При остеохондрозе боли как при аппендиците
Остеохондроз – одна из наиболее распространенных патологий позвоночника, которая встречается у подавляющего большинства людей преклонного возраста. Важность проблемы обусловлена еще и тем, что в последнее время боли в спине беспокоят даже молодых людей, заставляя их обращаться к врачу.
Довольно редко можно встретить изолированное течение заболевания – в основном характерна полиморбидность (сочетанная патология).
При этом выделить ведущую причину болевого синдрома становится порой достаточно сложно. Поэтому особенно важным становится вопрос дифференциальной диагностики вертеброгенных заболеваний с другими болезнями, имеющими сходную симптоматику.
Причины абдоминальной боли
Список состояний, которые нужно отличать от поражений позвоночника, довольно широк. Если пациент задается вопросом о том, может ли остеохондроз вызывать боли в животе, то сначала его необходимо отграничить от таких болезней:
- Эзофагиты.
- Гастриты и дуодениты.
- Язвенная болезнь.
- Холецистит и желчнокаменная болезнь.
- Панкреатит.
- Колиты и синдром раздраженного кишечника.
- Аппендицит.
- Болезни прямой кишки.
- Почечная колика.
- Заболевания матки и придатков.
- Овариальные дисфункции.
Симптомы в области брюшной стенки, похожие на описанные заболевания, могут возникнуть при поражении грудного или поясничного отдела позвоночника. Достоверно определить характер боли – вертеброгенный (при поражении позвоночника) или висцеральный (при патологии внутренних органов) – можно только после врачебного осмотра и получения результатов дополнительного обследования.
Симптомы
Главным симптомом, который беспокоит пациентов, является боль. При остеохондрозе будут характерные особенности болевого синдрома, знание которых позволит уже на первом этапе заподозрить истинную причину жалоб:
- Связь боли с движениями в позвоночнике: поворотами, наклонами.
- Возникновение и усиление патологических ощущений при подъеме тяжестей, длительном нахождении в неудобной позе – сидя или стоя.
- Спровоцировать болевой синдром могут такие рефлексы, как чихание или кашель, а также натуживание.
- Как правило, боль имеет острый характер – в виде прострелов, могут быть колющими или режущими, очень редко – тупыми и глубокими.
- Боль локализуется в одной точке либо распространяться по ходу нервных корешков и волокон (например, при люмбоишиалгии).
Становится также заметным сочетание болевого синдрома с другими проявлениями, характерными для вертеброгенной патологии. Обязательно у пациентов будут присутствовать такие симптомы:
- Мышечное напряжение – рефлекторное сокращение околопозвоночных мышц в ответ на раздражение нервных корешков.
- Снижение силы движений в конечностях (парезы и параличи, выпадение рефлексов) – как результат повреждения двигательных волокон нервов.
- Чувствительные нарушения (снижение кожной и глубокой чувствительности, парестезии) – из-за нарушения сенсорных путей прохождения нервного импульса.
- Вегетативно-сосудистые реакции (бледность кожи или мраморность, зябкость конечностей, выпадение волос) – наблюдаются в местах иннервации пораженного нервного корешка.
Обращая внимание на такую симптоматику, можно с большой вероятностью утверждать, что у пациента есть патология позвоночника. Однако нередки случаи сочетания различных заболеваний у одного человека, когда их проявления, накладываясь друг на друга, создают впечатление атипичного течения болезни или заставляют вовсе отказаться от ранее предполагаемого диагноза.
Как остеохондроз может скрываться за маской различных болезней желудочно-кишечного тракта, так и абдоминальная патология часто имитирует болезни позвоночника. В таких случаях обязательно нужно учитывать отличия и схожие симптомы, которые позволят провести дифференциальный диагноз при врачебном осмотре.
Висцеральные проявления остеохондроза
Осложняет диагностику еще и тот факт, что поражение позвоночника зачастую провоцирует нарушения иннервации внутренних органов с изменениями их функции. Поэтому висцеральные проявления вертеброгенных заболеваний – довольно распространенное явление.
Дегенеративно-дистрофическая патология позвоночника приводит к изменению трофики внутренних органов, которые сегментарно связаны с пораженным отделом.
Поскольку из одного и того же сплетения могут иннервироваться многие органы, то и связь абдоминальной патологии с позвоночником становится очевидной. Например, из чревного ствола идут нервные волокна к желудку, поджелудочной железе, печени и желчному пузырю, кишечнику, почкам и другим органам.
В результате развиваются различные висцеральные синдромы:
- Болевые.
- Дисфункциональные.
- Дистрофические.
Под воздействием таких проявлений патология внутренних органов быстрее прогрессирует, переходит в фазу обострения, чаще развиваются осложнения, формируются затяжные и атипичные формы заболеваний.
Наиболее часто во врачебной практике приходится отличать вертеброгенные заболевания от язвенной болезни. Это обусловлено тем, что боль может иррадиировать в спину, имитируя остеохондроз грудного отдела. Кроме того, вертеброгенный болевой синдром часто отдает в переднюю брюшную стенку, тем самым симулируя клиническую картину классической язвенной болезни.
Однако, язва желудка и двенадцатиперстной кишки имеет характерные черты, к которым можно отнести:
- Связь боли с приемом пищи: ранние (через 10–30 минут) – при локализации язвы в верхних отделах желудка, поздние (через 1,5–2 часа) – при поражении пилорической области и голодные и ночные – при язве двенадцатиперстной кишки.
- Уменьшение боли после еды, приема антацидных и антисекреторных препаратов, спазмолитиков.
- Цикличность болевого синдрома – характерны обострения в весенне-осенний период.
- Как правило, боль локальная – в одной точке, ее интенсивность – от умеренной до сильной.
Кроме того, при язвенной болезни также наблюдаются:
- Тошнота и рвота.
- Изжога, отрыжка.
- Нарушения стула (чаще склонность к запорам).
При пальпации можно отметить наличие болезненности в зоне эпигастрия или пилородуоденальной области, там же – локальный мышечный спазм.
Необходимо серьезно отнестись к выделению симптомов язвенной болезни, поскольку при ложном диагнозе остеохондроза болезнь будет прогрессировать, приводя к серьезным осложнениям: кровотечению, перфорации с перитонитом, развитию опухолевого процесса.
Боль в правом подреберье зачастую может быть результатом воспаления желчного пузыря. Иррадиация нервных импульсов также происходит по определенным участкам (которые называются зоны Захарьина-Геда).
Так, одним из часто встречаемых симптомов холецистита является боль справа у нижней части грудного отдела позвоночника, а также усиление неприятных ощущений после нажатия на эту точку. Боль при воспалении желчного пузыря может быть острой, а также отдавать в область эпигастрия, низ живота. Отличить воспаление желчного пузыря от патологии позвоночного столба позволяют такие симптомы:
- Усиление боли после жирной и жареной пищи, употребления газированных напитков.
- Ослабление болевого синдрома после назначения спазмолитиков.
- Ощущение горечи во рту, отрыжка.
- Нередко возникает тошнота.
- Метеоризм, возможно послабление стула или запор.
Пальпация в области правого подреберья болезненна, при остром процессе присутствует симптом мышечного напряжения.
Симптоматика холецистита может быть довольно разнообразной, скрываться за масками кардиальной, суставной, неврогенной патологии. Только своевременное обращение к врачу и обследование помогут установить правильный диагноз.
Довольно часто причиной болевого синдрома в брюшной полости становится панкреатит. При этом боль будет иметь опоясывающий характер, что имитирует поражение нервных корешков. Однако, наличие других клинических признаков позволяет отличить заболевание от патологии позвоночника:
- Усиление болевых ощущений после употребления алкоголя, жирной, острой и жареной пищи, газированных напитков.
- Боль купируется приемом спазмолитиков, антисекреторных препаратов, антацидов, после голодания, прикладывания холода.
- Тошнота и рвота без облегчения.
- Отмечается послабление стула, урчание.
Необходимо обратить внимание на эти симптомы при дифференциальной диагностике с патологией позвоночника. Нельзя оставлять панкреатит без лечения, поскольку в острых случаях возможны опасные для жизни осложнения: панкреонекроз, перитонит.
Нередко боль при остеохондрозе поясничного отдела распространяется в низ живота – тогда необходимо дифференцировать такое состояние с аппендицитом. Это довольно частая хирургическая патология, которая протекает остро и требует проведения операции.
Боль при аппендиците, как правило, тупая и ноющая, однако может иметь и острый характер, усиливаясь при ходьбе и кашле. Она вначале локализуется в около пупка, а вскоре спускается в низ живота, располагаясь в правой подвздошной области.
Существуют определенные симптомы, проверка которых будет усиливать боль и, таким образом, достоверно укажет на аппендицит:
- При отнятии руки во время пальпации в подвздошной области.
- При повороте на левый бок.
- Если проводить пальпацию с согнутой в суставах правой ногой, а затем выпрямить ее.
- Если проводить пальцами ладони по рубашке, направляясь в низ живота.
Кроме того, будет характерно наличие других проявлений:
- Мышечного напряжения в подвздошной области справа.
- Снижения аппетита.
- Тошноты.
- Повышения температуры тела.
Провести диагностику аппендицита для опытного врача не составит труда. Если появились похожие симптомы, нужно сразу же обратиться за медицинской помощью.
Если болит низ живота у девушек или женщин – в первую очередь думают о воспалении маточных труб. Однако, схожая картина может наблюдаться и при поражении поясничного отдела позвоночника. Боль при аднексите будет резкой, охватывая не только низ живота, но и распространяясь на поясницу и крестец. Отличить воспаление придатков от остеохондроза позволяют такие симптомы:
- Повышение температуры тела.
- Рези при мочеиспускании.
- Нарушение менструального цикла.
- Выделения из влагалища.
Развитие острого аднексита – опасная ситуация, которая может закончиться перитонитом, а в ряде случаев – перейти в хроническую форму. Нелеченое воспаление придатков также грозит образованием спаек и вероятностью трубного бесплодия.
Дополнительные методы
Подтвердить поражение позвоночника позволяет инструментальное обследование, которое наглядно укажет на характерные черты остеохондроза. В настоящее время с этой целью используют такие диагностические процедуры:
- Рентгенография.
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
По их результатам можно увидеть такие характерные изменения в отделах позвоночника:
- Снижение высоты межпозвонковых дисков, грыжи.
- Формирование остеофитов.
- Наличие артроза фасеточных суставов.
- Деформации позвоночника: сколиозы, кифозы и лордозы.
Наличие таких признаков подтвердит ранее установленный диагноз, а в случае необходимости дальнейшей дифференцировки заболеваний прибегают к более расширенному обследованию. Назначение того или иного метода определяется врачом согласно существующим правилам и стандартам диагностики. Для определения причины абдоминальной боли может потребоваться:
- Клинический и биохимический анализ крови.
- УЗИ брюшной полости и малого таза.
- Фиброгастродуоденоскопия.
- Ирригография.
- Ректороманоскопия.
- Дуоденальное зондирование.
- Исследование кислотности желудка и другие методы.
В трудных случаях показана консультация узких специалистов: хирурга, гастроэнтеролога, невропатолога, гинеколога, уролога.
Остеохондроз позвоночника – не такая простая болезнь, как кажется на первый взгляд. Он может вызывать абдоминальный болевой синдром не только из-за иррадиации нервных импульсов, но и по причине появления изменений во внутренних органах. Кроме того, у одного пациента можно наблюдать несколько заболеваний, не связанных между собой. Поэтому дифференциальная диагностика – ключ к успешному выявлению болезни.
Боли в животе при остеохондрозе могут быть обусловлены несколькими факторами. Первый – это отраженная или иррадиирущая боль в животе при остеохондрозе поясничного отдела. На самом деле очаг неприятных ощущений находится в области поясницы, но болеть может и в животе.
Второй распространенный фактор возникновения боли в животе при остеохондрозе – ущемление корешкового нерва, который отвечает за иннервацию мышц передней брюшной стенки или его ответвления. В этой ситуации действительно боль локализуется в области живота. Её место нахождения зависит от того, какой корешковый нерв защемлен и насколько сильно. Очень часто такое неприятные ощущения постепенно ослабевают, им на смену приходит парестезия и онемение. Это негативный признак, который говорит об омертвении нервного волокна. Восстановить его проводимость в последствии будет очень сложно.
Третья причина, по которой болит живот при остеохондрозе поясничного отдела, заключается в нарушении функции внутренних органов. Это самое опасное осложнение, которое может возникать как при протрузии межпозвоночного диска, так и при грыжевом выпячивании. Часто боль во внутренних органах при остеохондрозе является клиническим симптом стеноза спинномозгового канала.
Четвертый фактор, на который стоит обратить внимание – поражение пояснично-крестцового нервного сплетения. Это состояние характеризуется воспалением, компрессией или атрофией отдельных участков поясничного или крестцового сплетения. Плексопатия может вызывать парез и паралич нижних конечностей, нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Женщины и мужчины испытывают тянущую, жгучую или колющую боль в области живота. При проведении детального обследования внутренних органов брюшной полости никаких патологических изменений при этом найти не удается.
Так или иначе, боль в животе при остеохондрозе – это не безобидное состояние, на которое можно не обращать внимания. Это сигнал о том, что нарушена иннервация важных органов, произошел сбой в вегетативной нервной системе. А именно она отвечает за репродукцию клеток, баланс иммунных тел в организме человека, выработку желудочного сока, желчи, перистальтику кишечника.
Представьте себе, если этот сложный механизм дает сбой. Что происходит:
- меняется состав желудочного сока и пищевой комок не обрабатывается в достаточной мере пепсинами;
- клетками печени не выделяется достаточное количество желчи и она не выбрасывается в общий желчный проток при эвакуации пищи из полости желудка – в результате этого содержимое не ощелачивается и обжигает соляной кислотой слизистую оболочку двенадцатиперстной и тонкой кишки;
- в дальнейшем подобное действие оказывается на толстый кишечник;
- в результате этого нарушается кислотно-щелочной баланс, погибает часть полезной микрофлоры, начинает развиваться условно-патогенная;
- при нарушении иннервации происходит снижение уровня перистальтики;
- обогащенная агрессивной соляной кислотой пища длительное время лежит в кишечнике и растворяет слизистые клетки;
- возникает эрозия, язва и злокачественное новообразование в тонком или толстом кишечнике.
Помимо этого поясничный остеохондроз может стать причиной опущения внутренних органов малого таза, развития синдрома гиперактивного мочевого пузыря. Более 80 % случаев недержания мочи у женщин связано с разрушением межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Около 25 % случаев клинической импотенции у мужчин вызвано пояснично-крестцовым остеохондрозом.
Не стоит оставлять без внимания боль в животе при обострении остеохондроза. Это сигнал о том, что поясничные межпозвоночные диски изношены уже до предела и нужно как можно быстрее начинать проводить эффективное и безопасное лечение. Дальше ситуация будет только усугубляться. Большинство заболеваний органов брюшной полости, спровоцированных остеохондрозом, являются необратимыми, т.е. неизлечимыми.
Может ли при остеохондрозе болеть низ живота
Выше в общих чертах рассказали о том, может ли при остеохондрозе болеть живот, теперь остановимся на каждом пункте более подробно.
Для того, чтобы понять, может ли остеохондроз отдавать в живот, нужно узнать, какой корешковый нерв отвечает за каждый орган и отдел:
- T4 – иннервирует желчный пузырь и общий желчный проток (при его компрессии могут образовываться камни в желчном пузыре, появляться желтуха);
- T5 – отвечает за печень (провоцирует нарушение работы печени);
- T6 и T7 - отвечают за работу желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы (при поражении этих корешковых нервов возникают гастриты, нарушение пищеварения, язвы);
- T12 – иннервация тонкого и толстого кишечника, фаллопиевы трубы (возникает нарушение пищеварения, запоры, диареи, вздутие живота, патологии женских половых органов);
- L1, L2 – иннервируют аппендикс, частично брюшную полость, слепую кишку (при компрессии наблюдаются запоры, диарея, может развиваться колит);
- L3 - мочевой пузырь (может возникать дисфункция мочевого пузыря и импотенция);
- C0 – отвечает за функцию прямой кишки (поражение этого корешка является самой частой причиной развития геморроя, нарушения работы тазовых органов).
Теперь становится понятно, может ли при остеохондрозе болеть низ живота и какие именно корешковые нервы при этом поражаются. Таким образом при установке точной локализации болевых ощущений можно заранее поставить предварительный диагноз и проводить целенаправленные обследования. Так, если боль распространяется по низу живота, то не стоит делать одновременного МРТ обследование пояснично-крестцового и грудного отдела. Достаточно будет только снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника. А если у человека болевые ощущения локализованы в области печени, желчного пузыря и желудка, то рекомендуется напротив, делать МРТ снимок грудного отдела позвоночника. Также в этом случае необходимо проводить ФГДС обследование и УЗИ внутренних органов.
Почему при поясничном остеохондрозе болит живот
А теперь рассмотрим немного другие факторы негативного влияния. Почему при остеохондрозе болит живот, если все функции внутренних органов сохранены? Это так называемая отраженная боль. Она распространяется по нервным волокнам, которые иннервируют переднюю брюшную стенку.
Поясничный остеохондроз вызывает боль в животе по причине того, что перенапряженные мышцы поясницы сдавливают нервы, отходящие от пояснично-крестцового сплетения. Может наблюдаться напряжение мышц передней брюшной стенки.
Далеко не всегда поясничный остеохондроз отдает в живот, может быть наоборот. Если при пальпации остистых отростков нет болезненности и отсутствует симптом натяжения, то следует поискать причину неприятных ощущений в брюшной полости. Очень часто воспалительные процессы в полости малого таза приводят к тому, что возникает сильная боль в пояснице. В этом случае не остеохондроз поясничного отдела отдает в живот, а наоборот, например, аднексит или колит вызывает приступ напряжения в области поясницы.
Очень важно проводить эффективную дифференциальную диагностику – она позволяет точно установить, от поясничного остеохондроза болит живот или нет. Не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и не начинайте лечение без консультации у опытного врача. Следует записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты уже в ходе мануального обследования и постановку функциональных диагностических тестов смогут поставить предварительный диагноз. Если они не выявят характерных признаков остеохондроза, то будет дана рекомендация обратиться к другому профильному специалисту (гастроэнтерологу, урологу, гинекологу, проктологу и т.д.).
Если болит живот из-за остеохондроза
К сожалению, если при остеохондрозе боль отдает в живот, то это говорит о крайне запущенной стадии заболевания. В домашних условиях оказать помощь в случае боли внизу живота при остеохондрозе невозможно. Никакие мази и таблетки не помогут. В этой ситуации нужно как можно быстрее обращаться к специалисту. Только устранение компрессии корешкового нерва
позволит забыть о том, что болит живот из-за остеохондроза и восстановить свободу движения.
Остеохондроз отдает в живот не всегда по причине компрессии корешкового нерва. Это может быть стеноз спинномозгового канала при выпадении грыжевого выпячивания или при листезе позвонка. Эти состояния крайне опасны. При них нельзя делать никакие разминания и массаж, стоит отказаться от физических упражнений и нагрузок. Массаж можно делать только в специализированной клинике. Пациент должен находиться под постоянным контролем со стороны опытного врача невролога.
Если у женщины при остеохондрозе болит низ живота, то начинать проводить лечение без консультации гинеколога ни в коем случае нельзя. Остеохондроз, осложненный радикулопатией или плексопатией пояснично-крестцового сплетения может спровоцировать следующие состояния:
- варикозное расширение вен полости малого таза;
- опущение матки и мочевого пузыря;
- застой серозной жидкости в полости матки;
- нарушение трофики яичников и фолликулит;
- спазм мышц тазового дна и т.д.
Все эти состояния могут давать выраженный болевой синдром, который вроде бы связан с остеохондрозом, но требует обязательного дополнительного лечения профильным специалистом.
Боли мышц живота при остеохондрозе
Спазм мышц живота при остеохондрозе может быть спровоцирован как нарушением иннервации, так и вторичным натяжением при чрезмерной нагрузке на мышечный каркас спины и поясницы. Выявить точную причину появления боли мышц живота при остеохондрозе может только опытный врач. Самостоятельно определить, что вызвало неприятные ощущения, пациент не может. Соответственно и купировать боль тоже можно только после посещения доктора.
В домашних условиях необходимо в первую очередь обеспечить полный физический покой. При появлении болевого приступа нужно лечь на спину на твердую ровную поверхность и согнуть ноги в коленях. Спустя несколько минут нужно положить голень одной ноги на колено другой, отведя противоположное колено в сторону. Таким образом можно расслабить поясничные мышцы и облегчить приступ боли.
Жжение в животе при остеохондрозе
Часто пациенты указывают на жжение в животе при остеохондрозе – этот клинический признак может быть спровоцирован исключительно нарушением иннервации. Таким образом организм может сигнализировать о сокращении мышц, ослаблении перистальтики кишечника.
Как правило, жжение быстро прекращается. Но спустя некоторое время оно может появиться вновь.
Подобный признак развивается при разных патологиях желудочно-кишечного тракта. Но существует ряд отличительных признаков, по которым можно проводить дифференциальную диагностику:
- если боль опоясывающая и проходит в положении сидя с наклоном туловища слегка вперед, то это воспаление поджелудочной железы;
- если неприятные ощущения в верхней части живота сопровождаются присутствием белого, желтого или коричневого налета на языке, то с высокой долей вероятности это гастрит, дуоденит или холецистит;
- если спустя несколько минут после появления ощущения жжения появились позывы в туалет, то вероятнее всего произошёл выброс желчи;
- при локализации ощущения жжения в одной точке – развивается язва желудка, двенадцатиперстной, тонкой или толстой кишки.
Не занимайтесь диагностикой и лечением самостоятельно. Обращайтесь к специалистам. Помните о том, что остеохондроз на любой стадии можно вылечить только методами мануальной терапии, остеопатии, лечебной гимнастики и физиотерапии. Лекарственные препараты при этом заболевании в большинстве случаев вредны и бесполезны.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Содержание:
- Причины боли
- Симптоматика
- Другие проявления
- Остеохондроз и язвенная болезнь
- Остеохондроз и холецистит
- Остеохондроз и панкреатит
- Остеохондроз и аппендицит
- Остеохондроз и аднексит
- Дополнительные методики
У большинства граждан пожилого возраста бывают патологии позвоночника, поэтому возникает дилемма: может ли остеохондроз отдавать в живот? Этот вопрос последние годы стал волновать и молодежь, которая тоже обращается к медикам. В большинство случаев заболевание протекает совместно с другими, поэтому сложно определить причину болезненности.
Причины боли
Проблемы, являющиеся первопричиной болезненных состояний желудка, очень многочисленны. Если больной обращается по поводу остеохондроза, и присутствуют боли в разных частях живота, то исключаются из диагностики следующие заболевания.
- Эзофагит.
- Язва.
- Холецистит.
- Дуоденит.
- Панкреатит.
- Желчнокаменная болезнь.
- Колит.
- Овариальные патологии.
- Воспаление аппендикса.
- Заболевания прямой кишки.
- Колика в почках.
- Гастрит.
- Болезни матки.
Перечень обширный, все болячки необходимо отличать от проблематики позвоночника. Остеохондроз и боли в животе могут быть звеньями одной цепи или не связанными процессами. Поэтому при таком симптоме необходимо исключить из диагноза все вышеперечисленные болезни. Выяснить все эти нюансы может только квалифицированный врач с большим опытом.
Симптоматика
Чтобы выяснить, может ли болеть желудок при остеохондрозе, нужно подробно разобраться с симптомами. Какие признаки болей в брюшине указывают на остеохондроз?
- Связанность болезненности с движением позвонков (когда больной поворачивается, наклоняется).
- Появляются и усиливаются болезненные ощущения при подъеме тяжелого груза, долгом нахождении в некомфортной позе.
- Вызвать боль может кашель или чиханье, натуживание.
- Характер прострелов чаще резкий, колющий, но иногда они бывают ноющими и тупыми.
- Болезненность образуется точечно и двигается по нервным волокнам и корешкам.
Смотрят на сочетаемость боли с прочими проявлениями, у больного появятся такие признаки.
- Напряжение мышц – они сокращаются рефлекторно, в ответ на раздражение нервных корешков.
- Движения рук и ног ослабляется, потому что повреждены двигательные волокна нервов. Может произойти нарушения в рефлексах, параличей и парезов.
- Нарушается чувствительность кожи, потому что повреждены пути прохождения импульсов по нервам.
- Кожа бледнеет, ноги стынут, выпадают волосы в точках иннервации патологического нервного корешка.
Если есть некоторые из этих симптомов, то велика вероятность патологии непосредственно в позвоночнике. Иногда сочетается несколько болезней у человека, их симптоматика накладывается. Это создает картину атипичного течения заболевания или ошибочно исключить предполагаемый диагноз.
Как патологии позвоночных дисков путают с проблемами ЖКТ. Другие заболевания тоже часто имитируют остеохондроз. Поэтому обязательно внимательно сравниваются схожести и отличия разных симптомов, позволяющие качественно провести дифференциацию при диагностировании.
Другие проявления
Боли в животе при остеохондрозе иногда действительно связаны с совершенно разными патологиями. Дело в том, что деформированные позвонки могут привести к нарушениям функционирования органа. В этом довольно частом случае действительно болит непосредственно желудок, но причина его болезненности в деформации позвоночника. Кроме желудка аналогично страдают и другие органы: почки, печень, кишечник и многие прочие. Под действием патологического позвоночника заболевания этих органов еще быстрее прогрессируют, обостряются, появляются осложнения, развиваются хронические патологии органов. Рассмотрим их подробнее.
Остеохондроз и язвенная болезнь
Наиболее часто врачи сталкиваются с дилеммой – это язва желудка или знакомый нам остеохондроз? Причина в том, что язвенному заболеванию свойственно отдавать в спину, поэтому нередки диагнозы, связанные с позвоночником. Также отдавать может в переднюю брюшную стенку – это тоже классика язвенной патологии.
Отличит язву от остеохондроза можно по следующим симптомам, которые указывают на заболевание ЖКТ.
- Боль возникает через несколько минут после еды при нахождении изъязвления вверху желудка, через час-два – если язва в пилорической области, а ночью или от голода – если пострадала двенадцатиперстная кишка.
- Интенсивность боли снижается при приеме спазмолитиков, антацидов и антисекреторных медикаментов.
- Боль проявляет себя с некоторой регулярностью – особенно осенью и весной.
- Боль локализована, но ее интенсивность бывает разная.
- Присутствует рвота и тошнота.
- Нарушен стул (чаще в сторону запора).
- Наблюдается отрыжка и изжога.
- При пальпации наблюдается болезненность в некоторых областях и мышечный спазм.
Эти симптомы свидетельствуют о язве, поэтому в первую очередь нужно исключить это заболевание. Если поставить ошибочный диагноз, то язва будет не лечиться, а развиваться до кровотечений, перитонита, может переродиться в злокачественную опухоль.
Остеохондроз и холецистит
Если болит под правым ребром, то это может указывать на холецистит. При данном заболевании частенько болит справа внизу груди. Эта болезненность обычно острая, с откликом в низ живота. Также проявляется следующая симптоматика.
- Боль увеличивается после жареного, жирного, напитка с газом.
- Помогают обезболивать спазмолгетики.
- Есть горькая отрыжка.
- Часто тошнит.
- Диарея или запор, метеоризм.
При надавливании на правое подреберье больно, если боль острая – прощупывается напряженный спазм. Проблемы желчного пузыря путают не только с остеохондрозом, но и с заболеваниями суставов, сердца, неврологией. Только опытный специалист способен быстро ставит такой диагноз.
Остеохондроз и панкреатит
Частая первопричина боли в брюшине – воспаление поджелудочной железы. Боль в животе при остеохондрозе похожа, она тоже опоясывающая. Все это сильно осложняет диагностику, но есть несколько симптомов, которые помогут выявить панкреатит.
- Усиливается боль после жирных блюд, острых приправ, алкоголя, сильно газированных напитков.
- Боль пропадает или уменьшается после спазмолитиков, голодания и холодных примочек.
- Больного рвет и тошнит, а облегчения не наступает.
- В животе урчит, появляется понос.
Панкреатит следует обязательно лечить, чтобы не развился перитонит или некроз.
Остеохондроз и аппендицит
Если болит внизу, то это может быть как классический случай – аппендицит, так и другая болячка (остеохондроз). При классическом аппендиците обычно требуется хирургическая операция. Боль довольно острая и усиливается, когда пациент ходит или кашляет. Поначалу боль около пупка, потом она опускается ниже и правее.
Аппендициту свойственны симптомы.
- Боль в подвздошье при убирании руки (при пальпации).
- Болезненность при повороте влево.
- Боль, если пальпировать с согнутой в колене правой ногой, а потом резко распрямить ее.
- Больно, если гладить пальцами внизу.
- Напряжение справа в подвздошной области.
- Снижен аппетит.
- Больного тошнит.
- Повышена температура.
В отличие от вышеописанных заболеваний, аппендицит сложно неправильно диагностировать хоть сколько-нибудь опытному врачу. При появлении таких симптомов нужно срочно обращаться за помощью, чтобы не случился перитонит.
Остеохондроз и аднексит
Дополнительный фактор появляется для пациентов женского пола. Может ли при остеохондрозе болеть что-то еще? У женщин могут воспалиться маточные трубы, что по симптомам во многом схоже с остеохондрозом. Боль в обоих случаях внизу живота и в пояснице. Отличия аднексита в следующих признаках.
- Высокая температура.
- Режущая боль при попытке опорожнить мочевой пузырь.
- Менструации с нарушениями.
- Влагалищные выделения.
Если аднексит протекает в острой форме, то дело может закончиться опасным состоянием перитонитом, а изредка переходит в хроническое заболевание. Если не лечить аднексит, то могут образоваться спайки, чреватые перекрытием фаллопиевых труб, приводящих к бесплодию.
Дополнительные методики
Чтобы диагностировать отклонения позвоночника, используются инструментальные методики. Они отлично показывают характерные симптомы остеохондроза. Сегодня применяются такие диагностики.
- Рентген.
- Компьютерная томография.
- МРТ.
Итоги этих исследований обязательно покажут состояние позвоночника. Если есть остеохондроз, то выявятся характерные для данной болезни явления.
- Малая высота межпозвоночных дисков.
- Межпозвоночные грыжи.
- Образование остеофитов.
- Сколиоз, лордоз, кифоз и прочие деформации позвоночного столба.
Если есть некоторые из этих признаков, то ставиться диагноз, касающийся позвоночника. Дальше его можно уточнять, выполнив расширенное исследование. Какая методика больше подходит в каждом конкретном случае, решает лечащий врач согласно имеющимся медицинским стандартам. Дополнительно могут понадобиться следующие исследования.
- Анализы крови.
- Дуоденальное зондирование.
- Ультразвуковое исследование брюшной полости.
- Ректороманоскопия.
- Ирригография.
- Выяснение кислотности желудочного сока и прочее.
Если диагностика сильно затруднена, полезно проконсультироваться с узкими специалистами других профилей.
Боли в желудке и позвоночнике обычно вызвано сложными заболеваниями, это ограничивает полноценность движений, ухудшает качество жизни. Пациент постоянно находится в дискомфорте, пытается использовать народные средства лечения, мази и кремы. Все это можно использовать при лечении, но как дополнительные средства. Главные медикаменты приписываются врачом, они не только снимают боль, но и нормализуют функции позвоночника, внутренних органов.
У одного больного может наблюдаться целых ряд заболеваний со схожими симптомами, которые сильно запутывают процесс диагностики. Поэтому для определения остеохондроза нужна дифференциальная диагностика.
Читайте также: