Аппарат вектор для лечения межпозвоночной грыжи

Бесплатная доставка в пределах МКАД

Электрофорез – в настоящее время, один из самых эффективных методов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата (суставов и позвоночника). Ведь для того, чтобы доставить лекарственное средство к поражённому хрящу другими способами, требуется большая доза лекарственного препарата. Кроме того, нагрузку испытывает выделительная система (печень и почки). При электрофорезе действующее вещество быстро доставляется к очагу воспаления. Кроме того, самостоятельным терапевтическим воздействием обладает слабый электрический ток. Он оказывает седативное и противовоспалительное воздействие, стимулирует кровообращение и обменные процессы, ускоряет процесс регенерации тканей.

• Физ. раствор – 250 мл.
• Димексид – 1 флакон.
• Эуффилин 2,4% - 2 упаковки.
• Шприц 10 мл.
• Пипетка.
• Грелка.

Основное действующее вещество как сухого бальзама, так и геля – растительный фермент папаин, который добывают из плодов папайи, или дынного дерева. Это вещество способно подавлять нежизнеспособные белковые структуры, тем самым ускоряя процесс регенерации хрящевой ткани. Под воздействием папаина межпозвоночные грыжи уменьшаются и уменьшаются в размерах, высвобождая зажатые нервные окончания, в результате чего уходит боль.

• Грыжи межпозвоночных дисков размером до 11 мм.
• Протрузия межпозвонкового диска (предгрыжевое состояние).
• Остеохондроз.
• Артрит.
• Артроз.
• Дискогенный радикулит.
• Суставные контрактуры.
• Спаечные процессы.
• Келоидные шрамы и рубцы.
• Другие патологические изменения суставов и позвоночника.

Есть. Процедуры электрофореза противопоказаны в следующих случаях:

• Нарушение целостности кожных покровов в местах наложения электродов.
• Острые инфекционные заболевания, лихорадочные состояния, высокая температура.
• Период обострения сердечно-сосудистых и других тяжелых соматических заболеваний.
• Онкологические заболевания.
• Наличие кардиостимулятора и любых металлических имплантов.
• Индивидуальная непереносимость электрического тока.
• Системные заболевания крови, нарушение свёртываемости крови.
• Геморрагические синдромы.
• Беременность.

Межпозвоночная грыжка: характеристика болезни

Не вникая в природу боли в спине, многие с легкостью ставят себе, близким диагноз – межпозвоночная грыжа, рисуя самые страшные картины развития заболевания. И не видят иного выхода, кроме операции.

Такой вердикт может вынести только врач, после тщательного обследования. Главное, что может сделать пациент самостоятельно – при первых симптомах обратиться за помощью к медикам. Для этого следует ознакомиться с причинами возникновения и проявлением заболевания, известного как грыжа межпозвоночного диска.

Мы гнем спину вперед, назад, делаем повороты и наклоны в разные стороны. Все это благодаря гибкости позвоночника, рессорные функции в котором выполняет диск. Хрящ позволяет снижать нагрузку на спинной мозг, пружинит позвонки, не позволяет стираться при движении. Диск представляет собой ядро, напоминающее объемную линзу, заключенное в кольцо соединительной волокнистой ткани. Дефект этой конструкции становится проявлением грыжи. Причины повреждений диска бывают самые банальные.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основной дефект, характерный для грыжи, это когда кольцо оболочки выходит за пределы своего нормального положения. Соответственно смещается внутреннее ядро. При худшем варианте развития заболевания, в соединительной ткани происходит разрыв. Ядро выпадает из привычной оболочки. Между позвонками пропадает жизненно важная прослойка. Каковы причины таких изменений?

Микроэлементы, поступающие в организм с пищей, способствуют обновлению межпозвоночных дисков. Это калий, кальций, фосфор, магний. Недостаток элементов приводит к разрушению тканей.

Правильная осанка создает нормальное давление на позвоночник, как и грамотное распределение веса поднимаемого груза. Чрезмерный вес, неудобная посадка ведут к повышению нагрузки на определенные участки.

Ежедневная физическая нагрузка в умеренных проявлениях необходима для гибкости позвоночника, эластичности мышц. Ограниченная подвижность атрофирует ткани, может вызвать появление избыточного веса.

После падения без необходимого лечения диски подвергаются деформации.

Важно обращаться только к проверенным специалистам!

• Боль простреливающая от поясницы до ступни:
• постоянные болевые ощущения в районе поясницы;
• затруднение движения в поясничной области;
• онемение пальцев ног.

• Стабильная боль в плечевой области;
• онемение пальцев рук;
• головная боль, временное головокружение;
• нарушение сна;
• краткосрочные нарушения памяти.

• Постоянная давящая боль в груди;
• отдающая боль в сердце при движении;
• щемящие болевые ощущения между лопатками;
• частичное онемение в грудной области;
• сколиоз.

В поясничной области максимально подвергаются давлению диски, которые медики обозначают как l5 s1 и l4 l5. У них практически не бывает выходных и передышек. Диагнозы для этих дисков – дорзальная и медианная грыжи.

Дорзальная грыжа диска l5 s1 сопровождается болью в районе голени. Она очень опасна, потому что причины возникновения – прорыв кольца, выпадение диска в небольшой просвет задней зоны позвоночного канала, защемление нервных окончаний. Чаще всего первоисточником грыжи служит остеохондроз.

Для появления медианной грыжи дисков l4 l5 причины схожи с дорзальной. Выпавший диск давит на нервные стволы. Это приводит к онемению конечностей. Подобраться в случае хирургического вмешательства к такой грыже очень сложно. Проблему скрывают позвоночные отростки на задней поверхности.

Межпозвоночная грыжа не возникает за день. Течение болезни проходит в несколько стадий, каждой из которых характерны определенные изменения.

Постоянная боль в позвоночнике, отдается в конечностях.

Растут отложения солей. Наблюдается снижение амортизации ядра.

Максимальное снижение функциональности сустава. Онемение конечностей.

Точно диагностировать стадию помогут компьютерные обследования. В зависимости от результата назначается лечение.

С высоты авторитета, медики утверждают, что грыжа межпозвоночного диска прекрасно поддается лечению без вмешательства скальпеля. Специалисты рекомендуют внимательней прислушиваться к болям, чтобы поставить диагноз на начальной стадии недуга.

Если случай не запущен, то пациенту предлагают консервативное решение проблемы. Эффективным будет вариант комплекса: лекарственные препараты – лечебная гимнастика – мануальная терапия.

При обострении рекомендуется малоподвижный режим, в некоторых случаях постельный, сроком до недели. В случае необходимости проводится блокада пораженного участка. Возможно назначение обезболивающих мазей, которые следует втирать для более глубокого воздействия.

Аппаратная терапия оказывает эффективное воздействие на начальных стадиях болезни, в восстановительный период. Подтвердили высокие целебные характеристики гирудотерапия, иглоукалывание, массаж. Но все процедуры должны применяться только по предписанию доктора.

Лечебная физкультура приносит хорошие результаты. В комплекс входят упражнения на растяжение позвоночника, укрепление мышц. Главное, соблюдать умеренные нагрузки, соответствующие общему состоянию организма.

Народная медицина прочно укрепилась в оздоровительном комплексе при лечении межпозвоночной грыжи. Отвары, которые содержат большой витаминный комплекс, подпитывают истонченные ткани, улучшают общее физическое состояние пациента.

Хирургическое решение проблемы – это крайняя мера, когда другие варианты неэффективны. Часто операционного вмешательства требуют медианная и дорзальная грыжи дисков l5 s1 и l4 l5. Любое вмешательство в позвоночную область большой риск. Хирурги стараются сделать операции безопасными, используя нейрохирургические методы и эндоскопию, тем самым уменьшая травматизм мышц.

Все про ортопедические пластыри из Китая: стоимость, отзывы, инструкция по применению

Пока гибок и здоров позвоночник, здорово и наше тело, — гласит восточная мудрость. Китай по праву считается колыбелью восточной науки о сохранении здоровья.

Более 3 тысячелетий целители Поднебесной накапливали уникальные знания о влиянии трав на ход болезней суставов и позвоночника.

На основе знаний современные фармацевты разработали китайский ортопедический пластырь, отзывы о применении которого свидетельствуют о быстром облегчении суставных болей, а цена оправдана отсутствием системного влияния на другие органы.

В состав ортопедического пластыря входят не менее 10 лекарственных трав. Слоем нанесенные на небольшую пластину и скомпонованные воедино, они потенцируют действие друг друга и прочих компонентов пластыря.

Измельченные до размера наночастиц, лекарственные вещества легко преодолевают трансдермальный барьер и быстро останавливают воспалительный процесс, снимая отечность и улучшая кровоток и эластичность тканей в зоне применения. На прочие органы воздействие лекарственных компонентов не распространяется.

Сколько стоит китайский ортопедический пластырь? Цена упаковки, в зависимости от числа пластин в ней и марки, колеблется от 600 до 2000 рублей.

Применять ортопедический пластырь инструкция предписывает, накладывая его на пораженный сустав в виде аппликации. Кожу на подлежащем аппликации участке тела следует очистить от загрязнений и подсушить; при наличии обильного волосяного покрова – сбрить волоски.

Вскрыв упаковку и сняв защитную пленку с пластины, пластырь фиксируют, наложив его влажной стороной на подготовленный участок тела.

При трандермальном введении действие компонентов пластыря продолжается около 72 часов, а потому длительность аппликации может составлять от 1,5 до 3 дней. Накладывать следующую пластину можно уже спустя 3 часа после снятия предыдущей.

Преимущество китайского пластыря – в его противоотечном и противовоспалительном эффекте. Поэтому пластырь для позвоночника лучше выбирать ортопедический.

Перечень заболеваний, при которых рекомендуется применение ортопедического пластыря, одними болями в спине не ограничивается.

В частности, инструкция по применению предписывает использовать китайский ортопедический пластырь для профилактики и лечения:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• невралгии;
• пяточной шпоры;
• остеохондроза;
• ревматоидного и прочих артритов;
• артрозов;
• переломов костей;
• надрывов мышечных волокон;
• натоптышей;
• геморроя;
• бронхита.

Количество пластин, необходимых для аппликации, зависит от локализации воспалительного процесса:

• ортопедический пластырь для лечения остеохондроза шейного отдела накладывают на область шеи и между лопатками, — всего 2 пластины;
• аппликации при болях в пояснице выполняют, накладывая пластыри ортопедические по одной пластине слева и справа от позвоночника;
• выраженный болеутоляющий эффект при поражении локтевого сустава достигается при аппликации на локоть и плечевой сустав;
• при болевом проявлении гонартроза или артрита коленного сустава ортопедический пластырь наложить с двух сторон колена;
• при обострении пояснично-крестцового радикулита, защемлении седалищного нерва выполнить аппликацию двух пластырей на крестец и пяточную область с внешнего бока пятки.

Около 40 активных составляющих, среди которых смола перуанского дерева, яд скорпиона и пчелы, шафран, мирра, соломоцвет шероховатый, жгун-корень и пр., входят в ортопедический пластырь Черный нефрит.

Хотя полный состав производители держат в секрете, известно, что проникая вглубь, компоненты пластыря подавляют воспаление, ускоряя отток лимфы.

Цена – 250 рублей за упаковку из 2 пластырей; всего для лечения потребуется 12 пластырей.

Быстро справится с припухлостью и отечностью, сопровождающими заболевания крупных суставов (тазобедренного, коленного, голеностопа), китайский пластырь ортопедический на травах от производителя Хао Ган (Гонконг).

Натуральные компоненты в его целебном активе (ментол и вытяжки из стеблей эфедры и мастикового дерева, корня имбиря, листьев лавра благородного, куркумы ароматной и пр.) оказывают болеутоляющий эффект, улучшают местную микроциркуляцию и обмен веществ.

Стоимость упаковки из 10 пластырей – 750 рублей. На курс потребуется 2 упаковки.

Благодаря быстрому обезболивающему и противовоспалительному эффекту, Тибетский ортопедический пластырь bang de li снискал уважение врачей всего западного мира.

В рецептуре лечебных пластин – комбинация нескольких десятков лекарственных трав, постоянная доза которых, проникая глубоко под кожу, обезболивает и снимает отечность на протяжении 48-72 часов.

Кроме того, Банг Де Ли пластырь ортопедический – единственный представитель данной лекарственной группы, в состав которого входят тканевые жидкости дождевых червей.

Из медицинских манускриптов Древнего Китая до нашего времени дошли сведения об использовании дождевых червей в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства.

Средняя цена одной лечебной пластины – 100 рублей.

Выраженное болеутоляющее и противовоспалительное действие лечебных пластин обусловлено присутствием в составе миллетии сетчатой и циботиума.

Все подробности о пластыре ZB Pain Relief вы узнаете из видео:

В целом положительные или нейтральные отзывы пациентов позволяют судить о том, что, будучи дополнением медикаментозного, физиотерапевтического лечения или двигательной терапии, ортопедический обезболивающий пластырь, китайский или тибетский, вполне заслуживает доверия.

Не стоит доверять и печатным интервью, в которых от лица известных докторов страны указаны самые положительные отзывы о том или ином препарате. Так, в сети существуют материалы, в которых люди указывают, что используют ортопедический пластырь по рекомендации, например, Бубновского.

Путь к выздоровлению у каждого свой, и выбрать его направление поможет лишь опытный специалист. Небольшая лекарственная пластина облегчит симптомы, но не вылечит недуг, который игнорировался годами. Используйте пластыри, но не пренебрегайте и другими видами лечения!

Межпозвоночная грыжа лечение лазером без операции — методы и аппараты для лечения. Можно ли лечить грыжу межпозвонковых дисков в домашних условиях? Какой аппарат выбрать для лечения грыжи позвоночника лазером в домашних условиях?

Методы лечения грыжи позвоночника лазером

Огорельцев Д.В., Центр традиционной медицины "ОРФЕЙ", г. Ижевск. Благодаря комплексному подходу с использованием методов лечения межпозвоночной грыжи лазером 12 человек избежали оперативного лечения при грыже дисков с радикулопатией на фоне остеохондроза позвоночника с выраженным болевым синдромом и грубыми ортопедическими нарушениями. Все они были обследованы в условиях нейрохирургических отделений республиканских больниц с проведением ядерно-магнито-резонансной томографии и последующего консервативного лечения в течение 4-6-8 месяцев. Из них 7 чел. отказались от второй группы инвалидности, 3 чел. трудоустроены, одному человеку определена вторая группа инвалидности, но болевой синдром и ортопедические нарушения у него уже не выражены. Все они прошли по 5-7 курсов лечения грыжи позвоночника лазером, и за три года наблюдения рецидивов с интенсивными болями у них не возникало.

Р.А. Бодрова и Д.К. Рафикова показали эффективность комбинированного лечения грыжи позвоночника лазером и КВЧ больных с пояснично-крестцовой радикулопатией. Под наблюдением находились 75 пациентов с поражением пояснично-крестцовых корешков, обусловленных грыжами межпозвоночных дисков на уровне L4-L5 , L5-S1 в возрасте от 32 до 69 лет с длительностью заболевания от 3 до 15 лет. На фоне стандартного комплекса лечения также проводилась КВЧ и лазерная терапия на пояснично-крестцовый отдел позвоночника паравертебрально и по ходу иррадиации болей.

Ведутся работы по изучению возможности клинического применения метода пункционной лазерной декомпрессии при лечении больных с грыжами межпозвонковых дисков пояснично-крестцового уровня. Суть метода заключается в селективном нагреве лазерным излучением самой грыжи, результатом чего является снижение ее плотности, уменьшение компрессии корешка и регресс неврологической симптоматики. Применяют либо диодный лазер с длиной волны 970 нм и мощностью 3–4 Вт, либо волоконный эрбиевый лазер с длиной волны 1560 нм и мощностью до 5 Вт. Однако некоторые технологические сложности (например, контроль положения световода) не позволяют пока этой методике в полной мере реализоваться на практике.

В домашних условиях и по назначению врача можно самостоятельно проводить магнито-лазерную терапию импульсным инфракрасным лазером. Основными зонами воздействия при лечении грыжи позвоночника лазером являются паравертебральные (околопозвоночные) зоны позвоночника на уровне поражения. Дополнительно проводится освечивание лазером позвоночных сегментов выше и ниже пораженного участка.

Какой аппарат выбрать для лечения грыжи позвоночника лазером в домашних условиях?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, для лечения грыжи позвоночника (дочери 34 года) какой аппарат лучше приобрести? Заранее благодарна.

Здравствуйте. У меня диагноз - межпозвоночная грыжа. Врачи прописали лазерную терапию в комплексе с лечебной физкультурой. Собираюсь приобрести у вас МИЛТА Ф-5-01, чтоб делать это самому. Но не понимаю, как определиться с мощностью, 5-7 Вт или 7-9 Вт? У вас в описании товара сказано, что 7-9 Вт дает возможность быстрее получить лечебный эффект. Отличия только в этом? Или же есть какие-то еще отличия и рекомендации по применению, например, в частности, с моим диагнозом? Спасибо.

Аппараты лазерной терапии производятся с 1980-х годов и выпускались мощностью 4-5 Вт. По мере накопления статистических данных при лечении разных заболеваний, стало ясно, что этой мощности недостаточно при лечении ряда заболеваний, в частности лечения межпозвоночной грыжи лазером. Это связано тем, что более плотные структуры имеют более сильный коэффициент отражения и преломления лазерного луча и меньшую степень поглощения. Чтобы получить терапевтический эффект требуется более продолжительное время воздействия, что не всегда хорошо.

Аппараты большей мощности глубже и быстрее проникают в биоткань, быстрее оказывают клеточную активацию, скорее вызывают обезболивающий и другие эффекты, что позволяет не затягивать процедуру. Поэтому лечение грыжи позвоночника лазером предпочтительней проводить аппаратом мощностью 9-15 Вт.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Грыжа межпозвоночного диска и спорт – совместимы ли эти понятия? Занятия спортом в ряде случаев становятся причиной межпозвонковой грыжи, но в тоже время некоторые их виды являются основой базисной терапии заболевания.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Любые чрезмерные нагрузки на позвоночник являются провоцирующими факторами для развития грыж. Особенно опасны в этом плане упражнения, сопровождающиеся осевой нагрузкой на позвоночник — это когда вектор силы направлен от головы к тазу, поэтому сразу исключаются следующие виды спорта:

1. Тяжелая атлетика. Особенно жимы штанги (становая тяга) или гантелей стоя или из положения сидя, в том числе и гиревой спорт;
2. Некоторые виды легкой атлетики – прыжки в длину и в высоту;
3. Активные виды спорта, связанные с бегом или длительным вертикальным положением – футбол, волейбол, баскетбол, лыжный спорт;
4. Бодибилдинг;
5. Марафонская ходьба.

Не стоит расстраиваться, если вы являетесь поклонником спорта – есть несколько систем спортивных упражнений, занятия которыми не только не навредят вашему позвоночнику, но и позволят укрепить его, что является одним из методов лечения и профилактики межпозвоночной грыжи.

Названная по имени основателя, данная система физических упражнений достаточно эффективна и безопасна при заболеваниях позвоночника. В основу положен принцип тренировки мышц спины для укрепления мышечного корсета и поддержки позвоночника. Условно пилатес делится на три группы:

1. Тренировки на полу – лежа или сидя;
2. Пилатес с использованием спортивного инвентаря;
3. Упражнения на спортивных тренажерах. Тренажеры для пилатеса не имеют жесткой фиксации, в результате на них неплохо развивается равновесие и укрепляются мелкие мышцы спины.

• Аквааэробика и плавание.

Плавание в совокупности с другими занятиями в бассейне, обладает самым положительным действием при грыжах межпозвоночных дисков.

1. Во-первых, погруженное в воду тело значительно теряет в весе (закон Архимеда), что резко снижает осевую нагрузку на межпозвоночные диски.
2. Во-вторых, ощущение невесомости разгружает максимальное количество мышц, включая и мышцы спины. Снятие спазма ведет к улучшению кровотока в области протрузий, активации защитных систем.
3. В-третьих, активная работа связочно-суставного аппарата помогает без чрезмерных нагрузок укрепить связки плечевых и тазобедренных суставов, являющихся важными фиксирующими точками всего мышечного корсета и мышц спины в частности.

Также читайте о пользе плавания при протрузиях в поясничном отделе позвоночника.

Плавание показано в восстановительный период после оперативного лечения грыж межпозвоночных дисков. К тому же, плавание развивает дыхательную систему, которая обеспечивает кислородом весь организм. Им следует заниматься не более 2 часов в день. В остальное время используйте тренажер для укрепления мышц спины, чтобы сформировать стойкий мышечный корсет.

Противопоказаний к занятиям фитнесом при грыже дисков позвоночника нет. Занятия фитнесом по своей структуре очень схожи с лечебной физкультурой (ЛФК). Практикуется этапный подход к занятиям:

1. На первом этапе формируется навык стабилизации путем синхронизации межмышечного взаимодействия. Для этого используется специальная манжета сфигмоманометра (прибор измерения давления). Задачей является удержание в манжете определенного уровня давления при выполнении комплекса упражнений. К примеру, гиперэкстензию на полу необходимо выполнить при давлении 70-80 миллиметров ртутного столба. Упражнения же на спине выполняются при давлении 30-50 миллиметров ртутного столба.
2. Следующим этапом выполнение упражнений переносится на тренажеры. Задачи несколько усложняются – добавляются силы с выведением движения за анатомические пределы. Примером могут служить широкие махи руками в положении лежа на спине на скамейке.
3. Конечной целью является формирование стабильности позвоночника: в быту, при занятиях спортом, в работе.

В числе полезных занятий, включенных в некоторые тренинги по ЛФК, входит и фитбол. Нельзя не отметить положительный эффект от применения мячей при межпозвоночной грыже – в основном это укрепляющий эффект. Дополнительно занятия фитболом можно использовать как закрепляющие эффект от предварительных тренировок.

• Силовые упражнения.

Помогут укрепить мышцы спины и другие группы мышц, повысить их тонус и увеличить выносливость следующие упражнения:

Тренажеры для укрепления мышц спины, используемые людьми с заболеваниями позвоночника, должны иметь специальные подставки, наклонную скамью, регулируемую нагрузку. Они классифицируются на несколько видов в зависимости от механизма действия:

Если вы желаете заниматься бодибилдингом, уделите внимание профилактике межпозвоночных грыж, потому что в случае их возникновения на спортивной карьере придется поставить крест. Много профессиональных спортсменов ушли из профессии только из-за того, что не уделяли внимания правильному выполнению упражнений с нагрузкой на позвоночник.

Силовые тренажеры для укрепления мышц при бодибилдинге следует применять осторожно. Нагрузки увеличиваются постепенно от занятия к занятию, но не через боль. Первая задача – лечение заболеваний позвоночного столба. Наращивание мышечной массы вторично.

1. Всегда контролируйте положение тела при выполнении становой тяги, приседаний и подъеме штанги;
2. При усилении нагрузки на позвоночный столб напрягайте мышцы брюшного пресса – этим вы частично перераспределите нагрузку;
3. Напрягая поясничные мышцы при выполнении этих упражнений, вы фиксируете позвоночник и ограничиваете гипермобильность позвонков.

Вы всегда должны помнить, что движение — это жизнь. Гиподинамия – одна из причин развития межпозвоночных грыж, поэтому необходимо вести активный образ жизни – умеренно заниматься спортом, ежедневной ходьбой, использовать профессиональные тренажеры для укрепления мышц спины.

Любые чрезмерные нагрузки на позвоночник являются провоцирующим фактором развития межпозвонковой грыжи. Особенно опасны в этом плане упражнения, сопровождающиеся осевой нагрузкой на позвоночник, когда вектор силы направлен от головы к тазу.

Все физические нагрузки для укрепления мышц спины (в том числе и на спортивных тренажерах) проводятся только в период стойкой ремиссии. Программу занятий лучше планировать совместно с опытным врачом. Болевой синдром – повод ограничить интенсивность упражнений или совершенно отказаться от них.

Постоянное развитие технологий в медицине коснулось и оперативного вмешательства при грыжах межпозвонковых дисков. Основные приоритеты развития — это малоинвазивность и быстрота возвращения пациента к активной жизни. Постепенно отходят в прошлое дискэктомия открытым доступом, травматичные операции, связанные с удалением дужек позвонков, например, ламинэктомия. Им на смену пришло следующее поколение операций: микродискэктомия, которая проводится с помощью операционного микроскопа с минимальным разрезом.

Но есть и методы оперативного лечения, которые позволяют обойтись вообще без разрезов. Это эндоскопическая дискэктомия, микроэндоскопическое вмешательство, а также лечение грыжи позвоночника лазером. О чём идёт речь? В чём состоит смысл этого метода, каковы его преимущества и недостатки? Кому он показан и противопоказан, как готовиться к процедуре, и как проводится лечение грыжи диска лазером?

Суть методики

Нужно помнить, что лазеротерапия с целью воздействия на грыжу на самом деле является частью малоинвазивной хирургии. И те, кто думают, что, применяя этот вид лечения, можно вообще обойтись без операции, неправы. Как можно говорить о консервативном способе лечения, когда межпозвонковая грыжа или ее фрагменты превращаются в пар, и этот пар под высоким давлением выводится наружу?

Выпаривание грыжи — настоящее оперативное вмешательство. Но лазерные способы деструкции грыж дисков или изменения их структуры не требуют основных атрибутов обычных операций, и протекают без разрезов, без кровопотери и боли, и поэтому не требуют введения эндотрахеального или внутривенного наркоза. Вполне достаточно местного обезболивания.

Далее будет рассмотрено лечение межпозвонковой грыжи с помощью лазерного излучения подробно. Но вначале следует выяснить, какие у этого метода есть преимущества и недостатки.

Видео процедуры

Достоинства лазерного воздействия

Следующие показатели и аргументы делают лазерные методы влияния на патологически измененный диск одними из лучших в наше время:

Однако у этих методов существуют и определенные недостатки.

Недостатки

Прежде всего, отсутствует большой объём научных данных, который позволяет уверенно говорить об отдаленном периоде, поскольку методика применяется сравнительно недавно. Никто не знает, как повлияет лазерное лечение на структуру диска у пациента через 30, 40, и более лет. Также:

этот вид лечения не является радикальным. Так, если говорить о протезировании диска, который с большим успехом проводят в странах Западной Европы, например в Чехии, Германии, то можно считать, что человек получает практически новый диск и возврат к свободе движений. После лазерных манипуляций у него остаётся старый диск, и зачастую с измененной структурой;

Показания к лазерным методам лечения

В различных статьях, посвящённых лечению осложнений компрессионно-ишемических проявлений остеохондроза, то есть протрузий и грыж, можно прочитать, что показанием к оперативному вмешательству являются:

• устойчивые боли, которые не купируются лекарственными препаратами;
• прогрессирование нарушений чувствительности с расширением зон;
• прогрессирующая слабость в мышцах, их гипотрофия, то есть развитие пареза, например, слабость в стопе, хлопающая или свисающая стопа, необходимость поднимать высоко ногу. В более мягком варианте — это снижение сухожильных рефлексов, ахиллова и коленного, если речь идёт о грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника.

• грыжа старше 6, максимум 7 месяцев, уже застаревшая, и количество воды в ней уже недостаточное для вапоризации и деструкции с помощью лазера;
• размер её не должен превышать 6 мм.

На практике нейрохирурги в России сталкиваются, как правило, с запущенными ситуации и чаще всего – с застарелыми и множественными, обызвествленными грыжами. В таком случае будут показаны традиционные виды лечения, и из малоинвазивных оперативных вмешательств следует рассматривать микродискэктомию и эндоскопическое удаление грыжи.

Противопоказания

Существует ряд состояний, когда лазерное излучение может принести больше вреда, чем пользы. Противопоказаны лазерные методики лечения грыж дисков в том случае, если:

• в этом сегменте существует аномалия костной структуры позвонков, например, наличие двусторонних грыж Шморля;
• при значительном сужении, или стенозе спинномозгового канала в месте предполагаемого вмешательства;
• по данным рентгеновского исследования, МРТ в межпозвонковом диске есть признаки дисцита, то есть воспаления, а в окружающей костной ткани позвонков имеются признаки спондилита.

Наконец, не используется лазерная технология в случае секвестрированной грыжи. Крайне нежелательно использовать лазерные методы, как уже говорилось выше, при больших размерах грыж, превышающих 6 мм. Конечно, никто не запрещает пациенту настаивать на этом методе лечения, но есть риск неполного удаления грыжи, и особенно в том случае, если пациент старше 50 лет, и у него есть разрывы в фиброзном кольце, то есть имеется высокий риск появления повторных протрузий и грыж в этом сегменте.

Безусловное противопоказание к лечению грыж лазером — это смещение позвонков и их выраженная нестабильность, опухоль в данном сегменте, даже доброкачественная гемангиома. С полным перечнем противопоказаний пациент знакомится на первичном приеме нейрохирурга, когда подбирается вид оперативного лечения. Как следует готовиться к лазерному лечению?

Секвестрированная грыжа на мрт.

Подготовка к процедуре

Прежде всего, стоимость одного койко-дня в странах с высоким уровнем развития медицины довольно высокая, и поэтому все анализы и исследования пациент выполняет амбулаторно. К ним относится выполнение компьютерной и магнитно-резонансной томографии с нужным разрешением, ЭКГ, общий анализ крови и мочи, исследование глюкозы крови, необходимые анализы на ВИЧ и сифилис.

Если нужно, то при наличии сопутствующих хронических заболеваний может потребоваться и разрешение соответствующих специалистов. Затем терапевт, выдает заключение о возможности проведения вмешательства на межпозвонковых дисках (в плане отсутствия противопоказаний).

Пациент приходит в клинику с соответствующим нейрохирургическим отделением, причём за час-полтора до оперативного вмешательства. Затем предстоит приём лечащего нейрохирурга, а также анестезиолога, несмотря на отсутствие общего наркоза. Накануне поступления в клинику пациенту нужно не есть и не пить с вечера, это оправданная мера предупреждения. Даже при отсутствии общего обезболивания может быть непредсказуемая реакция на местный анестетик, например, тошнота или даже рвота.

Затем пациент переодевается в стерильное белье и доставляется в операционный зал. Примерно через час, после окончания лазерного вмешательства он транспортируется в палату наблюдения, где и находится в течение 24 часов. Вставать и ходить можно уже в конце первого дня, то есть в день операции. Как правило, на следующий день пациент выписывается домой.

Положение пациента на операционном столе.

Подробности вмешательства

В настоящее время во всех странах с развитой медициной, например, США, Израиле, Германии, Чехии существуют три основных способа лазерного лечения грыж межпозвоночных дисков. Это:

• лазерная вапоризация, при которой испаряется часть диска, представляющая собой грыжу, или анатомический дефект.

При проведении лазерной вапоризации обезболивают кожу, подкожную клетчатку, поверхностные мышцы и связки позвоночника в необходимом сегменте. Затем производится прокол мягких тканей, и полую полужесткую, иглу, закрытую мандреном и способную изгибаться, проводят через межпозвонковое отверстие к необходимому диску.

После того, как под оптическим контролем достигнуто необходимое место, по ней проводят тонкий лазерный светодиод, на конце которого находится мощный инфракрасный лазер, излучающий определённое количество энергии. В этой же трубке есть и свободный канал, по которому должны обратно отводиться возникающее пары после закипания воды, входящей в хрящи диска. Проводя аналогию с огнестрельным оружием — это канал для отвода пороховых газов. Он нужен, чтобы не повышалось давление в зоне работы высокоэнергетического лазера.

В итоге размеры грыжи уменьшаются, внутридисковое давление тоже снижается, и зачастую прямо на операционном столе пациент говорит о полном исчезновении болевого синдрома.

Говоря простым языком, вапоризация — это высушивание грыжи мощным лазером, и уменьшение ее объема, при этом давление и уровень боли уменьшается.

• Второе вид малоинвазивной лазерной хирургии — лазерная реконструкция.

При этом не создаётся такого высокого энергетического излучения, и грыжа не испаряется, а только лишь изменяет структуру диска. Лазер умеренно нагревает хрящевую ткань примерно до 70 градусов по Цельсию.

Реконструкция — это лечебная попытка восстановить диск под действием лазерного излучения низкой мощности. Поэтому в том случае, если грыжа большая, или обызвествилась, или уже произошел разрыв фиброзного кольца, то этот метод будет бесполезен.

Послеоперационный период

Несмотря на то, что пациента на следующий день выписывают, он должен придерживаться как можно тщательно рекомендаций нейрохирурга, невролога, специалиста по лечебной физкультуре, врача-терапевта. Основные рекомендации сводятся к следующему:

• в течение 10 дней, при отсутствии противопоказаний, необходимо профилактировать воспалительный процесс в зоне лазерного воздействия.

Для этого применяются препараты из группы НПВС, из группы желательно селективных ингибиторов циклооксигеназы 2 типа. Обычно это (по МНН) кетопрофен, мелоксикам, нимесулид. Но во время приема следует помнить о противопоказаниях, при наличии обострения эрозивного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку эти средства увеличивают риск эрозии и кровотечения;

• в течение месяца после операции запрещаются полностью любые физиопроцедуры, проводятся только лишь рассасывающие методики, например, магнитотерапия;
• физические упражнения можно применять только через месяц-полтора, следует также отказаться от посещения бассейна, как минимум в течение 4 недель после оперативного вмешательства;
• запрещаются интенсивные нагрузки на оперированный отдел позвоночника, такие как перенос тяжелых вещей, ремонт автомобиля, работа в саду;
• обычные нагрузки в виде работы по дому возможны, но при этом очень желательно в течение месяца после операции носить полужесткий корсет (при операциях на грыжах грудного и поясничного отдела). Его роль — не ограничивать обычный объем движений, но препятствовать случайным резким и быстрым наклонам и поворотам, которые могут ухудшать процесс восстановления тканей после лазерного вмешательства.

Шрамы после операции на спине.

Как показывает клиническая практика, именно несоблюдение этих правил, ощущение себя полностью здоровым и приводит к тому, что пациенту требуется повторное оперативное вмешательство на оперированном сегменте.

Плановый визит к нейрохирургу, к неврологу, обычно назначается через 2 месяца, так же, как и последующие визуализирующие обследования. Это связано с тем, что около 8 недель после операции проходит процесс организации фиброзного кольца, а внутри диска нормализуется физиологическое давление. Что касается рекомендации по соблюдению правил здорового образа жизни, то они очень просты. Это нормализация массы тела, укрепление мышц спины и брюшного пресса, то есть занятия лечебной гимнастикой и плаванием, регулярное прохождение курсов физиотерапевтических процедур и массажа.

Корсет для спины.

В том случае, если пациент хочет дополнительно поберечься, то ношение полужесткого корсета или воротника Шанца в случае грыж шейного отдела будет показано при планировании значительных нагрузок, например во время мытья окон, или хозяйственных работ. Эти несложные устройства предохранят спину или шею от чрезмерных движений, которые могут быть угрожающими по развитию вторичных, рецидивирующих протрузий и грыж.

Стоимость проведения лазерного лечения

Какова же стоимость этой современной операции на позвоночнике? Конечно, в ценообразовании играют роль множество факторов. На них влияет квалификация и опыт врача, сложность случая и наличие дополнительных факторов риска, необходимость использования тех или иных импортных приборов, а также количество дней, проведенных на стационарном лечении.

Гораздо выше цены в столицах, Москве и Санкт-Петербурге, но можно сказать, что чрезкожная вапоризация пораженного межпозвонкового диска, в среднем составляет от 150 до 250 тысяч рублей, в зависимости от сложности случая и выбранной клиники.

В заключение следует немного сказать об отзывах пациентов. Читать отзывы других пациентов перед тем, как лечь на операцию, даже такую малоинвазивную — весьма пагубная практика. Каждый человек представляет собой отдельный и уникальный клинический случай, и любой отрицательный отзыв никогда не будет сопровождаться рассказом о том, как пациент нарушал предписание врача. Может быть, он и не осознавал, что он в раннем послеоперационном периоде ведёт себя не так как нужно. В результате отзыв получится отрицательным, хотя лечение было проведено правильно, и по показаниям.

С другой стороны, положительные отзывы могут побудить пациента выбрать именно эту клинику и этого врача, но его личная ситуация будет изначально отличаться от тех пациентов, у которых не возникло риска рецидива. Поэтому на основе отзывов делать выводы можно только в том случае, когда всем предлагается совершенно одинаковый товар, и этот метод вряд ли будет полезен в медицине.