Сколько длится лечение остриц у детей

Признаки остриц в организме

Острицы являются нематодами, обитают в организме человека, при заражении паразитами диагностируют энтеробиоз. Как выглядят глисты? Внешне они похожи на тонкие белые нитки, самки больше самцов, на конце имеют заостренные шипы. Глисты крепятся к стенкам кишечника при помощи везикул, которые расположены на передней части тела. Питаются содержимым пищеварительного тракта, половозрелые особи живут примерно 2 месяца.

Женская особь паразитов откладывает яйца только в анальной области, происходит это чаще всего ночью. Сколько самок может быть в кишечнике? Количество зависит от степени заражения глистами, но наружу выползает одна особь, которая после откладывания яиц гибнет.

Как выглядят яйца паразитов? Они мелкие, овальные, сверху покрыты прочной бесцветной капсулой. Самка за один раз может отложить 10–20 тыс. яиц.

Основные пути заражения острицами – фекально-оральный и контактно-бытовой. Яйца глистов от зараженного человека попадают на все окружающие предметы, которые трогают другие люди. Если ребенок не соблюдает правила гигиены, у него нет привычки мыть руки после улицы, посещения туалета, перед едой, то риск развития энтеробиоза составляет практически 100%.

Основной признак заражения – зуд в заднем проходе, который возникает из-за того, что острица в процессе откладывания яиц выделяет изовалерьяновую кислоту. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время. У девочек дополнительно может возникать и вагинальный зуд, энурез, обильные выделения из влагалища.

Как проявляется энтеробиоз у детей:

• ребенок плохо спит, ворочается, маленькие дети могут кричать и плакать;
• ухудшается аппетит, появляется тошнота без видимых причин;
• иногда дети, наоборот, страдают от приступов обжорства – при заражении острицами организм испытывает дефицит питательных веществ, что и становится причиной постоянного голода;
• отмечается боль вокруг пупка;
• запор может сменяться поносом, развивается дисбактериоз;
• появляются головные боли, кашель, другие признаки простуды;
• кожа становится бледной, под глазами видны темные круги.

Но все эти симптомы свойственны сильной глистной инвазии, в таких случаях паразита можно увидеть даже в кале. Скрежет зубами, храп, неприятный запах изо рта не относят к признакам энтеробиоза.

Важно! Продолжительность инкубационного периода составляет 1 месяц! За это время яйца в тонком кишечнике успевают превратиться в личинок, которые мигрируют в толстую кишку. В процессе перемещения происходит 2 линьки, паразиты становятся половозрелыми особями.

При подозрении на энтеробиоз необходимо посетить терапевта, педиатра или инфекциониста (паразитолога). При внешнем осмотре врач может увидеть самку паразита, следы ее перемещения в зоне ягодиц, свежие царапины от расчесов.

Основной метод диагностики болезни – соскоб на энтеробиоз, но он не всегда позволяет выявить наличие паразитов в организме, часто бывают ложноотрицательные результаты. Мазок берут из перианальных складок путем приклеивания липкой ленты или с помощью ватной палочки, смазанной вазелиновым маслом, после чего изучают под микроскопом. Анализ нужно сдавать утром до опорожнения кишечника, никаких гигиенических процедур предварительно проводить нельзя.

Обычный анализ кала для выявления остриц делать бессмысленно, поскольку яйца находятся возле заднего прохода, а не в кишечнике. В испражнениях можно обнаружить взрослую особь, но бывает это крайне редко.

В качестве дополнительного метода исследования врач может назначить общий анализ крови – при глистных инвазиях наблюдается повышенный уровень эозинофилов, но происходит это при наличии любых паразитов в организме.

Важно! Если у ребенка присутствуют явные признаки заражения острицами, то соскоб нужно делать трижды через день, поскольку самка откладывает яйца не каждую ночь!

Медикаментозное лечение

Острицы восприимчивы практически ко всем современным противопаразитарным препаратам, поэтому не нужно стремиться покупать самое дорогое лекарство – эффект от него будет таким же, как и от дешевого средства. При подтверждении энтеробиоза у ребенка бороться с глистами придется всем членам семьи одновременно. Взрослым лучше взять больничный или отпуск за свой счет, чтобы не разносить паразитов дальше.

Чем лечить энтеробиоз

Схема лечения всеми препаратами одинакова – средство нужно принимать дважды с интервалом в 10–15 дней. Какое лекарство лучше? Ответ на этот вопрос сможет дать только врач, исходя из возраста, веса, общего состояния ребенка.

Главное, нужно предотвращать повторное самозаражение – в доме следует сделать влажную уборку, постирать и вымыть все игрушки, предметы обихода. Постельное и нательное белье необходимо менять ежедневно, предварительно его нужно постирать при максимально допустимой температуре, прогладить утюгом. Острицы не переносят ультрафиолет, мороз, поэтому ковры, одеяла вынести на улицу, хорошо проветрить.

Важно! Чем опасны острицы? Доктор Комаровский считает этих паразитов наименее опасными для детей – глисты не выделяют токсичных веществ, не нарушают целостность внутренних органов. Другие специалисты утверждают, что массовое заражение глистами чревато заболеваниями мочеполовой сферы, энтероколитом, перитонитом, сильной аллергией, отставанием в развитии.

Народные средства

Среди большого количества средств от энтеробиоза можно легко найти лекарство для ребенка любого возраста, поэтому народные рецепты лучше использовать в качестве вспомогательного или профилактического метода лечения, они хорошо помогают снять зуд.

Как лечить энтеробиоз народными средствами:

1. В домашних условиях избавиться от зуда и паразитов поможет чеснок. Необходимо измельчить 2 средних зубчика, смешать с равным количеством воды, принять смесь перед сном, запить молоком или водой. Лечение проводить 3 дня, после чего сделать недельный перерыв, повторить терапию. Метод не рекомендуют использовать для лечения ребенка до 2 лет.
2. Хорошо помогает маленьким детям до года и чесночная клизма. В 200 мл теплого молока отварить 6–7 зубчиков чеснока, пока они не станут мягкими, процедить. Для одной клизмы достаточно 100 мл лекарства, процедуру нужно проводить перед сном на протяжении 7 дней.
3. Тыквенные семечки – самое эффективное народное средство против остриц. Семена должны быть сырыми, при очистке важно сохранить пленку, которая находится под кожурой. Очищенное сырье измельчить, смешать с равным количеством масла оливы. Как выводить паразитов? Принимать раз в день за 3 часа до еды, длительность терапии – 3 дня, продолжить лечение можно после трехдневного перерыва.
4. Отвар из гвоздики улучшает работу пищеварительной системы, негативно влияет на паразитов. Необходимо 1,5 г порошка гвоздики, это примерно ¼ ч. л., залить 220 мл кипятка, томить на паровой бане 1 минуту, оставить в закрытой посуде на полчаса. Принимать в процеженном виде по 70 мл лекарства за 20 минут до еды на протяжении недели.

Чтобы устранить признаки интоксикации, необходимо отжать свекольный сок, дать ему постоять 3 часа, смешать в равных пропорциях с соком моркови. Пить лекарство нужно по 100 мл до завтрака и перед сном на протяжении 14 дней.

Чтобы лечение энтеробиоза в домашних условиях было максимально эффективным, следует придерживаться специальной диеты. В рационе не должно быть сладостей, жирной и тяжелой пищи, газированных напитков, любой вредной еды. Меню необходимо составить из продуктов с высоким содержанием клетчатки, риса, овсянки, гречки, растительных масел. Для перекусов подойдут грецкие орехи, тыквенные семечки.

Профилактика

Чтобы избежать заражения острицами, необходимо знать, откуда они берутся, как передаются. Поскольку яйца проникают в организм через рот, следует с ранних лет приучать ребенка тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Нужно ли пить лекарства против паразитов для профилактики? Врачи считают, что употреблять токсичные препараты, когда отсутствуют признаки заражения глистами, нецелесообразно и опасно для здоровья. Если ребенок посещает садик или школу, инфицирование может произойти в любой момент, даже сразу после приема противопаразитарного средства.

Важно! Острицы могут быть обнаружены даже у грудных детей, если мама не соблюдает гигиенические правила! Но основная группа риска – дети в возрасте 3-12 лет.

Энтеробиоз – наиболее распространенный вид глистной инвазии у детей, особенно среди дошкольников. Через месяц после заражения у ребенка возникает мучительный зуд по ночам в области ануса. Это главный признак заболевания, при появлении которого необходимо срочно сдать анализы. Болезнь лечится быстро, редко сопровождается тяжелыми осложнениями, а предотвратить ее поможет соблюдение элементарных гигиенических норм.

Общие сведения

Энтеробиоз относится к широко распространенному виду гельминтозов, входящим в группу паразитарных заболеваний. Для заболевания характерны нарушения со стороны кишечника, расстройства нервной системы, кожный зуд и аллергические проявления. Вызывается нематодой (круглым червем — острицей). В соответствии с особенностями биологического развития паразитического червя энтеробиоз относится к контактным гельминтам, характерной особенностью которых является специфичный цикл развития паразита:

• Развитие паразита происходит без промежуточных хозяев.
• Регулярное выделение полностью/частично созревших яиц из организма хозяина.
• Продолжение развития после выхода паразита из кишечника на теле человека или на окружающих предметах, в белье.
• Пероральный путь заражения через контакт с больным/предметами, контаминированными яйцами.

На территориях с умеренным климатом (в том числе и в странах с высоким экономическим развитием) является доминирующим паразитозом, удельный вес которого достигает 70–95% среди всех гельминтозов, что обусловлено независимостью жизненного цикла остриц от условий внешней среды. На территории РФ удельный вес энтеробиоза составляет почти 60% от регистрируемых гельминтозов и ежегодно регистрируется около 200 тыс. новых случаев. При этом, на долю детского населения в возрасте до 17 лет приходиться 96% случаев. Наиболее подвержены энтеробиозу дети от 7 до 14 лет (около 50% заболевших) и 3 — 6 лет (39% случаев).

Чем опасны острицы? Наличие остриц в организме инвазированного человека оказывает выраженное негативное влияние на организм как взрослых, так и особенно детей. Среди инвазированных детей часто отмечается задержка физического/психического и развития, снижение иммунитета, что способствует повышенной инфекционной и соматической заболеваемости (ОРЗ, дисбактериозы, кишечные инфекции) с развитием патоморфологические изменения в тканях/органах с негативным влиянием на гормональную, ферментативную функции организма.

Патогенез

Ведущими патогенетическими факторами являются: механический и токсический, в результате которых в различных участках слизистой кишечника формируется воспалительный процесс. Из-за плотного прилегания головной везикулы паразита на слизистой оболочке и проникновения остриц вглубь тканей на разных участках кишечника возникают дефекты в форме полулунных углублений. Тяжесть патологического процесса обусловливает интенсивность инвазии, поскольку острицы паразитируют в больших количествах. В следствии раздражения хемо/механорецепторов кишечника развивается рефлекторное нарушение моторной/секреторной функции ЖКТ, что провоцирует развитие энтерита, гастрита, гастродуоденита.

Продукты обмена веществ остриц вызывают сенсибилизацию организма с последующим развитием аллергических реакций. Установлено иммуносупрессивное влияние остриц, что способствует развитию кишечных инфекций и дерматозов. Острицы отрицательно влияют на общее состояние, на нервную систему, особенно это выражено у детей, их интеллект, поведение, вызывая повышенную рассеянность, раздражительность, ухудшение запоминания. Наличие остриц способствует нарушению микробного пейзажа нормальной флоры кишечника с частыми развитиями выраженного дисбактериоза. Энтеробиоз негативно влияет на течение беременности и зачастую является причиной токсикозов и др. патологий.

Классификация

До настоящего времени клиническая классификация энтеробиоза не разработана.

Причины

Возбудитель энтеробиоза острица (лат. Enterobius vermicularis) представляет собой раздельнополый круглый червь молочно-белого цвета с поперечно исчерченной кутикулой, размеры которого во взрослом состоянии составляет взрослой самки составляют 9–12 мм (самки) и 2–5 мм самца. Как выглядят острицы показано на фото ниже.

Общее строение самки и самца острицы приведено на рисунке ниже.

Яйца остриц, выделяемые самкой во внешнюю среду, имеют размер 50×30 мкм и продолговато-асимметричную форму, покрытые бесцветной гладкой оболочкой. Паразиты устойчивы к воздействию многих химических веществ (раствору лизола, формалина), однако чрезвычайно чувствительны к солнечному излучению и высушиванию. Питаются острицы содержимым кишечника. Паразитируют в нижнем отделе тонкой кишки, слепой кишке и в верхнем отделе толстого кишечника.

Присутствующий присасывательный аппарат позволяет взрослым особям фиксироваться к стенке кишечника. Паразитируют в кишечнике преимущественно самки, поскольку после копуляции самцы погибают и быстро выделяются с испражнениями. Численность паразитирующих особей варьирует от нескольких десятков до сотен и тысяч.

Половозрелые самки постепенно перемещаясь в прямую кишку, активно выходят из ануса и откладывают на коже в складках перианальный области яйца, которые приобретают инвазионные свойства (способность к заражению) через 4-6 часов. Длительность жизни самки не превышает 30 дней.

Заражение энтеробиозом происходит вовремя проглатывании человеком зрелых яиц остриц, содержащих личинки. Попадая в тонкий кишечник личинки острицы под действием пищеварительных ферментов выходят из яиц и постепенно опускаются в нижние отделы, где через две недели превращаются в половозрелых особей. Молодые самки после процесса копуляции с помощью головных везикул прикрепляются к слизистой кишечника, а самцы погибают и с калом покидают кишечник.

У оплодотворенной самки в матке формируются и постепенно накапливаются яйца, количество которых может достигать несколько тысяч. Под воздействием увеличенной матки самки теряют способность плотно удерживаться на слизистой и опускаются в нижнюю часть толстого кишечника. В период активной миграции в прямой кишке, яйца в матке самки дозревают до стадии головастико-подобной личинки. Далее самка активными червеобразными движениями преодолевает сопротивление сфинктера ануса и выползает на кожу промежности и прианальные складки инвазированного. Под воздействием кислорода воздуха половые пути гельминта расслабляются, что позволяет ей по мере ползания выделять яйца в прианальных складках и на половых органах кучками по 100–300 штук, которые достигают инвазионной зрелости уже непосредственно на теле хозяина (рис. ниже).

Процесс выделения яиц длится 15–45 мин, после чего самки сразу погибают. Выползание остриц чаще происходит во время ночного сна. При неопрятности вокруг ануса и влажности яйцекладка может задерживаться и острицы, в поисках лучших условий, продолжают мигрировать, иногда заползая по промежности во влагалище, матку и фаллопиевы трубы, в полость малого таза.

Сколько живут яйца вне человека. Длительность их выживания во внешней среде определяется условиями микроклимата в местах их нахождения. Инвазионные свойства яйца приобретают через 4–6 часов при нахождении на кожных покровах промежности при высокой влажности и температуре 34–36 С и в таком состоянии они во время расчеса зудящих участков кожи попадают под ногтевое пространство пальцев.

Сроки созревания яиц замедляются при снижении температуры до 22 градусов. При благоприятных условиях (температуре 18–20° и влажности воздуха около 70%) яйца остриц выживают в течение 35 дней и выдерживают высушивание 3 недели. При повышении температуры воздуха до 40–50 градусов они погибают, также, как и под воздействием раствора лизола и карболовой кислоты. Соответственно при акте дефекации острицы и их яйца могут попадать в каловые массы. Ниже показано как выглядят острицы и яйца остриц (фото в кале у человека).

Источник инфекции — человек, инвазированный гельминтами. Выделение яиц остриц больным во внешнюю среду начинается в среднем через 12–14 дней после заражения, (паразитологическая инкубация) и их выделение в дальнейшем продолжается на протяжении всего периода заболевания. Механизм передачи – фекально-оральный. Как передаются гельминты? Основными путями передачи являются:

• Пищевой (при проглатывании с продуктами питания и водой инвазионных яиц).
• Бытовой (при попадании яиц в рот с пальцев рук или контаминированных предметов обихода, игрушек, постельных принадлежностей).
• Ингаляционный путь передачи — при уборке и вытряхивании белья с пылью. Встречается значительно реже.

Широко распространен при энтеробиозе процесс ауто(ре)инвазии, что позволяет поддерживать длительное состояние зараженности и высокую эпидемическую опасность таких больных. Основные факторы передачи инвазии, т. е. заражение энтеробиозом чаще всего возможно через загрязненные руки и предметы обихода (детские горшки, постельные принадлежности, игрушки, белье, посуда, парты, столы, дверные ручки и т. д.) и пищевые продукты. Таким образом, основные причины заражения — несоблюдение правил личной гигиены.

Значительно влияет на распространение энтеробиоза санитарное состояние жилищ/учреждений и особенно личные гигиенические навыки. Распространению энтеробиоза способствуют переуплотненность школ/садиков, перенаселенность квартир. Восприимчивость к энтеробиозу у взрослых и особенно у детей очень высокая. Особенно восприимчивыми являются дети интервале от 1 до 9 лет, а с 10 лет восприимчивость снижается. После перенесенного энтеробиоза формируется иммунитет, но он недостаточный для предупреждения повторных заражений.

Многие ошибочно считают, что домашние питомцы, а именно кошки являются причиной, от чего появляются острицы. Это не соответствует действительности. От кошек можно действительно заразиться, но у этих животных обитает другой вид круглых червей — кошачьи аскариды и если они в кале обнаружены, то необходимо животное срочно пролечить, поскольку существует опасность заражения через фекалии и развития токсокароза.

Симптомы остриц у взрослых

Инкубационный период варьирует в пределах 2-4 недель. Симптомы и лечение остриц у взрослых разнообразны и определяются преимущественно интенсивностью инвазии и выраженностью индивидуальной реакции хозяина.

Взрослые в большинстве случаев при незначительной инвазии паразита переносят энтеробиоз субклинически или практически бессимптомно. Основные признаки: жжение в области ануса и перианальный зуд, чаще в ночное время. Возможно раздражение кожи перианальной зоны и области промежности. У ряда лиц симптомы остриц могут дополнительно проявляться слабостью, нарушением сна, утомляемостью, снижением трудоспособности, головными болями.

В случаях более интенсивной инвазии наблюдается более частое выползание паразитов как вечером, так и в течение дня. Больные жалуются на разлитые или реже локализованные боли в различных участках кишечника (наиболее часто в области аппендикса), с ощущением боли при пальпации. Может иметь место обильный жидкий стул, головокружения, головные боли, понижение аппетита, тошнота.

В результате частых расчесов могут появляться глубокие и болезненные трещины на коже в промежности и перианальный зоне, а постоянное токсическое/механическое раздражение острицами этой зоны способствует появлению различного вида сыпи, экземы и абсцессов.

Значительно реже у взрослых энтеробиоз протекает с выраженным поражением нервной системы, что проявляется бессонницей, снижением когнитивных функций и падением трудоспособности. У женщин заболевание может манифестировать в виде энтеробиозного вульвовагинита – когда попадают острицы во влагалище в массовых количествах, вызывая токсическое раздражение и зуд, а также занос кишечной микрофлоры из прямой кишки. В анализе крови — стойкая эозинофилия.

Анализы и диагностика

К ведущим клиническим критериям диагностики заболевания относятся: выраженный синдром перианального зуда с формированием расчесов и образованием ссадин, пиодермии, трещин, экзематозного воспалительного процесса; абдоминальный болевой синдром в гипогастральной области, диспепсической синдром (тошнота, учащение стула, снижение аппетита, метеоризм); астено-невротический синдром (головокружения, головные боли, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна, частые обморочные состояния, ночной энурез); стойкая эозинофилия в периферической крови.

Для уточнения диагноза проводится анализ на острицы — микроскопическое исследование соскоба. Соскоб проводится с перианальных складок с помощью липкой ленты, шпателя, тампона или методом отпечатка с использованием стеклянных глазных палочек с клеем по Рабиновичу. Как сдавать соскоб на яйца остриц? Процедура не представляет сложностей. Проводится смоченной в глицерине ватной палочкой/специальной липкой лентой утром до дефекации и гигиенических процедур зоны промежности. Алгоритм процедуры:

• ватную палочку смочить в глицерине или воспользоваться специальной липкой лентой;
• аккуратно раздвинув ягодицы и вращая палочку сделать соскоб вокруг анального отверстия непосредственно с поверхности складок или приложить липкую ленту;
• палочку/ленту поместить в пробирку/пластиковый контейнер с плотной крышкой;
• до отправки в лабораторию (в течение 2 часов) хранят в холодильнике при температуре +4 градуса;
• процедура повторяется 3 дня.

Иногда взрослые особи гельминтов обнаруживаются на поверхности каловых масс. При необходимости берется вагинальный мазок.

Лечение остриц у взрослых

Лечение энтеробиоза у взрослых зависит от выраженности клинических проявлений, тяжести течения, наличия осложнений и включает препараты этиотропной (патогенетической) терапии, то есть, препараты против остриц; симптоматической терапии; средства для восстановления кишечного микробиоценоза, а также методы немедикаментозной терапии, включающие диету, режим, физиотерапевтические методы, гигиенические мероприятия. Лечение должно быть направлено не только на то, чтобы вывести остриц, их яиц и личинок из организма, но и на купирование последствий их жизнедеятельности (аллергические реакции, анемию, астенические проявления и др.). Неосложненный энтеробиоз, как правило, лечится амбулаторно (лечение в домашних условиях).

Для этиотропного лечения энтеробиоза наиболее часто назначаются препараты-производные карбаматбензимидазола (Медамин, Немозол, Альбендазол, Вермокс, Мебендазол, Карбендацим) и тетрагидропиримидина (Пирантел). Любой препарат из этой группы — эффективное средство, воздействующее как на половозрелые формы остриц, так и обладающее высокой овицидной (воздействие на яйца) и ларвицидной (воздействие на личинки) активностью.

Таблетки от остриц у взрослых этих фарм. групп угнетают у гельминтов транспортировку глюкозы и нарушают окислительные процессы, а также оказывают негативное воздействуют на мускулатуру кишечных гельминтов путем блокировки действия холинэстеразы и деполяризации нервно-мышечных соединений паразита.

Важно понимать, что лекарства у взрослых должен назначать специалист, а не выбирать чем лечить самостоятельно, выискивая лучшее средство, посещая тот или иной специальный форум, поскольку препараты не в должной дозировке не эффективны, что не позволяет своевременно вылечить пациента, а порой даже опасны. Так, многие пациенты начинают принимать Декарис, прочитав информацию о том, что он эффективен против гельминтозов, вызванных круглыми червями в то время, как он назначается при аскаридозе. Курс лечения повторяют через 14 дней.

Также важно понимать, что дегельминтизацию в домашних условиях необходимо проводить одновременно всем членам семьи. Перед лечением должна быть поведена тщательная влажная уборка помещения, больные должны вымыться и надеть чистое плотно облегающее тело нижнее белье, а утром необходимо сменить нательное/постельное белье. Во время лечения следует коротко стричь ногти и избегать расчесывания зудящих мест.

При выраженном нетерпимом зуде/появлении дерматита показаны антигистаминные препараты: сироп/таблетки Эриус, Дезлоратидин, Фенистил, Аллергозан и др. При появлении на месте расчесов небольших гнойничков, вызванных внесением в раневую поверхность вторичной инфекции, может назначаться цинковая мазь или используются антибактериальные мази местного действия: Левомеколь, Офлокаин и др.

Для купирования аллергических проявлений — Кетотифен. При диарее и выраженной интоксикации — назначаются энтеросорбенты (Сорбекс, Диосорб, Уголь активированный, Сорбентогель, Энтеросгель и др.).

С целью восстановления микробиоценоза кишечника у рекомендуется назначение таких препаратов как Лактобактерин, Линекс, Бифидумбактерин, Бификол, Нормофлорин и др. в различных лекарственных формах (свечи, капсулы).

Многие пациенты ищут чем опасны глисты и как избавиться от остриц без приема медикаментозных препаратов. Следует сказать, что лечение остриц без препаратов патогенетической терапии достаточно сложное и, к сожалению, быстро избавиться от остриц народными средствами не удастся. Как известно, существуют лекарственные растения и пищевые продукты, которые могут использоваться для лечения энтеробиоза и профилактики. Общее антигельминтное действие оказывают чеснок, морковь/морковный сок, грецкие орехи, тыквенные семечки, листья лесной земляники, полыни, граната (гранатового сока), любисток, девясил, зверобой продырявленный, которые используют в виде настоев, отваров и чая.

Наиболее часто используется чеснок как для приема внутрь, так и как чесночная клизма. При этом, клизма с чесноком должна ставиться не менее трех дней подряд. Однако, эффективность народных средств при лечении энтеробиоза невысока. Те не менее, введение в рацион питания фитопрепаратов и пищевых продуктов, обладающих общим антигельминтным действием, усиливает действие медикаментозных препаратов. И они могут использоваться как в комплексном лечении, так и с целью профилактики заболевания.