Болит поясница при надавливании позвоночника и при движении

Ощущение, что больно наклоняться в разные стороны испытывали в своей жизни практически все люди, которые перешагнули за 25-летний возрастной рубеж. Многие связывают традиционно это состояние с патологиями позвоночника и даже не подозревают, какое количество заболеваний может приводить к тому, что болит поясница, больно наклоняться и разгибаться, ощущается скованность и снижение мышечной силы. Предлагаем разобраться в самых распространенных причинах.

В этой статье мы расскажем вам о том, почему больно наклоняться, какие заболевания при этом могут быть диагностированы и с помощью каких приемов можно оказать себе первую медицинскую помощь. Стоит обратить внимание на то, что самостоятельно проводить диагностику и последующее лечение не рекомендуется. Вся информация, предоставленная на странице носит исключительно ознакомительный характер. Применять эти сведения для лечения кого бы то ни было нельзя. Эффект может быть непредсказуем.

Далеко не всегда больно наклоняться в пояснице по причине проблем с межпозвоночными дисками. Это может быть симптом почечной или печеночной колики, острого панкреатита и даже аппендицита. Требуется осмотр врача. Поэтому при появлении боли постарайтесь как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. До момента осмотра врача нельзя принимать никакие обезболивающие препараты, поскольку это затрудняет процесс диагностики.

Болит поясница и больно наклоняться

Традиционно начнем рассматривать потенциальные причины с патологий опорно-двигательного аппарата. На первом месте у нас дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях фиброзных колец межпозвоночных дисков. Это так называемый остеохондроз, который по международной классификации болезней отнесен к дорсопатии.

При остеохондрозе болит поясница и больно наклоняться в нескольких случаях:

• на начальном этапе это может стать следствием воспалительной реакции в ответ на нарушение диффузного питания хрящевой ткани (с помощью воспаления организм пытается привлечь в очаг поражения большее количество крови и лимфатической жидкости и тем самым восполнить образовавшийся дефицит);
• на стадии протрузии (снижения высоты межпозвоночного диска при обезвоживании ткани фиброзного кольца) оказывается давление на окружающие мягкие ткани, корешковые нервы и их ответвления;
• на третьей стадии (экструзии или разрыва фиброзного кольца без выхода через него пульпозного ядра) опять возникает острая воспалительная реакция и чрезмерное напряжение мышечного волокна – это становится причиной скованности движений и невозможности совершить полноценный наклон или поворот туловища;
• при развитии четвертой стадии остеохондроза (выпадение грыжи диска) происходит сложный биохимический процесс раздражения окружающих тканей белком пульпозного ядра, статического перенапряжения мышц поясницы и воспаления.

Если появились боли в пояснице и больно наклоняться, при этом вы подозреваете, что у вас остеохондроз, то необходимо обратиться к неврологу или вертебрологу. Врач должен назначить рентгенографические снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если на снимках будет видно снижение высоты межпозвоночных промежутков и нестабильность их положения в динамике, то будет рекомендовано проведение МРТ. В ходе этого обследования можно выявить грыжи, экструзии и другие виды патологии межпозвоночных дисков.

Больно наклоняться вперед и назад в пояснице

Не всегда больно наклоняться вперед при остеохондрозе. Хотя дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков и лидирует в списке потенциальных причин возникновения данного симптома, но оно там далеко не единственное.

Распространённой причиной того, что больно наклоняться вперед в пояснице, являются ревматоидные поражения хрящевой и соединительной ткани. К ним можно отнести системную красную волчанку, болезнь Бехтерева, склеродермию, спондилоартрит ревматоидного характера и т.д.

Часто диагностируется болезнь Бехтерева у мужчин среднего возраста. Это заболевание характеризуется следующими клиническими проявлениями:

• боль в области поясницы и крестца;
• ощущение скованности движений в первые часы после пробуждения или после длительного пребывания в статичной позе;
• нарушение подвижности в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (другое название болезни Бехтерева – анкилозирующий спондилит, она приводит в итоге к полной неподвижности позвоночного столба);
• боли по ходу седалищных нервов сразу в обеих конечностях;
• постепенное снижение мышечной массы в области позвоночного столба.

При проведении обследования будет выявлено превышение пределов нормы по всем ревмофакторам. Лечение – постоянное. На первый план выходит кинезиотерапия, лечебная гимнастика, остеопатия и массаж. Именно эти приемы не позволяют позвоночнику утратить полностью свою подвижность и сохраняют амортизационную способность межпозвоночных дисков.

При системной красной волчанке не просто болит поясница и больно наклоняться вперед, при этой патологии человек ощущает и другие негативные признаки. Это повышение температуры тела, резкая слабость, снижение работоспособности, понижение аппетита, головные боли, ломота в суставах и крупных мышцах нижних и верхних конечностей. При отсутствии своевременного адекватного лечения системная красная волчанка может привести к полному разрушению позвоночного столба и крупных суставов верхних и нижних конечностей.

При подозрении на любые ревматоидные процессы необходимо в первую очередь обращаться к врачу ревматологу. Этот специалист проведет полноценное обследование, поставит точный диагноз и назначит этиотропную терапию. Для профилактики образования анкилозов и для сохранения своей двигательной активности нужно проводить регулярные курсы реабилитации. Для этого лучше всего обращаться в клинику мануальной терапии. Грамотно составленный курс из лечебной гимнастики, дополненный лазерным и физиотерапевтическим воздействием, рефлексотерапией и массажем позволит сохранить физическую активность и работоспособность.

Если больно наклоняться назад и вперед и при этом испытывает ощущение скованности, как будто что-то не дает совершать полноценное движение с привычной амплитудой, то обратитесь к вертебрологу или неврологу. Вполне вероятно, что это синдром перенапряжения паравертебральных мышц на фоне корешкового синдрома.

Больно наклоняться в сторону (в бок)

Если болит спина и больно наклоняться в ту или иную сторону, то высока вероятность протрузии или выпадения грыжи определённого сегмента межпозвоночной диска. Грыжевые выпячивания бывают передние, задние, дорзальные, профузные и боковые. Именно при боковой локализации пациент испытывает наибольший дискомфорт при попытке наклонить туловище в бок.

Помимо этого, больно наклоняться в сторону при следующих патологиях позвоночного столба и окружающих его тканей:

• рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата после перенесенного растяжения или разрыва (рубцовая ткань не обладает физиологической эластичностью связки и сухожилия, поэтому доставляет выраженный дискомфорт);
• растяжения и разрывы паравертебральных мышц и мускулатуры, отвечающей за совершение подобных движений;
• сколиоз и другие виды искривления позвоночного столба – происходит срастание тел позвонков и становится сложно выполнять то или иное движение;
• перекос и скручивание костей таза, в том числе спровоцированное их расхождением во время беременности;
• синдром короткой конечности (при укорочении одной ноги происходит неравномерное распределение амортизационной нагрузки по позвоночному столбу и с целью компенсации наблюдается чрезмерное напряжение мышечного каркаса спины с той или иной стороны;
• деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.

Если больно наклоняться в бок, то нужно временно исключить данный вид нагрузки и как можно быстрее обратиться на прием к доктору. Это может быть неврологу или вертебролог. Данные специалисты проведут обследования и поставят диагноз. В зависимости от выявленной патологии будет проведено эффективное лечение.

В каких случаях следует обращаться к травматологу?

Больно разгибаться может быть при травматическом поражении тканей позвоночного столба и поясницы. Это могут быть ушибы мышечного волокна с образованием в их толще гематом. Также часто встречаются смещения тел позвонков относительно их оси. Это состояние чревато сужением просвета спинномозгового канала. Стеноз спинномозгового канала дает массу неприятных ощущений и невозможность совершать полноценные наклоны и разгибания туловища – один из них.

Стоит опасаться компрессионных переломов тел позвонков, особенно у лиц, имеющих проблемы с костной тканью. Это может быть остеопороз, остеомаляция, дефицит кальция, недостаток витамина D и многое другое. Трещины остистых отростков – это тоже повод обратиться за помощью к травматологу.

В каких же случаях при появлении боли в спине и невозможности наклониться стоит обращаться к травматологу:

• падение с высоты или неудачное приземление после прыжка на пятки;
• дорожно-транспортное происшествие, в том числе и экстренное торможение при движении на автомобиле;
• любые удары в области поясницы;
• неудачный резкий подъем непривычных тяжестей;
• проникающее ранение в области позвоночного столба.

Во всех этих случаях не стоит выяснять, почему больно наклоняться, необходимо лечь на твердую поверхность и постараться как можно меньше двигаться, чтобы случайно не повредить спинной мозг. Немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Только рентгенографический снимок сможет помочь поставить точный диагноз.

Что делать, если болит поясница и больно разогнуться

Если болит поясница и больно разогнуться, то первое, что стоит делать – это прекратить попытки совершать те движения, которые доставляют дискомфорт. Самостоятельно купировать мышечный спазм вы не сможете с помощью физических упражнений, а вот добавить патологических изменений – вполне. Поэтому при появлении боли следует прекратить свои усилия и обеспечить пояснице полный физический покой.

Если больно разогнуться в пояснице и при этом отсутствует вероятность травматического поражения, то необходимо записаться на прием к ортопеду, вертебрологу или неврологу. Посещать участкового терапевта с целю диагностики и прохождения полноценного лечения не стоит. Это доктор не обладает достаточной профессиональной компетенцией для того, чтобы, например, исключить деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых сочленений или скручивание костей таза. Как правило, участковый терапевт предпочитает всем пациентам ставить диагноз пояснично-крестцового остеохондроза начать его протокол лечения. А это в корне не верно.

Если появились боли в пояснице и больно разгибаться, то при постановке любого диагноза, связанного с поражением тканей опорно-двигательного аппарата стоит отдать предпочтение мануальным способам лечения. Они позволяют быстро и безопасно восстановить физиологическое строение тканей и исключают вероятность развития негативных последствий.

Вот лишь некоторые возможности лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью методов мануальной терапии:

• остеопатия позволяет восстановлять микроциркуляцию крови в очаге поражения и ускорить процесс регенерации поврежденных тканей;
• массаж ускоряет восстановление эластичности тканей, снимает избыточное напряжение с мышечного каркаса спины, восстанавливает движение лимфатической жидкости;
• рефлексотерапия – за счет точечного воздействия на биологически активные зоны на теле человека происходит стимуляция процессов регенерации за счет использования скрытых резервов организма;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия повышает тонус мышц, улучшает кровоснабжение, восстанавливает диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
• физиотерапия улучшает клеточный обмен веществ и ускоряет процесс выздоровления.

Курс лечения зависит от выявленной патологии. Рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда для прохождения полноценного лечения без вреда для вашего здоровья.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Если болит позвонок при нажатии, нельзя исключить патологический процесс. В зависимости от причины боль может иметь различный характер и интенсивность. Для достоверного определения причины патологических изменений пациенту нужно обращаться к врачу. Специалист назначает объективное обследование, которое включает методики визуализации позвоночного столба.

Характер боли

Боль в позвонке при надавливании не является изолированным проявлением. Она имеет различную интенсивность и характер, что дает возможность предположить род патологических изменений. При описании дискомфорта обязательно обращают внимание на несколько характеристик:

• Интенсивность – выраженность боли оценивается по субъективным ощущениям. Человека предлагают выразить дискомфорт в цифрах от 1 до 10, что соответствует диапазону от едва заметной до нестерпимой боли. Очень сильный дискомфорт, который практически невозможно терпеть, бывает при онкологической патологии, а также после перенесенных травм позвоночника.
• Характер – при надавливании на позвоночник больной человек может ощущать покалывание, стреляющую или тупую боль, реже бывает жжение. Резкий, стреляющий дискомфорт указывает на вовлечение в патологический процесс нервных волокон спинномозговых корешков, что является неблагоприятным признаком.
• Локализация – по расположению болевых ощущений, которые имеют максимальную выраженность, можно судить о том, где развивается патологический процесс: в шее, пояснице или грудном отделе позвоночника.

Одновременно обращают внимание на наличие сопутствующих симптомов и особенностей, что поможет выяснить причину изменений в позвоночнике:

• Время появления или усиления дискомфорта после нажатия – утром боль усиливается при развитии аутоиммунного процесса, а вечером бывает при дегенеративно-дистрофической патологии.
• Наличие болевых ощущений различного характера и интенсивности в других местах тела – неблагоприятный признак, указывающий на возможное развитие онкологической патологии с метастазами.
• Снижение подвижности позвоночника – ограничение движений обычно указывает на развитие аутоиммунного процесса.
• Выраженная деформация позвоночного столба – признак повреждения различных структур вследствие перенесенной травмы или патологического перелома костных оснований на фоне снижения их прочности.

При помощи клинической симптоматики удается предположить происхождение и характер патологического процесса, приведшего к болевым ощущениям. Это необходимо для целенаправленного проведения последующей диагностики и быстрого начала соответствующих терапевтических мероприятий.

Причины боли при нажатии

Появление боли в позвоночном столбе при нажатии относится к полиэтиологическим патологическим состояниям. Для удобства диагностики и последующего лечения они были разделены на несколько групп:

• дегенеративно-дистрофические патологии;
• аутоиммунные заболевания;
• новообразования;
• заболевания внутренних органов;
• патологии периферической нервной системы;
• физиологические боли.

Для каждой группы причин подбирается лечение, которое имеет принципиальные отличия.

На фоне нарушения питания, чрезмерных нагрузок происходит повреждение и разрушение структур позвоночника, что приводит к постепенному прогрессированию следующих заболеваний:

• Остеохондроз – поражение хрящевых компонентов позвоночника, которое нередко сопровождается ущемлением спинномозговых корешков. При этом поражается один или несколько отделов позвоночного столба. Распространенный остеохондроз сопровождается сильной болью.
• Протрузия или грыжа межпозвоночного диска – формирование выпячивания, которое имеет различные размеры и может сопровождаться повреждением фиброзных волокон периферического кольца.
• Остеолистез – смещение суставных поверхностей отростков позвонков относительно друг друга.

При шейно-грудном остеохондрозе сильно болит 1 позвонок грудного отдела, что определяется при надавливании. Для дегенеративно-дистрофической патологии характерно постепенное прогрессирование. Высоко в косточках и суставах начинает болеть к вечеру. Снижается объем движений в шейном или поясничном отделе позвоночника. Появляются щелчкили хруст. Боли могут отдавать в лопатку, руку, ногу справа или слева. В положении лежа дискомфорт уменьшается.

Онкологический процесс сопровождается образованием чужеродных опухолевых клеток. Они обладают способностью к быстрому делению с формированием отдаленных метастазов, представляющих собой дочерние опухоли. Боли в спине при нажатии появляются при остеосаркоме, а также на фоне формирования метастазов в позвоночнике при прогрессировании новообразований другой локализации. Боли обычно сильные. При опухолях часто болит один позвонок даже при легком надавливании, после пальпации в середине на коже появляется небольшое кровоизлияние.

Если боли не снимаются при помощи нестероидных противовоспалительных средств, врач назначает опиатные анальгетики или анестезию, для чего используется эпидуральный метод новокаиновой блокады.

К появлению болей в спине, которые усиливаются при пальпации, приводят следующие группы заболеваний внутренних органов:

• Патологии сердца – ишемическая болезнь, стенокардия сопровождаются болевыми ощущениями в грудной клетке, которые нередко отдают в спину. Дискомфорт часто имеет давящий характер, сопровождается одышкой. При инфаркте миокарда боль становится очень сильной, ее появление сопровождается страхом смерти.
• Заболевания дыхательной системы – бронхит, пневмония с плевритом характеризуются болевыми ощущениями, которые сопровождаются кашлем, одышкой. Дискомфорт провоцирует не нажатие на область позвоночника, а выполнение дыхательных движений.
• Нарушения в органах пищеварительной системы – эзофагит, гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки сопровождаются болью в грудной клетке или вверху живота, которая усиливается после еды или натощак. Одновременно может беспокоить изжога, вздутие живота, тошнота с рвотой.

При болях, связанных с патологией внутренних органов часто появляются характерные сопутствующие симптомы.

При асептическом воспалении периферических нервов или спинномозговых корешков нередко болит позвоночник посередине спины при нажатии пальцем. Одновременно отмечается усиление дискомфорта во время вдоха или выдоха. Нередко больно при наклоне туловища. Если трогать ребра, болезненность появляется при межреберной невралгии.

В норме боль при надавливании появляется после физических нагрузок, в частности при выполнении статической или динамической работы. У людей с повышенной эмоциональной лабильностью неприятные ощущения могут иметь невротическое происхождение.

Как диагностировать проблему

При появлении дискомфорта нужно идти к врачу, делать обследование, что даст возможность подобрать оптимальное лечение. Специалист назначает визуализацию позвоночника при помощи рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

При подозрении на заболевания внутренних органов дополнительно назначается электрокардиограмма, УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, фиброгастродуоденоскопия. С помощью лабораторных исследований, которые включают клинический анализ мочи, крови, биохимические почечные, печеночные пробы, оценивается функциональное состояние организма пациента.

У многих болит спина посередине позвоночника. Это может стать настоящим испытанием для пациента, поскольку мешает заниматься привычными делами и снижает качество жизни. В поиске ответа, почему так происходит и как можно устранить неприятные симптомы, люди и обращаются к врачу.

Причины

Чтобы выявить причину болевого синдрома, необходимо рассмотреть наиболее распространенные состояния, которые приводят к его появлению. И нужно помнить, что далеко не всегда подобная ситуация развивается в ответ на поражение самого позвоночника. Нередки случаи, когда боль в середине спины возникает как симптом заболеваний внутренних органов. Таким образом, проблема имеет широкое представление в медицинской практике, объединяя многие болезни. Среди них можно выделить следующие:

• Остеохондроз.
• Грыжа межпозвонкового диска.
• Остеоартроз.
• Болезнь Бехтерева.
• Травмы.
• Опухоли.
• Болезни пищеварительной системы (язвенная болезнь желудка, панкреатит).
• Сосудистая патология (аневризма аорты).
• Заболевания почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь).
• Болезни органов дыхания (плеврит, пневмония).

Как видим, причиной боли в спине могут быть совершенно несвязанные друг с другом заболевания. При этом симптом имеет различные механизмы возникновения.

Источник болевой импульсации определит только врач, поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к специалисту.

Симптомы

Когда идет речь о болевых ощущениях в спине, следует внимательно оценить характерные черты этого симптома. Даже первичный анализ клинической картины даст ценную информацию о происхождении болезни. Для начала следует разобраться с особенностями самой боли. В зависимости от различных условий, она может быть:

1. По виду: колющая, стреляющая, пульсирующая, ноющая.
2. По локализации: посередине, в верхних или нижних отделах позвоночника.
3. По длительности: кратковременная или продолжительная.
4. По частоте: постоянная или периодическая.

Немаловажное значение имеет связь болевого синдрома с внешними факторами. Так, при патологии позвоночника, симптомы усиливаются из-за резких движений (наклонов, поворотов), кашля или натуживания. Если идет речь о язвенной болезни или панкреатите, то прослеживается четкая связь с приемом пищи, а в случае мочекаменной болезни – с бегом или тряской ездой. Когда предполагают сосудистый вариант боли в середине спины, то она будет иметь пульсирующий характер и может усиливаться при психоэмоциональном напряжении и повышении артериального давления.

При патологии позвоночника могут присутствовать и другие симптомы:

• Покалывание, онемение, снижение поверхностной чувствительности.
• Слабость в определенных мышечных группах, оживление или угнетение сухожильных рефлексов.
• Бледность кожи, сухость или повышенная потливость.

При надавливании на точки выхода спинномозговых нервов возникает характерная болезненность, там же присутствует спазм околопозвоночных мышц. А когда присутствует патология внутренних органов, болит не только спина, но и живот или грудная клетка. А надавливание в определенных точках может привести к распространению неприятных ощущений в позвоночник.

Чтобы ответить на вопрос, почему возникает боль в середине спины, нужно пройти комплексное обследование у врача.

Лечение

После установления диагноза необходимо сразу же начинать лечение патологии. Применение тех или иных методов обусловлено клинической ситуацией и особенностями организма пациента. Чаще всего ограничиваются консервативными мероприятиями. Но есть случаи, когда без операции обойтись довольно сложно.

К лечению боли в области спины необходимо подходить строго дифференцированно, что зависит от ее происхождения. Лекарственные средства как раз и должны воздействовать на причины и механизм развития заболевания, а не только устранять симптомы. Учитывая поставленный диагноз, можно использовать следующие препараты:

• Противовоспалительные и обезболивающие (Мовалис).
• Миорелаксанты (Мидокалм).
• Витамины группы B (Мильгамма).
• Сосудистые (Актовегин).
• Хондропротекторы (Терафлекс).
• Спазмолитики (Но-шпа).
• Противоязвенные (Нольпаза).
• Антибиотики (Амоксиклав).

Некоторые препараты имеют определенные противопоказания. Поэтому их применение должно согласовываться с лечащим врачом.

В лечении патологии позвоночника и некоторых заболеваний внутренних органов можно использовать и физиопроцедуры. Они помогают снять мышечный спазм, уменьшить воспаление и улучшить кровообращение в пораженной зоне. Можно использовать следующие методы:

1. Электрофорез.
2. Лазерное лечение.
3. УВЧ-терапия.
4. Рефлексотерапия.
5. Волновое лечение.
6. Бальнеотерапия.

Конкретные процедуры назначит физиотерапевт после консультации с лечащим врачом.

Лечение заболеваний позвоночника не обходится без упражнений лечебной физкультуры. Они должны применяться только в период ремиссии, когда ликвидирован болевой синдром. Существуют специальные комплексы упражнений для любого отдела позвоночника. Занятия следует выполнять ежедневно, избегая резких движений.

Если болит спина, то неотъемлемой частью лечения станет массаж и мануальная терапия. При этом специалист использует различные техники для достижения оптимального результата: растирание, разминание, вытяжение, вращение, сгибание и разгибание позвоночника.

Все упражнения ЛФК и приемы мануальной терапии выполняются осторожно, чтобы не вызвать обострение патологии.

Если заболевание не поддается консервативному лечению, то необходимо подумать об операции. В зависимости от патологии, могут использоваться различные техники хирургического вмешательства:

• Дискэктомия (удаление части диска) – при межпозвонковых грыжах.
• Ламинэктомия (удаление дуги позвонка) – при травмах и выраженном остеохондрозе.
• Сосудистая пластика – при аневризме аорты.
• Литотрипсия (дробление и удаление конкрементов) – при мочекаменной болезни.

Когда беспокоят боли в спине, нужно прежде всего установить их причину, что сможет сделать только врач. От этого будет зависеть успех дальнейшего лечения.

Распространенные причины боли в пояснице слева

Боль в пояснице слева, как правило, бывает вызвана одной из следующих причин:

• повреждение мягких тканей, поддерживающих позвоночник, и/или определенных позвоночных структур, например, мышц, связок, суставов;
• межпозвонковая грыжа или протрузия межпозвонкового диска при смещении дискового содержимого влево парамедианно или фораминально являются самыми распространенными причинами боли в пояснице или ноге слева.
• проблемы с внутренними органами, расположенными на уровне средней части спины, в брюшной или тазовой областях, например, с почками, репродуктивными органами, кишечником.

Другие случаи боли в пояснице могут быть признаком проблем с органами брюшной полости или даже быть симптомом более серьезных проблем, таких как фибромиалгия или болезнь Бехтерева.

Понимание возможных причин боли в пояснице слева, а также ее типичных черт и симптомов может помочь пациентам на приеме у врача добиться точного диагноза и соответствующего ему лечения.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если боль в пояснице слева хорошо поддается лечению безрецептурными обезболивающими ( не более 1-2 дней) , прикладыванием холодных или горячих компрессов и ослабевает при изменении уровня активности, врачебная помощь может и не понадобиться. Обычно обращение к врачу рекомендуется в тех случаях, когда боль появляется после травмы (падения, спортивной травмы, автомобильной аварии), когда боль не уменьшается сама по себе, усугубляется или мешает выполнять такие обычные действия как стояние, ходьба или сон, а также в тех ситуациях, когда боль сопровождается другими тревожными или прогрессирующими симптомами.

Иногда боль в пояснице слева может быть признаком серьезной патологии и требовать немедленного медицинского вмешательства. Например, о серьезной патологии могут говорить следующие симптомы, сопровождающие боль в пояснице:

• интенсивная или внезапная боль в спине, которая не ослабевает в состоянии покоя;
• крайне выраженная, неослабевающая боль в пояснице и/или в брюшной области;
• головокружение, спутанность сознания,одышка;
• постоянная или спорадически возникающая высокая температура, озноб;
• тошнота, рвота;
• болезненное мочеиспускание или кровь в моче;
• сложности контроля за функциями мочеиспускания и/или дефекации;
• выраженная слабость, онемение или покалывание в нижней части тела;
• необъяснимая и значительная потеря веса.

Любой из этих симптомов может быть признаком серьезного заболевания и является основанием для срочной госпитализации.

Растяжение мышц поясницы

Растяжение мышц поясницы с левой стороны является распространенной причиной кратковременной боли в пояснице слева. Растяжение мышц, окружающих и поддерживающих позвоночник может стать следствием излишней нагрузки или незначительных повреждений вроде неправильного положения во время сна или длительного пребывания в положении стоя или сидя.

Симптомы растяжения мышц поясницы обычно включают:

• боль с левой стороны поясницы с четкой локализацией;
• боль может быть острой и достаточно сильной;
• боль, которая усиливается при движении мышцы;
• болезненность при прикосновении;
• мышечные спазмы;
• боль, утихающую в состоянии покоя, например, при сидении в наклонном положении с поддержкой.

Боль в пояснице слева также может быть вызвана проблемами с позвоночными структурами, такими как дугоотросчатые суставы и межпозвонковые диски.

Такие состояния нередко возникают с обеих сторон позвоночника и, как правило, вызывают центрированную боль в пояснице. Тем не менее, вполне возможно, что боль, вызванная проблемами с позвоночником, будет больше ощущаться с левой стороны.

Если боль в пояснице слева длится дольше 3 дней или не ослабевает при использовании простых методов лечения (постельном режиме в течение 1-2 дней, приема безрецептурных обезболивающих, прикладывания льда и/или грелки), необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза.

Проблемы с позвоночником

Боль в пояснице слева, как уже было сказано выше, может тажк быть вызвана повреждением или травмой структур позвоночника, включая позвонки, позвоночные суставы и соединительную ткань. Самые распространенные проблемы с позвоночником включают:

Часть материала межпозвонкового диска может выдавиться с левой стороны позвоночного сегмента, тем самым став причиной тупой боли в пояснице и острой, пронзительной боли, проходящей через левое бедро и спускающейся по задней поверхности левой ноги. Чаще всего, боль в левой ноге будет сильнее боли в пояснице. Боль в пояснице слева и боль в ноге могут усиливаться после долгого пребывания в положении сидя. Как правило, межпозвонковые грыжи или протрузии поясничного отдела позвоночника не возникают остро без предшествующего травматического фактора и являются следствием длительного развития остеохондроза позвоночника. На то, что боль в пояснице слева связана с дискогенной патологией позвоночника могут указывать более ранние эпизоды болевого синдрома в пояснице, боли по всей ноге до стопы, чувства онемения или парестезии в виде мурашек в пояснице и ноге до пальцев стопы.

Другим осложнением остеохондроза является спондилоартроз позвоночника, так как при снижении межпозвонкового расстояния многократно возрастает нагрузка на дугоотросчатые суставы, что приводит к скованности, дискомфорту и тупой боли в пояснице. Костные разрастания (спондилез) с левой стороны поясничного отдела позвоночника может вызывать раздражение нервных корешков, что приведет к появлению стреляющей боли, проходящей через левое бедро и спускающейся в левую ногу;

Как правило, все осложнения остеохондроза развиваются параллельно, что значительно ухудшает состояние позвоночника и требует ранних мер профилактики или лечения развившегося остеохондроза.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения может вызвать боль в пояснице и тазовой области с одной или обеих сторон тела, если его подвижность становится ограниченной. Излишние движения сустава могут вызвать боль в пояснице слева и/или боль в бедре, которая может иррадиировать в паховую область. Слишком малая подвижность обычно вызывает боль в пояснице слева, иррадиирующую в ягодицу и вниз по ноге. Болезнь Бехтерева нередко начинается с боли в крестцово-подвздошном сочленении.

Обычно при проблемах с позвоночником начальное лечение является нехирургическим и может включать массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, безнагрузочное вытяжение позвоночника, гирудотерапию. Медикаментозное лечение при грыже диска или протрузии крайне малоэффективно и имеет узкий спектр воздействия на патологическое звено. Выбор методов лечения варьируется в зависимости от состояния и симптомов, испытываемых пациентом. Хирургическое вмешательство может рассматриваться в тех случаях, если боль становится хронической или настолько сильная, что мешает человеку вести привычный образ жизни.

Менее распространенные причины боли в пояснице слева

Другие состояние, вызывающие боль в пояснице слева, могут включать или локальные проблемы с позвоночником, или же состояния с возможными тяжелыми последствиями, затрагивающие всю скелетно-мышечную систему, к примеру:

При дегенеративном спондилолистезе один позвонок соскальзывает вперед по отношению к нижнему в результате развития остеохондроза позвоночника. Такое состояние зачастую вызывает корешковую боль с одной стороны поясницы, так как обычно этот процесс сочетается с другими осложнениями остеохондроза, о которых говорилось ранее.

Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром вызывают скелетно-мышечную боль по всему телу, слабость и болезненность в определенных областях, называемых триггерными точками.

Другие возможные причины боли в пояснице слева, такие как опухоль в позвоночнике, перелом и инфекция поясничного отдела позвоночника, встречаются относительно редко.

Боль в пояснице слева из-за проблем с внутренними органами

Боль в пояснице слева может быть выраженной, острой и пронзительной, а может быть тупой и хронической. Определить разницу между болью в спине, вызванной проблемами непосредственно с тканями с структурами спины или позвоночника, и болью в спине, вызванной проблемами с внутренними органами, бывает достаточно сложно. Боль в пояснице, особенно боль в пояснице слева, может быть вызвана проблемами с одним или несколькими органами, включая почки и толстый кишечник.

Вот некоторые распространенные причины боли в пояснице слева, вызванной проблемами с внутренними органами:

Боль в пояснице слева из-за камня в почке может ощущаться тогда, когда камень двигается внутри левой почки или проходит через мочеточники, тонкие трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. Другие симптомы включают боль при мочеиспускании, трудности с мочеиспусканием, несмотря на постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, кровь в моче, тошноту и/или рвоту;

Инфекция в левой почке может вызвать интенсивную или тупую боль в пояснице слева. Инфекция обычно начинается с мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и оттуда может распространиться на почки, вызывая локальное воспаление и боль. Другие симптомы инфекции включают лихорадку, тошноту и/или рвоту, а также болезненное или сопровождающееся жжением мочеиспускание. Боль обычно ощущается над паховой областью, близко к позвоночнику и, как правило, усугубляется при движении или нажатии;

Миома матки и эндометриоз, два распространенных состояния у женщин, могут вызывать боль в пояснице слева. Боль при эндометриозе, как правило, спорадическая, острая и пронзительная, и вызвана чрезмерным разрастанием тканей матки за пределами матки. Другие симптомы могут включать боль в животе, усталость и сильную боль при менструациях. Миомы матки — как правило, доброкачественные новообразования, растущие в матке — могут вызвать боль в пояснице слева, а также различные нарушения менструального цикла, частое мочеиспускание и боль при занятии сексом;

Язвенный колит относится к воспалительным заболеваниям кишечника и выражается в постоянном воспалении, по большей части, толстой кишки. Воспаление, как правило, вызывает хроническую диарею, боль в ректальной области и потерю веса. Спазмы и боль в животе являются распространенными симптомами язвенного колита, что может вызывать острую боль в пояснице, одностороннюю или двустороннюю;

Односторонняя боль в пояснице может возникнуть во время беременности, когда тело матери приспосабливается к росту ребенка в утробе. Боль может варьироваться от ноющей и хронической до острой и пронзительной. Упражнения, частый отдых и некоторые методики, используемые в комплементарной терапии, могут помочь облегчить боль;

Панкреатит подразумевает воспаление поджелудочной железы, что может вызвать боль в верхней части живота, которая распространяется на нижний левый квадрант спины. Пациенты могут описывать такую боль как тупую и ноющую, усиливающуюся при приеме пищи, особенно жирной.

Чтобы установить точную причину боли в пояснице слева, должно быть проведено тщательное обследование. Иногда врач может порекомендовать прохождение рентгенографии, МРТ, КТ или проведение анализов крови. В некоторых случаях важно начать диагностику и, соответственно лечение, в максимально короткие сроки.