Основные формы кишечных нематодозов, их возбудители и средства, применяемые для изгнания круглых червей из кишечника, приведены в табл. 23.

Таблица 23. Препараты, применяемые при кишечных нематодозах

Условные обозначения: + препарат эффективен; - неэффективен. В скобках указаны названия гельминтозов.

Наиболее распространенными кишечными нематодозами являются аскаридоз и энтеробиоз (инвазии, вызванные аскаридами и острицами).

Эффективным средством при этих гельминтозах является пиперазин (см. табл. 23). Парализуя мускулатуру гельминтов, он вызывает их обездвиживание. Таким образом, при применении пиперазина отсутствует опасность миграции червей из кишечника в желчный проток. Специальной подготовки (назначение диеты и слабительных) перед употреблением пиперазина не требуется. Слабительные после приема пиперазина назначаются больным только в случае запора. С помощью пиперазина удается достичь высокой эффективности лечения аскаридоза и энтеробиоза: дегельминтизация наступает в 90- 95%, а при повторных курсах - в 100% случаев.

Пиперазин плохо всасывается из пищеварительного тракта и поэтому не оказывает выраженного токсического действия на организм человека. В некоторых случаях препарат вызывает тошноту, боли в животе, головную боль и мышечную слабость.

Противопоказаниями к назначению пиперазина являются только тяжелые заболевания нервной системы. С учетом его высокой эффективности и низкой токсичности пиперазин может быть использован для противоглистной терапии в амбулаторных условиях. В практической медицине в качестве противоглистных средств применяются различные соли пиперазина, чаще всего пиперазина адипинат.

Нафтамон (алькопар) - синтетическое противоглистное средство, отличающееся от пиперазина химическим строением. По сравнению с пиперазином нафтамон обладает более широким спектром действия на круглых червей (см. табл. 23). Эффективен в отношении аскарид, остриц, анкилостом и власоглава.

Подобно пиперазину, нафтамон вызывает обездвиживание гельминтов. При применении нафтамона не требуется соблюдения специальной диеты, а также назначения слабительных, поскольку препарат оказывает послабляющее действие.

Побочное действие препарата проявляется обычно только диспепсическими расстройствами: тошнотой, учащением стула, иногда рвотой.

Противопоказанием к применению нафтамона служит нарушение функций печени. Подобно препаратам пиперазина, нафтамон можно применять для противоглистной терапии в амбулаторных условиях.

Левамизол (декарис) - противоглистный препарат, наиболее эффективный при аскаридозе анкилостомидозе и стронгилоидозе,

Так же как пиперазин и нафтамон, левамизол парализует гладкую мускулатуру чувствительных к нему гельминтов и вызывает их обездвиживание. При применении левамизола не требуется соблюдения диеты и назначения слабительных. Для противоглистной терапии препарат может использоваться в амбулаторных условиях.

Для современной медицинской практики левамизол представляет интерес не только как противоглистное средство, но и как иммуностимулирующий препарат (т. е. стимулирующий процессы иммунитета в организме). Благодаря этим свойствам левамизол повышает сопротивляемость организма при некоторых вирусных и бактериальных инфекциях (например, при рецидивирующих герпетических поражениях слизистых оболочек, афтозном стоматите и др.), а также оказывает лечебный эффект при ряде заболеваний, протекающих с нарушениями функций иммунной системы организма (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.).

Побочное действие препарата проявляется в основном диспепсическими расстройствами, головной болью, изменениями обоняния и вкуса. Эти нежелательные эффекты при применении левамизола в качестве противоглистного средства появляются относительно редко, так как для противоглистной терапии левамизол назначают обычно однократно.

В качестве иммуностимулятора левамизол назначают длительными курсами. При этом его побочное действие проявляется чаще и бывает более выраженным.

При длительном применении левамизол, кроме отмеченных выше побочных явлений, может вызывать лейкопению и агранулоцитоз. В связи с этим при длительном лечении левамизолом необходим тщательный врачебный контроль.

Кислород применяют для лечения аскаридоза (путем введения в желудок через зонд в объеме от 1,2 до 1,5 л) и трихоцефалеза (путем введения в прямую кишку).

Механизм противоглистного действия кислорода сводится к тому, что, попадая в ткани гельминтов, он превращается в перекись водорода, которая является сильным общеклеточным ядом и вследствие этого вызывает гибель гельминтов.

Лечение гельминтозов кислородом безопасно и не имеет противопоказаний.

ПРОТИВОГЕЛЬМИНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

В соответствии с особенностями клинического использования можно выделить четыре группы противогельминтных препаратов: применяемые для лечения нематодозов, трематодозов, цестодозов и препараты с расширенным спектром активности (табл. 17).

Таблица 17. Классификация противогельминтных препаратов

Группы	Представители
Препараты для лечения трематодозов	Хлоксил
Препараты для лечения цестодозов	Никлозамид
Препараты с расширенным спектром активности	Празиквантель

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕМАТОДОЗОВ

ЛЕВАМИЗОЛ

Декарис

Производное бензимидазола. Один из препаратов выбора для лечения аскаридоза. При однократном приеме хорошо переносится, нежелательные реакции развиваются менее чем у 1% пациентов.

Спектр активности

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ. Метаболизируется в печени, экскретируется преимущественно почками. Т_1/2 - 3-4 ч, при почечной недостаточности не изменяется.

Нежелательные реакции

• Диспептические и диспепсические расстройства.
• Гематотоксичность (при длительном приеме).

Показания

• Аскаридоз.
• Анкилостомидоз.

Противопоказание

• Беременность.

Дозировка

Взрослые

Внутрь - 0,15 г однократно на ночь.

Внутрь - 2-2,2 мг/кг однократно на ночь.

Формы выпуска

Таблетки по 0,05 г и 0,15 г.

МЕБЕНДАЗОЛ

Вермакар, Вермокс

Имеет структурное сходство с левамизолом, но характеризуется более широким спектром активности в отношении различных нематод.

Спектр активности

Аскариды, острицы, анкилостомы, власоглав, ангиостронгилоиды, капиллярии.

Фармакокинетика

Плохо всасывается в ЖКТ. Подвергается пресистемному метаболизму. Экскретируется главным образом со стулом.

Нежелательные реакции

• Диспептические и диспепсические расстройства - чаще всего преходящие боли в животе и диарея.
• Кожа - сыпь, крапивница.
• Алопеция (редко).

Показания

• Энтеробиоз.
• Аскаридоз.
• Анкилостомидоз.
• Ангиостронгилоидоз.
• Трихоцефалез.
• Капилляриаз.

Противопоказания

• Беременность.
• Кормление грудью.
• Дети до 2 лет.

Дозировка

Взрослые и дети старше 2 лет, внутрь

При аскаридозе - по 0,1 г каждые 12 ч в течение 3 дней или 0,5 г однократно.

При энтеробиозе - две дозы по 0,1 г с интервалом 2 недели.

При анкилостомидозе - по 0,1 г каждые 12 ч в течение 3 дней.

При стронгилоидозе - по 0,1-0,4 г каждые 8-12 ч в течение 5-10 дней.

При капилляриазе - по 0,2 г каждые 12 ч в течение 20 дней.

Формы выпуска

Таблетки по 0,1 г; суспензия, 0,1 г/5 мл.

АЛБЕНДАЗОЛ *

* В России не зарегистрирован

По структуре сходен с мебендазолом. Обладает широким спектром противонематодной активности, причем по сравнению с мебендазолом имеет преимущество при стронгилоидозах, поскольку лучше действует на мигрирующие формы этих гельминтов. Активен также в отношении некоторых цестод.

Спектр активности

Нематоды:	аскариды, острицы, анкилостомы и др.
Цестоды:	эхинококк и др.

Фармакокинетика

Плохо всасывается в ЖКТ, биодоступность повышается при приеме с жирной пищей. При первом прохождении через печень биотрансформируется с образованием активного метаболита - албендазола сульфоксида, который обеспечивает системное противогельминтное действие. Проникает через ГЭБ и внутрь эхинококковых кист. Экскретируется с мочой. Т_1/2 - 10-15 ч, при почечной недостаточности существенно не изменяется.

Нежелательные реакции

• Диспептические и диспепсические расстройства.
• Нейротоксичность - головная боль, головокружение.
• Гепатотоксичность (при длительном приеме) - повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы.
• Гематотоксичность (при длительном приеме) - нейтропения, тромбоцитопения.

Показания

• Аскаридоз.
• Анкилостомидоз.
• Энтеробиоз.
• Капилляриаз.
• Трихинеллез.
• Трихоцефалез.
• Эхинококковая киста.
• Цистицеркоз.
• Стронгилоидозы (особенно Larva migrans).
• Смешанные инвазии.

Предупреждения

• Перед началом терапии и 2 раза в течение каждого цикла лечения необходимо проводить общий анализ крови и функциональные печеночные тесты.
• Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Дозировка

Взрослые и дети, внутрь

При аскаридозе, анкилостомидозе и трихоцефалезе - 0,4 г однократно.

При энтеробиозе - две дозы по 0,4 г с интервалом в 2 недели.

При капилляриазе - 0,4 г/сут в один прием в течение 10 дней.

При трихинеллезе - 0,4 г каждые 12 ч в течение 8-14 дней.

При Larva migrans - 0,4 г каждые 12 ч в течение 3-5 дней.

При эхинококковых кистах - 0,4 г каждые 12 ч в течение 1-6 месяцев.

Форма выпуска

Таблетки по 0,2 г.

ПИРАНТЕЛ ПАМОАТ

Комбантрин, Гельминтокс

Производное пиримидина. По широте спектра антинематодной активности уступает мебендазолу: не действует на власоглав, ангиостронгилоиды и капиллярии.

Спектр активности

Аскариды, острицы, анкилостомы и некоторые другие нематоды.

Фармакокинетика

Плохо всасывается в ЖКТ. Экскретируется преимущественно со стулом (менее 15% с мочой).

Нежелательные реакции

• Диспептические и диспепсические расстройства.
• Нейротоксичность - головная боль, головокружение, сонливость.
• Кожа - сыпь.

Лекарственные взаимодействия

Нельзя сочетать с пиперазином ввиду антагонизма.

Показания

• Аскаридоз.
• Энтеробиоз.
• Анкилостомидоз.
• Некатороз.
• Трихостронгилоидоз.

Противопоказание

• Беременность.

Предупреждения

• Нельзя сочетать с пиперазином.

Дозировка

Взрослые и дети, внутрь

При аскаридозе и трихостронгилоидозе - 11 мг/кг (не более 1,0 г) однократно.

При энтеробиозе - две дозы по 11 мг/кг с интервалом в 2 недели.

При анкилостомидозе и некаторозе - 11 мг/кг/сут в один прием в течение 3 дней.

Формы выпуска

Таблетки по 0,125 г и 0,25 г; пастилки по 0,25 г; суспензия, 0,25 г/5 мл.

ПИРВИНИЙ ЭМБОНАТ

Пирвинум, Пиркон

Препарат с узким спектром активности, применяется только при энтеробиозе. Не всасывается в ЖКТ.

Нежелательные реакции

• Головная боль, головокружение.
• Диспептические и диспепсические расстройства.

Показание

• Энтеробиоз

Противопоказания

• Возраст до 3 месяцев.
• Воспалительные заболевания кишечника.
• Нарушение опорожнения желудка.

Предупреждения

• Окрашивает стул в ярко-красный цвет. При рвоте может окрашивать одежду.

Дозировка

Взрослые и дети

Внутрь - 5 мг/кг однократно после завтрака. При необходимости - 2-3 повторных курса с интервалами 2-3 недели.

Форма выпуска

ПИПЕРАЗИН

Одно из первых противогельминтных средств. Более токсичен, чем другие препараты, применяющиеся при нематодных инвазиях, однако серьёзные нежелательные реакции развиваются довольно редко, как правило, при передозировке или нарушении экскреции препарата. Достоинство пиперазина - низкая стоимость.

Спектр активности

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ. Практически полностью выводится с мочой в течение 24 ч, преимущественно в виде метаболитов. Точные количественные данные о биодоступности и Т_1/2 пиперазина отсутствуют.

Нежелательные реакции

• Диспептические и диспепсические расстройства.
• Нейротоксичность - головная боль, головокружение, мышечная дискоординация, спутанность сознания, клонические судороги, нарушения зрения.
  Факторы риска: исходная неврологическая патология, нарушение функции почек.
• Реакции гиперчувствительности - крапивница, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке.

Показания

• Аскаридоз.
• Энтеробиоз.

Предупреждения

Пиперазин противопоказан при эпилепсии и почечной недостаточности. С осторожностью использовать у пациентов с неврологическими заболеваниями, при беременности и кормлении грудью.

Не сочетать с пирантелом памоатом вследствие антагонизма.

Дозировка

Взрослые

Внутрь - 1,0-2,0 г каждые 12 ч за 1 ч до еды.

Внутрь - до 1 года - 0,2 г каждые 12 ч, 1-3 года - 0,3 г каждые 12 ч, 4-5 лет - 0,5 г каждые 12 ч, 6-8 лет - 0,75 г каждые 12 ч, 9-12 лет - 1,0 г каждые 12 ч, 13-15 лет - 1,5 г каждые 12 ч.

При необходимости курс лечения может быть повторен.

Формы выпуска

Таблетки по 0,2 г и 0,5 г.

БЕФЕНИЙ ГИДРОКСИНАФТОАТ

Нафтамон

Устаревший препарат, в настоящее время используется редко.

Спектр активности

Аскариды, острицы, власоглав, анкилостомы и др.

Фармакокинетика

Очень плохо всасывается в ЖКТ. Выводится в основном со стулом.

Нежелательные реакции

• Диспептические и диспепсические расстройства.
• Нейротоксичность - головная боль, головокружение.

Показания

• Аскаридоз.
• Энтеробиоз.
• Трихостронгилоидоз.
• Трихоцефалез.
• Анкилостомидоз.

Дозировка

Взрослые и дети старше 10 лет

Внутрь - 5,0 г однократно.

Дети до 10 лет

Внутрь - 3-5 лет - 2,0-2,5 г, 6-7 лет - 3,0 г, 8-9 лет - 4,0 г, однократно.

При необходимости лечение можно повторить.

Форма выпуска

Таблетки по 0,5 г.

КАРБЕНДАЦИМ

Медамин

Отечественный противогельминтный препарат, обладающий активностью в отношении большинства кишечных нематод. Фармакокинетика не изучена.

Спектр активности

Аскариды, острицы, власоглав, анкилостомы.

Нежелательные реакции

Тошнота, общая слабость.

Показания

• Аскаридоз.
• Энтеробиоз.
• Трихоцефалез.
• Анкилостомидоз.

Противопоказания

• Беременность.

Дозировка

Взрослые и дети

Внутрь (сразу после еды) - 10 мг/кг/сут в 3 приёма в течение 3 дней. Курс лечения повторяют через 2-3 недели. Таблетки следует разжевывать.

Форма выпуска

Таблетки по 0,1 г.

ДИЭТИЛКАРБАМАЗИН

Дитразин

Производное пиперазина. Препарат для лечения системных нематодозов (филяриазов), вызываемых различными видами микрофилярий.

Спектр активности

Бругия, вухерерия, мансонеллы и некоторые другие микрофилярии.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ, а также через кожу и конъюнктиву глаза. Распределяется во многие органы и ткани. Частично метаболизируется, экскретируется почками. Т_1/2 - 8 ч.

Нежелательные реакции

• Кожа - сыпь, зуд, отеки.
• Диспептические расстройства - чаще тошнота и рвота.
• Интоксикация, обусловленная массивной гибелью микрофилярий (описаны летальные исходы).
• Глаза - помутнение стекловидного тела, ослабление или потеря зрения.
• Прочие реакции - кашель, эозинофильные инфильтраты, лимфаденопатия, увеличение печени, селезенки.

Показания

• Онхоцеркоз.
• Вухерериоз.
• Бругиоз.
• Лоаоз.
• Мансонеллезы.
• Larva migrans.

Предупреждения

В период лечения необходим особо тщательный врачебный контроль, повторные клинические и биохимические анализы крови, осмотры окулиста. При развитии выраженных нежелательных реакций препарат следует временно отменить и провести десенсибилизирующую терапию.

Диэтилкарбамазин нельзя назначать беременным, а также в случае поражения глаз при онхоцеркозе.

Дозировка

Взрослые

Внутрь - 1-й день - 0,05 г однократно (после еды), 2-й день - 0,05 г каждые 8 ч, 3-й день - 0,1 г каждые 8 ч, далее - 6-9 мг/кг/сут в 3 приёма.

Внутрь - 1-й день - 1 мг/кг однократно (после еды), 2-й день - 1 мг/кг каждые 8 ч, 3-й день - 1-2 мг/кг каждые 8 ч, далее - 6-9 мг/кг/сут в 3 приёма.

Формы выпуска

Таблетки 0,05 г и 0,1 г.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЦЕСТОДОЗОВ

НИКЛОЗАМИД

Фенасал

Препарат, проявляющий активность в отношении большинства ленточных гельминтов - цестод.

Спектр активности

Свиной цепень, бычий цепень, карликовый цепень, широкий лентец.

Фармакокинетика

Практически не всасывается в ЖКТ. Экскретируется со стулом.

Нежелательные реакции

• Диспептические расстройства.
• Светобоязнь (очень редко).

Показания

• Тениаринхоз.
• Тениоз.
• Дифиллоботриоз.

Дозировка

Взрослые

Внутрь - 2,0 г однократно.

Внутрь - 50 мг/кг однократно.

Форма выпуска

Таблетки по 0,25 г.

ПРЕПАРАТЫ С РАСШИРЕННЫМ СПЕКТРОМ АКТИВНОСТИ

ПРАЗИКВАНТЕЛЬ

Билтрицид

Современный противогельминтный препарат, применяющийся при трематодозах, шистосомозах и цестодозах.

Спектр активности

Трематоды:	Fasciola hepatica, Clonorchis sinensis и др.
Шистосомы:	S.haematobium и др.
Цестоды:	свиной цепень, бычий цепень, карликовый цепень, широкий лентец и др.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность - более 80% (не зависит от пищи). Хорошо распределяется, проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени, экскретируется почками. Т_1/2 - 1-1,5 ч, при почечной недостаточности существенно не изменяется, увеличивается при нарушении функции печени.

Нежелательные реакции

Обычно бывают слабо выраженными и носят временный характер.

• Диспептические и диспепсические расстройства.
• Нейротоксичность (чаще при церебральном цистицеркозе) - головная боль, дезориентация, замедление реакции, повышение внутричерепного давления, судороги.
• Реакции гиперчувствительности - кожный зуд, крапивница, лихорадка (могут быть связаны с антигенным влиянием погибших гельминтов).

Показания

• Трематодозы - печеночные и легочные описторхоз, клонорхоз, парагонимоз; фасциолез, метагонимоз, фасцилопсидоз.
• Шистосомозы.
• Цестодозы - гименолепидоз, тениаринхоз, тениоз, дифиллоботриоз, цистицеркоз.

Противопоказания

• Дети до 4 лет.
• Печеночная недостаточность.
• Цистицеркоз глаз и печени.

Лекарственные взаимодействия

Дексаметазон снижает концентрацию празиквантеля в крови.

Дозировка

Взрослые и дети старше 4 лет, внутрь (после еды)

При трематодозах - 60-75 мг/кг/сут в течение 1-2 дней.

При шистосомозах - 40-60 мг/кг/сут в 2-3 приёма.

При цестодозах - 5-25 мг/кг однократно.

При цистицеркозе - 50-100 мг/кг/сут в 3 приёма в течение 30 дней.

Форма выпуска

Таблетки по 0,6 г.

Дата последнего изменения: 24.05.2004 18:56

Паразитические нематоды — круглые черви, которые локализуются в большинстве тканей и органов животных, в том числе в желудочно-кишечном тракте, легких, печени, почках, подкожной клетчатке и некоторых других органах. Эти возбудители наносят ощутимый урон здоровью продуктивных животных

Среди болезней, вызываемых нематодами, выделяют две группы: геонематозы (развитие яиц и/или личиночных форм происходит в почве, воде или на предметах домашнего обихода) и бионематозы (цикл развития связан со сменой хозяев, и передача возбудителей осуществляется переносчиками — комарами, мошками, слепнями).

Энергетический обмен гельминтов отличается от такового у теплокровных животных. Основным энергетическим веществом выступает глюкоза, которая в достатке поступает из внешней среды через покровы тела. В качестве энергетика нематоды также способны запасать гликоген, который составляет около 10% от массы их тела. Ни у кого из паразитических гельминтов цикл Кребса не активен так же, как у млекопитающих. Митохондрии гельминтов, паразитирующих внутри тела животного, приспособились к нехватке кислорода (способны к анаэробному дыханию). Важной реакцией в переносе электронов у них является восстановление фумарата в сукцинат. В высвобождении АТФ и создании трансмембранного потенциала при анаэробном дыхании паразитов ключевую роль играет фермент фумаратредуктаза. В организме нематод вырабатываются метилбутират и α-метилвалерат, которые образуются из пропионата и ацетата. Количество пропионата зависит от декарбоксилирования сукцината ферментом сукцинатредуктазой. Блокирование ферментов сукцинат- и фумаратредуктазы лежит в основе механизма действия многих нематодоцидов.

Нематодозы крупного рогатого скота встречаются повсеместно. В 2014 году в России было выявлено 28 видов нематод, паразитирующих у крупного рогатого скота. Наиболее часто у животных регистрировались нематодироз, диктиокаулез, эзофагостомоз, стронгилоидоз, телязиоз и др. По данным Радионова А.В. (2014), наиболее распространенными видами нематод, паразитирующих у крупного рогатого скота, являются O. ostertagi, N. helvetianus, C. oncophora, O. gutturosa и O. lienalis. У невыпасавшихся телят 1–3-месячного возраста обычно паразитируют Strongyloides papillosus, Neoascaris vitulorum, Cryptosporidium parva и Eimeria spp. У выпасающихся телят 4–5-месячного возраста часто обнаруживают Moniezia autumnalia, M. benedeni, N. vitulorum, Dictyocaulus viviparus, Bunostomum phlebotomum, S. papillosus при разной интенсивности инвазии. Максимально скот инвазируется при стойлово-пастбищной технологии, минимально — при стойловом круглогодичном содержании.

Среди паразитозов свиней наиболее часто регистрируют стронгилоидоз, аскаридоз, эзофагостомозы, метастронгилез, трихоцефалез, трихинеллез и некоторые другие болезни.

Повсеместное распространение среди нематодозов кур получил гетеракидоз, а также аскаридоз.

Для лечения и профилактики заболеваний животных, вызванных круглыми червями, применяются оральные и инъекционные средства. Это могут быть как лекарственные средства, направленные непосредственно на нематод, так и препараты широкого спектра антигельминтного и противопаразитарного действия

Основные нематодоциды для сельскохозяйственных животных

Соли пиперазина являются средством против аскарид. Они повышают проницаемость клеточных мембран для ионов хлора, вызывают гиперполяризацию постсинаптической мембраны, которая становится нечувствительной к восприятию нервного импульса. Препараты пиперазина вызывают слабый паралич аскарид.

Имидатиазолы широко применяются при лечении желудочно-кишечных и легочных нематодозов животных (крупного и мелкого рогатого скота, свиней и птицы). К ним относятся тетрамизол и его изомер левамизол. Механизм действия этих соединений заключается в усилении холиномиметической активности ганглиев и центральной нервной системы паразита, блокировании фумаратредуктазы и сукцинатредуктазы нематод.

Препараты на основе имидатиазолов недопустимо использовать одновременно со средствами на основе пирантела, морантела, а также с ФОС и этанолом.

Тетрамизол представляет собой рацемическую смесь изомеров D (неактивен) и L (левамизол — активен).

Бензимидазолы Соединения класса бензимидазолов широко применяются в животноводстве как антигельминтики широкого спектра. К ним относятся флубендазол, мебендазол, альбендазол и фенбендазол. Механизм действия бензимидазолов заключается в снижении активности фумаратредуктазы, уменьшении поступления глюкозы в организм паразита, нарушении функции микротубул нематод. Эти соединения обладают овоцидным действием. Используются для лечения и профилактики болезней крупного рогатого скота, свиней и птицы. Результаты испытаний препаратов на основе бензимидазолов при воздействии их на разные стадии нематод пищеварительного тракта крупного рогатого скота свидетельствуют о высокой их эффективности против имагинальных нематод и недостаточной активности против личинок стронгилят (Радионов А.В., 2014).

Флубендазол применяется для антипаразитарной обработки свиней и птицы. Он активен против нематод, паразитирующих у свиней (Ascaris suum) и птицы (Ascaridia galli, Heterakis gallinarium, Capillaria spp.). Примеры: Суспензия для орального применения Флимабенд производства KRKA.

Альбендазол применяется для лечения крупного рогатого скота при заболеваниях, вызванных Ostertagia ostertagi, Haemonchus spp., Trichostrongylus spp., Nematodirus spp., Cooperia spp., Bunostomum phlebotomum, Oesophagostomum spp., Dictyocaulus spp. Также назначается мелкому рогатому скоту и свиньям.

Макроциклические лактоны Макроциклические лактоны — уникальные противопаразитарные средства системного действия. Они успешно назначаются при нематодозах животных, также защищают животных от паразитических клещей и личинок оводов. К этим соединениям относятся средства на основе ивермектина, дорамектина и эприномектина. Механизм действия заключается в нарушении тока ионов хлора через мембраны нервных и мышечных клеток паразитов. Результаты испытания препаратов на основе авермектинов в дозе 0,2 мг/кг по ДВ при стронгилятозах пищеварительного тракта молодняка крупного рогатого скота указывают на высокую их эффективность против имагинальных особей. Недостаточной оказалась активность испытанных препаратов против личинок стронгилят (Радионов А.В., 2014).

Ивермектин активен в отношении личиночных и половозрелых фаз развития нематод ЖКТ, легких, а также блох, вшей, власоедов, пухопероедов и некоторых других паразитов. Применяется для лечения и профилактики паразитарных болезней крупного и мелкого рогатого скота, свиней и северных оленей.

Дорамектин обладает широким спектром инсектицидного, нематодоцидного и акарицидного действия; эффективен против нематод желудочно-кишечного тракта, легких, подкожной клетчатки, личинок оводов, а также вшей, саркоптоидных и иксодовых клещей. Используется для создания препаратов со сверхдлительной защитой от реинвазии, позволяет преодолевать резистентность к ивермектину. Дорамектин назначается для лечения и профилактики болезней крупного рогатого скота (кроме дойных и стельных), мелкого рогатого скота и свиней. Примеры: Препарат Мерадок (NITA-FARM) в форме инъекций для однократного применения; эндектоцид широкого спектра действия Дектомакс производства Zoetis, который также применяется однократно.

Эприномектин уничтожает имагинальные и личиночные фазы развития нематод желудочно-кишечного тракта и легких, а также саркоптоидные клещи и личинки оводов, паразитирующих у сельскохозяйственных животных. Крупному рогатому скоту, овцам, козам, оленям и верблюдам назначается при нематодозах (диктиокаулезе, трихостронгилятозах, стронгилоидозе, аскаридатозах, буностомозе, телязиозе). Свиньям — при аскаридозе, эзофагостомозе, трихоцефалезе, стронгилоидозе, стефанурозе, метастронгилезе и других нематодозах. Примеры: Эливек (Livisto).

Таким образом, российским животноводам и птицеводам доступно свыше 20 препаратов против нематод млекопитающих и птиц, относящихся к нескольким химическим группам. Благодаря этому возможно проводить ротацию препаратов, чтобы избежать возникновения резистентности паразитов к химиотерапевтическим препаратам. Ведущую роль в избавлении стад от нематод играет своевременная дезинфекция.

Препараты, применяемые преимущественно при нематодозах

Пиперазина гексагидрат - Piperazini hexahydras. Белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде. Выпускают и применяют также пиперазина адипинат, пиперазина сульфат и пиперазина дитиокарбамат, которые действуют и применяются аналогично пиперазина гексагидрату.

Действует на все формы гельминтов. Сильное антгельминтное средство против нематод (круглых червей), особенно в отношении аскарид, токсаскарид, токсакар. Парализует гельминтов и угнетает их яйцекладку. Для животных малотоксичен.

Применяют при аскаридозе свиней и аскаридиозе и гетеракидозе кур, при параскаридозе, оксиурозе и трихонематозе лошадей, токсаскаридозе, уницинариозе, анкилостомозе собак и пушных зверей. Назначают групповым способом с кормом или индивидуально внутрь.

Дозы средние (г/кг массы животного): жеребятам и лошадям - 0,05-0,1 двукратно через день; свиньям - 0,3 2 раза в день; собакам и пушным зверям -0,2 трехкратно 3 дня подряд; курам-цыплятам до 3 мес - 0,1, молодняку и взрослым - 0,2 на птицу 2 дня подряд. Свиньям и курам дают групповым способом с кормом.

Натрия флюорид - Natrii fluoridum. Бесцветные кристаллы, растворимые в воде (1:25). Хранят в стеклянных банках с притертыми пробками.

Действует антгельминтно и инсектицидно, особенно эффективен в отношении аскарид. Нарушает ферментативные процессы и тканевое дыхание паразитов. Для животных токсичен.

Применяют при аскаридозе свиней индивидуально или групповым способом с кормом.

Дозы: 0,1 г/кг массы животного, но не выше 8 г на животное.

Натрия силико-флюорид (кремнефтористый натрий) - Natrii silico-fluoridum. Белый или желтоватый порошок, трудно растворимый в воде. Гигроскопичен.

Действует антгельминтно, нарушая ферментативные процессы и тканевое дыхание паразитов. Менее токсичен по сравнению с натрием флюоридом.

Применяют при аскаридозе и трихоцефалезе свиней, параскаридозе лошадей и эймериозе кур. Назначают групповым методом с кормом или индивидуально. Применять из-за его токсичности следует осторожно.

Дозы (г/кг массы животного): лошадям - 0,05- 0,08, жеребятам - 0,03, свиньям на голову (при однодневном курсе) - поросятам утром и днем 0,3, вечером 0,5, подсвинкам массой до 40 кг утром и днем 0,6 г, вечером 1, взрослым свиньям утром 0,7, днем и вечером 1,5. При 2-дневном курсе лечения дозы уменьшаются в 1,5 раза. Курам при аскаридиозе назначают 0,06 г/кг массы птицы 2 раза в день 4 дня подряд.

Фенотиазин - Phenothiazinum. Лимонно-желтый порошок, нерастворимый в воде. Фенотиазин ветеринарный - порошок серо-зеленого цвета. Эффективное и малотоксичное антгельминтное средство.

Действует на половозрелые формы гельминтов, нарушая обмен веществ, подавляя ферментные системы и яйцекладку паразитов, задерживает развитие личинок.

Применяют при стронгилидозах и трихонематидозах лошадей, гемонхозе и хабертиозе жвачных, аскаридиозе и гетаракидозе кур. Назначают индивидуально или групповым способом с кормом.

Дозы лечебные (г/кг массы животного): лошадям- 0,05-0,08 (не более 0,1); крупному рогатому скоту - 0,1-0,3, овцам - 0,5-0,8, курам - 1, кроликам - 1 -1,3. С лечебной целью препарат чаще применяют однократно, а с профилактической - многократно и однократно в уменьшенных дозах. Крупному рогатому скоту дают однократно по 0,1 г/кг массы животного, а овцам во время пастбищного сезона скармливают фенотиазиносолевую смесь 1:9 из расчета 0,5-1 г фенотиазина на животное.

Фенотиазин в виде солефенотиазиномеднокупоросной смеси (1 часть сульфата меди порошка, 10 частей фенотиазина ветеринарного и 100 частей кормовой соли) применяют с целью профилактики мониезиоза овец и эймериоза коз путем вольного скармливания в течение пастбищного сезона. Слабительное после фенотиазина не назначают.

Зетыдеххлористый углерод - Carbonei tetrachloridum. Бесцветная прозрачная жидкость, нерастворимая в воде.

Действует антгельминтно, особенно чувствительны к нему нематоды и меньше трематоды. После предварительного возбуждения парализует паразитов и вызывает их гибель. Для свиней, крупного рогатого скота и оленей токсичен.

Применяют при стронгилидозах, трихонематидозах и параскаридозах лошадей, фасциолезе рогатого скота, амидостомозе и других гельминтозах гусей и уток. Лошадям вводят внутрь в желатиновых капсулах или через носопищеводный зонд однократно. Мелкому рогатому скоту назначают в рот в капсулах или вводят в рубец при помощи шприца; овцам иногда рекомендуется подкожно в дозе 0,2 мл/кг массы. При сильной инвазии через 2-3 ч дают слабительное.

Дозы (мл): жеребятам до 7 мес - 8-10, 1-2 лет - 16-20, мелкому рогатому скоту до 1 года - 1, старше года - 2-3, гусям (внутрь) - молодняку до 1 мес - 1-4, старше 3 мес и взрослым - 5-10.

Четыреххлористый этилен - Aethyleni tetrachloridum. Бесцветная жидкость, нерастворимая в воде.

Применяют при токсокарозе, токсаскаридозе, унцинариозе и анкилостомозе плотоядных. На второй день после дегельминтизации дают слабительное.
Дозы (мл/кг массы животного): собакам - 0,1-0,2, лисицам до 2 мес - 0,1-0,2, от 2 до 5 мес - 0,3-0,4.

Дитразина цитрат - Ditrazini citras. Белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде. Выпускают ветеринарный дитразин, который аналогичен дитразина цитрату.

Действует антгельминтно, вызывает возбуждение, а затем паралич паразитов.

Применяют при диктиокаулезе крупного и мелкого рогатого скота и северных оленей, метастронгилезе свиней, мюллериозе и протостронгилезе овец и коз, хабертиозе овец. Назначают внутрь, подкожно и внутримышечно в виде 25%-ного водного раствора.

Дозы (г/кг массы животного) подкожно и внутримышечно всем видам животных 0,05-0,1; внутрь мелкому рогатому скоту 0,3-0,5. При диктиокаулезе дитразин ветеринарный назначают подкожно в виде 30%-ного водного раствора, простерилизованного на водяной бане, в дозе 2,5 мл на 10 кг массы животного (0,07 г/кг массы) .

Вместо дитразина при диктиокаулезе применяют локсуран, который вводят внутримышечно крупному рога тому

скоту 10 мл Ha_J00 кг массьцкивотного. овцам и козам - Т мл на 10 кг массы. Инъекции повторяют на второй день. Также при диктиокаулезе назначают раствор йода Тем , раствор Люголя), дивезид по 2-3 мл на 1 кг массы животного (подкожно), циазон.

Нилверм (тетрамизол) - Nilvermum. Кристаллический порошок белого цвета, хорошо растворимый в воде. Высокоэффективное антгельминтное средство.

Действует на многие виды паразитирующих червей. Малотоксичен для животных.

Применяют при стронгилятозах жвачных, метастронгилезе свиней и кишечных нематодозах кур. Назначают внутрь, подкожно и внутримышечно в виде 5-10%ных растворов.

При диктиокаулезе крупного рогатого скота вводят подкожно в дозе 10 мг/кг массы двукратно с интервалом сутки, а при диктиокаулезе овец - в дозе 15 мг/кг однократно. При стронгилезах пищеварительного канала (гемонхоз, трихостронгилез, хабертиоз и др.) назначают внутрь или подкожно в дозе 10 мг/кг массы 2 дня подряд. Для лечения метастронгилеза свиней назначают по 5 мг/кг массы животного внутрь с кормом или внутримышечно 1 раз в сутки 3 дня подряд. Курам при аскаридиозе и гетеракидозе применяют внутрь с кормом в дозе 80 мг/кг массы однократно. Препарат дают с увлажненным кормом групповым методом. Средние дозы при назначении скоту через рот 6-12 мг/кг, птицам - 40 мг/кг.

Фарантел. Мелкие гранулы, содержащие 12,5% действующего вещества. Эффективное противоглистное средство с широким спектром нематодного действия, мало токсичен.

Применяют при желудочно-кишечных нематодозах животных.

Дозы (мг/кг массы животного): лошадям при параскаридозе, стронгилезе, трихонематозе и оксиурозе -10, молодняку крупного рогатого скота против остертагий, гемонхусов и других половозрелых стадий -5-6, неполовозрелых стадий-10-15 мг, овцам-10, свиньям при аскаридозе -12-12,5. Лошадям, молодняку крупного рогатого скота и овцам препарат назначают групповым методом, с кормом или водой, повторно через 7-10 дней.