Боли под лопаткой с левой стороны отрыжка вздутие живота

Отрыжка является как симптомом целого перечня различных патологий, так и нормальной реакцией организма на переедание, употребление газированных напитков, кофе, бобовых. Если это состояние длится несколько недель и самостоятельно не проходит, сопровождается другими неприятными ощущениями (например, болью в спине), то требуется консультация врача и поиск истинной причины отрыжки.

Причины отрыжки с болью в спине

Если при отрыжке есть боли в спине, то стоит задуматься о ряде серьезных патологий, которые требуют корректного лечения. Частые причины:

1. рефлюкс — эзофагит (ГЭРБ);
2. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
3. остеохондроз;
4. заболевания желчного пузыря;
5. патология сердечно-сосудистой системы.

Вернуться к оглавлению

Боль пациенты отмечают за грудиной, но у некоторых она отдает в спину, появляется как при физической работе, так и в покое. В большинстве случаев боль возникает после еды и сопровождает предыдущий симптом.

Данное заболевание тяжело диагностировать, поскольку протекает оно бессимптомно. Только при проявлении осложнений, к примеру, рефлюкс-эзофагита, появляются проблемы. Боль, отдающая в спину, будет локализоваться в грудном отделе, под лопаткой. Отрыжка имеет все те же характеристики, что и при ГЭРБ.

В большинстве случаев причиной этих двух симптомов становится остеохондроз (заболевание межпозвоночных дисков). Недуг молодеет в последние годы, все чаще этот диагноз ставят людям до 30 лет. Ведущий симптом тут — боль в груди, отдающая между лопатками, ребрами, в поясницу и даже пах. Появляется при долгом пребывании в одной позе (встречается у офисных сотрудников, врачей-хирургов), при чрезмерной физической нагрузке, усиливается при глубоком дыхании. Может сопровождаться отрыжкой воздухом, появление которой объясняется нарушением функции двенадцатиперстной кишки вследствие сдавливания спинного мозга пораженным межпозвоночным диском.

Комбинация подобных симптомов встречается и при заболеваниях желчного пузыря.

Наиболее характерный симптом — отрыжка. При воспалении желчного пузыря без образования камней она чаще без запаха и вкуса (воздухом), а при наличии камней — горькая. Боль всегда сопровождает данные заболевания. Правое подреберье, спина, правая лопатка — типичные локализации. Появление обоих симптомов связано с погрешностью в диете (острая, жареная, жирная пища). Большая физическая нагрузка может вызвать движение камней, спровоцировав болевой приступ.

Существует абдоминальная форма инфаркта миокарда. Она характеризуется болью в месте проекции желудка (верхняя часть живота), которая отдает в спину, локализуясь между лопатками. Ее сопровождают различные расстройства пищеварения: тошнота, обильная рвота, не облегчающая состояние больного, вздутие живота и отрыжка воздухом.

Синдром Удена-Ремхельда (гастрокардиальный синдром) — это заболевание, при котором возникает патологический ответ на поступление пищи в желудок. Симптомы появляются сразу после приема пищи:

• боль, локализующаяся в области грудины, сердца;
• тахикардия (учащенное биение сердца);
• повышение артериального давления, проблемы с работой сердца;
• отрыжка без вкуса и запаха (воздухом);
• рвота, которая улучшает самочувствие;
• бледная, влажная, холодная на ощупь кожа.

Что делать при обнаружении схожих признаков?

Если есть отрыжка и при этом болит спина, помощь должен оказывать только врач. Самолечение позволит временно убрать симптомы, но не устранить проблему. Первым причину такого состояния ищет врач-гастроэнтеролог.
В зависимости от жалоб больного, истории его жизни специалист выберет спектр необходимых исследований. Кроме традиционного осмотра это:

• •клинический и биохимический анализ крови;
• анализ мочи, копрограмма (анализ кала);
• эзофагогастродуоденоскопия с определением pH желудка и анализ на Helicobacter pylori;
• УЗИ органов брюшной полости;
• рентген с контрастным веществом.

Боль в животе с левой стороны – это симптом многих заболеваний, так как в брюшной полости много жизненно важных органов.

И даже неинтенсивная боль может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые способны привести к летальному исходу. Поэтому следует уделять должное внимание такому безобидному на первый взгляд симптому.

1. Причины
2. Типы
3. Заключение

Причины

Основными причинами болей живота слева являются сбои в функционировании селезенки, поджелудочной железы, толстого и тонкого кишечника.

К патологиям селезенки относятся:

• Инфаркт селезенки – болевые ощущения в области левостороннего подреберья носят резкий характер, увеличение их интенсивности наблюдается при движении, кашле, глубоком вдохе и т.д.
• Абсцесс селезенки дает рассеянную боль, которая распространяется на бок и низ живота.
• Заворот селезенки – боль локализуется в левом подреберье и постепенно опускается.

Кишечник также может провоцировать боли в левом боку и вздутие живота. При этом может быть непроходимость кишечника, заворот кишок, язвенный колит неспецифического типа, полипоз, болезнь Крона и онкологическое поражение кишечника.

Наряду с такими патологиями возможна мальабсорбция, то есть непереносимость некоторых компонентов продуктов питания тонким кишечником. Кроме того, заболевания кишечника провоцируют проявление метеоризма.

Заболевания мочеполовой системы также способны вызывать дискомфорт с левой стороны живота, но, как правило, они локализованы в нижней его части. Такими патологиями являются:

• Воспалительный процесс в маточной трубе.
• Эндометриоз, который развивается в кишечнике.

• Перекручивание ножки яичника или же ее разрыв. Данная патологическое состояние провоцирует тяжелую клиническую картину, в том числе и боль в левом боку.
• Внематочная беременность у женщин.

У мужчин такие болевые ощущения возникают из-за сбоя в работе предстательной железы. Наиболее часто это простатит.

Но дополнительно может быть воспалительный процесс в мочевом пузыре и мочекаменная болезнь, уретрит и различные венерологические заболевания.

Обратите внимание! Причиной левостороннего дискомфорта в области живота может стать патология мочевыделительной системы – расширение почечной лоханки. Данное заболевание характерно как для женщин, так и для мужчин.

Болезни желудка также провоцируют левосторонние боли. Это гастрит, язвенная болезнь, опухолевый процесс в органе. Кроме болезненности человека будут беспокоить изжога, тошнота, приступы рвоты.

Следует понимать, что болевые ощущения можно разделить в зависимости от характеристик на 3 типа:

• Висцеральные.
• Перитонеальные.
• Отраженные.

Висцеральный тип характеризируется спазмами, то есть они схваткообразные. И характерны для патологий желудка и кишечника, боль при этом тупая или ноющая. Довольно часто она отдает в другие участки тела, близлежащие.

Перитонеальный тип отличается своей постоянностью, боли имеют четкую локализацию. При этом они усиливаются при движениях, кашле, глубоком дыхании. Характер ощущений – острый и режущий.

Отраженный тип наиболее обманчивый, так как если болит левый бок, то это могут быть патологии, не связанные с брюшной полостью. Например, пневмония нижних долей легких, плеврит, локализованный там же, и т.д.

Заключение

Боль в животе с левой стороны может быть предвестником серьезных патологических состояний. Поэтому лучше не тянуть с походом к врачу.

Тем более если дополнительно есть еще другие проявления в виде метеоризма, изжоги, рвоты, тошноты, повышенной температуры тела.

Основные причины дискомфорта

Распространенной причиной дискомфорта спереди в области левого подреберья (без или с болью) называют воспаление тканей поджелудочной. Указанный орган вырабатывает важные гормоны и пищеварительные ферменты. Если боль преимущественно локализуется слева, это указывает на локализацию патологии в хвостовой части органа.

Панкреатит хронического типа характеризуется выработкой недостаточного количества пищеварительных ферментов. При наличии данного заболевания неприятные ощущения тяжести в левом подреберье и частый жидкий стул возникают после нарушения назначенной диеты. Через полчаса после трапезы человек жалуется на дискомфорт в области живота, у него появляется тошнота и рвота.

Острый панкреатит сопровождается сильными болями, имеющими опоясывающий характер. Они в большей степени локализуются спереди живота, но могут отдавать в спину, лопатки. Состояние больного ухудшается на фоне непрекращающейся рвоты, которая не приносит облегчения. Чтобы избавиться от страданий, человек ложится на бок и подтягивает ноги к груди.

Указанные заболевания чаще сопровождаются неприятными ощущениями в эпигастрии, но довольно часто боль может отдавать в левое подреберье. Основным симптомом гастрита называют возникновение тяжести после приема жирной пищи. Причина этому – невозможность желудка справиться с большим количеством еды при наличии воспаления. Дополнительные симптомы гастрита – появление чувства распирания в животе, вздутие, тошнота.

При язве боли приобретают более выраженный характер. Они возникают на голодный желудок и исчезают после еды. Человек часто страдает от тошноты, рвоты, отрыжки кислым. На фоне нарушения процесса переваривания пищи существенно снижается масса тела.

При мочекаменной болезни возникает ряд дополнительных симптомов:

• тошнота и рвота;
• вздутие живота;
• болезненное мочеиспускание;
• запор;
• головные боли;
• общая слабость.

При пиелонефрите наблюдается существенное увеличение температуры тела, снижение работоспособности. Часто появляется тошнота, рвота, человек жалуется на отсутствие аппетита.

При развитии хронических лейкозов в организме человека появляется много видоизмененных клеток, которые утилизируются в данном органе. Из-за их большого количества селезенка не справляется с поставленными функциями и существенно увеличивается в размерах, сдавливая ближайшие органы. У больного человека распирает живот и появляется чувство тяжести.

Спленомегалия появляется и при наличии цирроза печени. Селезенка связана с данным органом через портальную вену. Из-за цирроза печень работает неправильно. В результате существенно возрастает давление в указанной вене. Кровь в селезенке застаивается, что приводит к существенному увеличению ее размеров.

Боль может провоцироваться патологиями, локализированными в области ободочной кишки. Самое распространенное заболевание из данной группы – колит. Воспаление толстого кишечника обязательно сопровождается жидким стулом (каловые массы содержат кровь, большое количество слизи), урчанием в животе, появлением чувства шевеления. Боль может провоцироваться и опухолевыми заболеваниями.

Воспаление тканей тонкого кишечника также провоцирует дискомфорт в указанной области. Данное заболевание сопровождается вздутием, тошнотой, рвотой, поносом и прочими пищеварительными нарушениями. Чаще всего энтерит развивается из-за кишечных инфекций. Также воспаление может появиться при болезни Крона, при СРК.

Первопричины, провоцирующие тяжесть в левом боку

В первую очередь для прояснения клинической картины, необходимо обратить внимание на локализацию неприятных ощущений. Когда болевой синдром возникает спереди, то нужно сразу исключить проблемы с позвоночником. Ощущения могут быть связаны с пищеварительной системой, а у женщин с детородными органами.

Для начала нужно определиться какая именно область слева болит

Причины тянущих болей в области поясничного отдела

Повышенные физические нагрузки, переутомление.

Повышенные физические нагрузки могут спровоцировать боль в пояснице

Тревожные симптомы

• острая боль в животе, которая нарушает жизнедеятельность;
• появление признаков почечной колики;
• непрекращающаяся рвота или диарея;
• потеря сознания;
• существенное повышение температуры тела.

Скорую помощь необходимо вызвать, когда больной обнаруживает кровь в рвотных массах или кале. Это указывает на развитие состояний угрожающих его жизни.

Этиология

К основным причинам тяжести в левом подреберье следует отнести:

• патологии левой почки;
• заболевания селезёнки;
• патологические процессы тонкого и толстого кишечника;
• заболевания печени и поджелудочной железы;
• травмы органов брюшной полости;
• грыжа.

К второстепенным этиологическим процессам можно отнести:

• пневмония левого лёгкого;
• сердечно-сосудистые недуги, в частности ишемическая болезнь сердца, инфаркт, стенокардия;
• остеохондроз поясничного отдела;
• заболевания воспалительного характера в придатках с левой стороны;
• последствия операции;
• чрезмерные физические нагрузки.

Кроме этого, чувство тяжести в левом подреберье может наблюдаться после переедания или употребления тяжёлой, жирной пищи.

В любом случае, если данный симптом наблюдается часто и сопровождается дополнительными признаками клинической картины, следует обращаться к врачу.

Диагностика

При появлении боли любой локализации нужно обратиться к терапевту, который при необходимости выпишет направление к другому узкопрофильному специалисту. Это может быть хирург, гастроэнтеролог, кардиолог, невропатолог, уролог, инфекционист, для женщин гинеколог. Диагностика патологических состояний обычно включает следующие исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• исследование кала;
• анализ мочи;
• УЗИ внутренних органов;
• МРТ, КТ.

Врач может назначить и кардиограмму, рентген и другие дополнительные исследования, учитывая развивающуюся клиническую картину.

Симптоматика

Тяжесть в левом подреберье спереди чаще всего обусловлена заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Клиническая картина в этом случае может проявляться следующим образом:

• ощущение тяжести, которое часто сопровождается ноющей, тупой болью. По мере усугубления патологического процесса боль может быть более интенсивной и частой;
• тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
• изменение частоты и консистенции стула;
• метеоризм, урчание в животе;
• ухудшение аппетита и потеря веса на фоне этого;
• изжога, отрыжка с неприятным запахом;
• каловые массы могут содержать в себе непереваренные частички пищи, кровь;
• слабость, повышенная утомляемость;
• повышенное потоотделение, которое может усиливаться в ночное время.

При патологиях со стороны почек, данный симптом может сопровождаться следующими специфическими признаками:

• боль в области левого подреберья, которая может иррадиировать в поясницу;
• изменение цвета мочи, нередко с примесью крови;
• частое мочеиспускание, особенно в ночное время, которое может сопровождаться болью;
• тошнота, рвота;
• отёки лица и ног;
• повышенное артериальное давление;
• бледность кожных покровов.

Если тяжесть в левом подреберье является признаком патологий в области селезёнки, то может присутствовать следующая симптоматика:

• человек часто болеет, наблюдается обострение хронических заболеваний, что обусловлено ослабленной иммунной системой;
• загрудинная боль, которая отдаёт в спину;
• повышенная восприимчивость к механическому воздействию – образование гематом даже при минимальном воздействии;
• увеличение селезёнки;
• субфебрильная лихорадка.

Ощущение тяжести в области левого подреберья может быть обусловлено патологическими процессами в печени, о чём может свидетельствовать наличие таких симптомов:

• желтушность кожных покровов, склер (специфический признак гепатита любой природы);
• тошнота, рвота с желчью;
• диспепсические расстройства;
• слабость, усталость даже при минимальной физической активности;
• раздражительность, резкие перепады настроения;
• сосудистые звёздочки, зуд по телу;
• печёночные ладони.

Кроме этого, тяжесть в области левого подреберья, которая сопровождается болью, может свидетельствовать о сердечно-сосудистых заболеваниях. В таких случаях симптоматика может проявляться следующими признаками:

• приступы острой, схваткообразной боли;
• повышенное артериальное давление;
• учащённый пульс;
• боль в грудной клетке, возможно, сдавливающего характера.

При наличии такой клинической картины следует срочно обращаться за медицинской помощью, так как присутствует высокий риск развития осложнений с угрозой для жизни человека.

В любом случае ощущение тяжести и других сторонних признаков в области левого подреберья является веским поводом для медицинского обследования. Игнорирование этого симптома или самолечение может привести к серьёзным осложнениям, не исключение и летальный исход.

Методы терапии

При появлении боли, вызванной нарушениями в работе ЖКТ, необходимо соблюдать специальную диету. Важно отказаться от тяжелой пищи и алкоголя. Питание должно быть дробным и разнообразным. Прочие рекомендации относительно составления рациона может дать только врач, учитывая особенности развития конкретного заболевания.

Для устранения болевого синдрома применяются спазмолитические средства. Когда тяжесть в боку вызвана недостаточным количеством пищеварительных ферментов, назначаются такие препараты, как Креон, Мезим. При развитии кишечных инфекций допускается применение Нифуроксазида (противомикробное лекарство).

Для нормализации работы кишечника при диарее рекомендуется использование Смекты. Она обладает обволакивающим действием и выводит из организма токсины. Для восстановления микрофлоры кишечника назначаются пробиотики (Линекс, Хилак-Форте). Они ускоряют наступление выздоровления и восстанавливают сниженный после перенесенного заболевания иммунитет.

Профилактика

Целенаправленных методов профилактики тяжести в левом подреберье нет, следует в целом придерживаться правил здорового питания, своевременно устранять все недуги и систематически проходить профилактический медицинский осмотр.

Заболевания пищеварительного тракта практически всегда сопровождаются болью в животе. Появление сильного чувства распирания в левом подреберье обычно связывают с патологиями ЖКТ, почек, селезенки и прочих органов. Поэтому боль в данной части тела игнорировать нельзя.

Гастрит

Гастрит характеризуется воспалением слизистой желудка, от чего орган перестает выполнять свои функции, нарушая естественный процесс пищеварения. Из-за плохого переваривания человек начинает чувствовать слабость и даже в какой-то степени упадок сил. Гастрит считается достаточно распространенной болезнью, которая охватывает широкие круги населения. Может быть острым и хроническим. Острая форма может никогда не повториться, если желудок вылечить до конца. Она может быть спровоцирована химикатами и щелочами в момент отравления, что опасно не только для здоровья, но и жизни.

На заметку! Что касается хронической формы, то она опасна не менее, так как при неверном лечении или вообще его отсутствии может атрофироваться слизистая. Из-за этого железы перестанут работать, а клетки переформируются в нездоровые образования. При такой форме есть опасность заболеть раком желудка.

При повышенной кислотности:

1. Боли в области солнечного сплетения, отдающие под левое ребро. Прекращаются сразу после того, как человек покушает.
2. Расстройства кишечника.
3. Отрыжка и изжога, особенно после кислой или острой еды.

При пониженной кислотности:

1. Тяжесть в подреберье и посреди живота.
2. Неприятный запах изо рта и такой же привкус во рту, который ничем нельзя перебить.
3. Частое урчание в животе.
4. Беспричинная тошнота по утрам.
5. Нерегулярный стул.

Так как причинами гастрита могут стать неправильный прием щелочных и кислотных лекарств, но нужно максимально уменьшить дозу, если препараты необходимо принимать ради других недугов. В особенности это касается аспирина, который разъедает слизистую желудка. Несмотря на всю пользу аспирина, его анти тромботическое действие, необходимо с осторожностью подходить к этому лекарству и консультироваться с врачом.

Лечение острого гастрита

То же касается и неумеренного употребления алкоголя, который, как ничто другое, негативно влияет на желудок. Это щелочь, которая нейтрализует кислотную среду органа и провоцирует воспаление стенок. Перед тем, как начать серьезное лечение, стоит устранить все раздражающие факторы, которые влияют на развитие гастрита. Если этого не сделать, то любое лечение будет насмарку или же окажет минимальный, слабый эффект.

Как устранить боль?

Любые препараты желательно принимать только после консультации со специалистом. Перед приемом обезболивающего нужно помнить, что такая помощь может повлиять на установление точного диагноза, поэтому злоупотреблять самолечением не стоит.

• Рекомендуемым лекарством при остром болевом симптоме считают Но-Шпу (Дротаверин) — относительно безопасный спазмолитик, способный быстро улучшить состояние пациента. Но принимать его без обращения за неотложной помощью, можно только в крайнем случае.

• Из народных методов поможет ледяной компресс, приложенный на место локализации неприятного проявления. От горячей формы этой помощи придется отказаться – повышение температуры может спровоцировать ухудшение состояния больного, разрыв абсцесса или аппендикса, которые могут привести к летальному исходу.

Лечение

Тактика терапии полностью диктуется провоцирующим источником. Однако иногда специального лечения не требуется – это возможно лишь при формировании распирания из-за физиологических факторов.

Во всех остальных ситуациях консервативное лечение должно объединять в себе:

• прием лекарственных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебный массаж;
• упражнения ЛФК;
• соблюдение щадящей диеты;
• рецепты народной медицины и иные альтернативные методики, но такое лечение в обязательном порядке должно быть согласовано лечащим врачом и полностью контролироваться им.

На протяжении всей жизни каждый человек сталкивается с разными видами болей. Это могут быть острые и режущие ощущения, связанные с воспалениями, боли при переломах костей, тяжесть в желудке или области кишечника и многое другое. Но очень часто пациенты приходят на приём к врачу с одним единственным симптомом – это тяжесть в левом боку.

Если вы ощутили что-то подобное, то не стоит паниковать. Лучшее решение – это как можно скорее обратиться к врачу, ведь существует множество различных причин, по которым могла возникнуть боль с левой стороны.

Этиология боли под ребрами

Дискомфортные ощущения под ребрами иногда возникают после выполнения физических упражнений либо вследствие травм или растяжений. Однако преимущественно они являются признаком перехода болезни в хроническую форму.

Таблица 1. Заболевания различных систем организма

Инфекционные болезни, как, например, туберкулез, также становятся источником дискомфорта.

Боль в подреберье является тревожным предвестником патологий пищеварительной системы

По статистике боль под ребрами с локализацией в передней части свидетельствует о язвенных образованиях в желудке. В комбинации с опоясывающей болью врачи, как правило, ставят диагноз острого панкреатита.

Заболевания селезенки

Селезенка – это кроветворный орган. При воспалении характерно быстрое увеличение селезенки в размерах (спленомегалия), а при травмах высок риск разрыва капсулы органа с обильным кровотечением. Спленомегалия возникает при мононуклеозе, острой и хронической форме лейкоза, анемиях, гиперспленизме, гепатите и циррозе печения, ОРВИ.

При заболеваниях органа характерна распирающая, давящая боль в левом подреберье, которая не зависит от физической активности и приема пищи. При разрыве селезенки формируется участок синюшности вокруг пупка, появляется головокружение, тошнота, слабость. Боль в момент разрыва органа травматической или инфекционной природы носит острый режущий характер.

Распознавание болевых ощущений

Чтобы облегчить доктору постановку диагноза при сборе анамнеза следует максимально подробно описать особенности болезненных ощущений.

Таблица 2. Параметры оценки болевых ощущений

Критерий	Характеристики
Локализация боли	Слева, справа, в передней или задней части.
Направление иррадиации	Боль редко имеет точную локализацию. Она может ощущаться под лопаткой или имитировать сердечную боль.
Интенсивность	По степени проявления боль бывает различной: режущей, тянущей, колющей, схваткообразной или постоянной.

Желательно перед обращением к доктору подробно изучить болевые характеристики

В зависимости от того, с какой стороны подреберья наблюдается боль, можно сделать вывод о наличии определенного заболевания. Дискомфорт справа свидетельствует о патологиях органов ЖКТ, воспалении аппендицита или сердечно-сосудистой недостаточности. Также может быть признаком патологий селезенки, поджелудочной железы, желудка. Посинение кожи в области пупка — первый симптом разрыва селезенки. Болевые ощущения, смещенные с области подреберья ближе к центру брюшины и сопровождающиеся тошнотой, являются показателем болезней толстой кишки.

Если боли присущ систематический характер, необходимо выяснить условия ее возникновения:

• кашель, быстрая ходьба или чрезмерные физические нагрузки;
• после трапезы или на голодный желудок;
• вследствие употребления жирных продуктов в больших количествах;
• переохлаждение;
• ночью или в период бодрствования.

Болезненные ощущения иногда протекают на фоне рвоты, тошноты, головокружения, усиленного потоотделения или побледнения кожных покровов

Способы купирования болевого синдрома также помогут выяснить клиническую картину заболевания. В зависимости от методов снятия боли — прикладыванием грелки или приемом спазмолитиков, врач делает соответствующие выводы о состоянии пациента. Если приступ боли можно охарактеризовать как острый, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины тяжести в левом боку

В области брюшной полости с левой стороны у человека расположено множество важных органов:

• часть желудка;
• часть диафрагмы;
• одна из почек:
• поджелудочная железа;
• часть кишечника и т.д.

Спровоцировать неприятные ощущения может изменение в работе любого из этих органов.

Частое возникновение тревожных симптомов может свидетельствовать о развитии хронического заболевания, которое полностью вылечить уже не получится. Именно поэтому специалисты советуют не откладывать визит к врачу при возникновении болей слева, ведь устранить заболевание на ранней стадии развития гораздо проще, чем вылечить хроническую стадию.

Хронические болезни

В большинстве случаев хронические болезни не представляют опасности для жизни больного. Однако если не предпринять надлежащие меры, патология может спровоцировать летальный исход.

Многие хронические патологии дают о себе знать через боль в подреберье

Дискомфорт в подреберье часто становится предвестником болезней органов пищеварительной системы. Наиболее распространены следующие болезни:

• гастрит типа А и В;
• язва желудка или 12-перстной кишки;
• злокачественные образования.

Хеликобактер пилори провоцирует гепатит В

Гастрит типа В провоцируется бактерией Хеликобактер. Тип А относится к аутоиммунному проявлению патологии.

Таблица 3. Симптомы заболеваний желудка и 12-перстной кишки

Заболевание	Симптомы
Гастрит с повышенной кислотностью	боли натощак; раздражение слизистой; усиление болевого синдрома через несколько часов после трапезы; периодические запоры.
Гастрит с пониженной кислотностью	ощущение тяжести под ребрами после еды; рвота; снижение аппетита; частые поносы; отрыжка; уменьшение веса; заеды в области рта.
Язва желудка и 12-перстной кишки	дискомфорт обычно появляется ночью или утром натощак; обострение патологии весной и осенью; изжога; головная боль; потеря веса; вялость; раздражительность. По длительности временного отрезка между приемом пищи и появлением боли диагностируют место образования патологии. Чем меньше промежуток, тем ближе расположено язвенное образование ко входу в желудок.
Рак	Боль в подреберье возникает на последней стадии развития опухоли, когда увеличившийся в объеме орган сдавливает соседние.

Одним из главных признаков хронического панкреатита считается боль под ребрами, особенно в передней части. Часто происходит иррадиация под правую лопатку или в спину.

При принятии положения лежа на спине дискомфорт усиливается. Часто пациентам, страдающим от этого заболевания, приходится спать, наклонившись вперед.

Также хроническому панкреатиту свойственна следующая симптоматика:

• диарея;
• авитаминоз;
• присутствие мясных волокон в каловых массах;
• стремительная потеря веса;
• истощение организма.

Проявления боли при раке поджелудочной схожи с приступами панкреатита. Локализация болезненных ощущений обусловлена расположением новообразования:

• головка — правое подреберье;
• тело и хвост — левое подреберье и спина.

Рост опухолей иногда протекает на фоне желтухи.

Рак поджелудочной железы

Воспаление стенки желчного пузыря часто сопровождается незначительной болью под правым ребром. Помимо этого наблюдается тошнота, рвота и изжога.

По статистике чаще всего холециститу подвержены белокурые женщины плотной комплекции, достигшие 40- летия.

Представительницам прекрасного пола необходимо придерживаться правил здорового питания и следить за фигурой. В 80% случаев заболевание переходит в желчнокаменную болезнь.

Ноющая боль под правым ребром является предвестником болезни печени, протекающих на фоне увеличения печени. Источником боли служит растяжение капсулы органа. В комбинации с чувством тяжести в брюшине врачи диагностируют следующие болезни:

• хронический гепатит;
• доброкачественные и злокачественные образования;
• цирроз.

Боль при раковых патологиях возникает на поздних стадиях и сопровождается интоксикацией и печеночной недостаточностью.

Ввиду того, что селезенка считается последним пристанищем эритроцитов, увеличение органа возникает при гемолитических анемиях. Это заболевание характеризуется массовым распадом красных кровяных клеток.

Самые распространенные заболевания, поражающие селезенку:

1. Инфекционный мононуклеоз. Орган стремительно разрастается в размерах, что нередко приводит к его разрыву. Дополнительные симптомы — ангина, увеличение лимфоузлов, лихорадка. Патология проявляется уже на 3 день.
2. Острые септические поражения и хронические заболевания, как например, красная волчанка. В этих случаях увеличение органа вызвано иммунной реакцией организма на развитие болезни.

Часто увеличение селезенки происходит вследствие хронических гепатитов, рака или цирроза печени

Болезненные ощущения в подреберье, интенсивность которых увеличивается при вдохе или кашле, свидетельствуют о патологии легких.

Ввиду того, что в тканях легких содержится минимальное количество нервных рецепторов, их поражение не доставляет дискомфорта. Боль возникает во время перехода патологического процесса в плевральную полость.

Болевой синдром сопровождается дыхательной недостаточностью и симптоматикой болезни, спровоцировавшей поражение плевры. Легочный туберкулез, пневмония, рак и плеврит считаются наиболее распространенными заболеваниями дыхательной системы.

Боль в области правого или левого ребра сзади в большинстве случаев свидетельствует о болезнях почек либо остеохондрозе. Особенности болевых ощущений:

1. Постоянная, слабой интенсивности. Характерна для острого или хронического воспаления почек.
2. Острая, спазмирующая, иррадиирующая в пах. Свойственна почечным коликам.

Нейроциркуляторная дистония — расстройство сердечно-сосудистой системы, вызванное сбоями в нейроэндокринной регуляции. Вегето-сосудистая дистония также является разновидностью нарушений в деятельности сердечно-сосудистой системы.

• слабость;
• повышенная утомляемость;
• раздражительность;
• расстройства сна;
• ухудшение памяти и концентрации внимания.

Для болезни характерны одышка и перебои в сердечном ритме

Заболевания желудка

Гастрит и язвенная болезнь желудка вызывают боли в эпигастральной области и в левом подреберье. В случае гастрита, боли колющие, сверлящие, стреляющие, усиливаются после приема острой и жирной пищи. Характерно чувство тяжести в желудке, отрыжка тухлым или кислым, изжога, тошнота.

Язвенная болезнь проявляется голодными и ночными болями (усиление дискомфорта натощак), после приема пищи болевой синдром уменьшается. Характерны рвота с примесью крови, снижением веса тела, астенизация. Прободение язвы сопровождается кинжальной острой болью, рвотой, резкой слабостью, заторможенностью сознания, напряжением мышц передней брюшной стенки. Это острое состояние, требующее неотложной медицинской помощи и хирургического вмешательства.

Рак желудка вызывает отвращение к пище (чаще к мясным продуктам), постоянные ноющие боли в эпигастрии и левом подреберье, похудание, слабость, анемию. При прорастании опухоли в крупные нервные стволы возникает острый болевой синдром, который купируется только наркотическими анальгетиками.

Диагностика боли

При возникновении боли в подреберье необходимо нанести визит терапевту.

Таблица 4. Методы диагностики

Метод диагностирования	Время, мин.	Точность, %
Эндоскопия	15-30	95
Общий анализ крови	10	80-95
Рентген грудной клетки	20	85-90

На основании результатов проведенных исследований специалист сможет поставить корректный диагноз и назначить соответствующий курс лечения.