в форме круглых светло-оранжевых драже, масса которых 50мг, или 150 мг.

Анкилостомы и аскариды чувствительны к данному препарату. Назначают его и для борьбы гельминтами, обладающими мускулатурой. Медикамент бесполезен для уничтожения паразитов, которые крепятся к стенкам органов пищеварительного тракта, кишечника при помощи присосок.

Механизм действия заключается в том, что действующее вещество парализует инвазий, они теряют двигательную активность, перестают размножаться. Таким образом, они открепляются от стенок, покидают организм с каловыми массами из организма. Черви, вышедшие наружу, погибают.

В любом случае, у больного возникают вопросы о том, как выходят глисты после Декариса, куда деваются. После приема драже они покидают организм человека. Поэтому, если это происходит, не нужно паниковать. Так и должно быть.

Процесс происходит двумя способами: при рвоте, или через задний проход, при испражнении. После Декариса глисты выходят живые, или фрагментами. Последнее возможно, поскольку гельминты, после употребления драже пациентом, могут частично, или полностью, перевариться. Поэтому в фекалиях будут наблюдаться их останки.

После приема таблеток наблюдаются такие симптомы:

• Инвазии не выводятся ни с калом, ни во время рвоты. Это означает, что прием препарата был осуществлен в недостаточной дозировке. Возможно также, что лекарство было подобрано неправильно, либо в организме не было заражения, медикамент принимался в качестве профилактического средства.
• Выводятся вместе с фекалиями, или рвотными массами, в неизмененном виде, при этом они находятся в парализованном состоянии.
• Выходят фрагментами. Это означает, что в пищеварительном тракте они были частично переварены из-за интенсивного переваривания продуктов питания, а с ними – гельминтов, высокой перистальтики кишечника.
• В кале не обнаруживаются инвазии, или их фрагменты. Возможно, они были полностью переварены. В этом случае кал однороден по составу.

Лекарства отличаются по способу воздействия на червей. Одни вызывают паралич мышечной системы, они открепляются от стенок органов, выводятся с фекалиями. При этом могут быть живыми, иногда мертвыми. Другие таблетки блокируют цепь питания, препятствуют размножению. Это приводит к их гибели.

Третьи виды медикаментов разрушают защитную оболочку гельминтов, что приводит к их полному, или частичному перевариванию. Узнать, как выходят глисты после Декариса в кале, можно по обнаруженным их частям, либо кашеобразной массе.

Круглые гельминты при выходе зачастую окутаны слизью, или жидким стулом. Иногда они выводятся в единичных количествах, в некоторых случаях можно наблюдать целые клубки. Ленточники часто покидают тело фрагментами, за несколько раз.

При лечении от сосальщиков и цистод, больной испытывает чувство шевеления в животе, его самочувствие ухудшается. Он ощущает боли в брюшной полости, наступает тошнота, рвотный рефлекс.

Длительность процесса зависит от работы пищеварительного тракта, наличия или отсутствия запоров, наполненности желудка и кишечника.

По окончании приема лекарства не каждый пациент может увидеть появившихся снаружи паразитов. Это зависит от количества препарата, правильности его назначения, расчета дозировки. Черви могут быть частично переварены, измельчены в кашицу органами пищеварения.

Разные виды могут находиться не только в желудочно-кишечном тракте, но и в других органах. Они могут обитать в легких, мышцах, бронхах, спинном мозге, сосудах крови, под кожей. От них также избавляются с помощью лекарства.

После употребления драже человеком, они погибают, распадаются, а затем выводятся органом на клеточном уровне. Инвазии, обитающие под кожей, не поддаются терапевтическому лечению. Их можно удалить только с помощью хирургических методов. Для этого рассекают кожный покров, и паразит покидает тело человека.

Чтобы проверить эффективность лечения внекишечных гельминтов, через 14 дней проводится лабораторное обследование.

С этой целью производится забор крови у пациента, который позволит определить наличие, или отсутствие инвазий. Обнаружить такие виды паразитов с помощью исследования кала невозможно.

Одним из эффективных лекарственных средств, которое используется при лечении гельминтоза, является Декарис. Он воздействует на процессы метаболизма в клетках паразитов.

После его приема, у червей возникает паралич. Через сутки они выводятся с калом. Нужно отметить, что после применения этого лекарства, с рвотой паразиты не покидают органы.

Быстро уничтожаются круглые черви. При легкой форме поражения, они выводятся в течение 24 часов. В более тяжелых случаях необходимо около 32 часов.

Через сколько выходят глисты после Декариса, можно судить по факторам, которые влияют на скорость выведения. К ним относят:

1. Скорость перистальтики кишечника, его наполненность.
2. Количество и качество пищи, которая употреблялась во время лечения.
3. Механизм воздействия левомизола на гельминтов.
4. Дозировка лекарственного средства.
5. Метаболизм.
6. Агрессивность среды пищеварительного тракта.

Современные препараты действуют таким образом, что инвазии удаляются незаметно. Поэтому в большинстве случаев червей обнаружить не удается.

Погибают в течение 24 часов, выводятся во время дефекации. При нарушениях в работе желудка и кишечника, рекомендуется принять слабительное, поставить очистительную клизму. Более длительный вывод может наблюдаться в случае нарушенных обменных процессов в организме.

Судить о качестве проведенного лечения можно по улучшению состояния человека. Заражение гельминтами ведет к тому, что он постоянно чувствует слабость, страдает от головных болей, неприятных, болезненных ощущений в брюшной полости, метеоризма, тошноты.

Больной испытывает чувство голода. После проведения курса терапии, уничтожения гельминтов, все симптомы заражения исчезают, состояние значительно улучшается.

В случае, если излечиться не удается, симптоматика остается прежней.

Чаще всего процесс излечения от гельминтоза требует большого количества лекарств. В состав антипаразитарных препаратов входят синтетические вещества, которые отрицательно влияют на состояние органов пищеварения, печени, кишечника, почек. Поэтому в терапевтическое лечение включают дополнительные медикаменты.

Помимо основного терапевтического средства, врач назначает слабительные лекарства. В курс лечения включают пробиотики, восстанавливающие флору кишечника, его функцию, воздействуют на организм как общеукрепляющие средства.

Какие, и как выходят глисты после Декариса, демонстрируют фото.

Медикамент способен бороться не со всеми видами глистов. Он уничтожает такие их виды:

• Острицы;
• Власоглавы;
• Аскариды;
• Анкилостомы;
• Некаторы;
• Нематоды;
• Токсоплазмы;
• Кишечные угрицы.

Можно самостоятельно определить вид червей, по их признакам:

1. Острицы – это черви, длина которых колеблется от 2мм до 12 мм, круглой формы, которая сужается с обоих концов. Они окрашены в серо-белый цвет. Самки откладывают яйца в ночное время суток, у заднего прохода. Этим они вызывают нестерпимый зуд, из-за которого больной не может уснуть. Самка, отложив несколько тысяч яиц, усыхает и погибает. Самцы погибают сразу после оплодотворения.
2. Аскариды – круглые. Окрашены в желто-розовый цвет. Длина самки достигает 40 см, самца – до 25 см. одна кладка составляет более 200 тысяч яиц. Обитают в тонком кишечнике.
3. Власоглавы имеют оригинальное строение. Пищевод находится в длинной, нитевидной части тела паразита. Все остальные органы – в более толстой нижней его части. Имеют светло-серый, почти белый, цвет. Обитают в верхней части толстого кишечника. Поражают только человека.
4. Токсоплазм увидеть невооруженным глазом невозможно. Инфицирование происходит при употреблении в пищу мясных продуктов, приготовленных с кровью, сырого мяса.

1. Солитер, или цепень достаточно хорошо приспосабливается к хозяину, поэтому обнаружить его сложно. Присутствие определяется такими признаками, как тошнота, рвота, боли в желудке, повышенное слюноотделение. У заразившегося присутствует постоянное чувство голода. Внешний вид ослабленный, под глазами темные пятна, имеется неприятный запах во рту.

В каловых массах обнаруживаются личинки, или яйца.

В случае, если обнаружены черви, их останки, яйца, если человек испытывает недомогание, слабость, постоянное чувство голода, и заподозрил заражение, то необходимо обратиться за консультацией к инфекционисту, или паразитологу.

Люди, столкнувшиеся с неприятным запахом изо рта, начинают искать причину этого явления. Перепробовав все гигиенические меры: усиленную чистку зубов и всей ротовой полости, полоскания с отварами трав, люди понимают, что запах идет не от зубов. Хотя в отдельных случаях при парадонтите, гингивите посещение стоматолога и выполнение его рекомендаций позволяет избавиться от неприятного запаха. Если проблем с ротовой полостью и зубами нет, скорее всего, запах идет изнутри. Сам запах – это не болезнь, а лишь симптом какой-то неполадки во внутренних органах. Если у человека глисты, запах изо рта сигнализирует о том, что начинаются проблемы с ЖКТ. Рассмотрим, почему при гельминтозе возникает такой неприятный симптом, как неприятный запах, и чем можно его устранить.

Симптомы заражения глистами

Если кроме зловонного запаха человека беспокоят нижеуказанные симптомы, то необходимо посетить больницу и сдать анализы на гельминтоз:

1. Проблемы с пищеварением. Человека могут длительно беспокоить запоры, периодически сменяющиеся диареей.
2. Частые приступы тошноты, не зависящие от приема пищи.
3. Скрежетание зубами во время ночного сна.
4. Человек хорошо кушает, но при этом его масса тела стремительно уменьшается.
5. Могут беспокоить головные боли, состояние апатии, беспричинной раздражительности.
6. Аллергические реакции на коже в виде высыпаний.

Не стоит начинать лечение, не выяснив наверняка, есть ли в организме глисты, а тем более, если запах появился у ребенка. Препараты от глистов довольно токсичны и их самовольное применение может вызвать проблемы с желудком, почками и печенью.

Взаимосвязь запаха изо рта и гельминтов

Паразитирование в организме человека гельминтов приводит к появлению отвратительного запаха двумя способами:

• напрямую, выделяя токсические, а, следовательно, зловонные продукты жизнедеятельности;
• косвенный способ заключается в том, что гельминты приводят к разрушению того органа, в котором они обосновались. Например, они разрушают стенки кишечника, вызывая различные заболевания ЖКТ, отсюда и неприятный запах из глубин желудка.

Взаимосвязь между гельминтозом и неприятным ротовым запахом была исследована турецкими врачами. По результатам исследований можно сказать, что в большинстве случаев отвратительный запах из ротовой полости – симптом паразитов в организме. К исследованию были привлечены 162 ребенка, возраст которых не превышал 16-ти лет. Самым младшим испытуемым было 5 лет. При этом все они страдали от неприятного ротового запаха.

Все дети сдали анализы кала на яйца глистов. Ребятишки с выявленными глистами прошли лечение антигельминтными препаратами и повторно сдали анализ кала. После этого группу детей поделили следующим образом: 82 малыша были пролечены повторно с помощью мебендазола, а остальные дети получили безвредную таблетку, никак не влияющую на глистов (плацебо).

Результаты оказались следующими:

1. Из первой группы, пролеченной мебендазолом, из 28 детей с диагнозом гельминтоз, 18 отметили, что неприятного запаха у них нет абсолютно. Значит он точно был из-за глистов.
2. Во второй группе, которые не получили повторного лечения, из 24 малышей с глистами, запах исчез только у двоих.

Конечно, у некоторых деток запах мог уйти благодаря тому, что они усиленно стали чистить зубы и полоскать рот. Но все же эксперимент показал, что неприятный запах изо рта при глистах – симптом довольно явственный.

Болезни, связанные с паразитами

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Еще одно исследование показало, что при наличии в организме бактерии Helicobacter pylori, более 60% больных страдают от галитоза. При лечении антибиотиками можно добиться устранения неприятного запаха изо рта. При хеликобактере запах довольно специфический, это связано с процессом расщепления мочевины в желудке на аммиак. В реакции взаимодействия с соляной кислотой происходит ее нейтрализация, при этом бактерия добивается улучшения условий проживания.

Аммиачный запах не обязательно свидетельствует о гельминтозе. Очень часто это симптом еще более страшного диагноза – “сахарный диабет”. Хотя и это заболевание бывает вызвано наличием паразитов в организме. Например, при описторхозе, если двуустки поселились в поджелудочной (а это встречается в 1/3 случаев), повреждаются клетки, ответственные за выработку инсулина. Если оставить описторхоз без внимания, может возникнуть инсулиновая недостаточность, постепенно превращающаяся в сахарный диабет.

Если у человека поселился легочный сосальщик, появляется не только ужасный запах изо рта при кашле, но еще и кровохарканье. Довольно часто это заболевание путают с туберкулезом легких. Легочные сосальщики повреждают орган, в котором паразитируют. В местах их крепления появляются довольно внушительные полости (до 8 см в диаметре), в которых скапливаются продукты распада тканей и отходы жизнедеятельности паразитов. Именно они издают зловонный запах, который ощущают даже окружающие. Паразитирование может вызвать рак легких и смерть больного.

Очень часто раковые новообразования вызывают именно паразиты. Например, при описторхозе можно умереть от рака печени, а при шистосомозе – от рака мочевого пузыря.

Возможно ли избавление от галитоза?

Если искать таблетки от запаха, то проблему решить вряд ли удастся. Можно временно замаскировать неприятный запах изо рта при глистах, если чистить зубы освежающей мятной пастой по 10 раз на день, или жевать резинку с ментолом. Все это лишь временные меры и вылечиться они не помогут.

Если выявлены паразиты, следует пройти лечение от гельминтоза. Врач порекомендует наиболее эффективное средство в каждом конкретном случае. Самыми эффективными препаратами от глистов считаются: Декарис, Пирантел, Вермокс, Немозол, Вормил. Каждый препарат имеет свои противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться до лечения.

При острой кишечной инфекции или воспалительном процессе лечение антигельминтными средствами противопоказано. Маленьким детям, беременным женщинам и кормящим мамочкам от лечения глистов также лучше отказаться. Детям старше 2-3 лет от остриц используют Пирантел, как самый щадящий препарат.

Можно воспользоваться народными средствами. Глисты не любят полынь и ее горький привкус, пижму, чеснок, горький перец, имбирь, острые приправы. Для профилактики глистной инвазии в пищу необходимо добавлять эти продукты, а из трав делать отвары и пить.

Как быть, если глисты были успешно уничтожены, а запах продолжает беспокоить?

Необходимо пройти более серьезное медицинское обследование:

1. Стоматолог может выявить проблему с кариозными зубами или воспаленными деснами. Соответствующее лечение нормализует свежесть дыхания.
2. Отоларинголог обследует горло и нос на предмет воспалительных процессов в них.
3. Гастроэнтеролог поможет избавиться от проблем с ЖКТ.
4. Если проблема вызвана сбоем в работе иммунной системы, без консультации и лечения у эндокринолога не обойтись.
5. Пульмонолог исследует легкие и дыхательные пути.

Необходимо заняться обследованием и лечением собственного организма, тогда и дыхание станет свежим.

Видео доктора Малышевой о том, что нужно есть, чтобы избежать заражения глистами:

Виды гельминтов

Гельминтозы у человека встречаются довольно часто, что отрицательно влияет на самочувствие и настроение носителя. Глисты, по большей части, концентрируются в пищеварительной системе, но, как мы уже знаем, способны свободно передвигаться по всему телу.

Чаще всего в носу могут появиться аскариды, это разновидность внекишечного глиста, ведущий мигрирующий образ существования. Попадают они в организм в виде личинок, в поиске места дальнейшего развития, аскариды могут проникнуть в различные внутренние органы. Личинки, попавшие в носоглотку, активно питаются тканью слизистой оболочки, вследствие этого слизистая начинает разрушаться и у человека возникает сильная отечность носовой полости.

Беременные женщины, заразившиеся аскаридозом, не в силах защитить плод, вероятность проникновения личинки через плаценту очень велика. В связи с эти у ребенка появляются затруднения с дыханием, предрасположенность вирусных и простудных заболеваний, появление аллергических реакций.

Внимание! Слизистая носа также привлекает личинок мух. Вероятность появления нежелательных глистов у людей, страдающих заболеваниями с повреждением слизистой носоглотки, значительно выше.. Полипы, аденомы, кисты носовых пазух – вероятные последствия снижения иммунитета ввиду заражения личинками гельминтов

При гельминтозах появляется высокая температура, неприятный запах из носа и рта. У зараженного гельминтами человека ухудшается сон и аппетит, появляются признаки усталости, слабости, насморка

Полипы, аденомы, кисты носовых пазух – вероятные последствия снижения иммунитета ввиду заражения личинками гельминтов. При гельминтозах появляется высокая температура, неприятный запах из носа и рта. У зараженного гельминтами человека ухудшается сон и аппетит, появляются признаки усталости, слабости, насморка.

В чем опасность гельминтоза:

• сильная мигрень;
• постоянная заложенность носа;
• появление зуда и першения в носоглотке;
• может открыться внезапное кровотечение.

Мигрирующие черви могут переместиться из носа в ухо, что повлечет за собой ухудшение слуха, головокружение, может появиться морская болезнь. Если не начать лечение, они могут проникнуть в мозг или лимфатические узлы, что неминуемо приведет к развитию патологии этих важных органов. При длительном отсутствии лечения возможен летальный исход. При иных последствиях разрушается костная ткань, происходит частичная деформация лица.

• домашние питомцы могут стать переносчиками;
• при употреблении мяса или рыбы, которые не прошли достаточную термическую обработку;
• употребление воды из природных источников (речка, пруд);
• во время работы с землей без перчаток;
• при недостаточной очистки фруктов, овощей, ягод;
• на открытом воздухе летающие гельминты легко откладывают яйца;
• проникновение через кожу.

Существует много способов заражения. Инфекционист или паразитолог способен установить инфицирование только после тщательного обследования.

Симптомы

Поскольку заметить невооруженным глазом червей невозможно (только в результате значительного увеличения популяции, в носу или во рту можно будет заметить взрослых особей), следует прислушаться к своему организму.

Глисты, проникая в гайморовые пазухи, что является идеальным местом для размножения и существования, вызывают болезненные ощущения. Появление длительного ринита, аллергических реакций в носоглотке станет первым сигналом к обследованию.

Какие бывают симптомы:

Внезапное появление различных заболеваний. Подразумевается, что ранее человек болел нечасто, а последние год-два его преследуют попеременно риниты, синуситы, гаймориты

Следует серьезно задуматься о возможных причинах.
Появились неприятные, щекочущие, болезненные ощущения в носу, которых ранее не было.
Продолжительные приступы чихания без очевидных причин, стоит отметить, обращать внимание на это следует, если у человека ранее не возникало подобных проблем.

Появились проблемы со слухом, а также болезненные ощущения, звон в ушах, ощущение шевеления, этот симптом может означать заражение аскаридозом (именно аскариды часто проникают в уши из носовых пазух).
Появились ощущения шевелений в носу. Пациент нередко принимает это за насморк, простуду, пытается самостоятельно прочистить нос, но ощущения не исчезают.
Появляется боль в лобной части, симптом можно спутать с гайморитом, отличием будет только то, что других симптомов настоящего гайморита не будет.
Ощущение постоянной заложенности носа, которое не проходит после очистки носа

Использование капель также не приносит желаемого результата.

Так выглядят основные симптомы, которые возникают при заражении. Рекомендуется не откладывать обследование, существует вероятность, что у вас разновидность синусита, но лучше обратится к специалисту, который сумеет поставить точный диагноз. Не пытайтесь самостоятельно вылечить заражение.

Только после специального обследования врач может подтвердить, что в вашем организме появились гельминты. Потребуется определить разновидность червя, чтобы подобрать действенное лечение. На сегодняшний день разработано большое количество препаратов для борьбы с гельминтозами. Самые популярные препараты:

Надо понимать, что избавиться от заболевания зачастую не удается с первого раза, для полного излечения требуется повторный курс приема препаратов. Чтобы подобрать эффективное лечение врачу потребуется провести ряд анализов, провести объективную оценку самочувствия пациента и точно определить вид паразита.

Для уничтожения личинок мух используют:

• вещества с резким запахом;
• отвар полыни (на 200 мл кипятка потребуется 10 гр полыни, отвар вдыхают через нос до);
• использование порошка йодоформ;
• используется карболовая кислота.

Аскаридоз рекомендуется лечить медикаментозно, специальными лекарственными средствами для борьбы с аскаридами.

Если углубиться в процесс излечения, следует знать, что изначально назначают препараты, способствующие выработке желчи. Желчь способна расщепить сложную структуру аскаридов и их личинок. Для полного уничтожения глистов в организме предлагают различные противогельминтные лекарственные средства широкого действия.

Важно знать, что лечение должен назначить только специалист (инфекционист, паразитолог, Лор), не рекомендуется самостоятельно подбирать лекарства, все препараты обладают высокой токсичностью

Лечение народными средствами

Появление гельминтов в носу далеко не самое приятное ощущение, но и очень серьезное. Следует понимать, что глисты могут свободно проникнуть в мозг или другие органы, что чревато самыми различными последствиями, самым опасным из которых – летальный исход. Чем раньше будет проведено обследование и подобрано эффективное лечение, тем вероятнее проведение лечения без осложнений.

Помимо основного лечения допустимо применять народные методы, которые помогут улучшить общее состояние заразившегося.

Из самых популярных средств можно назвать употребление тыквенных семян. Семена смешивают с медом и принимаются утром по 300 гр, по истечению четырех часов больному ставят клизму.

Менее неприятным народным средством будет промывание носа отварами из трав (ромашка, зверобой, крапива).

Появление паразитов в организме достаточно неприятно само по себе, к тому же может стать причиной ряда более серьезных заболеваний. В настоящее время существует достаточное количество современных препаратов для избавления от этого заболевания. Лечение должен подбирать исключительно специалист, после определенных обследований. Не всегда удается избавиться от глистов с первого раза, в частности, если паразиты распространены по телу и находятся в нескольких органах.

Полное излечение возможно, чтобы впредь избежать заражения этим неприятным заболеванием требуется соблюдать простые правила:

• если у вас есть домашний питомец, не прислоняйтесь лицом к его шерсти (это очень опасно!) и на постоянной основе проводите профилактику.
• старательно контролируйте появление мух в доме, так как эти насекомые самые опасные переносчики различной заразы.
• тщательно промывайте овощи, фрукты, зелень.
• следите, чтобы перед едой ваши руки были всегда чистыми, не ленитесь лишний раз помыть их с мылом.
• старайтесь не спать на природе без защитных средств, носите головной убор, прикрывайте нос, уши, рот.

Кто-то может посмеяться над этими правилами, но это элементарные способы обезопасить себя от нежелательных глистов. Согласитесь, легче предотвратить заболевание, чем потратить огромное количество средств, нервов на лечение. Эти простые правила помогут вам оградить ваш организм от патогенного проникновения. Не будьте легкомысленными, ваше здоровье в ваших руках.

Kateryna Kon/Science Photo Library/Indicator.Ru

В нашей семье есть большая собака, которая живет на улице в будке, не отличается чрезмерной чистоплотностью и не может похвастаться особенно аристократическими манерами. И, как во многих семьях с домашними животными, превосходящими размером хомячка и имеющими доступ к улице, все мы (начиная с собаки) примерно раз в год принимаем курс лекарств от гельминтов (попросту говоря, от глистов) для профилактики.

Очень часто в качестве такой превентивной меры выступает, пожалуй, самый дешевый и один из самых распространенных препаратов для борьбы с паразитическими червями — Декарис. Хотя его должны отпускать по рецепту врача, во многих аптеках его легко продают пациентам. Да и некоторые медики выписывают его направо и налево, надеясь, что хуже не будет. Этот препарат и станет сегодняшним героем нашей рубрики.

Из чего же, из чего

Начнем с компонентов препарата. В составе Декариса есть одно действующее вещество — левамизол. Он воздействует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы нервных клеток паразитов, которые активируются, как ясно из его названия, никотином и ацетилхолином. Рецепторы получает ложный сигнал, заставляя мышцы червя постоянно сокращаться, что приводит к параличу. В результате, неспособные плыть против потока пищи и удерживаться в стенках кишечника, паразиты погибают и выводятся из организма.

Такая тактика хорошо действует на круглых червей с развитыми мускулами — анкилостом Ancylostoma duodenale и Necator americanus, а также на аскариду Ascaris lumbricoides, против которых и назначают препарат в настоящее время.

Одно из двойных слепых плацебо-контролируемых исследований левамизола опубликовано в 2013 году — там он был признан безопасным для детей 2-18 лет. Правда, группа пациентов была очень маленькой — 100 человек.

С одной стороны, из-за того что лекарство известно давно (его изобрели еще в середине шестидесятых), большинство его испытаний прошли во времена, когда стандарты доказательной медицины еще не устоялись. С другой, эффект плацебо вряд ли будет сказываться на результате, когда на выходе проверяется не самочувствие пациентов (тем более, по его собственному описанию), а простой измеримый признак — присутствие или отсутствие яиц гельминтов в анализе. Разве что врачи пойдут на открытый обман, а такое бывает редко.

Аскариды в кишечнике трехлетнего африканского мальчика

SuSanA Secretariat/Wikimedia Commons

Как бы то ни было, по миру прокатилась волна исцелений с помощью нового лекарства. Случае документировались в англоязычной научной литературе: в одной статье от аскаридоза вылечили более семисот детей в Нигерии, в другом месте от глистов вылечили чуть больше трех тысяч человек, а обзор в журнале JAMA показал эффективность левамизола вместе с мебендазолом против тропических червей-паразитов. Еще в одном исследовании на 100 детях был достигнут уровнь излечения в 92%.

В списках (не) значился

Левамизол включен в Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств — список важнейших препаратов по версии Всемирной организации здравоохранения, куда относят самые эффективные, безопасные и экономически доступные лекарства. При этом он потерял лицензию Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA, Food and Drug Administration) и исчез из свободной продажи в США, хотя ранее использовался и для лечения аутоиммунныx заболеваний (например, ревматоидного артрита), и в качестве химиотерапии. Почему же он был исключен?

Несмотря на всемирное признание, эффективность, доступность и дешевизну, Декарис имеет важный недостаток — серьезные побочные эффекты. Попадая в организм однократно, левамизол менее опасен, но все же побочные эффекты могут проявиться и в этом случае. Одним из самых опасных будет агранулоцитоз — резкое сокращение числа гранулоцитов в крови. Эти клетки могут чувствовать концентрацию веществ — индикаторов воспаления, двигаться к пораженному участку и поедать и переваривать чужеродные частицы и бактерий, травить врагов антимикробными веществами и захватывать их в ловушки. Поскольку гранулоциты — самый многочисленный вид лейкоцитов, одной из разновидностей клеток иммунной системы, агранулоцитоз снижает защитные функции организма. Человек со сниженным из-за агранулоцитоза иммунитетом может пострадать от тяжелых инфекций (пневмонии, инфекций мочевыводящих путей), а образующиеся на слизистых язвочки могут привести к заражению крови.

3D-изображение нейтрофила (самого распространенного типа гранулоцитов)

Еще один тяжелый побочный эффект — васкулит. Так называют воспаление и разрушение сосудов, вызванное аутоиммунными нарушениями. Васкулиты могут сопровождаться тяжелыми поражениями почек, кровотечениями, потерей веса, кровавым кашлем и стулом с кровью, головной болью и проблемами со зрением. Сосуды в организме расположены повсюду, поэтому это заболевание может принимать различные формы и поражать разные органы.

Точечное кровоизлияние при васкулите, вызванном медикаментами

James Heilman, MD/Wikimedia Commons

Белые пятна на карте Декариса

Карта, показывающая уровень заражения гельминтами Necator americanus, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale и Trichuris trichiura

World Health Organization

В таких тропических странах, конечно, и вам будут полезны профилактические курсы Декариса, но нужно помнить, что опасность нового заражения останется высокой, если не соблюдать элементарных правил гигиены. В регионах, где широко распространены паразиты, передающиеся через почву и фекалии, ВОЗ советует не ходить босиком, тщательно мыть и очищать овощи и фрукты и не пить сырую воду из источников, которые могут быть загрязнены. Также надо не давать маленьким детям тащить немытые руки в рот после игры на земле.

SusanA Secretariat/Wikimedia Commons

Фото: Necator americanus

Все эти паразиты могут иметь разные жизненные циклы, но в организм человека (обычно в тонкую кишку) попадают после стадии, проведенной в почве.

Последнее, кстати, можно сказать и про детей в России. Согласно обзору в Clinical Microbiology Review, играя на земле или в обычных песочницах, можно заразиться токсокарозом, возбудители которого часто попадают туда с фекалиями собак, причем несвежими (личинке нужно от двух недель до нескольких месяцев для того, чтобы развиться в инфекционную стадию). А вот кошачья разновидность этого паразита заражает человека гораздо реже.

Жизненный цикл собачьей токсокары (Toxocara canis). Показано, что червь может достичь половозрелой стадии только в маленьком щенке, но не в человеке и не во взрослой собаке

Токсокары не могут достигнуть своей взрослой стадии в человеке, поэтому со временем болезнь сама сойдет на нет. Однако личинки паразита могут образовать гранулемы по всему телу (особенно они будут опасны в глазах), и потребуется хирургическое вмешательство. Но и здесь Декарис никак не поможет: токсокароз лечат совсем другими препаратами, обычно довольно токсичными, а принимать их приходится длительно и под надзором врача. Согласно рекомендациям Центров по контролю и профилактике заболеваний (агентство министерства здравоохранения США), такими препаратами могут стать альбендазол и мебендазол.

Получается, что в России паразиты, против которых борется левамизол, распространены мало, а для части местных у него даже в инструкции нет показаний.

Indicator.Ru рекомендует: не пейте лекарства для профилактики, а соблюдайте правила гигиены

Также нужно поменьше общаться с бродячими и деревенскими собаками, которым часто скармливают отходы животноводства. Поедая сырое мясо, они могут заразиться гельминтами, яйца которых способны передать вам при контакте. Также переносчиками яиц паразитов могут стать мухи.

Другое дело, если вы собираетесь путешествовать в тропиках или просто довольно бедных странах, для которых обычна антисанитария. Но здесь нельзя дать универсального совета. Для некоторых стран есть свои перечни прививок от самых распространенных там заболеваний, но, увы, вакцин от паразитических червей пока не придумали.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.