Ибупрофен или мовалис при остеохондрозе

Остеохондроз позвоночника – дегенеративно-дистрофический процесс, который требует комплексного лечения. Нужно делать физические упражнения, массаж, принимать лекарственные препараты, в частности, из группы нестероидных противовоспалительных. К ним относятся Ибупрофен и Мовалис (мелоксикам).

Характеристики препарата Ибупрофен

Препарат содержит основное действующее вещество с одноименным названием – ибупрофен. Лекарственное средство выпускается в нескольких формах:

в виде таблеток с 200 и 400 мг основного вещества;
в виде сиропа с 100 и 200 мг основного вещества;
в виде мази.

Терапевтический эффект наступает примерно через 20-30 минут после приема средства или нанесения мази. Ибупрофен при остеохондрозе принимают в качестве симптоматического средства для устранения болевого синдрома в области с дегенеративно-дистрофическим процессом, вызванного непосредственно заболеванием диска или сопутствующей невралгией.

Назначают препарат на непродолжительный срок. При лечении таблетками рекомендуется одновременно принимать средства для защиты слизистых желудка от вредного воздействия компонентов. Инструкция по применению:

таблетки пьют на сытый желудок, суточная дозировка – 20-30 мг на 1 кг массы тела, с весом более 30 кг назначают по 200-400 мг разово;
сироп детям и подросткам для устранения болевого синдрома в спине назначают в суточной дозировке 2,5-10 мл разово трижды в день в зависимости от массы тела (рассчитывают индивидуально);
мазь наносят на болезненные участки 2-3 раза в день, слегка втирая в кожный покров.

Использовать Ибупрофен нельзя пациентам, которые страдают следующими заболеваниями и состояниями:

бронхиальной астмой;
тяжелыми патологиями печени и почек, желудка, кишечника;
непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и НПВС;
дефицитом сахарозы или изомальтозы;
нарушением свертываемости крови и склонностью к кровотечениям.

Если пренебрегать противопоказаниями или значительно превысить суточную дозировку препарата, возникают побочные реакции. Среди наиболее распространенных аллергические симптомы со стороны кожных покровов, тошнота и рвота, одышка, нарушение сознания, повышение артериального давления.

Характеристика препарата Мовалис (мелоксикам)

Основным действующим веществом препарата Мовалис (Movalis) выступает мелоксикам, относящийся к нестероидным противовоспалительным компонентам. Выпускается лекарство в форме раствора для уколов, таблеток и ректальных суппозиториев.

Наиболее выраженным терапевтическим эффектом обладает раствор для инъекций, если сравнивать с таблетированной формой препарата. Используют жидкость для введения внутримышечно.

На начальных стадиях развития хондроза назначают прием таблеток. Несмотря на быстрое действие, они негативно влияют на состояние слизистых ЖКТ, подавляя синтез простагландинов.

Ректальные суппозитории легче применять, чем раствор. Действие начинается сразу в кишечнике, минуя желудочную среду. Обезболивающий эффект наступает быстрее, чем после приема таблеток.

Многочисленные отзывы подтверждают эффективность препарата с действующим веществом мелоксикам при остеохондрозе. Лекарство помогает устранить болевую симптоматику за счет подавления медиаторов воспалительной реакции.

Препарат хорошо переносится организмом. Внутримышечные инъекции назначают в стадию обострения остеохондроза (в первые несколько суток). В дальнейшем применяют таблетки и свечи. Суточная дозировка препарата – 7,5 мг. При сильных болях ее можно повысить до 15 мг.

Если присутствует тяжелая почечная недостаточность и человек получает гемодиализ, максимальная дозировка в день – 7,5 мг. Указанный объем соблюдают и при высоком риске развития побочных симптомов. Таблетки принимают после или во время еды.

Ректальные суппозитории используют разово в день. Стандартная доза – 7,5 мг, но при необходимости можно увеличить до 15 мг. Как правило, свечи назначают, если по каким-либо причинам опасно использование таблеток и раствора.

Перед применением Мовалиса при остеохондрозе необходимо выяснить, какие ограничения имеются. Если присутствуют следующие патологические процессы, лечиться препаратом запрещено:

почечная или печеночная недостаточность;
заболевания кишечника: язва, колит, болезнь Крона;
бронхиальная астма в комплексе с полипозным риносинуситом и непереносимостью Аспирина (аспириновая триада);
высокий риск появления кровотечения, терапия антикоагулянтами;
аллергическая предрасположенность к действию мелоксикама и другим НПВС;
периоды беременности, лактации, детский и пожилой возраст.

Многочисленные отзывы о мелоксикаме при остеохондрозе подтверждают, что препарат часто вызывает побочные реакции. Это могут быть:

со стороны органов пищеварительного тракта: тошнота и рвота, усиление газообразования, болевой синдром в эпигастрии, обострение колита, гастрита, язвенной болезни, внутренние кровотечения;
со стороны системы крови: развитие анемии, тромбоцитопении, лейкопении;
со стороны органов дыхания: бронхиальная астма в остром течении;
со стороны почек: почечная недостаточность, гломерулонефрит;
со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: сыпь, зуд, стоматит;
со стороны сердца и сосудов: снижение или повышение артериального давления, отеки, аритмия;
со стороны нервной системы: головокружение, шум в ушах, слабость, повышение раздражительности, нарушение сознания;
со стороны иммунной системы: анафилактический шок.

При внутримышечном введении препарата Мовалис возможна местная реакция в виде отечности и покраснения.

Что лучше: Ибупрофен или Мовалис

Препарат Ибупрофен выпускается в виде таблеток и мази для взрослых. Сироп, ректальные суппозитории и состав для внутривенного введения предназначены исключительно для детей, у которых остеохондроз встречается достаточно редко.

Лекарственное средство Мовалис при дегенеративно-дистрофическом процессе можно использовать в форме таблеток, ректальных суппозиториев и раствора для проведения инъекций. Поэтому касаемо применения лекарства в различном виде Мовалису можно отдать предпочтение.

Препарат с действующим веществом мелоксикам имеет больший перечень побочных реакций, которые могут развиться после приема, а также больше противопоказаний. Например, лекарство Ибупрофен разрешается использовать в первые 2 триместра беременности, тогда как Мовалис не рекомендуется принимать в период вынашивания плода.

Ибупрофен относится к группе производных пропионовой кислоты, а Мовалис – к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Относительно данных групп препаратов было проведено исследование, в ходе которого изучены истории болезни 32 602 пациентов (1999-2009 г.г.). Цель исследования – изучить связь между приемом средств и состоянием сердца.

Исследуемых разделили на 2 группы: в первую отнесли пациентов, страдающих какими-либо патологиями сердечно-сосудистой системы, во вторую – здоровых людей. По результатам выявлено, что препараты из группы производных пропионовой кислоты на 40% (Ибупрофен) увеличивают риск развития аритмии у пациентов со здоровым сердцем.

Что касается лекарственных средств из группы селективных ингибиторов ЦОГ-2 (Мовалис), данный риск увеличился на целых 70%. Возможность побочных реакций, касаемо других систем и органов, в равной степени увеличена для лиц, принимающих Ибупрофен, и для людей, которые лечатся Мовалисом.

Имеется отличие и в цене. Таблетки Ибупрофен в среднем стоят 30 руб. за 50 шт., а Мовалис – от 730 руб. за пачку количеством в 20 шт.

Определить, какое средство хорошо подойдет тому или ному больному остеохондрозом, сможет только врач. Самолечение может стать опасным и вызвать дополнительные проблемы со здоровьем.

Множество патологических изменений, происходящих в организме, сопровождает болевой синдром. Для борьбы с такой симптоматикой разработаны НПВС, или нестероидные противовоспалительные средства. Они прекрасно обезболивают, снимают воспаление, уменьшают отек. Однако препараты обладают большим количеством побочных эффектов. Это ограничивает возможность их применения для некоторых пациентов. Современная фармакология разработала НПВС последнего поколения. Такие лекарства значительно реже вызывают неприятные реакции, но при этом остаются эффективными препаратами против боли.

Принцип воздействия

Чем же обусловлено влияние НПВС на организм? Они воздействуют на циклооксигеназу. ЦОГ имеет две изоформы. Каждая из них несет свои функции. Такой фермент (ЦОГ) обуславливает химическую реакцию, в результате которой арахидоновая кислота переходит в простагландины, тромбоксаны и лейкотриены.

ЦОГ-1 несет ответственность за выработку простагландинов. Они защищают слизистую желудка от неприятного воздействия, оказывают влияние на функционирование тромбоцитов, а также воздействуют на изменение почечного кровотока.

ЦОГ-2 в норме отсутствует и представляет собой специфический фермент воспаления, синтезирующийся благодаря цитотоксинам, а также другим медиаторам.

Такое действие НПВС, как ингибирование ЦОГ-1, несет множество побочных эффектов.

Новые разработки

Не секрет, что препараты первого поколения НПВС оказывали неблагоприятное влияние на слизистую желудка. Поэтому ученые поставили себе цель – снизить нежелательные воздействия. Была разработана новая форма выпуска. В таких препаратах действующее вещество находилось в специальной оболочке. Капсула изготовлялась из таких веществ, которые в кислой среде желудка не растворялись. Они начинали разрушаться только при попадании в кишечник. Это позволило снизить раздражающее действие на слизистую желудка. Однако неприятный механизм повреждения стенок пищеварительного тракта все равно сохранился.

Это заставило химиков синтезировать совершенно новые вещества. От предыдущих препаратов они принципиально отличались механизмом воздействия. НПВС нового поколения характеризуются селективным влиянием на ЦОГ-2, а также угнетением продукции простагландинов. Это позволяет достигать всех необходимых эффектов – обезболивающего, жаропонижающего, противовоспалительного. При этом НПВС последнего поколения позволяют минимизировать влияние на свертываемость крови, работу тромбоцитов, слизистую желудка.

Противовоспалительный эффект обусловлен снижением проницаемости стенок сосудов, а также уменьшением вырабатывания разнообразных воспалительных медиаторов. За счет такого воздействия минимизируется раздражение нервных болевых рецепторов. Влияние на определенные центры терморегуляции, находящиеся в головном мозге, позволяют НПВС последнего поколения отлично понижать общую температуру.

Показания к применению

Широко известны НПВС эффекты. Воздействие таких препаратов направлено на предотвращение или уменьшение воспалительного процесса. Данные лекарства дают прекрасный жаропонижающий эффект. Их воздействие на организм можно сравнить с влиянием наркотических анальгетиков. Кроме того, они обеспечивают обезболивающее, противовоспалительное воздействие. Применение НПВС достигает широких масштабов в клинических условиях и в обыденной жизни. На сегодня это одни из популярных медицинских лекарств.

Положительное воздействие отмечается при следующих факторах:

Болезни опорно-двигательного аппарата. При различных растяжениях, ушибах, артрозах данные лекарства просто незаменимы. Используется НПВС при остеохондрозе, артропатии воспалительного характера, артритах. Лекарство оказывает противовоспалительное воздействие при миозитах, грыжах межпозвоночных дисков.
Сильные боли. Препараты достаточно успешно применяются при желчных коликах, недугах гинекологии. Они устраняют головную боль, даже мигрень, почечный дискомфорт. НПВС успешно применяют для пациентов в послеоперационный период.
Высокая температура. Жаропонижающий эффект позволяет использовать препараты при недугах разнообразного характера и взрослым, и детям. Такие лекарства эффективны даже при лихорадке.
Тромбообразование. Препараты НПВС являются антиагрегантами. Это позволяет их применять при ишемии. Они являются профилактическим средством от инфаркта и инсульта.

Классификация

Около 25 лет назад было разработано только 8 групп НПВС. Сегодня это число увеличилось до 15. Однако точную цифру даже медики назвать не берутся. Появившись на рынке, достаточно быстро завоевали широкую популярность НПВС. Препараты вытеснили опиоидные анальгетики. Поскольку они, в отличие от последних, не провоцировали угнетение дыхания.

Классификация НПВС подразумевает разделение на две группы:

Однако это не единственная классификация НПВС. Лекарства нового поколения подразделяются на некислотные производные и кислоты. Изначально рассмотрим последнюю категорию:

Побочные эффекты

НПВС нового поколения, список которых приведен выше, отличаются эффективным воздействием на организм. При этом они практически не влияют на функционирование ЖКТ. Отличает данные препараты еще один положительный момент: НПВС нового поколения не оказывают разрушительного влияния на хрящевые ткани.

Однако даже такие эффективные средства способны спровоцировать ряд нежелательных эффектов. Их следует знать, особенно если применяется препарат длительное время.

Основными побочными эффектами могут стать:

головокружение;
сонливость;
головная боль;
утомляемость;
учащение сердцебиения;
повышение давления;
небольшая одышка;
сухой кашель;
нарушение пищеварения;
появление белка в моче;
повышенная активность печеночных ферментов;
кожная сыпь (точечная);
задержка жидкости;
аллергия.

При этом повреждения слизистой желудка не наблюдается при приеме новых НПВС. Препараты не вызывают обострения язвы с возникновением кровотечения.

Мнение потребителей о лекарстве

Кроме этого, лекарство отлично избавляет от различных болей – зубной, головной. Особое внимание обращают пациенты на внушительный список побочных эффектов. Во время приема НПВС лечение, несмотря на предостережение производителя, не осложнилось неприятными последствиями.

Действие данного средства направлено на облегчение состояния пациента при остеохондрозе и артрозе. Препарат отлично устраняет болевой синдром, эффективно снимает воспалительный процесс. Неблагоприятного влияния на систему пищеварения выявлено не было.

Показаниями к применению, приведенными в инструкции, являются:

псориатический артрит;
остеоартроз;
ревматоидный артрит;
анкилозирующий спондилоартрит.

Данный препарат имеет ряд противопоказаний. Кроме того, лекарство не предназначено для детей до 18 лет. Особую осторожность необходимо соблюдать людям, у которых диагностируется сердечная недостаточность, поскольку средство увеличивает предрасположенность к задержке жидкости.

Стоимость препарата варьируется, в зависимости от упаковки, в районе 500-800 рублей.

Мнение потребителей

Достаточно противоречивы отзывы о данном лекарстве. Некоторые пациенты благодаря этому средству смогли победить суставную боль. Другие больные утверждают, что препарат не помог. Таким образом, данное средство не всегда оказывается эффективным.

Кроме того, не стоит принимать препарат самостоятельно. В некоторых европейских странах данное лекарство запрещено, поскольку оно имеет кардиотоксичное воздействие, что достаточно неблагоприятно для сердца.

Данное лекарство обладает не только антивоспалительным и антиболевым воздействием. Средство имеет и антиоксидантные свойства, благодаря которым препарат ингибирует вещества, разрушающие хрящевые ткани и коллагеновые волокна.

Применяется средство при:

артритах;
артрозах;
остеоартрозах;
миалгии;
артралгии;
бурситах;
лихорадке;
различных болевых синдромах.

При этом анальгетический эффект лекарство оказывает очень быстро. Как правило, пациент чувствует облегчение в течение 20 минут после приема препарата. Именно поэтому данное средство очень эффективно при острых приступообразных болях.

Практически всегда лекарство прекрасно переносится больными. Но иногда возможно возникновение побочных эффектов, таких как головокружение, сонливость, головная боль, тошнота, изжога, гематурия, олигурия, крапивница.

Цена лекарства в среднем составляет 76,9 рублей.

Что говорят потребители?

Отзывы о препарате практически всегда положительные. Поскольку лекарство прекрасно устраняет боль и снижает высокую температуру, отлично борется с воспалительными процессами.

Многие пациенты отмечают, что облегчение симптоматики наступает достаточно быстро, а длительность его воздействия составляет около восьми часов.

Отличное средство прекрасно устраняет зубную, травматическую, артрическую боль. Препарат способен избавить от дискомфорта, вызванного ущемлением нерва.

Данное лекарство входит в группу оксикамов. Эта группа НПВС отличается увеличенным периодом полувыведения, в результате чего воздействие лекарства продлевается. Это позволило значительно снизить частоту приема медикамента. Следовательно, риск возникновения побочных эффектов уменьшается.

Во время тестирования было отмечено, что препарат устраняет боль на 12 часов.

Стоимость лекарства в таблетированной форме (8 мг) за упаковку № 10 составляет 205 рублей.

Лекарство оказывает противовоспалительный обезболивающий, противоотечный и жаропонижающий эффект. Назначается эффективное средство при следующих недугах:

хронический периартрит;
ревматоидный артрит;
тендинит;
бурсит;
травмы сухожилий связок, мышц.

Препарат не подлежит приему пациентами с бронхиальной астмой, после перенесенного инфаркта, инсульта. Не стоит применять его и людям при онкологических болезнях, артериальной гипертензии и атеросклерозе. Препарат запрещен детям до 12 лет. Кроме того, перед употреблением целесообразно тщательно изучить возможные побочные эффекты.

Это отличное средство, позволяющее уменьшать воспалительные реакции и способствующее снижению чувствительности болевых рецепторов. Препарат востребован для пациентов, перенесших оперативные вмешательства.

Он устраняет болевые синдромы умеренной и сильной интенсивности. Назначается после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов, гистерэктомии, аортокоронарного шунтирования, применяется в стоматологической практике.

Дозирование препарата сугубо индивидуально. Оно зависит от клинической ситуации и показаний. Детям до 18 лет лекарство не предназначается.

Пациенты с недугами опорно-двигательного аппарата при помощи данного средства избавляются от утренней скованности. У них наблюдается улучшение подвижности суставов, уменьшается интенсивность воспаления, отлично купируется болевой синдром. После приема терапевтический эффект наступает в течение двадцати четырех минут. Активное вещество лекарства прекрасно абсорбируется с кровотоком. Препарат отличается высокой биодоступностью. Данный показатель составляет 100%.

Дозу препарата может назначить только врач. Как правило, она варьируется от 60 мг до 120 мг на протяжении суток.

Препарат не предназначен для употребления беременным женщинам и детям до 16 лет.

Заключение

Современная фармакология не стоит на месте. Разрабатываются новые, более эффективные НПВС. Список отличных препаратов нового поколения, приведенный выше, позволяет при любых патологиях подобрать наилучшее средство. Однако следует помнить, что данные лекарства не способны излечить от недуга. Они оказывают только противовоспалительный и болеутоляющий эффект.

Ибупрофен и Мовалис относятся к нестероидным лекарственным препаратам (НПВС). Средства снимают воспалительную реакцию, болевой синдром, высокую температуру. Что лучше Ибупрофен или Мовалис? Препараты имеют разную эффективность. Мовалис более сильный препарат, применяется при ревматологических заболеваниях (артритах, артрозах), радикулопатиях, ущемлении позвоночной грыжи. Ибупрофен по эффективности слабее. Он больше используется как жаропонижающее, анальгетическое средство. При тяжелых формах заболеваний суставов он не эффективен.

Характеристики средств
Показания к назначению средств

Правила использования препаратов

Заключение

Характеристики средств

Чтобы Мовалис сравнить с Ибупрофеном, нужно изучить их свойства. Разница между Мовалисом и Ибупрофеном в их формах, составе, эффектах. Ибупрофен продается в аптеках в виде таблеток, суспензии, мазей, гелей, свечей. Активным веществом препарата является Ибупрофен. Мовалис производится в виде суппозиториев, инъекционного раствора, таблетированных форм, суспензии. Активной составляющей Мовалиса является Мелоксикам. Суспензию обоих лекарств назначают чаще в педиатрии.

Ибупрофен и Мовалис оказывает анальгетический, противовоспалительный эффект, снимают гипертермию. Ибупрофен снижает агрегацию тромбоцитов. Мовалис не влияет на оседание тромбоцитарных клеток. Лекарства снижают образование простагландинов. Ибупрофен в большей степени повреждает слизистую оболочку пищеварительного тракта, чем Мелоксикам.

При пероральном приеме лекарства хорошо проникают через стенку кишки. Препараты метаболизируются в печеночной ткани. Выводятся с мочой и испражнениями.

Показания к назначению средств

Ибупрофен

Мовалис

· гипертермия различного генеза (инфекционная, поствакцинальная и другая);

· болевой синдром различной этиологии умеренной интенсивности (зубная, ушная, головная боли, боль в суставах и после травм).

Свечи и суспензию назначают с 3 месяцев, таблетированная форма – с 6-летнего возраста по показаниям, с 12 лет, гель – с 6 лет.

Ревматоидный артрит, спондилит, ущемленные грыжи позвоночного столба, ювенильная форма артрита.

Суспензия может применяться у детей 2-12-летнего возраста, таблетированные формы с 12-летнего возраста, раствор – с 18-летнего возраста. Свечи используют с 12-летнего возраста.

Аналогом Ибупрофена является Диклофенак. У Мовалиса аналогами считаются Кетонал, Мелоксик, Индометацин.

Правила использования препаратов

Ибупрофен применять вместе с Мовалисомне следует. Лекарства относятся к одной группе препаратов. Средства лучше назначать отдельными курсами.

Ибупрофен назначают в виде таблетированных форм при головной, суставной, зубной, ушной боли для пациентов старше 12-летнего возраста в дозировке 3-4 таблетированные формы. Свечи назначают при температуре малышам и детям. При гипертермии ребенку от 3 месяцев показано по 1 свече каждые 6 часов.

Гель и мазь применяю наружно при суставной боли и ушибах. Наносить препарат пациентам младше 12 лет нужно трижды за сутки, взрослым - каждые 4 часа. Курсовая терапия 14-21 сутки.

Суспензию назначают в следующих дозировках:

малыши до 1 года – 2,5 мл четырежды за сутки;
пациенты 1-12 летнего возраста – 5-15 мл трижды за сутки.

Таблетки и суспензия Мовалиса показана по 7,5 мг или 15 мг один раз за сутки. Суспензия малышам до 12-летнего возраста показана из расчета 0,25 мг на кг массы. Инъекционную форму вводят по 7,5 мг или 15 мг. Уколы хорошо снимают боль. Препарат используют только при тяжелых формах ревмопатологии, грыжах. Курсовая терапия уколами длится до 3 суток. При необходимости доктор может продлить лечение. После купирования болевого синдрома больного переводят на пероральную форму.

Заключение

Мовалис и Ибупрофен отличаются по форме, составу, свойствам. Эффективность Мовалиса выше, но его не применяют как обезболивающее средство при умеренной боли. Лекарство предназначено при артрозах, радикулопатиях, спондилитах с сильным болевым синдромом. Ибупрофен больше показан при гипертермии и не сильной боли. Использовать препараты нужно только по показания. Самостоятельно принимать лекарства нельзя.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

При выборе противовоспалительных средств терапии при различных патологиях опорно-двигательной системы может возникнуть вопрос выбора между препаратами Мовалис или Диклофенак: что лучше помогает и предпочтительнее к назначению. Чтобы выяснить ответы на эти вопросы, необходимо изучить фармакологические характеристики медикаментов, ознакомиться с результатами клинических исследований для сравнения данных лекарственных средств.

Лечение патологий опорно-двигательной системы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Противовоспалительные лекарственные средства являются базовыми в терапии большого числа заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая дегенеративно-дистрофические патологии. Препараты нестероидной природы, к которым относятся Мовалис и Диклофенак, оказывают выраженное терапевтическое действие, но имеют и побочные эффекты. Основное нежелательное проявление при использовании этих лекарств — негативное воздействие на органы пищеварительной системы. Поэтому нестероидные противовоспалительные препараты не назначаются на срок более 10 дней.

Терапевтическое действие Диклофенака и Мовалиса

Диклофенак и Мовалис — часто назначаемые медикаменты, обладающие сходным спектром действий, включающим противовоспалительное, анальгезирующее и антипиретическое. Но все же эффекты этих лекарств отличаются.

Диклофенак — неселективный ингибитор циклооксигеназы, чем и обусловлено большее количество вероятных негативных реакций. Мовалис — селективный ингибитор циклооксигеназы 2 типа, и поэтому при его применении нет негативного влияния на органы желудочно-кишечного тракта. Это основное, но не единственное отличие в действии лекарственных средств. Фармакологическая характеристика каждого препарата поможет выявить сходства и различия эффектов Диклофенака и Мовалиса.

Фармакологическая характеристика препарата Диклофенак

Диклофенак обладает такими эффектами:

противовоспалительным;
антипиретическим;
антиагрегационным;
анальгезирующим;
противоревматическим.

Все эти действия возможны благодаря ингибированию фермента циклооксигеназы. Из-за этого биохимические реакции арахидонового каскада становятся невозможными, что вызывает нарушение синтеза простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана и простациклина. Блокируется выход ферментов из лизосом, подавляется агрегация кровяных пластинок.

При внутреннем применении медикамента происходит полная резорбция, прием пищи может провоцировать снижение скорости всасывания, но не имеет угнетающего воздействия на его полноценность. Достижение максимума концентрации биоактивного вещества в плазме может отличаться в зависимости от лекарственной формы:

при приеме внутрь таблетированной формы короткого действия С_max достигается спустя 1-2 часа;
при приеме внутрь таблетированной формы пролонгированного действия — через 5 часов;
при внутримышечном введении — через 10-20 минут;
при ректальном введении — через полчаса.

Диклофенак связывается с плазменными белками почти полностью (99%). Биоактивное вещество поступает в синовиальную жидкость и ткани, где рост концентрации будет несколько медленнее. В случае местного нанесения Диклофенак поступает к очагу патологии через кожные покровы.

Около трети лекарства выводится с калом в метаболизированной форме, оставшиеся две трети подвергаются биотрансформации в клетках печени и выводятся с мочой.

Диклофенак имеет более выраженный противовоспалительный эффект, чем ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, бутадион, индометацин.

Диклофенак способствует ослаблению боли в суставах в покое и при совершении движений, устраняет скованность в суставах по утрам, их припухлость, также действие препарата направлено на улучшение функциональных возможностей сочленений. При посттравматических и послеоперационных воспалениях лекарственное средство облегчает болевой синдром и уменьшает отечность пораженной области. В случае курсового применения Диклофенака при полиартрите концентрация активного вещества в суставных и околосуставных тканях выше, чем в плазме.

Лекарство назначают при лечении различных болезней:

воспалительные патологии суставов (подагра, ревматический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит);
дегенеративно-дистрофические патологии (остеохондроз, остеоартроз);
невралгии, миалгии, ишиас, люмбаго;
патологические состояния околосуставных тканей (бурситы, тендовагиниты, ревматические поражения мышечной ткани);
посттравматические и послеоперационные болевые синдромы;
аднекситы;
мигренозные приступы;
печеночная и почечная колики;
инфекционно-воспалительные патологии органов дыхательной системы.

В формах для местного применения Диклофенак назначается при коррекции травм мышечных тканей, сухожилий, связочного аппарата и суставов, локальных форм ревматизма. В форме глазных капель средство используют для терапии неинфекционного конъюктивита и при некоторых операциях на органах зрения.

Противопоказания к назначению Диклофенака:

язвенная болезнь желудка;
нарушения кроветворных процессов;
обострения воспалений кишечника;
“аспириновая” астма;
возраст ребенка до 6 лет;
период вынашивания ребенка (особенно последний триместр).

Ограничивается назначение этого медикаментозного средства при диагностированных нарушениях функциональности почек и печени, сердечной недостаточности, при порфирии, лактации и при профессиональной деятельности с высокой концентрацией внимания.

Побочные реакции на Диклофенак:

нарушения процессов пищеварения (рвота, тошнота, запор, диарея, метеоризм);
НПВС-гастропатия (эритемы, эрозии, язвы в антральном отделе желудка);
эрозии, язвы в кишечнике;
кровотечения;
панкреатит;
нарушения функциональности печени (лекарственный гепатит);
нарушения функциональности почек (нефрит, редко — недостаточность);
головные боли и головокружения, раздраженность, чрезмерная утомляемость;
местные проявления аллергии: экзантемы, эритемы, эрозии, язвы;
системная анафилаксия;
нарушения со стороны кроветворных органов (анемии, лейкопении, тромбоцитопении);
повышение уровня артериального давления;
судорожные состояния;
в случае внутримышечного введения — формирование абсцессов, некротические изменения жировой ткани;
в случае ректального введения — слизисто-кровянистые выделения из прямой кишки, болезненная дефекация.

Чтобы минимизировать риск побочных проявлений, при применении Диклофенака следует регулярно сдавать кровь на общий анализ для определения формулы и на биохимический анализ для оценки функционального состояния печени и анализ кала на скрытую кровь.

Фармакологическая характеристика препарата Мовалис

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Спектр фармакологических эффектов Мовалиса:

противовоспалительный;
антипиретический;
анальгезирующий.

По структуре Мовалис является производным от эноловой кислоты. Механизм действия препарата основан на избирательном ингибировании циклооксигеназы второго типа. Благодаря избирательности воздействия на различные формы фермента снижается выраженность нежелательных реакций со стороны системы пищеварения.

При внутримышечном введении всасывание активного вещества происходит полностью. Максимум концентрации мелоксикама в плазме — спустя час после поступления в организм.

Биодоступность медикамента при приеме внутрь в таблетированной форме достигает 89%. Максимум концентрации в плазме при приеме внутрь наступает спустя 5-6 часов. Поступление пищи не ухудшает процессы всасывания лекарства.

В случае применения ректальных свечей максимум концентрации биоактивного вещества в плазме наступает спустя 5 часов. Поэтому суппозитории биоэквиваленты таблетированной форме препарата. Мовалис способен поступать в синовиальную жидкость, местная концентрация составляет около 50% от содержания в плазме.

Лекарственное средство выводится из организма с калом и мочой в метаболизированной форме, в неизмененной форме выводится меньше 5%.

Мовалис назначается в следующих случаях:

при ревматоидном артрите;
при анкилозируюшем спондилите;
при остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических патологиях.

Противопоказания к назначению:

гиперчувствительность к биоактивному веществу и вспомогательным составляющим лекарственного средства;
бронхиальная астма, кожные проявления гиперчувствительности или ангионевротический отек на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе;
язвенная болезнь желудка;
язвенные колиты;
нарушенная функциональность печени;
нарушенная функциональность почек;
патологии свертывающей системы крови;
сердечная недостаточность;
периоды вынашивания ребенка и кормления грудью;
раствор для инъекций не назначается детям до 18 лет;
ректальные свечи и таблетированные формы не назначаются детям до 12 лет.

Перечень побочных реакций:

нарушение процессов кроветворения (проявляются в форме анемии, лейкопении, тромбоцитопении);
анафилактические реакции;
головные боли и головокружения, нарушения сна, колебания настроения;
эзофагит, гастрит, колит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
нарушенная функциональность печени, гепатиты;
дерматиты, фотосенсибилизация, эритема, высыпания, зуд;
бронхиальная “аспириновая” астма;
почечная недостаточность, нефриты;
нарушенная функция зрения, конъюнктивиты.

В случае курсового приема Мовалиса для минимизации побочных проявлений следует контролировать функциональное состояние кроветворной системы, печени, органов пищеварительной системы.

Одновременное применение Диклофенака и Мовалиса

Так как Диклофенак и Мовалис относятся к одной фармакологической группе медикаментов — нестероидным противовоспалительным средствам, их совместный прием нерационален, т. к. может спровоцировать более выраженные побочные реакции, чем при изолированном применении.

Пациенты задают вопрос: что же лучше — Мовалис или Диклофенак? В этой ситуации ответ достаточно однозначный.

Результаты клинических исследований эффективности Мовалиса и Диклофенака

Для выявления предпочтительного к назначению препарата проводились исследования эффективности применения Диклофенака и Мовалиса и сравнение терапевтических результатов и побочных проявлений. В 2001 году Н. А. Шостак и Д. А. Шеметов опубликовали результаты изучения действия препаратов на пациентов с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, осложненного выраженным болевым синдромом.

Эффективность Диклофенака изучали в лечении 24 пациентов, Мовалиса — 30. В ходе исследования было выявлено, что Мовалис и Диклофенак обладают сходной скоростью достижения обезболивающего эффекта и сравнимой общей эффективностью. Однако преимуществом Мовалиса является большая безопасность в отношении вероятности побочных проявлений со стороны органов пищеварительной системы.

Мовалис является таким же эффективным, но более безопасным, чем Диклофенак, нестероидным противовоспалительным средством, и поэтому его можно рекомендовать, как хороший препарат для лечения пациентов с патологиями опорно-двигательной системы.

Сравнение стоимости препаратов

Вопрос цены на лекарственные средства в ряде ситуаций является определяющим в вопросе выбора препарата. Ориентировочная цена на разные формы Диклофенака и Мовалиса приведена в таблице.

Препарат и его форма	Примерная цена
Диклофенак
Таблетки	20 штук — 40-70 рублей
Раствор для внутримышечных инъекций	30-70 рублей
Суппозитории	60-250 рублей
Мази и гели	30-150 рублей
Мовалис
Таблетки	20 штук — 650-800 рублей, 10 штук — 500-600 рублей
Раствор для внутримышечных инъекций	5 ампул — 900 рублей, 3 ампулы — 650 рублей
Суппозитории	300-350 рублей

Конечно, стоимость различных форм Диклофенака в разы меньше, чем стоимость аналогичных форм Мовалиса,поэтому он приобретается пациентами чаще. Однако если врач назначил Мовалис, значит, в конкретной клинической ситуации данное лекарственное средство применять более целесообразно.

При ответе на вопрос: Мовалис или Диклофенак — что лучше, отзывы не должны быть определяющими в принятии конкретного решения. Только специалист, который занимается лечением пациента, может правильно подобрать медикамент. Самоназначение того или иного лекарства может усугубить состояние из-за развития побочных эффектов со стороны многих систем органов, поэтому следует быть особенно осторожными и соблюдать все врачебные рекомендации.

Читайте также: