Презентация что такое гельминтоз

ВЫПОЛНИЛА- СТУДЕНТКА 211 ГРУППЫ

МЕТОДИЧЕСКИЙ РУКОВОДИТЕЛЬ РАБОТЫ - ПЫНТЯ В.В.

Коломна 2019 год

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ……………………………………………………………………………………….3
ЗАДАЧИ……………………………………………………………………………………………………….…4
ПОНЯТИЯ ГЕЛЬМИНТОЗЫ……………………………………………………. …. ….5
РОЛЬ ЧЕЛОВЕКА В СУЩЕСТВОВАНИИ ГЕЛЬМИНТОВ………………………………………………. 7
ОБЩИЕ СВОЙСТВА ГЕЛЬМИНТОВ……………………………………………………………. ……..8
БИОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕЛЬМИНТОВ………………………………………. …9
АСКАРИДОЗ…………………………………………………………………………………………………. 10
ТРИХОЦЕФАЛЕЗ……………………………………………………………………………………………….11
ТЕНИАРИНХОЗ……………………………………………………………………………………………. 13
ЦИКЛ РАЗВИТИЯ ТЕНИАРИНХОЗА………………………………………………………………………..14
ЭХИНОКОККОЗ………………………………………………………………………………………………..15
ДИФФИЛОБОТРИОЗ…………………………………………………………………………………………..17
ЛЯМБЛИОЗ………………………………………………………………………………………. 18
ЭНТЕРОБИОЗ…………………………………………………………………………………………. 19
САМОЗАРАЖЕНИЕ ЭНТЕРОБИОЗОМ И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА …………………………………..…..20
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………………. 22

ЦЕЛЬЮ ДАННОЙ РАБОТЫ ЯВЛЯЕТСЯ ИЗУЧЕНИЕ ПОНЯТИЯ ГЕЛЬМИНТОЗОВ.

ВЛИЯНИЕ ГЕЛЬМИНТОЗОВ НА ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ОРГАНИЗМ.

ИЗУЧИТЬ, ЧТО ТАКОЕ ГЕЛЬМИНТОЗЫ.
ВЫЯВИТЬ ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ЗАРАЖЕНИЮ ГЕЛЬМИНТОЗАМИ.
ИЗУЧИТЬ ПРАВИЛА ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЫ.

Гельминтозы – паразитарные заболевания, вызываемые червями, характеризующиеся затяжным, длительным течением и имеющие широкий диапазон клинических проявлений.

ИЗВЕСТНО БОЛЕЕ 300 ВИДОВ ГЕЛЬМИНТОВ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ У ЧЕЛОВЕКА НА ТЕРРИТОРИИ РФ - ОКОЛО 7 0 ВИДОВ ГЕЛЬМИНТОВ, ШИРОКО РАСПРОСТРАНЕНО 30 ВИДОВ (ОПИСТОРХИ, АСКАРИДЫ, ОСТРИЦЫ, ТОКСОКАРЫ И ДР.).

РОЛЬ ЧЕЛОВЕКА В СУЩЕСТВОВАНИИ ГЕЛЬМИНТОВ

Ч ЕЛОВЕК – СРЕДА ОБИТАНИЯ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ФОРМ ГЕЛЬМИНТОВ.

МНОГИЕ ИЗ НИХ ЖИТЬ ВНЕ ЧЕЛОВЕКА ПРОСТО НЕ МОГУТ.

ЧЕЛОВЕК – СРЕДСТВО ДЛЯ ВОСПРОИЗВОДСТВА, ГЕЛЬМИНТ В ЕГО (ЧЕЛОВЕКА) ОРГАНИЗМЕ ПРОХОДИ Т СООТВЕТСТВУЮЩИЕ СТАДИИ РАЗВИТИЯ.

ОБЩИЕ СВОЙСТВА ГЕЛЬМИНТОВ

СТАДИЙНОСТЬ РАЗВИТИЯ (ЧАЩЕ ЯЙЦО-ЛИЧИНКА-ВЗРОСЛАЯ ОСОБЬ)

СПОСОБНОСТЬ К ДЛИТЕЛЬНОМУ СУЩЕСТВОВАНИЮ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА ( АСКАРИД Ы – ДО 1,5 ЛЕТ, ЦИСТИЦЕРКА – ДО 10 ЛЕТ, ШИСТОСОМЫ МЭНСОНА – ДО 25 ЛЕТ, КЛОНОРХА – ДО 40 )

ОГРОМНАЯ ПЛОДОВИТОСТЬ ( НАПРИМЕР АСКАРИД А - ДО 250 ТЫСЯЧ ЯИЦ В СУТКИ )

БИОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ГЕЛЬМИНТОВ:

ГЕОГЕЛЬМИНТЫ
БИОГЕЛЬМИНТЫ
КОНТАКТНЫЕ ГЕЛЬМИНТОЗЫ

ГЛИСТНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ АГЕНТОМ КОТОРОГО ВЫСТУПАЮТ КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ – АСКАРИДЫ, ПАРАЗИТИРУЮЩИЕ В ТОНКОЙ КИШКЕ ЧЕЛОВЕКА

ЧЕРВЬ ИМЕЕТ ФОРМУ ТЕЛА — НИТЕВИДНУЮ ПЕРЕДНЮЮ ЧАСТЬ (ЧЕРЕЗ НЕЁ ПРОХОДИТ ТОЛЬКО ПИЩЕВОД ) И ЗНАЧИТЕЛЬНО БОЛЕЕ ШИРОКУЮ ЗАДНЮЮ, В КОТОРОЙ НАХОДЯТСЯ ВСЕ ОСТАЛЬНЫЕ ВНУТРЕННИЕ ОРГАНЫ. ЯЙЦА ВЛАСОГЛАВА ПО ФОРМЕ НАПОМИНАЮТ БОЧОНКИ, НА КОНЦАХ ИМЕЮТСЯ КРЫШКИ В ВИДЕ ПРОБОК. ЯЙЦА СВЕТЛЫЕ, ПРОЗРАЧНЫЕ, ДЛИНОЙ ДО 50 МКМ. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ПАРАЗИТА СОСТАВЛЯЕТ ДО 6 ЛЕТ. РАЗМЕРЫ ВЗРОСЛОЙ ОСОБИ СОСТАВЛЯЮТ 35—50 ММ. ЭТИ БЕЛОВАТОГО ЦВЕТА ГЕЛЬМИНТЫ ОБИТАЮТ В НАЧАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ, ПРИЧЁМ ПАРАЗИТИРУЮТ ТОЛЬКО У ЧЕЛОВЕКА. ВЛАСОГЛАВЫ ГЛУБОКО ВНЕДРЯЮТСЯ СВОИМ УТОНЧЁННЫМ ПЕРЕДНИМ КОНЦОМ ТЕЛА В СТЕНКУ КИШКИ И ПИТАЮТСЯ ТКАНЕВОЙ ЖИДКОСТЬЮ И КРОВЬЮ

ПАРАЗИТ РАСПОЛАГАЕТСЯ В КИШЕЧНИКЕ, ГДЕ ПИТАЕТСЯ КРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА. (ПРЕПАРАТЫ, ВВОДИМЫЕ ПЕРОРАЛЬНО, НЕ ДЕЙСТВУЮТ НА ПАРАЗИТА). ПЕРЕДНИЙ КОНЕЦ ТЕЛА ВЛАСОГЛАВА ДОВОЛЬНО ГЛУБОКО ПОГРУЖАЕТСЯ В СТЕНКУ КИШКИ, ЧТО МОЖЕТ В ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ СТЕПЕНИ НАРУШАТЬ ЕЕ ЦЕЛОСТНОСТЬ И ВЫЗЫВАТЬ ВОСПАЛЕНИЕ. ВЛАСОГЛАВ ВЫЗЫВАЕТ ПОВРЕЖДЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ТОЛСТОЙ КИШКИ И ИНТОКСИКАЦИЮ ОРГАНИЗМА ПРОДУКТАМИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ. ПРИ МАССИВНОЙ ИНВАЗИИ ВЛАСОГЛАВЫ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В АППЕНДИЕСЕ. БОЛЬНЫЕ ЖАЛУЮТСЯ НА БОЛИ В ЖИВОТЕ, ГОЛОВЕ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ. МАССОВОЕ РАЗВИТИЕ ПАРАЗИТОВ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К МАЛОКРОВИЮ .

БЫЧИЙ ЦЕПЕНЬ – ТЕНИАРИНХОЗ

600 МИЛЛИОНОВ ЯИЦ, ЗА ВСЮ СВОЮ ЖИЗНЬ

11 МИЛЛИАРДОВ [

СРЕДА ОБИТАНИЯ БЫЧЬЕГО ЦЕПНЯ — ТОНКАЯ КИШКА ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНОГО. В ДРУГОМ ОТДЕЛЕ КИШЕЧНИКА ПАРАЗИТ НАХОДИТЬСЯ НЕ МОЖЕТ. ПРОМЕЖУТОЧНЫМ ХОЗЯИНОМ ЭТОГО ПАРАЗИТА ДОЛЖЕН БЫТЬ КРУПНЫЙ РОГАТЫЙ СКОТ.

ПАРАЗИТАРНАЯ ИНВАЗИЯ ЛИЧИНОЧНОЙ СТАДИЕЙ ЛЕНТОЧНОГО ГЕЛЬМИНТА ЭХИНОКОККА, ПРОТЕКАЮЩАЯ С ПОРАЖЕНИЕМ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (ПЕЧЕНИ, ЛЕГКИХ, СЕРДЦА, ГОЛОВНОГО МОЗГА И ДР.) И ОБРАЗОВАНИЕМ В НИХ ЭХИНОКОККОВЫХ КИСТ. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ЭХИНОКОККОЗА ВКЛЮЧАЮТ СЛАБОСТЬ, КРАПИВНИЦУ, ПРЕХОДЯЩЕЕ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ;

ДИАГНОСТИКА ЭХИНОКОККОЗА ОСНОВЫВАЕТСЯ НА ДАННЫХ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ (РЕНТГЕНА, СЦИНТИГРАФИИ, УЗИ, КТ) И СЕРОЛОГИЧЕСКИХ ПРОБ. ЛЕЧЕНИЕ ЭХИНОКОККОЗА ХИРУРГИЧЕСКОЕ.

ВЗРОСЛЫЕ ОСОБИ ЭХИНОКОККА – ЭТО МЕЛКИЕ ГЕЛЬМИНТЫ ДЛИНОЙ 2,5-8 ММ И ШИРИНОЙ 0,5-10 ММ, ИМЕЮЩИЕ ГОЛОВКУ С ЧЕТЫРЬМЯ ПРИСОСКАМИ И ДВУМЯ РЯДАМИ КРЮЧЬЕВ, ШЕЙКУ И НЕСКОЛЬКО ЧЛЕНИКОВ.

ШИРОКИЙ ЛЕНТЕЦ - ДИФИЛЛОБОТРИОЗ.

ВИД ЛЕНТОЧНЫХ ЧЕРВЕЙ. ПОЛОВОЗРЕЛЫЕ СТАДИИ ОБИТАЮТ В ТОНКОЙ КИШКЕ ЧЕЛОВЕКА И, ПО НЕКОТОРЫМ ДАННЫМ, ДРУГИХ МЛЕКОПИТАЮЩИХ, ПИТАЮЩИХСЯ РЫБОЙ. ДЛИНА ТЕЛА ОТДЕЛЬНЫХ ОСОБЕЙ МОЖЕТ ДОХОДИТЬ ДО НЕСКОЛЬКИХ МЕТРОВ

ЛЯМБЛИОЗ ПРОТОЗОЙНАЯ ИНВАЗИЯ, ВЫЗЫВАЕМАЯ КИШЕЧНОЙ ЛЯМБЛИЕЙ И ПРОТЕКАЮЩАЯ С ПРИЗНАКАМИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО РАССТРОЙСТВА ПИЩЕВАРЕНИЯ. ВЕДУЩИМ В КЛИНИКЕ ЛЯМБЛИОЗА ВЫСТУПАЕТ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ (ТОШНОТА, БОЛИ В ЖИВОТЕ, НЕУСТОЙЧИВЫЙ СТУЛ, МЕТЕОРИЗМ); ТАКЖЕ МОГУТ РАЗВИВАТЬСЯ ИНТОКСИКАЦИОННЫЙ, АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ, АСТЕНО-НЕВРОТИЧЕСКИЙ, ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМЫ. ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ЛЯМБЛИОЗА ПРОВОДИТСЯ МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА И ДУОДЕНАЛЬНОГО СОДЕРЖИМОГО, ИФА, ПЦР, АНАЛИЗ БИОПСИЙНОГО МАТЕРИАЛА.

ЭНТЕРОБИОЗ ГЕЛЬМИТОЗНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВЫЗЫВАЕМОЕ КРУГЛЫМИ ЧЕРВЯМИ – ОСТРИЦАМИ. ЭНТЕРОБИОЗ У ДЕТЕЙ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВЫРАЖЕННЫМ ПЕРИАНАЛЬНЫМ ЗУДОМ (ОСОБЕННО ПО НОЧАМ), БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ, ОТСУТСТВИЕМ АППЕТИТА, ТОШНОТОЙ, РАССТРОЙСТВОМ СТУЛА, РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬЮ, НАРУШЕНИЕМ СНА, АЛЛЕРГИЧЕСКИМИ РЕАКЦИЯМИ, ПОТЕРЕЙ МАССЫ ТЕЛА, ЗАДЕРЖКОЙ РОСТА И РАЗВИТИЯ. ДЛЯ МИКРОСКОПИЧЕСКОГО ОБНАРУЖЕНИЯ ЯИЦ ОСТРИЦ У ДЕТЕЙ ПРОИЗВОДИТСЯ СОСКОБ ИЛИ ОТПЕЧАТОК С ПЕРИАНАЛЬНЫХ СКЛАДОК НА ЭНТЕРОБИОЗ. ЛЕЧЕНИЕ ЭНТЕРОБИОЗА ВКЛЮЧАЕТ ПРОВЕДЕНИЕ ДЕГЕЛЬМИНТИЗАЦИИ ДЕТЕЙ С ПОВТОРНЫМ ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКИМ ОБСЛЕДОВАНИЕМ, СОБЛЮДЕНИЕ ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЫ.

САМОЗАРАЖЕНИЕ ЭНТЕРОБИОЗОМ И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА

ИСТОЧНИКОМ ГЕЛЬМИНТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ БОЛЬНЫЕ ЛЮДИ, ЧАЩЕ ВСЕГО ЭТО МАЛЕНЬКИЕ ДЕТИ И ШКОЛЬНИКИ. ИМЕННО ОТ НИХ ЗАРАЖАЮТСЯ ВЗРОСЛЫЕ ЧЛЕНЫ СЕМЬИ И РОДСТВЕННИКИ.

ЯЙЦА ОСТРИЦ, ОТЛОЖЕННЫЕ В ПРОМЕЖНОСТИ И ПЕРИАНАЛЬНЫХ СКЛАДКАХ, УЖЕ ЧЕРЕЗ 5 ЧАСОВ СТАНОВЯТСЯ КОНТАГИОЗНЫМИ. ЗАРАЖЕНИЕ ЭНТЕРОБИОЗОМ ПРОИСХОДИТ ПРИ РАСЧЕСЫВАНИИ ЗУДЯЩИХ МЕСТ И ПЕРЕНЕСЕНИИ ЛИЧИНОК ОСТРИЦ С РУК НА ОКРУЖАЮЩИЕ ПРЕДМЕТЫ, ПОСТЕЛЬНОЕ БЕЛЬЕ, ПОЛОТЕНЦА, ОДЕЖДУ, РУЧКИ ДВЕРЕЙ.
ТАКИМ ЖЕ ПУТЕМ ПРОИСХОДИТ И САМОЗАРАЖЕНИЕ. ЯЙЦА С ЗАГРЯЗНЕННЫХ РУК ПОПАДАЮТ В РОТ ИЛИ НОС, ЗАГЛАТЫВАЮТСЯ И ОКАЗЫВАЮТСЯ В КИШЕЧНИКЕ.

РЕГУЛЯРНО ДЕЛАТЬ ВЛАЖНУЮ УБОРКУ, ЕЖЕДНЕВНО ИЗБАВЛЯТЬСЯ ОТ ПЫЛИ С ПОМОЩЬЮ ПЫЛЕСОСА;
БОРОТЬСЯ С ВРЕДНЫМИ ПРИВЫЧКАМИ (ГРЫЗТЬ НОГТИ, КАРАНДАШ, КОЛПАЧОК РУЧКИ);
МЫТЬ РУКИ ПЕРЕД ЕДОЙ, ПОСЛЕ ТУАЛЕТА, ПОХОДА ПО МАГАЗИНАМ, ПОСЕЩЕНИЯ ПРИСУТСТВЕННЫХ МЕСТ И ДР.;
ПРОГЛАЖИВАТЬ НАТЕЛЬНОЕ БЕЛЬЕ ГОРЯЧИМ УТЮГОМ;

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Презентацию на тему "Гельминтозы" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 36 слайд(ов).

Слайды презентации

Гельминтозы – группа болезней, вызываемых паразитическими червями – гельминтами. У человека зарегистрировано паразитирование свыше 250 видов гельминтов.

Три класса гельминтов.

Круглые черви ( нематоды) Ленточные черви (цестоды) Сосальщики (трематоды) Основную роль в распространении играют неудовлетворительное санитарное состояние местности и низкая бытовая культура.

Среди детей чаще распространенны заболевания вызываемые круглыми червями: аскаридоз , трихоцефалез, энтеробиоз

Аскариды - круглые черви длиной 15-40 см; обитают в тонких кишках. Яйца аскарид выводятся вместе с калом из кишечника человека и развиваются в почве. Заражаются ими чаще всего через почву, немытые овощи, особенно легко — дети, которые недостаточно тщательно моют руки.

Может протекать : -Бессимптомно -Разнообразные клинические проявления: 1.Диспепсические расстройства -снижение аппетита -тошнота, рвота

Ранняя фаза (миграционная) Поздняя фаза (кишечная)

Аллергические высыпания Кашель Боль в груди Нередко развиваются -Бронхиты -Пневмонии -Эозинофильные инфильтраты в лёгких Возможна субфебрильная температура.

1.Диспепсические расстройства -снижение аппетита -тошнота, рвота -обильное слюноотделение -боли в животе -поносы и запоры

2.Дети становятся -раздражительными -жалуются на слабость -головную боль -беспокойно спят -скрежет зубами во сне При большом скоплении аскарид может возникнуть кишечная непроходимость.

Выход аскарид у ребёнка

В крови – гипохромная анемия , эозинофилия Повышенная СОЭ Диагноз основывается на клинических симптомах и обнаружении яиц аскарид в кале.

Заболевания вызывается острицами -мелкими гельминтами величиной 1 см. Источником заражением является –человек.

Гельминты паразитируют в толстом кишечнике и в нижних отделах тонкого кишечника. Самки выползают из прямой кишки и в перианальных складках откладывают яйца, которые дозревают в течение 4-6 часов

Активные движения остриц вызывают сильный зуд в окружности ануса. Расчёсывая прианальную область , дети загрязняют яйцами пальцы и при несоблюдении правил личной гигиены заносят их в рот.

Нательное, пастельное бельё Игрушки Горшки Другие предметы обихода Продолжительность жизни остриц 3-4 недели, однако постоянные реинвазии обуславливают длительность заболеваний.

Беспокоит зуд Плохо спит Становится раздражительным Беспокойный Боли в животе Снижение аппетита Ночное недержание мочи

-у девочек может быть вульвовагинит - ссадины, дерматит отличаются упорным течении. Длительная инвазия приводит : - К ослаблению памяти Плохая успеваемость в школе Диагностика соскоб с перианальных складок.

Возбудителем является власоглавы , паразитирующие в основном в слепой кишке. Тонким головным концом они внедряются в слизистую кишечника и питаются кровью.

Яйца власоглава выделяются с фекалиями и созревают в почве в течение 30-40 дней . Заражение происходит при проглатывании зрелых яиц , из которых в кишечнике образуются личинки ,развивающиеся во взрослых паразитов .Продолжительность жизни власоглава около 5 лет

-ухудшение аппетита Тошнота , рвота , слюнотечение Боль в животе в правой подвздошной области . В тяжёлых случаях Симптомы поражение нервной системы -головные боли -головокружения -обморочные состаяния

В крови- гипохромная анемия, лейкоцитоз. Диагноз ставят при обнаружении яиц власоглава в кале.

Л.с –Комбантрин, Вермокс , Декарис , Пирантел. Основа успешной терапии- строгое соблюдение личной гигиены Влажная уборка мыльно – содовым раствором Стульчаки ,детские горшки ручки бачков обдавать кипятком

Мягкие игрушки пылесосить Бельё гладить утюгом Сменить скатерти ,занавески Обязательно: Мытьё рук с мылом утром Перед каждым приёмом пищи После посещения туалета

На ночь подмыть Смазать вазелином анальное отверстие Заложить в него ватный тампон Надеть чистые плотнооблегающие трусики. Ногти коротко подстрижены.

Выявление больных Санитарно-просветительная работа среди родителей и детей Строгое соблюдение правил личной гигиены.

Первый слайд презентации: Гельминтозы у детей

Врач интерн Шикеб С.А. 603 группы С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ KAZAKH NATIONAL MEDICAL UNIVERSITY OF NAME S.D.ASFENDIYAROVA КАФЕДРА амбулаторной поликлинической педиатрии Алматы 2017г.

Слайд 2: План:

Введение Определение понятия Классификация и виды гельминтозов Клиника (стадийность) гельминтоза у детей Диагностика гельминтоза Лечение гельминтоза Энтеробиоз Аскаридоз Лямблиоз Диспансеризация детей с гельминтозом Заключение Литература

Слайд 3: Введение

Слайд 4: Определение понятия

Болезни, вызываемые паразитированием гельминтов Гельминтозы – паразитарные заболевания, вызываемые червями (от греч. Helmins – червь, гельминт), характеризующиеся затяжным, длительным течением и имеющие широкий диапазон клинических проявлений Термин гельминтоз ввёл Гиппократ и описал клинику некоторых инвазий (аскаридоз, энтеробиоз, эхинококкоз)

Слайд 5: Перечень червей — паразитов человека

Включает 384 вида гельминтов в т.ч.: тип Плоские черви - 207 видов, в том числе: класс Ресничные черви — 3 вида, класс Трематод - 141 вид класс Цестод — 63 вида, тип Круглые черви Nematoda — 146 видов, тип Волосатики Nematomorpha — 24 вида, тип Скребни Acantocephala — 7 видов. тип Кольчатые черви, класс пиявки (лат. Hirudinea ) — вызывают гирудиноз

Слайд 6: Виды гельминтов

Нематоды: Аскаридоз Энтеробиоз Трихоцефаллез (власоглав) Трихинеллез Цестоды: Гименолипидоз(карликовый цепень) Тениаринхоз (бычий цепень) Тениоз (свиной цеп. Дифилоботриоз (широкий лентец) Трематоды: Описторхоз Фасциолез

Слайд 7

Гельминтозы Тонкий кишечник Толстый кишечник и прямая кишка Гельминтоз Возбудитель Гельминтоз Возбудитель Нематодозы Аскаридоз Ascaris lumbricoides Трихоцефалез Trichuris trichiura Анкилостомоз Ancylostoma duodenale Энтеробиоз Enterobius vermicularis Некатороз Necator americanus Ангистронгилез A. costaricensis Трихостронгилез T. orientalis Стронгилоидоз Strongyloides stercoralis Капилляриоз Capillaria philippinensis Анизакиоз Аnisakis spp. Трематодозы Метагонимоз Metagonimus yokogawai Шистосомоз кишечный S. mansoni Нанофиетоз Nanophyetus spp. Шистосомоз японский S. japonicum Гетерофиоз Heterophyes heterophyes Шистосомоз меконга S. mekongi Фасциолопсидоз Fasciolopsis buski Шистосомоз интеркалатный S.intercalatum Эхиностомоз Echinostoma spp. Цестодозы Тениаринхоз Taenia saginata Тениоз Taenia solium Дифиллоботриоз Diphyllobotrium latum Гименолепидоз (цепень карликовый) Hymenolepis nana Гименолепидоз (цепень крысиный) Hymenolepis diminuta Дипилидиоз Dipylidium caninum

Слайд 8: Классификация паразитических червей в зависимости от реализации их цикла развития

Контагиозные гельминты ( гименолепидоз, энтеробиоз). Характерно выделение зрелых ( гименолепидоз ) или почти зрелых (энтеробиоз) яиц, которые непосредственно заразны для человека. Человек заражается через грязные руки и предметы обихода Геогельминты (аскаридоз, стронгилоидоз и др.). Характеризуются прямым циклом развития, без промежуточных хозяев. Роль механических переносчиков играют животные. Паразиты этой группы выделяют незрелые яйца, которые часть развития должны пройти в почве. Достигнув инвазионной (заразной) стадии, паразиты попадают в организм Биогельминты ( клонорхоз, шистосомозы, онхоцеркоз, бругиоз, тениидозы, эхинококкоз, описторхоз, шистосомозы ). Их возбудители должны пройти цикл развития в другом хозяине (клещи, моллюски) и лишь после этого они окажутся в состоянии заразить здорового человека. Непосредственное заражение от больного невозможно

Слайд 9: По локализации

просветные гельминтозы, в том числе кишечные — аскаридоз, трихоцефалез, стронгилоидоз, тениаринхоз и др. гельминтозы гепатобилиарной системы — описторхоз, клонорхоз, фасциолез легочные гельминтозы — парагонимозы, томинксоз тканевые гельминтозы — трихинеллез, шистосомоз, филяриатозы, токсокарозы

Слайд 10

Стадии развития инвазий Стадия развития Возбудитель 1. Острая стадия Личинки 1.1. Фазы проникновения Личинки 1.2. Фаза миграции Личинки 2. Подострая стадия Юные гельминты 3. Хроническая стадия Взрослые гельминты 3.1. Ранняя фаза Максимальная репродуктивная актив- ность 3.2. Поздняя фаза Снижение репродуктивной активности 3.3. Исход Ликвидация гельминтов или развитие необратимых изменений у хозяина

Слайд 11: КЛИНИКА ОСТРОЙ СТАДИИ Длительность острой стадии от 1 до 4 месяцев

1. Лихорадочная реакция (от нескольких дней до 1-2-х месяцев): а) субфебрильная при антропонозных, б) фебрильная при зоонозных, сопровождающаяся ознобом, резкой слабостью и потливостью 2. Артралгии. Миалгии 3. Легочный синдром, с длительными катаральными явлениями (бронхит, трахеит), симптомами, симулирующими пневмонию, развитием астматического синдрома.

Слайд 12

Отмечается синдром Леффлера - сухой кашель, иногда с астматическим компонентом, одышка, боли в груди, летучие эозинофильные инфильтраты в легких при Rg исследовании В случаях аскаридоза описаны кровохарканья, эозинофильный плеврит 4. Отечный синдром отёк Квинке (чаще при трихоцефалёзе ) лягушачье лицо (отек век и лица - при трихинеллёзе )

Слайд 13

5. Абдоминальный синдром со склонностью к жидкому стулу с патологическими примесями; 6. Миокардиты аллергические 7. Увеличение печени, реже селезенки (60%) 8. Системная лимфоаденопатия 9. Увеличение общего белка крови за счёт альфа 2 - и гамма-глобулинов, IgG, IgA, IgE и IgM 10. Эозинофилия периферической крови (до 60- 80%) и тканей. 11.Одновременно или несколько позднее появляются гиперлейкоцитоз (20-64 тыс.) с нейтрофильным сдвигом влево и увеличенная СОЭ (до 20-40 мм/час ).

Слайд 14: Наиболее тяжелая клиническая картина наблюдается при поражении центральной нервной системы

Личинки цепней (цистицерки, ценура) располагаются в оболочках и веществе головного мозга, обусловливая клинику объемного процесса: головная боль признаки церебральной гипертензии очаговые симптомы, парезы и параличи эпилептиформные судороги личинки могут располагаться в спинном мозге глазном яблоке серозных оболочках межмышечной соединительной ткани и др.

Слайд 15

В крови: эозинофилия от 50 до 90%, возможна лейкемоидная реакция (до 20-150 тыс. лейкоцитов в 1 мм3 крови), СОЭ повышена гипоальбуминемия, гиперглобулинемия с преобладанием содержания гаммаглобулинов, IgM, IgG (в 2 раза больше нормы), IgE (в 25 раз больше нормы) Развиваются гипохромиая анемия, тромбоцитопения Заболевание склонно к рецидивирующему течению Продолжительность заболевания достигает 5-8 месяцев (иногда до 2 лет)

Слайд 16: Подострая стадия гельминтозов

Острые аллергические явления постепенно стихают Нормализуется число лейкоцитов, значительно уменьшается эозинофилия Симптоматика, свойственная хронической стадии гельминтозов, еще не успевает развиться В организме наступает относительное равновесие

Слайд 17: КЛИНИКА ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ

При всех гельминтозах наблюдается: астеновегетативный синдром часто диспептический (особенно при кишечных гельминтозах) болевой синдром страдает сердечно-сосудистая система поражаются органы кроветворения

Слайд 18: ДИАГНОСТИКА

острой стадии гельминтозов проводится с учетом клинико-эпидемиологических данных Диагноз подтверждается инструментальными (эндоскопия, рентгенография, УЗИ и др.) и сероиммунологическими методами (РСК, РНГА, ИФА и др.) Диагностика хронической стадии гельминтозов зависит от вида возбудителя (чаще обнаружение яиц гельминта)

Слайд 19

Гельминтоз Серол Другие исследования Нематоды (круглые черви) Аскаридоз РСК, РНГА, ИФА Яйца аскарид в кале. Во время миграции личинок: физикальное исследование Энтеробиоз Не применяется Яйца остриц при исследовании с помощью липкой ленты; осмотр области заднего прохода Трихинеллез РСК, РНГА, ИФА, РЭМА Биопсия мышц и кожи с целью обнаружения личинок

Слайд 20: Принципы лечения больных в острой (миграционной) стадии гельминтозов

Терапия больного в острой фазе гельминтозов включает назначение внутрь (при тяжелом течении болезни - парентерально) антигистаминных препаратов, препаратов кальция в хелатных формах и витаминов - аскорбиновой кислоты, аскорутина Противопаразитарную терапию проводят на выбор следующими препаратами: а) тиабендазолом ( минтезол ) из расчета 25-50 мг/кг массы в сутки в 3 приема после еды в течение 5-10 дней; б) альбендазолом из расчета 10 мг/кг массы в сутки в 3 приема после еды в течение 5-10 дней; в) мебендазолом ( вермокс ): детям - 2 таблетки в день, взрослым - 3 таблетки в день после еды в течение 5-10 дней; г) дитразином из расчета 2-6 мг/кг массы в сутки в 3 приема после еды в течение 2-4 недель В зависимости от вида гельминтоза, эффективности и переносимости препарата проводят от 1 до 5 курсов противопаразитарной терапии.

Слайд 21

Лечение антигельминтиками может вызвать усиление аллергических явлений, поэтому его нужно проводить в стационаре на фоне десенсибилизирующих препаратов, вплоть до назначения глюкокортикоидныхх гормонов в умеренных дозах в течение 5-7 дней После окончания курса лечения противопаразитарным препаратом назначают адсорбенты ( полифепан, смекта, лактофильтрум, фильтрум, энтеросгель ), а затем через 7-10 дней после них - средства, повышающие иммунитет ( пентоксил, нуклеинат натрия, полиоксидоний, ликопид ) Контроль за эффективностью лечения больных осуществляется после исчезновения клинических симптомов болезни и снижения титра специфических антител

Слайд 22: Принципы лечения больных в хронической стадии гельминтозов:

I этап - ликвидация эндотоксикоза, создание неблагоприятных условий для жизнедеятельности гельминта и повышение защитных сил макроорганизма без включения в терапию иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов В комплекс мероприятий входят : Полноценная белковая гипоаллергенная диета Энтеросорбенты Поливитамины. Ферментные препараты (по результатам копрограммы ) Биопрепараты Антигистаминные препараты При анемизации - препараты железа Продолжительность I этапа - одна неделя

Слайд 23

II этап - противопаразитарное лечение Исключают энтеросорбенты и добавляют антигельминтик против того или иного паразита

Слайд 24

III этап - повышение защитных сил макроорганизма и восстановление функции желудочно-кишечного тракта Продолжают прием препаратов, назначенных на I этапе и включают средства повышающие иммунитет

Слайд 25: Энтеробиоз- Оксиуроз. Распрстраненность – 539 на 1000 детей

Контактный кишечный гельминтоз Инвазированы 20% детей 5-7 лет 50-90% школьников Инкубационный период 2-4 недели Путь передачи-контактный, фекально оральный, пищевой, бытовой.

Слайд 26: Острица. Круглый червь 8-10 мм

Продолжительность жизни-1-2 месяца.

Слайд 27: Клиника энтеробиоза

Перианальный зуд в постеле Неопределенные боли в животе Диспепсический синдром(тошнота, рвота, диарея) Запоры(произвольное удержание кала) Аллергодерматоз Зуд в носу Расчесы, экзематизацияЭмоциональная нестабильность Ночные страхи Бессоница Плохая успеваемость

Слайд 28: Осложнения

Вульвовагиниты у девочек Заползание в матку, в брюшную полость Заползание в аппендикулярный отросток

Слайд 29: Диагностика

Осмотр свежего кала ребенка Осмотр перианальной области Соскоб на яйца остриц

Слайд 30: Дегельминтизация. Гигиенические процедуры

Ношение плотно прилегающих трусиков Ежедневная смена трусиков Ежедневная смена постельного белья Ежедневная влажная уборка комнаты Утреннее обмывание перианальной области, короткая стрижка ногтей и мытье рук со щеткой Очистительная клизма перед сном

Слайд 31: Лекарственная терапия

Первиниум памоат 5мг/кг. Мебендазол 100-200 мг. однократно Пирантел 10мг./кг. Однократно Комбантрин 10мг./кг. Однократно Карбендацим 10мг/кг в 3 приема. Однократно Повторить лечение через 3 мес.

Слайд 32: Аскаридоз

Ascaris lumbricoides - крупный червь 15-25см.- самец и 25-40 см.- самка. Геогельминт В умеренной зоне поражено 7-25% детей Продолжительность жизни один год

Читайте также: