Тело широкого лентеца имеет членистое строение

• B70.0 Дифиллоботриоз
  Инвазия, вызванная Diphyllobothrium (latum) (pacificum) (половозрелой формой)
  Лентец широкий (инвазия)
  Исключено: личиночный дифиллоботриоз (B70.1)
• B70.1 Спарганоз
  Инвазия, вызванная:
  • Sparganum (mansoni) (proliferum)
  • личинками Spirometra
  Личиночный дифиллоботриоз
  Спирометроз

Общие сведения о паразите. Характеристика возбудителя

Широкий лентец, принадлежащий к семейству ленточных червей, проходит сложный цикл развития. В человеческий организм паразит проникает при употреблении в пищу блюд из сырой или кулинарно недостаточно обработанной рыбы. Для развития лентеца широкого требуется смена нескольких промежуточных и затем окончательного хозяев. Тело паразита состоит из так называемых стробилы и сколекса.

Паразитируя в тонком кишечнике человека, гельминт поглощает важнейшие питательные вещества, витамины, приводя к тяжелой анемии, истощению, кроме того вызывает механическую непроходимость кишечника, нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта, сильную интоксикацию продуктами жизнедеятельности. Борьба с таким гельминтозом и его последствиями представляет немалые трудности даже для опытных специалистов, поэтому не стоит терять бдительности и помнить о возможных путях и источниках заражения тяжелой инвазией.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Жизненный цикл червя

Жизненный цикл широкого лентеца состоит из нескольких этапов развития, которые предполагают смену хозяев. Каждая стадия развития широкого лентеца длится около 2-3 недель.
Вначале незрелые яйца паразита вместе с испражнениями основного хозяина оказываются во внешней среде, загрязняя почву, а затем и близлежащий водоем. Попав в пресную воду при температуре около 10-15ºC яйца гельминта превращаются в зародыши — корацидии. Корацидии имеют специальные крючья, устойчивы к длительному существованию в воде, сохраняют свою жизнеспособность, пока не проникнут в организм веслоногих рачков — первых промежуточных хозяев.

В организме рачков образуется стадия личинки — процеркоида. Вторым промежуточным хозяином для червя станут пресноводные рыбы, поедающие рачков, зараженными личинками, и накапливающие гельминта в своем организме. В теле хищных пресноводных рыб (судака, окуня, налима, реже кеты или горбуши) процеркоиды проходят ряд превращений, становясь плероцеркоидами — очередной стадией развития гельминта. Эта стадия личинки, накапливаясь в мышечной ткани, печени и икре рыбы, становится опасной уже для окончательного хозяина, то есть для человека либо для животных, пищей для которых окажется зараженная рыба.

В итоге, плероцеркоиды, сохраняющиеся в такой рыбе, ее печени или икре при употреблении их в сыром виде или при некачественной кулинарной обработке, заражают человека. Личинки оказываются в кишечнике и развиваются там до половозрелой формы, паразитируя при отсутствии терапии годами и десятилетиями.

Как происходит заражение

Какие же пути заражения приводят к опасному гельминтозу? Чаще всего это употребление в пищу блюд из сырой (строганина, балык) или некачественно приготовленной рыбы, мало просоленной икры и печени пресноводных рыб. Плохая температурная обработка сохраняет личинки лентеца широкого и может привести к печальным результатам — ведь всегда имеется риск того, что рыба заражена гельминтом. Кроме того, не следует упускать из виду возможность попадания плероцеркоидов в пищу при контакте с зараженной рыбой при ее разделке, с поверхности плохо обработанных разделочных досок и посуды, совместном хранении сырой и приготовленной пищи.

Главный путь инвазии — пищевой. Чаще в кишечнике заболевшего человека развивается одна половозрелая особь паразита, реже — несколько. Как правило, в силу пищевых привычек, взрослые болеют чаще детей. Если возникает вопрос, использовать ли в пищу выловленную из пресного водоема непроверенную рыбу, не помешает обратить внимание на такие факторы риска как:

• наличие в близлежащем водоеме рачков;
• рыба выловлена на мелководье;
• низкое санитарно-гигиеническое состояние водоема;
• плохая термическая обработка рыбного блюда.

Если есть малейшие сомнения в качестве рыбных продуктов, то не стоит рисковать своим здоровьем и своих близких. Лучше проявить излишнюю осторожность, чем расплачиваться за беспечность неприятным заболеванием.

Влияние на организм человека

Уже в начале инвазии глистами в анализе взятой у пациента крови можно обнаружить увеличение количества эозинофилов. Во-вторых, со временем все больше нарушается всасывание ценных питательных веществ, витаминов. Широкий лентец вырабатывает так называемый релизинг-фактор, препятствующий всасыванию цианокобаламина и фолиевой кислоты, что приводит к возникновению мегалобластной анемии. Помимо этого, специалист видит у пациента признаки гиповитаминоза, недостаточную массу тела, проявления аллергических реакций и последствия хронической интоксикации.

Широкий лентец является одним из самых длинных кишечных паразитов. В медицине есть случаи обнаружения у людей 20 метровых червей этого вида. У многих пациентов инвазию удается выявить совершенно случайно, что говорит о хорошей маскировке лентецов и возможности паразитировать скрыто, до появления ярко выраженных симптомов поражения организма.

Описание и систематика паразита

На латыни червь называется Diphyllobothrium latum и является ярким представителем биогельминтов, которые продолжают свой род только с использованием промежуточных хозяев. В соответствии с биологической классификацией широкий лентец относится к отряду плоских гельминтов Plathelminthe и классу ленточных червей (Cestoidea).

Во взрослой стадии развития глист обитает только в просвете кишечника. Тяжесть течения дифиллоботриоза зависит от размеров паразита и общего состояния здоровья пациента.

Свое название широкий лентец получил благодаря особому строению тела. Горизонтальный размер члеников, из которых он состоит, превосходит их длину по вертикали.

География распространения

Очаги заболевания дифиллоботриозом регистрируются повсеместно, но особенно высок процент инфицированных людей среди жителей районов, расположенных в бассейнах крупных рек. Это обусловлено характерным путем передачи гельминтоза через рыбу. Заболеваемость широким лентецом зависит от совокупности природных и социальных факторов.

Глистов чаще диагностируют в районах с неудовлетворительным санитарным состоянием водоемов и возможностью проникновения в них испражнений людей и животных. Также высок риск инфицирования в местностях, расположенных вблизи рек, населенных большим количеством ракообразных (веслоногих) и больных рыб.

Самовольный вылов и реализация зараженной продукции, без предварительного санитарного освидетельствования, ежегодно увеличивает количество очагов и приводит к географическому распространению инвазии. Одновременно с широким цепнем в неблагоприятных районах часто диагностируется узкий лентец из семейства strictum.

Широкий лентец

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

В России особенно неблагоприятными по дифиллоботриозу признаны Ярославская, Костромская и Вологодская области. В последнее время широкого лентеца стали часто обнаруживать у жителей побережья Волги.

Морфология

Фото широкого лентеца, даже в уменьшенном виде, вызывает страх и отвращение. Многие пациенты не верят, что такой огромный червь живет в человеке, а тем более скрыто. Но глистов и называют паразитами, за их способность сосуществовать с организмом хозяев. Природа наделила их особым строением, которое позволяет им выживать даже в экстремальных условиях.

Тело широких лентецов, как и всех остальных цестод, состоит из множества отдельных фрагментов (проглоттид) и называется стробилой. Членики связаны между собой в виде цепочки, прикрепленной к голове или сколексу. Количество отдельных фрагментов широкого лентеца может достигать нескольких тысяч. Зрелые проглоттиды расположены в хвостовой части глиста и имеют гермафродитную половую систему, которая у каждого фрагмента своя. Во всех зрелых члениках есть извитая матка с выводным отверстием в области брюшка, желточники, яичник и семенники.

Особенностью строения широких лентецов является отсутствие пищеварительной системы, они поглощают нужные им питательные вещества путем всасывания их всем телом.

По мере наполнения яйцами, проглоттиды отрываются от общей цепочки и выходят наружу с испражнениями. Средняя длина стробилы широкого лентеца от 10 до 15 метров. При паразитировании в течение длительного времени паразит может вырастать до 20 метров и иметь до нескольких тысяч проглоттид. Размер головки широкого лентеца не больше 3 мм, а гермафродитные членики в длину достигают максимум 0,4 мм, в ширину 1 см. Соединяет голову и стробилу шея, которая является одновременно зоной роста. Из этого места у широкого лентеца постоянно появляются молодые членики, которые не имеют развитой половой системы и созревают по мере отдаления от сколекса. В кишечнике червь удерживается с помощью специальных борозд (ботрий), которые можно увидеть с двух сторон на поперечном срезе головки.

Яйца широких лентецов имеют овальную форму, они гладкие, без шипов и на одном полюсе закрыты плотной крышечкой. С противоположной стороны просматривается ассиметричная выпуклость. Характерным признаком является наличие в них желточных клеток в виде крупных зерен, увидеть которые можно при внимательном рассмотрении яиц под микроскопом. Максимальный размер коконов не больше 75 мкм в длину и 50 в ширину.

Характерной особенностью внешнего вида члеников широкого лентеца является расположение половой клоаки посередине переда брюшка, что позволяет отличать их от проглоттид свиных и бычьих цепней, у которых выводное отверстие расположено сбоку.

Жизненный цикл широких лентецов

Для продолжения паразитического существования возбудителю дифиллоботриоза нужны два промежуточных хозяина и водная среда обитания. Первоначальным источником инфекции является человек или плотоядное животное. При испражнении носитель широкого лентеца выделяет во внешнюю среду яйца паразита и зрелые членики. Далее схема цикла развития такова:

• яйца переносятся в ближайшие водоемы на предметах обихода, обуви людей или лапах животных;
• в теплой воде при благоприятной плюсовой температуре в коконах формируется промежуточная личинка корацидий, которая содержит вооруженную крючками онкосферу;
• далее крышечка яйца открывается, корацидий выходит в воду и плавает, передвигаясь с помощью ресничек;
• на следующей стадии развития циклоп из отряда веслоногих заглатывает свободноплавающего зародыша, и личинка развивается в теле рачка, постепенно превращаясь в процеркоид;
• позже циклопа съедает рыба, и личинка в ее теле превращается в плероцеркоида, который является инвазионной стадией для людей;
• далее плероцеркоиды находятся в рыбах до момента их вылавливания и потребления окончательными хозяевами.

Жизненный цикл широкого лентеца

Наши читатели пишут

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

В течение стадий жизненного цикла могут произойти изменения. Некоторые виды крупных рыб заражаются не при проглатывании рачков, а при поедании мелких рыбешек. Личинки не гибнут внутри хищников, а постепенно накапливаются, что вызывает заболевание массового типа. Иногда в одной рыбе живет до сотни финн. При ее употреблении риск заражения основного хозяина увеличивается в несколько раз.

Локализация плероцеркоидов в рыбе обычно ограничивается мышечной тканью, но нередко личинки широкого лентеца проникают и во внутренности (печень, икру).

Пути заражения

Дифиллоботриозом можно заболеть только при проглатывании инвазивной личинки широкого лентеца. Вызвать заболевание способен паразит, находящийся в теле рыбы в стадии плероцеркоида. Он белого цвета, оснащен головкой и имеет размеры до 1,5 см, в филе его можно и не заметить.

Заражение человека происходит при употреблении термически необработанной или плохо обработанной рыбной продукции. Сначала личинка попадает в ЖКТ и через месяц из нее формируется взрослый паразит. Его окончательная локализация в организме человека ограничивается тонким кишечником.

Кроме рыбы источником инфекции нередко становятся предметы, загрязненные их мясом или кровью. Пищевые продукты заражаются личинками при несоблюдении санитарии на кухне и беспорядочном использовании разделочных досок. Фекально-орального или прямого способа заражения широким лентецом не существует.

Инфицированный человек не опасен для окружающих, но в месте его обитания постепенно формируется очаг заболевания. Больные люди выделяют тысячи яиц широкого лентеца и загрязняют окружающую среду.

Симптомы инфицирования

Широкие лентецы — возбудители опасного паразитарного заболевания, название которого дифиллоботриоз. У человека симптомы инвазии чаще всего связаны с поражением пищеварительного тракта и общим отравлением организма продуктами жизнедеятельности паразита. Также гельминт негативно влияет на иммунитет и нервную систему.

Симптоматика заражения паразитом

Большие размеры широкого цепня требуют много питательных веществ, которые он высасывает из кишечных соков. Это приводит к острой анемии, истощению и авитаминозу. Своими ботриями червь повреждает стенки кишечника, дополнительно способствуя развитию воспалительных очагов. Клиническая картина при дифиллоботриозе может быть скрытой, только когда червь находится на личиночной стадии. Взрослые паразиты обычно провоцируют появление:

• слабости и недомогания;
• аллергических реакций местного и общего типа;
• тошноты и рвоты;
• урчания в животе и метеоризма;
• нарушений аппетита.

При длительном течении инвазии, широкий лентец может стать причиной нервных расстройств, болезней сердца и эндокринной системы. Постоянная интоксикация способствует развитию мигреней и депрессивных состояний.

При наличии сопутствующих патологий внутренних органов и систем, а также при заражении лентецом детей, тяжесть и характер заболевания изменяется в худшую сторону, что нередко приводит к неблагоприятному прогнозу.

Методы диагностики и профилактики

Выявить дифиллоботриоз помогает сбор анамнеза. Пациентов опрашивают на предмет употребления блюд из сырой или плохо проваренной рыбы. Для подтверждения инвазии врач назначает анализ кала, в котором можно обнаружить яйца червя и его членики.

Выявление осложнений инвазии проводят путем изучения крови из вены и пальца, а также мочи. Лабораторная диагностика помогает обнаружить признаки анемии и токсического поражения внутренних органов. Иногда взрослого червя удается увидеть при проведении рентгена кишечника.

Профилактика заражения заключается в правильной термической обработке рыбы и рыбной продукции:

• при солении на 1 кг филе нужно использовать не меньше 150 грамм соли и выдерживать продукт в рассоле не меньше месяца;
• жарить речную рыбу нужно в большом количестве масла под крышкой в среднем 20 минут;
• время варки не должно быть меньше четверти часа, засекать его нужно после закипания;
• котлеты из рыбного фарша жарят 20 минут под закрытой крышкой;
• коптить продукцию рекомендуется горячим способом;
• вялить тушки и филе можно только после правильного посола.

Во время приготовления следует учитывать вес рыбы. Крупные куски нужно жарить и варить дольше. Если в рыбе есть явные признаки наличия паразитов, от нее лучше избавиться и не рисковать здоровьем семьи.

Заразиться широким лентецом можно не только дома, но и при употреблении покупных блюд. Особенно опасны суши и строганина из речной рыбы, приобретать эти деликатесы не стоит даже в хороших ресторанах.

Медикаментозное лечение

Избавиться от широкого лентеца помогают препараты на основе празиквантела. Вещество изменяет проницаемость клеточных мембран паразита и снижает уровень захвата им глюкозы. В результате особи обездвиживаются и погибают.

Лечение от широких лентецов обычно проводят в стационаре путем назначения однодневного приема празиквантела в разовой дозе 25 мг на кг веса, утром, в обед и вечером, во время еды. Всего за сутки нужно принять не меньше 60-75 мг на кг.

Перерыв между каждой дозой не должен быть меньше 4 часов и больше 6. Разжевывать таблетки нельзя, их нужно просто запить водой. При отсутствии результата курс назначают повторно.

Медикаменты с празиквантелом часто вызывают нежелательные эффекты со стороны пищеварительной, костно-мышечной, сосудистой и центральной нервной систем. Препараты противопоказаны детям до 4 лет, беременным женщинам в первом периоде вынашивания плода и пациентам с цистицеркозом глаз. Лактацию на время терапии следует прекратить и не возобновлять еще сутки после окончания лечения от широкого лентеца.

Купить препарат с празиквантелом можно в аптеке или через интернет. Его продают под торговым названием Бильтрицид. Стоимость таблеток в среднем 600 рублей. Заменить средство можно Фенасалом, но найти его в продаже практически невозможно.

Лечение дифиллоботриоза

Дополнительно к специфической терапии широкого лентеца врач назначает дезинтоксикационные растворы, ферменты и витамины. При острой анемии показано введение витамина В12 в уколах.

Если широкий лентец вышел с калом, необходимо осмотреть его на наличие головки. В случае отсутствия сколекса, в паразитологии говорят о неполном уничтожении червя и проводят повторное лечение. Иначе от оставшейся головки могут со временем отпочковываться новые членики.

Лечение в домашних условиях

Вывести широкого лентеца из кишечника без медикаментов удается не каждому. Самостоятельно же паразит гибнет только через 10 лет. Но народные средства можно использовать для усиления лекарственного действия, а также в целях профилактики заражения. Все цестоды не переносят лекарств на основе тыквы и полыни. Также на них плохо влияет алкоголь. Среди проверенных методов борьбы с цепнями можно выделить несколько.

• Чистка коньяком. В день процедуры нужно принять легкий ужин не позднее 6 часов вечера. В 12 часов ночи следует выпить 100 грамм коньяка и запить стаканом сладкого теплого чая. Через час нужно принять слабительное. Присоски лентеца ослабятся, и он выйдет с каловыми массами. Таким же образом паразитов можно вывести водкой. Рецепт не подходит для детей и людей с алкогольной зависимостью.
• Лекарство с тыквой. Измельченные семечки тыквы (100 грамм) нужно насыпать с железную кружку и залить стаканом обычного молока. Смесь поставить на огонь, довести до пенки и охладить. Принимать, не процеживая, по столовой ложке 4 раза в сутки, предварительно перемешивая осадок. Курс 10 дней. Лечить тыквой разрешено детей с любого возраста.
• Полынный чай. Полный стакан сухой травы залить двумя литрами воды и довести до кипения. Раствор, не процеживая, налить в термос и выдержать там сутки. Через 24 часа отжать жмых, а чай принимать каждое утро и вечер по четверти стакана, пока не выйдет широкий лентец, но не дольше 7 дней. Для улучшения вкуса в средство можно добавить джем или мед.

Народные рецепты при дифиллоботриозе применяют как дополнение к терапии, заменять ими таблетки без консультации врача запрещено.

Отзывы

Широкого лентеца очень тяжело вывести. Я пила Бильтрицид три раза с перерывом в месяц, но полностью червь вышел только через два дня после окончания последнего курса. Зрелище конечно не для слабонервных. Теперь рыбу вообще не ем ни в каком виде.

Антонина, Тюменская область

У меня муж заразился дифиллоботриозом, очень любит рыбу с кровью, и вот результат. Яйца выявили в кале, при получении справки для госпитализации в больницу с ребенком. Врач назначил Бильтрицид в таблетках, начали пить его дома, но на утро пришлось лечь в стационар. У мужа началась рвота и боли в животе. В больнице капали растворы в вену еще три дня. Использовать домашние рецепты не советую, насколько я поняла, болезнь очень опасная, лучше не рисковать.