Дистония позвоночника ее лечение
- Является ли остеохондроз болезнью
- Связь между остеохондрозом шейно–грудного отдела и ВСД
- Симптомы ВСД при остеохондрозе
- Основные принципы лечения
- Отзывы
Является ли остеохондроз болезнью
В некоторых случаях остеохондроз протекает бессимптомно и считается нормальной формой старения межпозвонковых дисков. Человек две трети жизни проводит в состоянии бодрствования, и практически всегда в этот промежуток времени его позвоночник находится в вертикальном положении. Большую часть своей жизни на позвонки и на межпозвонковые диски осуществляется постоянное и неравномерное давление.
Морфологический диагноз выставляется любым молодым и здоровым мужчине или женщине, у которого на рентгенограмме уже выявляются возрастные изменения межпозвонковых дисков.
Проявляется у человека не сам остеохондроз (межпозвонковые диски лишены сосудов и нервов и сами по себе не болят), а вызываемые им осложнения. Говоря о шейном остеохондрозе, выделяют рефлекторные поражения и компрессионные состояния, которые связаны непосредственно со сдавливанием шейных корешков или сосудов, проходящих в суженных межпозвонковых отверстиях, или прижатых деформированными краями позвонков. Пример хорошо виден на рентгенограмме.
К рефлекторным состояниям относятся симптомы, которые возникают на значительном удалении от места поражения:
- При врожденных и приобретенных (после травм) аномалиях краниовертебрального перехода (места перехода шеи в голову), у пациента возникают острые и хронические головные боли, чаще всего в затылочной области.
- При поражении шейных межпозвонковых дисков возникают боли в лопатке и в шее. Так проявляется синдром и передней и средней ресничной мышцы. Неврологам известен как синдром плечо-кисть.
- Иногда встречаются в клинической практике туннельные синдромы, при которых поражаются большой затылочный нерв, надлопаточный нерв, лучевой нерв. Поэтому при патологии шейного отдела позвоночника могут возникать различные симптомы на значительном удалении, например, в области запястья.
- В некоторых случаях возникают симптомы нарушения спинального кровообращения, которые проявляются преходящей хронической ишемией спинного мозга в шейном отделе. Такие состояния носят название миелопатий.
- Наконец, существует большая группа нейроваскулярных синдромов, причиной которых является всё тот же остеохондроз. К таким симптомам относятся признаки, которые проявляются расстройством вегетативной функции и дисбалансом между симпатической и парасимпатической регуляцией. Речь идет том, что у пациента развивается вегетососудистая дистония на фоне шейного остеохондроза.
Связь между остеохондрозом шейно–грудного отдела и ВСД
Если у здорового человека нормально функционируют все структуры головного и спинного мозга, и отсутствуют симптомы вегетососудистой дистонии, как дисбаланса между ветвями автономной нервной системы, то симптомы ВСД будут отсутствовать и после проявлений остеохондроза. У таких лиц чаще возникают очаговые и проводниковые расстройства:
- корешковые боли,
- люмбаго,
- онемение,
- снижение чувствительности,
- другие локализованные нарушения.
А вот у тех пациентов, у которых был неблагоприятный исходный фон, например, гипоталамический синдром, головокружение (вестибулопатия), неявно выраженные симптомы ВСД и другие похожие состояния, возникает прочная связь между ними и остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В этом случае речь идет об истощении компенсаторных возможностей систем нервной регуляции. Это проявляется симптомами дистонии. Так связаны между собой остеохондроз и ВСД.
Симптомы ВСД при остеохондрозе
При остеохондрозе шейного и шейно-грудного отдела позвоночника развиваются те неприятные симптомы, которые известны пациентам с вегетососудистой дистонией как по гипертоническому, так и по вагоинсулярному типу. Вегетативные нервные структуры на значительном протяжении сопровождают позвоночный столб, и от них зависит большое количество самых разных эффектов.
Наиболее часто среди признаков остеохондроза, ассоциированных с ВСД, отмечаются следующие:
- периодические головокружения, которые протекают по типу ортостатической гипотензии. Это головокружения и предобморочные состояния при резком вставании с кровати после ночного сна. Данный симптом свидетельствует о срыве компенсаторных механизмов сердечно-сосудистой системы, когда внезапное изменение положения тела не способно обеспечить резкого усиления кровоснабжения головного мозга;
- лабильность пульса (тахикардия или брадикардия);
- пульсация и ощущение пульсации в грудной клетке;
- спастические боли в эпигастрии и в животе;
- неприятные ощущения и боли в области сердца;
- изменение температуры тела, как в сторону лёгкого повышения до субфебрильных цифр, так и в сторону понижения. Последний симптом часто сочетается с вялостью, низкой работоспособностью и повышенной усталостью;
- сонливость или бессонница;
- чувство нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох или одышка;
- панические атаки;
- склонность к поносам либо к запорам, в зависимости от того, какой отдел вегетативной системы является ведущим.
У пациентов возникают колебания артериального давления: отмечается как повышение давления на 30-40 мм ртутного столба, так и его понижение.
В некоторых случаях у пациентов с ВСД и шейным остеохондрозом симптомы более серьезные:
- Приступы выключения сознания или специфические обмороки. Обмороку предшествуют головные боли, головокружение, ощущение жара в области затылка. Таких пациентов перед обмороком беспокоит шум в голове, головокружение и мелькание мушек перед глазами. После обморока у пациента возникает слабость и длительно сохраняется головная боль.
- Вестибулярные пароксизмы при резких поворотах головы. Проявляются потливостью, тошнотой, дрожью в руках. Так протекает рефлекторное нарушение кровообращения головного мозга в заднем бассейне или в вертебробазилярной системе.
- Зрительные нарушения — туман перед глазами, периодические слезотечения и боязнь яркого света, ощущение песка в глазу. В некоторых случаях отмечается покраснение глаз.
- ВСД и остеохондроз шейного отдела, будучи сочетанной патологией, способен вызывать глоточные и гортанные симптомы, при которых пациент ощущает в горле покалывание, першение, боль, кашель и различные расстройства глотания. Возникает тошнота и даже рвота.
Основные принципы лечения
Лечение ВСД и шейного остеохондроза с выраженными вегетативными пароксизмами проводится одновременно с коррекцией обоих патологических состояний. Лечение остеохондроза начинается с коррекции образа жизни и устранения факторов риска поражения межпозвонковых дисков. К таким методам относятся:
- устранение гиподинамии;
- нормализация массы тела;
- занятия гимнастикой и плаванием.
Плавание — исключительно полезный способ, который разгружает межпозвонковые диски, улучшает кровоснабжение глубоких мышц спины, снимает вертикальную нагрузку на позвоночник и способствует улучшению сна. Занятия лечебным плаванием 3 раза в неделю позволяют пациенту в значительной степени избавиться и от многих вегетативных симптомов, связанных с психогенными факторами. Плавание способно уменьшить интенсивность и число панических атак.
Из нелекарственных способов лечения осложнения остеохондроза наиболее эффективными и признанными считаются:
- лечебно-профилактический массаж;
- различные методики вытяжения, в том числе подводного;
- сеансы мануальной терапии;
- иглорефлексотерапия.
В некоторых случаях пациентам необходимо применять лечебно-охранительный режим с периодическим ношением воротника Шанца, который нужно:
- точно подбирать по размеру;
- приобретать только в ортопедических салонах;
- надевать в том случае, когда имеется или усиление симптомов шейного остеохондроза, или существует опасность их возникновения. Такая опасность возникает, например, при мытье окон, при работе в саду и при других видах физической нагрузки, при которых возможен непроизвольный резкий поворот головы.
К лекарственным способам лечения остеохондроза относятся:
- применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС);
- прием миорелаксантов во время обострения;
- прием витаминов группы В.
Они способны уменьшить выраженность болевого синдрома, снять симптомы асептического воспаления в месте компрессии нервного корешка или сосуда и расслабить спазмированные мышцы шеи. Разрешение спазма поперечнополосатых скелетных мышц приводит к снятию боли и ослаблению вегетативной симптоматики.
При тяжелых и рецидивирующих состояниях, например, при частых обмороках, рекомендовано по показаниям оперативное лечение. Его целью будет предупреждение сосудистой компрессии, например, с помощью физического удаления разросшихся остеофитов или с помощью изоляции сосуда в месте его периодического сдавливания.
Симптоматическое лечение вегетативных расстройств учитывает направленность ВСД:
- В случае активации симпатоадреналовой системы необходимы бета-адреноблокаторы, которые уменьшают тахикардию, снижают фракцию сердечного выброса, уменьшают артериальное давление и нормализуют состояние на фоне планового лечения остеохондроза.
- Если у пациента превалирует раздражение парасимпатических структур и протекает вагоинсулярный криз, то на этом фоне назначают Беллатаминал, а также другие средства, обладающие холиноблокирующим действием.
- И в том, и в другом случае показаны мягкие растительные седативные препараты — Корвалол, настойка пустырника, растительные антидепрессанты, содержащие зверобой, и другие средства комплексной терапии.
Шейно-грудной остеохондроз и ВСД является непростой патологией для врача, поскольку она может маскироваться под очень большое количество различных заболеваний. При таких ассоциированных состояниях наиболее важна точность диагностики, которая позволяет не столько найти заболевание, как исключить другую, более серьезную причину. Например, при частых обмороках сначала требуется исключить эпилепсию и тяжелые виды сердечных аритмий, которые непосредственно угрожают жизни.
У остеохондроза же, сочетающегося с ВСД, нет патогномоничных симптомов, которые бы с точностью до 100% указали бы на место поражения. Если у пациента существует типичный туннельный синдром, то место компрессии нерва найти легко. А вот если его симптомами являются слабые головные боли, раздражительность, потливость и дискомфорт при движении шеей, то найти точное место патологической импульсации очень сложно, поскольку симптомы являются неспецифическими. Такие пациенты частоявляются невротизированными и склонны переоценивать тяжесть своего состояния. Врачу при работе с такими людьми требуются много терпения и чувство такта.
Дистония – это расстройство нервной системы, выражающееся в непроизвольных мышечных спазмах, которые вызывают сгибание и скручивание различных частей тела. По мере прогрессирования дистония может занимать новые части тела, которые ранее не подвергались непроизвольным движениям. У большинства пациентов симптомы усиливаются в течение примерно пяти лет, после чего состояние стабилизируется.
Причины
Причиной дистонии являются нарушения функционирования нервных связей внутри так называемых подкорковых ядер. Это глубоко расположенные структуры мозга, которые отвечают за поддержание правильной осанки тела и контролируют каждое движение (экстрапирамидная система). Нарушения этой системы могут возникнуть в результате травмы головного мозга, роста опухоли, церебральной ишемии или кровоизлияния в мозг. Тогда говорят о вторичной дистонии.
К вторичной дистонии могут также приводить следующие моменты:
– опухоли головного мозга;
– демиелинизирующие заболевания, то есть те, при которых повреждены нервные оболочки (рассеянный склероз, поперечный миелит);
– повреждения нервной системы;
– поражение электрическим током;
– препараты, в основном нейролептики, используемые в психиатрии, которые блокируют передачу сигналов в нервной системе;
– отравление токсичными веществами, такими как окись углерода, цианид, метанол или марганец;
– заболевания, сопровождающиеся возникновением дистонических движений, то есть болезнь Вильсона, церебральный паралич, лейкодистрофия.
Если причина заболевания неизвестна или является генетической, дистония называется первичной.
На сегодняшний день выявлено несколько генов, ответственных за развитие первичной дистонии. В других случаях причины первичной дистонии неизвестны и, вероятно, также имеют генетическую причину, потому что дистония несколько чаще встречается у нескольких членов семьи.
Спазмы, возникающие при дистонии, могут быть непрерывными или повторяться в виде вибраций. Дистонические движения могут появляться сами по себе или под воздействием определённого раздражителя. Усталость, стресс, сильные эмоции и движения усиливают дистонические движения, а отдых, сон уменьшают их.
Характерной особенностью данного расстройства является кратковременное устранение симптомов прикосновением, например, касание подбородка рукой может уменьшить мышечный спазм. Однако это явление встречается не у всех пациентов.
Классификация
Существует несколько видов дистонии:
– первичная дистония, которая не связана с другими заболеваниями. Она обычно является генетически обусловленной, а её первые симптомы чаще всего появляются в детстве;
– вторичная дистония, которая возникает в результате повреждения нервной системы и не имеет генетической основы.
Дистонию также можно классифицировать по фактору, который провоцирует симптомы:
– дистония, активируемая движением (спазмы возникают при движении, например, ходьбе, речи);
– профессиональная дистония, при которой спазмы происходят во время одной конкретной деятельности, например, при письме.
Классификация по локализации симптомов выглядит следующим образом:
– фокальная дистония – поражает меньшую область тела и имеет специфическое расположение. Она включает судороги век, писчую судорогу и кривошею. Симптомы чаще всего появляются во взрослом возрасте.
– сегментальная дистония – включает вовлечение соседних сегментов тела, например кривошея с поражением верхних конечностей.
– мультифокальная дистония – охватывает различные участки тела, удалённые друг от друга. Первые симптомы чаще всего появляются в детстве.
Симптомы
Симптомы дистонии в основном связаны с чрезмерным напряжением мышц и возникновением непроизвольных скручивающих движений. Другим симптомом, который может сопровождать описываемое расстройство, является дистонический тремор, который включает ритмичные, быстрые сокращения мышц. В зависимости от того, является ли заболевание очаговым или поражает несколько систем, его течение варьируется. Наиболее распространённой формой заболевания является кривошея, проявляющаяся в неправильном принудительном позиционировании головы.
Дистония может быть ограниченной определённой частью тела, и тогда говорят о фокальной дистонии, которая в свою очередь отличается от других типов (по локализации) тем, что при сегментарной и мультифокальной дистонии в процесс вовлекаются больше участков одновременно. Первые симптомы чаще всего появляются во взрослом возрасте. К такой ограниченной дистонии относится кривошея, пароксизмальный спазм век и лицево-нижнечелюстная дистония.
Кривошея развивается в возрасте от 20 до 60 лет. Вначале возникают боли в шее, трудности с поддержанием головы в правильном положении, иногда также появляется дрожание головы. По мере развития заболевания пациент все больше ощущает необходимость в возвращении головы в нормальное положение.
Голова обычно бывает наклонена в сторону, но также может быть наклона назад или вперед. В конечном счёте, неправильное положение головы и чрезмерное напряжение мышц шеи сохраняются. Пациенты могут на короткое время восстанавливать правильное положение головы с помощью специальных методов, например расслабление шеи.
Пароксизмальный спазм век проявляется в непроизвольном стягивании век, частом моргании и затруднённом открытии глаз, которое может длиться в течение нескольких секунд. Симптомы могут сопровождаться сухостью глаз.
Метод, который позволяет пациентам уменьшить симптомы на короткое время, – это нежно помассировать пальцем веко.
Симптомами лицево-нижнечелюстной дистонии являются открывание и закрывание рта и выпячивание языка независимо от воли. Речь может быть размытой, замедленной. Могут возникнуть трудности при глотании пищи, ощущение остановки пищи в пищеводе.
Пациенты часто чувствуют облегчение, касаясь лица или кладя конфету или палец в рот.
Если лицево-нижнечелюстная дистония возникает вместе со спазмом век, это называется синдромом Мейге.
В отдельную категорию можно выделить профессиональную дистонию (симптомы заболевания появляются при попытке выполнить определённые действия), которая выражается в виде писчей судороги и дистонии голосовых связок.
Симптомы писчей судороги возникают во время письма. Болезнь чаще всего поражает людей, которые много пишут от руки.
Первоначально, когда больной пишет, он чувствует нарастающую усталость в руке. Затем происходит судорога, которая выражается в слишком сильном сжатии ручки и нажиме на бумагу. Кроме того может произойти чрезмерное сгибание запястья или смещение предплечья. Чрезмерное сокращение мышц рук и неправильное позиционирование пальцев не позволяют выполнить запланированное действие. У большинства людей симптомы прекращаются, когда они перестают писать. Чаще всего человек, страдающий от писчей судороги, может выполнять другие точные действия без помех.
Подобные симптомы также встречаются у людей, которые часто повторяют ту же самую деятельность, например, пианисты, парикмахеры или игроки в гольф. Спазмы делают невозможным выполнение определённой задачи, в то время как другие моторные функции не нарушаются.
Дистония голосовых связок чаще встречается у певцов. Она проявляется в сокращении мышц голосовых связок, в результате чего пение становится невозможным.
В случае первичной дистонии, первые симптомы которой появились в детстве, чаще всего развиваются общие симптомы. Первые симптомы обычно начинаются на руке или ноге, а затем распространяются на остальную часть тела.
Симптомы, связанные с ногами, обычно бывают вызваны движением и имеют характер скручивания конечностей, изменённой походки, сгибания коленей при ходьбе. Интересно, что такие занятия, как танцы или ходьба задом наперёд, могут осуществляться без проблем. По мере прогрессирования заболевания симптомы начинают проявляться и в состоянии покоя, при этом коленные суставы и тазобедренный сустав остаются в постоянном сгибании.
Симптомы в области рук также вызываются движением и состоят из скручивания пальцев, запястья и предплечья. Они часто сопровождаются дистоническим тремором. По мере прогрессирования заболевания симптомы также проявляются в состоянии покоя, независимо от движения.
По мере прогрессирования заболевания дистонические движения постепенно исчезают, и на их месте появляется постоянное мышечное напряжение и вынужденное позиционирование тела, конечностей или шеи. Симптомы могут влиять на туловище и таз, вызывая неестественную осанку, чрезмерное сгибание позвоночника и наклон в сторону или вперёд. Интеллектуальное состояние не меняется, и люди, страдающие первичной формой, развиваются должным образом.
У 6 из 10 пациентов развивается генерализованная дистония, в то время как у других пациентов симптомы остаются ограниченными меньшей площадью тела. Общие симптомы генерализованной дистонии включают постоянный спазм шеи и туловища, что приводит к инвалидности у каждого четвертого пациента.
Симптомы вторичной дистонии варьируются в зависимости от повреждённой части нервной системы. Они тоже могут иметь генерализованный характер и проявляться сочетанием вышеперечисленных симптомов.
Существует также феномен психогенной дистонии, когда дистонические движения, которые выполняет пациент, являются нетипичными и вызванными психическими расстройствами. Характерно, что симптомы исчезают после использования плацебо (таблетки, которая не содержит каких-либо лекарственных веществ и предназначена для имитации настоящего лекарства) или после того, как внимание пациента было занято другим действием. Другими признаками, которые могут указывать на психогенную форму, являются внезапное появление и исчезновение симптомов, а также появление дополнительных, не характерных симптомов дистонии.
Диагностика
Дистония – это болезнь, которая прогрессирует медленно. Первые симптомы могут появиться как в детстве, так и у взрослых. Если пациент замечает мышечный дискомфорт или боль, ощущение принудительного изменения положения головы или другой части тела, то ему следует обратиться к врачу. Люди, которые профессионально подвергаются частому выполнению одной и той же повторяющейся деятельности, такой, как игра на музыкальном инструменте или письмо, более склонны к развитию дистонии и должны обращать более пристальное внимание на симптомы со стороны мышечной системы. Невролог прежде всего попытается определить, является ли дистония первичной или вызванной другим заболеванием, например, рассеянным склерозом или приёмом лекарств.
Если спазмы внезапно усиливаются, то необходимо вызвать скорую помощь, так как может возникнуть опасное дистоническое состояние. В некоторых случаях состояние пациента может быть настолько тяжёлым, что требует госпитализации в отделение интенсивной терапии.
При постановке диагноза врач первым делом фокусирует свое внимание на симптомах. Он может спросить о факторах, которые вызывают симптомы (например, движение или стресс) и о факторах, которые облегчают их. Пациент с симптомами дистонии должен предоставить список всех лекарственных препаратов, которые он сейчас принимает. Это поможет врачу определить, вызваны ли симптомы дистонии лекарствами, которые использует больной.
В некоторых случаях, например, при наличии описываемого расстройства у многих членов семьи пациента, может быть показано проведение генетического теста с целью определения причины заболевания. Полезной также является проведение электромиографии (ЭМГ), которая позволяет определить, какие мышцы вовлечены в процесс.
Лечение
Лечение дистонии обычно начинается с применения пероральных препаратов. Леводопа является первым лекарством, которое используется у пациентов с данным заболеванием. Если лечение леводопой неэффективно, будет предоставлено другое лекарство. Наиболее часто используются бензодиазепины, баклофен или тизанидин. К сожалению, такое лечение часто неэффективно.
В случае фокальной дистонии (спазм век, кривошея, дистония рта и нижней челюсти) хорошие результаты дают инъекции в поражённые мышцы ботулотоксина (обычно известного как ботокс). Эта процедура чаще всего выполняется неврологом. Часто пациенты после процедуры чувствуют огромную разницу в самочувствии и облегчение, связанные с возвращением к нормальному функционированию. Эффект может сохраняться до 3-х месяцев, после чего инъекцию ботулинического токсина следует повторить. Во время процедуры врач выполняет электромиографические или ультразвуковые тесты, чтобы точно определить, куда вводить ботулинический токсин.
Другой формой лечения является введение лекарств интратекально (в поясничный отдел позвоночника врач вводит иглу, а затем вводит лекарства в спинномозговую жидкость, окружающую спинной мозг). Здесь чаще всего используется баклофен.
Если дистония принимает очень тяжёлую форму, которая не поддаётся лечению, врач может предложить выполнить нейрохирургическую операцию. Наиболее часто используемая процедура называется глубокой стимуляцией мозга. Во время операции нейрохирург имплантирует в мозг устройство, стимулирующее часть мозга, ответственную за развитие симптомов.
Таламотомия – это ещё одна операция, используемая для лечения. Во время операции нейрохирург наносит точечное повреждение определённого фрагмента мозга – таламуса. Эффективность нейрохирургии приводит к улучшению примерно у 2-х из 3-х пациентов, проходящих такое лечение.
В то же время пациенты должны получать реабилитационную помощь, позволяющую улучшить их физическое состояние. В большинстве случаев дистония полностью не излечивается. Пациенты должны регулярно сообщать о последующих посещениях невролога, особенно если они принимают пероральные препараты или проходят лечение ботулотоксином. В общем, лечение подбирается индивидуально для каждого пациента, поэтому регулярные контрольные посещения, во время которых врач оценивает реакцию пациента на текущую терапию, очень важны.
Профилактика
Первичная форма дистонии вызывается генетическим расстройством, которое пациент не может контролировать. По этой причине не существует эффективной формы предотвращения развития данной формы дистонии.
В случае вторичной дистонии, то есть вызванной внешними факторами, можно избежать её развития. Здесь профилактика заключается в предотвращении контакта с вредными факторами, такими как марганец, метанол, цианиды и угарный газ. Препараты, такие как нейролептики, также могут вызывать дистонию, поэтому их следует избегать. Тем не менее, нейролептики используются при лечении серьёзных психических заболеваний, и врач, назначающий их, всегда учитывает преимущества и риски их применения у каждого конкретного пациента, поскольку в некоторых случаях использование этой группы препаратов может быть необходимо для контроля психического заболевания.
Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии дистонии обязательно проконсультируйтесь с врачом!
ВСД и шейный остеохондроз – два взаимосвязанных явления, которые считаются серьезными патологиями. Если запустить течение болезни и игнорировать негативные симптомы, то могут возникнуть осложнения, не подлежащие лечению. Как связаны эти два определения между собой? В статье будут рассмотрены причины недуга, признаки и способы лечения.
Определение ВСД и шейного остеохондроза
ВСД (Вегетососудистая дистония) – неприятная болезнь, которая характеризуется серьезными нарушениями в функционировании вегетативной нервной системы, которая отвечает за обеспечение нормальной работоспособности абсолютно всех органов человеческого организма. В большинстве случаев при ВСД:
Нарушается процесс кровообращения;- Ухудшается дыхательный процесс;
- Снижается работоспособность пищеварительной системы;
- Потоотделение перестает регулироваться;
- Ухудшается обмен веществ.
Остеохондроз – это патологический процесс, локализованный в зоне позвоночного столба. При таком недуге наблюдаются повреждения межпозвонковых дисков, которые носят дегенеративный и дистрофический характер. По мере развития болезни значительные повреждения переходят и на ткани позвонков.
Из анатомии всем известно, что человеческий позвоночник имеет начало в шейном отделе, который включает в себя семь позвонков. Между позвонками находятся разделения, который называются межпозвоночные диски. Шейный остеохондроз – наиболее распространенная форма болезни, так как именно эта область позвоночника наиболее уязвима. Это обусловлено тем, что на указанную зону приходится основная подвижность позвонков.
Межпозвонковые диски – самое слабое место всей структуры позвоночника человека. При шейном остеохондрозе недуг воздействует на диски, повреждая и деформируя их. Еще одним фактором распространенности данной формы болезни является то, что мышцы шеи отличаются слабостью, а позвонки уменьшенным размером. Специалисты выяснили, что в этой области не осуществляется обеспечение хрящевых тканей необходимым объемом крови, что также влияет на развитие остеохондроза.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Рассматриваемое заболевание не может возникнуть за один день, им нельзя резко заболеть или заразиться от другого человека. Специалистами установлено, что шейный остеохондроз – длительный, сложный и многоэтапный процесс, который развивается в течение большого временного промежутка.
Несмотря на стремительное развитие современной медицины и технологий, не удалось выявить точной причины появления патологии. Некоторые утверждают, что болезнь настигает категорию населения с сидячим образом жизни. Однако, статистика указывает на то, что от шейного остеохондроза страдают и спортсмены, люди с хорошей физической подготовкой, ведущие активный образ жизни.
Выделяют ряд факторов, которые способствуют появлению шейного остеохондроза:
- Искривленный позвоночник;
- Нарушенная осанка;
- Механические повреждения спины;
- Избыточная масса тела, ожирение;
- Постоянные, чрезмерный физические нагрузки;
- Поднятие тяжестей;
- Нарушенный обмен веществ;
- Пребывание в постоянных стрессах, нарушения нервной системы;
- Хронические болезни;
- Врожденные патологии;
- Неправильная поза во сне;
- Генетический фактор.
Однако, в большинстве клинических случаев главной причиной заболевания становятся внешние вредоносные факторы.
Уровни развития шейного остеохондроза
Всего выделяют 4 уровня болезни, каждый из которых имеет свои отличительный особенности. Специалисты классифицировали заболевание, чтобы было проще производить диагностику и назначать лечение, а также выявлять сопутствующие заболевания.
Первая стадия начинается с деструктивных процессов в костно-хрящевых тканях позвонков. Этот период не проявляет выраженную симптоматику, пациент не замечает никаких изменений, ничто не нарушает привычный образ жизни.
На втором уровне значительно уменьшается высота дисков, наблюдается появление трещин. Человек может постоянно испытывать болевые ощущения, ощущать слабость, некоторые зоны лица онемевают.
Третья стадия влечет за собой появления грыж на дисках, поражаются сосуды и мышцы, расположенные в шейном отделе позвоночника. Пациент жалуется на систематическое головокружение, появляется острая боль в зоне затылка.
Завершающий период развития остеохондроза в шейном отделе приводит к существенному разрастанию костных тканей, которые выполняют защитную функцию для позвонков. В результате происходит ущемление нерва. У человека серьезно повреждаются суставы, движения сковываются.
Симптомы
Абсолютно на всех этапах болезни могут проявляться следующие признаки:
- Повышенная болезненность в зоне шеи, боль отдает в плечи, могут возникать простреливающие ощущения;
- Сильно ослабевают мышцы;
- У человека усиленно работают сальные железы, повышается количество выделяемого пота;
- Пациент жалуется на то, что руки онемели;
- Нарушается процесс координации;
- Ухудшается работа органов зрения;
- Частично теряется слух;
- Резко повышается уровень артериального давления.
Перечисленные признаки могут возникать на любой стадии течении болезни. Не обязательно, что будут присутствовать все симптомы, достаточно даже нескольких, чтобы обратиться за медицинской помощью.
Как связаны ВСД и шейный остеохондроз
В первую очередь стоит отметить, что только ВСД наблюдается только при шейном остеохондрозе, другие формы (поясничный, грудной остеохондроз) болезни не являются провоцирующим фактором. Причиной такой взаимосвязи двух патологий является их патогенез.
ВСД базируется на серьезных нарушениях осуществления кровообращения головного мозга и на гипоксии, что приводит к сбоям, относящимся к нейрогуморальным регуляциям основных функций систем организма. Шейный остеохондроз влечет за собой пережатие кровеносных сосудов по причине дегенераций, происходящих в межпозвоночных дисках. В результате в отдел головного мозга не поступает необходимое количество крови, что способствует значительным нарушениям микроциркуляций во всем организме пациента.
Клиническая картина
Что происходит в организме при ВСД и шейном остеохондрозе? Какие симптомы имеют более выраженное проявление? Что ощущает пациент?
Как правило, пациент ощущает постоянные болевые ощущения в шее, которые могут отдавать в плечи, лопатки, затылочную часть головы. Боль может иметь затяжной характер и не проходить даже после принятия болеутоляющих медикаментов. Кроме того, со временем начинает сильно кружиться голова, иногда звенит в ушах, все это имеет нарастающий характер, который оказывает негативное воздействие на нервную системы и физическое состояние человека.
Нередко происходят мышечные спазмы, которые, как правило, случаются внезапно. Больные наблюдают мелькания различных пятен перед глазами, начинается бессонница. Могут возникать потери сознания.
К основным симптомам относится учащенное сердцебиение, которое сопровождается постоянными скачками артериального давления и сменой частотности сердечного ритма, появляется одышка.
Пациент выглядит вялым и уставшим, сильно подавляется моральное состояние, возникает постоянное ощущение тревожности. Физическое состояние характеризуется постоянными болями, иногда даже невыносимыми.
Панические атаки
Нередко при сочетании ВСД и шейного остеохондроза у человека могут возникать панические атаки. Это особое состояние пациента, при котором возникают приступы тревожного состояние, характеризующиеся особой маниакальностью и неожиданностью.
Провокатором для появления приступа становятся неприятные воспоминания о прежних расстройствах, сильный стресс, ссора, нервное перенапряжение, чувство страха, резкий испуг.
Панические атаки имеют следующие симптомы:
- Чувство страха;
- Боязнь смерти;
- Человек опасается, что может совершить резкое, ненормальное действие, теряется самоконтроль;
- Пациенты описывают ощущение, будто их телом управляет другой человек;
- Человек теряется в пространстве, не осознает реальности происходящего;
- Сильно нарушается сознание.
Чтобы купировать очередной приступ панической атаки, нужно нормализовать психическое состояние больного. Не стоит делать резких движений, издавать громких звуков и показывать испуг. Эффективным методом ликвидации приступа считается дыхательная гимнастика, счет вслух, резкое переключение внимания на какой-либо объект.
Лечение
Как лечится вегетативно сосудистая дистония при шейном остеохондрозе? Что говорят специалисты по этому поводу?
Медики единогласно утверждают, что ВСД относится к ряду психологических проблем, которые не предполагают медикаментозное вмешательство.
Как правило, врачи применяют методы психотерапии, направленные на расслабление организма, улучшение эмоционального фона, приведения состояния нервной системы в норму.
Однако, лечение рассматриваемого патологического состояние, при котором сочетаются два недуга, должно иметь комплексный характер. Необходимо серьезно заняться проблемой остеохондроза и направить все силы на выздоровление пациента.
Первостепенная задача – ликвидировать шейный остеохондроз, который оказывает усугубляющее действие при вегетативно сосудистой дистонии. Врачи назначают физическое воздействие, включающее курс лечебного массажа, занятий йогой, эффективным методом считается вытягивание.
Если клиническая картина сопровождается выраженной степенью болезненности на уровне шейного отдела и близ лежащих областей, то могут назначить нестероидные лекарственные препараты, обладающие противовоспалительным действием, к ним относятся:
- Диклоберл;
- Вольтарен;
- Мовалис.
В терапию входит применение медикаментов, задачей которых является нормализация кровообращения в головном мозге. Доктора рекомендуют пропить курс Ноотропила или Билобила. Во время применения этих средств улучшается состояние нервной системы, налаживается ее функционирование.
Рекомендации по профилактике
Врачи настоятельно рекомендуют вести здоровый образ жизни, так как это является основной составляющей профилактики шейного остеохондроза при ВСД. Немалую роль играет количество потребляемой жидкости. Важно обеспечить обильное питье ослабленному организму. В норме человек должен выпивать около 2 литров очищенной, профильтрованной, кипяченой воды. Это позволит поддерживать нормальную жизнедеятельность организма и функционирование всех его систем.
Поддерживание баланса влаги в организме необходимо также для обеспечение правильной структуры хрящей и межпозвонковых дисков. Специалисты советуют пересмотреть рацион питания, уделив внимание продуктам с содержанием коллагеновых волокон.
Важно свести к минимуму физические нагрузки на шейный отдел, избежать механических повреждений. Пациентам рекомендуется больше двигаться, по возможности отказаться от сидячей работы. Свежий воздух полезен для полного восстановления и предотвращения осложнений.
Читайте также: