Что такое сколиоз гпоп
Здравствуйте, уважаемые гости! Сегодня наш обзор поможет узнать, что такое правосторонний сколиоз. Подобная патология диагностируется в 70 % случаев возникновения болезненности в спине.
Смещение с правой стороны провоцирует нарушение осанки и проблемы с функционированием внутренних органов. Поэтому так важно своевременно выявить проблему и устранить недуг.
Причины
Правосторонний грудной сколиоз проявляется еще в детские годы при активном росте костей. Ослабленные мышцы не могут выносить значительные нагрузки, что может вызвать появление деформаций.
В самом начале болезни с диагностикой могут возникнуть проблемы. Дополнительную нагрузку вызывает продолжительное нахождение в неправильной позе.
Выделяют следующие причины возникновения правостороннего сколиоза 1 степени:
- Избыточный вес перегружает позвоночный столб.
- Разные травмы вызывают изменения в позвоночных дисках.
- Наличие врожденных патологий.
- Болезни, способствующие появлению остеохондроза позвоночника, спондилеза и грыж.
- Проблемы с эндокринной системой.
Симптомы
Такой недуг, как сколиоз может проявиться в разных возрастах и поразить любой участок позвоночного столба.
Правосторонний сколиоз шейного отдела часто возникает у малышей грудного возраста. Этому способствует слабость шейных мышц. Неосторожные движения могут спровоцировать отрицательные изменения в позвонках.
К негативным симптомам стоит отнести:
- головокружения;
- боли в голове;
- неприятные ощущения в области шеи.
В запущенных случаях возникают деформации в костях черепа, защемления сосудов и поражения в позвоночном столбе.
Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени может возникнуть под влиянием травм.
При грудном сколиозе отмечаются следующие симптомы:
- дискомфорт;
- неровность в грудной области;
- онеменение в пальцах;
- болевые ощущения в голове;
- неподвижность в шейном отделе.
Онемение в верхних конечностях является показателем серьезных проблем в позвоночнике. Болезнь опасна возникновением осложнений. Это могут быть проблемы с функционированием внутренних органов. Отсутствие лечения может вызвать смещения позвонков.
Правосторонний сколиоз поясничного отдела часто проявляется при значительных нагрузках. Первоначальные изменения выявить сложновато. Диагностика проводиться с учетом определенных признаков и с применением дополнительных исследований.
Правосторонний поясничный сколиоз отличается следующими симптомами:
- Болезненность в поясничном отделе.
- Нарушение работоспособности в органах малого таза.
- Дискомфорт в ногах.
- Проблемы с подвижностью.
На ранних стадиях определить левосторонний или правосторонний сколиоз не так легко. А на поздних стадиях лечение осложняется.
Важная задача оздоровительных мероприятий – это остановка дальнейшего развития искривления.
Чтобы определить сколиоз поясничного отдела позвоночника 1 степени проводятся различные диагностические мероприятия.
Лечение
Теперь выясним, как лечить подобный недуг. Чаще всего в качестве терапии правостороннего сколиоза 2 степени и 1 применяются консервативные методы. Лечение необходимо начинать сразу же после диагностики болезни. Промедления могут вызвать осложнения.
Лечение при шейном и другом типе сколиоза способствует укреплению мышц спины и брюшного пресса, мобилизации позвоночного столба и коррекции искривлений.
Комплексная терапия состоит из таких мероприятий:
- Массаж при правостороннем сколиозе.
- Плавание.
- Аппликации с применением парафина.
- Физиотерапевтические методики.
- Использование корсета.
- Применение минеральных компонентов.
- Лфк при правостороннем сколиозе.
При 1 первой и 2 второй стадии может быть показано продолжительное санаторно-курортное лечение. Если заболевание прогрессирует, дополнительно используется вытяжение. Позвоночник вытягивается на специальном щите, а затем позвоночная дуга фиксируется при помощи корсета.
Лечебная физкультура используется для выравнивания спины, коррекции фигуры, самокоррекции и усиления мышц.
Применяются следующие упражнения при правостороннем сколиозе:
- В положении стоя, нужно левую руку поднять вверх, а правую отводить назад.
- Опускать вдоль тела правую руку и одновременно поднимать к подмышке правую руку.
- Выполняются наклоны туловища вправо и влево.
- Наклоны в сидячем положении.
- Выполняются прогибания в спине в положении на четвереньках.
Комплекс упражнений при правостороннем сколиозе необходимо выполнять регулярно.
На первых двух стадиях используется массажная процедура. С ее помощью можно получить хороший результат в кратчайшие сроки.
Комплекс подбирается специалистом с учетом индивидуальных особенностей. Продолжительность курса определяется формой и сложностью болезни.
Массаж имеет следующие плюсы:
- Укрепление мускулатуры спины.
- Снижение проявления деформаций.
- Стимулирование кровотока.
- Защита от развития искривлений.
Правильный подход к лечению правосторонего сколиоза позволит быстро исправить осанку и избавиться от неприятных симптомов. Если хотите что-то добавить, напишите в комментариях!
- Причины
- Виды и степени сколиоза ГОП
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Последствия грудного сколиоза
- Профилактические меры
- Самое важное
- Видео по теме
Патология, для которой характерна деформация позвоночника с боковым отклонением и скручиванием позвонков, называют сколиозом. Если искривление локализуется на участке Th1 – Th12, то это сколиоз грудного отдела позвоночника (ГОП). Это заболевание одно из самых распространенных у детей, особенно часто его диагностируют у девочек. На ранних этапах патология не вызывает выраженных симптомов, а на 3 – 4 стадии проявляется выраженная деформация позвоночника, ребер, боль, нарушается работа многих внутренних органов. Чтобы избежать опасных осложнений, нужно начинать лечение как можно раньше. Чаще всего проводится комплексная консервативная терапия. Операция показана только при выраженной деформации позвоночника.
Причины
Несмотря на распространенность сколиоза ГОП, далеко не каждый человек может вразумительно ответить, что это такое. Для этого нужно немного освежить в памяти строение позвоночника. У здорового человека он имеет 2 физиологические выпуклости вперед (лордоз) в области шеи, а также поясницы и 1 – назад (кифоз) в грудном сегменте. Искривление позвоночника в правую или левую сторону, которое часто сопровождается торсией (поворот вокруг оси по вертикали) позвонка, называют сколиозом. Если деформация локализуется на участке от Th1 до Th12, то речь идет о грудном сколиозе.
Для простой формы заболевания характерно искривление в одну сторону, а при сложном – в обе.
Все причины патологии можно разделить на врожденные и приобретенные. В зависимости от механизма развития, она бывает структурной (первичная) или неструктурной (вторичная).
В большинстве случаев болезнь вызывают сразу несколько причин. К ведущим факторам можно отнести нарушение осанки, неравномерная нагрузка на мышцы верхней части туловища и т. д.
Высокий риск развития сколиоза ГОП у пациентов с врожденными патологиями мышц и связок, укорочением ноги травматического или другого происхождения (на 0.5 см и более), рахитом, врожденной мышечной атрофией, онкологическими образованиями в костях или мышцах, ДЦП (детский церебральный паралич).
К врожденным причинам сколиоза грудной клетки относят:
- Слияние тел смежных позвонков (полное или частичное).
- Клиновидные позвонки (костные элементы, состоящие из полутела, а также полудуги), полупозвонки.
- Нарушение формирования ребер, например, их сращение или наличие добавочных элементов.
Эти причины могут привести к тому, что уже в 1 год у младенца проявятся выраженные симптомы сколиоза ГОП.
Диспластический сколиоз грудной клетки возникает в результате незаращения дужек позвонков или их недоразвития (уплощенные позвонки, микроспондилия (малые размеры позвонков)). Диспластическая форма патологии имеет наиболее тяжелое течение. Ее могут обнаружить случайно во время рентгенографии. Ближе к 8 – 10 годам болезнь быстро развивается.
Приобретенный сколиоз ГОП возникает по таким причинам:
- Сколиоз неврогенного характера может спровоцировать полиомиелит, ДЦП, нервно-мышечные заболевания, которые приводят к атрофии (истончение) и дегенерации мышечных волокон и т. д.
- Рахитический возникает на фоне рахита (нарушение фосфорно-кальциевого обмена).
- Статический сколиоз может быть вызван односторонним статическим напряжением мышц спины, живота. Развитие врожденных форм вызвано плоскостопием, вывихом тазобедренного сустава, кривошеей.
- Лучевой возникает после проведения радиационной терапии.
- Идиопатический – точная причина деформации грудного сегмента позвоночника невыясненная. К факторам развития патологии относят гиподинамию, нарушение осанки, неправильное питание, вредные привычки, хронические заболевания и т. д.
У взрослых пациентов боковая деформация в большинстве случаев вызвана компенсаторной реакцией (для поддержания равновесия) на фоне травм позвоночного столба, мышц груди, укорочения ноги, остеопороза (повышение хрупкости костей из-за недостатка кальция). Также патология может возникнуть в результате остеохондроза, осложненного грыжей, частых односторонних нагрузок, воспаления суставов позвоночника, болезней мышц спины и т. д.
Виды и степени сколиоза ГОП
Медики различают разные виды грудного сколиоза по направлению изгиба, его форме и углу искривления позвоночника.
В зависимости от направления изгиба бывает правосторонний и левосторонний сколиоз. В первом случае деформация направлена вправо, а во втором – влево. При правостороннем искривлении прогноз более благоприятный. Левостороннюю деформацию тяжелой степени можно спутать с плевритом (воспаление плевральной оболочки легкого), пневмонией или заболеваниями сердца.
По форме различают С-образный и S-образный сколиоз. Первый вид патологии является простым, тогда изгиб направлен в одну сторону. Например, для шейно-грудного сколиоза характерно присутствие вершины сколиотической дуги на уровне Th3 – Th4. При грудном вершина искривления локализуется на уровне Th8 – Th9. Грудно-поясничный сколиоз диагностируют, если верхушка дуги размещена на участке Th11 – Th12.
Второй тип деформации характеризуется двумя дугами искривления: одна из них сколиотическая, а другая является следствием компенсаторной реакции организма на понижение устойчивости, она помогает достигнуть равновесия тела.
В зависимости от угла деформации различают такие стадии сколиоза ГОП:
Сколиоз 1 степени – угол искривления менее 10°. Это самая легкая степень патологии, при которой деформация и незначительная торсия заметны только на рентгеновском снимке. Первая стадия проявляется такими признакам: плечи находятся на разном уровне, одна лопаточная кость выпирает сильнее, незначительная боль в спине появляется только при длительном нахождении в неудобной позе или после тяжелой физической работы.
2 степени – угол деформации от 10 до 25°, торсия умеренно выражена, на верхушке сколиотической дуги тела позвонков искривлены. Проявления второй стадии: сутулость, ребра выпирают в сторону, участок напряженных мышц на спине, боль усиливается, возникает при меньших статических или динамических нагрузках.
3 степени – угол отклонения – от 25 до 50°, торсия и реберный горб резко выражены. Наблюдается S-образное искривление, сутулость, смещение костей таза, корпуса, грудная клетка деформирована, одна лопатка уплощается, другая выпирает, плечи на разной высоте.
4 степень – угол деформации 50°. Наблюдается сильный перекос туловища, искривление позвоночника и туловища, из-за смещения сдавливаются внутренние органы (легкие, пищевод, сердце и т. д.), нарушается их работа. У детей прекращается рост, вследствие сжатия спинномозговых нервов может нарушаться чувствительность паха, ног и т. д.
На последней стадии пациент страдает от сильных болей в спине даже в состоянии покоя.
Симптомы
Как несложно догадаться, симптомы грудного сколиоза зависят от его степени и возраста пациента. Грудной сколиоз у младенца можно заподозрить по согнутому положению во время лежания, трудностям с поворотом головы. У многих детей присутствует кривошея, врожденный вывих бедра.
К первым признакам сколиоза ГОП у ребенка постарше относят болезненность в спине и грудной клетке, повышенная утомляемость, сутулость.
Когда ребенок наклоняет корпус, то видно, что костные отростки позвонков то возвышаются, то опускаются, одно плечо ниже другого, ребра снизу несимметричны, а верхняя часть корпуса наклонена в одну сторону.
При развитии сколиоза ГОП появляются такие симптомы:
- Боли в спине на участке грудного сегмента позвоночника (над лопатками, на их уровне или под ними).
- Затрудняется дыхание.
- При правостороннем искривлении появляется боль в печени, при левостороннем – в легком или сердце.
- Время от времени появляется болезненность в грудной клетке с той стороны, куда направлена сколиотическая дуга.
- Сильная боль между ребрами вследствие сжатия нервных окончаний на поврежденном участке.
- Покалывание, жжение, онемение в одной из конечностей и т. д.
Выраженность клинических проявлений зависит от стадии процесса. На ранних этапах признаки деформации грудного сегмента практически незаметны. Хотя на 2 стадии уже присутствуют заметные признаки, например, одно предплечье выше другого. Выявить сколиоз ГОП на 1 стадии достаточно сложно, но в таком случае прогноз самый благоприятный. На следующем этапе диагностика уже менее затруднительна, но важно срочно начать лечение, так как болезнь быстро прогрессирует. На 3 – 4 стадии степень деформации позвоночного столба и скелета туловища очень выражена, присутствуют осложнения, консервативное лечение не всегда эффективно.
Диагностика
Выявить сколиоз ГОП может педиатр, детский хирург, невролог или ортопед. Важно обнаружить патологию как можно раньше.
Чтобы правильно оценить осанку, врач проводит обследование стоя, сидя, лежа, спереди, сзади, сбоку. Специалист обращает внимание на такие критерии: высота надплечий, симметричность кожных складок, лопаток, строение ребер и т. д. Во время обследования применяется сколиозометр – прибор для измерения степени деформации позвоночника в градусах. Если угол отклонения превышает 5 – 7°, то пациенту назначают рентген.
Рентгенографию проводят в положении стоя и лежа. Далее специалист изучает спондилограммы, чтобы рассчитать величину деформации по Фергюсону или Коббу, а также определить индекс стабильности.
Чтобы получить больше информации об исследуемом сегменте, врач может назначить рентгеновскую, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При обследовании детей рекомендуется применять более безопасные методики, например, оптическую топографию. Во время процедуры пациент не подвергается облучению. Также врач фотографирует пациента с разных точек во время всех этапов диагностики и лечения.
При нарушении функциональности внутренних органов ребенка могут направить на консультацию к пульмонологу (лечение легких), кардиологу, гастроэнтерологу. Тогда пациенту назначают диагностические пробы для оценки функций внешнего дыхания, УЗИ органов брюшного пространства, электрокардиографию и т. д.
Лечение
Выбор методов терапии зависит от степени выраженности грудного сколиоза. Лечение должно быть комплексным, в нем участвуют физиотерапевты, массажисты, инструкторы ЛФК, вертебрологи, мануальные терапевты.
Лечить непрогрессирующее заболевание 1 – 2 степени нужно консервативными методами. Важно устранить причины искривления грудного отдела позвоночника, уменьшить на него статическую нагрузку, соблюдать умеренную двигательную активность. Пациент должен выполнять специальные упражнения, посещать сеансы массажа, плавание, чтобы остановить развитие патологии. Также очень важно соблюдать ортопедический режим: спать на щите, следить за осанкой, периодически принимать горизонтальное положение, чтобы позвоночник отдыхал.
Техника массажа при сколиозе подбирает отдельно для каждого пациента. Цель сеансов – укрепление мышц спины, повышение тонуса мышц пресса, уменьшение или устранение деформации позвоночного столба, остановка развития патологии, улучшение трофики (питание) тканей.
Если сколиоз ГОП 1 – 2 стадии быстро развивается, то лечение дополняется индивидуальным комплексом лечебной гимнастики, физиотерапевтическим процедурами, ортопедическим массажем, мягкими техниками мануальной терапии. Больной должен носить специальные ортопедические корсеты, которые помогают корректировать незначительные деформации.
Лечебная физкультура позволяет укрепить мускулатуру, уменьшить нагрузку на позвонки, улучшить кровообращение на поврежденном участке. Специальный комплекс упражнений для больного составляет инструктор. Сначала занятия проводятся под контролем методиста, а потом можно перейти к домашним тренировкам. Дополнить лечебную гимнастику можно йогой или плаванием.
Лечение сколиоза ГОП дополняется физиотерапевтическими процедурами:
- электромиостимуляция;
- магнитотерапия;
- амплипульстерапия;
- водолечение;
- лечение грязями;
- теплолечение;
- электрофорез с обезболивающими препаратами и т. д.
Физиотерапия при сколиозе помогает восстановить обменные процессы, усиливает кровоснабжение, ослабляет боль и воспаление на пораженном участке.
Если на 3 стадии грудного сколиоза еще может помочь комплексное консервативное лечение, то на 4 стадии не обойтись без операции.
Хирургическая терапия применяется при выраженной деформации грудного отдела позвоночника, которая не поддается лечению консервативными методами на протяжении длительного времени. Кроме того, операцию назначают, если сколиоз превышает 40°, нарушена функциональность жизненно важных внутренних органов, а также при застарелом нелеченом сколиозе.
Цель операции – коррекция имеющегося искривления позвоночника, а также фиксация позвонков специальными металлическими конструкциями. Для этой цели используют дистрактор (приспособление в форме двусторонней двурогой вилки) Харрингтона, Казьмина, эндокорректор Роднянского-Гупалова и т. д. Перед операцией проводится тракция (вытяжение) позвоночника.
При наличии показаний врач может назначить следующие операции:
- Клиновидная резекция тел и отростков позвонков на выпуклой стороне деформации.
- Тенолигаментокапсулотомия по Л. И. Шулутко – мобилизация позвоночного столба по вогнутой стороне с рассечением сухожилий, связок, суставных капсул. Эта операция является первым этапом коррекции позвоночного столба.
- Дискэктомия – удаление аномального дискового материала, который сжимает спинной мозг или его корешок.
- Резекция сколиозного горба.
- Краевая резекция лопатки и т. д.
После операции проводится длительная реабилитация.
Однако сколиоз ГОП тяжелой степени не получится исправить даже с помощью операции. Однако своевременная хирургическая процедура поможет остановить дальнейшую деформацию позвоночника, а также избежать осложнений, которые могут угрожать жизни.
Последствия грудного сколиоза
Сколиоз ГОП первой степени не опасен для человека. Если больной будет игнорировать проблему, то последствия не заставят себя ждать. Многих пациентов интересует, чем опасен грудной сколиоз. Болезнь грозит осложнениями позвоночника, например, межпозвонковыми грыжами, постепенным разрушением хрящевой прокладки и костей коленного и тазобедренного сустава.
Опасность сколиоза вызвана тем, что из-за деформации позвоночника и разворота позвонков уменьшается объем грудного пространства, из-за этого повышается внутрибрюшное давление, что грозит такими последствиями:
- Уменьшается объем легких, снижается их способность к самоочищению, что приводит к частому воспалению бронхов, легких.
- Нарушение функциональности сердца, недостаточность этого органа.
- Расстройства функциональности мочевыделительной системы, застой мочи, наличие камней в почках, частые воспалительные процессы.
- Гастрит, одновременное воспаление тонкой/толстой кишки, рефлюкс-эзофагит (обратный заброс содержимого желудка в пищевод).
Кроме того, при сколиозе смещаются органы, зажимаются нервы, нарушаются обменные процессы и т. д.
При шейно-грудном сколиозе существует риск сжатия позвоночной артерии, нарушения мозгового кровообращения. Это приводит к головным болям, головокружениям, нарушению координации движений и даже инсультам.
Сколиоз ГОП приводит к инвалидности в 47% случаев.
Кроме того, патология приводит к психологическим расстройствам: стрессы, агрессия, неврозы, неуверенность в себе. Чтобы избежать этих неприятных и угрожающих жизни последствий, нужно начинать лечение, как можно раньше.
Профилактические меры
Заниматься профилактикой грудного сколиоза нужно еще в период вынашивания плода. Для этого беременная должна принимать препараты на основе витамина В12, фолиевой кислоты. Эти полезные вещества необходимы для нормального развития нервной, а также костно-мышечной систем плода.
Дальнейшая профилактика заключается в выполнении следующих правил:
- Не садите младенца до года насильно, подождите, пока он сам этого захочет.
- Периодически давайте ребенку препараты на основе витамина Д3, но после консультации с педиатром.
- Следите, чтобы ребенок не проводил много времени за компьютером или книгой, делайте с ним зарядку.
- Приучайте школьника носить рюкзак на обоих плечах.
- Учите ребенка правильно сидеть за партой или письменным столом.
- Купите ребенку ортопедический матрас, взрослым он тоже не помешает.
- Занимайтесь плаванием.
- Периодически посещайте врача для профосмотра.
При нарушении осанки детям и взрослым показана лечебная физкультура, общеукрепляющий массаж, плавание.
Самое важное
Как видите, сколиоз грудного отдела позвоночника – это серьезная и опасная патология. Ее опасность в том, что на первых двух стадиях не всегда удается заметить деформацию. Хотя при сколиозе 2 степени больше шансов заметить характерные симптомы. Игнорировать заболевание не стоит, так как оно может быстро прогрессировать, вызывая опасные осложнения. Грудной сколиоз способен не только ухудшать внешний вид, но и сжимать важные внутренние органы (легкие, сердце и т. д.), нарушать их работу. В худших случаях болезнь может привести к инвалидности и даже смерти. Своевременное и грамотное комплексное лечение поможет корректировать незначительное искривление позвоночника, а также избежать осложнений. Для этой цели применяют ЛФК, массаж, мануальное воздействие, физиотерапию. В запущенных случаях необходима операция. Начинать профилактику грудного сколиоза нужно, начиная с периода внутриутробного развития и на протяжении всей жизни.
Опасная болезнь, приводящая к инвалидности, называется сколиозом грудного отдела позвоночника (ГОП). Определить патологию можно на разных сроках и стадиях, благодаря современным методам диагностирования. Патология возникает в разном возрасте, может быть с рождения. Чтобы не стать инвалидом, необходимо своевременно пройти лечение, следовать всем руководствам доктора.
Что это такое?
Позвоночный столб человека обладает парой выпуклостей вперед и назад. Грудной сколиоз – деформация, когда позвоночник меняет угол положения в любую сторону. Чаще всего происходит деформация грудной клетки в стороны. Другими словами, отклонение со смещением оси влево или вправо. Намного реже появляется сразу два изгиба оси разные по направлению.
Сколиоз входит в международную классификацию болезни (МКБ), имеет медицинский код М41. Определить заболевание возможно с 6-летнего возраста. Согласно статистическим данным патология проявляется у 12% подростков, а 15% больных имеют тяжелое течение грудного сколиоза. Ошибочно считать, что для этой патологии (сколиоз ГОП), нет необходимости проводить лечение. Многие больные не воспринимают проблему серьезно, думают, что это только визуальный дефект.
При развитии грудного сколиоза поражаются внутренние органы:
- Легкие.
- Сердечно-сосудистая система.
- Органы ЖКТ.
- Почки.
У больных сколиозом изначально нарушается работа одного легкого, а второму приходится работать в усиленном темпе. Такое смещение провоцирует астму, бронхит и легочные отеки.
Взрослый сколиоз часто сопровождается:
- Гипертонией.
- Жжение пищевода.
- Язвой.
- Нарушением обмена веществ.
Если не лечить причины и симптомы, то патология стремительно развивается. В запущенной форме больные не способны самостоятельно заниматься обыденными делами. Они постоянно лежат и не могут вставать.
Причины
Раньше в медицине не было достаточного количества инструментов, знаний для точного диагностирования причин. Считалось, что грудной сколиоз появляется из-за слабости мышц. В современной практике специалисты выделяют намного больше провоцирующих факторов. Невзирая на это 80% причин сколиоза грудной клетки так и не получается определить.
Развитие болезни часто появляется при неправильном сидении, неправильной осанке, когда появляется нагрузка на плечи, на разных уровнях, на спину. Проблема характерна для больных с сидячей работой. В зону риска входят люди с такими проблемами:
- Врожденные патологии и аномалии в мускулатуре и связках.
- Травмы ног, при которых одна становиться короче.
- Рахит.
- Врожденная мышечная атрофия.
- Опухоли.
- ДЦП.
При кифосколиотической деформации грудного отдела позвоночника к описанным причинам добавляется остеохондроз и воспаление мышечных тканей спины.
У младенца может быть легкое искривление, но чаще оно несущественное. Развитие сильного угла искривления возможно в результате нагрузок:
- Во время удерживания головы, появляется шейный лордоз.
- При попытках сесть, начинается кифоз грудного отдела.
- Во время первых шагов и вставания на ноги, появляется поясничный лордоз.
Полное формирование позвоночника у человека возникает к 17 годам, но изменения можно увидеть намного раньше. При постоянных нагрузках, особенно для одной стороны начинает развиваться сколиоз.
У взрослого человека патология возникает в виде компенсации, чтобы тело могло удерживать равновесие. Главные причины:
- Поражение, травма спины, грыжа позвоночника.
- Травмирование мускулатуры грудной клетки.
- Переломы ног, неправильное сращение их.
- Остеопороз.
- Остеохондроз.
- Ношение тяжести на одной стороне тела, к примеру, школьного рюкзака на левом или правом плече.
- Воспалительные процессы в позвоночнике.
Если появляется у взрослого или ребенка боль, то нужно сразу обратиться к врачу, пройти обследование и при выявлении сколиоза начать срочное лечение.
Виды нарушений
Исходя из причин искривления позвоночника грудного отдела, выделяют несколько видов сколиоза:
- Врожденный. Появляется патология из-за срастания или неполного формирования позвонков. У таких детей кривизна заметна с 1 года.
- Диспластический. Данный вид относится к врожденному, появляется при неполном развитии позвонков. Эта форма самая тяжелая, определить признаки сколиоза удается только к 8 годам, если до этого не делали рентген. Болезнь быстро развивается, переходит в тяжелую форму.
Есть и другие виды, у которых появляется деформированная спина. Они возникают не с рождения, а с годами, возможные виды сколиоза такие:
- Неврогенный. Развивается у людей с ДЦП, полиомиелитом. В детском возрасте определить проявления можно по параличу.
- Рахитический.
- Статический.
- Лучевой.
Существуют другие виды:
- По направлению изгиба, если он один. К примеру, наклонен влево или вправо, левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника или правосторонний.
- По форме.
- По углу.
Чаще всего диагностируется сколиоз по направлению. При правостороннем, позвоночник направлен вправо. Болезнь проходит лучше и мягче, чем левосторонний сколиоз. Способы лечения и профилактика заболевания одинаковые.
Без лечения симптоматика становится подобной болезням легких, плевры и других внутренних органов. Самому определить заболевание, по неприятным ощущениям в грудной клетке, невозможно. Еще возможен S-образный сколиоз, когда спина искривляется в обе стороны на разных уровнях по высоте и С-образный – простой сколиоз. При последнем есть только одна дуга.
Основной симптом сколиоза грудного отдела позвоночника сложно самостоятельно распознать, поскольку признаки напоминают болезни других внутренних органов. Чаще грудной сколиоз характеризуется:
- Болями в спине и груди.
- Сутулостью.
- Разной высотой плечей.
- Кривой шеей.
- Невралгией.
- Сложным дыханием.
- Быстрой усталостью.
- Покалыванием в руке.
Зная основные симптомы можно своевременно определить сбои, обратиться к специалисту. Для проведения лечения и определения схемы терапии, врачу нужно знать степень сколиоза.
Степени заболевания
Симптоматика грудного сколиоза тесно связана со степенью патологии. Она зависит от искривления, угла отклонения оси. В медицине выделяют 4 основные степени поражения:
- 1 степень. При грудном сколиозе 1 степени угол смещения небольшой, около 5 градусов. Выявить болезнь без использования рентгенографии невозможно. Визуально одна лопатка может быть немного выше второй, а позвоночник немного смещен в сторону. Боль, другой вид дискомфорта не появляется. Больные быстро устают, после долгого сидения или стояния.
- 2 степень. При грудопоясничном сколиозе 2 степени угол смещения составляет 25 градусов. Визуально заболевание легко определяется, осанка человека меняется, ребра и лопатки расположены на разных уровнях, может быть небольшой нарост на спине. Больные ощущают быструю усталость, временные боли в груди, которые появляются после нагрузок и при длительном нахождении в одном положении.
- 3 степень. Смещение оси происходит до 50 градусов. Болезнь выраженная, даже неопытный человек может заметить изменения. В части грудного или тазового отдела есть сильный перекос, ребра выступают с одной стороны, с другой – западают. У пациента появляется боль в груди, одышка, сбои работы сердца и сосудов. Ухудшается иммунная система, за счет чего человек часто болеет.
- 4 степень. Самая страшная стадия грудного сколиоза, ось смещается больше, чем на 50 градусов, проявляется болезнь постоянными болями, при любой нагрузке. Больному надо постоянно сгибать тело. Часто больные становятся инвалидами, которые не могут встать с кровати.
Методы лечения подбираются врачом индивидуально, все зависит от конкретного случая.
[stextbox подробно про каждую степень сколиоза можно прочитать по ссылкам: первая, вторая, третья и четвертая.[/stextbox]
Методы терапии
Для лечения грудного детского сколиоза родители должны обратиться к ортопеду, взрослым поможет травматолог или невролог. Изначально проводится визуальный осмотр, доктор проводит опрос, собирает жалобы пациента.
При обращении на поздних сроках сколиоза, врач использует простые методы диагностирования:
- Больной снимает верхнюю одежду и поворачивается спиной к врачу.
- Доктор проводит оценку, определяет степень кривизны в плоскости.
- Пациенту надо наклониться и потянуться пальцами к полу. Метод дает возможность увидеть все деформации спины.
- Проводится проверка рефлексов и силы мышц.
- Дополнительно может использовать сколиометр, указывающий степень болезни и угол смещения оси. Установить точный диагноз можно при помощи рентгена.
Лечить грудной сколиоз можно разными методами, на практике их разработано около 300 видов и для каждого пациента подбирается конкретный метод терапии.
Если грудной сколиоз появляется из-за других болезней, то лечить надо изначально провоцирующий фактор. К примеру, у детей возможной причиной будет рахит. Для выравнивания спины, нужно вылечить патологию.
Самые распространенные методы лечения в начале развития грудного сколиоза:
- Физиотерапия.
- Лечебная физкультура.
- Мануальная терапия.
С 2 стадии носится корсет, проводится вытяжение. На 3-4 стадии болезни, описанные способы лечения могут только затормозить развитие сколиоза, но исцелить его невозможно. Для этого используется торакопластика – операция на грудной стенке. Во время беременности при сколиозе врачи подбирают отдельную схему лечения, а также предлагают советы по вынашиванию ребенка и родам.
Комплекс лечебных упражнений изначально проводится с методистом. Через время упражнения при сколиозе проводятся дома. Комплекс гимнастики и ЛФК:
- Завести руки за голову, делаем вдох и разводим локти, на выдохе – сводим их. Упражнение выполнение из лежачего положения 4 раза.
- Лежа на спину надо согнуть ноги и подымать их по очереди, на выдохе прижимать их к животу, вдыхая – опускать на пол.
- Лежа на спине отвести руку ту руку, на стороне которой грудной сколиоз (искривление), вторую руку поднять.
- В положении стоя опустить руки, а ноги развести на ширине плеч. Присесть и во время этого вытягивать вперед руки. Спину нужно держать ровно, выполнять упражнение плавно.
- Приседая вдыхать, подымаясь – выдыхать.
- Из положения стоя, надо согнуть одну ногу и подымать ее максимально высоко, оставаться в положении 5-10 секунд. Сделать 5 повторений для одной ноги.
- Лежа на спине с согнутыми ногами надо положить их в сторону. Повернуть голову вправо, а колени влево. Поменять положение, голова должна быть наклонена в ту сторону, что противоположна коленям. Повторить 7 раз.
ЛФК позволяет выровнять спину через некоторое время, укрепляет мускулатуру, улучшает обменные процессы и кровоток. Все упражнения делаются медленно, без резких движений.
Методы мануальной терапии подразумевают использование массажа. Его польза будет при 1-2 степени болезни, когда изменения поддаются корректировке. В более сложном состоянии массаж может снять боли и другие симптомы.
Массаж, корректор осанки проводится в условиях больницы. Все оборудование и средства выбираются персонально для пациента, учитывая степень искривления и тяжесть болезни. Курс мануальной терапии составляет полгода.
- Укрепление мускулатуры спины.
- Укрепления пресса.
- Улучшения циркуляции крови для нормального питания позвоночника.
Самостоятельно заниматься таким лечением запрещается. Каждое неправильное движение может увеличивать смещение оси, ухудшать состояние больного.
Методы физиотерапии
- УВЧ.
- Магнитотерапия.
- Грязевое лечение.
- Электрофорез.
- Ванны.
- Ультразвук.
- Лазерная терапия.
Выбор метода, курс лечения и часто посещения процедур определяется лечащим доктором после диагностирования больного. Подобные способы не относятся к основным, а применяются в дополнении к другому лечению.
Радикальная терапия
1-2 степень болезни не нуждается в проведение оперативного вмешательства, при 3–4 стадии хирургическое лечение – одно из обязательных условий. Радикальное лечение эффективно для детей, у взрослого человека результативность ниже.
Любой вид операции характеризуется установкой пластин, крюков и других конструкций из титана. Для детей используются подвижные устройства, чтобы они росли со скелетом, для взрослых – неподвижные. Главной задачей является фиксация позвоночника в ровном положении. После такого лечения будет восстановительный период, реабилитация составляет 3-6 месяцев. Обязательно надо носить корсет.
Может ли при сколиозе болеть грудная клетка?
При грудном сколиозе на ранних сроках, боли не ощущаются. Если появляется 2–4-я степень болезни, то болевой синдром начинает появляться. Как правило, болит спина, поясница, но может быть боль в грудной клетке, отдающая в руку. Заболевание имеет признаки патологий внутренних органов. При появлении любого неприятного симптома, надо обратиться к доктору для проведения диагностики, определения дискомфорта.
Чем опасен?
Опасность грудного сколиоза состоит в нарушение работы органов, позвоночника и всего скелета. Среди основных осложнений и опасностей выделяют:
- Грыжи дисков между позвонками.
- Сбои в работе тазового и коленного сустава, за счет чего появляются ограничения на движения и боли конечностей.
- Возрастает давление брюшной полости.
- Нарушается работа дыхательных органов, ухудшается дренаж, приводящий к пневмонии, бронхиту.
- Сердце не может работать в нормальном режиме, появляется недостаточность органа.
- Возможна почечно-каменная болезнь.
- Болезни ЖКТ.
Кроме описанных факторов, что сильно ухудшают качество жизни человека, у больных нарушается психологический фон, возможно сильное депрессивное состояние, неврозы.
Профилактика
Грудной сколиоз появляется с рождения, а может быть нажит. Дабы исключить врожденную патологию, во время беременности надо женщина должна пить витаминные комплексы, а также принимать фолиевую кислоту. Для профилактики сколиоза в будущем необходимо:
- Учить сидеть ребенка не раньше, чем это положено.
- Детям школьного возраста правильно выбирать рюкзаки в школу, носить их на двух плечах, покупать качественную обувь.
- Проводить зарядку, заниматься спортом.
- Следить за осанкой, правильно сидеть за столом.
- Следить за питанием, которое должно быть сбалансированным.
- Употреблять витамины группы В, а также D3.
Используя профилактические советы, сколиоз не появится даже с возрастом. Идеально для предотвращения болезни занятия в бассейне, игра в волейбол.
Больные, которые хотят заниматься самостоятельным лечением должны запомнить, что неправильные методы терапии, может только ускорить прогрессирование патологии и ухудшении состояния. Часто можно услышать методы лечения при помощи гимнастики Стрельниковой и других людей. В целом способы хороши, оказывают пользу в ходе лечения, но только при комплексном подходе, совмещая упражнения с другими видами лечения.
Читайте также: