Болит спина диклофенак не помогает чем заменить
Здравствуйте, уважаемые пользователи! Меня зовут Евгения. Мне 36 лет. Расскажу, о чем свидетельствует боль в спине. О том, что мне помогло избавиться от нее, а каких методов лучше избегать.
Моя боль в пояснице: почему мне сразу не поставили диагноз
Почему так важно, обнаружив поясничные боли, немедленно обращаться к специалистам? Потому что такая боль не проходит сама по себе, а анальгетики приносят лишь временный эффект. Без эффективного лечения простая боль в пояснице рискует перейти в серьезное хроническое заболевание, избавиться от которого бывает невозможно. Так что, чем дольше мы тянем, тем меньше шансов на выздоровление.
Мы подвержены многим недугам из-за того, что мало занимаемся спортом, физическим трудом или занимаемся однообразным трудом. Я, например, 12 лет работаю учителем в школе. Постоянно сижу за столом сначала в школе, а потом дома: проверяю тетради. Врач мне указал именно на это как основную причину.
Поясничная боль может быть признаком различных заболеваний. Именно поэтому мне врачи долго не ставили точный диагноз, каждый раз предполагая то одно, то другое. Терапевт направлял меня к ортопеду, и к невропатологу, и к гинекологу. Понятно, что здесь самое главное – правильно определить причину боли в пояснице, а уж потом назначать лечение.
Боль в поясничной области различается по степени (от легкой боли до невыносимой) и по характеру (колющая, режущая, тупая, опоясывающая и др.). Я мучилась не постоянно. Боль возникала приступами и донимала до тех пор, пока не начинали действовать анальгетики. На погоду тело также реагировало тупой, ноющей болью в спине, которая переходила в ноги.
Специалисты среди причин появления болей в спине выделяют две основные.
Когда я узнала о таком множестве возможных причин болей в пояснице, решила не рисковать, не лечиться народным методами, а пойти в поликлинику и обследоваться. Терапевт долго ругал за то, что сразу не пришла на прием, а пила обезболивающие препараты.
Сначала у меня взяли обычные анализы. Это был общий анализ мочи, крови. Потом послали на рентген и узи внутренних органов. Помимо этого некоторым пациентам назначают МРТ, гастроскопию. Я обошлась и без них. Диагноз – остеохондроз. Для меня такой вывод был большим удивлением. Я думала, что от него страдают пожилые люди. Оказалось, нет. Сегодня и молодежь подвержена остеохондрозу. А все – наш сидячий образ жизни и неправильное питание.
Какие средства от боли в пояснице я перепробовала за 5 лет?
Врач назначил гомеопатические мази, указав при этом на относительную безопасность их применения. Хотя существуют еще и согревающие, и нестероидные средства, и хондопротекторы, и комбинированные.
Согревающие мази используют после травм и переохлаждений. Перед применением любого из этих препаратов необходимо внимательно прочитать инструкцию, а лучше – проконсультироваться с врачом.
Кроме мазей и гелей, от болей активно применяют таблетки и уколы. Когда я впервые коснулась этой темы и узнала, что современная медицина обладает огромным арсеналом средств избавления от поясничных болей, поначалу растерялась. Оказывается, среди мер профилактики и лечения популярны и рефлексотерапия, и физотерапия, и массаж, и физкультура.
Таблетки употреблять нежелательно, ведь они токсичны. При их частом использовании начинаются проблемы с желудком и другими внутренними органами. И хотя, на первый взгляд, таблетки принимать удобнее, я согласилась с врачом и решила лечиться при помощи уколов.
Я считаю, уколы – наилучший вариант. Хотя у них много противопоказаний для детей, беременных и для тех, кто уже имеет хронические заболевания. Поэтому к такому вопросу нужно подходить сугубо индивидуально.
Суть компрессов в том, что они оказывают разогревающее действие. Для компресса берутся самые разные травы и настойки. Это может быть натертый имбирь, хрен и редька, картофель, чеснок и травяные сборы. Делается основа для компресса по рецептам, потом либо наносится на поверхность кожи, либо ткань пропитывается средством для обертывания. Далее тело обертывается теплой тканью не менее чем на час. Лучше всего компрессы делать вечером.
Помимо медикаментозных средств для лечения используют народные рецепты. К ним относят растирания, согревающие ванны и травы для приема внутрь. Для растирания используют красный перец, эвкалипт, лопух и другие лекарственные травы.
Говорят, что помогают горячие ванны на основе репейного масла или соли.
Конечно, я сама лично всеми этими способами не лечилась. Однако, среди мною испробованных средств абсолютно бесполезными были растирания перцем. Спина горела страшно, хоть на стенку лезь. А толку – ноль. Раза три-четыре муж делал мне компресс из хрена с редькой. Лично я ничего не почувствовала. Даже временного облегчения. Еще я пила разные травяные настои. Возможно, для общего укрепления он и полезны. Но спина от них болеть не перестала. Так что могу точно сказать, лучшее средство – уколы.
Что меня в итоге спасло от боли в пояснице
Несмотря на то, что врачи предупреждают об опасности самостоятельного введения инъекций, иногда приходится делать уколы в домашних условиях. У моей свекрови бывают поясничные боли. Больницы она не признает, предпочитает изводить домашних. Делать нечего, пришлось научиться делать уколы. Зато теперь я спец.
Так что если будет необходимость ввести инъекцию, запоминайте правила.
- Сначала тщательно моете руки с мылом.
- Встряхиваете ампулу, осторожно отламываете верхний кусочек ампулы.
- Набираете лекарство в шприц так, чтобы не осталось воздуха (это важно!).
- Иглу закрываете колпачком и откладываете.
- Выбранную область на ягодице протираете спиртом.
- Снимаете колпачок и вводите иглу перпендикулярно телу более чем наполовину.
- Вводите лекарство не очень быстро.
- Вынимаете шприц резко и прикладываете ватку к месту.
Сильная боль в спине и пояснице, ничего не помогает, что делать?
№ 20 040 Невропатолог 26.05.2015
Здравствуйте. Пять месяцев назад начали беспокоить боли в правой ноге, от ягодицы до икры, боли усиливались на улице из за холода, в тепле болело меньше. Никаких мер не предпринимал, но месяц назад стало совсем невыносимо, боль перешла на поясницу. Обратился к мануальному терепевту, он сказал что это восполение сидалищьного нерва, поставил блокаду дипроспаном. Стало легче, боль в ноге почти прошла, но не на долго, через неделю стало болеть все на много сильнее чем было до блокады, не могу ни сидеть, ни стоять, ни лежать, не сплю уже неделю. Ещё два раза обращался к мануальщику, поставил ещё две блокады, прописал целибрекс и мазь випросал. Ничего не помогает, анальгетики, спазмалитики, ставил внутримышечно диклофенак и мидокалм, разные мази, разогревающие и обезбаливающие, никакого эффекта вообще, боль не стихает даже на пол часа. Прочитал в интернете что полезно висеть на турнике, попробовал, помогает, мышцы расслабляются, боль стихает, но только на пару минут максимум. Подскажите, пожалуйста, что ещё можно сделать? Почему не помогают даже блокады? Можно ли это вылечить? Правильно ли поставлен диагноз? Какие обследования нужно пройти что бы уточнить диагноз? Руслан, 34 года.
ОТВЕТИЛ: 28.05.2015
Гамолина Мария Юрьевна Обнинск 0.0 врач невролог
МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника. Так как лечение вы получили вполне адекватное, но без эффекта, добавьте еще массаж поясничной области, ИРТ, ЛФК, пластырь версатис на поясничный отдел и препарат Селанк 0,15% по 3 капли в каждый носовой ход 4 раза в день на чистую слизистую 10 дней. Он уменьшает нейропатические боли. Применяется и у здоровых людей, не вызывает зависимости, нет синдрома отмены. Поправляйтесь!
ОТВЕТИЛ: 05.06.2015
Покровская Юлия Александровна Москва 0.0 Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Уточните дозу мидокалма, которую Вы принимали (возможно, она была недостаточной). Длительность курса целебрекса и дозы? Другие обезболивающие были? - курсы, дозы, эффект. Характер боли в ноге? Диагноз сомнений не вызывает. Жаль, что так долго и сильно болит, но это излечимо, не сомневайтесь. Лечение, которое Вам назначали адекватное, но стартовое, при недостаточном результате есть и более эффективные препараты. Но для этого нужно уточнить характер боли, проведенное лечение, реакцию на него. Я могу Вас проконсультировать и скорректировать лечение, можете написать мне через мой сайт.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 06.06.2015 Курбанов Руслан, Урай
Обратился к неврологу, вот лечение которое было назначено: Спазган 5.0 в/м 10 дней (днем) Дексаметазон 16мл в/м 1 раз в день утром 7 дней Витамин В12 1000 в/м 10 дней (днём) Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней Меноксикам 7. 5 2 раза в день 10 дней Кетонал 1.0 в/м на ночь 10 дней Мазь индометациновая на ночь Ещё раз делали блокаду в позвоночник. Сегодня последний день лечения, стало лучше, но не значительно, нога болит, спина ноет, все ещё не могу сидеть и спать, но после долгой ходьбы становится легче. Сплю в одной позе на животе, после сна боль усиливается. Не могу прямо стоять и ходить, осанка искривилась. Почему после пройденного лечения нет особых улучшений? Почему искривилась осанка и можно ли это исправить и как? Что делать дальше, как жить так?
ОТВЕТИЛ: 12.07.2015
Покровская Юлия Александровна Москва 0.0 Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Носите корсет при нагрузках, занимайтесь гимнастикой, плаванием. Возможно, стоит продолжить курс миорелаксантов. При регулярных занятиях боли постепенно будут уменьшаться.
Здравствуйте! У меня такой вопрос: у моей мамы в последнее время очень болит спина, простреливает, иногда боль отдает в руку. Недавно по совету подруги она прошла биомагнитный резонанс. И там ей сказали, что есть проблемы с позвоночником, позвонками, мышцами. В общем очень сильно напугали, чуть ли не рассеянным склерозом. Подскажите, стоит ли верить такому обследованию или это просто вымогательство денег, т. К. Процедура платная? И что это может быть на самом деле и как это лечить? Спасибо
Здравствуйте. В субботу я активно позанималась в спортзале, перевысила нагрузку на ноги, уже в зале возникла тянущая боль в ямке колена. На следующий день без разбора болело все, но к вечеру начали ныть суставы колен. Стало больно ходить больно пальпировать сухожилия передней мышцы бедра над коленом как щипет при ходьбе даже страшно что что то лопнет. Была у хирурга он сказал что раз щипет то это кожные нервы. Мажу мазью снимающей боль и воспаление. Больничный мне не дали приходиться мучаться на.
Добрый день. Сильная боль в пояснице слева переходящая на ногу и пах, временами и на руку уже неделю. Уколы и мази не помогают вообще, перепробовал очень много, диклофинак, мовалис, найз и другие, эффекта практически нет и боль усиливается. Что делать в таких случаях, нужна ваша рекомендация. Заранее блгодарен.
Добрый день! Трещина 5 плюсневой кости, стопа. После наложения лангеты, боли почти прошли на 3 день. Но следом образовались новые болевые ощущения в середине стопы, которые перешли на икроножную мышцу. С тех пор нога то горячая (в лежачем положении), то холодная (в вертикальном)7 И постоянно бегут мурашки. Что делать? Врач сказал, что пройдет само. Гипс снял, наложил обычный бинт. Но, мне кажется, что это повреждение нерва. Нарушение кровоснабжения. И оставлять это на самотек опасно. Подскажите.
Добрый день. Около 10 дней беспокоят острые боли в пояснице, которые дают острую, тянущую, спазмированную (как при судорогах) боль в ногу (началась от бедра, за 2-3 дня распространилась в икроножную мышцу). Стоять, сидеть, лежать очень проблематично. Результаты МРТ: остеохондроз, протрузии дисков L4-S1 и C5-C7. Неделю принимаю инъекции Кетонал, таблетки Мелоксикам, мази Вольтарен, Меновазин, но изменений нет, боль в ноге усилилась. Врач запретил массаж, прогревания, чтобы не усилить воспалительн.
- РЕЙТИНГ ВРАЧЕЙ
- КАТАЛОГ МЕДЦЕНТРОВ
- О проекте
- Пациентам
- Врачам
- Блог проекта
- Реклама
- Техподдержка
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
Врачи-ревматологи и хирурги всегда назначают диклофенак — гель, таблетки или уколы при болях в суставах, в поясничном отделе и воротниковой зоне. Просто потому, что это у них — стандартная схема лечения — базисные препараты, послабляющие боль. А на самом деле ни хрена этот диклофенак не помогает (в большинстве случаев). Но вам, кроме традиционных методов лечения, доктора ничего и не предложат. Как только у человека случается индивидуальная непереносимость препарата или он не приносит пользы, врач теряется.
Гораздо эффективнее использовать мази и гели с медвежьей желчью, пчелиным ядом, коллагеном или золотым усом. Очень хорош гель Alezan — продается в вет.аптеках. По началу применялся на суставах лошадей, а затем оказалось, что и для большинства людей он подходит очень хорошо. Во всяком случае, от его применения пользы куда больше, чем от диклофенака.
Что касается препаратов внутреннего применения — нестероидных и гормональных, то их очень широкий спектр. Не берусь советовать, не зная всех симптомов. Здесь всё-таки понадобится консультация ревматолога, после рентгеновского снимка и сдачи всех необходимых анализов.
Почему возникают боли?
Боли в спине могут быть как физиологическими, так и патологическими. В первом случае неприятные ощущения возникают из-за обычного перенапряжения мышц в процессе физических нагрузок. У женщин часто болит спина на поздних сроках беременности, так как на позвоночник оказывается сильная нагрузка.
Спинные боли по таким причинам не требуют лечения, они исчезают самостоятельно. Если они сильно мучают пациента, то можно принимать обезболивающие.
Патологические же причины кроются в развитии в организме заболеваний. Боль при этом невозможно устранить с помощью одних только обезболивающих. Необходимо проходить терапию для избавления от болезни, вызвавшей неприятный синдром.
К патологиям, приводящим к болям в спине, можно отнести следующие:
- остеохондроз позвоночника
- аневризма аорты брюшной полости
- болезнь Бехтерева
- злокачественные новообразования костей
- грыжа позвоночника
- артроз
- ревматизм
- артрит
- ишиас
Болевой синдром в спине часто носит постоянный характер. Кроме того, он становится сильнее, когда пациент двигается или нагружается физически. При этом человек ограничивается в движениях, его суставы охватывает чувство скованности.
Эффект препарата
- ишиас
- люмбаго
- артрит
- ревматизм
- межпозвоночная грыжа
- остеохондроз позвоночника
- радикулит
Применение разных лекарственных форм средства
При необходимости инъекции можно совмещать с таблетками, мазями и прочими формами препарата. Такое решение должен принимать лечащий врач.
Побочные реакции и противопоказания
- тошнота
- болезненность в области живота
- повышенное газообразование в кишечнике
- диарея
- головные боли
- головокружение
- ухудшение свертываемости крови
- сбой в работе почек
- аллергическая реакция
- гипертония
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата
- аллергия
- беременность, протекающая в третьем триместре
- кровотечения в желудке или кишечнике
- воспаления в органах пищеварения
- почечная недостаточность
- сердечная недостаточность
Особые рекомендации по применению
Если человек имеет печеночную недостаточность, то следует обязательно держать под контролем деятельность печени. Для этого нужно сдавать кровь и кал на анализ.
Что делать, если Диклофенак не помогает?
Вводят его внутримышечно. Дозировка определяется врачом в зависимости от веса, возраста больного и степени боли в спине. Обычно инъекции делают на протяжении 5 дней. Не рекомендуется применять препарат при холецистите, астме, сбое в деятельности почек, мочевого пузыря. Из побочных реакций можно выделить тошноту, нарушение ритма сердца, головокружение.
Также вместо Диклофенака можно использовать Мелоксикам. Данное лекарство оказывает сильнейшее обезболивающее действие. Помимо этого, он может помогать справлять с отеком, жаром, воспалением. Врачи запрещают применять его вместе с другими нестероидными средствами, потому что есть вероятность отравления организма.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Диклофенак является нестероидным противовоспалительным средством, оказывает практически мгновенный обезболивающий эффект при боли в пояснице, а также противовоспалительный, противоотечный и жаропонижающий. Показан при болезнях опорно-двигательного аппарата, невралгических состояниях, противопоказан при бронхиальной астме, язвенных патологиях желудка/двенадцатиперстной кишки, тяжелых заболеваниях печени и почек, беременности и лактации.
Выпускается препарат в форме таблеток, раствора для инъекций, мази, свечей. Дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке, но не должна превышать 150 мг для взрослого и 100 мг для ребенка с 6 лет.
Читайте в этой статье
Чем поможет Диклофенак при боли в пояснице, эффективность препарата
При болях в пояснице Диклофенак способен:
- быстро и в разы уменьшить интенсивность синдрома;
- снизить уровень скованности движений;
- избавить от отечности в мягких тканях в месте прогрессирования воспалительного процесса.
Препарат быстро снимает все симптомы, которые присущи различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата, в том числе протекающих в поясничном отделе позвоночника.
А здесь подробнее о том, как проводить совместное лечение препаратами в уколах Диклофенак и Комбилипен.
Диклофенак выпускается в разных фармакологических формах – мазь, раствор для внутримышечных инъекций, таблетки и свечи. В составе присутствует основное действующее вещество, но в разных концентрациях, и это дает возможность применять тот препарат, который максимально подходит пациенту по выраженности болевого синдрома.
Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся патологическими изменениями в структуре соединительной ткани
Любые невралгические состояния, сопровождающиеся болевым синдромом в пояснице
Заболевания мышц и суставов воспалительного характера
Артроз, спондилоартрит, остеохондроз и другие патологии органов движения
Заболевания ревматического характера с поражением опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром, возникающий после операции на позвоночнике
Отдельно рассматривается противопоказание типа аллергической реакции организма на препарат. Это очень индивидуально, диагностируется такая неадекватная реакция редко.
Помогает Диклофенак действительно быстро, но этот препарат отличается большим перечнем возможных побочных явлений:
Чаще всего побочные явления присутствуют в виде классической аллергической реакции – ощущение жжения в месте инъекции, мелкая сыпь на коже тела, зуд эпидермиса, отечность, покраснение лица.
Диклофенак нужно использовать для избавления от болевого синдрома в пояснице только по назначению врача, хотя и уколы можно выполнять самостоятельно, и прием таблеток не требует госпитализации. Связана такая строгость по отношению к выбору препарата с высоким риском развития патологий:
- язвенное поражение слизистой желудка, эрозии, кровотечения;
- нефропатия и тяжелая почечная недостаточность;
- гепатит токсического происхождения.
Смотрите в этом видео о побочных эффектах НПВС:
Как применять Диклофенак от боли в спине
Диклофенак от боли в спине может применяться в виде инъекций, таблеток, свечей и мази. Для каждой фармакологической формы препарата есть индивидуальные инструкции по применению, но в любом случае рекомендуется проводить лечение кратковременным курсом с обязательным перерывом перед продолжением терапии.
Уколы колют внутримышечно, и это помогает практически сразу избавить пациента от выраженного болевого синдрома – основное действующее вещество попадает непосредственно в кровоток, минуя пищеварительный тракт. Дозировка определяется индивидуально, но по общим рекомендациям суточная норма не должна превышать 150 мг для взрослых и 2 мг на 1 кг веса ребенка, старше 6 лет.
Основным преимуществом применения Диклофенака в форме раствора для инъекций является его максимально высокая эффективность. Если боли в пояснице не носят хронический характер, возникли спонтанно (например, в момент неправильного подъема тяжестей), то достаточно одного укола для нормализации состояния.
К недостаткам можно отнести следующие нюансы:
- при попадании препарата в подкожный слой возможно развитие стремительного некроза;
- если будет во время укола поврежден кровеносный сосуд, то возможно нарушение работы системы свертываемости крови;
- возможно внезапное повышение артериального давления, поэтому при гипертонии Диклофенак в форме инъекций не назначают.
Правильное выполнение внутримышечных уколов – залог безопасности и эффективности лечения:
- Разделить (условно) ягодицу пациента на 4 равные части (крестом) – инъекция делается в правый верхний квадрат.
- Обработать место укола ватой/ватным диском, смоченным в спирте.
- Ввести иглу шприца с уже набранным лекарством в мышцу под прямым углом.
- Медленно ввести Диклофенак и быстрым движением, не меняя угол расположения шприца, вынуть иглу из мышцы.
- Прижать место укола ватой, смоченной в медицинском спирту.
Для выполнения инъекции нужно брать шприц объемом 5 мл и иглу для внутримышечного введения препаратов – последнее сделает невозможным попадание Диклофенака в подкожный слой и последующее развитие некроза.
Если врач назначил курс уколов, то каждая инъекция делается в другую ягодицу.
Диклофенак мазь используется для оказания противовоспалительного и противоотечного эффекта, применяется наружно и конкретно в место сосредоточения проблемы. Выпускается в виде геля 1% и 5%-ной концентрации, применяется в следующих дозировках:
- 1%-ный гель используется 1 раз в сутки в дозе максимум 4 г;
- 5%-ный препарат – 2 г на одно применение 2 раза в сутки.
В педиатрической практике (детям после 6 лет) дозировка уменьшается в половину.
Таблетки Диклофенак пьются в любое время, не привязываясь к приему пищи. Но если требуется быстрое избавление от интенсивного болевого синдрома, то лучше лекарство принимать за 30 минут до трапезы. Запиваются они чистой водой, а дозировка должна быть следующей:
- 50 мг 3 раза в день – для взрослых;
- 25 мг 1 раз в день – для детей 6-8 лет;
- 25 мг 3 раза в день – детям 8-12 лет.
Как только острая боль будет купирована, суточная дозировка должна быть уменьшена для взрослых до 100 мг в сутки максимум, для подростков 8-12 лет до 50 мг.
При назначении таблеток врач должен учитывать, что в их составе присутствует много вспомогательных элементов, а они могут спровоцировать аллергическую реакцию.
Суппозитории (свечи) Диклофенак отличаются правильной торпедообразной формой, кремовым цветом и гладкой поверхности. Основное действующее вещество может содержаться в разной концентрации, поэтому в продаже имеется препарат 100 мг и 50 мг.
Применяются свечи для быстрого устранения боли в пояснице, если другие фармакологические формы препарата противопоказаны или недоступны по каким-либо причинам. Облегчение наступает уже через 15 минут после введения суппозитория – действующее вещество всасывается слизистой и попадает непосредственно в кровоток.
Суточная доза не должна превышать 150 мг, но обычно назначают одноразовое введение свечи 100 мг или двухразовое для препарата 50 мг. Перед введением суппозитория нужно очистить кишечник, но клизму для этого ставить не обязательно, достаточно лишь просто сходить в туалет.
Почему Диклофенак не помогает при болях в пояснице
Диклофенак может не помогать при болях в пояснице, если у пациента:
Иногда организм нестандартно реагирует на препарат – отсутствует аллергия и какие-либо побочные явления, равно как и болеутоляющий эффект. Если через 5-10 минут после укола или введения свечи, через 20-30 минут после приема таблетки и через 10 минут после применения мази нет ожидаемого эффекта, то стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Превышать самостоятельно рекомендуемую суточную и разовую дозировку категорически запрещено.
Сколько длится лечение Диклофенаком при боли в пояснице
Лечение Диклофенаком при боли в пояснице не имеет определенного периода, длительность устанавливается в индивидуальном порядке. Например:
- при внезапно возникшей боли не хронического характера достаточно 1-3 уколов по 1 в сутки;
- при остром болевом синдроме на фоне заболевания опорно-двигательного аппарата курс терапии может составить 7-10 дней;
- ревматоидный артрит, спондилоартрит, остеохондроз в острой форме может потребовать лечения в 14 дней.
Если в течение указанного срока эффекта выздоровления не достигнуто, то повторный прием препарата разрешается только через 7 суток после предыдущего курса.
Смотрите в этом видео о лечении острой боли в пояснице:
Альтернативные препараты при боли в спине
При боли в спине могут помочь и альтернативные Диклофенаку препараты:
Совместимость с другими лекарственными препаратами
С другими лекарственными препаратами Диклофенак отлично сочетается, исключение составляют лишь те, которые относятся к такой же категории – нестероидных противовоспалительных. Дело в том, что они способны угнетать эффективность друг друга и повышать вероятность появления побочных эффектов.
А здесь подробнее о преимуществах применения препарата Диклофенак ретард.
Диклофенак – один из лучших и эффективных препаратов, которые устраняют боли в пояснице. Его можно применять в любом возрасте, используется в педиатрической практике, но с некоторыми ограничениями. Относится к категории нестероидных противовоспалительных, должен назначаться врачом. Считается оптимальным выбором при необходимости быстрого облегчения состояния пациента при условии исключения противопоказаний.
Когда назначают одновременно Диклофенак и Мальгамму. Как правильно делать уколы, можно ли их колоть в одном шприце. Какая совместимость препаратов, зачем назначают схему Диклофенак плюс Мильгамма.
Как правильно применять Диклофенак при остеохондрозе, помогает ли он. Когда и кому назначают свечи, таблетки. Это разогревающая или согревающая мазь. Как лечить шейный, грудной, поясничного отдела остеохондроз.
На что обратить внимание, выбирая Вольтарен или Диклофенак, что лучше среди мазей, гелей, свечей, таблеток, пластыря. Что эффективнее среди этих препаратов. Какая цена на Вольтарен или Диклофенак.
Что думают врачи о возможности применять Диклофенак собаке. Можно ли делать уколы животным, мазать гелем или давать таблетки. Какая дозировка Диклофенака для собак. Какими могут быть последствия от приема препарата.
Аналоги Диклофенака могут иметь полное соответствие по составу (Дикловит, Диклак), лучший по качеству – оригинальный препарат Вольтарен. Если нужен более сильный по обезболивающему эффекту, то выбирают Кеторолак или Кетопрофен, Дексалгин. Противовоспалительное действие больше у Индометацина.
Менее опасны для желудка уколы Мовалис, а защитить слизистую желудочно-кишечного тракта при болезнях суставов поможет Найзилат. Заменой глазных капель может стать Индоколлир или Броксинак. По стоимости российские препараты Диклофенака одни из самых дешевых.
Основные аналоги Диклофенака
К аналогам Диклофенака относятся препараты, входящие в группу нестероидных противовоспалительных, их особенности указаны в таблице.
Декс-кетопрофен
Амтолметин гуанцил
Диклофенак – это один из самых популярных противовоспалительных медикаментов. Отечественные средства дешевле, но они считаются дженериками, то есть не прошли все циклы клинических испытаний. Наиболее изученным импортным Диклофенаком с доказанной эффективностью является оригинальный препарат Вольтарен.
Современные аналоги Диклофенака нового поколения имеют большую избирательность действия в отношении фермента циклооксигеназы 2 типа (ЦОГ 2). За счет такой особенности они менее вредны для желудка, печени и почек, свертывания крови. Наиболее перспективными считают Найзилат, Аркоксия, Целекоксиб.
По стоимости препараты Диклофенака российского производства достаточно дешевые, к ним близки по цене Ибупрофен и Нимесулид. Импортные лекарственные средства дороже в 7-10 раз.
Диклофенак: лучшие аналоги по формам выпуска
Для того, чтобы правильно подобрать лучшую замену для Диклофенака, необходимо сравнивать аналоги по формам выпуска, ведь у мазей, гелей, свечей, таблеток и ампул они могут отличаться.
Из всех нестероидных противовоспалительных препаратов Диклофенак мазь и гель отличаются самыми низкими ценами, поэтому заменители дешевле можно найти только среди аналогов в растирках:
- Меновазин;
- настойка стручкового перца;
- Бом Бенге мазь.
Они ненамного ниже по цене (до 10 рублей за упаковку), но обладают всего лишь местным отвлекающим и согревающим действием. У Диклофенака есть выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, поэтому выбор лучше сделать в его пользу.
К эффективным гелям и мазям со средней стоимостью относятся:
- Кетопрофен 5% гель – 135 рублей;
- Нимулид 1% гель – 200 рублей;
- Долгит 5% гель – 145 рублей.
А здесь подробнее о том, чем отличается Диклофенак-Альтфарм, как его применять.
Препарат обладает сильным обезболивающим действием, не повреждает суставной хрящ. При наружном применении практически не проникает в кровь. Даже при длительном лечении риск побочных реакций минимальный. Подходит для лечения сильной суставной боли и скованности движений при:
- подагре,
- ревматоидном артрите,
- остеохондрозе,
- радикулите.
Гель с нимесулидом быстро всасывается в ткани и проникает в суставную полость. Обладает выраженным противовоспалительным эффектом и рекомендуется при артритах, спондилитах (заболевание межпозвоночных дисков), а также ревматическом поражении околосуставных тканей. Минимальный курс лечения составляет 1 месяц.
Действующее вещество – ибупрофен, он рекомендуется при мышечной и суставной боли на фоне ревматизма, травмы, артроза, остеохондроза. Уже через полчаса после нанесения снимает боль, эффект сохраняется несколько часов. Через 5-7 дней существенно уменьшается отечность, возрастает подвижность в суставах.
Если необходимы уколы с более безопасным препаратом, то вместо Диклофенака можно колоть Мовалис при умеренной боли, а при сильной лучше выбрать Кетонал.
Мелоксикам в составе препарата действует немного слабее Диклофенака, но зато одного введения хватает на сутки. Он гораздо реже вызывает местные побочные реакции в виде болезненности и уплотнения, обладает минимальным повреждающим воздействием на желудок и печень, снимает мышечный спазм и облегчает движения. Вводится по 1 ампуле в сутки на протяжении 2-3 дней. При необходимости продолжения лечения пациента переводят на таблетки или свечи.
Кетопрофен в уколах менее вредный, так как быстро снимает даже сильную суставную боль, поэтому курс лечения гораздо короче. По эффективности препарат приближается к наркотическим анальгетикам, но полностью лишен способности вызывать зависимость. В день можно вводить 2 раза. Инъекции можно проводить до облегчения болезненности в суставах или спине.
Из группы аналогов Диклофенака сильнее всего снимает боль Кеторол экспресс в таблетках и Дексалгин.
Таблетки Кеторол экспресс через час облегчают интенсивные боли после травмы, зубную, послеоперационную и даже при раковых опухолях. Он эффективен при невралгии, сильном болевом синдроме из-за радикулита. Особенность этой формы выпуска – способность растворяться при помещении под язык, таблетку даже не нужно запивать водой. В день можно принять до 4 штук, а курс не должен быть более 5 дней.
Препарат содержит декскетопрофен, обладающий преимущественно обезболивающим действием и его эффект наступает уже через полчаса, а продолжается не менее 6 часов. Дексалгин рекомендуется при острой суставной и поясничной боли, болезненных месячных. В сутки можно принять 3 таблетки, медикамент нельзя использовать более 3-5 дней.
Чаще всего используют свечи Индометацин и Цефекон, они лучше Диклофенака по способности снимать воспаление, имеют более широкий спектр показаний, щадящим действием на желудок и кишечник обладает Амелотекс.
Свечи с индометацином показаны для комплексного лечения при воспалительном процессе в:
Препарат помогает при болезненных месячных, боли после травм и операций, особенно на органах малого таза (в гинекологии и урологии).
В состав свечей Цефекон Н входит обезболивающее и противовоспалительное средство – напроксен. Они помогают при боли средней степени тяжести на фоне:
- невралгии;
- ущемления седалищного нерва (ишиас);
- остеохондроза (радикулит, люмбаго);
- мигрени;
- предменструального синдрома;
- простудных и инфекционных болезней (имеют хорошее жаропонижающее действие).
Свечи содержат мелоксикам, он за счет избирательного действия на фермент циклооксигеназу 2 типа менее вреден для органов системы пищеварения. Используется для уменьшения боли и воспаления при остеоартрозе, ревматоидном артрите и болезни Бехтерева, когда нужно достаточно продолжительное применение.
Глазные капли Диклофенак применяют при хирургическом лечении катаракты для расширения зрачка и уменьшения воспаления, для этой цели их можно заменить на Броксинак и Индоколлир.
Капли содержат бромфенак, который по обезболивающему и противовоспалительному эффекту близок к Диклофенаку. Благодаря продолжительному действию, их достаточно применять всего 1 раз в сутки (Диклофенак капают 3-6 раз в день).
Глазные капли с индометацином используют не только при операции на хрусталике, но и для предупреждения воспаления при любых других хирургических вмешательствах, конъюнктивите без признаков инфекции, после травмы. Лечение может продолжаться от 7 до 30 дней.
Есть ли аналоги Диклофенака без побочных эффектов, менее опасные для желудка
У Диклофенака нет ни одного аналога без побочных действий, можно только выбрать менее опасные для желудка, почек и печени. Наиболее щадящими признаны препараты с высокой избирательностью для ЦОГ 2:
- Найзилат (не только не повреждает слизистые пищеварительного тракта, но и защищает их);
- нимесулид (Найз, Нимид) – реже вызывает воспаление в желудке, но опасность остается при длительном применении;
- мелоксикам (Мовалис, Амелотекс) менее вреден из-за избирательности действия на ЦОГ 2;
- целекоксиб (Целебрекс) имеет низкий риск последствий для желудочно-кишечного тракта и системы крови;
- Аркоксия отличается сильным обезболивающим действием и не влияет на состояние слизистой оболочки желудка, не провоцирует кровотечение.
Если Диклофенак не помогает, чем заменить
Если силы обезболивания Диклофенака недостаточно при артрозе, остеохондрозе, приступе мигрени, то его можно заменить на Кеторолак, Дексалгин или Кетонал, а если препарат не помогает при воспалении суставов, то на Индометацин.
Очень важно учитывать, что Диклофенак и все его аналоги не могут повлиять на заболевание, а только снимают его симптомы. Поэтому не следует самостоятельно применять все более сильные обезболивающие. Необходимо провести основное лечение суставов препаратами для восстановления хряща или гормонами при ревматических болезнях.
При наличии аллергии на Диклофенак пациентам запрещены и все остальные препараты из группы нестероидных противовоспалительных, а также Аспирин. Это объясняется способностью этих медикаментов вызывать перекрестные аллергические реакции. В таких случаях может быть использованы лекарства из группы анальгетиков:
- Анальгин,
- Парацетамол,
- Новалгин.
По силе обезболивающего действия они гораздо слабее Диклофенака, особенно при суставных заболеваниях. Если их недостаточно, то больному необходимо обратиться к аллергологу для проведения кожных тестов на более сильные препараты.
Дикловит или Диклофенак — что лучше
- свечи с 50 мг диклофенака по 10 штук в упаковке;
- гель с 1% концентрацией диклофенака 20 г.
Они по цене немного дороже, чем другие российские аналоги. При этом нет существенных отличий по эффективности и безопасности от сходных по составу препаратов.
Диклак и Диклофенак: отличие
Основные отличия между Диклаком и Диклофенаком представлены в таблице.
Читайте также: