Тизанидин при рассеянном склерозе
Русское название
Латинское название вещества Тизанидин
Химическое название
5-Хлор-N-(4,5-дигидро-1H-имидазол-2-ил)-2,1,3-бензотиадиазол-4-амин (в виде гидрохлорида)
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Тизанидин
- Альфа-адреномиметики
- Средства, влияющие на нервно-мышечную передачу
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- G24.8.0* Гипертонус мышечный
- G35 Рассеянный склероз
- G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
- G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках
- G80 Детский церебральный паралич
- G81 Гемиплегия
- G95.0 Сирингомиелия и сирингобульбия
- G95.9 Болезнь спинного мозга неуточненная
- G99.2 Миелопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
- I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт
- I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
- M13.9 Артрит неуточненный
- M42 Остеохондроз позвоночника
- M47 Спондилез
- M51.9 Поражение межпозвоночного диска неуточненное
- M53.0 Шейно-черепной синдром
- M53.1 Шейно-плечевой синдром
- R25.2 Судорога и спазм
- R52.2 Другая постоянная боль
- R52.9 Боль неуточненная
- S06 Внутричерепная травма
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Код CAS
Характеристика вещества Тизанидин
Белый или почти белый кристаллический порошок без запаха или со слабым характерным запахом. Слабо растворим в воде и метаноле, растворимость в воде уменьшается с увеличением рН, молекулярная масса — 290,2.
Фармакология
Фармакодинамика
Тизанидин — миорелаксант центрального действия. Стимулирует пресинаптические альфа2-адренорецепторы спинного мозга, подавляя высвобождение медиаторных аминокислот, которые стимулируют рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA рецепторы), что приводит к угнетению полисинаптической передачи возбуждения в спинном мозге, осуществляющей регуляцию тонуса скелетной мускулатуры. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается.
Снижает ригидность мышц при пассивных движениях, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений; уменьшает клонические судороги и спазмы, а также увеличивает силу сокращений произвольного характера скелетных мышц.
Фармакокинетика
Сmax тизанидина составляет 12,3 и 15,6 нг/мл после его однократного и многократного приема в дозе 4 мг соответственно.
Распределение
Среднее значение Vd — 2,6 л/кг. Связывание с белками плазмы составляет 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Учитывая низкую межиндивидуальную вариабельность фармакокинетических параметров (в частности, Сmax и AUC), при приеме тизанидина внутрь можно надежно прогнозировать значения его концентрации в плазме крови.
Тизанидин метаболизируется быстро и в значительной степени в печени (около 95%) с образованием неактивных метаболитов. In vitro было показано, что тизанидин в основном метаболизируется изоферментом CYP1А 2.
Среднее значение Т1/2 тизанидина из системы кровотока составляет 2–4 ч. Тизанидин выводится преимущественно почками (приблизительно 70% дозы) в виде метаболитов, на долю неизмененного вещества приходится около 4,5%.
Особые группы паииентов
Нарушение функции почек. У больных с почечной недостаточностью ( Cl креатинина ≤25 мл/мин) средняя Сmax тизанидина в плазме в 2 раза выше, чем у здоровых добровольцев, а его конечный Т1/2 достигает 14 ч, что приводит к увеличенной (примерно в 6 раз) системной биодоступности тизанидина (измеренной по AUC).
Нарушение функции печени. Специфических исследований у данной категории больных проведено не было. Так как тизанидин интенсивно метаболизируется в печени изоферментом CYP1A2 , нарушение функции печени может приводить к повышению системного воздействия тизанидина.
Пациенты старше 65 лет. Данные по фармакокинетике тизанидина у данной группы больных ограничены.
Пол и расовая принадлежность. Пол не влияет на фармакокинетические параметры тизанидина.
Влияние этнической и расовой принадлежности на фармакокинетику тизанидина не изучалось.
Влияние приема пищи
Прием пищи не влияет на фармакокинетику тизанидина (хотя значение Сmax возрастает на 1/3, считается, что это не является клинически значимым; существенного влияния на всасывание ( AUC ) не отмечается).
Применение вещества Тизанидин
Болезненные спазмы мышц при заболеваниях позвоночника (включая остеохондроз, спондилез, сирингомиелию, гемиплегию, шейный и поясничный синдромы), после хирургических операций по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра, спастичность и боли, обусловленные неврологическими заболеваниями: рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные заболевания спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения, инсульт, черепно-мозговые травмы, церебральный паралич, судороги центрального происхождения.
Противопоказания
Гиперчувствительность к тизанидину; тяжелые нарушения функции печени; одновременное применение с сильными ингибиторами изофермента CYP1A2 (флувоксамин и ципрофлоксацин), альфа2-адреномиметиками; беременность; период грудного вскармливания; дети до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Ограничения к применению
Умеренно выраженное нарушение функции печени; артериальная гипотензия; брадикардия; синдром врожденного удлинения интервала QT; возраст старше 65 лет. Необходимо регулярно контролировать лабораторные показатели функционального состояния сердца и осуществлять мониторинг показателей ЭКГ .
Почечная недостаточность и/или пожилой возраст
Больным с почечной недостаточностью ( Cl креатинина ≤25 мл/мин) необходима коррекция режима дозирования. Опыт применения тизанидина у пациентов пожилого возраста ограничен. На основании фармакокинетических данных можно предположить, что в некоторых случаях почечный клиренс у этих больных может быть значительно снижен. Следует соблюдать осторожность при применении тизанидина у больных с почечной недостаточностью и у пожилых пациентов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять в период беременности.
На время лечения тизанидином следует прекратить грудное вскармливание, т.к. нет данных о его проникновении в грудное молоко.
Категория действия на плод по FDA — C.
Побочные действия вещества Тизанидин
Частота побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно классификации ВОЗ : очень часто (≥10%); часто (≥1%, ССС : часто — снижение АД (в отдельных случаях выраженное, вплоть до коллапса и потери сознания); нечасто — брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто — сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства; часто — тошнота.
Лабораторные показатели: часто — повышение активности микросомальных ферментов печени.
Со стороны костно-мышечной системы: очень часто — мышечная слабость.
Со стороны кожи и подкожных тканей: аллергические реакции (например сыпь).
Общие расстройства: очень часто — повышенная утомляемость, синдром отмены.
При резкой отмене тизанидина после продолжительного лечения и/или приема высоких доз (а также после одновременного применения вместе с гипотензивными ЛС) отмечалось развитие тахикардии и повышение АД , способного в отдельных случаях привести к острому нарушению мозгового кровообращения, поэтому дозу тизанидина следует снижать постепенно до полной отмены этого ЛС .
Отдельные сообщения о нежелательных явлениях по данным применения в клинической практике
На фоне терапии тизанидином в клинической практике отмечались следующие нежелательные явления без указаний на причинно-следственную связь с применением этого ЛС (частота нежелательных явлений не установлена).
Со стороны психики: частота неизвестна — галлюцинации, тревожные расстройства, спутанность сознания.
Со стороны нервной системы: частота неизвестна — вертиго.
Со стороны органа зрения: частота неизвестна — затуманивание зрения.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — острый гепатит, печеночная недостаточность.
Общие расстройства: частота неизвестна — астения, синдром отмены.
Взаимодействие
При одновременном применении тизанидина и ингибиторов изофермента CYP1A2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови. В свою очередь, повышение концентрации тизанидина в плазме может приводить к симптомам передозировки этого ЛС , в т.ч. удлинению интервала QTc.
Сочетанное применение индукторов изофермента CYP1A2 может приводить к снижению уровня тизанидина в плазме. Сниженный уровень тизанидина в плазме может приводить к снижению его терапевтического эффекта.
Противопоказанные комбинации тизанидина
Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, которые являются ингибиторами изофермента CYP1A2 , противопоказано.
При применении тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином отмечается 33-кратное и 10-кратное увеличение AUC тизанидина соответственно. Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД , сопровождающееся сонливостью, головокружением, снижением скорости психомоторных реакций (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания).
Нерекомендуемые комбинации тизанидина
Не рекомендуется назначать тизанидин совместно с другими ингибиторами изофермента CYP1A2 — антиаритмическими ЛС (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, некоторыми фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.
Комбинации, требующие соблюдения осторожности
Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении тизанидина с ЛС , удлиняющими интервал QT (например цизаприд, амитриптилин, азитромицин).
Гипотензивные ЛС
Одновременное применение тизанидина с гипотензивными ЛС , включая мочегонные, иногда может вызывать выраженное снижение АД (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания) и брадикардию.
При резкой отмене тизанидина после применения вместе с гипотензивными ЛС отмечалось развитие тахикардии и повышение АД , в отдельных случаях способное привести к острому нарушению мозгового кровообращения.
Одновременный прием тизанидина и рифампицина приводит к 50% снижению концентрации тизанидина в плазме крови. Вследствие этого терапевтическое действие тизанидина может снижаться, что может иметь клиническую значимость для некоторых больных. Следует избегать длительного совместного применения рифампицина и тизанидина, при невозможности рекомендуется тщательный подбор дозы тизанидина (увеличение).
Системная биодоступность тизанидина у курящих мужчин (более 10 сигарет в день) снижена примерно на 30%. Длительная терапия тизанидином у курящих мужчин может требовать более высоких доз, чем средние терапевтические.
Во время терапии тизанидином следует избегать приема этанола, т.к. он может повысить вероятность развития нежелательных явлений (например снижение АД и заторможенность). Тизанидин может усиливать подавляющее действие этанола на ЦНС .
Седативные, снотворные ЛС (бензодиазепины, баклофен) и другие ЛС , такие как антигистаминные, могут также усиливать седативный эффект тизанидина.
Следует избегать приема тизанидина с другими альфа2-адреномиметиками (например клонидином) вследствие потенциального усиления гипотензивного эффекта.
Передозировка
К настоящему времени известны случаи передозировки тизанидина, включая случай, когда принятая доза составила 400 мг. Во всех случаях восстановление проходило без особенностей.
Симптомы: тошнота, рвота, выраженное снижение АД , удлинение интервала QTc, головокружение, сонливость, миоз, тревожность, нарушение дыхания, кома.
Лечение: для выведения тизанидина из организма рекомендуется промывание желудка, многократное назначение активированного угля, прием большого количества жидкости. Проведение форсированного диуреза, возможно, также ускорит выведение тизанидина. В дальнейшем проводят симптоматическое лечение.
Пути введения
Меры предосторожности вещества Тизанидин
Гипотензия может возникать на фоне применения тизанидина, а также как результат взаимодействия с ингибиторами изофермента CYP1A2 и/или антигипертензивными ЛС . Выраженное снижение АД может приводить к потере сознания и коллапсу.
Сообщалось о случаях нарушений функции печени, связанных с тизанидином, однако при применении суточной дозы до 12 мг эти случаи отмечались редко. В связи с этим, рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы 1 раз в месяц в первые 4 месяца лечения у тех пациентов, которым назначается тизанидин в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени, — такие как необъяснимая тошнота, анорексия, усталость. В случае, когда уровни AЛT и ACT в сыворотке устойчиво превышают ВГН в 3 раза и более, применение тизанидина следует прекратить.
Во время лечения следует воздерживаться от употребления этанола.
Пациенты старше 65 лет. Опыт применения тизанидина у пациентов в возрасте 65 лет и старше ограничен. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности.
Почечная недостаточность. Больным с почечной недостаточностью ( Cl креатинина ≤25 мл/мин) рекомендуемая начальная доза — 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы проводят постепенно, медленно, с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, затем увеличивают кратность назначения.
Нарушение функции печени. Применение тизанидина у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени противопоказано.
Прерывание лечения
При прекращении терапии тизанидином, с целью уменьшения риска развития рикошетного повышения АД и тахикардии, следует медленно снижать дозу до полной отмены ЛС , в особенности у пациентов, получающих высокие дозы тизанидина в течение длительного времени.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. В связи с профилем побочных реакций, рекомендуется воздержаться от видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например вождения транспортных средств или работы с машинами и механизмами.
Тизанидин является миорелаксантом центрального действия. Средство значительно снижает тонус скелетной мускулатуры, снимает спастические состояния, усиливает сокращения произвольного характера и снижает сопротивляемость мышц к пассивным движениям. Препарат назначается для снятия спазмов скелетных мышц при рассеянном склерозе, инсульте, дегенеративных патологиях и иных поражениях спинного мозга, хронической миелопатии. Тизанидин противопоказан при гиперчувствительности, беременности, тяжелых патологиях печени, лактации, в детском возрасте до 18 лет, а также при употреблении ингибиторов CYP1A2 и альфа2-адреномиметиков.
Лекарственная форма
Препарат Тизанидин выпускается в форме таблеток. В 1 блистер упаковывается 10 таблеток. В 1 картонной пачке может находиться 3 или 5 блистеров.
Описание и состав
Тизанидин представляет собой круглые таблетки белого цвета с нанесенной разделительной риской на одной стороне и маркировкой T2 или T4 – на другой.
В 1 таблетке может содержаться 2 мг или 4 мг тизанидина.
- микрокристаллическая целлюлоза;
- стеариновая кислота;
- безводная лактоза;
- двуокись кремния коллоидная.
Фармакологическая группа
Препарат Тизанидин представляет собой миорелаксант центрального действия. При попадании в организм действующий компонент средства снижает тонус скелетных мышц и ослабляет их сопротивление при осуществлении пассивных движений, усиливает степень произвольных сокращений и снижает спазматическую реакцию. В основе механизма мышечно-расслабляющего воздействия препарата Тизанидин лежит угнетение полисинаптических спинномозговых рефлексов за счет высвобождения ряда аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов.
Препарат обладает высокой степенью абсорбции из желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биологическая доступность медикамент составляет в среднем 40%, что связано со значительным эффектом первого прохождения через печень.
Действующий элемент препарата Тизанидин распространяется с устойчивым средним объемом распределения, составляющим 2,4 л/кг. Способность связываться с белками плазмы крови – 30%. Приблизительно 95% препарата подвергается печеночному метаболизму под влиянием изофермента цитохрома P450 CYP1A2 с образованием активных продуктов метаболизма. Период их полувыведения составляет от 20 до 40 часов, тогда как период полувыведения тизанидина – 2,5 часа. Средство выводится почками и желудочно-кишечным трактом.
Показания к применению
Лекарственное средство Тизанидин применяется для снятия спастического состояния со скелетных мышц при различных патологических нарушениях.
Взрослым пациентам Тизанидин прописывается при спазмах скелетных мышц на фоне таких заболеваний, как:
- инсульт;
- хроническая форма миелопатии;
- дегенеративные патологии спинного мозга;
- рассеянный склероз.
Также Тизанидин предписывается пациентам в случае развития болезненных спастических состояний скелетных мышц при различных поражениях позвоночника.
Детям и подросткам младше 18 лет не рекомендуется принимать средство Тизанидин по причине отсутствия клинически доказанной безопасности.
В связи с тем, что эффективность и безопасность применения Тизанидина беременными и кормящими женщинами не были установлены, принимать препарат в периоды вынашивания ребенка и лактации настоятельно не рекомендуется.
Противопоказания
Медикаментозное средство Тизанидин противопоказано при таких состояниях, как:
- беременность;
- прием ингибиторов CYP1A2 (например, ципрофлоксацин или флувоксамин);
- период лактации;
- тяжелые формы расстройств функционирования печени;
- детский возраст до 18 лет;
- прием альфа2-адреномиметиков;
- гиперчувствительность или непереносимость активного компонента или вспомогательных веществ лекарственной формы.
Применения и дозы
Для того чтобы эффект от терапии Тизанидином был наиболее высоким необходимо доверить составление лекарственных дозировок лечащему врачу или другому квалифицированному специалисту.
Рекомендованная разовая терапевтическая дозировка в начале лечения составляет 2 мг. Если спустя 4 дня непрерывного применения эффект не наступает, разрешается увеличить разовую дозировку до 4 мг. В связи с тем, что лекарственный эффект от приема медикамента наиболее выражен спустя 1–2 часа после употребления дозы и постепенно ослабляется в период от 3 до 6 часов, принимать препарата можно несколько раз в сутки с интервалом от 6 до 8 часов. Суточная дозировка не должна превышать 3 таблетки. Однако в случае крайней необходимости врач может прописать прием 36 мг препарата в сутки.
В детском и подростковом возрасте до 18 лет запрещается принимать препарат Тизанидин.
В период лактации и беременности противопоказано прибегать к использованию Тизанидина.
Побочные действия
Наиболее вероятные побочные действия:
- головокружение;
- сухость в ротовой полости;
- астения (общая слабость);
- сонливость;
- галлюцинации;
- артериальная гипотензия;
- мышечные спазмы;
- чувство усталости;
- нарушение функционирования печени;
- брадикардия.
Наименее вероятные побочные действия:
- анафилактический шок;
- депрессивные состояния;
- гепатит;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- желудочковая тахикардия;
- кожная сыпь;
- боли в суставах;
- тремор;
- парестезии;
- эксфолиативный дерматит;
- судороги.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сочетание Тизанидина с ципрофлоксацином и флувоксамином может спровоцировать значительное снижение уровня артериального давления, а также развитие нарушений психомоторных функций и сонливости.
Также противопоказано применение Тизанидина с другими ингибиторами CYP1A2, такими как Фторхинолон, Циметидин, Мексилетин, Верапамил, Амиодарон, Тиклопидин, Пропафенон, Зилейтон и Ацикловир.
Параллельное применение оральных контрацептивных средств может привести к появлению брадикардии, артериальной гипотензии и чрезмерной сонливости.
Прием алкоголя приводит к увеличению концентрации тизанидина в крови, что может спровоцировать повышение вероятности развития побочных действий.
Особые указания
На фоне приема Тизанидина могут развиваться такие побочные явления, как галлюцинации, сонливость, головокружение и астения. По этой причине на протяжении всего курса лечения рекомендуется воздерживаться от осуществления потенциально опасной деятельности, требующей повышенного внимания и скорости реакции.
Передозировка
Симптомы интоксикации Тизанидином:
- спутанность сознания;
- нарушения функционирования миокарда;
- вялость;
- гипотония;
- сонливость;
- коматозное состояние;
- брадикардия.
Условия хранения
Хранить Тизанидин следует в хорошо защищенном месте от доступа прямых солнечных лучей и влаги при температуре до 25°C. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Аналоги
У препарата Тизанидин существует несколько терапевтически эффективных аналогов, представленных на современном рынке фармакологических средств. Одними из наиболее популярных и доступных заменителей средства, которые можно найти в аптеках, являются:
Прямой аналог Тизанидина. Выпускается в форме круглых белых таблеток, содержащих 2 мг или 4 мг тизанидина. Применяется по тем же показаниям, что и исходный медикамент и имеет аналогичные противопоказания. По этой причине Сирдалуд может выступать полноценным заменителем Тизанидина в любой момент терапевтического процесса.
Миорелаксант центрального действия, содержащий толперизон. Препарат показан при церебральных и спинномозговых параличах, экстрапирамидных расстройствах, спазмах мышц различного генеза, облитерирующих патологиях артерий, посттромботических нарушениях венозного кровообращения и лимфообращения, эпилепсии, детском спастическом параличе, трофической язве голени, гипертонусе и сосудистой энцефалопатии. Средство Толперизон-OBL противопоказано при гиперчувствительности, миастении, беременности, лактации и в детском возрасте до 1 года.
Популярный аналог Тизанидина, содержащий в составе баклофен. Является миорелаксантом центрального действия. Показанием к применению средства является гипертонус мышц при инсульте, рассеянном склерозе, алкоголизме (аффективные нарушения), детском церебральном параличе, дегенеративных, травматических или инфекционных заболевания спинного мозга, менингит и различных черепно-мозговых травмах. Препарат Баклосан противопоказан при гиперчувствительности, эпилепсии, беременности, психозах, лактации, судорогах в анамнезе, болезни Паркинсона и хронической почечной недостаточности.
Стоимость Тизанидина составляет в среднем 140 рублей. Цены колеблются от 108 до 211 рублей.
Тизанидин при миозите и остеохондрозе. Бюджетный аналог Сирдалуда. Как принимать и побочки.
Тизанидин аналог Сирдалуда. Отличается в цене тизанидин стоит от 150 до200, сирдалуд от 200 до 400 в зависимости от дозировки. Разница в цене есть, действующее вещество одно и тоже.
Лекарственный препарат TeVa Тизанидин Тева.
Цена: 180 рублей, онлайн заказом в Планете здоровья.
Упаковка:
Картонная коробка с защитой от вскрытия. На коробке есть информация о составе и производителей. Срок годности лекарства.
Производитель: Венгрия.
Продают по рецепту.
Таблетка:
Белая, без какого либо оттенка. У меня дозировка 4 мг, таблетка имеет крестообразную риску с одной стороны
Почему я покупаю дозировку 4 мг?
Таблетки 2мг стоят 150р за 30 штук, 4 мг 200, но покупать их выгоднее, одной упаковки хватит на несколько курсов.
Состав:
1 таблетка содержит: тизанидина гидрохлорид (тизанидин) 2,29 мг (2,0 мг) или 4,58 мг (4,0 мг);
Лактоза (лактоза безводная) 57,91 мг/115,82 мг; проСолв SMCC 501 (целлюлоза микрокристаллическая 98 %, кремния диоксид коллоидный 2 %) 22,575 мг/45,15 мг; проСолв SMCC 901 (целлюлоза микрокристаллическая 98 %, кремния диоксид коллоидный 2 %) 22,575 мг/45,15 мг; стеариновая кислота 2,150 мг/4,30 мг.
Действующее вещество: Тизанидин.
Тизанидин — лекарственное средство, миорелаксант центрального действия. По биохимическому действию, является агонистом a2-адренорецепторов, преимущественно в спинальных восходящих нейронных сетях.
Показания к применению:
Болезненные спазмы мышц при заболеваниях позвоночника (включая остеохондроз, спондилез, сирингомиелию, гемиплегию, шейный и поясничный синдромы), после хирургических операций по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра, спастичность и боли, обусловленные неврологическими заболеваниями: рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные заболевания спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения, инсульт, черепно-мозговые травмы, церебральный паралич, судороги центрального происхождения
Моя проблема:
Первый раз тизанидин мне выписали при шейном миозите, боль в мышце шеи справа, отдавало в плече и голову, простреливало шею при повороте. Если трогать плечи и шею чувствуется зажатость, спазм, болезненность.
Но так же препарат облегчает боль в спине и при шейном остеохондрозе. Расслабляет мышцы при обострении остеохондроза. Таблетки выручали меня не однократно.
Способ применения:
Назначение:
Тизанидин 2 таблетки 2мг (1 утром и 1 вечером) или таблетка 4 мг на ночь до 10 дней.
Мне выписывают обычно 2 препарата с разным действием, которые дополняют друг друга.
Опыт применения:
Первый раз я выпила таблетку 4 мг часов в 6 вечера меня просто вырубило в тячении 20 минут, муж хотел мне вызвать скорую, тк он не мог меня разбудить. Я открывала глаза и отключалась. Препарат расслабляет мышцы и затуманивает сознание на раз два. Больше я так не делала, не рисовала не пила таблетки днем и вечером только перед сном.
Прочитав рекомендации из инструкции принимала таблетки только на ночь за 30-40 минут до сна и дозировку вводила постепенно 2мг 2дня, 3мг 2 дня, 4 мг 4 дня и затем уменьшала дозировку на 1 мг тк резко слезать с таблеток не стоит. Растягивала на 10 дней приёма.
Про отмену можно почитать здесь:
Я пропивала уже несколько курсов данного препарата, описываю свой опыт и дозировку которая помогает лично мне. Перед применением в первый раз советую консультироватся с лечащим врачем, тк у таблеток куча противопоказаний.
На собственном опыте лучше пить таблетки только на ночь, тк они вызывают сильную сонливость, сложно сосредоточиться. Если вы водите автомобиль и пьёте таблетки с утра, от поездок лучше воздержаться.
Влияние на боль:
Миозит.
Боль притупляется после первого приёма и голова начинает поворачиватся. Облегчение наступает на 3-4 день, мышцу перестаёт простреливать и тянущая боль пропадает. Спазмированность пропадает, нет болезненности при дотрагивании. На ощупь мышца мягкая.
Остеохондроз.
При обострении мышцы спазмируются, при повороте головы я испытываю боль. Тизанидин помогает снять напряжение, расслабляет именно мышцы. Уточняю у меня болит и позвоночник, но на кости препарат не влияет. В комплексном лечении очень хорошо работает и дополняет терапию другими лекарствами+ я ношу воротник Шанца.
Противопоказания:
Текст на фото читаем, нажмите на фото оно увеличится.
Побочки и аллергия:
Аллергии не вызвал.
У меня хронический гастрит и рефлюкс, боли в желудке, тошноты и изжоги не было. Нарушения в работе кишечника не провоцирует. Я не всегда принимала таблетки предварительно поев, ужин в 8, а таблетку пила в 12 все нормально. Но бывало просыпалась с привкусом соды во рту, только при приёме 4 мг, при снижении дозировки такой побочки нет.
Я не испытывала головокружение, только сонливость, но если не пить таблетки два раза в день, а пить только на ночь препарат работает хорошо. Расслабляет, помогает легче заснуть и проснуться. На утро голова свежая и отдохнувшая. Вначале чем-то напоминает снотворное, но постепенно к препарату привыкается и после приёма таблетки я могла не спать и 2 часа.
Мне эффект от применения понравился и при миозите и при остеохондрозе хорошо расслабляет спазмированные мышцы. К покупке Тизанидин Тева рекомендую, но всегда советуйтесь с врачем перед применением и внимательно читайте инструкцию.
Читайте также: