Схема лечения малярии делагилом
Малярия – одно из наиболее опасных инфекционных заболеваний. Вызывается малярийными паразитами, а также передается при прямых контактах с кровью зараженного человека, от матери к плоду, при переливании крови. Осложнения вызывает серьезные: анемию, повреждение мозговых оболочек, печени, легких, сердечно-сосудистой системы, почечную недостаточность. В лечении малярии используются амебицидные препараты. Одним из эффективных является Делагил.
Действие препарата направлено на приостановку синтеза ДНК ферментов, выполняющих некоторые иммунологические процессы. Обладает высоким противомикробным действием против любых видов плазмодиев, а также на отдельные штаммы Plasmodium falciparum и дизентерийной амебы. Кроме антибактериального свойства оказывает общее укрепляющее действие на весь организм, укрепляет иммунитет и используется в лечении ряда других заболеваний.
Производитель: польская фармацевтическая компания Польфа.
Состав и форма выпуска
- хлорамин (действующее вещество);
- поливинилбутираль;
- кукурузный крахмал;
- тальк;
- кислота кремниевая;
- стеарат магния;
- полиакриловая коллоидная кислота.
Форма выпуска – таблетки по 250 мл.
Фармацевтическое действие
- Средство обладает противопротозойным, антибактериальным, противомалярийным, иммунодепрессивным, противовоспалительным действиями.
- В комплексном лечении эффективен при ревматоидном артрите.
- Быстро разрушает бесполые эритроцитарные формы любых видов плазмодиев.
- Эффективен в лечении склеродермии, красной волчанки.
- Улучшает метаболизм соединительных тканей, иммунокомпетентных клеток.
- Улучшаются показатели крови, снижается СОЭ.
- Средство Делагил эффективно в лечении средних и легких форм заболевания. При тяжелых формах дополнительно назначаются НПВС, ГКС. Действующее вещество быстро всасывается органами желудочно-кишечного тракта.
- Механизм действия наступает через 2-3 часа. Хлорохин проникает в плазму крови, накапливается в легких, поджелудочной железе, почках, печени. Выводится в неизмененном виде на 75% с мочой.
Показания к применению
- в лечении любого вида малярии и в качестве профилактического средства при посещении тропических стран;
- при внекишечном амебиазе;
- склеродермия;
- при системной красной волчанке;
- в лечении ревматоидного артрита;
- амебный абсцесс печени.
Способы применения, рекомендуемые дозы
Препарат принимается после приема пищи. Таблетка запивается небольшим количеством жидкости (100 мл).
В лечении любой малярийной формы схема такая:
- В первый день первый прием одновременно четыре таблетки. Через 8 часов – две таблетки. На вторые и третьи сутки – по две таблетки (утром и вечером).
- В лечении красной волчанки, ревматоидного артрита – одна таблетка в день.
- При внекишечном амебиазе – первые два дня по две таблетки, затем по одной раз в день.
- В качестве профилактического средства – по одной таблетке раз в три дня.
- Детям с 6 до 12 лет дозировка уменьшается в два раза.
Курс лечения в каждом отдельном случае определяется индивидуально лечащим врачом. Рекомендуется одновременно принимать препараты, воздействующие на кишечные амебные формы. В лечении острых форм красной волчанки назначают дополнительно с гормональными препаратами.
Возможные побочные действия
- тошнота;
- болезненность в области живота;
- аллергические реакции;
- головные боли;
- послабление стула;
- расстройство психики;
- заложенность в ушах;
- обморок;
- помутнение роговиц глаз;
- помутнение в глазах;
- судороги;
- резкое похудение;
- тахикардия;
- обострение псориаза;
- аллергические реакции (крапивница, сильный зуд, высыпания на коже, отечность;
- поседение волос.
При возникновении нежелательных реакций дозировка препарата уменьшается в два раза.
Противопоказания
- Гиперчувствительность на активное вещество препарата.
- Сильные аллергические реакции.
- Псориатический артрит.
- Детский возраст до 6 лет.
- Почечная или печеночная недостаточность.
- При беременности.
- При тяжелых нарушениях ритма сердечной мышцы.
- Лактационный период.
Особые указания
На период лечения запрещается употребление алкогольных напитков.
С осторожностью Делагил назначается при обострении заболеваний почек, пациентам, имеющим алкогольную зависимость.
Лечение прекращается при появлении сильной слабости в мышцах.
Необходимо выполнять периодическое исследование показателей мочи, крови, и делать офтальмологическое обследование.
Одновременный прием средства с кортикостероидами может вызывать поражения верхних дыхательных путей и кожного покрова.
Средство несовместимо с препаратами, которые содержат в составе левамизол, золото, фенилбутазон.
Препарат нельзя назначать в лечении самостоятельно.
Передозировка
При приеме свыше рекомендуемых доз наступает нарушение координаций движения, рвотные позывы, обморок, расстройство зрения. Пациент может начать задыхаться, вплоть до летального исхода.
Необходимо немедленно промыть желудок и принять абсорбент в высокой дозировке. После чего больного надо доставить в лечебное учреждение.
Условия хранения
В темном, сухом месте, при температуре воздуха не выше +24 градусов. Срок годности 5 лет с даты, указанной компанией-производителем на упаковке.
Средняя цена препарата в аптеках за упаковку (10 штук таблеток) – от 180 до 210 рублей.
Аналоги
- Иммард;
- Хингамин;
- Плаквенил;
- Гидроксихлорохин;
- Хлорохина фосфат.
Отзывы
Мария Семеновна
На протяжении многих лет беспокоил ревматоидный артрит. Я уже привыкла жить с болями и не надеялась по полное выздоровление, пока мне не назначили препарат Делагил. Отнеслась сначала с недоверием, так как болею еще с детства и все средства, которые принимала более 32 лет, приносил только временное облегчение. Сразу скажу, в обычной аптеке его не было. Как сказала фармацевт, средство бывает в продаже, но очень редко. Зато без труда смогла заказать в интернете. Начала лечение. Отлично действует, симптомы снимаются практически моментально. Я почувствовала невероятную легкость, суставы не беспокоили больше меня. Однако, препарат вызывает немало побочных реакций. Поэтому, не советую принимать его самостоятельно, лучше посоветуйтесь с лечащим врачом.
Оксана
У меня была тяжелая форма красной волчанки. Успешно вылечилась, благодаря замечательному препарату Делагил. Очень удобно принимать, так как в сутки необходимо выпить только одну таблетку. Через два лечения у меня улучшился аппетит, прошла бессонница, высыпания стали менее заметными, и высокая температура пошла постепенно на спад. Специалист мне порекомендовал еще после курса выпивать по одной таблетке два раза в неделю, для закрепления результата. Одним словом, вылечилась быстро. Однозначно могу порекомендовать этот препарат.
Максим Александрович
Довелось познакомиться с препаратом Делагил. Преимуществ у него три – быстро действует, эффективный, стоит недорого. Однако, он доставил мне немало неприятностей. С первых дней приема у меня началась сильная диарея, которая никак не прекращалась. Сначала я решил, что так и должно быть, и продолжил лечение. Затем присоединились сильнейшие боли в области живота, непрекращающаяся тошнота, изжога, привкус горечи, головные боли. Я не мог нормально есть, спать. Обратился к доктору, который порекомендовал мне уменьшить дозировку в два раза. Однако, на второй день, ко всему вышеперечисленному, добавились судороги и проблемы со зрением. Врач отметил прием препарата, попросту он мне не подошел. Поэтому, могу сказать, что средство подходит не всем. Все зависит от особенностей организма.
Препарат Делагил относится к противопротозойной группе лекарств. Успешно борется с инфекционными заболеваниями, вызванными простейшими микроорганизмами. Оказывает выраженное действие против малярии.
Общие сведения о препарате
Лекарство является разрешенным для применения в России и США. Активным компонентом выступает хлорохин. В состав входят вспомогательные вещества, которые усиливают действие препарата.
В инструкции по применению Делагила отмечается комплексное воздействие на организм. Наряду с противомалярийным и противопротозойным свойством обладает противовоспалительным и иммунодепрессивным воздействием.
Из пищеварительного тракта действующее вещество быстро проникает в кровь. И уже через час равномерно распределяется по всему организму. После окончания действия выводится из организма очень медленно, на протяжении нескольких месяцев.
Производится лекарство в форме таблеток белого цвета с 250 мг активного вещества. В одной упаковке 30 штук. Средняя цена составляет около 200 рублей.
Отзывы от пользователей помогут составить полную картину о препарате Делагил. Очень часто принимают в профилактических целях перед поездкой в страны, где есть риск возникновения вспышек малярии.
Германией производится Делагил гель и крем 50 мг, который имеет такие же показания и противопоказания, что и таблетированная форма.
Показания и предостережения к использованию
Наиболее яркими представителями простейших являются малярийный плазмодий, амеба, лямблия, токсоплазма. Чаще всего для лечения малярии используют лекарственные препараты группы хинолинов, например, Делагил.
От чего, кроме малярии, может быть назначено средство? Делагил 250 помогает справиться с большим списком болезней, вызванных не только простейшими микроорганизмами:
- Лечение всех видов малярии. Назначается в качестве профилактики данного заболевания. Такое заболевание как малярия вызывается малярийным плазмодием. Этот болезнетворный микроорганизм приводит к развитию анемии. Если не начать лечение, то может привести к гибели человека. Болезнь протекает с высокой температурой тела, ознобом, лихорадкой, рвотой. Патологические процессы затрагивают все внутренние органы. Смертность на фоне данного заболевания высокая, поэтому так важно вовремя начать лечение.
- Амебный печеночный абсцесс. Заболевание представляет собой гнойное воспаление тканей печени в результате проникновения простейших микроорганизмов. Поднимается высокая температура, наблюдается сильное потоотделение, беспокоит слабость, боли в верхней части живота.
- Амебиаз внекишечной формы. Возбудителем болезни является дизентерийная амеба. Внекишечная амеба может поражать печень, сердце, кожу, легкие. В зависимости от места локализации появляются соответствующие симптомы. Например, при поражении легких развивается кашель, одышка, боль в грудной клетке, может повышаться температура тела.
- Фотодерматозы. Это воспалительное заболевание кожи. Представляет собой аллергическую реакцию на ультрафиолетовое излучение.
- Хроническая или острая стадия красной системной волчанки. Болезнь поражает иммунную систему человека. В результате могут развиваться воспалительные процессы в любых внутренних органах и тканях.
- Проявляет активность в отношении такого воспалительного заболевания суставов, как ревматоидный артрит.
Таблетки Делагил противопоказаны при беременности и кормлении грудью, тяжелых формах нарушения сердечного ритма, при недостаточности печени и почек. Нельзя назначать при артрите на фоне псориаза. Повышенная чувствительность организма к компонентам также является ограничением к применению.
Можно ли применять лекарство для лечения детей? Детям, не достигшим шестилетнего возраста, лекарство давать запрещено.
Во время использования данного лекарственного препарата нужно постоянно следить за показателями крови, регулярно посещать окулиста. Не следует заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания. Вождение любого автотранспорта запрещается.
Взаимодействие с некоторыми медицинскими препаратами не допустимо, поэтому нужно сообщить врачу о любых принимаемых лекарствах. Например, одновременное применение с глюкокортикостероидами приводит к повышению риска развития серьезных заболеваний сердца. Вред организму может нанести глюкокортикостероидная мазь.
Нельзя принимать во время лечения спиртные напитки. Алкоголь усиливает токсическое воздействие на организм.
У таблеток Делагил имеются аналоги: Иммард, Плаквенил. С этими препаратами Делагил может назначаться комплексно. Аналогами считаются Хлорохин, Хингамин. Хингамин считается более мощным препаратом против простейших, но токсическое воздействие на организм значительно выше. Самостоятельно выбирать средство для замены не рекомендуется.
Схемы лечения
Таблетки следует глотать целиком, нельзя жевать или грызть. Пить рекомендовано после приема пищи, запивая только водой:
- Стандартная схема приема препарата при малярии выглядит следующим образом. В первый день лечения дозировка равна 1500 мг, разделенная на два приема. Утром рекомендовано принять 1 г, а через 8 часов оставшиеся 500 мг. В остальные два дня дозировка снижается до 750 мг в сутки. Детям старше 6 лет назначают в первые сутки терапии 0,25 г, в последующие два дня доза снижается до 0,125 г.
- Для предотвращения возникновения малярии необходимо на протяжении двух дней принять 500 мг. Затем пить один раз в 7 дней.
- Дозировка при красной системной волчанке равна 500 мг.
- Лечение амебиаза длительное. На протяжении первой недели нужно пить по 500 мг трижды в день. В последующие 7 дней дозировка снижается до 250 мг. В дальнейшие несколько месяцев требуется прием препарата два раза в неделю в дозировке 750 мг.
- Ревматоидный артрит требуется лечить на протяжении целого года. Первая неделя предполагает прием по 250 мг утром и вечером. На протяжении года нужно принимать эту же дозировку один раз в день.
Делагил может провоцировать побочные действия. Пациента может беспокоить бессонница, головокружение, судороги. Присоединяется тошнота или даже рвота, боли в животе, понос. Могут появляться нарушения зрения и слуха. Нередко возникновение аллергической реакции в виде сыпи, зуда, отека. Может появиться пигментация на кожных покровах, и ухудшиться состояние волос. Делагил может понижать артериальное давление и негативно влиять на работу сердца.
Передозировка может возникнуть при самостоятельном внесении изменений в схему лечения. Наблюдаются судороги, рвота, потеря сознания, затруднение дыхания, повышение артериального давления. Основными действиями являются выведение лекарственного препарата наружу. С этой целью промывают желудок, принимают энтеросорбенты и антигистаминные препараты.
Прием препарата следует осуществлять в соответствии с назначенной дозировкой. С рекомендуемой стандартной дозировкой можно ознакомиться в инструкции, которая прилагается к каждой упаковке. Превышение дозы может привести к передозировке, последствия которой опасны для жизни человека.
Инструкция по применению:
Делагил – амебицидный и противомалярийный препарат, иммунодепрессант.
Форма выпуска и состав
Выпускают таблетки Делагил белые, плоские, со скошенным краем, без запаха. В 1 таблетке содержится активное вещество – хлорохин – в количестве 250 мг.
Вспомогательными веществами медикамента выступают: коллоидный диоксид кремния гидрофобный, стеарат магния, кукурузный крахмал, тальк, полиакриловая кислота, поливинилбутирал.
Реализуется Делагил в блистерах по 10 шт.
Показания к применению
По инструкции, Делагил показан к применению в следующих случаях:
- Ревматоидный артрит;
- Системная красная волчанка в острой и подострой форме;
- Профилактика и лечение малярии;
- Внекишечный амебиаз;
- Фотодерматоз;
- Склеродермия;
- Ревматоидный артрит.
Противопоказания
По инструкции, Делагил противопоказан к применению при:
- Тяжелых нарушениях сердечного ритма;
- Угнетении костномозгового кроветворения;
- Печеночной и/или почечной недостаточности;
- Повышенной чувствительности к активному или вспомогательным компонентам лекарственного средства;
- Беременности и грудном вскармливании;
- Псориатическом артрите;
- Нейтропении;
- Порфиринурии.
С осторожностью назначают Делагил при эпилепсии, ретинопатии, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Способ применения и дозировка
Для профилактики малярии Делагил назначают по следующей схеме:
- В течение первой недели дважды принимается по 2 таблетки медикамента;
- Вторую и все последующие недели Делагил принимают один раз в неделю (желательно в один и тот же день приблизительно в одно и то же время).
Для лечения малярии в первый день принимают 1000 мг (4 таблетки) Делагила, через 6-8 часов принимают еще 500 мг (2 таблетки). На вторые сутки принимают 750 мг (3 таблетки) за один прием, на третий день схема лечения такая же, как и во второй.
При амебиазе Делагил принимают трижды в сутки по следующей схеме:
- В первую неделю доза составляет 500 мг (2 таблетки) в день;
- Во вторую неделю – по 250 мг (1 таблетке) в день.
Следующие 2-6 месяцев Делагил принимают по 750 мг (3 таблетки) два раза в неделю.
При ревматоидном артрите медикамент назначают по 500 мг (2 таблетки):
- В первую неделю – дважды в сутки;
- На протяжении года – один раз в день.
При системной красной волчанке препарат показан ежедневно по 250-500 мг (1-2 таблетки). При фотодерматозе доза Делагила равна 250 мг (1 таблетка) в течение одной недели, после чего ее увеличивают до 500-750 мг (2-3 таблетки) в сутки. Продолжительность терапии – три дня.
Детям препарат в первый день назначают в следующих дозах:
- До года –50 мг (0,25 таблетки);
- 1-6 лет – 125 мг (0,5 таблетки);
- 6-10 лет – 250 мг (1 таблетка);
- 10-15 лет – 500 мг (2 таблетки).
На вторые и третьи сутки доза Делагила для детей уменьшается вдвое.
Побочные действия
Применение Делагила может вызывать развитие следующих побочных действий:
- Центральная и периферическая нервные системы: головокружение, судороги, головная боль, невропатия, психомоторное возбуждение, психозы, расстройства сна;
- Органы чувств: нарушение слуха, шум в ушах, помутнение роговицы, нарушения аккомодации, нечеткость зрения, ретинопатия, обратимая кератопатия, височная или кольцеобразная скотома;
- Костно-мышечная система: миопатия;
- Сердечно-сосудистая система: понижение артериального давления, кардиомиопатия с изменениями на электрокардиограмме (особенно при приеме медикамента в высоких дозировках);
- Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения;
- Система пищеварения: тошнота и рвота, анорексия, понос, спазмы в животе, снижение веса, поражение печени (при применении в высоких дозах);
- Кожные реакции: фотосенсибилизация, дерматиты, поседение волос, облысение, сыпь, зуд, нарушения пигментации кожи и слизистых оболочек. При появлении дерматита дозу Делагила уменьшают либо отменяют терапию.
Особые указания
Совместное применение Делагила с препаратами золота, левамизолом, пеницилламином, фенилбутазоном, цитостатиками увеличивает риск поражения кожи и аплазии костного мозга.
Антациды нарушают всасываемость активного вещества Делагила, а циметидин повышает его концентрацию в крови. Сочетание медикамента с другими противомалярийными препаратами может вызывать антагонистическое действие.
Комбинация Делагила с:
- Глюкокортикостероидами – увеличивает вероятность кардиомиопатии и миопатии;
- Ингибиторами МАО – увеличивает вероятность развития нейротоксичности;
- Сердечными гликозидами – вероятно развитие гликозидной интоксикации;
- Этанолом – может развиться гепатотоксичность.
При передозировке Делагила могут возникнуть следующие симптомы:
- Расстройство зрения;
- Нарушение сознания;
- Рвота;
- Угнетение дыхательного центра;
- Коллапс;
- Судороги.
Если пациенту вовремя не оказать медицинскую помощь (в течение 2 часов с момента угнетения дыхания), возможен смертельный исход в результате передозировки. Необходимо промыть желудок больному, вызвать рвоту, обеспечить прием адсорбентов, провести плазмаферез, перитонеальный диализ.
Во время терапии Делагилом пациенту следует регулярно проводить общие анализы крови и проверять зрение.
Так как терапия Делагилом может вызывать снижение четкости зрительного восприятия, пациентам рекомендуется соблюдать осторожность при управлении потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Аналоги
Структурными аналогами Делагила являются Хлорохин, Хлорохин фосфат и Хингамин.
Сроки и условия хранения
По инструкции, Делагил хранят в прохладном месте, недоступном для попадания влаги и прямых солнечных лучей. Препарат следует беречь от детей!
Срок годности медикамента составляет 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Состав
В 1 таблетке Делагила содержится 250 мг хлорохина (в форме фосфата).
В качестве вспомогательных веществ используются: гидрофобный коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, поливинилбутирал, тальк, магния стеарат, полиакриловая кислота.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток — по 10 таблеток в блистере, 3 блистера в пачке из картона.
Фармакологическое действие
Является противопротозойным средством, также оказывает противовоспалительное и иммунодепрессивное воздействие. Имеет гаметоцидное воздействие (за исключением Plasmodium falciparum) и способствует гибели бесполых эритроцитарных форм всех существующих плазмодиев.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат быстро и практически полностью всасывается из пищеварительного тракта. Максимальное содержание в крови достигается по прошествии от 2 до 6 часов после приема. Хлорохин связывается с альбуминами плазмы на 55 процентов, быстро распространяется по тканям и органам (легкие, селезенка, почки, печень). Метаболизируется на 25 % и медленно выводится почками (70 % выводится в неизмененном виде). Может кумулировать при почечной недостаточности.
Показания к применению
Данный препарат показан при:
- фотодерматозе;
- склеродермии;
- ревматоидном артрите;
- системной красной волчанке (подострой и хронической формах);
- амебном абсцессе печени;
- внекишечномамебиазе;
- малярии (для профилактики и лечения).
Препараты на основе хлорохина используются в качестве экспериментальных лекарственных средств для лечения коронавируса COVID-19. Учитывая обширный список возможных побочных эффектов, Делагил запрещен к самостоятельному применению без назначения врача и с целью профилактики.
Противопоказания
Делагил нельзя принимать при:
- беременности и лактации;
- порфиринурии;
- нейтропении;
- псориатическом артрите;
- тяжелых нарушениях ритма;
- угнетенном костномозговом кровообращении;
- почечной недостаточности;
- печеночной недостаточности;
- гиперчувствительности.
Побочные действия
Делагил имеет следующие побочные действия:
- Со стороны органов чувств: продолжительное применение может вызвать звон в ушах, нарушения зрения, в том числе поражение сетчатки и помутнение роговицы.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, поражения миокарда с изменениями на ЭКГ.
- Со стороны нервной системы: эпилептические припадки, психозы, нарушения сна, головная боль, головокружение.
- Со стороны системы пищеварения: гастралгия, рвота, тошнота.
- Другие побочные действия: изменение цвета волос и кожных покровов, лейкопения, миалгия.
Могут также проявляться аллергические реакции в виде фотосенсибилизации и дерматита.
Инструкция по применению Делагила (Способ и дозировка)
Согласно инструкции по применению Делагила, для лечения малярии препарат необходимо принимать по следующей схеме:
- первый день – один раз 1 г. препарата, через 7 часов – еще 0,5 г.;
- на второй и третий день – по 0,75 г. каждый день за один прием.
Для профилактики малярии необходимо принимать по 0,5 г. 2 раза на протяжении первой недели, после 1 раза всегда в определенный день недели.
При фотодерматозе принимается по 0,25 г. каждый день на протяжении недели, далее – по 0,6 г. каждый день.
При ревматоидном артрите – на протяжении недели по 0,5 г. 2 раза в день, далее – по 0,5 г. каждый день на протяжении года.
При амебиазе – на протяжении недели по 0,5 г. 3 раза в день, далее по 0,25 г. 3 раза в день на протяжении еще одной недели, после чего по 0,75 г. 2 раза в неделю на протяжении от 2 до 6 месяцев.
Передозировка
Передозировка может проявляться в следующих признаках:
- коллапс;
- судороги;
- расстройство зрения;
- нарушение сознания;
- рвота;
- угнетение дыхательного центра, вплоть до летального исхода (на протяжении 2 часов с момента угнетения).
Взаимодействие
Одновременный прием с ГКС увеличивает возможность развития кардиомиопатии и миопатии, с сердечными гликозидами – увеличивается гликозидная интоксикация, с этанолом – гепатотоксичность, а с ингибиторами МАО – возможность развития нейротоксичности.
Одновременный прием с другими препаратами против малярии способствует антагонистическому эффекту.
Одновременный прием с Левамизолом, цитостатиками, Пеницилламином, препаратами золота и Фенилбутазоном увеличивает риск поражения кожных покровов и аплазии костного мозга.
Условия продажи
Данный препарат отпускается по рецепту.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 градусов.
Делагил относится антипротозойным иммунодепрессивным неспецифическим противовоспалительным препаратам. На фармакологическом рынке он представлен в виде белых круглых таблеток со скошенными краями.
Состав
Действующим веществом лекарства является хлорохин фосфат (в одной таблетке содержится до 250 грамм вещества). В качестве вспомогательных компонентов используются:
- Картофельный крахмал;
- Поливинилбутерол (Мовитал В 30 Т);
- Магния стеарат;
- Тальк;
- Полиакриловая кислота (Карбомер 934 Р);
- Коллоидная кремниевая кислота (Аэросил R 972).
Стоимость Делагила аптеках не превышает 500 рублей за упаковку.
Фармакологические свойства препарата Делагил
Эффект от Делагила достигается путем угнетения синтеза нуклеиновых кислот, в результате чего нарушается синтез ДНК-цепей паразита. За счет этого гибнут все бесполые эритроцитарные формы малярийных плазмодиев.
Делагил быстро всасывается, уже через несколько часов он достигает своей максимальной концентрации в крови. Препарат связывается с белками паразитов на 50 и более процентов. Метаболизирование лекарства происходит в основном в легких, печени, почках и селезенке. Из организма хлорохин выводится с током мочи.
Показания и противопоказания к использованию Делагила
Основными показаниями к назначению Делагила являются такие патологии:
- Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, приводящее к воспалению в суставах и окружающих их тканях;
- Системная красная волчанка;
- Фотодерматоз. Так называется кожный невоспалительный процесс, обусловленный повышенной чувствительностью кожи к солнечному свету;
- Малярия. Делагил используют для лечения (купирование приступов и уменьшение их частоты) и для профилактики (применяется, если малярия была вызвана Plasmodium vivax, Pl. malariae, Pl. ovale и Pl. falciparum);
- Порфирия. Это патология, при которой нарушается синтез порфиринов. Так называются вещества, участвующие в образовании гемоглобина. Подобное нарушение становится результатом патологий в нервной системе, ЖКТ, болезней крови и кожного покрова;
- Амебиаз. Паразитарная патология, вызываемая гистолитической амебой. Делагил используется только для лечения внекишечных форм амебиаза.
В некоторых случаях использование Делагила категорически нежелательно.
Препарат противопоказан при:
- Патологиях сетчатки глаза;
- Повышенной чувствительности или непереносимости компонентов лекарства;
- Изменениях полей зрения любой природы, характера и интенсивности (имеется ввиду выпадение полей зрения, дальнозоркость, близорукость, астигматизм и прочие нарушения).
Делагил запрещен для женщин, вынашивающих плод и кормящих грудью. Это связано с тем, что средство оказывает токсический эффект на ребенка через кровь или грудное молоко. При попадании в организм плода хлорохин концентрируется в сетчатке глаза. Из-за этого у ребенка могут развиться глазные патологии.
Способ использования и дозировки
Обратите внимание!Все дозировки перерассчитываются на хлорохиноснову. Если в одной таблетке препарата содержится 250 грамм хлорохина, в ней будет 150 грамм хлорохиносновы. Дозировки для взрослых и детей между собой отличаются.
Дозировка Делагила для взрослых зависит от того, в каких целях используется лекарство. Для купирования острого приступа назначается прием 4-х таблеток препарата (общая доза хлорохина составляет 600 мг).
Через шесть часов пациенту нужно будет принять еще 2 таблетки Делагила. На вторые и третьи сутки назначается по 2 таблетки средства ежесуточно. В итоге за трое суток больному следует принять 10 таблеток препарата.
Если Делагил назначается в профилактических целях, пациенту нужно принимать 2 таблетки в неделю. Прием препарата должен осуществляться в один и тот же день недели. Прием препарата начинается за 2 недели до попадания в зону заражения. Продолжается он еще шесть недель после возвращения.
Длительность лечения острого приступа малярии у детей составляет трое суток. В первые сутки доза должна составлять 10 мг на каждый кг веса. Важно, чтоб общее количество препарата не превышало 300 мг. На вторые и третьи сутки дозировка должна составлять 5 мг на кг веса.
Для профилактики малярии Делагил принимается 1 раз в неделю. Дозировка составляет 5 мг на 1 кг веса. При этом, вне зависимости от массы тела ребенка, недельная доза не должна превышать дозу для взрослого человека.
Сначала взрослым назначается 4 таблетки Делагила в сутки в течение двух суток. Затем лечение продолжается еще в течение 3-х недель, но дозировка снижается до 2 таблеток препарата. Все таблетки употребляются за раз.
Лечение внекишечного амебиаза Делагилом у детей тоже длится 3 недели. Дозировка составляет 10 мг хлорохиносновы на каждый килограмм веса. Крайняя суточная доза для ребенка — 2 таблетки.
Лечение ревматоидного артрита у взрослых может длиться от 4-х недель до 4 месяцев. Суточная доза — 1 таблетка. После устранение клинических проявлений патологии или установления ремиссии количество лечение прекращается.
Если Делагил используется для лечения ревматоидного артрита у детей, дозировка рассчитывается по принципу 3 мг на каждый кг массы тела.
Суточная доза для взрослых — 1 таблетка. Для детей дозировка должна составлять по 3 мг на 1 кг массы тела.
Если интенсивность местных или системных нарушений уменьшается, дозировка препарата тоже постепенно снижается. После того как дозировка Делагила будет снижена до минимальной эффективной дозы, лечение препаратом прекращается.
Назначается по 1-2 таблетке в сутки во время постоянного пребывания на солнце. Для детей максимальная суточная доза составляет 3 мг на каждый килограмм веса.
Делагил нужно с осторожностью использовать людям, страдающим от нарушений со стороны печени и почек. Дозировка для пожилых пациентов устанавливается индивидуально.
Побочные эффекты и передозировка лекарства
Побочные эффекты проявляются при длительной терапии высокими дозами Делагила. Чаще всего они проявляются в виде:
Зрительных нарушений;- Мышечных спазмов и слабости;
- Звона в ушах;
- Головной боли и головокружения;
- Повышенной нервной возбудимости;
- Резкого сброса веса вплоть до анорексического состояния;
- Слуховых нарушений;
- Поноса;
- Тошноты и рвоты;
Кожного зуда и высыпаний;- Появления седины и выпадения волос;
- Нарушений пигментации кожи и слизистых;
- Пониженного давления;
- Миокардических нарушений.
В случае передозировки Делагилом растет интенсивность этих симптомов. В отдельных случаях наступает внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, с потерей сознания, угнетение дыхательного центра.
Для лечения передозировки врачи могут прибегнуть к перитонеальному диализу, плазмаферезу, искусственному вызову рвоты и последующему промыванию желудка. Для ускорения выведения токсических веществ из организмов можно перорально принять сорбенты.
Аналогичные лекарства
На фармакологическом рынке не представлено такого средства, которое по действующему веществу и составу в целом будет повторять Делагил. Существуют препараты, которые оказывают лечебный эффект за счет схожего с хлорохином вещества — гидроксихлорохина.
В аптеках они продаются под такими рыночными названиями:
- Иммард (Индия);
- Плаквенил (Украина/Великобритания).
Стоимость препаратов в торговых точках приблизительно одинаковая — до 1500 рублей. Вопрос замены Делагила на аналогичный препарат должен обязательно обсуждаться с лечащим врачом. Так как у препаратов разные действующие вещества, эффект от них может отличаться от желаемого.
Читайте также: