Рассеянный склероз и непереносимость глютена
- Связи между целиакией и РС
- Симптомы РС
- Симптомы, общие как при РС, так и при целиакии
- Симптомы целиакии и неврологические заболевания
- Одно исследование показывает возможную определенную ссылку
- Исследования ссылок не ясны
- Питание и МС
- Можете ли вы лечить РС с помощью безглютеновой диеты?
- Нижняя линия
Глютен и целиакия у взрослых и замершая беременность. Рекомендации по подготовке к беременности. (Июль 2020).
Возможно, вы слышали, что существует потенциальная связь между целиакией и рассеянным склерозом (РС). Люди с целиакией могут иметь неврологические проявления, а люди с РС могут быть более склонны к целиакии. Фактически, некоторые люди с РС утверждают, что чувствуют себя лучше на безглютеновой диете. Что исследование говорит нам об этой возможной ассоциации?
Связи между целиакией и РС
Поначалу связь между целиакией и рассеянным склерозом может показаться очевидной. Оба являются аутоиммунными заболеваниями, опосредованными Т-клетками, что означает, что они оба связаны с повреждением тканей и органов, вызванных вашей собственной иммунной системой, и оба они встречаются гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.
Кроме того, оба состояния включают широкий спектр сходных симптомов, многие из которых легко не заметить или приписать чему-либо другому. И то, и другое может избежать диагностики со стороны врачей, во многом из-за широкого спектра симптомов.
Учитывая все это, а также растущие неподтвержденные данные об улучшениях, о которых сообщают некоторые люди с РС при соблюдении диеты без глютена, легко предположить, что есть связь между этими двумя условиями.
Ну тут может быть ссылка. В конце концов, большинство аутоиммунных заболеваний, похоже, имеют некоторые общие генетические факторы. Тем не менее, неясно, действительно ли существует повышенная заболеваемость целиакией среди людей с рассеянным склерозом, или же соблюдение безглютеновой диеты действительно может помочь людям с РС управлять своим состоянием. Давайте посмотрим на потенциал для общих характеристик этих условий, а затем оценим исследование в ассоциации.
Симптомы РС
Рассеянный склероз возникает, когда ваша иммунная система атакует миелиновую оболочку, окружающую ваши нервы, что приводит к воспалению и прогрессирующему повреждению. Как только это нервное покрытие повреждено, ваши нервные импульсы замедляются или прекращаются.
Трудно диагностировать рассеянный склероз. Ваш врач может заподозрить РС на основании ваших симптомов, но сначала должен исключить другие состояния с похожими симптомами.
Симптомы, общие как при РС, так и при целиакии
Симптомы, которые распространены как при рассеянном склерозе, так и при целиакии, включают запоры, туман в мозгу (чувство тумана, невнимательность или затруднение мышления), депрессию и проблемы со зрением.
Еще более запутанным является тот факт, что многие из этих потенциальных симптомов (такие как мозговой туман, сексуальная дисфункция, легкая депрессия и усталость) также могут быть вызваны стрессом. это может дополнительно способствовать задержкам в диагностике.
Симптомы целиакии и неврологические заболевания
Распространенные симптомы целиакии могут включать запор или диарею, непереносимость пищи и боль в животе, но, как уже отмечалось, другие симптомы могут пересекаться с РС, включая туман мозга, депрессию и даже периферическую невропатию.
Хорошо известно, что целиакия может быть связана с другими неврологическими и психологическими расстройствами. В целом неврологические проявления целиакии встречаются примерно у 10 процентов людей с этим заболеванием. Условия, которые были найдены, включают в себя:
- МИЗ
- Мозжечковая атаксия
- Глютеновая энцефалопатия
- Периферическая невропатия
- Потеря слуха (нейросенсорная)
- эпилепсия
- депрессия
- Нарушения развития, неспособность к обучению, СДВГ
- Когнитивная дисфункция
Одно исследование показывает возможную определенную ссылку
Зная симптомы обоих состояний, как они могут быть похожими определенным образом, какова взаимосвязь между этими расстройствами?
Как мы будем обсуждать, исследования неоднозначны, но, возможно, самая сильная связь между двумя расстройствами обнаружена в исследовании 2011 года.
Клиницисты в Испании проанализировали распространенность положительных результатов анализов крови и целиакии у людей с подтвержденным рассеянным склерозом и у их родственников первой степени. В исследование вошли 72 человека с РС, 126 их родственников первой степени и 123 здоровых контрольных субъекта.
Исследование показало, что целиакия - по крайней мере с атрофией ворсинок уровня Marsh III - у 11,1% людей с рассеянным склерозом по сравнению только с 2,4% контрольных пациентов. Целиакия была еще более распространенной среди родственников первой степени, страдающих рассеянным склерозом - исследователи обнаружили его у 32 процентов этих родственников. Другие исследования не нашли такой ассоциации.
Исследования ссылок не ясны
Несмотря на исследование из Испании, до сих пор не ясно, имеют ли люди с рассеянным склерозом более высокий уровень целиакии. Два других исследования, одно из Италии и одно из Ирана, проверили группы пациентов с рассеянным склерозом по поводу целиакии и не обнаружили частоты выше, чем в общей популяции.
Также возможно иметь высокий уровень определенных антител против глютена и все еще не иметь целиакию.
В другом исследовании рассматривались результаты теста на антиглютеновые антитела AGA-IgG и IGA-IgA у пациентов с различными неврологическими заболеваниями, включая рассеянный склероз. Эти исследователи обнаружили антитела к глютену у 57 процентов из этих людей и в конечном итоге диагностировали целиакию у 17 процентов.
Питание и МС
Вопрос, который необходимо задать при рассмотрении роли чувствительности к глютену при рассеянном склерозе, заключается в том, существуют ли другие диетические факторы, которые могут быть связаны с возникновением или прогрессированием заболевания. Совершенно очевидно, что витамин D может оказывать влияние на РС как на частоту возникновения, так и на клиническое течение МС, хотя существуют источники витамина D вне пищи (например, на солнце). Другие питательные вещества, которые рассматривались вместе с глютеном включают молочные продукты, пробиотики, антиоксиданты, полифенолы, гинкго билоба и куркумин, но остается неясным, играет ли какой-либо из них (включая глютен) роль в прогрессировании рассеянного склероза.
Можете ли вы лечить РС с помощью безглютеновой диеты?
Несмотря на неофициальные сообщения об улучшениях у пациентов с рассеянным склерозом, которые начинают придерживаться безглютеновой диеты, нет убедительных медицинских доказательств того, что соблюдение диеты может помочь вам с симптомами РС.
Некоторые исследователи РС предложили идею диеты Best Bet для рассеянного склероза, которая устраняет глютен, молочные продукты, бобовые и рафинированный сахар. Точных доказательств эффективности этой диеты нет, но некоторые люди с РС сообщают, что чувствуют себя намного лучше, когда не принимают глютен в своей диете.
Нижняя линия
Так в чем же суть? Если у вас рассеянный склероз плюс симптомы целиакии, вам следует подумать о тестировании на целиакию. Прежде чем перейти на безглютеновое тестирование, вам необходимо выполнить любое тестирование, иначе вы рискуете получить неточные результаты теста; Тестирование основывается на циркулирующих антителах, которые исчезают, когда вы начинаете безглютеновую диету. Если у вас положительный результат теста, считается, что вам следует поговорить с врачом об интерфероне, а также о безглютеновой диете.
Даже если результаты вашего теста отрицательные, вы все равно можете заметить пользу от симптомов РС, отказавшись от глютена или исключив из своего рациона другие продукты, такие как молочные продукты или бобовые. Если вы считаете, что это может иметь место, поговорите со своим врачом о том, чтобы попробовать исключительную диету, чтобы выявить потенциальных диетических виновников.
В период болезни поддержка ослабленного организма необходима. Рассеянный склероз влияет на человека изнутри, порождая неприятные симптомы.
Обязательная гормональная терапия оказывает нагрузку на работу организма. Человеку, болеющему РС, требуется соблюдать строгую диету, содержащую большое количество полезных и питательных веществ.
Однако, следует помнить о продуктах противопоказанных больным рассеянным склерозом, чтобы не навредить и не спровоцировать появления новых симптомов.
Виды диет при рассеянном склерозе
Диета Эмбри создана для того, чтобы уменьшить попадание в организм больного вместе с едой белка схожего по строению с миелином. Такой подход к питанию уменьшит скорость синтеза антител, что замедлит атаку иммунитета.
Добавьте в свой рацион:
• Нежирное белое мясо
• Крупы без глютена
• Морепродукты и рыбу
• Овощи
• Орехи, кроме арахиса
• Свежие льняные или оливковые масла холодного отжима
Указанные продукты содержат полиненасыщенные жиры, витамины группы В и D. Они способствуют регенерации миелиновой оболочки. Рекомендуется готовить блюда без обжарки и использовать масла исключительно в сыром виде для заправки салатов.
Диета позволяет употребление жиров всех видов, но в ограниченном количестве. Разрешены насыщенные жиры не боле 15 грамм, полиненасыщенные не более 20 грамм, а всего жиров за день не более 50 грамм.
Рекомендованы к употреблению молочные продукты с низкой жирностью, фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, кофеин позволен в размере одной чашки, а также не более одной порции вина или ликера.
Подходит не только для людей подверженных рассеянному склерозу, но и тех, кто хочет наладить свое самочувствие и поднять иммунитет.
Также как и в представленных ранее диетах ограниченно употребление продуктов с повышенной жирностью. Рекомендовано разнообразие растительной пищи.
Но для соблюдения диеты с эффектом похудения требуется отказаться от белого сахара, мучных продуктов, кофе и большого количества соли.
Благодаря такому режиму питания можно очистить свой организм, но для постоянного рациона при рассеянном склерозе возможно разнообразить список продуктов.
Глютен – это растительный белок, содержащийся в злаках, а также продуктах быстрого питания и соусах ( майонез, кетчуп).
В большинстве случаев огромное количество глютена содержится в промышленной жирной пище такой, как чипсы, имитаторы продуктов ( крабовые палочки), консервы, растворимый чай и кофе.
Рацион питания без глютена состоит из полезных продуктов не прошедших промышленную обработку. Картошка, бобовые, овощи, фрукты, ягоды, орехи, рыба и мясо и тд.
В списке содержатся продукты без предварительной заводской обработки. Больным РС следует исключить из рациона жирное домашнее молоко, красное мясо, бобовые и пищу, которая вызывает аллергические реакции. Рекомендуем добавить в свой рацион ламинарию богатую на витамины.
Современная медицина до сих пор не может найти прямого способа лечения рассеянного склероза. Соблюдая диеты и принимая дополнительные пищевые добавки, согласовав действия с лечащим врачом, вы улучшите свое самочувствие. Продуманный рацион при РС направлен на то, чтобы уменьшить количество веществ в пище схожих с миелином, что уменьшает противостояние иммунитета. Больным РС не следует придерживаться диет в целях похудения так, как очищение организма происходит не только от вредных, но и от полезных веществ. Наоборот требуется насыщенная витаминами еда для поддержки тонуса организма.
Какие продукты не следует употреблять при РС
Важно избегать вредной и жирной пищи, чтобы предотвратить осложнения и не нагружать дополнительно организм:
• Красное мясо, колбасы.
• Жирные молочные продукты
• Глютен
• Бобовые
• Желтки яиц
• Дрожжи
• Алкоголь
• Промышленные сладости
• Крепкий чай и кофе
• Пальмовое и кокосовое масло
Подбирая диету, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможны изменения в списке продуктов из-за аллергической реакции на некоторые из них. Желательно сделать тест на пищевые аллергии, дабы предотвратить осложнения.
- Русский
- English (UK)
- Українська
- Suomi
- 中文(简体)
- Deutsch
- العربية
- Türkçe
- Français (France)
- Español
- Português (Brasil)
Вчера на глаза попалась статья о влиянии глютена на мозг человека. Сегодня я разыскала в сети книгу невролога на которого шла ссылка в упомянутой статье. Засела за чтение и ужасаюсь, честно ужасаюсь, поскольку если бы знала бы я об этом раньше уже в осознанной жизни или, если бы росла в условиях знания этого другими людьми, то скорее всего, нет, я уверена в этом, не было бы этой всей истории со мной. Но кулаками после боя не машут, и приходится теперь уже купировать раны.
"Мудрость гласит, что гораздо проще поддерживать порядок, чем исправлять беспорядок. Лечить болезнь после того, как вы заболели, все равно что копать колодец, когда вам захотелось пить, или ковать оружие, когда война уже началась."
Нэй цзин, II век до н. э
Нейробиолог, невропатолог Д. Перлмуттер утверждает, что углеводы и, в частности, глютен
. разрушают психику
. и провоцируют мозговые болезни, такие как болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, аутизм и другие.
Глютен или клейковина является растительным белком
. в избытке содержащимся в пшенице, овсе, ржи и ячмене. Состоит из двух протеинов: глиадина и глютенина.
. глютен может содержаться в шоколадных батончиках, макаронах, заправках для салатов и даже в туше для ресниц.
Когда впервые ученые начали говорить о чувствительности к глютену и когда была открыта болезнь – целиакия, стало ясно, что в организме под действием клейковины могут происходить самые непредсказуемые изменения. Человек может и не подозревать о своей чувствительности к глютену и вести привычный образ жизни, нанося вред своему организму. Чувствительность к глютену иногда видна на коже - см. прикрепленную фотографию.
Основные признаки целиакии:
- вздутие живота;
- диарея;
- потеря массы тела;
- запоры;
- метеоризм;
- бледность,
- отечность;
- раздражительность;
- мигрени.
Кроме основных признаков непереносимости глютена, вызывающего целиакию, могут проявляться многие другие симптомы со стороны неврологии:
- потеря ясности мыслей,
- уменьшение умственной активности,
- постоянная забывчивость,
- потеря внимания,
- трудности в общении,
- трудности в запоминании,
- трудности в управлении своими эмоциями.
Безглютеновая диета применяется для лечения и облегчения терапии для детей, больных аутизмом.
Чувствительность к глютену может вызывать мозжечковую атаксию.
Питание без глютена намного облегчает состояние больных эпилепсией, рассеянным склерозом, шизофренией.
Кроме того, болезнь Альцгеймера также может поражать человека, который употребляет в пищу продукты, богатые на глютен. Доктор Дэвид Перлмуттер утверждает, что всему виной хлеб, потому что в пшенице содержится до 80% клейковины.
Каждый решает для себя сам, стоит отказываться полностью или частично от глютена, или игнорировать подобные выводы ученых. Проверить на себе, является ли употребление хлеба настолько вредным можно, если отказаться на время от всех продуктов, содержащих глютен и понаблюдать за своим организмом и мозговой деятельностью. Кроме того, стоит пройти обследование и выяснить, не является ли расстройство желудка, вздутие и метеоризм проявлением целиакии. Только полученные результаты обследования и наблюдения за своим организмом являются неоспоримыми доказательствами в пользу отказа от глютена.
Возникает вопрос, так почему наши предки, употреблявшие веками пшеницу, не болели никакими мозговыми болезнями до теперешнего времени? Причина в том, что на сегодняшний день злаковые культуры отличаются от тех, которые выращивали столетия назад. Под действием скрещивания, генной модификации и пестицидов пшеница в первую очередь изменила свой состав в сторону накопления вредных компонентов. А между тем, Исследователи утверждают, что в пшенице нашего времени в 2 раза больше клейковины, чем было ранее.
Мы предлагаем только то, в чем уверены.
Консалтинговые услуги где лучше лечат в России и мире
Лечение в Екатеринбурге
Лечение на Урале
Лечение рака в Израиле,
- Лечение позвоночника в Израиле,
- Отдых и лечение в Чехии, и многое другое
- .
Электронная почта: alexanderprofmed@yandex.ru
Контактное лицо: Александр
- Услуги и цены
- Спецпредложения партнеров
Последнее время в Европе появился
Мы представляем медицинское
По легенде, именно у итальянских берего.
Таинственный и искусный, как тонч.
Рассеянный склероз . Связь с целиакией.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
ЧТО ТАКОЕ Рассеянный склероз?
Рассеянный Склероз ( MS ) - это хроническое заболевание Центральной нервной системы (ЦНС), которая состоит из головного мозга, спинного мозга и черепных нервов. Нервы в ЦНС окружены защитной жировой оболочкой, миелином.
В MS иммунная система нападает на ЦНС, повреждая миелин, и это приводит к образованию плотных соединительно-тканных рубцов-шрамов. Эти шрамы (также известные как очаги поражения) встречаются во многих местах по всей ЦНС, отсюда и пошло название "рассеянный склероз", или множество рубцов-шрамов
Рубцовая ткань влияет на то, как проходят электрические импульсы вдоль нервного волокна, искажение и прерывание сигналов, поступающих от головного и спинного мозга. Это может привести к симптомам, которые могут быть умеренными, такими как онемение в конечностях или тяжелой степени , такие как паралич или потеря зрения. Прогресс, серьезность и специфические симптомы рассеянного склероза непредсказуемы и варьироваться.
КТО БОЛЕЕТ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ?
Во всем мире, диагностирован MS 2,5 миллиона, является наиболее распространённым в Северной Европе, Северной Америке, юго-Восточной Австралии и Новой Зеландии. В США, примерно 10 000-15 000 новых случаев диагностируются каждый год.
Заболеваемость рассеянным склерозом, в среднем, составляет 1: 750. Если кто-то из ваших ближайших родственников имеет MS, шансы на развитие у Вас данного заболевания может увеличиться. MS напрямую не является наследственным заболеванием, хотя генетическая предрасположенность играет роль в его развитии. Такие факторы, как география, этническая принадлежность, и, может быть, даже инфекция может влиять на развитие рассеянного склероза.
Рассеянный склероз чаще всего диагностируется между 20 и 50 лет, хотя начало заболевания может быть и раньше. Хотя каждый может получить MS, это в 2-3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. MS может быть в большинстве этнических групп, хотя чаще всего проявляется у европеоидов.
ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА
Пока неизвестно, какие причины вызывают MS, известно, что MS-это не результат образа жизни, и что он не передается. Нынешние теории о причинах заболевания включают:
- Иммунология.
- Среда.
- Инфекции. MS .
- Генетика. MS не передается по наследству, есть некоторое увеличение риска возникновения между членами семьи. Ученые исследуют гены, которые являются общими в семьях, пострадавших от MS или встречаются в популяциях пациентов с более высокой распространенностью MS .
Рассеянный склероз и целиакия.
Хотелось бы представить Вашему вниманию выдержки из разных статей:
За более чем тридцать лет клинической практики, обнаружено и опубликовано в многочисленных статей и несколько книг , что диета хорошо работает против Crohns болезнь, язвенный колит , рассеянный склероз, сердечная недостаточность, акне и другие проблемы.
Мы находим любопытным существование связи между мальабсорбцией и MS . Она особо стала отмечаться в пик использования преднизолона для лечения аутоиммунных расстройств. Доказано, что преднизолон, провоцирует рост ворсинки , несмотря на прием внутрь клейковины, кишечнике, измененном целиакией. После проведения эндоскопий больных с MS у многих вне использования преднизолона выявилась измененная стуктура ворсинок кишечника.
В некоторых литературных источниках от целиакии точки зрения:
- Доктора Кука И Холмс в Целиакии 1984; Черчилль Ливингстон, NY показали , что 10% больных целиакией, имеют симптомы невропатии связаные с демиелинизацией.
- Fineli et. al . обнаружили, что 57 процентов пациентов , с неврологическими проблемами, причины которых были неизвестны также были антитела к глиадин у, который является компонентом клейковины. У Шестнадцати процентов из них потом выявилась целиакия, высокой степени выраженности.
Люди с MS и их ближайшие родственники, имеют более высокие темпы целиакии, чем население в целом, согласно отчету исследовательской группы в Испании.
Исследования, группа ученых во главе с доктором Луисом Родриго из университетской Больницы, Центральной Астурия, Испания проанализировала серологические , генетические, и гистологическое маркеры заболеваний у 72 пациентов с рассеянным склерозом и 126 пациентов их родственников первой степени родства. Затем они сравнили результаты с данными из 123 здоровых субъектов контроля.
Установлено, что распространенность целиакии среди пациентов с рассеянным склерозом, в 5-10 раз выше, чем у населения в целом мире.
Команда установила аналогичные уровни HLA -DQ2 маркеров у пациентов с MS . Они обнаружили восемь пациентов с рассеянным склерозом , обследование которых показало наличие легкой или умеренной атрофии по данным биопсии двенадцатиперстной кишки . Результаты также показали, что у 32% родственников первой степени родства была выявлена целиакия.
Полученные данные показывают тесную связь, казалось бы разнородных заболеваний, что дает возможность нащупать пути избавления от них и оздоровления человечества.
| ВОЗРАСТ ДИАГНОСТИКИ | ВОЗМОЖНОСТЬ РАЗВИТИЯ ЕЩЕ ОДНОГО АУТОИММУННОГО РАССТРОЙСТВА |
| 2-4 | 10.5% |
| 4-12 | 16.7% |
| 12-20 | 27% |
| более 20 | 34% |
Наиболее распространенными нарушениями, связанными с целиакией, являются заболевание щитовидной железы и диабет 1 типа .
Целиакия чаще встречается у тех, у кого следующие аутоиммунные расстройства:
| АУТОИММУННОЕ РАССТРОЙСТВО | ПОВЫШЕННЫЙ РИСК |
| Болезнь Аддисона | 6% |
| Артрит | 1.5-7.5% |
| Аутоиммунный гепатит | 6-15% |
| Тиреоидит Хашимото | 4-6% |
| Идиопатическая дилатационная кардиомиопатия | 5.7% |
| IgG-нефропатия (болезнь Бергера) | 3.6% |
| Рассеянный склероз | 11% |
| синдром Шегрена | 2-15% |
| Сахарный диабет типа 1 | 2.4-16.4% |
Аутоиммунные расстройства и другие состояния.
Существует ряд аутоиммунных расстройств и других серьезных состояний, связанных с целиакией. Они включают:
Артрит / ювенильный идиопатический артрит
Артрит — это неформальное название, используемое для идентификации более 100 заболеваний суставов; Общими симптомами являются боль, воспаление и скованность. Некоторые типы артрита являются аутоиммунными, как и целиакия, и могут реагировать на лечение безглютеновой диетой, хотя сильная корреляция между двумя условиями еще не установлена.
Болезнь Аддисона
Болезнь Аддисона — это расстройство надпочечников, заставляющее их производить недостаточное количество кортизола и альдостерона. Заболевание Аддисона происходит во всех возрастных группах и обоих полах и может угрожать жизни; между 5-12% людей с болезнью Аддисона также имеют целиакию, и наоборот. Лечение обычно состоит из заместительной гормональной терапии для компенсации надпочечниковой недостаточности.
Аутоиммунный гепатит
Аутоиммунный гепатит возникает, когда иммунная система организма атакует печень, нанося урон. Обычно аутоиммунные состояния сосуществуют; около 6% пациентов с аутоиммунным гепатитом также имеют целиакию. Есть некоторые признаки того, что безглютеновая диета может изменить повреждение печени у этих пациентов, хотя диета это еще не доказано, что она эффективна при аутоиммунном гепатите.
Тиреоидит Хашимото (аутоиммунная болезнь щитовидной железы)
Снижение производства гормонов щитовидной железы приводит к состоянию, называемому гипотиреозом; наиболее распространенной причиной этого является аутоиммунное состояние, называемое тиреоидит Хашимото, в котором иммунная система атакует и повреждает щитовидную железу. Это состояние наиболее часто встречается у женщин среднего возраста, но может встречаться у всех возрастов и обоих полов; около 3,5% пациентов с Хасимото также имеют целиакию.
Болезнь Крона; Воспалительное заболевание кишечника
Болезнь Крона и брюшнополостная болезнь имеют много общих симптомов, хотя основные причины различны. При болезни Крона иммунная система может вызывать разрушение в любом месте желудочно-кишечного тракта, и требуется больше диагностических тестов, чем для установления целиакии. Лечение состоит из изменений в диете и возможной хирургии. Существенное совпадение (до 10%) пациентов с этими двумя состояниями предполагает наличие генетической связи между ними, и исследования продолжаются в этой области.
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит — воспаление поджелудочной железы, которое ухудшается с течением времени, что в конечном итоге приводит к неспособности переваривать пищу и вырабатывать гормоны поджелудочной железы. Известно, что пациенты с целиакией подвержены повышенному риску панкреатита, что в три раза больше, чем у населения в целом.
Синдром Дауна
Между 5-16% людей с синдромом Дауна также имеют целиакию; все индивидуумы с DS должны быть проверены на целиакию в возрасте от 2 до 3 лет. Синдром Дауна, также известный как Trisomy-21, является врожденным расстройством, связанным с хромосомным дефектом. Он обладает многими характерными физическими характеристиками, включая широкие черты лица, короткий рост и расстройства желудочно-кишечной системы.
Идиопатическая дилатационная кардиомиопатия
Дилатационная кардиомиопатия — это состояние, при котором камеры сердца расширяются и вызывают истончение мышц и затрудняя перекачку крови. Это может привести к различным серьезным заболеваниям, включая сердечную недостаточность, проблемы с сердечным клапаном, аритмию и сгустки крови. Общенациональное исследование, опубликованное Американской кардиологической ассоциацией, показало умеренную, но не статистически значимую распространенность расширенной кардиомиопатии у пациентов с подтвержденной биопсией целиакией.
IgA-нефропатия (болезнь Бергера)
IgA нефропатия возникает, когда антитело иммуноглобулин А ложится в почки, что препятствует их способности фильтровать отходы из крови. Точные причины IgAN неизвестны, хотя генетические факторы, инфекции и целиакия — все возможные источники предрасположенности — около 2-3% пациентов с целиакией также имеют IgAN.
Синдром раздраженного кишечника (IBS)
IBS является нарушением желудочно-кишечной системы, особенно толстой кишки, которая может вызвать созвездие симптомов, включая диарею, запор или и то, и другое. Он широко распространен, затрагивая около 10-15% мирового населения. У 10% пациентов с диабетом IBS может быть целлюлярная болезнь, а не IBS.
Волчанка
Подобно целиакии, волчанка является аутоиммунным расстройством; это влияет на оценку 5 миллионов человек во всем мире, из которых 90% составляют женщины. Волчанка может воздействовать на любую часть тела и характеризуется вспышками и ремиссиями. Несмотря на то, что между волчанкой и целиакией существует полное совпадение, никакой специфической причинности или корреляции не установлено.
Рассеянный склероз
Рассеянный склероз — хроническое, долговременное, дегенеративное заболевание, при котором иммунная система разрушает миелин, защитную оболочку, которая покрывает нервные клетки. Из-за его участия в центральной нервной системе это разрушительное заболевание может влиять на всевозможные функции, включая видение, речь, познание и двигательные навыки. Существует повышенная вероятность совместного возникновения МС и целиакии, и рекомендуется, чтобы пациенты с любым состоянием регулярно тестировались на другое.
Первичный билиарный цирроз
Первичный билиарный цирроз — редкое аутоиммунное заболевание, при котором желчные протоки медленно разрушаются. Это может вызвать накопление вредных веществ в печени, что приводит к образованию рубцовой ткани (цирроза) и печеночной недостаточности. Существует сильная связь между PBC и целиакией; взаимный скрининг имеет решающее значение.
Первичный склерозирующий холангит
Первичный склерозирующий холангит — представляет собой сходство с PBC, но является результатом различной продукции антител, влияющей на желчные протоки. Это заболевание чаще ассоциируется с язвенным колитом и более распространено у мужчин, тогда как ПБК более распространен у женщин. Несмотря на то, что в литературе имеется некоторое расхождение в отношении общей сопутствующей патологии PSC и целиакии, для пациентов с холестатическими заболеваниями печени рекомендуется рутинное исследование целиакии, поскольку раннее применение безглютеновой диеты может ограничить дополнительные осложнения для этих пациентов.
Псориаз
Псориаз — это состояние кожи, обозначенное грубыми, красными, чешуйчатыми пятнами и считается иммунным состоянием. Таким образом, несомненно, что существует некоторая корреляция между целиакией и псориазом, хотя скорость сопутствующей патологии в настоящее время неизвестна. Хотя во многих случаях симптомы псориаза могут быть облегчены путем лечения безглютеновой диетой, это не обязательно означает наличие целиакии.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — представляет собой системный аутоиммунный тип артрита, который вызывает воспаление, особенно в суставах рук, стоп, коленей, запястий, локтей и лодыжек. Непроверенный, это может привести к необратимому повреждению и деформации суставов. Несмотря на отсутствие документированной корреляции между РА и целиакией, разработка эффективных лекарственных препаратов для РА позволила исследователям надеяться, что подобные препараты могут быть разработаны для других аутоиммунных состояний, таких как целиакия.
Склеродермия
Другое аутоиммунное состояние, склеродермия, вызывает затвердевание и затягивание кожи и соединительной ткани. Она хроническая и без лечения, и хотя она, вероятно, генетическая, она не является наследственной. Целиакия является известным триггером для склеродермии, и целиакии должны регулярно контролироваться для развития кожных и ревматоидных симптомов.
Синдром Шегрена
Синдром Шегрена является аутоиммунным состоянием, которое проявляется как сухость слезных и слюнных желез, вызывая сухость глаз и сухость во рту. Частота целиакии у пациентов с Шегреном может достигать 15% и часто может проявляться как тихая (бессимптомная) целиакия. Лица с синдромом Шегрена могут пожелать рассмотреть скрининг на целиакию, поскольку соблюдение диеты без клейковин может помочь облегчить симптомы при наличии обоих условий.
Синдром Тернера
Синдром Тернера — хромосомная аномалия, в которой женщины рождаются только с одной Х-хромосомой. Затронутые люди испытывают множество физических и репродуктивных последствий этого состояния, включая маленький рост, задержку или отсутствие полового созревания и бесплодие. Большой процент (33-50%) затронутых женщин также испытывает значительные, даже опасные для жизни, сердечные дефекты. Распространенность целиакии оценивается примерно в 4-8% от численности синдрома Тернера, по сравнению с 1-2% среди населения в целом, и рекомендуется стандартное скрининг после 3 лет.
Диабет 1 типа
Язвенный колит; Воспалительное заболевание кишечника
Язвенный колит вызывает воспаление и изъязвление в толстой кишке, что приводит к боли и желудочно-кишечному расстройству. В отличие от болезни Крона, которая может повлиять на любую часть тракта GI на любой глубине ткани, язвенный колит ограничивается подкладкой толстой кишки. Хотя оба язвенных колита / IBD и брюшнополостная болезнь как влияют на кишечник, так и вызывают симптоматику желудочно-кишечного тракта, корреляция между этими двумя заболеваниями не сильнее, чем с другими аутоиммунными состояниями.
Синдром Уильямса
Синдром Уильямса — это генетическое состояние, влияющее на 1 из 10 000 человек во всем мире. Он характеризуется характерными чертами лица, жизнерадостной и миловидной личностью, задержками обучения и развития, а также различными сердечно-сосудистыми и мышечно-скелетными проблемами. По оценкам, 8% пациентов с синдромом Уильямса развиваются целиакией; рекомендуется стандартное скрининг, начиная с 3 лет.
Раковые
Существует повышенный риск развития определенных видов рака у пациентов с целиакией. Этот риск, по-видимому, уменьшился для некоторых видов рака через пять лет на строгой, безглютеновой диете.
Неходжкинская лимфома (кишечные и экстра-кишечные, Т- и В-клеточные типы)
Неходжкинская лимфома — это любое из многих видов рака, которые возникают в иммунной поддерживающей лимфатической системе организма. Различные типы распространения лимфомы и лечатся по-разному; точный диагноз имеет решающее значение для надлежащего медицинского обслуживания. Риск лимфомы выше для пациентов с целиакией с устойчивой атрофией ворсинок, подчеркивая важность соблюдения диеты без глютена, чтобы уменьшить не только симптомы, но и долгосрочные риски для здоровья.
Аденокарцинома малого кишечника
Аденокарциномы составляют около 30-40% случаев рака в тонком кишечнике. Опухоли возникают в клетках, которые выстилают кишечник и могут расти и блокировать прохождение пищи. Хотя появление этого рака (например, лимфомы) может быть несколько выше в популяции целиакии, исследования показывают, что заживление кишечника путем присоединения к безглютеновой диете может снизить риск до уровня, наблюдаемого у населения в целом.
Карцинома пищевода
Как следует из названия, рак пищевода — это рак, который возникает в пищеводе, труба, через которую проходит еда от рта до желудка. У пациентов с необработанной брюшнополостной болезнью возникновение карциномы пищевода может в восемь раз больше, чем у населения в целом; строгое соблюдение безглютеновой диеты может существенно снизить этот риск.
Папиллярный рак щитовидной железы
Папиллярная карцинома щитовидной железы составляет 80-90% всех видов рака щитовидной железы и является высоко поддающейся лечению. Примерно в 50% случаев рак распространяется в лимфатические узлы, что приводит к более высокой частоте рецидивов, но не к более высокой смертности. Как и в случае с большинством видов рака, у пациентов с необработанной целиакией уровень риска в три раза выше, хотя в этом случае изменения в диете не кажутся эффективными, что предполагает альтернативное взаимодействие между злокачественными новообразованиями целиакии и щитовидной железы.
Меланома
Меланома — это злокачественная опухоль клеток меланина, присутствующих в коже, и, как таковая, может появляться в любом месте на теле. Хотя некоторые начальные исследования предполагали корреляцию между целиакией и меланомой, с тех пор было установлено, что эта корреляция в значительной степени является результатом смещения реферала. Текущие исследования не указывают на повышенный риск развития меланомы у пациентов с целиакией.
Читайте также: