Что делать если у тебя остеохондроз поясничного отдела

Обострение поясничного остеохондроза – это появление неприятной тяжести, боли, скованности движений, которые нарушают привычный ритм жизни, заставляют ограничивать подвижность. В большинстве случаев работающему пациенту при обострении остеохондроза поясничного отдела предоставляется лист временной нетрудоспособности. На 5-7 дней назначается постельный режим. Поэтому, если вы трудоустроены, то стоит обратиться в городскую поликлинику и записаться на прием к терапевту. Он выдаст больничный лист, назначит первичное лечение, проведет диагностическое обследование. По мере необходимости будет назначена консультация невропатолога.

Если вы не работаете, то все равно проводить лечение при появлении симптомов обострения поясничного остеохондроза рекомендуется под наблюдением опытного врача. Вы не сможете самостоятельно, без специальных методов диагностики исключить вероятность выпадения межпозвоночной грыжи. А при ней требуется несколько иное лечение. Поэтому сначала стоит посетить врача, а затем проводить уже лечение хоть самостоятельно в домашних условиях, хоть посещать те процедуры, которые будут рекомендованы доктором.

Обострение остеохондроза поясничного отдела позвоночника может возникать внезапно, его могут спровоцировать разные патогенные факторы. Чаще всего это неадекватные физические нагрузки или длительное положение тела в определённой позе. Важно при проведении дифференциальной диагностики исключать вероятность смещения тела позвонка, растяжение связочного аппарата, разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска с образованием экструзии или грыжи. Все эти патологии по клиническим проявлениям похожи на обострение остеохондроза, но требуют более внимательного подхода к проведению комплексной терапии. Все они опасны в первую очередь тем, что может произойти тонизирование спинномозгового канала с компрессией дуральных оболочек спинного мозга. При этом состояние пациента может постепенно ухудшаться. Возникают судороги, онемение в верхних или нижних конечностях, наблюдается слабость, сонливость и т.д. Поставить точный диагноз сможет только опытный врач невролог.

Причины обострения остеохондроза поясничного отдела

Существуют разнообразные причины обострения остеохондроза поясничного отдела, но прежде чем их разбирать, поговорим о том, что это такое. Сам по себе остеохондроз – это дегенеративное дистрофическое заболевание, которое протекает в хронической рецидивирующей (постоянно развивающейся) форме. Оно поражает хрящевые ткани межпозвоночных дисков. Каждый диск состоит из плотной оболочки в виде фиброзного кольца, и находящегося внутри неё пульпозного ядра (это студенистое тело, которое поддерживает форму и высоту диска, обеспечивает равномерное распределение амортизационной нагрузки при движениях).

Межпозвоночный диск не обладает собственной кровеносной сетью и получает жидкость и питание с помощью диффузного обмена с расположенными рядом мышцами. Если на мышцы не оказывается регулярных полноценных физических нагрузок, то они прекращают выделять жидкость и фиброзное кольцо обезвоживается. На его поверхности появляется сеточка мелких трещин, которые заполняются отложениями солей кальция. Это препятствует полноценному диффузному питанию в будущем, поэтому без комплексного адекватного лечения остеохондроз постоянно прогрессирует.

Обострение остеохондроза – это воспалительная реакция в ответ на ухудшение состояния межпозвоночного диска, пораженного дистрофическими дегенеративными изменениями. При этом происходит следующее:

• при повышенной физической нагрузке или под влиянием стрессовых факторов (переохлаждение тела, длительное статическое напряжение, эмоциональное потрясение, перегревание и т.д.) происходит нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
• фиброзное кольцо быстро утрачивает жидкость и происходит снижение высоты межпозвоночного диска;
• он начинает оказывать давление на окружающие мягкие ткани;
• организм запускает ответную воспалительную реакцию, которая призвана восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
• окружающие мышечные ткани напрягаются с целью компенсации усилий повреждённого межпозвоночного диска.

При этом у пациента возникает ощущение скованности, сильный болевой синдром. В ряде случаев появляются неврологические клинические признаки.

Основные причины возникновения обострения поясничного остеохондроза:

• подъем тяжести (может также спровоцировать разрыв межпозвоночного диска или смещение тела позвонка в виде ретролистеза или антелистеза);
• падение с высоты или прыжок с неудачным приземлением (происходит резкая компрессия поврежденного межпозвоночного диска, который уже не справляется с оказываемой на него амортизационной нагрузкой;
• длительное нахождение в статичной позе (лежание на одном боку, сидячая работа, длительный перелёт в неудобном кресле;
• ДТП с экстренным торможением;
• переохлаждение или воздействие высокой температуры окружающего воздуха;
• стресс или эмоциональное перенапряжение;
• острая вирусная респираторная инфекция;
• ушиб спины в области поясницы.

На самом деле причин может быть гораздо больше. Часто обострение поясничного остеохондроза возникает при выполнении непривычной работы, напрмиер, при копании огорода или покраске стен. Это связано с тем, что мышечный каркас спины не тренирован и не готов компенсировать оказываемую на него механическую и физическую нагрузку. Поэтому большая часть её приходится на позвоночный столб. Если есть поврежденные участки межпозвоночных дисков, то высока вероятность развития обострения остеохондроза.

Сколько длится обострение поясничного остеохондроза

Ответ на вопрос о том, сколько длится обострение поясничного остеохондроза, зависит от общего состояния пациента и степени поражения межпозвоночных дисков. На первой стадии остеохондроза, когда дегенеративные дистрофические изменения минимальные, обострение проходит в течение 5-7 дней. В ряде случаев острые клинические проявления удается купировать после 1-2 процедур тракционного вытяжения позвоночного столба.

При второй стадии, когда наблюдается протрузия (снижение высоты) межпозвоночного диска, обострение может длиться до 10 – 14 дней. Но опять же при адекватно разработанном комплексном курсе лечения все острые симптомы могут пройти за 4 – 5 дней, в дальнейшем лечение уже направлено на предотвращение рецидива патологии.

Третья стадия остеохондроза – это экструзия или грыжа. При том состоянии обострение может продолжаться дольше 14 дней. При грыже больших размеров обострение может быть связано с компрессией корешкового нерва или спинномозгового канала. В этом случае требуется применение экстренных мер помощи. В официальной медицине при подобном состоянии пациенту рекомендуется хирургическая операция по удалению поврежденного диска.

Почему отказывают ноги при обострении поясничного остеохондроза

Единственная причина того, почему отказывают ноги при обострении поясничного остеохондроза – нарушение иннервации. Происходит это при компрессии корешкового нерва – в этом случае слабость и онемение определяются в одной из ног на стороне поражения. Если обе ноги отказывают, в них чувствуется мышечная слабость и онемение, то вероятнее всего происходит сдавливание спинного мозга при стенозе спинномозгового канала. Это может быть клиническим симптомом межпозвоночной грыжи, образовавшейся в полости спинномозгового канала.

Онемение ног может возникать при смещении тела позвонка или межпозвоночной диска. Если при обострении остеохондроза появился подобный симптом, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это может быть предвестником последующей парализации нижних конечностей.

Исключение составляют ситуации, когда пациенту назначены инъекции миорелаксантов. Эти фармаколочгеиские препараты действуют расслабляюще все виды мышц. В том числе они вызывают ощущение слабости в ногах. Пациенту кажется, что у него отказывают ноги. На самом деле это следствие или побочный эффект использования миорелаксантов.

Симптомы обострения поясничного остеохондроза

Существуют определённые клинические симптомы обострения поясничного остеохондроза, которые отсутствуют в стадии ремиссии. Стоит обращать внимание на следующие симптомы обострения остеохондроза поясничного отдела:

1. резкая боль в области поясницы, которая может отдавать в область крестца, паха, ягодиц или бедро;
2. ограничение подвижности (невозможно наклониться вперед себя или выпрямиться, совершать повороты туловища и т.д.);
3. присутствует скованность, связанная с резким длительным напряжением мышц в поясничной зоне;
4. пальпация остистых отростков болезненная;
5. невозможно длительное время находится в определённой позе.

Могут появляться неврологические признаки в том случае, если происходит защемление корешковых нервов. Они выражаются в онемении отдельных участков тела и нижних конечностей, парестезиях, иррадиации болевого синдрома вплоть до пятки, мышечной слабости и т.д. В тяжелых случаях может нарушаться работа кишечника мочевого пузыря и т.д.

Что делать, если не проходит обострение

Первое, что делать при обострении поясничного остеохондроза – обращаться к врачу, который проведет качественную дифференциальную диагностику. Далеко не всегда боль в области поясницы – это обострение остеохондроза. В ряде случаев боль может быть отраженной. Напрмиер, у женщин часто такой симптом возникает при воспалении придатков, внематочной беременности и т.д. У мужчин под видом обострения остеохондроза может протекать мочекаменная болезнь или развиваться аденома предстательной железы. Поэтому не стоит искать советов о том, что делать при обострении остеохондроза поясничного отдела, лучше обратится за медицинской помощью.

Особенно если не проходит обострение поясничного остеохондроза, а симптомы только усугубляются. Это может говорить о том, что лечение назначено неверно или о том, что неправильно поставлен диагноз.

Чем лечить поясничный остеохондроз в период обострения

Прежде чем лечить поясничный остеохондроз в период обострения, постарайтесь пройти хотя бы некоторые обследования. Рентгенографический снимок, КТ или МРТ обследование позволят исключить риск развития грыжи и протрузии. Если же будет диагностирован остеохондроз, то лечить можно с помощью методов мануальной терапии. Если нет такой возможности, то с помощью лекарственных препаратов можно только купировать симптомы патологии. Добиться восстановления поврежденного межпозвоночного диска с помощью фармакологических препаратов нельзя.

При обострении остеохондроза поясничного отдела в лечении используются следующие лекарства:

Существуют и более эффективные и безопасные методики терапии данного заболевания. О них поговорим далее в статье.

Лечение обострения хронического остеохондроза поясничного отдела

При обострении поясничного остеохондроза лечение лучше всего начинать с проведения нескольких процедур тракционного вытяжения позвоночного столба. В ходе этого происходит устранение компрессии с корешковых нервов, восстанавливается нормальная высота межпозвоночных промежутков, купируется напряжение мышечного каркаса спины.

Далее лечение обострения остеохондроза поясничного отдела должно быть направлено на восстановление поврежденных тканей. Для этих целей можно использовать:

• остеопатию – позволяет эффективно и безопасно восстановить нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге патологических изменений;
• массаж – для расслабления мышц, повышения эластичности и проницаемости всех мягких тканей;
• кинезиотерапию и лечебную гимнастику – для повышения тонуса мышечной ткани и запуска процесса диффузного питания;
• лазерное воздействие с целью стимулирования процесса восстановления поврежденного межпозвоночного диска;
• рефлексотерапию – для воздействия на биологически активные точки, за счет чего запускается процесс регенерации с задействованием скрытых резервов организма человека.

Также показана физиотерапия – она в лечении поясничного остеохондроза в стадии обострения позволяет улучшить состояние пациента, ускорить выздоровление.

Проводите лечение обострения хронического остеохондроза поясничного отдела только под контролем со стороны опытного врача. Обратитесь на прием к неврологу или вертебрологу. Эти доктора смогут оказать квалифицированную помощь и исключить риск образования межпозвоночной грыжи.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Остеохондроз поясничного отдела – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание поясничного отдела позвоночника, поражающее структуры межпозвоночных дисков и рядом расположенных поясничных позвонков.

Поражает людей преимущественно трудоспособного возраста. Проявляет себя различными симптомами, основными из которых являются боль в пояснице и ногах, ограничение движений в пояснице. Для диагностики используются такие методы исследования, как рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника.

В этой статье Вы сможете поподробнее познакомиться с причинами, симптомами и методами диагностики остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

В чем суть заболевания?

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника развивается в результате разрушения соединительной ткани межпозвоночных дисков, тел смежных позвонков, суставных поверхностей межпозвонковых суставов и связок. Все это происходит вследствие нарушения обмена веществ под действием нагрузок.

На старте болезни происходит распад гликопротеинов – сложных веществ, представляющих собой соединение белков с полисахаридами. Эти вещества обусловливают упругость и эластичность соединительной ткани. Далее процесс распространяется на прилежащие к хрящу костные структуры позвоночника. Такие процессы называют дегенеративно-дистрофическими.

Первым при развитии патологии страдает межпозвонковый диск. Он состоит из пульпозного гелеобразного ядра и фиброзного кольца. При развитии остеохондроза гелеобразное вещество ядра высыхает, теряя свои упругие амортизирующие свойства. Затем происходит разволокнение фиброзного кольца: в нем образуются трещины или разрывы, через которые вещество ядра может выходить за его пределы. Позвонки при этом начинают испытывать большие механические нагрузки, что приводит к усиленному образованию костной и фиброзной тканей в местах повышенной нагрузки на позвоночник и появлению костных разрастаний – остеофитов.

Причины развития

Из-за чего же возникает остеохондроз? На сегодняшний день существует несколько теорий возникновения:

• механическая теория: пожалуй, главной причиной следует считать регулярную повышенную нагрузку на позвоночник. Именно поэтому остеохондроз – это почти обязательный удел грузчиков, шахтеров, строителей и людей подобных профессий. Возникновение остеохондроза поясничного отдела связано преимущественно с наклонами и подъемом тяжести, вынужденной неудобной рабочей позой;
• еще одним фактором развития может служить неправильная осанка, сидение в неправильной позе, что особенно актуально для работников умственного труда;
• иногда роль играют наследственные особенности строения позвоночника и питания его отдельных структур;
• травматическая теория: любая травма позвоночника (даже самая незначительная) способна запускать дегенеративный процесс;
• гормональные нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания способны неблагоприятно влиять на метаболизм в тканях позвоночного столба и способствовать развитию остеохондроза;
• возрастная теория подразумевает естественное изнашивание дисков в процессе жизни.

В возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника немаловажную роль играет избыточный вес, поскольку он сам по себе является перегрузкой для позвоночного столба. Чем выше индекс массы тела (степень ожирения), тем более выраженными обычно оказываются изменения позвоночника. Среди других причин, провоцирующих появление остеохондроза, можно отметить:

• сидячий образ жизни;
• неправильное питание (фаст фуд, избыток сладкого, полуфабрикаты: все это приводит к дисбалансу микроэлементов) и недостаток жидкости;
• аномалии строения позвоночника (например, наличие дополнительного поясничного позвонка);
• постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
• беременность (ввиду избыточной нагрузки на поясничный отдел позвоночника);
• внезапное прекращение тренировок у лиц, профессионально занимающихся спортом;
• курение и злоупотребление алкоголем: в качестве факторов, ускоряющих процесс старения в организме.

Стадии

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – процесс необратимый. Проявления заболевания зависят от степени развития патологии. Выделяют четыре степени:

• 1-я степень – период изменения и перемещения студенистого ядра внутри диска.
• 2-я степень – период разрушения фиброзного кольца диска.
• 3-я степень – период разрывов фиброзного кольца и выхода вещества студенистого ядра за его пределы с формированием грыжи диска.
• 4-я степень – период распространения дегенеративного процесса на позвонки с вовлечением межпозвонковых суставов и связок. Происходит развитие артроза межпозвонковых суставов (спондилоартроза).

Некоторые авторы выделяют три степени, но во всех случаях их обозначение условно и приводится для лучшего понимания происходящих процессов, их связи с симптомами и прогнозом болезни.

Симптомы

Основной признак остеохондроза – болевые ощущения в спине, пояснице (люмбаго), которые отдают в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас).

Симптомы заболевания проявляются по мере развития — как правило, не раньше второй стадии. Вначале они возникают при резких движениях, физических нагрузках, затем превращаются в постоянные ноющие боли с обострениями. На последних стадиях боль возникает при кашле, чихании, т.е. незначительной физической активности.

Защемление нервов в результате остеохондроза вызывает корешковый синдром:

• в пояснице возникает стреляющая боль;
• возникает нарушение чувствительности кожных покровов на ногах;
• слабость в мышцах;
• снижение сухожильных рефлексов;
• покалывание в ногах;
• зябкость нижних конечностей и спазм артерий стоп;
• нарушение потоотделения.

Спина теряет гибкость, а изменения положения тела и повышение нагрузки на позвоночный столб вызывают болевые ощущения, заставляя больного не совершать резких движений.

Деформационные процессы, вызванные остеохондрозом, влекут за собой ограничение подвижности, трудности в сгибаниях, спазмы поясничных мышц.

Остеохондроз вызывает нестабильность позвонков. Под нагрузкой поясничный отдел смещается с крестца, что может спровоцировать нарушение работы внутренних органов. Побочными эффектами остеохондроза могут быть раздражительность и слабость, нарушение сна, дискомфорт и упадок сил, нарушение работы мочеполовой системы.

Последствия

Одно из осложнений остеохондроза — протрузия межпозвонковых дисков.

Это начальная стадия межпозвонковой грыжи, на которой происходит выпячивание дисков за пределы позвоночного столба без разрыва внешней оболочки фиброзного кольца, но с повреждением внутренней.

Размер выступа достигает 1-5 мм, что вызывает раздражение нервных корешков, болевой синдром, возникающий при раздражении нервов в разных положениях тела.

Протрузия сопровождается:

• болями в пояснице;
• скованностью;
• радикулитом;
• мышечной слабостью в ногах;
• онемением;
• покалыванием;
• болью в стопах;
• пальцах ног;
• нарушением функции мочеиспускания.

Невралгические осложнения (болевые синдромы, скованность, ограничение подвижности, синдром люмбалгии, люмбоишиалгии) остеохондроза связаны с протрузией дисков назад и раздражением задней продольной связки.

Кроме того, к осложнениям остеохондроза относятся:

Диагностика

Предположить диагноз остеохондроза поясничного отдела позвоночника врач сможет на основании предъявляемых пациентом жалоб, анамнеза заболевания, данных объективного осмотра (особенное внимание уделяется обследованию позвоночника). С целью уточнения диагноза используются:

• рентгенография поясничного отдела позвоночника в двух (прямой и боковой) проекциях;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Продолжительность и особенности лечения пояснично-крестцового остеохондроза зависит от результатов диагностических мероприятий. На ранних стадиях развития заболевания показано консервативное лечение. При более сложных поражениях позвоночника используют хирургическое вмешательство.

Оптимальный лечебный эффект достигается посредством комплексной терапии, предусматривающей применение лекарственных препаратов местного действия, физиотерапии, массажа, оздоровительной гимнастики.

Медикаментозное лечение

Ученые ежегодно разрабатывают новые препараты, которые помогают купировать признаки пояснично крестцового остеохондроза. Существует определенная группа препаратов, наименования медикаментов из этих групп подбираются врачом в индивидуальном порядке.

1. Противовоспалительные нестероидные препараты. К ним относятся Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Найз. Эффективны для лечения остеохондроза 2 степени. Препараты применяются в виде таблеток, внутримышечных инъекций, мазей, капсул и ректальных свечей. Иногда при обострении патологии врач может назначить уколы Лорноксикам (до 16 мг/ сутки).
2. Хондропротекторы (Флексиново, Терафлекс, Коллаген Ультра). Данные препараты необходимы, чтобы приостановить разрушительные процессы в хрящевой ткани, которые происходят на начальной стадии заболевания.
3. Сосудорасширяющие препараты. К ним относятся Липоевая кислота, Пентоксифиллин, Актовегин. Они предотвращают застойные явления, улучшают циркуляцию крови.
4. Миорелаксанты (Мидокалм, Тетразепам, Толперизон, Тизанидин). Средства помогают повысить мышечный тонус, устранить дискомфорт.
5. Витаминно-минеральные комплексы (Кальций Д3 Никомед, Альфакальцидол). Назначают пожилым пациентам, чтобы повысить прочность связок и сухожилий.
6. Местные анестетики. Если боль слишком сильная, врач назначает блокаду. Раствор новокаина или лидокаина с гидрокортизоном вводят в болевой участок специальной иглой. Боль не беспокоит несколько недель, проходя сразу же после блокады.

Гимнастика

Гимнастика при остеохондрозе должна включать только те упражнения, которые не вызывают у пациента дискомфорта. Если выполнение некоторых сопровождается болями, следует вернуться к ним позднее, когда станет заметно улучшение состояния здоровья позвоночника. Необходимо также не допустить слишком большого напряжения для мышц, повышать нагрузки постепенно.

В рамках гимнастики при остеохондрозе можно выполнять следующие упражнения:

• из положения стоя наклоняться всем корпусом вперед-назад, вправо-влево;
• стать на четвереньки и сделать несколько шагов вперед, затем вернуться в исходное положение, повторить упражнение несколько раз;
• лечь на ровную поверхность и напрягать мышцы пресса, вдавливая спину в пол;
• вытянуть руки за голову и тянуться за ними всем телом.

Лечебная физкультура является одним из самых действенных способов избавления от остеохондроза. Нередко её сравнивают с массажем, который обеспечивает недолговечный эффект. Ведь массажист может растянуть позвоночник, однако если мышцы не поддерживают позвонки в нужном положении, вскоре боли и деформации появятся вновь.

Заниматься лечебной физкультурой при остеохондрозе следует под руководством инструктора. Важное значение имеет правильность выполнения упражнений, поэтому делать их лучше перед зеркалом. Для достижения наилучшего результата тренировки должны быть регулярными. Это позволяет вернуть позвоночнику гибкость, подвижность, нормализовать обмен веществ в организме, сформировать мышечный корсет.

Физиотерапия

Физиотерапия считается эффективным методом консервативного лечения. Ускорить выздоровление помогут использование сразу нескольких видов физиопроцедур. Но процедуры физиотерапевтическое воздействие имеет противопоказания, их нельзя игнорировать.

• острые стадии остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника;
• онкологические заболевания;
• повреждение кожи;
• сбои в работе ЦНС.

Чаще всего применяются данные методы лечения:

• электротерапия — воздействие слабыми электротоками для усиления кровообращения в тканях;
• магнитотерапия — использование свойств магнитного поля для восстановления тканей на клеточном уровне;
• лазеротерапия — комплексная активизация биологических процессов в позвоночных тканях и нервных окончаниях;
• ударно-волновая терапия — улучшение микроциркуляции и обменных процессов в пораженных тканях воздействием акустической волны;
• бальнеотерапия — использование целебных свойств минеральной воды.

Физиотерапевтические процедуры не только в несколько раз повышают эффективность медикаментозного лечения, но и способствуют оздоровлению и укреплению организма в целом.

Массаж

Массаж при остеохондрозе также эффективен, как и лечебная физкультура. Но существует ряд противопоказаний, среди которых острые боли у пациента, наличие на теле открытых ран, заболевания кожи и крови. Более действенным будет мануальный массаж, который в значительной мере превосходит по своему положительному влиянию на нервную систему аппаратный.

Данный метод лечения позволяет снять мышечное напряжение и боли, стимулирует кровообращение и укрепляет сосуды. Среди положительных эффектов, которые массаж оказывает на организм, также укрепление иммунитета и улучшение обмена веществ.

Хирургическое вмешательство

К лечению позвоночника с помощью операции прибегают в особо сложных случаях — при значительных неврологических нарушениях, а также при потере контроля над испражнениями.

В ходе хирургического вмешательства обеспечивается удаление источника заболевания, и выполняются меры по стабилизации позвоночника. Послеоперационный период длится несколько месяцев.

Профилактика

Научиться внимательно прислушиваться к сигналам тела, вовремя отдыхать и сокращать нагрузку.

1. Следить за осанкой, особенно когда приходиться долго сидеть. Подбирать мебель по росту, чтобы спина обязательно поддерживалась.
2. Избегать долгие статические нагрузки (сидеть, стоять, поза в согнутом состоянии), каждый час делать перерыв – проводить небольшие физкультминутки или просто походить.
3. Заниматься зарядкой, ходить в бассейн для формирования мышечного корсета, растяжки.
4. При плоскостопии подобрать правильную обувь и специальные супинаторы.
5. Корректировать лишний вес.
6. Стараться вести здоровый образ жизни.
7. Пользоваться ортопедическим матрасом и подушкой.
8. Одеваться по погоде, не переохлаждаться, при необходимости пользоваться шерстяным поясом или корсетом.
9. Больше гулять: например, выходите из транспорта на две остановки раньше.
10. Отказаться от сумки в пользу рюкзака.
11. При тяжелой работе пользоваться корсетом.
12. Тяжести поднимать плавно, без рывков и резких поворотов (можно получить травму спины).

С возрастом развитие остеохондроз поясничного отдела позвоночника неизбежен, симптомы можно и предупредить, лечение, значительно упростить, при бережном отношении к себе не снижать качество жизни.

По данным ВОЗ, вертеброневрологические поражения (значительную часть которых, в соответствии с отечественной классификацией, составляет остеохондроз) по количеству больных вышли на третье место после сердечно-сосудистой и онкологической патологии.

Их выраженные клинические проявления наблюдаются в возрасте 25-55 лет и представляют собой сегодня одну из самых частых причин временной нетрудоспособности: на 100 работающих — 32-161 день в год. Чаще всего диагностируется поясничный остеохондроз (свыше 50% случаев).

Симптомы

Ключевым симптомом является ноющая боль в пояснице. Область, в которой она возникает, по мере прогрессирования заболевания разрастается, растет интенсивность болевых ощущений, которые могут отдаваться в ноги, пах и ягодицы. При резкой смене поз, увеличении нагрузки, кашле боль может усиливаться, в положении лежа – спадать.

Симптомы остеохондроза появляются периодами. На их возникновение и усиление также влияют переохлаждение, стресс.

Часто больные отмечают:

1. спазм мышц;
2. онемение конечностей;
3. снижение чувствительности;
4. ощущение мурашек.

Диагностика

Специалист (ортопед, невролог, вертебролог) назначает комплекс исследований:

• неврологическое обследование;
• рентгенография;
• компьютерная томография;
• МРТ.

На основании полученных результатов ставится диагноз и разрабатывается план лечения.

Что можно и нельзя делать при недуге?

При остеохондрозе следует избегать:

• переохлаждения;
• поднятия тяжестей;
• ношения неудобной обуви.

Прекрасно зарекомендовала себя при остеохондрозе баня. Максимальное время нахождения в парной при этом не должно быть больше 10 минут.

Как и чем лечить в домашних условиях?

Рассмотрим подробнее, каким образом можно вылечить заболевание в домашних условиях.

Лечение остеохондроза требует комплексного подхода, также потребуется внести изменения в образ жизни. Вектор лечения определяется на основании анамнеза, обследования, диагноза с уточнением степени поражения.

Иногда достаточно применения лечебной гимнастики, ортопедических приспособлений, в более серьёзных случаях подключается медикаментозное лечение.

Ключевые причины возникновения остеохондроза кроются в привычках, поэтому в первую очередь стоит пересмотреть их. Стоит избегать серьезных нагрузок, свойственных профессиональным спортсменам. Для борьбы с гиподинамией прекрасно подойдут ежедневные пешие прогулки, плавание.

Существует ряд ортопедических приспособлений, зарекомендовавших себя при лечении и профилактике остеохондроза.

1. Ортопедические подушки служат для поддержания физиологических изгибов позвоночника, способствуют снижению нагрузки на мышцы. Рекомендуется использовать во время сна, сидячей работы, поездки в транспорте.
2. Ортопедические валики хорошо использовать вечером перед сном для разгрузки поясницы.
3. Корректоры осанки и корсеты, способствуют выработке привычки держать правильную осанку, носятся максимум по часу 2-3 раза в день.
4. Всевозможные аппликаторы (например, аппликатор Кузнецова, коврики Pranamat). Во время их использования происходит отвлечение от боли, усиление притока крови, в результате чего спадает спазм.

Медикаментозное лечение решает ряд задач:

• обезболивание, устранение воспалений;
• улучшение кровообращения в поврежденных тканях и их восстановление (насколько возможно);
• восстановление подвижности.

Чаще всего для лечения остеохондроза врач назначает препараты из следующих категорий.

Действие хондропротекторов направлено на купирование воспаления, восстановление поверженных хрящей и защиту их от дальнейших повреждений. Применение их может быть показано пожизненно.

На фоне боли наблюдается спазм мышц, вследствие которого развивается гипоксия тканей. С этим борются сосудорасширяющие препараты, восстанавливающие кровоснабжение в пораженном участке, улучшается питание тканей.

Это группа препаратов комплексного действия, они:

• облегчают болевой синдром;
• снижают воспаление;
• убирают отечность.

Обязательны в рамках поддерживающей терапии на стадии ремиссии. Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. В ходе их приема:

1. нормализуется кровообращение;
2. притупляется боль;
3. восстанавливается подвижность;
4. регенерация поврежденных тканей ускоряется.

Для профилактики рецидива и в рамках комплексной терапии часто назначаются нейропротекторы и витамины групп В.

В рамках инъекционного лечения назначаются внутривенные и внутримышечные уколы, капельницы. Подобное введение препаратов способствует более быстрой транспортировке действующих веществ к пораженному месту, что ускоряет их действие.

В случае необходимости незамедлительного эффекта в домашних условиях применяют блокаду, то есть обкалывание болевого места анестетиками, эффект лечения наступает быстро, и держится до 9 часов.

Для лечения в домашних условиях зарекомендовали себя мази для наружного местного применения. По типу воздействия и составу их можно разделить на:

• обезболивающие и согревающие, оказывающие отвлекающее действие, активизируют кровообращение, стимулируют обменные процессы, благодаря чему снижаются болевые ощущения и воспалительные процессы;
• противовоспалительные, подавляющие воспалительных процессов;
• массажные;
• хондропротекторные, активизирующие регенерацию хрящевой и костной тканей;
• средства комплексного действия;
• гомеопатические.

Бальзамы Дикуля имеют в основе натуральные компоненты, способствуют активизации регенерационных сил организма. Специально для поясничного отдела разработан Радикулин, способствующий:

• выведению солей;
• регенерации тканей;
• улучшению лимфо- и кровотока.

Применение мазей со змеиным ядом оказывает обезболивающее и сосудорасширяющее действие. Активные вещества раздражают чувствительные нервные окончания, способствуют увеличению проницаемости капилляров в месте нанесения, в результате чего улучшается питание прилегающих тканей.

Пихтовое масло эффективно снимает боль и воспаление. Наиболее распространённые способы применения – растирание и массаж.

Для усиления эффекта от применения лекарственных препаратов можно прибегнуть к физиотерапевтическим процедурам. В домашних условиях наиболее доступны магнитотерапия и дарсонвализация.

Действие аппарата заключается в генерации магнитных полей, в ходе воздействия которых на организм:

• снижаются болевые ощущения;
• расслабляются мышцы;
• нормализуется кровообращение;
• улучшается питание тканей.

В результате процедуры улучшается циркуляция крови, питание тканей, рассасываются очаги воспаления, сокращаются застойные явления.

Способствует расслаблению мышц, стимулирует кровообращение.

Самомассаж при поясничном остеохондрозе выполняется ладонью или кулаком. Примерный алгоритм действий:

Массажеры для домашнего применения активно воздействуют на нервные окончания. Существует большой выбор приспособлений:

• роликовые, массажные ленты;
• мячики;
• валики;
• коврики;
• различные вибромассажеры.

Занятия лечебной гимнастикой при остеохондрозе обязательны. Они должны выполняться регулярно.

Выполняя упражнения, необходимо прислушиваться к своему организму, при необходимости внося корректировки в комплекс. Все движения плавные, без рывков. Такой осознанный системный подход будет эффективен, плюс любая умеренная физическая нагрузка способствует естественной выработке эндорфинов, являющихся природным анестетиком.

В зависимости от стадии болезни упражнения могут быть щадящими или тренирующими.

Первые применимы при выраженных болевых ощущениях. Их целью является:

1. растяжение и расслабление спазмированных мышц спины;
2. усиление кровотока, лимфообращения в области поясничного отдела.

При незначительных болевых ощущениях и вне стадии обострения используется гимнастика в тренирующем режиме. Задачи этого типа упражнений:

• формирование и поддержание мышечного корсета;
• восстановление подвижности.

Чаще всего о необходимости ЛФК больные вспоминают в период обострения. Комплекс щадящих упражнений при поясничном остеохондрозе:

1. Лежа локтях. Поднимать верхнюю часть туловища как можно выше, держа бедра прижатыми к полу.
2. То же самое, но опираясь на вытянутые и поставленные перед собой руки. Стараемся расслабить поясницу и ягодицы.
3. Лежа на спине, ноги вместе и согнуты, руки под головой. Стараемся прижать поясницу к полу, напрягая пресс.
4. И. п. (исходное положение) то же. Поворачивать сведённые вместе колени в стороны.
5. И. п. остается. Прижать колени к груди сначала вместе, потом по одному.
6. И. п. – стоя на четвереньках. Наклонять подбородок вниз, напрячь живот, выгибая спину.
7. Сесть на согнутые ноги, наклониться вперед, скользя руками по полу.

Каждое положение удерживать по 3 секунды. Выполнить по 10 повторов.

Укрепление мышц торса:

1. И. п. – стоя на четвереньках. Поднимать поочерёдно прямые руки. Спина прямая.
2. И. п. то же. Поднимать поочередно ногу параллельно полу.
3. Совместить предыдущие упражнения. Напрячь пресс, поднять одновременно руку и противоположную ногу.
4. Упражнения на мышцы пресса: подъемы торса, скручивания.

Повторять все движения по 10 раз. Закончить растяжкой.

Доктор Бубновский лечение поясничного остеохондроза связывает с дыхательной гимнастикой и плавной растяжкой, делая ударение именно на укрепление и развитие мускулатуры.

Данная методика предполагает наличие специального оборудования и выполнение упражнений под контролем специалиста.

Все более широкое распространение приобретает криомассаж при поясничном остеохондрозе.

Методика проста. Пакетом со льдом растирают больное место в течение 2-5 минут. Для лучшего оттока крови желательно, чтобы массируемый участок был приподнят.

Криомассаж чередуют с тепловыми процедурами. При этом нужно помнить, что переохлаждение при остеохондрозе противопоказано и может усугубить ситуацию. Для смягчения болевых ощущений спину традиционно греют, мажут согревающими составами, укутывают.

Йога и пилатес способствуют укреплению мышц спины и брюшного пресса, увеличению гибкости позвоночника. Ими можно заниматься дома, но несколько первых занятий стоит провести под наблюдением тренера, чтобы понять технику выполнения упражнений.

В связи с распространенностью заболевания существует масса народных методов его лечения. Нужно помнить, что они менее эффективны, чем медикаментозные.

Один из самых приятных и доступных способов снять болевые ощущения. Стоит помнить, что длительность приема такой ванны не должна превышать 15 минут:

1. Солевые ванны. Раствор готовится из расчета 2 кг смеси морской и поваренной соли в пропорции 1:1 на 150-200 л воды. Температура раствора 40-60°С.
2. Травяные ванны. При остеохондрозе используют: листья березы, корни аира, кору дуба и хвойных пород, сложные отвары из бузины, крапивы, душицы, листьев черной смородины, почек сосны.

Неплохой эффект наблюдается при применении перцового пластыря и горчичников.

Широкое распространение имеют и растирки. Например:

1. Смешать этиловый спирт, йод и камфорный спирт в пропорции 30:1:1.
2. В смесь всыпать 10 растертых таблеток анальгина.
3. Втирать в пораженную область при условии отсутствия повреждений кожных покровов.

Лечение травяными отварами для приема внутрь не так эффективны, для получения эффекта требуется много времени.

Советы специалистов по профилактике

Для профилактики поясничного остеохондроза рекомендуется:

• использовать специальные ортопедические подушки;
• избегать переохлаждений и сквозняков;
• подобрать тип тренировок с умеренной нагрузкой;
• использовать жесткий ортопедический матрас.

Также рекомендуется соблюдать диету. Предпочтение стоит отдавать продуктам богатым:

• магнием;
• кальцием;
• фосфором;
• витаминами A, B, C, D.

Во время сна организм активно восстанавливается, поэтому важно высыпаться, отводя на сон 7-9 часов.

В случае обострения стоит:

• соблюдать постельный режим;
• обратиться к врачу;
• ходить с помощью костылей, разгружая таким образом поясничный отдел.

Видео по теме

Предлагаем посмотреть видео о симптомах, диагностике и лечении поясничного остеохондроза: