Схемы жизненных циклов гельминтов

От возбудителей инфекционных заболеваний гельминты отличаются чрезвычайно разнообразными биологическими циклами развития, проблема систематизации которых всегда волновала ученых.

В 1947 г. В. А. Догель, давая первую классификацию основных типов биологических циклов развития у паразитических животных, гельминтов отнес к следующим пяти типам: 1) паразиты без чередования поколений и без смены хозяев (Hymenolepis папа и др.); 2) паразиты только со сменой хозяев (большинство цестод, ряд нематод, скребней); 3) паразиты с чередованием поколений и с однократной сменой хозяев (Multiceps, Echinococcus и др.); 4) паразиты только с двукратной сменой хозяев (цестоды родов Diphyl lobothrium, Ligula); 5) паразиты с чередованием поколений и двукратной сменой хозяев (трематоды Opisthorchis, Paragonimus и др.).

Такая классификация циклов развития — слишком общая и недостаточно полная. Так, последние три типа развития вполне подходят ко второму типу паразита только со сменой хозяев.

Процесс развития яиц и личинок до инвазионной стадии у многочисленных видов гельминтов резко отличается (Ошмарин, 1959; Парамонов, 1962; Шульц и Гвоздев, 1972). Описаны открытый и закрытый типы развитий эмбрионов и личинок. Открытому типу развития присущ выход личинки из яйца в абиотической среде. 11аблюдается он у большинства представителей класса нематод, трематод Fasciolidae, Echinostomatidae, цестод отряда Pseudophyllidea.

При закрытом типе развития гельминтов личинка покидает яйца только в организме промежуточного хозяина (биотической среде). Характерен он для трематод сем. Dicrocoeliidae, Opisthorchiidae; цестод из отряда Cyclophyllidea; нематод подотрядов Ascaridata, Spirurata, Trichocephalata (за исключением трихинелл). Е. Е. Шумакович (1949) выделил следующие типы биологических циклов развития гельминтов.

1. Моногеатозный — эктопаразиты водных животных (рыб, амфибий). Водные геогельминты.

2. Группа дигенеатозных — гельминты в половозрелом состоянии паразитируют во внутренних органах различных животных. Развиваются они с участием промежуточного и дополнительного хозяев. По данным автора, это водные, реже почвенные биогельминты. К ним отнесены восемь типов. Так как это была первая попытка систематизировать циклы развития гельминтов с точки зрения общей эпизоотологии, мы остановимся на ней более подробно.

У водных биогельминтов — 7 типов (фасциолидный, шистозоматидный, описторхидный, простогонимозный, парагонимозный, эхиностомозный и др.). У почвенных биогельминтов — 1 тип (дикроцелиидный). В типах развития цестод выделяются две группы: циклофиллидеатная и псевдофиллидеатная.

В группу псевдофиллидеатных типов развития включены гельминты, паразитирующие в кишечнике ряда животных. Эмбриональное развитие яиц завершается во внешней среде (из яйца выходит корацидий), и в цикле развития принимают участие промежуточный хозяин, часто и дополнительный. В этой группе два типа водных биогельдоинтов (дифиллоботриозный и кариофиллидозный).

У нематод автором выделено аскаридатный, оксиуратозный, стронгилоидный, диоктофиматный, филяриатный, телязийный, дракункулидозный, трихинеллезный типы развития. Кроме того, имеются группы стронгилятных (стронгилидный, амидостомидный, диктиокаулидный, метастронгилидный), трихоцефалятных, спируратозных и акантоцефалятозных типов развития.

Следовательно, Е. Е. Шумаковичем проведен детальный анализ биологических циклов развития гельминтов и внесен существенный вклад в изучение проблем общей эпизоотологии гельминтозов. Однако приведенные схемы жизненных циклов гельминтов, по нашему мнению, сложные и трудно воспринимаются практическими ветеринарными специалистами. Введение таких терминов, как моногенеатозный, дигенеатозный, циклофиллидеатный, псевдофиллидеатный и другие типы излишне усложняет классификацию гельминтов. Подразделение гельминтов на почвенные, водные или почвенные и водные считаем биологически не обоснованными, препятствующими правильному пониманию течения эпизоотического процесса при гельминтозах и значения его движущих сил. Введение этих понятий противоречит классификации, данной К. И. Скрябиным и Р. С. Шульцем, которые подразделили гельминты на биогельминты и геогельминты.

Некоторые детали в биологических циклах гельминтов, приводимые автором, без ущерба для изложения вопросов общей эпизоотологии гельминтозов, по нашему мнению, можно опустить.

После работ Шумаковича некоторые авторы (Ивашкин, 1966; Мозговой, 1967) детализировали схемы циклов развития гельминтов из различных семейств и родов нематод. В целях облегчения понимания сущности эпизоотологии и течения эпизоотического процесса при гельминтозах считаем необходимым изложить биологические циклы развития гельминтов исходя из принятой классификации К. И. Скрябина и Р. С. Шульца.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Развитие в человеческом организме аскариды считается продолжительным процессом, который состоит из нескольких этапов. Более 85 % населения планеты являются носителями различных разновидностей гельминтов, для которых человек выступает в качестве постоянного или временного хозяина. Особенности цикла развития аскариды отличаются от остальных видов глистов, так как этот паразит может находиться в человеке несколько лет.

Что собой представляет жизненный цикл аскариды

Рекомендуется заранее ознакомиться с жизненным циклом аскариды и его особенностями. Большинство этапов развития паразита проходит внутри людей или животных. Однако на начальной стадии существования гельминт развивается в грунте.

Жизненный цикл такого гельминта можно представить схематически, причем эта схема очень простая:

• яйцо;
• миграционная стадия;
• кишечный этап развития.

Известно, что часть своей жизни паразиту приходится находиться во внешней среде. Аскариды находятся в грунте на стадии яйца, когда в них начинают развиваться маленькие личинки. Жизненный цикл червя будет продолжен только в том случае, если его яйца смогут попасть в наиболее подходящие условия для дальнейшего развития. Поэтому в почве гельминты живут всего 10-20 дней, после чего они стараются проникнуть в организм человека.

Однако даже если яйца не смогут попасть в нового хозяина, они смогут жить в грунте 2-3 года.

Существует множество различных путей заражения аскаридами. Чаще всего они проникают в организм вместе с нефильтрованной жидкостью, не вымытыми или испорченными продуктами. После попадания яиц паразитов в кишечник хозяина из них постепенно начинают выходить личинки.

Для нормального развития им нужен кислород, поэтому они пытаются попасть в кровяное русло, чтобы по нему добраться до органов дыхания. В легких молодые особи намного быстрее развиваются, и вскоре становятся взрослыми личинками. Однако в дыхательных органах стать взрослой аскаридой паразит не может. Поэтому, чтобы закончить жизненный цикл, червю необходимо снова проникнуть в кишечник. Для этого гельминту надо попасть в ротовую полость, чтобы человек смог повторно его проглотить. После проникновения в кишечник самки откладывают яйца, которые выводятся из организма вместе с калом.

Особенности развития аскариды

Цикл развития такого гельминта считается постепенным процессом, который выполняется в два последовательных этапа. При этом продолжительность каждого из них может составлять 3-4 месяца.

К основным этапам развития аскариды относят:

Прежде чем начнется миграционная стадия развития червя, его яйца должны попасть в грунт. Именно в почве имеются оптимальные условия для развития личинок в яйцах. Поскольку яйца паразитов покрыты плотной оболочкой, они без проблем переносят внешние воздействия и механические повреждения. Однако они плохо справляются с температурными перепадами. Поэтому многие советуют, для очистки грунта от гельминтов, поливать его перекипяченной водой.

Чтобы развитие червя продолжалось, ему придется проникнуть в пищеварительную систему человека. Для заражения гельминты используют уже оплодотворенные яйца, на поверхности которых присутствует защитная оболочка. Они проходят несколько этапов эмбриогенеза, в результате которого сначала развивается небольшой головастик, а потом появляется зрелая личинка. Она может существовать и развиваться без посторонней помощи.

Этапы развития аскариды

Схема жизненного цикла развития аскариды состоит из нескольких этапов. Рекомендуется заранее ознакомиться с ними, чтобы лучше знать особенности развития гельминта.

Миграционный этап отличается от остальных стадий своей продолжительностью, так как именно в период миграции происходит основное развитие червя. Сначала паразит проникает в тонкую кишку хозяина. Для этого он постепенно передвигается по органам ЖКТ. На начальных стадиях развития аскариды будут находиться в кишечнике. Паразит полностью защищен от механических воздействий извне и от желудочного сока. Поэтому, развиваясь в организме человека, яйца и личинки находятся в полной безопасности.

Когда из яиц появляются личинки, они начинают проникать в различные органы организма. Сначала вредитель размером 0,3 миллиметра проникает в кишечные стенки. При помощи крючочков, расположенных на головке, они попадают в слизистую оболочку и проникают в капилляры. Это помогает молодым особям оказаться в кровеносной системе, с помощью которой они попадают в печенку. Находясь в этом органе, личинки питаются эритроцитами и постепенно развиваются.

Потом паразиты, по венам, проникают в желудочки сердца. Из-за постоянной циркуляции крови личинки не могут долго задерживаться в сердце, и их выталкивает в легкие, в которых аскариды находятся полторы недели. За это время личинка завершает второй этап линьки.

Из дыхательных органов созревшая личинка пытается проникнуть в гортань. Для этого паразит начинает раздражать слизистые оболочки дыхательных путей, из-за чего в них появляется воспаление. В результате человек начинает кашлять, и аскарида попадает в гортань. Затем, вместе с мокротой, червь повторно проглатывается и попадает в пищеварительную систему.

У проникшей в кишечник во второй раз личинки снова начинается инкубационный период, который не закончится до полного созревания аскариды. Во время кишечной стадии паразит активно передвигается по тонкой кишке в поисках пищевых масс.

За 2-3 дня активного питания длина червя может увеличиться до 30 сантиметров у самок и 40-45 сантиметров у самцов. Когда развитие аскариды закончится, у них начинается стадия размножения. Взрослые особи живут в кишечнике около 2-3 лет, после чего погибают и выходят из кишечника вместе с калом.

Развитие в почве

Многие считают, что окружающая среда оказывает на аскариды губительное воздействие. Однако эти паразиты не только способны выживать в таких условиях, но и полноценно развиваться. Процесс развития гельминтов в земле начинается в конце весны или начале осени. Зимой, из-за воздействия низких температур, развитие приостанавливается до середины марта.

Молодые яйца глистов начинают развиваться в начале марта. Однако, из-за климатических особенностей, сроки могут перенестись на 10-15 дней.

В течение двух месяцев в яйцах начинают формироваться личинки. Длительность перехода гельминтов к стадии личинок также зависит от особенностей климата и грунта. Быстрее всего паразиты развиваются при теплой и солнечной погоде в почвах, которые хорошо насыщенны кислородом и влагой.

Однозначно определить, сколько яйца гельминтов могут жить в грунте, довольно сложно. Однако большинство ученых утверждают, что в оптимальных условиях они живут в земле около двух лет. В засушливых регионах с высокой температурой срок жизнедеятельности паразитов сокращается вдвое. Находясь в грунте, яйца гельминтов могут попасть на плоды овощей. Поэтому многие советуют, перед посадкой растений, опрыскивать участок горячей водой, чтобы очистить почву от гельминтов.

Пути заражения

Рекомендуется заранее ознакомиться с распространенными методами заражения человеческой аскаридой. Выделяют три основных пути заражения паразитом.

Исследования ученых неоднократно доказывали, что гельминт способен долго хранится в жидкости. Благодаря этому водный способ заражения считается одним из самых распространенных. Часто личинки и яйца аскариды присутствуют в речках, прудах и озерах. Поэтому врачи не советуют пить не очищенную жидкость из водоемов, так как это увеличивает вероятность заражения.

При употреблении воды с гельминтами паразит сразу проникает в кишечник, размножается и поражает остальные органы.

Также глисты часто проникают в человеческий организм бытовым путем. Заражению детей и взрослых способствует использование грязной посуды, на поверхности которой могут находиться личинки. Дети часто заражаются аскаридами из-за несоблюдения гигиены или постоянного контакта с ребятами, которые редко моют руки. Известно, что переносчиками паразитов могут быть даже мухи. Залетая в дом, они распространяют в помещении яйца гельминтов, которые впоследствии попадают в кишечник человека.

Заразиться аскаридами можно при регулярном употреблении сырых мясных продуктов или грязных фруктов с овощами. Поэтому врачи не советуют есть продукты непосредственно с огорода, так как они могут быть зараженными. Перед употреблением их обязательно промывают водой.

Чем чревато нахождение аскарид в теле человека

После проникновения паразита в кишечник длительность инкубационного периода составляет полтора месяца.

На начальных стадиях развития глистов у зараженного человека появляются следующие признаки, которые свидетельствуют о наличии аскариды:

• рвота с тошнотой;
• резкое уменьшение веса;
• общая слабость;
• головокружения;
• покалывания в области кишечника;
• ухудшение аппетита;
• апатия.

Особенности проявления симптомов зависят от количества гельминтов и степени поражения органов. Например, если большое количество глистов находится в печенке, у пациентов появляются кровяные сгустки в кале и развивается желтуха.

У некоторых больных, из-за человеческой аскариды, появляется непроходимость, что приводит к запорам и болям в животе.

Опасней всего, если паразиты обосновались в дыхательных органах, так как в этом случае распознать их непросто. Проявляющаяся симптоматика напоминает простудные заболевания, поэтому люди даже не предполагают, что у них есть гельминты. Если своевременно не очистить органы дыхания от глистов, могут появиться осложнения в виде отека легких.

Размножение аскарид

Аскариды, как и другие виды круглых червей, являются раздельнополыми. У самцов есть специальные половые трубки, которые отвечают за вывод семени. Самки отличаются более сложной половой системой, которая состоит из яйцеизвергателя, матки, влагалища, семяприемника и яичников. Во время спаривания мужские и женские особи используют специальные отростки, выполняющие функции половых органов. После спаривания семя попадает в семяприемник, в котором оплодотворяются яйца.

Созревания яиц аскариды

На созревание яиц гельминтов влияют несколько факторов, с которыми надо заранее ознакомиться.

Скорость созревания яиц напрямую зависит от температуры окружающей среды. Оптимальными считаются показатели около 20-25 градусов. В таких условиях черви способны вырасти в течение 10-15 дней. Однако они развиваются и при температурах 5-10 градусов. При таких показателях длительность их созревания увеличивается до 30 дней.

Также на продолжительность развития аскариды влияет уровень влажности грунта. В летний период созреванию яиц способствует хорошо увлажненная земля, так как пониженная влажность может привести к их гибели. Весной, когда температура воздуха ниже 30 градусов, яйца хорошо развиваются и при средней влажности.

Количество кислорода в земле также может сказаться на процессе созревания. В грунтах, которые насыщены кислородом, развитие аскариды замедляется. Их яйца лучше развиваются в плотной почве со слабой проходимостью воздуха.

Заключение

Аскариды относятся к группе гельминтов, которые проникают в человеческий организм и отравляют его. Рекомендуется заранее ознакомиться с описанием этого паразита и основными путями заражения, чтобы предотвратить проникновение яиц в кишечник.

Гельминты являются многоклеточными паразитами, использующими организм своего хозяина как среду для жизни, питания и размножения.

Места паразитирования гельминтов:

• все отделы кишечника;
• желчные протоки;
• ткань легких;
• печень и селезенка;
• подкожножировая клетчатка;
• другие органы.

Схема жизненного цикла гельминта

Зрелые особи обитают в теле окончательного хозяина – человека, иногда животного. Оплодотворение заканчивается образованием личинок или яиц. Геогельминты не меняют хозяина, а попадают в его организм из почвы, воды, окружающих предметов (аскариды, острицы, власоглавы, анкилостомиды и др.) через заглатывание. Биогельминты проходят через промежуточного хозяина в стадии личинок. Человек заражается при употреблении мяса, через кровь.

Срок развития личинок может проходить от 2 недель до нескольких месяцев и даже до года. Развитие происходит в желудочно-кишечном тракте или в крови. Окончательно гельминты локализуется в органе-мишени.

Обратите внимание: жизнедеятельность паразитов приводит к повышенной чувствительности (сенсибилизации) организма, что сопровождается аллергическими явлениями.

Диагностика гельминтозов сопряжена с трудностями из-за схожей клинической картины.

Поэтому основным видом идентификации является лабораторное исследование:

• перианального соскоба;
• дуоденального содержимого (двенадцатиперстной кишки);
• мышц и крови;
• срезов кожи;
• физиологических жидкостей и испражнений.

Лабораторную диагностику дополняют:

1. Инструментальные методы – гастроскопия, УЗИ, рентгенография.
2. Иммунологическое обследование – реакции непрямой гемагглютинации, иммуноферментного анализа, иммунофореза и другие.
3. Электропунктура (метод Фолля). Применяется лишь в некоторых случаях.

Основные разновидности гельминтов

Для медицины представляют интерес две большие группы червей:

• плоские – класс ленточных (цестод), класс сосальщиков (трематоды);
• круглые – класс нематод.

Диагностика гельминтов класса Ленточных

Цестоды имеют лентовидную форму, состоящую из члеников. Длина этих паразитов может достигать 10-20 метров. В кишечнике они фиксируются специальными хитиновыми крючьями, или щелями (ботриями). Половой дифференцировки нет, гермафродиты. Отсутствуют дыхательная, пищеварительная и кровеносная системы. Яйца попадают во внешнюю среду.

Основные представители:

1. Широкий лентец – самый крупный паразит. Жизненный цикл этого гельминта проходит с тройной сменой носителей. Основной хозяин – человек и млекопитающие животные. Промежуточные – планктон (циклопы), которые водятся в воде. Дополнительными хозяевами могут быть рыбы. Яйца попадают в водоем и проникают в тело окончательного паразитоносителя. Широкий лентец вызывает дифиллоботриоз – заболевание с расплывчатыми жалобами и анемией.

Диагноз основан на прямом обнаружении яиц паразита при исследовании кала.

1. Бычий цепень – менее крупный, чем предыдущий. Основной хозяин – человек. Основное место обитание взрослой особи – тонкий кишечник. Промежуточную фазу проходит в теле крупного рогатого скота, в котором вылупившиеся личинки мигрируют из кишечника в мышцы и другие органы и там превращаются в финны. При поедании зараженного мяса, фины попадают в кишечник, где трансформируются во взрослую особь. Бычий цепень вызывает тениаринхоз – болезнь, протекающую с разнообразными проявлениями.
   

Диагностика бычьего цепня основана на нахождении члеников при дефекации. Также проводят макроскопию кала, делают анальный соскоб с целью обнаружения члеников. Яйца и личинки (онкосферы) при исследовании кала не определяются.

1. Свиной цепень– длиной до 3 м, вызывает тениоз. Взрослый паразит обитает в тонком кишечнике, оторвавшиеся членики выделяются с калом и попадают в организм промежуточных хозяев – кошек, собак, свиней. Личинки (цистицерки) развиваются в мясе, при употреблении которого без надлежащей кулинарной обработки и происходит заражение человека. Свиной цепень может протекать у человека и в стадии личинки, вызывая цистицеркоз – протекающий с поражением мозга и глазных яблок.

Диагноз построен на нахождении в кале члеников, яиц. При диагностике свиного цепня цистицерки определяют в глазах офтальмоскопом. Находят их и в мышечной ткани, полученной при биопсии. Исследованию подвергается спинномозговая жидкость. Относительно специфична при диагностике свиного цепня и серологическая реакция связывания комплемента. Иногда цистицерки можно обнаружить и на рентгне.

1. Карликовый цепень– длиной до 0,5 см. Человек заражается через окружающие предметы. В желудочно-кишечном тракте из яйца выходит личинка (цистицеркоид). В кишечнике в течение 1-2 недель она развивается во взрослую особь. В основном заболевают дети.

Диагноз ставят при обнаружении яиц в кале. Так как яйца быстро разрушаются во внешней среде, испражнения для диагностики карликового цепня (как и других разновидностей глистов) необходимо проверять не более чем через 3 часа после забора материала.

1. Крысиный цепень– длиной до полуметра. Грызуны – окончательные хозяева. Роль промежуточных носителей выполняют насекомые (бабочки, жуки и т.д). Человек заражается при употреблении непропеченных мучных продуктов. Место обитания паразита – кишечник.

Диагностика крысиного цепня проводится путем исследования кала, в котором обнаруживаются яйца.

1. Тыквовидный цепень– немного крупнее крысиного, может достигать длины 0,7 м. Название получил из-за формы тыквенной семечки членика паразита. Болеют собаки, человек заражается при случайном проглатывании блохи. Паразит обитает в тонком кишечнике, вызывая дипилидиоз.

Постановка диагноза и выявление тыквенного цепня стало возможным благодаря микроскопии кала.

1. 
   Эхинококк– длина этого мелкого паразита не превышает 6 мм. Членики гельминта выделяют во внешнюю среду его окончательные хозяева из семейства кошкообразных, псовых. Человеку (промежуточный хозяин) в тонкий кишечник попадают через воду и пищу, затем развивающиеся личинки проникают в печень и легкие, но могут быть занесены в любой орган. Развивается заболевание – эхинококкоз, анатомически представляющее собой пузырь, наполненный жидкостью, содержащей сколексы (личинки). Пузырь растет быстро, затем процесс замедляется и имеющееся образование может увеличиваться в размерах до 20 лет. Пузыри бывают как единичными, так и множественными. Жалобы обусловлены сдавливанием пузырем органов и действием токсинов паразита.

Диагностика эхинококкоза и выявление эхинококков проводится по обнаружению зрелых форм и яиц в фекалиях животных. Применяется в диагностике и клинический анализ крови (в нем резко увеличены эозинофилы и СОЭ), проводится также специфическая проба аллергеном (Касони). Серологическая диагностика эхинококков включает реакцию латекс-агглютинации. Делается пункция пузыря, содержимое которого обследуют микроскопически. При исследовании обнаруживаются сколексы.

1. Альвеококк– глистный паразит, вызывающий альвеококкоз. По строению аналогичен с эхинококком. Окончательный хозяин – лисы, песцовые, собаковидные. Промежуточный – отряд грызунов. Человек заражается при работе со шкурками животных, зараженной водой, ягодами, овощами. Проявляется болезнь бугристыми разрастаниями печени с ростом в другие органы.

Диагностика альвеококкоза и выявление альвеококков основаны на данных эпидемиологии, клинической картины, серологических реакций, биохимии.

Диагностика гельминтов класса Трематод

Трематоды (сосальщики). Эта разновидность паразитов небольших размеров, пользующихся для жизни присосками внутри хозяина. Общая группа заболеваний называется трематодозами. Промежуточные хозяева этих гельминтов – моллюски, дополнительные – рыбы и ракообразные. Конечный хозяин – человек, домашние животные и некоторые виды диких.

1. Описторхис (кошачья двуустка) – возбудитель описторхоза. Паразит желчевыводящих путей. Яйца гельминта выделяются во внешнюю среду с испражнениями. Развитие идет в водоемах, где личинки попадают в организмы моллюсков, затем рыб, при употреблении которых и заражается человек. Проявляется болезнь аллергией, застоем желчи и воспалением желчного пузыря с протоками.

Диагноз ставится при обнаружении цист в кале и дуоденальном содержимом. При диагностике описторхоза в анализе крови – эозинофилия до 80%, признаки анемии.

1. Клонорхис (китайская двуустка) – вызывает клонорхоз. По всем проявлениям напоминает описторхоз.

Диагностика клонорхоза подразумевает исследование кала и содержимого двенадцатиперстной кишки.

1. Печеночная двуустка– возбудитель фасциолеза. Заражение происходит при употреблении воды из водоемов и попадании в кишечник водяной растительности. Адолескарии (личинки) проникают в печень. Редкое заболевание, протекающее в две фазы – острую и хроническую. Больной предъявляет жалобы на печеночный симптомокоплекс, имеются признаки воспаления поджелудочной железы и аллергию. Возможно развитие аппендицита, абсцессов полости живота, поражение глаз, других органов.

Диагностика фасциолеза ведется по данным анализа кала и содержимого желчных протоков, поступаемого в двенадцатиперстную кишку. В материале определяются яйца гельминтов печеночной двуустки.

1. Редкие формы трематодов. К редким формам сосальщиков относятся – дикроцелий (паразит крупного рогатого скота), легочная двуустка – обитающая помимо человека у множества животных, включая экзотических (леопард, тигр, пантера). Возбудитель этого гельминта обнаруживается в мокроте. Не менее интересны метагонимус – глистный паразит, вызывающий тяжелую форму поноса у человека, и нанофиет – очень мелкий паразит.

В этих случаях для диагностики гельминтов и подтверждения диагноза также используют исследования кала.

1. Группа шистосом (кровяных сосальщиков). Вызываемое этими гельминтами заболевание называется шистосомоз. Заражение происходит при купании в водоеме, содержащем личинки. Группу сосальщиков составляют: кровяная двуустка, возбудитель кишечного шистосомоза (Мансона), возбудитель японского шистосомоза (болезни Катаяма).

В зависимости от вида паразита в диагностике гельминтозов применяют исследование мочи, цистокскопию, обнаружение яиц в кале, серологические методы.

Диагностика гельминтов группы Круглых червей

1. Острицы – наиболее распространенные гельминты, поселяющиеся в организме человека. Вызывают энтеробиоз. Длина паразитов до 1 см. Паразитируют в кишечнике. Продолжительность жизни – до месяца. Самка откладывает яйца вокруг анального отверстия. Жалобы эти паразиты вызывают только при большом количестве особей.

Диагностика энтеробиоза основана на изучении соскобов из области анальных складок. В материале обнаруживаются яйца гельминтов. Анализ кала при выявлении остриц малоинформативен, так как не содержит яиц гельминтов.

1. Аскариды– возбудители аскаридоза. Круглые черви, которые могут достигать длины 40 см. Заражение происходит через пищеварительную систему. Личинки проникают в кровь, затем в легкие, полость рта и заглатываются человеком, попадая в кишечник повторно уже в виде развивающихся особей. Живет аскарида около года. В организме вызывает тяжелые аллергические процессы, может спровоцировать кишечную непроходимость.

Диагностика личиночных форм практически невозможна. При помощи рентгендиагностики можно выявить эозинофильные инфильтраты в тканях легких. Вспомогательный метод – РМП (реакция микропреципитации). Обнаружить личинок аскарид можно при исследовании мокроты. При диагностике аскаридоза в анализе кала определяются яйца аскарид.

1. Власоглавы. В кишечнике паразитируют власоглавы, вызывающие трихоцефалез. Жалобы неспецифичны и обусловлены механическими затруднениями работы кишечника и аллергией.

Постановка диагноза трихоцефалеза и выявление гельминтов власоглавы возможны при использовании метода обогащения и выделения яиц в кале.

1. Трихинелла– нематода небольших размеров, обитающая в слизистой тонкого кишечника человека и животных, питающихся мясом. Хозяин один. Личинки из стенки кишечника разносятся кровью по всему организму. Через 10 дней проникают в мышцы и там трансформируются в капсульную форму, которая может находиться в жизнеспособном состоянии несколько лет. Проявляется болезнь аллергическими явлениями с лихорадкой, увеличением эозинофилов, кожными высыпаниями и поражением мелких сосудов, кровоизлияниями в кишечнике, болезненностью мышц.

Диагностика трихинелл основана на жалобах и клинических проявлениях, исследовании биоптатов мышц (микроскопическое исследование расщепленных мышечных волокон на предмет наличия капсул возбудителя). Для этого используется специальный микроскоп-трихинеллоскоп и компрессорий. Распространен диагностический метод переваривания мышц, при котором мышцы выдерживают в термостате с искусственным желудочным соком. Под микроскопом находят личинок трихинелл. При этом виде гельминтоза ценные данные дают серологические реакции преципитации, агглютинации. Единственный их минус – обнаружение возможно спустя 2-3 недели после заражения.

Кроме рассмотренных нами круглых гельминтов распространены анкилостомы, стронгилоиды, филярии, ришты. Этих паразитов мы касаться не будем, так как они вызывают болезни достаточно редкие для наших мест.

Наиболее распространенные методы диагностики гельминтов

Среди методов обнаружения паразитических форм применяются:

Метод толстого мазка (Като). Обнаружение яиц гельминтов улучшается при использовании малахитового зеленого и глицерина. Найденные яйца хорошо видны и идентифицируются по виду возбудителя. Особенно информативен метод при диагностике аскаридоза, лентецов, трематод.

Метод обогащения. Исследование кала во флотационном растворе, способствующего концентрации яиц гельминтов на поверхности препарата. Образовавшуюся пленку изучают микроскопически. Разработано несколько флотационных растворов. Применяется для идентификации аскарид, власоглавов, лентецов и других паразитов.

Метод Красильникова (с применением детергенов). Исследование кала с применением детергенов – стиральных порошков, которые способны отделять яйца от кала и сконцентрировать их в образованном осадочном комке.

Параректальные соскобы деревянным шпателем. Анальные складки тщательно соскабливают шпателем, предварительно обработанным глицерином и раствором соды, в результате чего на шпателе остаются яйца. Затем проводят микроскопическое исследование соскоба. Метод применяется в случае подозрения на энтеробиоз и тениаринхоз.

Метод Бермана – обнаружение и идентификация личинок в кале. После центрифугирования смеси кала и воды исследуется осадок, в котором обнаруживаются личинки. Применяется при диагностике стронгилоидоза;

Метод (Харада-Мори) – культивирование на фильтровальной бумаге. Этим способом можно обнаружить личинки филярий.

Метод исследования содержимого двенадцатиперстной кишки. В процессе дуоденального зондирования из выделяемой желчи выделяют хлопья и, смешав ИХ с эфиром, центрифугируют. Осадок исследуется микроскопически. Способ информативен при описторхозе, клонорхозе и других видах паразитов.

12,429 просмотров всего, 1 просмотров сегодня