Что показывает мрт шейного отдела горло

• Когда назначается МРТ гортани
• Как проводится процедура
• Выгодное подозрение МРТ от других диагностических методик
• Противопоказания к исследованию
• Видео по теме

Органы, которые находятся в области шеи, отвечают за нормальное функционирование эндокринной, дыхательной системы, пищеварительного тракта. Запущенность патологических процессов может привести к невозможности применения некоторых способов исследования.

В таком случае приходит на помощь современный диагностический метод: МРТ горла и гортани, который не только даст полнейшую информацию о том, в каком состоянии находятся сосуды, органы, мягкие ткани, лимфоузлы, но и является полностью безопасным. Данная статья расскажет о том, что показывает МРТ горла и гортани.

Когда назначается МРТ гортани

Данная процедура назначается онкологом, неврологом, хирургом, травматологом, эндокринологом. Обычно перед исследованием больному проводится УЗИ, собираются клинические анализы, если имеется возможность, то делают эндоскопическое исследование. Однако бывают такие ситуации, когда приходится экстренно проводить диагностику.

МРТ гортани назначается при следующей симптоматике:

• затрудненном дыхании, нарушении глотательной функции при условии отсутствия воспалительных очагов;
• регулярной осиплости голоса;
• заложенности носоглотки при отсутствии воспалительных очагов в гайморовых пазухах;
• частых головных болях;
• регулярных головокружениях;
• асимметричности шейного участка, возникновении различных припухлостей;
• травмах;
• воспалительных процессах лимфоузлов;
• абсцессах, сформированных в мягких тканей;
• воспалениях щитовидной железы;
• опухолях, образованных на голосовых связках;
• кистах.

Метод магнитно-резонансной томографии позволяет оценить слизистую оболочку, сосуды, определить местонахождение новообразования. Кроме того, данная методика часто назначается для диагностики онкологии, она позволяет установить наличие метастаз, которые располагаются в других органах, определить размер опухоли.

Как проводится процедура

Прохождение томографии горла является довольно простой процедурой, которая не вызывает ощущение дискомфорта. Алгоритм проведения процедуры:

1. Пациент при обследовании ложится на стол, затем его прикрепляют при помощи ремней и валиков.
2. После стол заезжает в аппарат, где остается на все время прохождения процедуры. Обычно время обследования варьируется от 20 до 40 минут. Имеются разные модели аппаратов, в некоторых тело находится внутри томографа, в иных-за его пределами.
3. Важным условием является обеспечение неподвижности во все время исследования.
4. Чтобы обеспечить безопасность пациенту, томограф оснащен вентиляцией, освещением, в нем поддерживается связь, необходимая для контакта с операторами и врачами.
5. Если томография делается с контрастом, то прием пищи разрешен за 6 часов до диагностирования, употребление жидкости-за 1 час.
6. В аппаратную не следует приносить вещи, вызывающие реакцию у томографа. Необходимо оставить в раздевалке все металлические приборы, сотовый телефон, украшения.

Выгодное подозрение МРТ от других диагностических методик

Диагностирование патологий глотки проводится разными способами. Обычно для этого назначают эндоскопию, биопсию, компьютерную томографию, УЗИ. МРТ имеет выгодные отличия от перечисленных методик, к которым относится безвредность. Врачами не выявлено ни одного случая отрицательного воздействия на организм человека от магнитного поля аппарата. Следующее преимущество - неинвазивность. Данное исследование не нарушает ткани, отличается безболезненностью.

Информативность - дает ясные снимки тканей. Если имеется необходимость, то изображения можно увеличить и получить результат в 3 D. Данный метод может определить наличие образований. Кроме того, ему под силу отличить опухоль злокачественной природы от доброкачественной.

Несмотря на все преимущества, у МРТ имеются некоторые ограничения. Прежде всего, если во время диагностики получается информация о нарушениях в щитовидной железе, то дополнительное обследование органа следует проводить изолированно. Это связано с поверхностным нахождением щитовидки. Благодаря чему этот орган прекрасно визуализируется ультразвуковым исследованием.

Если вовремя проведения МРТ выявились подозрения на внутрикостную патологию, то в дополнении следует сделать рентгенографию и КТ мягких тканей. Поскольку при помощи магнитно-резонансного обследования костная ткань просматривается с трудом. Данную патологию лучше рассмотреть при помощи компьютерной томографии.

Противопоказания к исследованию

Несмотря на результативность и безвредность, МРТ имеет некоторые противопоказания, к которым относятся:

• наличие у пациента установленного кардиостимулятора;
• установление металлических скоб на сосуды;
• серьезная стадия клаустрофобии;
• наличие повышенного веса более 120 кг;
• первый триместр беременности;
• печеночная недостаточность.

Важно! Женщинам, находящимся во 2 и 3 триместре беременности, а также кормящим мамочкам разрешается проводить исследование только без введения контрастного препарата, поскольку он негативно действует на детский организм. МРТ горла-это безопасный метод, дающий важную информацию, позволяющий обнаружить патологию на начальной стадии ее проявления и начать своевременное лечение.

МРТ горла актуальна, когда другие методы исследования оказываются малоинформативными. В основном, показанием к ее проведению является подозрение на онкологическое заболевание. Поводом к выполнению процедуры могут быть:

анатомические аномалии строения горла;

необходимость визуализировать посторонний предмет;

проблемы с прохождением пищи в желудок;

регулярные головные боли, головокружения (могут свидетельствовать о нарушениях в шейных сосудах);

периодические приступы удушья;

затруднения при дыхании и глотании;

травмы слизистых оболочек горла;

выраженная асимметрия, отек мягких тканей области шеи;

необходимость оценить результаты проводимой противоопухолевой терапии;

подготовка к хирургическому вмешательству и оценка результатов оперативного лечения.

Фото: МРТ гортани и шеи

Что покажет МРТ гортани, глотки и шеи

Снимок: МРТ шеи и гортани

Картинка магнитно-резонансной томографии отображает:

ротовую часть глотки;

верхний отдел пищевода;

МРТ гортани четко показывает изменения величины органов и прочие отклонения. Опираясь на результаты сканирования на магнитном томографе, специалист может судить о состоянии голосовых связок и слизистых оболочек горла, функционировании лимфатической системы, существовании воспаления, новообразований, метастазов.

МРТ горла помогает диагностировать:

кисты гортани или глотки;

абсцессы и флегмоны мягких тканей;

патологии пищевода (стеноз, дивертикул Ценкера);

опухоли в области интереса;

отек гортани, вызванный какими-либо отклонениями в организме;

ларингоцеле (кистовидное образование на слизистой оболочке).

МРТ горла и гортани отображает последствия травм шеи, например, гематому при переломе щитовидного хряща. Но для детального выявления повреждений, как и для поиска инородного тела, лучше делать КТ, специализирующуюся на изучении плотных структур.

Рак гортани на МРТ

Первые признаки опухолей в горле напоминают симптомы обычной простуды, что усложняет диагностику в начале развития заболевания. На поздних стадиях рака человека беспокоят постоянные гортанные спазмы, появляется припухлость в области шеи, меняется голос, становится трудно глотать. Люди нередко приписывают подобные симптомы вирусной инфекции или аллергии и не спешат обращаться к специалисту, позволяя раку прогрессировать и истощать организм. Главный риск при поражении гортани – метастазирование в головной мозг, легкие, сердце и другие важные органы.

Основные способы визуализации опухолей – это МРТ и КТ. Благодаря уникальной возможности получать тончайшие срезы исследуемой области, врач видит объем и локализацию новообразования, степень включения в патологический процесс различных структур гортани и окружающих органов.

МРТ мягких тканей горла в онкологии используют для:

выявления ранней стадии рака – если снимки указывают на наличие опухоли, применяют контрастирование, при помощи которого можно определить топографию и сделать предположительные выводы о природе патологии; для окончательного заключения нужна биопсия;

планирования хирургического вмешательства – на основе томограмм можно провести трехмерную реконструкцию, позволяющую специалисту на этапе подготовки продумать детали будущей операции;

оценки продуктивности лечения - МРТ горла и гортани показывает точную картину изменений; процедура безвредна и не вызывает побочных реакций (это важно для пациентов, проходящих курс лучевой терапии);

контроль состояния опухоли в динамике – если новообразование расположено рядом с жизненно важными структурами, и его удаление опасно для человека или неоплазия не может быть изъята в полном объеме - за процессом роста наблюдают путем периодического МР-сканирования.

Возможности МРТ гортани при диагностике рака напрямую зависят от разрешающей способности аппаратуры и профессиональной компетентности врача-рентгенолога. Снимки, сделанные на низкопольных установках, недостаточно информативны для раннего обнаружения патологии. Достоверные сведения можно получить после обследования на высокопольном аппарате от 1,5 Тесла.

МРТ пищевода

Пищевод представляет собой полую трубку, которая проталкивает пищевой комок в сторону желудка. При патологиях органа у человека появляются проблемы с глотанием. В таких случаях для уточнения причины назначают рентген, компьютерную либо магнитно-резонансную томографию.

В ходе МРТ горла сканируют шейный отдел пищевода. Врач видит на снимках:

острые и хронические воспалительные процессы;

нарушение перистальтики (эзофагоспазм);

злокачественные новообразования на разных стадиях.

Наибольшую опасность представляет рак пищевода. Сначала болезнь протекает бессимптомно, и только после значительного сужения канала становится тяжело проглатывать пищу. Предотвратить онкологию реально, если вовремя обнаружить язву, воспаление слизистой оболочки (эзофагит), полипы или состояние, называемое пищеводом Баррета. МРТ гортани предоставляет исчерпывающую информацию о локализации патологического процесса, видоизменениях тканей и стенок органов, благодаря чему появляется возможность точно распознать болезнь и выбрать оптимальную тактику лечения.

Как делают МРТ гортани

Чтобы сделать МРТ горла и гортани, особой подготовки не требуется. Надо лишь выполнить несколько несложных рекомендаций:

на обследование лучше прийти с направлением врача, где будет четко указано, на что следует обратить внимание и по какой причине;

все металлические предметы и электронные устройства оставляют за дверью диагностического кабинета; если в теле присутствуют подобные элементы или аппараты жизнеобеспечения, необходимо заранее сообщить об этом врачу-рентгенологу;

во время процедуры важно сохранять неподвижность, тогда снимки получатся максимально четкими.

Для выполнения МРТ гортани человек ложится на стол-транспортер. При необходимости для исключения самопроизвольных движений голову фиксируют ремешками. Затем стол продвигают в кольцеобразную рамку томографа и начинают сканирование. Для человека нет никаких дискомфортных ощущений, только слышны шум и треск аппаратуры. Медицинский персонал наблюдает за процессом через стекло из соседнего кабинета. Если пациент по каким-то причинам хочет прервать процедуру, он может воспользоваться устройством громкой связи.

При назначении МРТ горла с контрастом сначала делают обычные (нативные) снимки, затем в вену вводят препарат для усиления четкости изображения и продолжают сеанс. При использовании дополнительных средств лучше видны сосуды и мягкие ткани, что имеет большое значение при подозрении на опухоль.

После обследования врач-рентгенолог занимается расшифровкой данных и составлением заключения. Для постановки окончательного диагноза и подбора варианта терапии следует обратиться к наблюдающему специалисту.

Где лучше сделать МРТ гортани в СПб

Расположение в центре СПб. Клиника находится вблизи станции метрополитена Владимирская / Достоевская. Даже при отсутствии личного транспорта до нас можно без проблем добраться из любого района города.

Профессионализм рентгенологов. На каждом обследовании присутствует высококлассный специалист с опытом в области магнитно-резонансной диагностики не менее семи лет. Кроме ежедневной практики в клинике наши врачи постоянно повышают квалификацию в СПб и за рубежом.

Быстрая обработка информации. Снимки (на пленке или диске по выбору) и заключение готовы через двадцать минут после процедуры. Вероятность врачебной ошибки исключена, поскольку результаты проверяют несколько специалистов.

Доступные цены. В клинике действуют скидки для пациентов с направлением и на ночную томографию. Кроме того, мы регулярно устраиваем акции, позволяющие пройти сканирование недорого.

Бесплатная телефонная консультация. Перед тем, как записаться на МРТ горла и гортани, носоглотки и других органов, можно пообщаться со специалистом и задать любые интересующие вопросы.

Боли в шее, её припухлость, асимметрия, изменения голоса – такие симптомы могут свидетельствовать о патологии органов и тканей, расположенных в области шеи. Одним из методов, который поможет установить причины таких проявлений, является МРТ.

- Владимир Владимирович, часто ли в ваш центр обращаются пациенты с вопросом о том, выполняется ли у вас МРТ шеи?

– Да, сравнительно часто. МРТ мягких тканей шеи довольно актуальное обследование. Но всё же не такое частое, как, например, исследование головного мозга или каких–то отделов позвоночника (в частности, шейного, грудного, поясничного).

－ МРТ шеи и МРТ шейного отдела позвоночника – это одно и то же? Если нет, то в чём разница?

– Это немного разные вещи. МРТ шейного отдела позвоночника – узконаправленное обследование. При выполнении данной процедуры видны только позвоночник и спинной мозг. МРТ мягких тканей шеи – обследование более расширенное. При его проведении просматриваются и оцениваются мышцы, слюнные железы (подъязычная, нижнечелюстная, околоушная), щитовидная железа, пищевод, гортань, а также межфасциальные пространства. Просматривается также корень языка, грушевидные синусы, лимфоузлы, парафарингеальные (окологлоточные) области. Позвоночник и спинной мозг на МРТ шеи тоже видны, но не так детально, как на МРТ шейного отдела позвоночника.

Необходима МРТ шейного отдела позвоночника? На это исследование можно записаться здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

－ Какие симптомы могут указывать на то, что в шее есть проблемы?

- припухлость в области шеи, которая видна невооружённым глазом, асимметрия;

- покраснение на шее;

－ Какую патологию может обнаружить МРТ шеи? В диагностике каких заболеваний она может помочь врачу?

– Как и при любом МРТ-обследовании это могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования (например, различные типы кист шеи), воспалительные изменения. Причём данные образования могут находиться как в мягких тканях и мышцах шеи, так и в железах, пищеводе.

Конкременты (камни) лучше видны на КТ, но если в слюнных железах есть камень, то, соответственно, на МРТ мы увидим последствия: расширение слюнных протоков и т.д. Абсцессы, признаки инфекции также будут визуализироваться.

Хотите больше узнать об МРТ слюнных желез? Читайте здесь

- Как делается МРТ шеи?

– Пациент ложится на стол томографа и ему выполняется сканирование в трёх проекциях. Специалист в это время управляет аппаратом из соседней комнаты и по необходимости связывается с пациентом посредством двусторонней связи. Данные передаются на монитор, и врач оценивает состояние органов по полученным изображениям. Результаты отражаются в заключении. При необходимости данные могут быть записаны на электронный носитель, который пациент забирает с собой.

- Сколько длится процедура?

– МРТ шеи без контрастирования занимает около 20 – 30 минут, с контрастированием – примерно час.

– Нужна ли специальная подготовка, чтобы сделать МРТ шеи?

- Имеются ли противопоказания к МРТ шеи?

– Они такие же, как и к обычной МРТ: наличие в организме пациента кардиостимулятора, ферромагнитного металла и ряд других.

Подробнее о противопоказаниях к МРТ можно узнать из нашей статьи

－ Как часто можно проходить МРТ шеи?

– Как и все другие МРТ-обследования. Если это необходимо, то можно каждый день.

－ В каких ситуациях требуется проведение МРТ шеи с контрастом? Есть ли ограничения для применения контрастного препарата?

– Если в процессе обследования, например, мы находим какое–либо образование, то определить его характер (доброкачественный или злокачественный) можно по характеру накопления контрастного вещества.

Ограничения стандартные для всех МРТ. Это почечная недостаточность, первый триместр беременности, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.

Читайте материал по теме: Для чего нужен контраст при МРТ?

– В каких случаях может понадобиться КТ шеи? И чем она отличается от МРТ?

– В основе этих методов – разные физические феномены. МРТ – обследование на основе магнитного резонанса, помещение человека в магнитное поле. КТ действует на основе ионизирующего рентгеновского излучения. Но это методы взаимодополняющие. В идеале, если есть показания, надо делать и то, и другое.

Какая-то патология лучше видна на КТ. Допустим, сиалоаденит (камни в протоках слюнных желез, с последующим воспалением). Хорошо заметны такие органы, как гортань, её хрящи. Окружающие пространства лучше видны на МРТ.

Когда КТ незаменима? Подробнее о компьютерной томографии можно узнать здесь

－ К какому доктору следует обратиться, чтобы получить направление на МРТ шеи?

– Для того, чтобы сделать МРТ шеи, направление не обязательно. Можно обратиться в наш центр и пройти МРТ с целью профилактики, если что–то беспокоит. В зависимости от выявленной патологии доктор, который делал МРТ, подскажет и обязательно отметит в заключении, к какому специалисту пациенту стоит обратиться. Но если пациент хочет пойти сначала именно к врачу-клиницисту, то это может быть невролог, оториноларинголог (ЛОР-врач), онколог.

Записаться на МРТ мягких тканей шеи можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Тулинов Владимир Владимирович

Выпускник Рязанского государственного медицинского университета 2010 года

С 2010 по 2011 год проходил интернатуру по рентгенологии в Курском государственном медицинском университете.

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Люди довольно часто сталкиваются с различными проблемами глотки и гортани. Это одни из наиболее уязвимых отделов человеческого организма. Одни заболевания диагностируются при осмотре, а другие – при проведении ларингоскопии. Ее, как правило, назначают вместе с магнитно-резонансной томографией. Это дополнительный диагностический метод, который позволяет специалистам получать уточняющую информацию, необходимую для постановки точного диагноза.

Немного анатомии: строение гортани

Гортанью называется участок дыхательной системы, располагающийся между полостью глотки и трахеей. Состоит он из нескольких отделов:

• надскладочного (сверху располагаются складки преддверия гортани, а снизу – голосовые складки);
• складочного (в него входят желудочки гортани, голосовые мышцы, голосовые складки);
• подскладочного (располагается ниже голосовых связок).

Строение гортани человека

Каркасом гортани является хрящевой скелет. Его основу составляет перстневидный хрящ. Он соединяется с непарным щитовидным и парными черпаловидными хрящами. В каркас гортани также входят надгортанный, рожковидные и клиновидные хрящи.

Сущность исследования, особенности проведения

Существует множество различных диагностических методов. Основным в исследовании гортани является ларингоскопия. Она позволяет осмотреть названный участок дыхательной системы, выявить патологические изменения. В качестве дополнительного метода исследования часто применяется МРТ горла и гортани.

Недостатки и преимущества

Исследование не дает возможности специалистам изучать костные структуры. В этом заключается недостаток данного метода диагностики. Кроме этого, интерпретация результатов в некоторых случаях затрудняется из-за того, что во время исследования пациенты двигаются, сглатывают слюну. Для получения достоверных результатов специалистам необходимо обеспечивать неподвижность больных людей при проведении магнитно-резонансной томографии.

МРТ снимок гортани

Преимущество МРТ – высокая контрастность изображения мягких тканей. Исследование гортани с применением этого метода диагностики позволяет врачам оценить распространенность патологического процесса, уточнить характер мягкотканых изменений.

Показания и противопоказания

Магнитно-резонансная томография гортани назначается при подозрении на новообразование. В ходе исследования можно:

• определить стадию заболевания;
• оценить глубину прорастания стенки пищевода опухолью;
• определить степень поражения регионарных лимфоузлов;
• оценить опухолевую инвазию в крупные сосуды, трахею.

Показанием к проведению МРТ также выступает определение результативности проводимой противоопухолевой терапии.

У магнитно-резонансной томографии есть несколько противопоказаний. К ним относятся:

• наличие у больного человека кардиостимулятора;
• беременность (первый триместр);
• фобия тесных и замкнутых пространств;
• наличие у пациента каких-либо ферромагнитных объектов (например, клипсов сосудов, прочих инородных предметов в организме, изготовленных из металла).

Подготовка к МРТ и проведение исследования

Магнитно-резонансная томография – достаточно простой метод диагностики. Специально готовиться к исследованию глотки и гортани не нужно. Пациентам следует лишь набраться терпения, чтобы во время магнитно-резонансной томографии довольно долгое время лежать неподвижно (эта процедура не из быстрых).

Исследование гортани проводится в положении больного человека лежа на спине. Специалисты, используя различные импульсные последовательности, получают изображения участка дыхательной системы в нескольких плоскостях: сагиттальной, фронтальной, аксиальной.

МРТ горла и гортани может быть проведено с применением специального контрастного вещества. Оно вводится в вену перед исследованием. Благодаря контрастному веществу удается оценить распространенность патологического процесса и установить его характер.

Патологии, выявляемые по результатам МРТ

Магнитно-резонансная томография – информативная диагностическая методика. Благодаря ей врачи называют точный диагноз, причину возникновения патологических изменений и таких симптомов, как потеря голоса, расстройства глотания, болевые ощущения и др.

Это не самостоятельное заболевание, а симптом, который указывает на различные отклонения, произошедшие в организме. Отек гортани может быть связан, например, с травмой, инфицированием вирусами и бактериями, аллергическими реакциями, опухолями.

Магнитно-резонансная томография при данном состоянии показывает:

• утолщение той слизистой оболочки гортани, которая поражена;
• усиление сигнала при введении контрастного вещества (если отек вызван новообразованием, воспалительным процессом);
• низкую интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изображении;
• высокую интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении.

Плоскоклеточный рак гортани

В структуре онкологических болезней злокачественные новообразования, локализующиеся в области шеи и головы, составляют 6%. Первое место занимают опухоли гортани. Чаще всего специалистами диагностируется плоскоклеточный рак. Первыми симптомами заболевания являются охриплость, боль.

К сожалению, больным очень часто ставят неправильные диагнозы, ведь названные проявляющиеся признаки свойственны не только раку. В большинстве случаев рак выявляется на поздних сроках. Точную причину охриплости и возникновения болей специалист может назвать лишь после проведения нескольких диагностических процедур, одной из которых будет магнитно-резонансная томография.

У больных людей на снимках МРТ горла визуализируются все патологические образования. Они отличаются от нормальных тканей, поэтому не заметить их невозможно. Видны даже мелкие образования при использовании магнитно-резонансной томографии высокого разрешения.

Под этим термином специалисты понимают мешковидное образование, возникающее в гортани. Оно может быть внутренним или наружным. Первый вид – это объемное образование, располагающееся в толще складок преддверия гортани и вызывающее их выпячивание. Наружное ларингоцеле – это грыжевое выпячивание, которое можно обнаружить ниже дна ротовой полости.

Данное образование является достаточно редким. В основном оно выявляется у мужчин среднего возраста. Диагноз ставится специалистами после проведения осмотра передней поверхности шеи и ларингоскопии. Возможно выполнение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

При МРТ горла и гортани обнаруживается кистозное образование с тонкими стенками. Оно может располагаться в толще складок преддверия (при внутреннем ларингоцеле) или распространяться на мягкие ткани шеи (при наружном виде). На Т1-взвешенном изображении (Т1-ВИ) низкая интенсивность сигнала.

Она может быть разной на Т2-ВИ. На нее влияет содержимое образования:

• при наличии воздуха внутри интенсивность сигнала низкая;
• при наличии жидкости – высокая.

Образование, локализующееся на задней стенке гортаноглотки, называют дивертикулом Ценкера. Оно встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Существуют разные причины возникновения дивертикулов Ценкера. Это и генетические особенности, и болезни воспалительного характера, и нарушение внутриутробного развития, и несоответствие работы мышц пищевода, глотки.

На начальной стадии болезни человек, как правило, жалуется на ощущение щекотания в горле, повышенное слюноотделение, затруднение при глотании. В дальнейшем у больного появляются боли, нарушается дыхание, наблюдается осиплость голоса, утолщается и становится ассиметричной шея.

При проведении магнитно-резонансной томографии дивертикул Ценкера выявляется в виде объемного образования, заполненного жидкостью или воздухом. Располагается оно позади и ниже перстневидного хряща, составляющего основу гортани.

Перелом щитовидного хряща на снимке МРТ

Щитовидный хрящ является самым большим из тех хрящей, которые служат каркасом гортани. Его перелом – серьезное повреждение. Оно возникает при сильных ударах, удушении. При переломе щитовидного хряща пациент жалуется на боли, ощущаемые при глотании, откашливание крови из гортани, остро возникающую одышку.

Магнитно-резонансная томография при переломе щитовидного хряща показывает гематому. По отношению к мышечной ткани она бывает гипо-, изо- и гиперинтенсивной. При введении контрасного вещества сигнал не усиливается.

В заключение стоит отметить, что МРТ гортани – это безопасный неинвазивный диагностический метод. С помощью него можно получить необходимую информацию о состоянии мягких тканей, отличить злокачественное новообразование от доброкачественного. Магнитно-резонансная томография безопасна для здоровья, ведь в ходе ее проведения не используется рентгеновское излучение.

МРТ гортани — диагностическое исследование, оценивающее состояние сосудов, мягких тканей, лимфатических узлов. Определяет, как функционирует щитовидная железа, дыхательная, пищеварительная системы.

Направление выписывает эндокринолог, травматолог, хирург, невропатолог. Процедуру назначают при выявлении посттравматических, послеоперационных изменений, воспалительных процессов, поражающих гортань, гортаноглотку.

1. Горло и гортань: анатомия строения
2. Какие заболевания горла и гортани диагностирует магнитно-резонансная томография
3. Травматические поражения щитовидных хрящей
4. Отёки
5. Дивертикулы Ценкера
6. Ларингоцеле
7. Онкологические болезни
8. Кому показана и противопоказана процедура
9. Подготовка к процедуре
10. Что показывает, как проводят магнитно-резонансную томографию
11. Магнитно-резонансная томография с контрастом
12. Положительные и отрицательные стороны МРТ
13. Цена
14. Видео

Горло и гортань: анатомия строения

Горло — верхний участок дыхательной системы, который выполняет разделительную функцию.

Определяет, куда попадёт поступающая пища, воздух: в пищевод или трахею. Горло состоит из глотки и гортани. Анатомически устроено таким образом, чтобы еда не попадала в дыхательную систему.

При помощи глотки в организм поступает воздух и пища. Это естественное продолжение ротовой полости, которое переходит в трахеи.

Глотка имеет форму перевёрнутого конуса, расширенного в верхней части. Состоит из:

• мышц, которые участвуют в глотательных движениях;
• желез внутренней секреции, которые продвигают пищу в пищевод;
• ротоглотки — подвижного участка за ротовой полостью, пропускающего воздух.

Носоглотка — верхняя часть глотки. Благодаря мягкому нёбу, расположенному в нижней части, носоглотка перекрывается и в неё не попадают элементы еды. Верхняя часть состоит из мягких тканей — аденоидов.

Гортань состоит из голосовых связок, благодаря которым человек произносит звуки. Над органом расположены подъязычные кости, передняя часть сформирована из подъязычных мышц.

По бокам находятся элементы щитовидной железы, впереди — гортанные участки.

Какие заболевания горла и гортани диагностирует магнитно-резонансная томография

Глотка, гортань — сложная система, подверженная многочисленным патологическим процессам.

Для выявления нарушений используют современные методы диагностики, включая МРТ.

Томограф исследует щитовидную железу, слюнные протоки, верхнюю часть пищевода. Определяет наличие:

• травматических поражений;
• воспалительного процесса;
• доброкачественных кист;
• межпозвонковых грыж шейного отдела позвоночника;
• остеохондроза;
• аномалий строения;
• стенозов;
• опухолей, метастазов.

Томограф визуализирует мягкие ткани, не подвергая пациента лучевым нагрузкам.

В зависимости от того, что покажет диагностика, подбирается соответствующая схема терапии.

Исследование глотки назначают при травматических поражениях щитовидных хрящей.

Переломы обусловлены сильными ударами, удушением. Возникают жалобы на боль, которая усиливается при глотании, кровянистые выделения, одышка.

При нарушениях целостности щитовидных хрящей на снимке видны гематомы. Контрастный препарат сигналы не усиливает.

Трахею исследуют при жалобах на постоянные отёки. Это симптом, который возникает под воздействием первопричинных факторов: травм, вирусных, бактериальных инфекций, аллергии, опухолей.

Магнитно-резонансная томография показывает степень утолщения поражённых слизистых оболочек.

Если отёк — симптом новообразования, при введении контрастного препарата сигналы усиливаются.

Дивертикулы Ценкера — новообразования, поражающие заднюю стенку глотки. Чаще выявляют у мужчин, возникают под воздействием воспалительных процессов, поражений мышц пищевода. Проявляется:

• повышенным слюноотделением;
• щекотанием в горле;
• затруднениями глотания.

На снимке МРТ дивертикулы представлены в виде крупных образований, заполненных жидкостью и воздухом. Локализованы за перстневидными хрящами, из которых состоит гортань.

Ларингоцеле — редкая патология, при которой в гортани появляются мешковидные новообразования.

Внутренние формы поражают толщу складок, преддверие гортани, гортанные желудочки расширяются.

При наружной форме образуются грыжевые выпячивания, локализованные на дне ротовой полости.

Для постановки точного диагноза задействуют ларингоскопию. КТ, МРТ — дополнительные диагностические методики.

Болезнь проявляется осиплостью голоса, чувством инородных предметов в глотке, формированием округлых безболезненных образований на шее.

Возникает из-за врождённых пороков развития, механического воздействия воздушных масс.

Магнитно-резонансную томографию назначают если нельзя чётко дифференцировать ларингоцеле с другими патологическими состояниями. Терапия — хирургическое иссечение новообразований.

При злокачественной опухоли исследование показывает размер, расположение. Новообразования находятся над, под голосовыми связками.

Последние стадии опухолей, расположенные под связками, сложнее поддаются терапии. Магнитно-резонансная томография информативна в таких случаях:

• показывает метастазы, которые распространяются от других поражённых органов;
• выявляет гигантские клетки Ходжкина, поражающие лимфатические узлы;
• определяет плоскоклеточный рак;
• диагностирует злокачественные образования по Рид-Березовскому.

Томография визуализирует характерные клетки, новообразования, без опасных инвазивных вмешательств.

Кому показана и противопоказана процедура

МРТ показана пациентам, у которых подозревают или обнаружили:

• онкопроцессы;
• затруднения глотания;
• травматические поражения горла;
• шейные отёки;
• прогрессирование ларингита;
• анатомические нарушения строения гортани, глотки.

Томография рекомендована в послеоперационный период на органах горла.

МРТ не проводят пациентам с:

• кардиостимуляторами;
• металлическими скобами на сосудах;
• клаустрофобией;
• металлическими осколками;
• весом более 120 кг;
• выраженной дисфункцией печени;
• беременным женщинам в 1 триместре.

К относительным противопоказаниям относят декомпенсированную сердечную недостаточность.

Во 2-3 триместре, на протяжении ГВ томография проводится без контрастных материалов по назначению врача.

Подготовка к процедуре

Перед процедурой пациент снимает металлические украшения, медицинские изделия, парик, оставляет в стороне средства связи.

Рекомендовано использование просторной, несдавливающей одежды из натуральных тканей. Процедура подразумевает продолжительное пребывание в неподвижном положении.

Людям с непереносимостью закрытых пространств рекомендовано обратиться в клинику с открытым типом томографа.

Что показывает, как проводят магнитно-резонансную томографию

МРТ горла демонстрирует лимфатическую систему, состояние трахеи, кровеносных сосудов, мягких тканей шеи, анатомических особенностей гортани.

Плоскости, в которых проводят процедуру (фронтальная, сагиттальная, аксиальная) показывают:

• степень развития воспалительного процесса;
• опухоли;
• патологические процессы, поражающие лимфатические узлы;
• состояние просвета кровеносных сосудов;
• слизистые оболочки.

Томографию используют, если есть подозрение на онкопроцесс. Гортань пропускает токсичные, канцерогенные вещества, которые поступают в процессе дыхания, разговора, употребления еды. Группа риски: люди, которые употребляют спиртные напитки, курят.

Во время исследования пациента просят лечь на выдвижной стол, конечности и голову фиксируют.

Стол заезжает в томограф, слышен громкий треск. Для защиты от неприятных звуков пользуются наушниками или берушами.

Продолжительность процедуры — до 1 часа. Если пациент ощущает неудобство или ухудшение самочувствия, можно нажать тревожную кнопку или обратиться к медперсоналу по громкой связи.

МРТ — безопасная, безболезненная процедура. После её окончания возвращаются к привычному образу жизни, без ограничений. На расшифровку результатов требуется до 40 минут.

Магнитно-резонансная томография с контрастом

Магнитно-резонансная томография с контрастным препаратом помогает получить точный результат.

Томограф сканирует органы и ткани при помощи магнитного поля, радиоволн, а препарат окрашивает сосуды и мягкие ткани, делая их заметными.

Контрастирование рекомендовано пациентам с подозрением на опухолевый процесс.

Препарат не вводят беременным женщинам, пациентам с непереносимостью активных компонентов.

Положительные и отрицательные стороны МРТ

Магнитно-резонансная томография помогает получить изображение исследуемой области в нескольких плоскостях.

Определяет наличие метастазов, очагов воспаления, болезней лимфатической системы, структурные изменения хрящевых тканей, степень подвижности.

МРТ незаменима при подозрении на развитие опухолевых процессов. Выявляет болезнь на ранней стадии, точные размеры, локализацию новообразований.

МРТ лучше визуализирует состояние мягких тканей, детализирует структуру, тип и размер новообразований.

Недостатки магнитно-резонансной томографии:

• высокая стоимость, по сравнению с другими методами диагностики;
• у процедуры ограничения к проведению;
• отсутствует визуализация костных структур;
• если пациент двигался или сглатывал слюну, интерпретация может оказаться неверной;
• полная обездвиженность — требование, которое могут соблюдать не все категории пациентов.

Для выявления инородных тел предпочтительным является компьютерный томограф. Если рекомендована диагностика щитовидной железы, предпочтение отдают УЗИ. При подозрении на внутрикостные образования томографию совмещают с рентгенографией.

Цена на МРТ от 3000 до 7500 рублей. Зависит от клиники, типа томографа, квалификации врача, который проводит диагностику и интерпретирует результаты.

МРТ — безопасная, нетоксичная, неинвазивная процедура, которая определяет ранние стадии развития патологических состояний горла, гортани, щитовидной железы.

Чем раньше начинается терапия, тем благоприятнее прогноз. Подходит пациентам всех возрастных групп, включая новорождённых детей.

Введение контрастных препаратов расширяет диагностические возможности, увеличивает чёткость изображения.

Видео