Специфические черты строения аскариды человеческой
Аскаридой называют крупный паразитический организм, относящийся к классу круглых червей. Паразитирует этот гельминт преимущественно в организме человека. Разберем подробно внутреннее строение аскариды, чтобы узнать, каким образом происходит его развитие и размножение внутри тела человека.
Внедрение личинки аскариды во внутренние органы или кишечник вызывает заболевание ‒ аскаридоз. Это довольно распространенный недуг, из всех видов гельминтозов аскаридоз стоит на втором месте по числу заболевших.
Строение гельминта
В первую очередь следует отметить те особенности строения паразитов, которые присущи всем разновидностям гельминтов класса круглых червей.
- Наличие полости тела, заполненной жидкостью;
- Раздельнополые особи;
- Окологлоточное кольцо;
- Продольные мышцы и крепкая наружная защитная оболочка.
Человеческая аскарида имеет буро-красный окрас тела, форма напоминает веретено. Покрыт глист очень плотной оболочкой, которая состоит из нескольких слоев. Такое строение тела, а точнее, покрытие, позволяет паразиту защищаться от влияния химического воздействия пищеварительных ферментов. И также тело паразита состоит из сильных мышц, с помощью которых он может передвигаться в организме человека.
В отличие от других разновидностей глистов, аскариды не имеют присосок, и удерживаются в кишечнике они только с помощью этого мышечного аппарата.
Пищеварительная система аскариды человеческой состоит:
- Из ротового отверстия с тремя губами;
- Пищевода;
- Пищеварительной трубки, которая заканчивается анальным отверстием.
Пищеварение у круглых червей очень хорошо развито.
Выделительная система представляет собой железу, находится она в передней трети тела червя, от нее, в свою очередь, отходят канальцы ‒ продольные линии по боковым сторонам паразита.
Ганглия с отходящими от нее в разные стороны волокнами представляет собой нервную систему гельминта. Волокна, отходящие в спинную и брюшную часть тела, развиты лучше остальных.
Одной из особенностей тела аскариды является то, что в нем полностью отсутствуют кровеносная и дыхательная системы. Кислород аскариде, как анаэробному организму, не нужен.
Половая система аскарид
Данный вид круглых червей раздельнополый: есть самец и самка, которые отличаются между собой по строению и размеру. Об этом поговорим подробнее.
У тела самки аскариды свои особенности строения. Половозрелая женская особь значительно крупнее самца, длина ее может достигать 40‒45 сантиметров, толщина червя до 6‒7 миллиметров. Тело самки имеет вытянутую форму, на конце оно заострено в виде конуса. В верхней трети особи, ближе к головному концу, находится вульва. Она представляет собой кольцо, которое открывается наружу. Ближе к хвостовой части, в задней трети тела женской особи, находится анальное отверстие.
Половая система самки состоит из двух трубок – это парная матка, двух яичников, яйцеводов и влагалища, которое, в свою очередь, сообщается с обеими матками. Влагалище аскариды выведено наружу, в брюшную полость.
Личинки круглого червя созревают в яичниках, после оплодотворения половых клеток (оогоний). Затем оплодотворенное яйцо перемещается в матку и зреет дальше.
Мужская особь гельминта меньше в размере женской особи почти в два раза. Максимальная длина – 25 см, а диаметр не более 5‒6 мм. Особенности строения самца аскариды заключаются в том, что хвостовая часть тела червя загнута в виде спирали, в этой же трети тела расположено анальное отверстие с осязательными сосочками вокруг ануса.
Половая же система в строении самца аскариды состоит из трубки, семенника, семяпровода и канала для выделения семени. Последний открывается непосредственно в заднюю кишку паразита. За оплодотворение самки отвечают спикулы – специальные органы величиной 1‒2 миллиметра.
Как устроены яйца аскариды
Оплодотворенное яйцо представляет собой овальное или сферическое образование с защитной оболочкой, которая позволяет личинке выживать в условиях окружающей среды до 4‒5 лет. Погубить яйцо гельминта в почве могут только прямые солнечные лучи, спирты, керосин и т. д.
Внутри яйца постепенно зреет и формируется личинка, для этого ей достаточно от двух до пяти недель. Сформировавшаяся личинка внешне очень похожа на взрослую особь, только в разы меньше. По мере роста и развития личинка линяет, сбрасывает с себя поочередно все оболочки, а полностью созрев, начинает передвигаться и имеет возможность внедриться в организм человека и продолжать там свое развитие и рост.
Человек заражается через продукты, которые контактировали с почвой, загрязненную яйцами глистов воду, через грязные руки и т. д.
Заражение происходит лишь в том случае, когда в тело хозяина попало зрелое яйцо. Личинки в организме человека могут спокойно передвигаться, проникать через стенки органов и кишечника, и даже в мелкие кровеносные сосуды.
Течение крови переносит личинок по всему организму, таким образом происходит миграция аскарид, во время которой они могут оседать в легких, печени, почках, а также в головном мозге и сердце. Питается аскарида человеческая кровью хозяина, а точнее, красными кровяными клетками – эритроцитами, а также сывороткой крови. В кишечнике гельминт питается поступающими питательными веществами, тем самым нарушая их всасывание.
Чаще всего жизнедеятельность аскарид в человеке происходит следующими этапами:
- Личинки гельминта попадают в альвеолы легких, затем вверх, к трахее и глотке, тем самым вызывая кашель человека;
- Во время кашля личинки рефлекторно заглатываются вместе с мокротой и попадают в желудок, а затем и в кишечник.
- Именно кишечник является идеальной средой для дальнейшего роста и развития аскариды;
- Гельминт постепенно растет, и уже после нескольких месяцев паразитирования в кишечнике он способен размножаться и выделять новые яйца.
Весь жизненный цикл гельминта длится около одного года, после чего паразит гибнет. Погибшие глисты вместе с калом выделяются в окружающую среду, затем разлагаются и не несут никакой опасности. Иногда таким образом все паразиты постепенно покидают человеческий организм. Но это происходит только в том случае, когда за весь период не произошло повторное заражение. К сожалению, такие случаи бывают крайне редко.
Аскарида - это круглый паразитический червь, который вызывает у человека заболевание под названием аскаридоз и паразитирует у него в тонком кишечнике.
Взрослая особь не имеет органов прикрепления к кишечнику человека и держится в нем за счет постоянного движения, которое имеет направление в сторону поступления пищевых масс. Тело червя не разделено на сегменты, имеет округлую форму.
Главные ароморфозы типа круглых червей, к которым относятся аскариды, следующие:
Наличие заднего отдела кишечника, наличие анального отверстия.
Первичная полость тела - псевдоцель.
Паразиты мужского и женского пола.
Верхний эпителиальный слой аскариды сформирован плотной нерастяжимой кутикулой, которая имеет гибкую структуру. Под ней расположена гиподерма, которая выполняет функцию своеобразного скелета червя, а также способствует его защите от механических травм, от пищеварительных ферментов человека и от токсического воздействия. Именно в гиподерме протекают обменные процессы. Под гиподермой находятся мышечный мешок. Тело червя заполнено жидкостью, которая придает ему упругость.
Внешний вид аскариды
Взрослые особи могут иметь беловато-желтый или беловато-розовый цвет. Форма их тела веретенообразная, заостренная с обеих сторон.
Самки в длину могут достигать 40 см, самцы почти в два раза меньше, максимальная длина их тела составляет 25 см. Тело самки прямое, а у самца задний конец имеет характерный загиб в сторону брюшка.
Пищеварительная система аскариды
Вокруг рта червя располагаются чувствительные бугорки, которые носят название папиллом. Этих бугорков насчитывается три штуки. Такое строение ротового аппарата позволяет червям заглатывать большие объемы полужидкой пищи, так как питаются они содержимым кишечника человека.
Пищеварительная система аскарид представлена пищеводом и трубчатым кишечником. Она редуцирована у этих червей не полностью, поэтому окончательно пища переваривается у них в эктодермальной задней кишке. Переработанную пищу черви выводят через анальное отверстие.
Половая система аскариды
Аскариды размножаются половым путем. Их половые органы представлены извитыми нитевидными трубочками. Особи аскариды раздельнополые.
Половая система самки представлена двумя яичниками с яйцеводами, 2 матками и 1 влагалищем. Каждый сутки самки могут откладывать 200-240 тысяч яиц, которые вместе с фекалиями выводятся наружу. Сами яйца покрыты плотной защитной оболочкой, состоящей из пяти слоев. Она предохраняет их от повреждения и обеспечивает питание личинок.
Самцы имеют половые органы и фагоцитарные клетки. Они располагаются на заднем конце продолговатого тела. Именно в фагоцитарных клетках происходит накопление нерастворимых продуктов обмена веществ. У самца есть один семенник, который переходит в семяпровод и в заднюю кишку.
Нервная система аскарид
Нервная система червей образована ганглием, имеющим кольцевидную форму. От этого кольца ответвляются нервные окончания и пронизывают тело аскариды. Осязательные клетки червей располагаются в ямках и бугорках. Они обеспечивают хемочувствительность паразитов и дают возможность находить самые благоприятные для них места в кишечнике.
Дыхательная система у аскарид не развита. Кислород для этих анаэробных существ является ядом.
Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".
Лекция №7
Вопросы излагаемого материала:
1. Общая характеристика нематод.
2. Аскарида человеческая.
Общая характеристика нематод.
Круглые черви обладают рядом прогрессивных черт организации по сравнению с плоскими червями.
Характерные черты организации типа круглые черви:
1. Тело тонкое, цилиндрическое, вытянутое в длину и заостренное на концах. На поперечном срезе оно круглое (что дало название типу).
2. Кожно-мускульный мешок состоит из наружной многослойной не имеющей клеточного строения кутикулы, расположенного под ней однослойного эпителия и слоя продольных мышечных волокон, благодаря сокращениям которых тело может змеевидно изгибаться.
3. Полость тела — первичная, заполненная жидкостью, находящейся под большим давлением. Полостная жидкость придает телу упругость и играет роль гидроскелета. Она также обеспечивает транспорт питательных веществ и продуктов жизнедеятельности.
4. Впервые в животном мире пищеварительная система представлена сквозной пищеварительной трубкой, подразделенной на три отдела: переднюю, среднюю и заднюю кишки. Передний отдел начинается ротовым отверстием, ведущим в ротовую полость и глотку, способную работать как насос. Глотка отделена от средней кишки клапаном. В средней кишке пища переваривается и всасывается. За средней кишкой следует эктодермальная задняя кишка, открывающаяся на брюшной стороне тела анальным отверстием.
5. Выделительная система представлена парой боковых продольных каналов, сливающихся под глоткой в один проток и открывающихся на брюшной стороне тела выделительным отверстием. Конечные продукты жизнедеятельности накапливаются в полостной жидкости, а из нее поступают в выделительные каналы.
6. Нервная система представлена кольцевым окологлоточным ганглием и отходящими от него несколькими продольными нервными стволами, соединенными между собой полукольцевыми нервными перемычками. Имеются органы вкуса, осязания.
7. Круглые черви — раздельнополые животные, размножающиеся только половым способом. Самцы и самки внешне различимы (половой диморфизм). Половая система имеет вид трубки: у самки — два яичника, два яйцевода, две матки и непарное влагалище, у самца — один семенник, один семяпровод, семяизвергательный канал, совокупительный аппарат. Оплодотворение внутреннее, развитие обычно проходит с неполным превращением (со стадией личинки).
Круглые черви — один из самых многочисленных типов животных. Некоторые ученые полагают, что общее число видов нематод приближается к одному миллиону, однако точное число их видов пока не установлено. К этой группе животных принадлежит пять классов, паразитические виды относятся к классу собственно круглые черви, или нематоды.
Класс насчитывает более 500 000 видов, многие из которых являются паразитами животных, человека и растений. Среди паразитов человека размеры тел некоторых видов круглых червей варьируют от нескольких миллиметров (филярии) до одного метра (ришта).
В зависимости от особенностей циклов развития все нематоды — паразиты человека подразделяются на три группы: геогельминтов, биогельминтов и контактных.
Аскарида человеческая.
Аскарида человеческая (Ascarislumbricoides) — возбудитель аскаридоза, антропоноза (резервуар — человек).
Заболевание распространено повсеместно, особенно в странах с жарким и влажным климатом.
Аскарида — один из наиболее распространенных гельминтов, аскаридозом инфицировано порядка 1 млрд человек во всем мире.
Морфологические особенности. Тело аскариды сильно вытянуто, постепенно сужается на концах, круглое в поперечном сечении. Аскариды раздельнополые.
1. Самки крупнее самцов, имеют длину до 40 см; самцы — до 25–30 см.
2. У самок задний конец прямой, у самцов — заострен и загнут на брюшную сторону.
3. Снаружи тело аскариды покрыто плотной кутикулой, которая защищает ее от механических воздействий и препятствует перевариванию паразита в кишечнике хозяина.
4. Под кутикулой находится слой гиподермы, которая образует четыре валика: спинной, брюшной и два боковых.
5. Под гиподермой расположен один слой мышц, разделенный валиками гиподермы. Благодаря мышцам тело аскариды может изгибаться в спинно-брюшном направлении, двигаясь в кишечнике навстречу поступающей пище.
6. Кутикула, гиподерма и слой мышц образуют кожно-мускульный мешок.
7. Внутри кожно-мускульного мешка имеется первичная полость тела (псевдоцель).
8. Полость тела заполнена токсичной жидкостью. Жидкость находится под большим давлением и образует гидроскелет.
9. В полости тела находятся внутренние органы.
10. Пищеварительная система хорошо развита. На переднем конце тела аскариды имеется ротовое отверстие, окруженное тремя губами. Изо рта пища поступает в мускульную глотку, затем в пищевод. За пищеводом начинается средняя кишка, имеющая вид трубки, которая проходит вдоль тела. Задняя кишка заканчивается анальным отверстием.
11. Выделительная система представлена одной кожной железой, находящейся в передней части тела аскариды. От нее отходят два боковых выделительных канала, которые проходят в боковых валиках гиподермы и сзади слепо замкнуты. Спереди каналы соединяются в выводной проток, открывающийся порой.
12. Нервная система состоит из окологлоточного нервного кольца и отходящих от него нервных стволов. Особенно хорошо развиты брюшной и спинной нервные стволы. Они соединяются между собой многочисленными комиссурами.
13. Дыхательная и кровеносная системы у аскариды отсутствуют.
14. Половая система имеет вид трубок разного диаметра. У самки половая система состоит из парных яичников, парных яйцеводов и парных маток, имеющих наибольший диаметр. Половая система самца состоит из одного тонкого трубчатого семенника, семяпровода, имеющего больший диаметр, и семяизвергательного канала, открывающегося в заднюю кишку, которая у самцов называется клоакой.
Жизненный цикл. Аскарида — геогельминт, ее развитие происходит без смены хозяев. Самка откладывает более 200 000 яиц в сутки. Яйца аскариды крупные, овальной формы, устойчивы к действию внешней среды. Они покрыты плотными оболочками, наружная оболочка имеет бугристую поверхность. Уничтожить оболочки яиц могут прямые солнечные лучи.
Из кишечника человека яйца попадают в почву, где при достаточной влажности, доступе кислорода и температуре +24. +30 °С в течение 15–17 дней формируется личинка. Такое яйцо с развитой личинкой называют инвазионным. При температуре ниже +12 °С яйца не развиваются, но сохраняют свою жизнеспособность.
Из почвы яйца через грязные руки, воду, овощи и фрукты попадают в кишечный тракт человека. В кишечнике оболочки яиц растворяются и из них появляются личинки. В отличие от взрослых особей личинка нуждается в кислороде.
Сквозь стенку кишечника они попадают в кровеносные сосуды и мигрируют по организму. Личинки с током крови проникают в печень, правое предсердие, желудочек сердца, а потом в легочную артерию и капилляры легочных альвеол. Личинки с этого момента начинают активно передвигаться. Они разрывают стенки капилляров и попадают в полость альвеол, бронхи и трахею. При откашливании личинки попадают в глотку.
Затем они вторично заглатываются хозяином и в тонком кишечнике через 2,5–3 месяца достигают половой зрелости. Миграция личинок по органам длится 9–12 дней.
Продолжительность жизни половозрелой особи — около 1 года.
Инвазионная форма — зрелое яйцо с личинкой.
Путь заражения человека. Алиментарный (через грязные руки, немытые фрукты и овощи, загрязненную воду и пищу). Мухи являются механическим переносчиком яиц паразита.
Локализация в организме человека.
1. Личинка совершает миграцию в организме: кишечник → кровеносные сосуды → печень → правое предсердие → правый желудочек → легочная артерия → легкие → дыхательные пути → глотка → кишечник.
Миграция личинки в организме человека объясняется тем, что личинка в процессе развития нуждается в кислороде.
2. Половозрелая особь локализуется в тонком кишечнике; при атипичной локализации — протоки печени и поджелудочной железы, яичники, дыхательные пути, лобные пазухи.
Действие на организм человека. Личиночные стадии развития аскариды в человеческом организме вызывают аллергические реакции и поражение ткани печени и легких. В миграционной стадии личинки развиваются повышение температуры до 38–39 °C, головная боль, потеря аппетита, нарушения сна, раздражительность, снижение трудоспособности, кожные высыпания и зуд. В легочной ткани многочисленные очаги кровоизлияний становятся причиной тяжелой пневмонии. При заражении большой дозой яиц пневмония может привести к смерти больного на 6–10-е сутки. При незначительной степени заражения воспалительный процесс в легких прекращается без осложнений.
Основное воздействие аскарид заключается в отравлении организма хозяина токсическими продуктами своей жизнедеятельности, что приводит к нарушениям в работе пищеварительной, нервной и других систем. Это проявляется в расстройстве пищеварения, тошноте, рвоте, болях в кишечнике, потере аппетита и снижении массы тела.
Иногда возникают тяжелые осложнения (закупорка кишечника клубком аскарид, непроходимость желчных протоков, появление аскарид в лобных пазухах, полости среднего уха, гортани и других нетипичных местах локализации паразитов), что представляет угрозу жизни пациента. Возможна асфиксия при попадании в дыхательные пути.
Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях при микроскопировании. Обнаружение личинок в мокроте.
Оплодотворенные яйца овальной формы с толстой многослойной оболочкой. Наружная белковая оболочка крупнобугристая, желто-коричневого цвета. Внутри яйца центральное положение занимает шаровидный бластомер. Размеры яйца: 50-70x40-50 мкм. Иногда яйца бывают лишены белковой бугристой оболочки.
Неоплодотворенные яйца сильно вытянуты. Наружная белковая оболочка тонкая с отдельными, резко выступающими буграми темно-желтого цвета. Яйцо заполнено полигональными желточными клетками. Размеры неоплодотворенного яйца: 50-100x40-50 мкм.
Для обнаружения яиц целесообразно готовить большие мазки и использовать методы обогащения с использованием растворов нитрата натрия или аммония. При этом всплывают и неоплодотворенные яйца. Пленку лучше снимать предметным стеклом или исследовать непосредственно в стаканчике под бинокулярным микроскопом.
При паразитировании в кишечнике только самцов, старых или неполовозрелых самок яйца могут отсутствовать.
Методы иммунологической диагностики используются на ранних стадиях развития заболевания; они также помогают обнаружить одиночных самцов, паразитирующих в кишечнике человека.
Профилактические мероприятия. Важной составляющей комплекса мер профилактики заражения аскаридозом служит санитарно-просветительная работа, которая включает информирование населения о биологии аскарид, факторах передачи инвазии, методах обеззараживания фекалий человека,используемых в качестве удобрения. Разъясняется необходимость мыть руки перед приемом пищи и после загрязнения их землей; употреблять в пищу только тщательно промытые и ошпаренные кипятком овощи, ягоды и фрукты, особенно редис и морковь, которые тесно контактируют с землей. Ягоды, имеющие шероховатую поверхность или дольчатое строение (клубника, земляника, малина и др.) следует обмывать 1 % раствором питьевой соды, а затем чистой водой.
Защита почвы от загрязнения фекалиями. Выявление и лечение больных.
Власоглав
Власоглав человеческий (Trichocephalustrichiurus) — возбудитель трихоцефалеза, антропоноза, геогельминтоза.
Заболевание имеет повсеместное распространение, преимущественно в регионах с теплым и умеренным климатом. По частоте распространения власоглав занимает третье место среди гельминтов.
Морфологические особенности. Длина тела самки власоглава достигает 5,5 см, самца — 4–5 см. Этот гельминт имеет своеобразную форму тела: передний конец тела сужен и имеет вид тонкой нити, задний конец тела утолщен. В переднем, нитевидном, отделе тела размещен только пищевод; кишечник и органы половой системы расположены в задней части тела гельминта. Задний конец тела самца спирально закручен на вентральную сторону.
Яйца власоглава напоминают по форме лимон с пробочками на полюсах. Яйца светлые, прозрачные, длиной до 50 мкм.
Жизненный цикл. Власоглав паразитирует только в организме человека. Промежуточного хозяина у власоглава нет. Это типичный геогельминт, развитие которого происходит без миграции в организме человека, в отличие от аскариды человеческой. Оплодотворенная самка откладывает в кишечнике яйца, с фекалиями попадающие в почву. При оптимальных условиях (температура 26–28 °С, повышенная влажность) через 3–4 недели в яйце формируется личинка.
Заражение человека происходит при проглатывании инвазионных яиц, содержащих личинки власоглава.
В кишечнике человека под действием пищеварительных ферментов оболочка яйца растворяется, из него выходит личинка. Половой зрелости паразит достигает в кишечнике человека через несколько недель после заражения.
Продолжительность жизни паразита в организме хозяина составляет до 6 лет.
Инвазионная форма — зрелое яйцо.
Пути заражения человека. Заражение происходит перорально при употреблении загрязненных яйцами власоглава овощей, ягод, фруктов или другой пищи, а также воды.
Локализация в организме человека.
Личинка: просвет тонкого кишечника ® слизистая кишечника (развитие личинки около 10 дней) ® просвет тонкого кишечника ® слепая кишка.
Взрослый гельминт локализуется в нижних отделах тонкого кишечника (преимущественно в слепой кишке), верхних отделах толстого кишечника, червеобразном отростке.
Действие на организм человека. Паразитируя в толстом кишечнике, червь повреждает передним концом слизистую оболочку его стенки и питается кровью. Передний конец тела власоглава глубоко погружается в стенку кишечника, что повреждает ее целостность и вызывает воспаление. Возникновение симптомов трихоцефалеза зависит от степени зараженности хозяина. Единичные гельминты не вызывают никаких проявлений.
При массовом заражении нарушается работа пищеварительного тракта, происходит потеря аппетита, появляются боли в животе, диарея. В местах травматических по- вреждений стенок кишечника при трихоцефалезе может развиться вторичная инфекция, а как осложнение — возникнуть аппендицит. Так как паразит питается кровью, развивается анемия. Часто развивается дисбактериоз.
Диагностика. Обнаружение яиц власоглава в фекалиях больного человека.Поскольку самки власоглава откладывают относительно мало яиц (почти в 100 раз меньше, чем самки аскариды), в паразитологической диагностике обязательно используют методы обогащения или приготовление мазков по методу Като. Взрослые гельминты могут быть обнаружены при колоноскопии.
Яйца власоглава бочкообразной формы с толстой многослойной оболочкой, прозрачные. На полюсах яйца расположены пробковидные образования.Внутри яйца определяется мелкозернистое содержимое.
Профилактические мероприятия. Соблюдения правил личной гигиены, тщательное мытье овощей, ягод и фруктов. Защита почвы от загрязнения фекалиями, уничтожение мух. Выявление и лечение больных людей. Санитарно- просветительская работа среди населения, благоустройство предприятий общественного питания и детских учреждений.
Острица кишечная
Острица кишечная (Enterobiusvermicularis) — возбудитель энтеробиоза, контактный антропоноза. Заболевание распространено повсеместно. Чаще болеют дети.
Морфологические особенности. Острица представляет собой небольшого червя белого цвета. Половозрелые самки достигают в длину 10 мм, самцы — 2–5 мм. Тело прямое, заостренное кзади. Задний конец тела самца спирально закручен на брюшную сторону, у самки — заострен. На переднем конце тела острицы находится вздутие (везикула), окружающее ротовое отверстие. С его помощью острица прикрепляется к стенке кишечника. Половая система остриц имеет типичное для всего класса нематод строение.
Яйца острицы бесцветные и прозрачные, овальной формы, несимметричные, уплощенные с одной стороны и выпуклые с другой. Размеры яиц — до 50 мкм.
Жизненный цикл. Острицы паразитируют только в организме человека. Фиксация остриц к стенке кишечника происходит, как полагают, благодаря присасывающему действию бульбуса, причем прочность присасывания облегчается плотным прилеганием к слизистой кишечника головки везикулы. Выхождение половозрелых самок происходит вследствие перенаполнения маток яйцами, сдавливающими бульбус и тем нарушающими его присасывательнуюфункцию. Оторвавшись от стенки кишечника, самки далее уже пассивно выносятся в прямую кишку, где они обычно скопляются в больших количествах до активного выхождения наружу. И откладывает в перианальных складках огромное количество яиц (до 13 000 штук), после чего погибает. Для развития яиц необходим особый микроклимат с температурой 34–36 °С и высокой влажностью (70–90 %), который поддерживается в перианальных складках. Там яйца достигают инвазионной зрелости через 4-5 часов после откладывания. Человек испытывает сильный зуд и расчесывает кожу, при этом яйца острицы попадают ему на руки и под ногти. После этого они легко переносятся на игрушки и другие вещи, а также попадают в рот человека. В кишечнике внутри яиц созревают личинки, которые в течение 2–4 недель развиваются во взрослых особей. Затем весь цикл повторяется снова.
Дети, болеющие энтеробиозом, во сне расчесывают зудящие места, при этом под ногти попадают яйца паразита, которые попадают в рот (аутоинвазия) или рассеиваются по предметам обихода и постельным принадлежностям. При проглатывании яиц они попадают в тонкий кишечник, где быстро развиваются в половозрелые паразиты.
Продолжительность жизни взрослой острицы составляет 56–58 суток. Если за это время не произошло аутоинвазии больного, наступает самоизлечение.
Инвазионная форма — зрелое яйцо.
Путь заражения человека. Алиментарный (через грязные руки, загрязненные пищевые продукты), часто происходит аутореинвазия.
Локализация в организме человека. Половозрелые особи локализуются в нижних отделах тонкого кишечника и питаются его содержимым. Острицы обитают в начальном отделе толстого кишечника, слепой кишке и аппендиксе человека, не вызывая каких-либо болезненных симптомов.
Действие на организм человека. Раздражение гельминтами кожи перианальной области вызывает сильный зуд. У больных наблюдаются нарушения сна, раздражительность, вялость, потеря аппетита, боли в животе и диарея. При проникновении паразита в червеобразный отросток возможно воспаление (что бывает чаще, чем при аскаридозе). Возможны воспаление стенки кишечника и нарушение его функций. Самки могут проникать в половые пути женщин, вызывая воспаление.
Диагностика. Диагноз ставится на основании обнаружения яиц в соскобе с перианальных складок кожи. В фекалиях больных энтеробиозом яйца остриц отсутствуют. Самки, отложив яйца, обычно погибают.
Профилактические мероприятия. Соблюдение правил личной гигиены, улучшение санитарно-бытовых условий, проведение санитарно-просветительской работы среди населения. Регулярное обследование на энтеробиоз детей в организованных коллективах и обслуживающего персонала, работников предприятий общественного питания. Выявление и лечение больных.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Читайте также: