Болят руки и спина не сгибаются пальцы

Боль в суставах пальцев рук при сгибании

У здорового человека практически никогда не болят пальцы рук при сгибании. Если кисти рук болезненны и тяжело сгибать пальцы, возможно наблюдается развитие патологического процесса. Причины, из-за которых могут болеть кисти рук, разные.

Например, подобное может возникнуть и на фоне длительного физического перенапряжения. В этом случае поможет отдых. Неприятные ощущения в верхних конечностях также вызываются разными заболеваниями, поэтому больному требуется срочное лечение, тогда заболевание не станет хроническим, не возникнут осложнения.

Причины

Боль в руках вызывается воспалительными процессами суставных тканей. Руки могут переохлаждаться, становиться цианотичными, гиперемированными, поэтому возникает болевой синдром. Когда лучезапястное сочленение травмировано, сдавлено, боль будет проявляться приступообразно. При острой, режущей болезненности пациент ощутит, что по пальцам проходит электрический ток. Такая симптоматика может указывать на остеохондрозные изменения шейного позвоночного сегмента.

Продолжительность симптоматики зависит от причин патологии. При безразличном отношении к своему здоровью, игнорировании неприятных ощущений в пальцах, ладонях ухудшится подвижность кистей. Со временем высока вероятность необратимых суставных деформаций, больной становится инвалидом, возникнут опасные осложнения.

Отсутствие лечебных мер в тяжелом случае приведет к:

• Некротическим изменениям костей.
• Гнойным некротическим процессам костей.
• Полному рассасыванию костных структур.
• Генерализованной гнойной инфекции.

Почему болят пальцы рук? Эксперты ревматологии разделяют артралгии верхних конечностей на механические, воспалительные. При воспалительном характере болевого синдрома суставы скованы утром, болезненность проявляется больше часа. Она снизится при двигательной активности рук. Воспалительные боли характеризуются:

• суставной гиперемией;
• отечностью;
• сниженной подвижностью;
• скованностью.

Механическая болезненность способна сопровождаться признаками локального воспалительного процесса. Такое воспаление незначительно, часто больной даже его не замечает.

Хронически протекающая аутоиммунная системная патология, при которой поражаются мелкие, крупные суставы с внутренними органами. Происходит воспалительный процесс пястно-фаланговых сочленений, поражается указательный, средний палец на правой, левой руке. Суставные ткани становятся отечными, гиперемированными, при пальпации они горячие. Суставы поражаются симметрично, болят по утрам, ночам, кисть становится скованной, вечером дискомфорт исчезает.

При этой патологии поражается кожа, болезненны суставы дистальных фаланг верхних конечностей. Наблюдается отек с гиперемией, небольшим цианозом. Больному сложно разгибать кисти рук, большие пальцы.

Симптоматика при этом виде суставного воспаления может не проявляться. Но болевые ощущения могут проявиться остро, продолжаются несколько часов либо человеку будет больно несколько суток. При пальпации пораженное сочленение горячее, иногда у больного появится гипертермия, его будет знобить.

Чаще страдают больные, которым больше 50 лет. Заболевание развивается из-за нарушенного метаболизма мочевой кислоты, которая будет плохо выводиться из организма. Происходит ее отложение в суставных тканях, пациент страдает от интенсивной болезненности жгучего характера.

При этой патологии суставы деформируются, утолщаются, становятся тугоподвижными, часто этот патологический процесс наблюдается у женщин пенсионного возраста. Остеоартрозные изменения возникают из-за отягощенной наследственности, нарушенного метаболизма, длительных и постоянных физических перегрузок, иных причин. У пациента болит сустав на пальце руки при сгибании, под кожей наблюдаются отеки, узлы. Средняя часть пальцев утолщена, они имеют веретеноподобный вид.

Это заболевание похоже на артрозные, артритные изменения. Диагностируется рентгенологической диагностикой. При сжатии или разгибании пальцев ладони больному будет дискомфортно, кисть может заклинить. При движении кистью слышно, как в суставах трещит.

На руке болезнен большой палец из-за того, что:

• Сустав перегружен.
• Пациент перенес инфекционное заболевание.
• Существует интоксикация.
• Большой палец травмирован.

Болевые ощущения в большом пальце усилятся тогда, когда человек будет поворачивать ключ, открывать крышки, вращать ручку двери. На начальном этапе патологического процесса большой палец на руке болезнен после физической перегрузки, со временем дискомфорт проявится в спокойном состоянии. Разгибы, сгибы пальца затруднены, происходит деформация сустава, он становится неподвижным.

Изгиб ладони болезненный, пациент ощущает дискомфорт мизинца и остальных пальцев из-за того, что кисть долго сжимает компьютерную мышь. При прогрессировании патологии симптоматика наблюдается весь день. Теряется сила в руке, пальцы плохо сгибаются, человеку трудно хватать мелкие предметы. Со временем без лечения микроволокна кисти могут атрофироваться, нарушается чувствительность пальцев.

Когда у беременной согнулся, разогнулся любой палец кисти, она испытывает болевой синдром, то он возникает из-за:

• Патологий суставных тканей.
• Увеличенного релаксинового гормона, размягчающего связки.
• Ущемленного срединного нерва.
• Дефицита кальция.
• Фибромиалгии, вызванной депрессивным состоянием.

Болезненность может быстро пройти или с каждыми сутками начнет нарастать. Такая симптоматика наблюдается в третий триместровый период из-за увеличивающегося веса, поэтому нервные окончания кисти сдавливаются. Еще ладони будут жечь, зудеть, возникнет внезапная острая болезненность в предплечье, руки могут онеметь.

Диагностика

Для подтверждения диагноза больному надо обследоваться. Показано проведение:

• Рентгенографического, ультразвукового исследования.
• КТ, МРТ.
• Электроспондилографического обследования.
• Контрастной дискографии.
• Анализа крови, синовиального ликвора.

Лечение

Чем лечить болевые ощущения в пальцах рук? Когда установлен диагноз, то показано лечение медикаментозными препаратами, физиотерапевтическими процедурами. Лекарства помогут устранить боли с воспалением. Для этого применяются нестероидные средства, снимающие воспаление, циклооксигеназные ингибиторы. При аутоиммунных патологических процессах показаны стероиды. Если организм поражен бактериальной инфекцией, то лечат антибиотиками.

Для устранения воспаления, гипертермии, болевых ощущений лечат коксибами, показано применение Целекоксиба. Требуется придерживаться дозы, иначе больной будет сонливым, у него угнетется дыхательная функция, начнет болеть в эпигастральной зоне, даже возможна кома. Препарат не применяют беременным, кормящим женщинам, астматикам, пациентам с сосудистыми патологиями, при пептических язвах.

Показана терапия Нимесилом. Это нестероидное противовоспалительное средство, принимается после приема пищи. Передозировка вызывает снижение гемоглобина, тромбоцитов в крови, у пациента начнет болеть и кружиться голова. Не применяют средство при патологиях кишечного тракта, геморрагических процессах.

Если требуется добиться иммунодепрессивного эффекта, снять воспалительный процесс, проявления аллергии, то показана терапия Преднизолоном. Лекарство вводят внутривенно, внутримышечно. Побочный эффект характеризуется эндокринной дисфункцией, задержкой жидкости, сниженной концентрацией калия, увеличенным весом и иными последствиями. Средство не применяют при патологиях крови, вирусном инфицировании, высоком артериальном давлении, сифилисе, герпесе и иных заболеваниях.

Десенсибилизирующий, противошоковый, антитоксический, противовоспалительный эффекты достигаются при терапии Дексаметазоном. При передозировке человека будет тошнить, рвать, у него замедлится сердечный ритм, возникнет эндокринная дисфункция.

С помощью хондропротекторов постепенно восстановятся хрящевые ткани. Показана терапия Доной, лечебный курс составит от 4 до 12 недель, его повторяют через пару месяцев. Передозировка приведет к нарушенной проводимости сердца, тремору, онемению ротовой полости, языка. Если больной страдает фенилкетонурией, сердечной недостаточностью, почечной, печеночной дисфункцией, то препарат не применяется.

Терапия Терафлексом, содержащим хондроитиновые, глюкозаминовые компоненты, длится не менее полугода. При передозировке человек будет страдать метеоризмом, запором, поносом, болью в абдоминальной зоне. Не применяют этот хондропротектор при дисфункции почек, беременности, грудном вскармливании.

Чтобы пациент быстрее выздоровел, не возникали осложнения, снизились симптомы, применяют физиотерапевтические процедуры.

• Электрофорезом.
• Ультразвуком.
• Микроволновым воздействием.
• Баротерапией.
• Грязевыми, сероводородными, радоновыми ваннами.
• Массажем.

В старших возрастных группах боли в пальцах рук весьма распространены как у мужчин, так и у женщин. Они часто сопровождаются отечностью, тугоподвижностью, хрустом при сгибании или разгибании суставов. Подобные симптомы — это не только признак естественного старения организма, но и клинические проявления различных патологий. Поэтому причина болей в суставах пальцев рук должна быть установлена, а лечение проведено незамедлительно.

Причины боли в суставах пальцев рук

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Если боли возникают каждую неделю, то их уже нельзя списать на повышенное мышечное напряжение после долгой работы руками. На начальном этапе развития так проявляются воспалительные или дегенеративно-дистрофические патологии. Болезненность пальцев связана с постепенным разрушением костных и хрящевых тканей, способным стать причиной деформации суставов, полного или частичного обездвиживания (анкилоза).

Суставы пальцев на руках могут поражаться ревматоидным, реактивным, псориатическим артритом — воспалительными, быстро прогрессирующими патологиями. Помимо сильных болей, наблюдается воспаление — покраснение кожи и ее припухлость, ограничение объема движений. А течение инфекционного артрита часто сопровождается признаками общей интоксикации организма — повышением температуры тела, ознобом, лихорадочным состоянием.

Это тяжелая аутоиммунная патология, развивающаяся предположительно из-за неадекватной реакции иммунной системы на внедрение патогенных микроорганизмов. Болезнью Стилла поражаются не только мелкие и крупные суставы. Повреждаются кожные покровы, органы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, лимфатические узлы.

Для этой патологии характерно разрушение костных тканей с дальнейшей деформацией сочленений. При остеоартрозе утром пальцы припухают, а при попытке их согнуть или разогнуть возникает некоторое сопротивление. Острые боли появляются только в период рецидивов, а на этапе ремиссии — только слабые дискомфортные ощущения.

Патология развивается из-за часто повторяющихся однообразных движений. Стенозирующий лигаментит поражает связочно-сухожильный аппарат кисти, при котором наблюдается блокировка пальца в разогнутом или согнутом положении. Но такой выраженный признак возникает на конечном этапе патологии, а на начальной стадии она проявляется болезненностью, хрустом или щелчками при сгибании суставов.

При подагре в суставах пальцах рук начинают откладываться кристаллы солей мочевой кислоты, провоцируя раздражение мягких, хрящевых, костных тканей. Развивается воспалительный процесс, в который постепенно вовлекаются связки, мышцы, сухожилия. Во время подагрической атаки возникают острые, жгучие, пульсирующие боли. Кожа над суставами отекает, краснеет, становится горячей на ощупь.

Полиостеоартроз — это одна из форм остеоартроза, поражающая сразу несколько суставов. Хрящевые ткани истончаются, уплотняются, теряют свои амортизационные свойства. Для стабилизации сочленений начинают деформироваться, разрастаться костные структуры с образованием остеофитов. Эти наросты травмируют мягкие ткани, что нередко приводит к развитию воспалительного процесса.

Боль в суставе пальцев рук может быть последствием перелома, вывиха, подвывиха, разрыва мышц, связок, сухожилий. Такие травмы человек получает при падении на прямую руку, сильном направленном ударе, ушибе. Если пострадавший не обращается за медицинской помощью, то суставные структуры сращиваются в неправильном анатомическом положении, поэтому боль в кистях становится постоянной, усиливается после переохлаждения или резкой смены погоды.

Такая патология развивается у работников ручного механизированного труда, связанного с применением ударных или вращательных инструментов. Клинически вибрационная болезнь проявляется не только дискомфортными ощущениями в суставах пальцев кистей, но и сосудистыми нарушениями, ангиоспазмами, расстройствами кровообращения, скачками артериального давления.

Причина появления туннельного синдрома — любая патология, провоцирующая уменьшение объема запястного канала (артроз, артрит, липома). В результате происходит компрессионно-ишемическое поражение серединного нерва. Возникают боли, снижается чувствительность, пациенты жалуются врачу на ощущения онемения, чувства покалывания, ползания мурашек. Любое движение кистью сопровождается слабостью, особенно если требуется захватить предмет большим пальцем.

Симптомы

Дергающая, пульсирующая, острая боль в суставе пальца руки — ведущий симптом подагрического, инфекционного, ревматоидного артрита, в том числе ювенильного. Сопутствующими симптомами являются повышение местной температуры, покраснение и отечность кожи.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Артроз и другие дегенеративно-дистрофические патологии на начальном этапе развития протекает бессимптомно. Изредка возникают слабые боли, исчезающие после непродолжительного отдыха. Но их выраженность постоянно повышается. Боли сопровождаются тугоподвижностью, щелчками при сгибании и (или) разгибании пальцев.

Последствия

При отсутствии врачебного вмешательства интенсивность болей возрастает на фоне деформации межфаланговых сочленений. На конечном этапе любой патологии происходит частичное или полное сращение суставной щели. Человек не способен сгибать или разгибать пальцы, что становится причиной потери работоспособности, инвалидизации.

Воспалительные и деструктивные процессы постепенно распространяются на здоровые мягкие, хрящевые, костные ткани. Поэтому вскоре болезненность может ощущаться в нескольких суставах или пальцах.

Диагностика

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб пациентов, данных анамнеза, результатов ряда функциональных тестов. Для его подтверждения проводятся рентгенография, МРТ, КТ, артроскопия. При подозрении на инфекционное происхождение патологии биологический образец высевается в питательные среды для установления вида бактерий, их резистентности к антибиотикам.

Лечение

Определяя терапевтическую тактику, врач (ортопед, ревматолог, травматолог) учитывает вид заболевания, форму его течения, степень поражения тканей и количество развившихся осложнений. Часто для снижения выраженности болей пациента рекомендовано ношения мягких бандажей, лангет или полужестких, жестких ортезов.

В терапии патологий, проявляющихся болями в суставах пальцев кистей, используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты, глюкокортикостероиды, хондропротекторы. Применяются также препараты для улучшения кровообращения, витамины группы B, согревающие мази. Для купирования острых болей практикуется внутримышечное, а иногда и внутрисуставное введение препаратов. Избавиться от менее выраженных дискомфортных ощущений позволит применение таблеток или мазей.

Лекарственные формы НПВС для устранения болей в суставах пальцах рук	Наименования препаратов
Таблетки, капсулы, драже	Найз, Кеторол, Индометацин, Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб, Ибупрофен
Растворы для парентерального введения	Ксефокам, Кеторолак, Мовалис, Ортофен, Диклофенак, Вольтарен, Мелоксикам
Мази, гели, кремы, бальзамы	Фастум, Вольтарен, Нимесулид, Долгит, Диклофенак, Артрозилен, Финалгель

После купирования острых болей и воспаления пациентам назначаются сеансы классического, точечного, вакуумного, в том числе аппаратного массажа. Оздоравливающие процедуры способствуют улучшению кровообращения, устранению мышечных спазмов, ускорению восстановления поврежденных тканей.

Ослабить боли или полностью избавиться от них помогают процедуры электрофореза, ультрафонофореза. При их проведении используются гормональные средства, хондропротекторы, анестетики, анальгетики, витамины группы B. Для лечения суставных патологий пациентам также могут быть назначены до 10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии.

Регулярные занятия лечебной физкультурой позволяют быстро укрепить мышцы кисти, предупредить прогрессирование артроза или артрита. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК с учетом вида заболевания. В него обычно включаются вращения кистью, сгибания-разгибания пальцев, захват и удержание мелких предметов.

В рационе больного артритом или остеоартрозом должно быть много свежей зелени, овощей, фруктов. Нужно полностью исключить из ежедневного меню полуфабрикаты, копчености, фастфуд, жирное мясо, любой алкоголь. Вместо них полезно есть крольчатину, говядину, жирную морскую рыбу, прозрачные супы, каши из злаков, кисломолочные продукты.

Народные средства

После проведения основного лечения, устранения боли и воспаления, врачи могут разрешить использовать средства народной медицины. В реабилитационный период допускается применение определенных отваров, ванночек для рук, мазей домашнего изготовления.

Течение патологий, провоцирующих болезненность пальцев рук, часто усугубляется ухудшением психоэмоционального состояния человека. Улучшить его поможет употребление чаев из лекарственных растений. Общетонизирующим, успокаивающим, нормализующим сон действием обладают зверобой, валериана, пустырник, чабрец, мелисса, душица. Для приготовления напитка чайную ложку сухого растительного сырья (без горки) заваривают стаканом кипятка. Оставляют настаиваться на пару часов, затем процеживают и принимают по 100 мл перед сном.

Две очищенные луковицы среднего размера запекают до мягкости, растирают в ступке до однородной массы, порционно добавляя 20 г расплавленного на водяной бане воска. Накладывают получившуюся массу на суставы, фиксируют марлевым бинтом. Длительность лечебной процедуры — 1-2 часа.

В емкость всыпают по столовой ложке сухих цветков календулы и ромашки, заливают 0,5 стаканами кипятка, оставляют на 5 часов. В ступке смешивают по чайной ложке сухой горчицы и жирной сметаны, добавляют 2 столовые ложки меда. По каплям вводят полученный настой до образования однородной массы. Перед использованием мази кожу смазывают растительным маслом.

В термос кладут по 5 ягод шиповника, можжевельника, барбариса, всыпают по столовой ложке девясила, зверобоя, березовых почек. Вливают литр кипящей воды, настаивают 2 часа. Слегка остужают, процеживают, выливают в чашку, при необходимости добавляют еще теплой воды. Опускают кисти в полученный настой на 30 минут.

Наполняют небольшую емкость теплой водой (1,5-2 литра), добавляют по 1-2 капле эфирных масел розмарина, эвкалипта, сосны. Вливают столовую ложку косметического миндального масла, взбалтывают. Опускают руки в воду на 30-40 минут. После проведения процедуры втирают в кожу любой питательный или увлажняющий крем.

В небольшую кастрюлю всыпают 0,5 л измельченной овсяной соломы, вливают 2 л горячей воды. Доводят до кипения, томят на маленьком огне 30-40 минут. Охлаждают до комнатной температуры, процеживают. Переливают теплый отвар в чашку, держат в нем кисти около получаса.

Профилактические действия

Чтобы избежать появления болей в суставах пальцев рук, следует раз в 6-12 месяцев проходить полный медицинский осмотр. Патология, обнаруженная на начальном этапе развития, обычно хорошо поддается консервативному лечению. Также нужно не допускать травмоопасных ситуаций, не курить, ограничить употребление алкоголя, исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

• Болезнь де Кервена
• Артрит
• Травмы
• Вывихи
• Бурсит
• Видео по теме

Болевые ощущения в кистях рук и пальцах являются обязательным спутником суставных и неврологических патологий, а в некоторых случаях сопровождают системные заболевания. В дистальных отделах верхних конечностей находятся наиболее мелкие и подвижные суставы, которые имеют ограниченную суставную поверхность и тонкую синовиальную оболочку.

Кроме того, на суставы кистей рук ложится основная нагрузка при выполнении различных работ: как повседневно-бытовых, так и производственных задач. Все это делает руки уязвимыми для различных повреждений, среди которых ведущая роль принадлежит механическим травмам.

Воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей также не являются редкостью. Если болят кисти рук, тяжело сгибать пальцы, то причиной боли может быть аутоиммунная патология: ревматизм, красная волчанка, псориаз и пр. Негативное влияние оказывают на суставы и нарушения обменных процессов организма, которые способствуют развитию таких недугов, как подагра или остеоартроз.

Боль и дискомфорт в кистях и пальцах является симптомом при следующих состояниях и болезнях:

• ушибы, вывихи, переломы, переломовывихи;
• повреждения связочного аппарата – растяжения, разрывы, воспаление сухожилий (перитендинит, стенозирующий лигаментит, болезнь де Кервена, тендовагинит);
• артриты – ревматоидный, псориатический, реактивный, подагрический;
• болезнь Кинбека;
• остеоартроз, ризартроз;
• системная красная волчанка;
• синовит;
• туннельный синдром;
• болезнь Рейно;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• сердечно-сосудистые патологии – ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
• остеомиелит;
• бурсит;
• полицитемия;
• вибрационная болезнь.

Появлению вышеперечисленных состояний способствуют такие факторы, как генетическая предрасположенность, постоянные физические нагрузки на кисти, выполнение часто повторяющихся и однообразных движений, погрешности в питании и инфекции.

Люди, занятые ручным трудом, особенно подвержены развитию туннельных синдромов. У спортсменов, строителей и рабочих нередко диагностируются различные травмы механического характера.

Болезнь де Кервена

У данной патологии есть несколько названий: болезнь де Кервена, стенозирующий лигаментит, тендовагинит. Ее основным признаком является боль в основании большого пальца, скованность запястья и отечность. Поскольку болезнь развивается постепенно под воздействием травмирующих факторов, пациенты не обращаются к врачу вовремя.

Травматизация кисти руки практически всегда связана с профессиональной деятельностью или выполнением тяжелой работы. В группе повышенного риска находятся и домохозяйки, которые подолгу носят детей на руках или сильно загружены домашними делами.

Болезнь де Кервена представляет собой синдром, который характеризуется сужением (стенозом) канала, заключающим в себе сухожилия первого пальца. По мере уменьшения объема канала сухожилия все больше повреждают его стенки, возникает воспаление и сильная боль.

Болеть может в районе приводящей или короткой отводящей мышцы большого пальца. Это сильно снижает функцию кисти, поскольку пациенту трудно захватывать и удерживать предметы. В начале заболевания болевой синдром возникает только при сильном разгибании или отведении кисти в сторону мизинца. В дальнейшем симптоматика усугубляется, и даже небольшое движение отзывается болью.

Под отводящей мышцей располагается мышца, противопоставляющая большой палец остальным. Она почти полностью срастается с короткой мышцей-сгибателем. Поэтому отведение и сгибание пальца вызывает у пациентов резкую боль, в том числе и в ночное время.

Лечение болезни де Кервена может быть консервативным или хирургическим. Консервативные методы включают иммобилизацию конечности гипсовой повязкой, прием противовоспалительных нестероидных препаратов. При выраженном болевом синдроме делаются инъекционные блокады с кортикостероидами.

Гипс снимают через месяц или полтора, после чего рекомендуется ношение специального ортеза для первого пальца.

Артрит

Артрит представляет собой воспалительное заболевание суставов, сопровождаемое болью, отечностью и покраснением в пораженной области. Пациенты жалуются, что пальцы плохо сгибаются, суставы выглядят опухшими и болят.

Причиной боли может быть воспаление, возникшее на фоне инфекции, травмы или аллергической реакции. Характерным признаком артрита является то, что левая или правая рука болит не только при движениях, но и в состоянии покоя.

Симптомы того или иного вида артрита могут отличаться:

Особенностью реактивного артрита является несимметричное поражение суставов. То есть болеть может одно или несколько сочленений руки. Начало заболевания похоже на грипп или простуду: появляется слабость, недомогание, повышается температура тела. Затем лихорадка проходит, и возникает ломота в суставах.

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным патологиям, которые возникают вследствие повреждения клеток собственной иммунной системой. Если болят пальцы или кисти обеих рук, при этом боль усиливается в ночные часы, ближе к утру, то можно предположить развитие ревматоидного артрита. На ранних стадиях пациенту приходится подолгу разрабатывать суставы, выполняя различные движения. Однако по мере прогрессирования болезни справиться с болью и скованностью становится все труднее. Кроме того, рядом с пораженными суставами формируются небольшие подкожные узелки. Присутствуют и системные признаки – слабость, вялость и снижение аппетита, при обострениях возможно повышение температуры тела.

Травматический артрит может возникать после закрытой травмы. Ушибы, растяжения, разрывы связок и другие повреждения провоцируют кровоизлияние в суставную полость, и результатом становится асептическое воспаление. Открытые травмы чреваты развитием гнойного артрита, например, в случае огнестрельного ранения. Закрытые травмы регистрируются, если человек упал или ударился.

Псориатический артрит затрагивает преимущественно пальцы рук и сопровождается кожными высыпаниями. Локализуется сыпь чаще всего в середине живота, на спине и в области мышц-разгибателей крупных суставов. Пальцы сильно опухают, ногти на них слоятся, болевой синдром умеренный и возникает обычно по утрам.

Для инфекционного артрита характерно острое начало, имеющее все признаки интоксикации организма. Температура тела может подскочить очень быстро до высоких значений, появляется сильная слабость и лихорадка. Пораженный сустав отекает, его форма искажается, болевые ощущения усиливаются при малейшем движении и нередко распространяются на близлежащие области. Состояние заболевшего настолько неприятно, что он старается держать руки в определенном положении: например, частично или полностью согнутом.

Приступ подагрического артрита может застать человека врасплох, во время ночного отдыха. Толчком к его развитию нередко служит вечерняя трапеза с обилием мясных продуктов, копченостей и алкоголя.

Характерным симптомом остеоартрита является хруст при движениях, формирование узелков Гебердена и Бушара в области пораженных суставов.

Как лечить артрит, зависит от его вида, но основное условие успешной терапии – своевременность. Чем раньше начать лечиться, тем выше шансы на выздоровление, поскольку на ранних стадиях отсутствуют деформации суставных структур и сильный болевой синдром.

Самолечение при артрите не приведет к желаемому результату, несмотря на значительное количество народных рецептов. Одними растирками и компрессами нельзя остановить развитие патологического процесса в суставах, но после консультации с доктором возможно их применение в качестве дополнительного метода.

Травмы

Травматические повреждения в области кисти и пальцев могут затрагивать кости, суставы, связки и мягкие ткани. Изолированные ушибы мягких тканей дистальных отделов конечностей встречаются достаточно редко. Как правило, при ударе или падении, а также в случае защемления или сдавливания обязательно страдают суставы либо околосуставные структуры.

При ушибах возникает отек и выраженный болевой синдром, ограничивается подвижность, что в большинстве случаев сопровождается подкожным кровоизлиянием (гематомой). Поскольку повреждение распространяется на нервные окончания, сосуды и мышцы, боль имеет тенденцию к иррадиации и захватывает близлежащие области.

При ушибах запястья нередко поражаются стволы лучевого, срединного и локтевого нервов. Эти нервы иннервируют кисть и пальцы, поэтому возможна потеря тактильной чувствительности (онемение) и даже двигательной способности одного или нескольких пальцев.

Причиной воспалительного отека становится расширение кровеносных сосудов, расположенных непосредственно в суставных элементах и около них. Если ушиб или иное воздействие было очень сильным, то в мелких суставах пальцев или кисти может скапливаться кровь (гемартроз). Большое количество крови создает давление на стенки суставной капсулы, увеличивая отек.

Серьезные травмы, которые сопровождаются обширным отеком, требуют немедленного обращения к врачу. При гемартрозах первой степени достаточно наложения фиксирующей повязки, а в случае скопления значительного количества крови в суставе, более 25 мл, проводится пункция.

Посредством пунктирования кровь из сустава удаляется, затем производится его промывание раствором новокаина с гидрокортизоном. И только после этого на руку накладывается иммобилизирующая повязка. Дальнейшее лечение сильного ушиба включает проведение физиопроцедур, массажа и лечебной гимнастики. Третья степень гемартроза лечится хирургически.

Одна из часто встречающихся травм – повреждение длинной мышцы большого пальца. Посттравматические разрывы сухожилия длинного разгибателя всегда требуют оперативного вмешательства, которое заключается в пересадке или транспозиции.

Стоит отметить, что травмировать длинную мышцу первого пальца можно в процессе выполнения ежедневных однотипных движений. Причем боли при разрыве не ощущается: палец просто свисает, последняя фаланга сгибается, и сам пациент выпрямить палец не может.

Вывихи

Вывихом называют состояние, при котором части соединяющихся костей выходят за анатомические границы сустава. Вывих сопровождается частичной либо полной утратой функции сустава. Симптомы такого рода травм крайне неприятны – сильный болевой синдром, опухание и повышение локальной температуры. Кроме этого, увеличению отечности способствует выпирание вышедшей за пределы нормального расположения кости.

Поскольку в кисти и пальцах наличествует большое количество костных образований, то видов вывихов достаточно много. Вывихи кисти бывают:

• истинными;
• перилунарными;
• ладьевидной кости;
• полулунной кости;
• первой кости пястья;
• фаланговыми.

Вывихи пальцев могут быть межфаланговыми и пястно-фаланговыми. При вывихе пальца в пястно-фаланговом суставе суставная поверхность первой фаланги совместно со всем пальцем смещается в сторону от суставной поверхности пястной кости.

Если вывих произошел в межфаланговом суставе, то смещаются сочленяющиеся между собой кости фаланг. Вывихи фаланг бывают как тыльные, так и ладонные. При смещении суставных структур необходима врачебная помощь для их вправления, а также чтобы исключить более серьезные повреждения – переломы.

Бурсит

Статистика по бурситу весьма неточная, поскольку заболевание часто протекает в легкой форме и пациенты к врачу не обращаются. Различают несколько разновидностей синовиальных сумок, которые могут располагаться под кожей, фасциями или сухожилиями. Подмышечные сумки находятся между мышцами и костями или между мышцами и суставами. Они способствуют уменьшению силы трения и амортизации.

Чаще всего причиной бурсита является травма, перенапряжение мышечно-связочного аппарата и попадание инфекции. Первичный бурсит развивается бурно и протекает в острой форме. Его симптомы появляются спустя несколько часов после получения травмы:

• болевой синдром, сначала довольно умеренный, быстро набирает интенсивность и становится пульсирующим, нередко распространяясь на всю руку;
• пораженное место сильно опухает за счет скопления жидкости в синовиальной сумке;
• при движениях боль усиливается, развивается контрактура в суставе;
• кожа над очагом воспаления краснеет и натягивается, в результате резкого прилива крови повышается местная температура.

Лечение острого бурсита должно быть незамедлительным, поскольку высока вероятность присоединения инфекции и, как следствие, лихорадочного состояния больного. В дальнейшем увеличиваются лимфатические узлы, появляется тошнота, рвота.

Воспаление синовиальной сумки пальца проявляется в невозможности сгибания и разгибания. После приема противовоспалительных препаратов наблюдается лишь кратковременный эффект.

Если бурсит не связан с инфекцией, то больную руку фиксируют в неподвижном положении. Пациенту назначаются противовоспалительные лекарства и ледяные компрессы. Возможно, понадобится пункция, посредством которой удаляется содержимое бурсы. С ее же помощью вводятся кортикостероидные препараты. Пункция обычно проводится при сильном воспалении, строго по показаниям.

Нужно помнить, что своевременное обращение к врачу может избавить от многих осложнений и неприятных последствий заболеваний. Поэтому в случае появления стойкого болевого синдрома, признаков воспаления и при снижении функции руки необходимо обязательно пройти обследование. Узнать больше о заболеваниях кисти можно здесь. Будьте здоровы!