История болезни больного с радикулитом
Med-books.by - Библиотека медицинской литературы . Книги, справочники, лекции, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Медицинские рефераты. Всё для студента-медика .
Скачать бесплатно без регистрации или купить электронные и печатные бумажные медицинские книги (DJVU, PDF, DOC, CHM, FB2, TXT), истории болезней, рефераты, монографии, лекции, презентации по медицине.
История болезни: Хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия, обострение, проградиентное течение, стойкий выраженный болевой синдром.
Паспортные данные:
Ф.И.О
Возраст: 57 лет (23.03.1953)
Место жительства:
Место работы: пенсионер. инвалид 3 группы
Дата поступления: 26.03.10г.
Профессиональный маршрут:
- 26.08.1969 – Принят в цех. Ученик слесаря
- 27.02.1970 – присвоен 3 разряд
- 21,06,1971 – уволен по собственному желанию
- 28,06,1971 – Помощник экскаваторщика
- 25,11,1972 – присвоен 4 разряд
- 25,11,72 - 19,12,74 – служба в армии
- 19,12,1974 – принят на работу помощником экскаваторщика
- 06,07,0987 – переведён машинистом- эксковаторщиком 6 разряда
- 11,03,1997 – переведён на работу медника-кузнеца 6 разряда
- 15,01,2003 – переведён на работу машиниста-экскаваторщика.
- 26,01,2004 -
Работа в контакте с вибрацией, пылью, сквозняками, повышенной влажностью, физическим наряжением
Вывод: основная прфессия-мшинист экскаватора
Стаж работы по основной профессии- 25 лет
Общий стаж- 33 года
С 2004 года – 60% утрата трудоспособности, в настоящее время также 60% утраты трудоспособности
Общая вибрация превышает ПДУ на 6 дБ
Уровень шума превышает ПДУ на 6 дБ
Работа на открытой территории – 100% рабочей смены.
Работа односменная, продолжительность смены составляет 8 часов.
Работа в сверхурочное время 1-2 раза в неделю.
Использование СИЗ: костюм х\б, руковицы, куртка ватная, валенки, ботинки.
Продолжительность отпуска: отпуск 27 рабочих дней ежегодно.
Прохождение предварительного мед. осмотра: был годен к работе.
Прохождение периодического мед. осмотра: ежегодно, был годен к работе.
Вывод: условия труда могли привести к развитию профессионального заболевания:
- длительный стаж работы в контакте с вредными факторами превышающими ПДК и ПДУ,
- Малоэфективные средства индивидуальной защиты
- Работа в сверхурочное время.
Жалобы при поступлении: на боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с иррадиацией в левую ногу, усиливающиеся при ходьбе и физ. нагрузках, жжение в стопах, онемение в ногах, онемение и слабость в левой руке, кашель сухой, першение в горле,
Снижение слуха.
Анамнез заболевания:
Считает себя больным в течении 10 лет, когда стал отмечать онемение и боли в области поясничного отдела позвоночника. Тогда же появились боли при ходьбе малой интенсивности, ноющего характера. По этому поводу за медицинской помощью не обращался, на периодических медицинских осмотрах жалоб не предъявлял. В 2002 году обратил внимание на незначительное снижение слуха. Боли к тому моменту приобрели постоянный характер при физической нагрузке. В покое проходили в течении 30 минут. Тогда же появилиись онемение в ногах и жжение стоп. В 2004 впервые предъявил жалобы на периодическом медицинском осмотре, был направлен на областной профцентр для установки диагноза, где впервые была выставлена нейросенсорная тугоухость, а также Хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия. На ВТЭК (от 2004года) определили 60% утраты трудоспособности, затем установили бессрочно.
За последний год больной отмечал ухудшение состояния здоровья. Это проявлялось постоянными болями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а также болями в коленных суставах. Направлен EJWGG для обследования и корректировки лечения.
Родился в Ульяновске, рос здоровым ребёнком. В физическом и интеллектуальном развитии от своих сверстников не отсавал. Питание регулярное, полноценное. С 7 лет пошёл в школу. Образование среднетехническое,. Жилищно бытовые условия хорошие.
Перенесённые заболевания, операции: инфекционные заболевания – ОРВИ, ветряная оспа. Кровь и кровезаменители не переливались, оперативных вмешательств не проводилось.
Вредные привычки – отрицает.
Наследственность – со слов пациента не отягощена.
Аллергологический анамнез – аллергических реакций на пищевые аллергены и медикаменты не наблюдалось.
Эпидемиологический анамнез – За последние 3 недели контакт с инфекционными больными отрицает.
Общий осмотр
Общее состояние больного удовлетворительное, сознание ясное.
Внешний вид больного соответствует возрасту. Телосложение: правильное. Тип конституции: нормостенический. Выражение лица: обычное.
Голова: патологических изменений формы, величины, положения, объема движений нет; при пальпации мягких и костных тканей свода черепа патологии не выявлено.
Цвет кожи и слизистых нормальной окраски. Участков гипер- и депигментации не отмечается. Влажность и тургор кожи незначительно снижены. Патологических изменений на коже нет. Шелушения кожи не наблюдается. На левой лопатке имеется рубец длиной 10 см после операции по удалению липомы. Подкожно-жировой слой развит умеренно, распределен равномерно. Отеков нет.
Затылочные, околоушные, подбородочные, подчелюстные, передние и задние шейные, над- и подключичные, подмышечные, локтевые, паховые и подколенные лимфоузлы не определяются.
Опорно-двигательный аппарат.
Мускулатура: развита умеренно, симметрична, тонус мышц в норме, при пальпации болезненности не отмечается. Сила отдельных мышечных групп верхних конечностей снижена. Имеется контрактура IV пальца правой кисти.
Суставы: правильной конфигурации; изменения величины, цвета тканей, кожной температуры над суставами нет. При пальпации они безболезненны. Объем активных и пассивных движений уменьшен в нижних конечностях. Движения в поясничном отделе позвоночника снижены, болезненны.
Кости: деформации, утолщений, размягчения, болезненности при пальпации и поколачивании не отмечается. ''Барабанных пальцев'' нет.
Органы дыхания.
Форма носа правильная; носовое дыхание свободное; крылья носа в акте дыхания не участвуют.
Форма гортани правильная, положение нормальное, болезненности при пальпации не отмечается, подвижность гортани в норме.
Осмотр грудной клетки:
а) статический: форма грудной клетки правильная, нормостеническая. Обе половины грудной клетки симметричны, односторонних западений и выпячиваний нет.
б) динамический: обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. Тип дыхания смешанный. Частота дыхания 17 дыхательных движений в минуту. Дыхание ритмичное, нормальной глубины. Вспомогательная мускулатура шеи, плечевого пояса, межреберных мышц в акте дыхания не участвует.
При пальпации грудной клетки болезненности и патологических изменений кожи, подкожно-жирового слоя над грудной клеткой, межреберных мышц и нервов, ребер не отмечается. Эластичность обеих половин грудной клетки в норме. Голосовое дрожание не изменено. Добавочные дыхательные шумы (сухие хрипы, шум трения плевры) при пальпации не определяются.
Сравнительная перкуссия легких. Над всей поверхностью легких определяется ясный легочный звук.
Топографическая перкуссия.
I.Высота стояния верхушки левого легкого:
а) спереди: 4 см над ключицей,
б) сзади: уровень остистого отростка VII шейного позвонка.
II. Высота стояния верхушки правого легкого:
а) спереди: 3 см над ключицей,
б) сзади: уровень остистого отростка VII шейного позвонка.
III. Нижние границы правого и левого легкого по линиям
Линии Правое лёгкое Левое лёгкое
Окологрудинная V межреберье –
Средняя ключичная Нижний край VI ребра –
Передняя подмышечная VII ребро VII межреберье
Средняя подмышечная VIII ребро VIII межреберье
Задняя подмышечная IX ребро IX межреберье
Лопаточная X ребро X межреберье
Околопозвоночная Остистый отросток ThXI Остистый отросток ThXI
Предварительный диагноз
Хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия, обострение, проградиентное течение, стойкий выраженный болевой синдром. Нейросенсорная тугоухость с умеренной степенью снижения слуха.
СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ЛАБОРАТОРНОЙ И ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
1) Клинический анализ крови от 27.03.10 г.
Эритроциты – 4,79*1012/л
Гемоглобин – 146 г/л
Тромбоциты – 254*106/л
Лейкоциты – 4,79*109/л
п/я – 4%
с/я – 63%
лимфоциты – 30%
моноциты – 3%
Заключение: показатели соответствуют норме.
2) Общий анализ мочи от 27.03.10 г.
Цвет – соломенно-жёлтый
Прозрачность – лёгкая муть
Удельный вес – 1012
Реакция – кислая
Белка нет
Эпителий – 0-1 в поле зрения
Лейкоциты – 0-1 в поле зрения
Заключение: показатели соответствуют норме.
3) Биохимический анализ крови от 27.03.10 г.
Глюкоза – 3,9 ммоль/л
Холестерин общий – 8,5 ммоль/л
β-ЛП – 3,6 г/л
С-реактивный белок – отриц.
Сиаловые кислоты – 0,15 ед.
Белок – 75 г/л
Белковая фракция: А/Г – 1,07
альбумины – 51,7%
α1-глобулин – 3,1%
α2-глобулин – 9,8%
β-глобулины – 15,2%
γ-глобулины – 20,2%
Заключение: повышение уровня общего холестерина и β-ЛП, снижение количества сиаловых кислот и альбуминов.
4) Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника от 27.03.10 г.
Заключение: Распространённый остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз. Правый сколиоз на уровне L4-L5.
Рентгенография левого и правого коленных суставов от 27.03.10 г. без патологий.
5) ЭКГ от 27.03.10 г.
Заключение: синусовая брадикардия 66 уд/мин. Горизонтальное направление электрической оси сердца.
6) Консультация сурдолога от 27.03.10 г. Заключение: Признаки воздействия шума не орган слуха.
Клинический диагноз и его обоснование:
Основной: Хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия, обострение, проградиентное течение, стойкий выраженный болевой синдром. Нейросенсорная тугоухость с умеренной степенью снижения слуха.
Сопутствующий: Артериальная гипертензия 2ст, 2 ст, риск 3. Стенокардия напряжения 3 ф.кл. Хронический простатит, хронический геморрой вне обострения.
Диагноз выставлен на основании:
1) профессионального маршрута с 1971 года работал машинистом экскаватора. Стаж работы по основной профессии 25 лет. Профессиональные вредности: общая вибрация, шум, пыль, физическое напряжение, вынужденная поза.
2) санитарно-гигиенической характеристике условий труда:
Длительный контакт с вибрацией, шумом, пылью, частое физическое напряжение, вынужденная поза.
3) жалоб больного: на боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с иррадиацией в левую ногу, усиливающиеся при ходьбе и физ. нагрузках, жжение в стопах, онемение в ногах, онемение и слабость в левой руке.
Снижение слуха.
4) данных анамнеза заболевания: прогресирование болезни в течении 10 лет.
5) данных дополнительных методов обследования: На R-грамме - распространённый остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз. Правый сколиоз на уровне L4-L5.
6) данных узких специалистов: Консультация сурдолога - Признаки воздействия шума не орган слуха.
Лечение:
1) Режим – полупостельный. Стол №10.
2) Дарсонвализация верхних конечностей.
3) Физиотерапия: электрофорез новокаина на пояснично-крестцовую область, массаж, рефлексотерапия.
4) Энап 0,1 – 1 табл. 2 раза в день
5) Ортофен в/м 2 раза в день с целью обезболивания
6) Эналаприл 0,05 по 1 таблетке 2 раза в день
Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда и анамнез заболевания пациента, страдающего хронической пояснично-крестцовой радикулопатией со стойко выраженным болевым синдромом. Клинический диагноз и его обоснование. Обследование и методы лечения.
Рубрика | Медицина |
Вид | история болезни |
Язык | русский |
Дата добавления | 23.02.2013 |
Размер файла | 25,9 K |
- посмотреть текст работы
- скачать работу можно здесь
- полная информация о работе
- весь список подобных работ
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Основной: Хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия, обострение, проградиентное течение, стойкий выраженный болевой синдром. Нейросенсорная тугоухость с умеренной степенью снижения слуха
Сопутствующий: Артериальная гипертензия 2ст, 2 ст, риск 3. Стенокардия напряжения 3 ф.кл. Хронический простатит, хронический геморрой вне обострения
Паспортные данные
Возраст: 57 лет (23.03.1953)
Место работы: пенсионер. инвалид 3 группы
Дата поступления: 26.03.10г.
Профессиональный маршрут
- 26.08.1969 - Принят в цех. Ученик слесаря
- 27.02.1970 - присвоен 3 разряд
- 21,06,1971 - уволен по собственному желанию
- 28,06,1971 - Помощник экскаваторщика
- 25,11,1972 - присвоен 4 разряд
- 25,11,72 - 19,12,74 - служба в армии
- 19,12,1974 - принят на работу помощником экскаваторщика
- 06,07,0987 - переведён машинистом-экскаваторщиком 6 разряда
- 11,03,1997 - переведён на работу медника-кузнеца 6 разряда
- 15,01,2003 - переведён на работу машиниста-экскаваторщика.
Работа в контакте с вибрацией, пылью, сквозняками, повышенной влажностью, физическим напряжением
Вывод: основная профессия -машинист экскаватора
Стаж работы по основной профессии- 25 лет
Общий стаж- 33 года
С 2004 года - 60% утрата трудоспособности, в настоящее время также 60% утраты трудоспособности
Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда
Описание технологического процесса:
Работа заключалась в техническом обслуживании, управлении, текущем ремонте машин. За свою трудовую деятельность работал на строительных площадках, на песчаных карьерах по погрузке инертных материалов.
Рабочее место машиниста находится в кабине экскаватора, управление связано с постоянным контролем и наблюдением за безопасностью работ в радиусе действия машин, показаниями приборов, ответственность принятия срочных решений при сложных ситуациях и в условиях дефицита времени создает нервно-эмоциональное напряжение.
Вследствие специфических конструкций экскаватора, нерационального расположения рычагов и педалей управления, рабочая поза машиниста сопровождается значительными статическими нагрузками, вынужденным положением тела.
Управление путём перемещения рычагов вперёд-назад, вправо-влево, расположенных с обоих сторон от машиниста. В переключении участвуют обе руки, сила сопротивления рычага 0,5 кг*с.
Работа проводится сидя, вперёд нагнувшись, основная нагрузка падает на шейно-грудной и поясничный отдел позвоночника, а также на верхний плечевой пояс. Кроме того при поворотах платформы экскаватора и управления рычагами, производятся вращательные движения в плече-лопаточном и локтевом сочленении рук на 160-180 о и поворота позвоночника на 40-60 о .
Перед запуском двигателя машинист проверяет уровень масла, проводит смазку двигателя, заливает бензин в бензиновый бак двигателя, дизельное топливо в баки топливной системы. Кроме того машинист периодически занимается ремонтом, при выполнении ремонтных работ занимает вынужденное положение согнувшись вперёд, вследствие чего создается перенапряжение задних отделов межпозвоночного диска и задней продольной связки. При работе экскаватора генерируется вибрация и шум, образование которых связано с конструкторскими недостатками.
Воздух рабочей зоны загрязняется грунтовой и песчаной пылью. Уровень загрязненности зависит от изоляции кабины и атмосферных условий, возможно загрязнение кабины продуктами сгорания топлива (оксиды углерода, азота, а также продукты сгорания химических соединений).
В летний период в следствии отсутствия теплозащиты мотора в кабине температура воздуха достигает 38-45 о (при наружной температуре 20 о -25 о ).
В зимних условиях из-за плохой теплоизоляции кабины температура воздуха снижается до +4 о - +12 о
Работа кузнеца заключалась в ковке различных деталей и приспособлений для ремонтных работ и различных запасных частей для автомобилей, дорожных механизмов. Выполнял рихтовку кузовных частей автомобилей. Работы производились с применением подручного инструмента кузнеца, таких как клещи, молот кузнечный, кувалды весом до 8 кг. Кроме этого занимался изготовлением чалок, заплетки тросов, строп диаметром от 12 до 22 мм. Основной технологический процесс выполнялся вручную.
Основная физическая нагрузка падает на шейно-грудной и поясничный отделы позвоночника, плече- лопаточное сочленение и кисти рук. Работа выполняется в позе стоя до 80% рабочей смены.
Гигиеническая оценка условий труда по тяжести трудового процесса оценивается как вредная, класс 3.1 Общая оценка условий труда по данной профессии медника-кузнеца согласно Р 2.2.755-99 относится к классу 3.1- вредный.
Профессиональные вредности
поясничный крестцовый радикулопатия лечение
Общая вибрация превышает ПДУ на 6 дБ
Уровень шума превышает ПДУ на 6 дБ
Работ на открытой территории - 100% рабочей смены.
Работа односменная, продолжительность смены составляет 8 часов.
Работа в сверхурочное время 1-2 раза в неделю.
Использование СИЗ: костюм х\б, рукавицы, куртка ватная, валенки, ботинки.
Продолжительность отпуска: отпуск 27 рабочих дней ежегодно.
Прохождение предварительного мед. осмотра: был годен к работе.
Прохождение периодического мед. осмотра: ежегодно, был годен к работе.
Вывод: условия труда могли привести к развитию профессионального заболевания:
- длительный стаж работы в контакте с вредными факторами превышающими ПДК и ПДУ,
- Малоэффективные средства индивидуальной защиты
- Работа в сверхурочное время.
Жалобы при поступлении: на боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с иррадиацией в левую ногу, усиливающиеся при ходьбе и физ. нагрузках, жжение в стопах, онемение в ногах, онемение и слабость в левой руке, кашель сухой, першение в горле,
Анамнез заболевания
Считает себя больным в течении 10 лет, когда стал отмечать онемение и боли в области поясничного отдела позвоночника. Тогда же появились боли при ходьбе малой интенсивности, ноющего характера. По этому поводу за медицинской помощью не обращался, на периодических медицинских осмотрах жалоб не предъявлял. В 2002 году обратил внимание на незначительное снижение слуха. Боли к тому моменту приобрели постоянный характер при физической нагрузке. В покое проходили в течении 30 минут. Тогда же появилиись онемение в ногах и жжение стоп. В 2004 впервые предъявил жалобы на периодическом медицинском осмотре, был направлен на областной профцентр для установки диагноза, где впервые была выставлена нейросенсорная тугоухость, а также Хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия. На ВТЭК (от 2004года) определили 60% утраты трудоспособности, затем установили бессрочно.
За последний год больной отмечал ухудшение состояния здоровья. Это проявлялось постоянными болями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а также болями в коленных суставах. Направлен EJWGG для обследования и корректировки лечения.
Анамнез жизни
Родился в Ульяновске, рос здоровым ребёнком. В физическом и интеллектуальном развитии от своих сверстников не отставал. Питание регулярное, полноценное. С 7 лет пошёл в школу. Образование среднетехническое,. Жилищно-бытовые условия хорошие.
Перенесённые заболевания, операции: инфекционные заболевания - ОРВИ, ветряная оспа. Кровь и кровезаменители не переливались, оперативных вмешательств не проводилось.
Вредные привычки - отрицает.
Наследственность - со слов пациента не отягощена.
Аллергологический анамнез - аллергических реакций на пищевые аллергены и медикаменты не наблюдалось.
Эпидемиологический анамнез - За последние 3 недели контакт с инфекционными больными отрицает.
Общий осмотр
Общее состояние больного удовлетворительное, сознание ясное.
Внешний вид больного соответствует возрасту. Телосложение: правильное. Тип конституции: нормостенический. Выражение лица: обычное.
Голова: патологических изменений формы, величины, положения, объема движений нет; при пальпации мягких и костных тканей свода черепа патологии не выявлено.
Цвет кожи и слизистых нормальной окраски. Участков гипер- и депигментации не отмечается. Влажность и тургор кожи незначительно снижены. Патологических изменений на коже нет. Шелушения кожи не наблюдается. На левой лопатке имеется рубец длиной 10 см после операции по удалению липомы. Подкожно-жировой слой развит умеренно, распределен равномерно. Отеков нет.
Затылочные, околоушные, подбородочные, подчелюстные, передние и задние шейные, над- и подключичные, подмышечные, локтевые, паховые и подколенные лимфоузлы не определяются.
Опорно-двигательный аппарат
Мускулатура: развита умеренно, симметрична, тонус мышц в норме, при пальпации болезненности не отмечается. Сила отдельных мышечных групп верхних конечностей снижена. Имеется контрактура IV пальца правой кисти.
Суставы: правильной конфигурации; изменения величины, цвета тканей, кожной температуры над суставами нет. При пальпации они безболезненны. Объем активных и пассивных движений уменьшен в нижних конечностях. Движения в поясничном отделе позвоночника снижены, болезненны.
Кости: деформации, утолщений, размягчения, болезненности при пальпации и поколачивании не отмечается. ''Барабанных пальцев'' нет.
Форма носа правильная; носовое дыхание свободное; крылья носа в акте дыхания не участвуют.
Форма гортани правильная, положение нормальное, болезненности при пальпации не отмечается, подвижность гортани в норме.
Осмотр грудной клетки
а) статический: форма грудной клетки правильная, нормостеническая. Обе половины грудной клетки симметричны, односторонних западаний и выпячиваний нет.
б) динамический: обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. Тип дыхания смешанный. Частота дыхания 17 дыхательных движений в минуту. Дыхание ритмичное, нормальной глубины. Вспомогательная мускулатура шеи, плечевого пояса, межреберных мышц в акте дыхания не участвует.
При пальпации грудной клетки болезненности и патологических изменений кожи, подкожно-жирового слоя над грудной клеткой, межреберных мышц и нервов, ребер не отмечается. Эластичность обеих половин грудной клетки в норме. Голосовое дрожание не изменено. Добавочные дыхательные шумы (сухие хрипы, шум трения плевры) при пальпации не определяются.
Сравнительная перкуссия легких. Над всей поверхностью легких определяется ясный легочный звук.
I.Высота стояния верхушки левого легкого:
а) спереди: 4 см над ключицей,
б) сзади: уровень остистого отростка VII шейного позвонка.
II. Высота стояния верхушки правого легкого:
а) спереди: 3 см над ключицей,
б) сзади: уровень остистого отростка VII шейного позвонка.
III. Нижние границы правого и левого легкого по линиям
Кафедра неврологии лечебного факультета ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Москва 2011 г ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ ФИО: М.А.В. Пол: женский Возраст: 52 года. Место работы, должность: медсестра в поликлинике №1 ЛДО МЗ РФ. Дата госпитализации: 23.05.2011г. ЖАЛОБЫ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ. Жалобы на тянущие, ноющие боли в пояснице, усиливающиеся после физической нагрузки. Боль в правой ягодице, по задненаружной поверхности правого бедра, голени, наружном крае стопы, IV, V пальцах стопы, возникающая при движении – боль.
1178 Слова | 5 Стр.
2825 Слова | 12 Стр.
ИВАНОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ КАФЕДРА НЕВРОЛОГИИ И НЕЙРОХИРУРГИИ Зав. кафедрой профессор Е.М.Бурцев Преподаватель асс. В.Б.Гринштейн ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ x, 22 года. Клинический диагноз: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Радикулопатия LIII-LIV слева. Люмбоишиалгия.
4149 Слова | 17 Стр.
1187 Слова | 5 Стр.
Неотложные состояния в неврологии Классификация нарушений сознания Под неотложными состояниями в неврологии понимаются все острые патологические состояния, протекающие, как правило, с нарушением сознания и требующие экстренной диагностики и лечения. Существует следующая этиологическая классификация неотложных состояний: I. Первичные (обычно органические) повреждения головного мозга: 1. ЧМТ: А. Сотрясение головного мозга; Б. Ушиб головного мозга; В. Проникающее ранение и травматическая внутримозговая.
6601 Слова | 27 Стр.
4623 Слова | 19 Стр.
3260 Слова | 14 Стр.
слов больного фиктивно. В профессиональных медицинских осмотрах участвовали терапевт, хирург, окулист, кардиолог, невролог, психиатр. Жалобы На постоянные боли в шейном и в пояснично- крестцовом отделе позвоночника с иррадиацией в ноги, преимущественно в правую, усиливающиеся при движении, онемение голеней, слабость в ногах, головные боли при повышении АД. Анамнез болезни Впервые с жалобами на боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника обратился в поликлинику в 1992г. Был диагносцирован.
5441 Слова | 22 Стр.
терапии и профессиональных заболеваний Зав. кафедрой: д.м.н. В.С.Волков Преподаватель: асс., к.м.н. Т.Н.Братолюбова ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Клинический диагноз: Основной: Профессиональная хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия в стадии затянувшегося обострения со стойким выраженным болевым синдромом, выраженным корешковым нарушением чувствительности на фоне остеохондроза, выявленного впервые. Сопутствующие заболевания.
2499 Слова | 10 Стр.
Краткое содержание История изучения заболевания Фото Классификация Распространенность болезни Лайма Возбудитель инфекции Развитие болезни Лайма (патогенез) Клещевой боррелиоз (Лайм-боррелиоз) – симптомы (признаки) Диагностика Анализ на боррелиоз (кровь на боррелиоз Лечение Прогноз Профилактика Источники Краткое содержание Болезнь Лайма — зоонозное природно - очаговое заболевание с преимущественным поражением кожи, нервной системы, ССС и опорно - двигательного аппарата, склонное к хронизации.
3470 Слова | 14 Стр.
История развития неврологии Неврология (от невр. и . логия), группа медико-биологических дисциплин, изучающих структуру и функцию нервной системы в норме и патологии, закономерности её фило- и онтогенеза. Теоретическая основа неврология - морфологические дисциплины (анатомия, гистология, эмбриология, сравнительная анатомия нервной системы) и нейрофизиология. Разделом неврологии является нейропсихология. Клиническая неврология, изучающая нервные болезни, в СССР называется невропатологией. Предмет.
4478 Слова | 18 Стр.
Омский Государственный Медицинский Университет Кафедра факультетской хирургии с курсом урологии Учебная история болезни Куратор: Студентка 432 группы Герстнер А.А Паспортные данные: ФИО: Капитулин Владимир Семенович Дата рождения: 02.01.1949 г. Семейное положение: жена Валентина Федоровна Место работы: пенсионер, не работает Домашний адрес: Омский р-н, с.
987 Слова | 4 Стр.
1819 Слова | 8 Стр.
2827 Слова | 12 Стр.
Волгоград-2013 Содержание Введение 3 1. Неврология в общем и влияние русских ученых на развитие науки 5 1.1. Московская школа неврологии 5 1.2. Петербургская школа неврологии 13 1.3. Неврология сегодня 20 2. Нейронная теория…. 21 3. Заключение…. 26 Список литературы 28 Введение: Невропатология (от греч. neuron — нерв, pathos — болезнь, logos — наука) — раздел медицинской науки, который изучает болезни нервной системы. Невропатология.
7175 Слова | 29 Стр.
академика Е.А. Вагнера Минздравсоцразвития России Кафедра неврологии История болезни Больного : Шипицин Василий Егорович (49 л) 29.02.1968г. Клинический диагноз Дискогенная радикулопатияL5-S1 слева. Состояние после оперативного лечения грыжи диска L4-L5 .Стадия затянувшегося обострения. Начало курации: 29.03.2017 г. Конец курации: 03.04.2017 г. Куратор: студент Машаев Д.С. Группа 402 Факультет медико – профилактический История болезни сдана: 04.04.2017 г. Пермь 2017 г Даты курации: 29.03;.
1087 Слова | 5 Стр.
1811 Слова | 8 Стр.
4462 Слова | 18 Стр.
кроме того, общение такою рода часто оказывает весьма благотворное воздействие на больного и способствует облегчению его состояния. Упражнения для предупреждения остеохондроза шейного отдела Избегайте переохлаждения и сквозняков. При всех формах болезней шейного отдела позвоночника существует тесная взаимосвязь между болями в позвонках и теми, что вызваны напряженностью прилегающих к ним мышц и мест их прикрепления. Сквозняк и охлаждение могут привести к увеличению напряженности в мышцах, что часто.
4278 Слова | 18 Стр.
| | | | |2+4 | |Врач ординатор |4,5 |2 |2 |2 |врач невролог | | | | | | |дежурант | |Зав.отделением | 1 |1 .
5165 Слова | 21 Стр.
профилактическая работа по дополнительной диспансеризации, иммунизации населения. 1. Характеристика деятельности в качестве врача – невролога 2. Я врач -невролог . Ко мне обращаются пациенты у которых ухудшилась память , кружится или болит голова, шея , спина ипоясница, у которых возникает чувство усталости, раздражительности , слабость в мышцах, расстройство сна …Невролог - специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний, связанных с органическим поражением центральной и периферической.
846 Слова | 4 Стр.
ГБОУ ВПО Пермская Государственная Медицинская Академия имени академика Е.А. Вагнера Минздрава России Кафедра неврологии лечебного факультета им. проф. В.П. Первушина Ведущий преподаватель: История болезни пациентки Кочевой Альфии Рафаиловны Клинический диагноз: Дорсопатия шейного, пояснично – крестцового отделов. Синдром цервикобрахиалгии. Начало курации – Окончание курации – Куратор: студентка Лечебного факультета Пермь, 2014 Паспортная.
2451 Слова | 10 Стр.
1485 Слова | 6 Стр.
5756 Слова | 24 Стр.
1754 Слова | 8 Стр.
2202 Слова | 9 Стр.
Преподаватель: Счастливцев И.В. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Устинова Надежда Ивановна КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Основное заболевание: Хроническое заболевание вен нижних конечностей C3S. Постромботическая болезнь вен нижних конечностей. Тромбоз камбаловидных вен обеих голеней. Варикозная болезнь обеих нижних конечностей в бассейне БПВ (болезнь подкожных вен) Осложнения основного заболевания: отсутствуют. Сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь 2 ст. Дисциркуляторная энцефалопатия с.
881 Слова | 4 Стр.
СИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра неврологии и нейрохирургии СибГМУ Зав. кафедрой: д.м.н. проф., Алифирова В.М. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Куратор: студент гр. 1801 Сергеев Г.Е Проверил: .
1901 Слова | 8 Стр.
ФЕДЕРАЦИИ ИВАНОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ КАФЕДРА НЕВРОЛОГИИ И НЕЙРОХИРУРГИИ Зав. кафедрой профессор Е.М.Бурцев Преподаватель асс. В.Б.Гринштейн ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ x, 22 года. Клинический диагноз: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Радикулопатия LIII-LIV слева. Люмбоишиалгия. Корешковая.
4092 Слова | 17 Стр.
2273 Слова | 10 Стр.
4444 Слова | 18 Стр.
5675 Слова | 23 Стр.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра Неврологии с курсами нейрохирургии и медицинской генетики Зав. Кафедрой д.м.н, профессор Магжанов Рим Валеевич Курс: IV Специальность: педиатрия Семестр: VIII ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Федоров Сергей Олегович Куратор: студенка П-406 А группы Преподаватель: к.м.н., профессор Байбазарова Фанзия Мугалимовна Начало курации 20.04.15 Окончание курации 23.04.15 2015 год I. Общие сведения.
2352 Слова | 10 Стр.
мозга. Это менее частый, но более тяжело протекающий и имеющий худший прогноз вид инсульта. Развивается он чаще всего у людей 35-50 лет, страдающих гипертонической болезнью. Развивается такое состояние вследствие таких причин: 1) Длительное повышение артериального давления вследствие разных заболеваний и состояний (гипертонической болезни, патологии почек, феохромоцитомы и так далее); 2) Отложение на стенках сосудов мозга патологического белка – амилоида; 3) Аневризмы (расширения каких-то участков.
2781 Слова | 12 Стр.
СИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра неврологии и нейрохирургии СибГМУ Зав. кафедрой: д.м.н. проф., Алифирова В.М. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Куратор: Проверил: Томск.
876 Слова | 4 Стр.
2403 Слова | 10 Стр.
заболевания в детстве: ветряная оспа. Сопутствующие заболевания: псориаз, хронический тонзиллит, пролапс митрального клапана, хронический пиелонефрит, эрозия шейки матки. Операций, переломов костей не было. Наследственный анамнез: у отца – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.Аллергоанамнез не отягощен. Объективное исследование по всем системам Status praesens Общий осмотр Общее состояние больного удовлетворительное. Температура тела 36,5 С. Озноба нет. Слабость. Сознание ясное.
1934 Слова | 8 Стр.
1322 Слова | 6 Стр.
здравоохранения Российской Федерации Реферат Болезнь Альцгеймера Выполнил студент 1 курса лечебного факультета .
2977 Слова | 12 Стр.
КАФЕДРА ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ История болезни I. Паспортная часть (сведения берутся из клинической истории болезни). Харькова Ксения Олеговна. Возраст - 9 лет (30.01.2006) Дата поступления - 22.12.2015. Родители работают. Посещает школу. г.Пушкин. Клинический диагноз: 1) Основной – Гипопитуитаризм: СТГ-дефицит. Преждевременное половое созревание. Нейрофиброматоз I типа. Глиома хиазмы правого зрительного нерва, состояние после удаления опухоли и лучевой терапии. II. Жалобы. На повышение.
2543 Слова | 11 Стр.
3256 Слова | 14 Стр.
5732 Слова | 23 Стр.
1991 Слова | 8 Стр.
медицинских работников По мнению некоторых исследователей, уровень распространения профессиональных заболеваний среди врачей и медицинских работников в рамках официальной отечественной статистики несколько занижен. Так, результаты изучения 397 историй болезни медицинских работников, обратившихся в клинико-экспертную комиссию Самарского областного центра профессиональной патологии за последние 15 лет (врачи, медицинские сестры, лаборанты, санитарки), позволили выявить следующую этиологическую структуру.
2675 Слова | 11 Стр.
Алоисом Альцгеймером. Как правило, она обнаруживается у людей старше 65 лет, но существует и ранняя болезнь Альцгеймера — редкая форма заболевания. Как правило, болезнь начинается с малозаметных симптомов, но с течением времени прогрессирует. Наиболее часто на ранних стадиях распознаётся расстройство кратковременной памяти, например, неспособность вспомнить недавно заученную информацию. С развитием болезни происходит потеря долговременной памяти, возникают нарушения речи и когнитивных функций, пациент.
1239 Слова | 5 Стр.
764 Слова | 4 Стр.
3949 Слова | 16 Стр.
РАДИКУЛИТ: ЛЕЧЕНИЕ РАДИКУЛИТА Радикулит (радикулопатия) – общий термин, используемый в неврологии при обозначении симптомов, которые связаны с зажатием или воспалением корешка спинного мозга. Эти симптомы могут включать боль в спине или шее (с возможной иррадиацией по ходу иннервации нерва), а также слабость в мышцах, покалывание, онемение в иннервируемой зоне конечностей. Чаще всего причиной радикулита (радикулопатии) служит межпозвонковая грыжа диска. Расположенный между позвонками диск имеет.
2733 Слова | 11 Стр.
ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Кафедра неврологии ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Выполнила: Преподаватель: Москва, 2015 ФИО: Н. Возраст: 25.
1231 Слова | 5 Стр.
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Больная К. Клинический диагноз: Основное заболевание: Ревматоидный артрит (РФ+, АЦЦП+), развернутая стадия, эрозивный, рентгенологическая стадия- активность 7, ФН 2. Осложнения: Синдром Иценко-Кушинга, стероидная миопатия, стероидная остеопения. Сопутствующие заболевания: ГБ IIIст. 2 степени риск ССО 4. ЦВБ: ДЭП 1 ст. сосудистого генеза, Распространенный остеохондроз позвоночника. СД 2 типа средней степени тяжести, компенсация. Ожирения 2 степени. Хронический.
3833 Слова | 16 Стр.
учреждения (отделения). Задачи подразделения в котором работает аттестуемый, должность, функциональные обязанности. 2. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 2.1 Анализ лечебно-диагностической работы, структура, распределение больных по основным нозологическим формам болезней. 2.2 Клиническая характеристика и тактика лечения больных, исходы лечения, анализ летальности. 2.3 Консультативная помощь. 2.4 Военно-врачебная и медико-социальная экспертиза. 2.5 Санитарно-просветительная, профилактическая работа. 3. ПОВЫШЕНИЕ.
5011 Слова | 21 Стр.
Коми Филиал Кировской Государственной Медицинской Академии Кафедра неврологии и психиатрии Зав. Кафедрой: дмн, Пенина Г.О. Преподаватель: Пономарева Г.М. История болезни Ф.И.О пациента: Х. И Диагноз: Рассеянный склероз. Цереброспинальная форма, вторично прогрессирующая стадия. Куратор: студентка 406 группы Марченко Дарья Андреевна Сыктывкар 2003 Паспортная часть: Ф. И. О: Х. И Возраст: 33 года Пол: мужской Место работы: инвалид IIгруппы, не работает. Домашний.
2740 Слова | 11 Стр.
Медицинский факультет Кафедра инфекционных болезней История Болезни Пациентки Дата поступления в стационар: 30.01.13г. Диагноз: Органическое расстройство личности в связи с сосудистым заболеванием головного мозга. Выполнила: студентка 5 курса .
1193 Слова | 5 Стр.
W . T - PA C I E N T . R U íêìÑçõâ ‹ 3 íÓÏ 8, 2010 èÄñàÖçí НЕВРОЛОГИЯ ПЕДИАТРИЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИЯ НУТРИЦИОЛОГИЯ ГЕПАТОЛОГИЯ ISSN 2074–1995 Ж У Р Н А Л Д Л Я В Р А Ч Е Й Редакционный совет Акушерство и гинекология Е.Н. Андреева, И.В. Кузнецова, А.П. Никонов, В.Н. Серов, А.Л. Тихомиров Аллергология Н.И. Ильина, М.Н. Клевцова, В.А. Ревякина, Е.С. Феденко Венерология и дерматология Содержание НЕВРОЛОГИЯ Оптимизация хирургического лечения геморрагического инсульта в.
38261 Слова | 154 Стр.
Зав. кафедрой: проф., д.м.н.Пивень Б.Н. Руководитель: проф., д.м.н.Шереметьева И.И. Куратор: Кривенко К.С. Группа: 517 Академическая история болезни Больной: Х Клинический диагноз: Экзогенно - органическое заболевание головного мозга, травматического генеза. Психоорганический синдром II стадии. Астено-депрессивный синдром. Сопутствующий диагноз: Хронический пиелонефрит Начало.
2141 Слова | 9 Стр.
МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПЕНЗЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ Кафедра: “Неврологии и нейрохирургии” Курс: “Профессиональные болезни” Курсовая работа Академическая история болезни Зав. кафедрой: к. м. н., доцент Преподаватель: заведующая отделением профессиональной патологии ОКБ имени Н.Н. Бурденко Клинический диагноз Основное заболевание: Вегетосенсорная полинейропатия рук, умеренно выраженные проявления от воздействия.
4328 Слова | 18 Стр.
2888 Слова | 12 Стр.
сохранившиеся памятники древнегреческого искусства, богатое литературное наследие, оставленное философами, историками и врачами. Медицина древней Греции Профессиональная медицина Древней Греции характеризуется прежде всего появлением первых в истории медицины лечебниц и первых при них медицинских школ. Лечебницы на дому, которые открывали практикующие врачи-профессионалы, назывались “ятрейя”. При некоторых лечебницах создавались семейные медицинские школы, и появилось новое звание – “ятролипт”.
2270 Слова | 10 Стр.
История представлений о мозге, мышлении, поведении Введение…………………………………………………………………………. 2 Глава I. Зарождение науки о мозге и мышлении 1.1. Древнейшие представления о мозге………………………………………. 3 1.2. Философы античности о психических функциях………………………….4 1.3. Представления о мозге в Эпоху Возрождения……………………………..6 1.4. Новое время. Рождение нейрофизиологии: Декарт, Виллис, Майер и др……………………………………………………………………. 8 Глава II. Дальнейшее развитие представлений о мозге.
6886 Слова | 28 Стр.
История болезни Ф.И.О. больного Клинический диагноз; сахарный диабет II типа, средней тяжести, субкомпенсированный. Уфа-2005 Паспортная часть. Ф.И.О: Дата рождения:10.07.43 Возраст: 70 лет. Постоянное место жительства: г. Воронеж. ул Кропоткина д 2 кв. 15 Социальный статус: пенсионерка Дата поступления: 29.09.2005 Дата курации: 1.09.2005 – 9.09.2005 Жалобы больного. 1.Жалобы на слабость, быструю утомляемость, головокружение, периодически беспокоит жажда, кожный зуд, сухость кожи, онемение.
Читайте также: