Пластины для ключицы с крючком

Вывих акромиального конца ключицы

Довольно часто вывих ключицы представлен вывихом акромиального (наружного) конца ключицы. Во многих случаях причиной вывиха ключицы является падение на плечо, во время которого связки, соединяющие ключицу и лопатку, рвутся, и под действием тяги мышц ключица смещается вверх.

Выбор способа лечения вывиха ключицы зависит от типа вывиха. Существуют консервативный и оперативный методы лечения вывиха ключицы.

Консервативное лечение вывиха ключицы применяют при неполных вывихах. Оно заключается в наложении слинг-повязки, которая является довольно лёгкой и удобной. После окончания периода ношения повязки врач проводит контрольную рентгенографию и принимает решение о реабилитации.

Записаться на бесплатную консультацию врача:

Рис. 1. Пример слинг-повязки

Как было сказано выше, консервативное лечение применяют при неполных вывихах (1 и 2 типах). Они не требуют проведения операции, поскольку ключица находится на месте. Но для максимального восстановления при полных вывихах акромиального конца ключицы (3-6 типов) необходимо только оперативное лечение, во время которого врач вправляет и фиксирует ключицу. Если не провести операцию, в состоянии покоя боль пройдёт, гематома рассосётся, но могут возникнуть такие проблемы как:

боль во время физических нагрузок;
снижение силы руки;
выпирание невправленной ключицы вверх, что может стать причиной ограничения движений, а также невозможности поднять руку выше плеча и нарушению осанки.

Зачастую при переломах ключицы операцию проводят под общим наркозом, в некоторых случаях используют региональную (введение в нерв анестетика) либо внутривенную анестезию.

Основные способы оперативного лечения при вывихах акромиального конца ключицы :

1) Фиксация с помощью винта.

Очень надёжным методом фиксации, применяющимся при вывихах ключицы, является метод прочной фиксации ключицы винтом. Он заключается в том, что ключицу прикручивают винтом к клювовидному отростку лопатки. Фиксация является очень надёжной.

Рис. 2. Пример фиксации ключицы винтом

2) Фиксация металлическими пуговицами и прочной нитью.

Ещё один метод сохранения нормальной подвижности ключицы – фиксация двумя металлическими пуговицами и очень прочной ниткой. Методика получила название MINAR (minimally invasive acromioclavicular reconstruction), её выполняют через разрез длиной 3-4 см.

Рис. 3. Применение методики MINAR

Применяя методику MINAR, врач располагает фиксатор таким образом, чтобы вектор силы повторял ход порванных связок. На сегодняшний день применяемые ранее лавсановые нити заменяют более современными материалами (например, существует вариант пространственной реконструкции с помощью якорных фиксаторов).

Рис. 4. Метод фиксации с помощью якорных фиксаторов, нити которых повторяют ход связок

3) Артроскопия.

Операции, описанные в предыдущем пункте, можно проводить артроскопическим методом. Врач располагает фиксатор, контролируя точность расположения при помощи артроскопа (мини-видеокамеры). В самом начале операции врач делает два маленьких прокола, через один из которых вводит мини-видеокамеру, а через второй – инструмент. Метод позволяет не полностью открывать сустав во время операции, впоследствии рубцы практически не заметны, благодаря тому, что инструмент вводят в область, которая примерно равна 2-6 мм. Послеоперационный период намного меньше, чем после применения обычных методов оперативного вмешательства.

Сегодня артроскопический метод применяют во многих клиниках, но мы гарантируем стопроцентную эффективность и результативность процедуры.

4) Синтез крючкообразной пластиной.

Этот метод фиксации при вывихе акромиального конца ключицы является очень надёжным.

Рис. 5. Фиксация ключицы крючкообразной пластиной (hook plate)

Существуют и другие виды пластин, применяемых при вывихах ключицы, которые представлены на рис. 6-7.

Рис. 6-7. Пример ключичных крючкообразных LCP-HOOK-пластин (чистый титан)

Привычный вывих плеча

Головка плечевой кости расположена в суставной впадине лопатки. Получая большой объём движений, плечевой сустав становится нестабильным – головка плечевой кости выходит из суставной впадины лопатки.

При неправильном лечении вывиха плечевой кости существует большая вероятность того, что возникнет привычный вывих плеча. В большинстве случаев лечение привычных вывихов плеча требует оперативного вмешательства. Золотым стандартом лечения нестабильности плечевого сустава является артроскопия (операция Банкарта). В ходе операции происходит восстановление суставной губы с помощью анкеров (специальных якорей) (рис. 3).

Рис. 1-2. Артроскопическая стабилизация при вывихе плечевой кости

Рис. 3. Варианты анкеров, применяемых для восстановления суставной губы

После проведения операции ношение гипсовой повязки не требуется.

уменьшение периода послеоперационной реабилитации;
минимальные рубцы после операции;
сустав не полностью открыт в ходе операции, благодаря маленьким проколам.

Проводя артроскопию, наши врачи используют только самое современное оборудование на сегодняшний день – Stryker (США), Mitek (США). HD камера позволяет максимально детально визуализировать суставы, освещённые ксеноновым светом; автоматически с помощью двухпоточной помпы мы регулируем жидкость в ходе проведения артроскопии, а также Vapr вывариваем верхние слои поврежденных тканей.

Мы стараемся максимально сохранить здоровые ткани и сэкономить Ваше время.

Пластина при переломе ключицы со смещением используется при остеосинтезе. Суть хирургического вмешательства заключается в соединении фрагментов кости при помощи закрепляющих элементов из металла. Благодаря надежной фиксации пациент сможет вернуться к привычной жизни через несколько недель.

Виды пластин

При выборе пластины важны ее конструктивные характеристики и функции. Элементы подразделяются на защитные, опорные и стягивающие пластинки. Созданы специальные приспособления, которые максимально облегчают процесс установки пластин в поврежденную кость. Они могут быть разной формы, в частности, при ключичных переломах часто используются крючкообразные элементы. Компания Synthes предлагает ступенеобразную пластину для лучшего сбора и сращения деталей ключицы.

Конструкции подразделяют по отверстиям для винтов на такие виды:

компрессионные – LC–DCP;
блокирующие – LISS;
компрессионно-блокирующие – LCP.

Отличаются элементы для металлоостеосинтеза брендом и стоимостью. По отзывам хирургов, если сломана ключица, стоит использовать титановые пластины ChM. Металлический сплав в них является самым безопасным для тела человека и обладает высоким качеством. Спецификация титановой пластины бренда ChM для остеосинтеза ключицы в анатомической форме, что позволяет эффективно лечить переломы, близко расположенные к суставам.

Купить продукцию можно через интернет или сделав заказ в клинике, где будет проводиться операция. Цена пластины для ключицы – от 2000 рублей. Крючковидные варианты дороже – от 4700 рублей. Импортные элементы стоят больше, но не всегда лучше по качеству. Цена зависит от страны-производителя и раскрученности марки. Операция в больнице полностью, включая расходники, стоит от 20000 рублей.

Операционный процесс

Операция на ключице с установкой титановой пластины называется остеосинтезом плеча, так как основная цель – восстановить движение в плечевом сочленении за счет жесткой фиксации костных фрагментов металлическими элементами.

Пациент располагается на операционном кресле, как на пляжном лежаке. Далее:

Хирург под общим наркозом путем надреза по вертикали или горизонтали осуществляет доступ к ключице.
Врач выделяет отломки, выполняет открытую репозицию.
Травму средней трети ключицы фиксирует пластинкой по передней либо верхней части кости. Обычно применяется реконструктивная пластина, поскольку она анатомически проще адаптируется к изогнутой форме ключицы.
Если произошел перелом акромиального конца со смещением, применяется пластина в виде крючка. В этом случае точнее сопоставляются отломки.

Удаление пластины

Снятие пластины с ключицы – логичное окончание лечения, подтверждающее успешное заживление костных и тканевых структур. Иногда пациенты, чаще мужчины, не торопятся ее извлекать по истечении срока действия. Но если долго пластинку не удалять, возможны серьезные осложнения вплоть до потери работоспособности.

Из-за этого медики настаивают: нужно вынимать металлическую деталь вовремя. Делать это лучше в том же медучреждении, где проводилось хирургическое вмешательство. Идеально, если вытаскивать пластинку станет тот же врач, который ставил ее.

Возможные побочные действия при отказе от удаления пластины:

артроз в суставной области;
костные разрастания, именуемые остеофитами;
повреждение мускульных волокон костными наростами.

Все это становится причиной ярко выраженного болевого синдрома. Блокировать его местными анальгетиками малоэффективно. Потребуется дополнительная операция.

Особое внимание хирургами уделяется пациентам, чья профессиональная деятельность тесно связана со спортивными достижениями. Эти люди входят в группу повышенного риска возникновения рецидивирующей травмы. Для уменьшения шансов перелома на том же месте, врачи настаивают на необходимости снимать металлический фиксатор сразу же после того, как подтвердится успешное срастание. Если не произвести удаление, и кость повторно сломается, наличие пластины существенно затруднит дальнейшее оказание помощи.

Часто не убранные по завершении необходимого срока пластины – причина отказа человеку в допуске прохождения военной службы. Из-за тех же имплантатов могут не разрешить и некоторые другие варианты профессиональной деятельности.

Традиционно пластинки достают в определенное запланированное время, которое зависит от техники хирургического вмешательства. Но есть исключения, когда извлечение делается раньше срока.

Относится это к перемещению ненадежно закрепленного металлофиксатора. Когда он начнет сдвигаться в направлении жизненно важных органов либо крупных сосудов, возрастает возможность их повреждения. К этому стоит добавить сопутствующую перфорацию кожи. Для предупреждения травмирования органов необходимо принимать крайние меры, выполняя экстренное радикальное вмешательство.

То же самое может произойти при выявлении у пострадавшего:

глубинного нагноения с ростом температуры;
отторжения материала сплава;
образования ложного сочленения;
отсутствия костной мозоли, невзирая на все прошедшие для этого сроки.

Если металлоконструкции локализуются в районе важных нервных окончаний либо крупных сосудов, доктор должен учесть высокий риск вторичного повреждения в том же месте после снятия пластины.

Реабилитационные процедуры

Так как на протяжении всего периода, до того как срастется кость, рука у пациента иммобилизована, может произойти частичное атрофирование мускулов. Поэтому при переломах ключицы со смещением нужна реабилитация после операции с пластиной. Четкое описание восстановительного курса составляет хирург.

Обычно включаются следующие этапы лечебной гимнастики:

плавные упражнения, не затрагивающие пораженное плечо – в дни иммобилизации конечности;
ЛФК с гимнастической палкой – после образования костной мозоли;
постепенные силовые нагрузки на руку с применением тренажеров – когда перелом полностью срастется.

Реабилитация ключицы после повреждения начинается в день, когда наложат повязку, либо сразу после проведения операции. Первые лечебные упражнения заключаются в разрабатывании кисти и в дальнейшем понемногу становятся более сложными, вовлекая в процесс руку и верхний плечевой пояс. Важно тренироваться систематически с постепенным увеличением длительности занятий и видов нагрузок. Это поспособствует укреплению временно недействующих мускулов, подвижности сочленений и восстановлению кровообращения поврежденной руки.

Лучше всего ходить в физкультурно-оздоровительный комплекс, где инструктор покажет, как делать упражнения.

Почти сразу после операции больного направляют на физиотерапевтические процедуры и массаж. В первом случае врачи советуют электрофорез, магнитотерапию, УВЧ, фонофорез. Использование физиотерапии способствует восстановлению кровообращения, ускорению регенеративных процессов в кости.

Массаж назначают на второй день после получения повреждения. Сидячему пациенту поглаживают и разминают нетравмированную область груди и спины. Процедуру проводят два раза в сутки по 10 минут. После снятия повязки выполняется щадящий массаж травмированной конечности.

Если после вмешательства остался некрасивый шрам, для его сглаживания можно использовать лазерную шлифовку. Эффект от процедуры значительный, шрам бледнеет и становится почти невиден.

Перелом ключицы со смещением относится к серьезным травмам, прогноз различается в зависимости от характера повреждения и реабилитационных способностей организма. Осложнения можно предотвратить только при своевременном обращении за врачебной помощью.

Из того, что мы сейчас видим чуть не ежедневно, во первых, это признаки непрофессионализма и нежелания получить и представить полную информацию о больном. Доклады пошли с неполным анамнезом и без нужных исследований. Часто показывают неинформативные снимки, иногда с не совпадающей с описанием стороной. “Экономия” на снимках, как показывает опыт, при судебных разбирательствах сыграет не в вашу пользу. Тогда не главный врач или экономист больницы, а Вы как лечащий врач будете в ответе. Несмотря на протесты рентген техников, ваша задача - добиться полного обследования!
Потом, страница Ортофорума давно является международной, хотя основном общение ведется на русском языке. Но многие зарубежные коллеги, хотя общаются на русском, но не всегда ясно понимают “слэнг и терминологию”, распространенную среди коллег в России и СНГ. Поэтому при отправке случаев, пожалуйста, проследите, чтобы не было "сокращений" к которым вы привыкли. Уточните задаваемый вопрос, иначе он приведет к неправильной интерпретации и рекомендации.
Проследите за ведением дискуссии, будьте ее активным участником, а не сторонним наблюдателем, потому что своевременное предоставление дополнительной информации о необходимых исследованиях облегчит выработку рекомендаций по тактике.

Из заданного вопроса в этом посте я понял, что разговор идет по поводу “методики применения ключичной пластины с крючком при акромиальных переломах”, т.е не ведется разговор “по поводу лечения косых переломов ключицы”.

[ Ответить ]

Re: ключичная пластинка
Отправитель: Серж 24 Июнь 2011, 13:41

foto

[ Ответить ]

Re: ключичная пластинка
Отправитель: Серж 24 Июнь 2011, 13:42

foto 3

[ Ответить ]

Re: ключичная пластинка
Отправитель: Серж 24 Июнь 2011, 13:43

foto 4

[ Ответить ]

Re: ключичная пластинка
Отправитель: Серж 24 Июнь 2011, 13:45

foto 5
коллаж у меня не получился, пришлось отдельно рентгенограммы присоединить :-))

[ Ответить ]

Re: ключичная пластинка
Отправитель: Djoldas Kuldjanov, M.D. 24 Июнь 2011, 21:54

Серж,

Замечание понял, спасибо и нормальные рентгенограммы, молодец!
Вопрос "ключичной пластины с крючком при акромиальных переломах" я буквально понял, что ведется разговор насчет перелома акромиального отростка, т.е. самого акромиона. И поэтому ссылка на Acumed, они делают пластину для акромиона!
Во вторых, это хорошо что нашли длинную пластину, я об этом писал "пластина короткая, не покрывает медиальный диафизарный фрагмент ключицы", и у нас не получилось, пластина не выдержала.

А вообще можно было показать рентген и задать прямой вопрос, что разговор ведется насчет косых переломов акромиального конца ключицы. Не точный вопрос, "угадайка" - привел к заблуждению.

А остальные вопросы не принимай лично, они касаются других коллег, которые игнорируют правила представления больных, в том числе на Ортофоруме.

[ Ответить ]

Re: ключичная пластинка
Отправитель: Коваленко А.Н. 27 Июнь 2011, 12:39

Развитие темы пошло не по причине актуальности, а по причине искажения понятий. Оказалось что применение "ключичной пластины с крючком при акромиальных переломах" равнозначно у автора темы лечению "переломов акромиального конца ключицы".

Так можно договориться до того, что "ключичный перелом" это оказывается "перелом той части лопатки, которая к ключице близко". Поэтому ни Джолдас Кульджанов, ни Юрий Алексеевич нисколько не ошиблись - ну никак не прикрутить крючковидную пластину на акромион с хорошим результатом.

Как говорится - что имели,то и ввиду. Всем взаимопонимания.

[ Ответить ]

Re: ключичная пластинка
Отправитель: Серж 24 Июнь 2011, 13:41

foto

[ Ответить ]

Re: ключичная пластинка
Отправитель: Серж 24 Июнь 2011, 13:42

foto 3

[ Ответить ]

Re: ключичная пластинка
Отправитель: Серж 24 Июнь 2011, 13:43

foto 4

[ Ответить ]

Re: ключичная пластинка
Отправитель: Серж 24 Июнь 2011, 13:45

foto 5
коллаж у меня не получился, пришлось отдельно рентгенограммы присоединить :-))

[ Ответить ]

Re: ключичная пластинка
Отправитель: Djoldas Kuldjanov, M.D. 24 Июнь 2011, 21:54

Серж,

[ Ответить ]

Re: ключичная пластинка
Отправитель: Коваленко А.Н. 27 Июнь 2011, 12:39

Как говорится - что имели,то и ввиду. Всем взаимопонимания.

Повреждение связок АКС (вывих ключицы)

Травмы плечевого сустава в общем и акромиально-ключичного сочленения (сустава) в частности достаточно распространены, особенно при занятиях определенными видами спорта. В литературе с одинаковой частотой данное анатомическое образование называют как сочленением, так и суставом, также используется аббревиатура АКС. Акромиально-ключичное сочленение (сустав) образовано частью лопаткой, под названием акромион с одной стороны и ключицы с другой. При травме разрываются связки в области акромиально-ключичного сустава (сочленения), что приводит к вывиху ключицы, и требует специального хирургического лечения.

При ненадлежащем лечении после травмы, особенно с возрастом, кости, образующие акромиально-ключичное сочленение (сустав), изнашиваются и деформируются, что приводит к стойкому болевому синдрому. Это состояние называется артрозом акромиально-ключичного сочленения (сустава). В этой статье мы рассмотрим различные проблемы, вызывающие боль в акромиально-ключичном сочленении или суставе и способы их решения.

Плечевой сустав образуют три кости: лопатка, ключица и плечевая кость. Часть лопатки, которая как бы нависает над плечевым суставом называется акромионом. Ключица и акромион соединяются в точке под названием акромиально-ключичный сустав (сочленение).

Сочленяющиеся части акромиона и ключицы покрыты хрящом, а внутри сустава находится менисковидное образование. Акромиально-ключичный сустав окружен водонепроницаемой капсулой, внутри которой образуется синовиальная жидкость. Синовиальная жидкость увлажняет полость сустава, снижает трение между двигающимися между собой костями в суставе, а также выполняет питательную функцию для суставного хряща. Кости в суставе также соединяют и удерживают вместе плотные соединительно-тканные образования — связки.

Наиболее важные связки — это акромиально-ключичная и акромильно-клювовидная.

Они удерживают ключицу в суставе при нагрузке и не позволяют ей вывихнуться кверху и сзади. Именно связки являются основными стабилизаторами ключицы в суставе, и к тому же обеспечивают содружественное движение лопатки и ключицы.

Повреждение одной или двух связок при травме приводит к нестабильности, а иногда вывиху ключицы. Травмы связок АКС подразделяют на легкие и тяжелые. Если имеет место их растяжение, и не наблюдается смещение ключицы относительно акромиона, то операция не требуется, и можно ограничиться консервативноым лечением. Врачи называют подобное поврежедние Тип 1 по (Tossy-Rockwood).

При полном отрыве акромиально-ключичной и акромиально-клювовидной связки в ста процентах случаев имеет место вывих ключицы по отношению к акромиону. Это тип 3, который скорее всего требует операции. Существуют еще несколько типов повреждений АКС, но они встречаются крайне редко, поэтому мы не будем на них останавливаться.

Клинические симптомы обычно варьируются от легкой болезненности в области акромиально-ключичного сустава (сочленения) при растяжении связок, до грубой деформации, значительного отека и боли при полном разрыве связок и вывихе ключицы.

Боль может ощущаться не только в области АКС, но и иррадиировать в область шеи. Одним из характерных признаков свежих и застарелых повреждений АКС (3 типа) является деформация, проявляющаяся в виде выстояния ключицы кверху.

Пальпация (ощупывание) области АКС обычно вызывает сильную болезненность, определяется патологическая подвижность ключицы.

Диагностика травм акроиально-ключичного сустава (сочленения) обычно не вызывает сложностей. Обследование больного начинается с кропотливого сбора анамнеза. Врач должен получить подробную информацию о механизме травмы, наличия травм АКС в прошлом. Затем проводится тщательный клинический осмотр.

Врач пальпирует область акромиально-ключичного сочленения, выполняет специальные тесты, иногда это может вызывать болезненность, но осмотр крайне важен для установления точного диагноза. По результатам клинического осмотра назначается рентгенография.

При рентгенографии можно исключить переломы ключицы, а также определить степень смещения ключицы относительно акромиона при вывихе. При подозрении на сопутствующие повреждения плечевого сустава может быть выполнена МРТ. Большой процент пациентов с травмами АКС имеют сопутствующее повреждение SLAP.

Лечение пациентов с растяжением или частичным повреждением связок АКС (тип 1 и 2) обычно консервативное. Лечение в таких случаях направлено на уменьшение боли и отека. Пациенту назначают покой, противовоспалительные и обезболивающие препараты, а руку фиксируют специальным ортезом или косыночной повязкой. Важно ограничить нагрузку на верхнюю конечность на несколько недель.

По стиханию боли и уменьшению отека пациенту назначают упражнения, направленные вначале на восстановление объема движений в плечевом суставе, а в дальнейшем на укрепление мышц плечевого пояса. Если пациент занимается спортом, в будущем ему следует использовать защитные накладки на область плечевого сустава для предотвращения повторных травм.

Оперативное лечение показано пациентам с полным разрывом связок и вывихом ключицы. Немаловажным показанием к операции являются жалобы особенно женщин, на ярко выраженный косметический дефект при вывихе ключицы, а также неприятные ощущения при ношении нижнего белья на бретельках.

Описано множество различных оперативных вмешательств при вывихе ключицы и повреждении связок АКС. Некоторые из них оказались неэффективными и устарели, однако некоторые хирурги-ортопеды продолжают их применять до сих пор.

К таким операциям можно отнести фиксацию АКС спицами или винтами. При выполненных таким образом операциях спицы нередко мигрируют и могут повредить жизненноважные органы, а винты расшатываются, что приводит к ослаблению фиксации и повторным вывихам ключицы.

Также применяются специальные пластины с крючком, которые хотя и жестко фиксируют акромиально-ключичный сустав, что приводит в некоторой степени к нарушению кинематики сустава, все же являются неплохой заменой спиц и винтов.

При правильном подборе размера пластины, а также строгом соблюдении программы послеоперационной реабилитации можно достичь хороших и отличных результатов при установке пластины с крючком у больных с вывихом ключицы.

Более современные, реконструктивные вмешательства при острых повреждениях АКС выполняются с применением специальных металлических пуговиц и сверхпрочной нити.

Такие операции выполняются малоинвазивно, через разрезы кожи от 3 до 4 см, а иногда вообще артроскопически. Немаловажным является то, что мягкие ткани вокруг акромиально-ключичного сустава при этих операциях не вскрываются, что уменьшает риск развития артроза АКС. Оперативные вмешательства с применением современных фиксаторов позволяют добиться значительной прочности фиксации, малоинвазивны, а также лучше восстанавливают биомеханику и анатомию акромиально-ключичного сустава.

Основной принцип операции — это вправление вывиха ключицы, а также сближение разорванных концов акромиально-ключичной и клювовидно-ключичной связки.

При острых повреждениях АКС, в течение 6 недель после операции, оторванные концы связок срастаются, а ключица остается в правильном положении относительно акромиона.

В ходе операции формируются костные каналы в ключице и клювовидном отростке, через них проводится специальная прочная нить, которая с помощью оригинально сконструированных пуговиц стягивает между собой ключицу и лопатку.

Нити на время заменяют ключично-клювовидную связку, а также удерживают ключицу от вывиха до тех пор, пока собственная связка не срастется. Положение ключицы и имплантов обязательно интраоперационно контролируется рентгеном до зашивания раны.

Иногда используется не две, а три пуговицы, что увеличивает степень фиксации, например у спортсменов или пациентов с избыточным весом. После операции требуется несколько недель носить косыночную повязку, чтобы создать покой срастающимся связкам. Косметический внутрикожный шов удаляют через 14 дней. Удаление пуговиц и нити, в отличии от пластины, в дальнейшем не требуется.

При застарелых повреждениях связок АКС, когда после травмы прошло более полутора месяцев, а сращение связок не наступило, требуется восстановление клювовидно-ключичной связки сухожильным аутотрансплантатом.

Это сложная операция, которая дает неплохие результаты. Сухожилия для аутотрансплантата берут с предплечья или бедра. Иногда по особым показаниям используются синтетические трансплантаты из лавсановой ленты.

Свободные концы трансплантата проводят через клювовидный отросток и ключицу, устраняют вывих ключицы, а затем трансплантат натягивают и фиксируют в костях специальными интерферентными винтами или пуговицами.

Таким образом можно достичь восстановления нормальных соотношений в акромиально-ключичном суставе, предотвратить рецидив вывыха ключицы в дальнейшем. С течением времени концы трансплантата врастают в ключицу и клювовдиный отросток. После чего трансплантат заменяет собой и выполняет функцию поврежденных связок.

В настоящее время нет данных о высоком уровне осложнений после восстановления связок акромиально-ключичного сустава (сочленения), при условии тщательного выделения клювовидного отростка и установки каналов в костях.

В нашей клинике мы широко и с успехом применяем артроскопию и другие малоинвазивные методы лечения травм акромиально-ключичного сустава. Оперативные вмешателсьтва проводятся на современном медицинском оборудовании крупных мировых производителей с использованием хорошо зарекомендовавших имплантов.

Однако стоит отметить, что результат операции зависит не только от оборудования, но и от навыка и опыта хирурга. Хирурги нашей клиники имеют большой опыт лечения заболеваний данной локализации в течение многих лет.

Читайте также: